痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
因情志损伤，六淫为害或气血不足，胞脉失于濡养所至。
以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或引腰骶，甚至剧痛昏厥为主要临床表现。
病位在冲任二脉、胞宫，与肝、肾有关。
原发性和继发性痛经可参照本病护理。
1、护理评估
1.1年龄、经行腹痛病史，痛经发生的时间、部位、性质及程度，有无伴随症状。
1.2起居环境，卫生习惯，心理社会影响及饮食嗜好。
1.3婚育史，妇科手术史，有无妇科慢性疾病。
1.4对疾病的认识程度及生活自理能力。
1.5辩证：气血瘀滞证、寒湿凝滞证、肝郁湿热证、气血亏虚证、肝肾亏损证。
2、护理要点
2.1一般护理
2.1.1按中医妇科一般护理常规进行。
2.1.2行经期注意休息，避免剧烈运动，防寒保暖。
2.2病情观察，做好护理记录。
2.2.1经痛发作时，注意观察面色、汗出、脉搏等情况，以免发生昏厥。
2.2.2如有面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉细等情况时，应报告医师，并配合处理。
2.3给药护理
2.3.1中药汤剂要温服或热服。
2.3.2掌握服药时间。
原发性痛经可于经前5~7日开始服药。
2.4饮食护理
2.4.1饮食以清淡、富有营养为宜。
2.4.2经前、经期忌食生冷、酸醋等食物，以免收敛、凝滞气血。
2.5.情志护理：避免精神紧张，保持心情舒畅，使肝气调达，气血调和。
2.6临症施护
2.6.1经痛发作教剧，采取平卧位、保暖，及时报告医师，并配合处理。
2.6.2寒湿凝滞证应遵医嘱按摩或热敷小腹部。
3、健康指导
3.1劳逸结合，生活规律，睡眠充足，经期避免过度劳累及剧烈运动。
3.2行经时少食生冷瓜果，勿涉冷水，忌坐卧潮湿之地；注意下腹保暖，避免寒冷刺激。
3.3注意个人卫生及外阴清洁，勤换卫生垫及内裤。
3.4行经期间绝对禁止房事。
3.5加强体育锻炼，增强体质和抗病能力。
中医如何从调理阴阳平衡入手治疗痛经
中医如何从调理阴阳平衡入手治疗痛经痛经是女性常见的一种症状，给许多女性带来了身体和心理上的困扰。
中医认为，人体的健康在于阴阳的平衡，而痛经的发生往往与阴阳失衡有关。
从调理阴阳平衡入手治疗痛经，是中医的独特优势和有效方法。
阴阳平衡是中医理论的核心概念之一。
阴和阳代表着事物相互对立又相互依存的两个方面。
在人体中，阴包括血、津液等物质基础，阳则包括气、功能活动等。
当阴阳平衡时，人体的各项生理功能正常运转；一旦阴阳失衡，就会出现各种疾病。
对于痛经患者来说，阴阳失衡可能表现为多种形式。
比如，阳虚阴盛可能导致寒凝血瘀，出现经行腹痛，得热则缓，伴有畏寒肢冷、月经色暗有血块等症状；阴虚阳亢则可能引起血热妄行，表现为经行腹痛，灼热疼痛，月经提前，量多色红等。
中医调理阴阳平衡治疗痛经，首先会进行详细的辨证论治。
通过望、闻、问、切四诊合参，了解患者的症状、体征、舌象、脉象等，判断阴阳失衡的具体类型和程度。
在治疗方法上，中医有多种手段。
中药调理是常用的方法之一。
对于阳虚阴盛的痛经患者，常用温经散寒、活血化瘀的中药，如艾叶、肉桂、当归、川芎等，以温阳散寒，促进血液循环，消除瘀血。
而对于阴虚阳亢的患者，则会使用滋阴清热、凉血调经的中药，如生地、白芍、丹皮、栀子等，以滋阴降火，凉血调经。
除了中药，中医的针灸疗法在调理阴阳平衡治疗痛经方面也有显著效果。
通过针刺穴位，可以调节经络气血的运行，恢复阴阳的平衡。
例如，针刺关元、气海、足三里等穴位，可以温阳补气；针刺三阴交、血海等穴位，则能够滋阴养血，活血化瘀。
饮食调理也是中医治疗痛经的重要环节。
阳虚的患者可以适当多食用一些温热性的食物，如羊肉、桂圆、核桃等，以助阳散寒；阴虚的患者则宜多吃滋阴清热的食物，如百合、银耳、梨等。
