无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

o f g r a n u l o c y t e - m a c r o p h a g e c o l o n y s t i mu l a t i n g f a c t o r( GM— C S F )
o n h e a l i n g o f c h r o n i c r e f r a c t o r y w o u n d s[ J 1 .E u r J S u r g , 1 9 9 8 ,
常皮肤接近 . 因此瘢痕增生 程度 较对 照组 明显减轻 。
[ 3 ]T h o m a s A M, R o d e n y D C , Mi c h a e l H G , e t 1 a . I n t e r n a t i o n a l e l i n i — c l a r e c o m m e n d a t i o n s o n s e a l " m na a g e m e n t[ J ] .P l a s t R e c o n s t r
g r a n u l o c y t e ma c r o p h a g e c o l o n y s t i mu l  ̄i n g f a c t o r a mu l t i l i n e a g e
h e m a t o p o i e t i n [ J ] . S c i e n c e , 1 9 8 5 , 2 3 0 ( 4 7 3 0 ) : 1 1 7 1 — 1 1 7 5 .
[ 5 ]T a r t P E .G r a n u l o c y t e - ma c r o p h a g e c o l o n y - s t i mu l a t i n g f a c t o r a n d
t h e i m m u n e s y s t e m[ J  ̄ . M e d O n c o l , 1 9 9 6 , 1 3 ( 3 ) : 1 3 3 — 1 4 0 . [ 6 ]F a n g Y , G o n g S I , X u Y H, e t 1 a .I m p a i r e d c u t a n e o u s w o u n d h e a l —
凝胶剂对深 Ⅱ度烧伤创面溶痂及愈合 影响的l 临床研究 『 J ] _ 中 国修复重建外科杂志 , 2 0 1 1 , 2 5 ( 9 ) : 1 0 5 9 . 1 0 6 2 . [ 2 ] 邱学文 , 王 甲汉 , 杨磊 , 等. 重组人粒细胞 巨噬细胞集落刺 激因 子治疗烧伤后残 余创面 [ J ] . 实用 医学杂志 , 2 0 1 1 , 2 7 ( 7 ) : 1 1 9 5 .
S u r g, 2 0 0 2, 1 1 0: 5 6 0 — 5 6 8 .
[ 4 ]S i e f C A, E m e r s o n S G , D o n a h u e R E , e t a 1 .H u m a n r e c o m b i n a n t
中国药物 与临床 2 0 1 4 年 1 月第 1 4 卷第 1 期C h i n e s e R e m e d i e s &C l i n i c s , J a n u a r y 2 0 1 4 , V o 1 . 1 4 , N o . 1
・
81 ・
胞迁移和增殖人角质化细胞 的生长 , 诱导新生血管 的形成 . 加
1 1 9 7 .
速再上皮化进程 , 促进创面 肉芽形成和加速创面愈合 ; ④趋
化 角质细胞 , 刺 激新 生角化上 皮增殖 、 迁移、 分化和存 活 , 加
速创 面再上皮化 . 特别重要 的是促使创 面上皮 向正常 形态发
展, 使再生 的表皮厚度和分化程度与正常皮肤接近 ; ⑤参与 组 织塑形 改建 , 促进 缺损处 修复胶原 纤维 的正常沉 积 . 增 强 愈合处抗 撕裂 力 , 使组织修复正常化 。 本研 究中我们 发现使用 r h G M— C S F凝胶 的愈 合率明显高 于对 照组 , 愈合时 间缩短 , 提示我们 r h G M — C S F凝 胶可 以促进 创 伤组织 的愈合 , 可 以促进皮肤缺 损快速再上皮化 。第 3天 换 药时 2组疼 痛没有 明显 差别 , 而5 、 7 d时试验组 患者疼痛 明显减轻 . 我们推测 r h G M. C S F凝胶促进 了创面愈合 . 未愈合 创面面积减少 , 创 面刺激减少 , 且有 r h G M— C S F凝 胶可减少创 面与油纱之 间的粘 连 , 因而有 效地减轻 了换药疼痛 。试验组 瘢痕评分明显低于对照组 ,我们分析 r h G M— C S F凝胶有效提 高局部 免疫力 , 促 进组织 细胞 的增 殖分化 , 使 得缺损 组织修 复时胶原纤维 的正常沉积 。 再 生的表皮厚度 和分化 程度与正
i n g i n Байду номын сангаас a n u 1 0 c y t e / ma c r 0 p h a g e c o l o n y — s t i mu l a t i n g f a c t o r k n o c k o u t
m i c e [ J ] . B r J D e r m a t o l , 2 0 0 7 , 1 5 7 ( 3 ) : 4 5 8 — 4 6 5 . [ 7 ]M a l i k I A , Z a h i d M, H a q s , e t 1 a . E f f e c t o f s u b c u t a n e o u s i n j e c t i o n
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无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价

