慢性肾功能不全患者心理护理论文
慢性肾功能衰竭患者心理分析及护理
慢性肾功能衰竭患者心理分析及护理摘要：目的：探讨慢性肾功能衰竭患者心理状态并进行分析，总结有效临床护理措施；方法：选取于我院诊治的慢性肾功能衰竭患者122例为观察组，选取同期于我院同期体检的健康人122例为对照组，对两组进行心理状态分析；对观察组患者进行护理干预，观察护理干预前后患者心理状态变化；结果：观察组患者SCL-90总分、总均分、阳性项目个数均明显高于对照组相应指标，组间差异在统计学上有意义（P<0.05）；观察组患者SCL-90测评中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子分亦明显高于对照组相应指标，组间差异在统计学上有意义（P<0.05）；观察组患者干预后SAS、SDS量表评分结果、情绪稳定性（N）、精神质（P）评分明显高于干预前各相应指标，差异在统计学上有意义（P<0.05）；结论：慢性肾功能衰竭患者存在一定的焦虑、抑郁等心理问题，合理的心理护理干预能够有效、明显的改善患者心理状态，改善预后，值得推广。
关键词：慢性肾功能衰竭；心理；护理前言慢性肾功能衰竭（Chronic renal failure, CRF）是临床上常见肾内科慢性疾病之一，本质上CRF并不是一种独立疾病，多为各种肾脏疾病终末期表现，早中期患者病情易反复，临床症状时好时坏，晚期患者肾功能仅能维持10%左右正常，最终将逐渐发展为尿毒症[1]。
尽管目前医疗技术高速发展，临床治疗CRF晚期方法主要为透析或肾移植，不论哪种治疗方法都需要巨额花费，给患者带来了巨大的经济负担，且过程中易出现各种各样并发症，给患者带来了严重的心理及身体负担[2]。
本文就CRF患者心理状态进行分析，并对有效护理干预措施进行总结。
1 一般资料与方法1.1临床资料选取2010年1月至2013年1月间于我院诊治的慢性肾功能衰竭患者122例，男68例、女54例，年龄为22~61（44.24±3.48）岁，病程为2~9（5.85±3.84）年。
慢性肾功能衰竭患者的心理护理
慢性肾衰竭患者的心理护理探讨
论文题目：慢性肾衰竭患者的心理护理探讨学科（专业）：申请人：指导教师：摘要目的：探讨心理护理在慢性肾衰竭患者中的应用效果效果。
方法：本研究采用随机的抽样方法，本研究选择2016年1月至2016年12月在我院就诊的200例慢性肾衰竭患者。
随机分为试验组100例、对照组100例,试验组在常规护理的基础上,采用心理心理护理，收集两组患者经过3个月护理后护理效果、心理状况、护理服务的满意度评价等数据进行SPSS分析。
结果：一般资料方面，两组患者的性别比例、年龄、发病就诊时间等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组和对照组在护理前SAS和SDS评分无显著差异（P＞0.05），护理后观察组的SAS和SDS评分为26.26±3.21和25.64±4.51低于对照组的39.84±4.62和31.36±4.21（P＜0.05）；观察组患者生活质量总评分88.20±8.42高于对照组62.40±9.48（P＜0.05）；试验组护理总体满意度（93.0%）较对照组高（77%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：心理护理手段在慢性肾衰竭患者的治疗中发挥了积极、乐观的作用，能显著提高了患者的护理质量，改善治疗效果，提升护理满意度，值得在今后医疗护理中推广使用。
关键词：心理护理；慢性肾衰竭；护理满意度ABSTRACTObjective: To discuss the effect of psychological nursing on patients with chronic renal failure.Methods: The study used random sampling method to select 200 patients with chronic renal failure from January 2016 to December 2016 in our hospital. 100 cases 100 cases were randomly divided into test group and control group, experimental group on the basis of conventional nursing, psychological psychological nursing, collected in the two groups after 3 months of nursing care in patients, psychological status, nursing service satisfaction evaluation data such as SPSS analysis.Results：In general data, the gender ratio, age of the two groups of patients, and the general data difference of the patients' visits were not statistically significant (P > 0.05). Observation group and control group in nursing former SAS and SDS scores had no significant