同时，要避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重阴阳失衡。
情志因素在痛经的发生和发展中也起着不可忽视的作用。
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能导致肝气郁结，进而影响气血的运行，加重痛经。
痛经患者的护理
1.小腹痛轻、阴道出血量少于经量。 2.可有腰痠、小腹下坠感。
鉴别诊断
四、堕胎、小产（堕胎、小产有较剧腹痛和阴道出血与痛经相似） 堕胎、小产有妊娠临床表现（停经史、 HCG阳性、妇科检查宫体增大、宫口开大或宫口有 组 织物堵塞）。其腹痛特点:
史。
二、临床表现
腹痛
时间 部位 性质
周期性发作
程度
多发生在经前1～2天，行经第1天达高峰，少数于 经血将净或经净后1～2天开始觉腹痛或腰腹痛者。
以小腹部疼痛为主，或可痛及腰骶。
可呈阵发性、痉挛性、胀痛伴下坠感；或隐痛、 坠痛喜揉按，或绞痛、灼痛、刺痛拒按。
轻重不一。严重者可放射到腰骶部、肛门、 阴道、股内侧。甚至可见面色苍白、出冷汗、
转归与预后： 功能性痛经预后良好
预防与调护： 1.注意经期、产后卫生; 2.经期保暖，避免受寒； 3.保持心情愉快，气机畅达; 4.不可过用寒凉或滋腻的药物及生冷之品。 5.避免行经期间剧烈运动和过重体力劳动。
小结
痛经是经行小腹疼痛的妇科常见病，多见于青春期患者。
痛经的产生与月经周期的生理变化密切相关，其病机有虚证、实根据痛经发生的时间辨虚、实。 根据疼痛的部位察病位在肝在肾，在气在血。
详查疼痛的性质、程度是本病辨证的重要内容 临床上痛经以实证居多，虚证较少。
痛在少腹一侧或双侧 多属气滞，病在肝痛在 小腹正中常与子宫瘀滞 有关 痛及腰脊多属病在肾
治疗原则
本病病位在子宫、冲任，变化在气血，治疗以调理子宫、冲任气血为主，遵循“急则治其标， 缓则治其本”的原则。
子宫腺肌症的子宫多呈均匀性增大，局部有压痛；
中医科月经不调护理常规
中医科月经不调护理常规月经不调多因素体气虚，冲任不固；或热伏冲任，血海不宁；或肾虚、肝郁，气血失调，血海蓄溢；或阴虚内热，扰动血海所致。
以月经的周期、经期、经量异样为要紧临床表现。
以周期改变者，为月经先期、月经后期、月经前后不按期；以经期改变者，为经期延长；经量改变者，为月通过量、月通过少。
其病位在胞宫，与肝、脾、肾关系紧密。
排卵型功能失调性子宫出血、子宫肥大、子宫内膜炎等引发月经异样，可参照本病护理。
一、护理评估1、月经初潮年龄，月经周期、经期、经量、经色、经质，痛经史伴随病症。
2、绝经年龄，更年期病症。
3、精神刺激、环境、劳累、饮食适应等诱发因素。
4、有无盆腔炎、宫腔病变、阴道感染、贫血等疾病。
5、妇科检查：诊断性刮宫、基础体温、激素测定结果。
6、生活自理能力。
7、心理社会状况。
8、辨证：气虚证、血虚证、肾虚证、阴虚证、血寒证、血热证、气滞证。
二、护理要点1、一般护理（1）按中医外科一样护理常规进行。
（2）经量多者注意休息；虚寒或月通过少者，注意保暖；严寒季节及行经前，幸免下冷水，以防血为寒凝。
2、病情观看,做好护理记录（1）观看和记录月经的周期，经期的长短，经血的量、色、质、气味及伴随病症。
（2）月经量多，伴面色惨白、汗多肢冷、脉沉细等情形，应报告医师，并配合处置。
3、临证（症）施护经血量多者，观看面色、血压、脉象等转变，及时报告医师并配合处置。
4、饮食护理（1）增强营养，多食鱼、肉、蛋、奶类食物及新鲜蔬菜。
（2）经行期间忌食生冷、苦寒、辛辣刺激品。
5、给药护理（1）服药期间，忌食炙煿动火之物，以避免迫血妄行。
（2）服药期间，注意月经来潮的时刻、色、质、量。
观看药后有无口渴、咽干、口鼻生疮、便秘、头目胀痛等现象。