无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价

无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价1. 引言1.1 研究背景慢阻肺是一种慢性疾病,主要由吸入有害物质引起,其主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。

在慢阻肺的发展过程中,部分患者可能会出现Ⅱ型呼吸衰竭,即通气功能受损导致动脉血氧分压下降、二氧化碳潴留增加,临床表现为进行性呼吸困难、气促、发绀等症状。

目前,无创呼吸机已被广泛运用于治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者。

无创呼吸机通过提供持续的气道正压,改善通气功能,促进气体交换,减轻呼吸肌疲劳,从而缓解呼吸困难,提高患者的氧合水平。

对于无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果评价仍存在争议。

本研究旨在深入探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果,并结合患者生活质量评价和并发症观察,全面评估该治疗方法的优劣势,为临床实践提供参考依据。

【2000字】1.2 研究目的本研究旨在评估无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果,并探讨其在改善患者生活质量和减少并发症方面的作用。

通过分析患者在接受无创呼吸机治疗后的症状改善情况、肺功能指标的变化、生活质量评分和并发症发生率等指标,评价无创呼吸机在治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效,并为临床医生提供科学依据,以改善患者的治疗效果,提高其生活质量,减轻疾病对患者的不良影响。

通过本研究的开展,进一步探讨无创呼吸机治疗在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的作用,为未来相关研究提供参考和借鉴。

1.3 研究意义慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的慢性疾病,主要特征为气道阻塞和气体交换障碍。

在COPD的发展过程中,一些患者可能会出现合并Ⅱ型呼吸衰竭的情况,严重影响患者的生存质量和预后。

本研究旨在评价无创呼吸机在治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果,并探讨其对患者生活质量的影响。

通过对患者的治疗情况、症状缓解程度和并发症发生情况等进行评价,为临床实践提供更为科学和准确的参考,同时也为未来进一步研究提供新的思路和方向。

无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭34例疗效观察

无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭34例疗效观察

n 弓I 言 慢 性 阻 塞 性肺 病 的 急性 加 重 期 ( A E C O P D ) 是慢 性 阻 塞 性肺疾病肺通气功能逐渐下降 , 导致患者出现进行性加重的 呼 吸 困难 的 常见 病 及 合并 症 ,常合 并 Ⅱ型 呼吸 衰 竭 。无 创 通气 r 。 i n v a s i 。、 , t i l a t i 。 ,N I V ) 是 指 不 需要 建 立 有 创人 工 通气 而进行 的辅 助机 械通气 。尤其 无创 正压通 气 ( N I P P V )
3~6 c mH : O 的呼 气 相气 道 压 力 ( E P A P ) , 灵锸 蹇 3~ 4 r ” 1 , m,氧浓 度 3 0 % 一 一4 0 %,每 天 2 ~3次 ) 。其 中给 氧浓度 根 据S p O 和动 脉血 气 分析 结 果调 节 。在 无创 呼 吸机 治 疗 过 程 中可 以短暂 停顿 ,方便 患者 饮水或进 食等 。
治疗 措 施 ,(给 予 1 . 5~ 3 _ 0 L / ai r n氧 流 量 , 自 6一 8e mi l2 O 逐 渐增加到 1 4 —2 0 e m Hz O的 吸气 相 气 道 压 力 ( I P A P );
+
有 较 高 的临床 价 值 。本文 就 3 4例 无创 呼 吸机 治疗 A E C O P D 合 并 Ⅱ型呼 吸衰竭 患者 临床效 果观察 分析报 道如 下 。
1 资料与方法
1 . 1 一般资料
本 组资料均选 自 2 0 1 0年 2月 至 2 0 1 2年 6月 在 我 院 呼 吸科 住 院治疗 的 6 8例 A E C OP D合并 Ⅱ型 呼吸衰 竭患者 病例 资 料 。 临床 诊 断 均符 合 中华 医学 会 呼 吸病 分 会 《 慢 性 阻塞 性肺 疾病 诊治 指南 》 的标 准且 具备 无创机 械通气 的适应 症 [ 】 J 。 其 中男 3 8例 , 女3 O例 , 年龄 5 2— 7 6岁 , 平均 ( 6 2±3 . 8 ) 岁。 6 8例 患 者 随机 分 为 观察 组 3 4例 ,对 照组 3 4例 ,两 组 患者 在 年龄 、性别 及临床 资料 分析 中无分组 差异 性 ( 尸 >0 . 0 5) 。