6、情志护理（1）了解其心理状态及情绪转变。
（2）气滞月经失调者，多劝导，调情志，排除情绪抑郁，维持气血畅行。
三、健康指导（1）维持心情愉快，排除紧张、忧虑等情绪，以利于肝气通达、血液循环正常。
妇产科特色中医护理技术
妇产科特色中医护理技术妇产科特色中医护理技术是指应用中医理论和方法进行妇产科疾病的预防、治疗和护理的一种特色技术。
中医护理注重整体观念和辨证施治，强调个体化的治疗方案，以调理人体的气血、阴阳平衡为核心，通过药物治疗、针灸、艾灸、拔火罐等手段，起到促进康复和提高生活质量的作用。
1.针灸疗法：针灸是一种应用细针刺激特定穴位进行治疗的中医疗法。
在妇产科中，针灸可以通过改善气血循环、调节内分泌、提高免疫功能等作用，对痛经、月经不调、不孕症、更年期综合征等疾病有较好的疗效。
例如，对于痛经，可通过刺激关元、足三里等穴位，调节子宫平滑肌的张力，缓解子宫痉挛，减轻疼痛。
2.艾灸疗法：艾灸是用艾绒燃烧产生的热烟进行刺激特定穴位的治疗方法。
艾灸可以温通经络、温补脏腑、驱寒除湿等作用，适用于妇科疾病的调理和治疗。
例如，艾灸可以改善血液循环，增加子宫的养分供应，提高子宫内膜的质量，对不孕症、痛经等疾病有一定疗效。
3.中药药膳疗法：中药药膳是应用中药制作成的食物来治疗疾病的一种方法。
妇产科中药药膳可以通过滋养补血、调理内分泌、增强免疫力等作用，改善妇女生殖系统的功能，提高妇女的生育能力。
例如，对于不孕症和子宫内膜异位症，可以使用当归、柴胡等中药制成的药膳调理，提高生育机会。
4.推拿按摩疗法：推拿按摩是通过手法的按摩和推拿对身体进行诊断和治疗的一种疗法。
在妇产科中，通过对子宫、卵巢、腹部等部位的按摩，可以促进血液循环，调理子宫脏腑的功能，改善生殖系统的问题。
例如，对于月经不调、子宫脱垂等疾病，可以通过按摩子宫区域，促进子宫收缩，提高生育能力。
5.拔火罐疗法：拔火罐是一种通过在皮肤上产生负压，促进气血循环的治疗方法。
在妇产科中，拔火罐可以改善子宫血液循环，提高子宫内膜的质量，对不孕症、子宫肌瘤等疾病有辅助治疗作用。
总之，妇产科特色中医护理技术通过调理人体的气血、阴阳平衡，对症治疗，起到促进康复和提高生活质量的作用。
虽然具有一定的疗效，但仍需在医生指导下进行，不可自行实施。
女性痛经病因、分类、痛经证型、主要表现及按揉穴位、推拿、艾灸和经前护理等中医治疗急性原发性痛经操作
女性痛经病因、分类、痛经证型、主要表现及按揉穴位、推拿、艾灸和经前护理等中医徒手治疗急性原发性痛经操作痛经是经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者。
根据有无盆腔器质性疾病将其分为原发性痛经和继发性痛经。
前者病因不明确，不伴盆腔器质性疾病。
后者病因明确，因盆腔器质性疾病引起的经期腹痛，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。
原发性痛经占痛经90%以上，主要与月经时子宫内膜前列腺素（PG)含量增高有关，PGF2ɑ引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，子宫缺血缺氧，是造成痛经的主要原因。
增多的前列腺素进入血液循环，还会引起心血管和消化道症状。
对于原发性痛经西医治疗主要以非甾体抗炎药和避孕药为主。
痛经发生是由于冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫的气血运行不畅，瘀血阻滞胞宫、冲任失于濡养,从而导致不通则痛和不荣则痛。
其病位在冲任、胞宫，变化在气血，表现为痛证。
中医将痛经主要分为寒凝血瘀、气滞血瘀、肝肾亏损、阳虚内寒、气血虚弱、湿热瘀阻6种证型，其中以寒凝血瘀、气滞血瘀证最多。
寒凝血瘀型痛经主要表现为：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少或经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，畏寒或手足欠温，乳房胀痛，舌质紫暗或有瘀点、苔白,脉弦或沉紧。
以上各症，但见两症便是，不必悉具。
痛经中医简易紧急解痛方法（一）按揉穴位耳穴：盆腔、神门、内生殖器、腹、肾刺激耳穴具有疏通经络、调和气血、调节神经、平衡内分泌等作用。
刺激耳穴可提高脑内抗痛结构的功能，释放内啡肽、脑啡肽，因此止痛效果好。
急性痛经可以用手指或棉签的硬头等工具按压以下五个耳穴（盆腔、神门、内生殖器、腹、肾），取按压最酸胀处，直上直下按压，一个穴位按压30下再换下一个穴位按压。
穴位：血海、地机、三阴交、十七椎找穴位的时候，可以用手压一下，如果有明显的酸麻重胀感，就是找对位置。
可选择手指按压，或将穴位表层的皮肤提起，穴无定处，按压时存在酸麻重胀感为宜，力度由轻至重，可按可揉可提起皮肤都能达到刺激的作用，可主按压一个穴位，也可多个穴位搭配按摩，不可一直按住不动，要按一下起一下，使血液流通。
最新)中医护理常规技术操作规程
最新)中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程》包含中医内科、外科、妇科、儿科、肛肠科、皮肤科、骨伤科、眼科和耳鼻咽喉科的常规护理技术操作规程。
中医内科急症护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.高热：包括中暑、中风、神昏等高热症状的护理。
3.痛证：包括各种疼痛症状的护理。
4.暴泻：包括腹泻、呕吐等消化系统疾病的护理。
5.脱证：包括晕厥、昏迷等意识障碍的护理。
6.中药中毒：包括中药过量、误用等中毒症状的护理。
中医内科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.风温：包括感冒、咳嗽等风寒热症状的护理。
3.内伤发热：包括内伤、发热等症状的护理。
4.胃痛：包括胃痛、呕吐、便秘等胃肠道疾病的护理。
5.黄疸：包括各种黄疸症状的护理。
6.水肿：包括水肿、淋证等泌尿系统疾病的护理。
中医外科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.外科手术护理常规：包括手术前后的护理。
3.疖、疔、痈、发、丹毒、疔疮、走黄等皮肤疾病的护理。
4.窦道、压疮、脱疽等伤口护理。
中医妇科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.产科一般护理常规：包括产前、产后的护理。
3.妇科手术护理常规：包括手术前后的护理。
4.月经不调、痛经、崩漏、绝经前后诸证、带下病等妇科疾病的护理。
5.妊娠恶阻、胎漏、、胎动不安、小产、滑胎、异位妊娠等孕产妇的护理。
中医儿科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.肺炎、喘嗽、鹅口疮、泄泻、疳证、惊风、痫证、水肿、麻疹、水痘、痄腮、顿咳、小儿暑温、疫毒痢、遗尿、紫癜等儿科疾病的护理。
中医肛肠科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.肛肠科手术护理常规：包括手术前后的护理。
3.痔、肛痈、肛漏、肛裂、脱肛、直肠息肉等肛肠疾病的护理。
中医情志护理在痛经患者中的应用
中医情志护理在痛经患者中的应用【摘要】痛经是女性常见的妇科问题，给患者带来身体和心理的双重困扰。
中医认为痛经的病因与情志紧密相关，情志不调可导致气血失和，从而引发痛经。
中医情志护理在调理痛经中发挥着重要作用，通过调节情绪、改善气血循环等方式缓解症状。
具体方法包括情志调摄、睡眠调理、饮食调理等，结合其他治疗手段可以提高疗效。