无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察

无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察
吉林 医学 2 0 1 4年 1 月第 3 5卷 第 1期
・ 7 7・
无创 双 水 平气 道 正 压 通 气 治 疗 慢 性 阻塞 性 肺 病 急 性 加 重 期 并 发 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 患 者 的 疗 效 观 察
孙 芳, 韩芳芳 , 温少虎 [ 摘 ( 陕西省旬 邑县医院呼吸科 , 陕西 旬邑 7 1 1 3 0 0 )
慢性阻塞性肺 病急性加重期 ( A E C O P D) 并 发 Ⅱ型呼吸衰 竭是临床上常见的急症 , 主要 是由于肺通气 和 ( 或) 换 气功能 养支持等常规治疗 , 观察组 除常规治疗外 , 采用 B i P A P呼 吸机 无创 正 压 通 气 , 选择 S / T模 式, 面 罩 侧 孔 氧 流 量 为 4— 5 L / mi n 。根据患者情况调整各 种参数 , 每 天累计通 气时 间大 于1 0 h , 问断延 长停机 时 间, 并 转为 鼻导 管吸 氧 , 直至完 全撤
创通气治疗的禁忌证。
2 结 果
两组 与治疗前 相 比, 两组 治疗后 P a C O 显 著降低 、 p H值
上升 、 P a O 显著上升 、 S p O 2 显著增高 , 差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。见表 1 。两 组 治 疗 后 心 率 、 呼吸 、 血压均 显著改 善 , 差 异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。 见表 2 。
1 资 料 与 方 法
1 . 3 观察指标 : 治疗前后进行 血气指 标 的检测 , 观察治 疗前
后 心率 、 呼 吸、 血 压及 临床 表 现 的 变 化 。
1 . 4 统 计学处 理 : 所 有资料均采 用 S P S S 1 7 . 0统计包建立 数 据库并进 行数 据处理 , 采用 £ 检验 和 检 验对计 数资料进 行

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭药物治疗无效时使用无创呼吸机的疗效观察

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭药物治疗无效时使用无创呼吸机的疗效观察
善 , 者 出 现 逐 渐 加 重 的 意 识 障 碍 等 视 为 治 疗 无 效 。 在 征 得 或
l1 一般 资料 2 _ 2例 因 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ( 0P 合 并 Ⅱ C D) 型 呼 吸 衰 竭 内科 住 院 的 患 者 , 符 合 中华 医 学 呼 吸 病 学 分 会 均 新 修 订 的《 性 阻塞 性 肺 疾 病 诊 治 指 南 》2。2 慢 [ ] 2例 患 者 中 , 男
【 键 词 】 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 无 创 呼 吸 机 关 皮 下 气肿
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ( O D 是 一 种 以 气 流 受 限 为 特 征 的 C P ) 疾 病 , 流 受 限 不 完 全 可 逆 , 进 行 性 发 展 。 Ⅱ型 呼 吸 衰竭 是 气 呈
呼吸 机 治 疗 的疗 效 性 和 安 全 性 。方 法 对上 海杨 思 医 院 2 0 0 8年 7月~ 2 0 0 9年 8月 因慢 性 阻塞 性 肺 疾
病 ( OP ) 并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 常 规 药 物 治 疗 无 效 时 使 用 无 创 呼 吸 机 治 疗 的 2 C D合 2例 患 者 的 临 床 资 料 进 行 系统 回顾 性 分 析 , 察 患 者使 用 无创 呼吸 机 前后 的神 志 , 气分 析 , 吸 和 心 率 的 变化 。结 果 观 血 呼 1 8例 患 者 经无 创 机 械 通 气 治 疗 后 呼 吸 频 率 ( R) 心 率 ( R 、 HR) 动 脉 血 p 氧 分 压 ( a ) 二 氧 化 碳 分 压 、 H、 P O2 、 ( a O ) 明显 改善 , 例 患 者 出现 皮 下 气肿 , P C 。均 1 1例 患 者 治 疗 无 效 而 改 为 有 创 机 械 通 气 , 3例 患 者 最 终 治