实际应用案例证明中医情志护理在痛经患者中取得了积极效果。
中医情志护理对于痛经患者具有重要意义，未来可以进一步深化临床实践和研究，为痛经治疗提供更多有效的方法和方案。
【关键词】关键词：痛经、中医情志护理、病因、调理、情志调摄、治疗手段、实际应用案例、重要性、发展前景。
1. 引言1.1 中医情志护理在痛经患者中的应用痛经是一种常见的妇科疾病，给女性朋友带来了很大的困扰。
传统中医认为，痛经的发生与情志不调有着密切的关系。
情志是指人的情感、意志和感觉等心理活动，中医认为情志内伤是导致痛经的一个重要因素。
情志不畅会导致气机郁滞，血瘀经滞，从而引发痛经的发生。
中医情志护理在痛经患者中的应用，是通过调整患者的情志状态，平抑情绪，舒缓气机，疏通经络，从根本上改善痛经症状。
在中医治疗中，情志调摄被认为是十分重要的一环，具有不可替代的作用。
通过针灸、草药调理、饮食调养等方法，调整患者的情志状态，达到防止痛经发作的目的。
中医情志护理在痛经患者中的应用案例也是比较多的，通过调理情志，很多患者的痛经症状得到了缓解甚至痊愈。
中医情志护理在痛经治疗中具有非常重要的价值，对于提高患者的生活质量和减少痛经的发作频率具有显著的效果。
是一个值得进一步研究和推广的领域，对于痛经患者的康复具有积极的意义。
2. 正文2.1 痛经的病因与中医情志观念痛经是指在月经周期中出现剧烈疼痛的症状，常见于女性。
在西医学上，痛经的病因主要认为是子宫平滑肌收缩失控所致，受内分泌、神经等因素影响。
而在中医的观念中，痛经的病因与体质、情志密切相关。
痛经患者中医护理方案
痛经患者中医护理方案对于痛经患者的护理，中医采用综合疗法，包括中药治疗、针灸、推拿等。
下面是对痛经患者中医护理方案的详细介绍。
中药治疗是痛经患者的主要治疗方法之一。
根据病情，中医师会选择一些具有活血化瘀、调经止痛作用的中药。
常用的中药有益母草、当归、桃仁等。
这些中药可以通过煎煮汤剂、口服丸剂等形式使用。
中药治疗需要持续一段时间才能见效，患者需要配合医生的治疗方案进行规范用药。
针灸是中医治疗痛经的常用方法之一。
通过在特定的穴位上刺激，调节人体的气血运行，达到止痛的效果。
常用的穴位有足三里、关元等。
针灸治疗需要在专业医师指导下进行，每次治疗时间一般为20-30分钟，持续一段时间。
针灸在治疗痛经方面有明显的疗效，但需要患者持续接受治疗才能获得较好的效果。
推拿是中医治疗痛经的另一种常用方法。
通过按摩、揉捏等手法刺激经络，改善气血运行，缓解疼痛。
推拿需要在专业医师的指导下进行，一般每次治疗时间为30-40分钟，持续一段时间。
推拿可以改善痛经患者的体质，使其气血运行正常，减轻经痛的发作。
此外，对于痛经患者，中医还会对其生活方式进行指导。
中医认为，痛经与生活习惯有一定的关系。
患者需要合理安排饮食，避免过食寒凉的食物，如冰激凌、西瓜等。
同时，要保持良好的作息规律，避免过度疲劳和情绪波动。
患者还可以适当进行一些体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于调节身体的气血运行。
综上所述，中医治疗痛经患者的方案包括中药治疗、针灸、推拿和生活方式的调整。
这些方法在改善痛经症状方面有一定的疗效，在接受治疗的过程中，患者需要与医生密切合作，配合治疗方案进行规范治疗，才能获得较好的效果。
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
概述
痛经是女性常见的生理现象之一，对生活质量和工作效率有影响。
中医护理在缓解痛经症状方面有一定疗效。
本文档介绍了一些常见的中医护理常规方法，以帮助女性减轻痛经的不适。
保持良好的生活惯
- 规律作息：保持充足的睡眠和规律的作息时间，有助于调整生理机能，减轻痛经症状。
- 合理饮食：避免食用刺激性食物和寒凉食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于调理身体，减轻痛经症状。
- 适度锻炼：进行适度的有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于促进血液循环，缓解痛经。
中草药调理
- 月见草油：含有丰富的亚麻酸，有一定的抗炎作用，可以缓解痛经症状。
- 当归芍药散：具有活血化瘀的作用，能够缓解痛经症状。
- 红花薄荷茶：红花和薄荷具有活血、散寒的作用，可以缓解痛经症状。
中医按摩疗法
- 子宫穴按摩：用手指在腹部的特定穴位进行轻柔按摩，有助于舒缓子宫肌肉，减轻痛经症状。
- 足三里穴按摩：用手指在脚背的足三里穴位施加适度力度按摩，有助于改善血液循环，缓解痛经症状。
注意事项
- 对于严重痛经或痛经伴随其他异常症状的女性，建议及时就医，寻求专业中医医生的指导和治疗。
- 在使用中草药调理和中医按摩疗法时，应遵循中医医生的建议和用药/按摩方法。
以上是常见的中医护理常规方法，仅供参考。
每个人的状况和反应可能有所差异，建议在尝试以上方法之前咨询专业中医医生的建议。
参考文献：
- [参考文献1]
- [参考文献2]。
中医护理之常见症状及辨证施护(痛经)
痛经一、概述（一）概念痛经是以妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛晕厥为主要表现的病证，亦称“经行腹痛”。
（二）讨论范围凡功能性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫发育不良、宫颈狭窄等，以经行腹痛为主要临床表现者，均属本病证的讨论范围，可参考本节辨证施护。
二、病因病机（一）病因气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾虚损及先天禀赋不足、情志所伤、起居不慎或六淫等。
（二）病机总结1.病位：在胞宫、冲任，与肝、肾、脾三脏密切相关。
2.基本病机：“不通则痛”和“不荣则痛”。
3.病理因素：寒、热、湿。
4.病理性质：有虚、实两方面，实证居多，虚实夹杂。
三、诊断与鉴别诊断（一）诊断1.症状：腹痛多发生于经前1～2天，行经第1天达高峰，可呈阵发性痉挛性或胀痛伴下坠感，严重者放射到腰骶部、肛门、阴道、股内侧。
甚至可出现面色苍白、出冷汗、手足发凉等晕厥之象。
也有少数于经血将净或经净后1～2天开始感觉腹痛或腰腹痛者。
2.病史：伴随月经周期规律性发作或有不孕、盆腔炎、宫腔手术史。
3.相关检查：超声、盆腔MRI、腹腔镜、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜等检查。
（二）鉴别诊断痛经与异位妊娠、肠痈：发生于经期的其他腹痛。
从发病特点、病因等方面相鉴别，见下表。
四、辨证施护（一）辨证要点1.辨虚实：首当辨识疼痛发生的时间、性质、部位以及程度。
结合月经期、量、色、质及兼证等进行辨证。
2.辨寒热：绞痛、冷痛，得热痛减者为寒；灼痛得热痛甚者为热。
3.辨脉象：脉弦或弦涩多提示气滞血瘀；脉沉紧或涩多提示寒凝血瘀；脉滑数或濡数多提示湿热瘀阻；脉细弱多提示气血虚弱；脉沉细多提示肝肾虚损。
4.辨病位：主要根据痛经的部位、伴随症状等进行辨证。
（二）护治原则调理冲任、胞宫气血为主。
治疗当分虚实，实证以理气活血化瘀、温经通络为原则，虚证以益气养血温阳为原则。
痛时缓急止痛以治标；平时辨证求因以治本；重在未病先防。
（三）证治分类1.气滞血瘀症状：经前或经期，小腹胀痛拒按，或经量少，经行不畅，血色紫黯有块，块下后痛减，乳房胀痛，胸闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，脉弦。