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭护理探讨

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭护理探讨

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭护理探讨【摘要】目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(RF)采取无创呼吸机治疗的护理方式。

方法:本次受试者为采取无创呼吸机治疗的60例COPD伴Ⅱ型RF病例,试验以2022.01~2023.06为期限,经双盲法分为干预组和基础组,规格为30例/组。

基础组配合基础性护理,干预组配合综合性护理。

干预后比较临床指标。

结果:与基础组病例相比,干预组病例的心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等水平均更优(P<0.05)。

结论:COPD伴Ⅱ型RF采取无创呼吸机治疗时配合综合性护理,既能改善心率和呼吸状况,还可调节血气水平,且利于病情恢复,可推广借鉴。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;Ⅱ型呼吸衰竭;无创呼吸机;护理在临床上,慢性阻塞性肺疾病(COPD)目前已发展为常见病症,该病症发生后若不及时诊治,此刻导致一系列合并症,如呼吸衰竭(RF)和肺心病,其中以伴发Ⅱ型RF最为常见[1]。

对于COPD伴Ⅱ型RF Hehe患者,临床常用无创呼吸机加以治疗,其安全性高,操作方便,可减轻机体痛苦,稳定控制病情,缓解呼吸不畅[2]。

但因患者对此种疗法缺乏足够认知,加之自身病情严重,所以治疗时还需配合有效的护理措施进行干预[3]。

因此本文则探究了COPD伴Ⅱ型RF采取无创呼吸机治疗的护理方式,现阐述如下:1.资料与方法1.1资料本次受试者为采取无创呼吸机治疗的60例COPD伴Ⅱ型RF病例,试验以2022.01~2023.06为期限,经双盲法分为干预组和基础组,规格为30例/组。

基础组信息:年龄53~85岁,均值为(71.7±4.2)岁;女性:12例,男性:18例。

干预组信息:年龄53~85岁,均值为(71.5±3.6)岁;女性:13例,男性:17例。

检验后两组各项获得P>0.05结果。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察
治疗。观察记录治疗前 后患者 的神志 、 呼吸 、 心率 、 压及动 血 脉血气分析等情况 。
疾病合并 Ⅱ型呼吸衰竭取得满意疗 效 , 告如下。 现报
1 临 床 资 料
11 一 般 资 料 : 择 2 0 . 选 07年 3月 ~ 0 9年 1 20 2月 我院 呼吸 内
13 疗效标准 ]显效 : . : 呼吸 困难 和紫 绀消失 , 神志转 清 , 心 率、 呼吸 、 血压 、a SO 恢 复正 常, P O 、a 精神状态好转 , 能进食 和 有效对话 ; 有效 : 吸 困难改 善 , 绀 消失 , 志转 清 , a 呼 紫 神 PO 、
tr l w u i a nls [ ] JB n on S r ( m) em ̄ l pwt gia a i J . oeJit ug A , o h t ys
17 ,1 8 : 4 . 996 ( ) 96
[ ] 罗从风 , 6 高
洪 , ห้องสมุดไป่ตู้ , .微创钢板固定 法治疗高能 仲 等
[ ] Gu d e R iea O A uee et o it m dl r 3 rn nsO, ekr . ct f c f n a eul y s s r a
ra n nb n lo o a [ ] A t O t pSad 19 , emi o oebodf wi rt J . e r o cn ,9 3 g l n s a h
科收治的 C P O D合并 Ⅱ型呼吸衰竭 5 3例患者的临床资料 。结果 : 治疗后 显效 2 5例 , 有效 1 7例 , 无效 1 例 , 1 总有效率 7 .4 ; 92 % 患 者 PO a 明显升高 ,a O P C 明显降低 , 差异有统计学意义 ( O 0 ) P< .5 。结论 : 无创呼吸机可作为临床治疗 C P O D合并 Ⅱ型呼吸衰竭

无创呼吸机辅助通气应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭病例

无创呼吸机辅助通气应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭病例1 资料与方法1.1一般资料主诉及查体、辅助检查,王XX,女性,86岁,吸烟史40余年,平均20支/d。

此次主因反复咳嗽、咳痰、喘息30余年,加重1d收入院。

入院查体:体温37.6℃,血压160/90mmHg,呼吸28次/min,神志恍惚,口唇紫绀,桶状胸,肋间隙增宽,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音低,双肺可闻及广泛哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音,心率114次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部柔软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未触及,双下肢轻度水肿。

入院化验血气分析:PH7.26,PaO2 54mmHg,PaCO2 115mmHg,HCO3-43.2mmol/L,SPO2 88%.胸片提示:两侧慢性支气管疾患,肺气肿,肺纤维化,双下肺片状感染灶。

既往肺功能:阻塞型通气功能障碍,此次因入院时神志恍惚无法配合行肺功能检查。

1.2临床治疗治疗给予持续吸氧浓度25%鼻导管吸氧,无创呼吸机辅助通气(ST模式),口鼻面罩,起始压力在吸气末压10cmH2O,呼气末压5cmH2O,根据患者耐受情况逐渐上调吸气及呼气末压,最高至吸气末压18cmH2O,呼气末压7cmH2O,每日无创呼吸机辅助通气时间大于12h,静脉给予氨溴索、氨茶碱及三代头孢等对症治疗,未使用尼可刹米等呼吸兴奋剂,每日复查血气分析,避免过度通气和通气不足等并发症。

可以发现患者PaCO2呈现逐渐下降趋势,代谢性酸中毒2d后已纠正,患者神志在15h后清醒,无烦躁,无谵语,无昏睡,自主进食,自主咳嗽、咳痰。

2 分析2.1定义慢阻肺(COPD)是一类以持续存在的进行性发展的气流受限为特征的肺部疾病,包括慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿。

慢阻肺病因包括个体易感因素和环境因素两方面,如遗传因素、吸烟、空气污染、感染等,发病机制目前普遍认为气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,除炎症外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱等也在COPD发病中起重要作用。

BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

vo syi rv d iu l mp e .Co cu in BPAP i n e etv e tainp t r o o n lso i sa f ciev ni t at n frAEC l o e OPD ainsw t y eⅡ rs i tr alr. p t t ihtp e epr oyfi e a u
P P ains hw das nfa tm rvm n H,PO ,PC n a 2 P< .5 .Cii l nfs t n f ains eeo— A ,pt tso e i icn poe e tnP e gi i i a 2 a O2 dSO ( 0 0 ) l c i t i s t tw r b a n a ma e ao o p e
H ei u e a t n ntels er i no rd p rme ti aty a.M eho T nyeg tAEC D ainswihtp eprtr alr eete tdb P n h t ds we t ih OP p te t t y eIrs i o fiuew r rae yBiAP a d I a y
无创通气 则相对滞后 , 当时其 重要原 因之一 可能是 医生们 对
无创通气 的疗 效尚有疑虑 , 了解无创 通气应用方法不 当、 据 没 有按 正确 的操 作规程来实施 , 可能是疗 效不 理想或 者患 者不 耐受 的常见原 因。当时我们 运用也 差 , 随着无 创呼 吸机性 能
的改善 , 与之配套 的鼻 ( ) 、 台 阀 、 面 罩 平 呼吸 管道 、 化器 等 湿 配件改进 , 科室管理和 医生经验 的提 高 , 规范 的操作 流程 的制
临床 肺科 杂志
21 0 2年 3月 第 1 7卷第 3期

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

表 l
慢性 阻 塞 性 肺疾 病 ( C O P D) 是 一 组 具 有 气 流 阻 塞 为 特 的慢 性 呼 吸道 疾 患 , 疾病呈进 行性发展 , 在 急 性 加 重 期 或 肺 部 感 染 时 多 并 发 呼 吸 衰 竭 而 住 院治 疗 , 多 数 情 况 下低 流 量 双 孑 L 鼻 导 管 吸 氧 不 能 纠 正 患者 的呼吸衰竭时 , 往 往 需 要 无 创 机 械 通
慢 性 阻 塞 性 肺
护 理
缺乏 , 此 心 理 护 理 是 患 者 接受 呼 吸 机 的
动脉 血 气
成功与否的关 键 。向患者及 其 家属解 释 无创 呼吸机 的治疗 目的 以及其优点 、 可能
…现 的不 良反应 , 消 除 患 者 对 呼 吸机 的 顾
治疗 前 后 患 者 动 脉 I 仉气 变 化 , 见
性 阻塞 性 肺 疾 病 ( C O P D) 并 Ⅱ 型 呼 吸 衰 竭 患者 中 的 效 果 以及 护 理 方 法 。方 法 : 比 较观察 7 4例 C O P D 并 Ⅱ型 呼 吸 衰 竭 患 者
治疗前后动脉血 气变化。结果 : 经 无创 机
氧浓度 3 5 % ~4 0 % 。参 数 调 节 根 据 患 者
讨 论
无创 呼吸机作 为治疗 慢性 阻 塞性肺
病 并 Ⅱ型 呼 吸 衰竭 的 常 规治 疗 方 法 , 其 成
功率 8 0 % ~8 5 % , 无 创 呼 吸机 可 以提
高 患 者 的氧 分 压 、 p H值及氧饱和度 , 降 低 二 氧 化 碳 分 压 。改 善 患 者 的 呼 吸 闲难 , 稳 定 生 命 体 征 。 同时 可 以减 少 气 管 插 管 、 缩
监测 指 标 : 临床 治 疗 效 果 以及 治 疗 前 后观察患者 的动脉 m气 指标 : 动 脉血 p H 值、 氧分压 ( P O : ) 、 二 氧 化 碳 分 ( P C O ) 以 及 氧饱 和 度 ( S a O ) 。 统 计 学 处 理 :所 得 数 据 采 用 S P S S 1 5 . 0统 计 软 件 完成 , 采用 t 检验, P<

无创正压通气治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察


1 1 一般资料 .
3 8例 次患者均 为 2 0 09年 3月 ~2 1 0 1年 3月
本 院呼吸科 C P O D急性加重期合 并呼吸衰竭 的住院患者 , 2 男 8 例, 1 ; 女 0例 年龄 5 7 O一 5岁 , 平均 6 2岁。 12 治疗方法 . 予常规抗炎 、 解痉平 喘 、 咳祛痰 、 止 纠正水 、 电
无创正压通气对 C P O D急性加重并严 重呼吸衰竭疗效显著 , 可以改善患者的血 气分析 ,减少气管插 管、 内感染 院
率小于对 照组 。( 结论
及 抗 生 素 的应 用。
[ 关键词 ] 无创 正压通 气 慢性阻塞性肺疾病
呼吸衰竭
[ 中图分类号 ] R5 3 3 [ 6 . 文献标识码] B [ 文章编号 ] 10 — 63 2 1 ) 6 7 4— 2 0 8 6 3 (0 1 0 — 8 0
解 质紊乱 等治疗。给予无创 呼吸机无创正压通气 , 采用 S T / (自 主呼吸模 式 ) 氧 流量 1 0~3 0 / i。吸气压 (P P) 6— , . . Lrn a IA 由
8 m H 0 1m H O= .9 k a 逐 渐 增 加 到 1 2 c 2 呼 c 2 (c 2 008P ) 0~ 0m H O,
赵玉娟 王 栋
( 菏泽高等医学专科学校 山东菏泽 240 ) 700
[ 要] ① 目的 探讨无创正压通 气在治疗慢性 阻塞性肺 疾病(C P ) 摘 O D 急性加重期合并 Ⅱ型呼吸衰竭 中的临床价值 。②方法 选择 3 8
例CP O D急性加 重合并 I型呼吸衰竭 的患者 , I 分为对照组和无创呼吸机治疗组 , 两组 患者均使用常规 治疗方法 ; 无创呼吸机 治疗组在常规
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