difference (P > 0.05), the observation group after nursing of SAS and SDS score was 26.26 + / - 3.21 and 26.26 + / - 4.51 below 39.84 + / - 4.62 and 4.62 + / - 4.21 in the control group (P < 0.05); The total quality of life of the observed patients was 88.20 plus or minus 8.42 above the control group 62.40 plus or minus 9.48 (P < 0.05). The overall satisfaction (93.0%) was higher (77%) and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion：Psychological nursing methods in the treatment of patients with chronic renal failure in a positive andoptimistic, can significantly improve the quality of patient care and improve the treatment effect, improve nursing satisfaction, to promote the use in the future medical care.KEY WORDS: Psychological care; Chronic kidney failure; Nursing satisfaction目录摘要IABSTRACTIII1 前言12 研究方法112.1 研究设计112.2研究对象112.3 研究工具及干预方法122.4 质量控制152.5 伦理原则152.6 资料分析163 研究结果113.1 一般资料113.2 干预效果113.2.1心理状况比较113.2.2生活质量状况比较123.2.3 满意度对比124 讨论115 结论12致谢12参考文献141 前言慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）是各种慢性肾脏疾病所引起的肾功能渐进性不可逆性减退，直至肾功能完全丧失而出现一系列临床症状和机体内分泌代谢紊乱所组成的临床综合征[1]。
浅析慢性肾功衰竭患者的心理状态及护理对策
浅析慢性肾功衰竭患者的心理状态及护理对策摘要】目的：分析慢性肾功衰竭患者的心理状态及护理对策。
方法：回顾性分析本院自2017年2月至2018年2月收取的180例慢性肾功衰竭患者作为临床研究对象，随机分成对照组和观察组各90例，并且对照组患者实施常规护理，观察组采取整体护理，分析两组患者在接受护理之后的心理情况以及护理效果。
结果：根据以下结果分析可以得知，对照组患者在接受护理后心理状态要低于观察组，并且观察组患者的护理效果要高于对照组，其两组对比存在显著性差异（P<0.05）。
结论：针对我国临床中出现慢性肾功衰竭的患者给予临床整体护理，可以有效提高护理效果和改善患者的心理状态，避免患者出现一些不良情绪，而影响到临床治疗效果，因此，整体护理值得临床大力推广应用。
【关键词】慢性肾功衰竭；心理状态；护理对策【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）02-0270-01我国慢性肾功衰竭患者的患病率在逐年上升，该疾病需要肾脏替代治疗，很多患者选择长期依靠血液透析来维持。
治疗费用的不断上升，护理后效果不佳，甚至已经直接威胁到人们的公共健康[1]。
根据美国报道得知，在比较发达的欧美国家慢性肾功衰竭的患病率也在不断升高。
血液透析患者的数量随之逐年递增。
患有该疾病的患者很多都会产生心理障碍甚至是心理疾病等，此时需要临床应用整体护理为患者提升生存质量。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析本院自2017年2月至2018年2月收取的180例慢性肾功衰竭患者作为临床研究对象，临床对照组男性患者为30例，而女性患者有10例，年龄最高的患者为80岁，年龄最低的患者为20岁，平均年龄为（50.32±2.41）岁；观察组男性患者有31例，而女性患者有9例，而临床研究中年龄较大的患者为75岁，年龄较小的患者为25岁，平均年龄为（50.33±2.26）岁。
慢性肾衰竭患者护理中应用心理护理对其遵医行为的影响分析
慢性肾衰竭患者护理中应用心理护理对其遵医行为的影响分析摘要：目的：将心理护理干预应用于慢性肾功能衰竭患者的护理干预中，研究分析其对患者遵医行为的影响。
方法：所有纳入的研究对象均在2021年1月至2021年5月到我院治疗，将100例患者分为两组，每组50例。
结果：实验组治疗依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：慢性肾衰竭患者实施心理护理效果显著，患者的心理焦虑情绪得到改善，遵医行为也大大改善，患者后期康复治疗效果也得到提高，值得在临床推广应用。
关键词：慢性肾衰竭患者；心理护理；遵医行为；影响作为一种慢性肾损伤疾病的慢性肾衰竭具有治愈难度大、病程长的特点，当前临床上对该病还尚未制定出能够彻底痊愈的有效治疗方案，血液透析是当前临床上经常使用的治疗方法，利用血液循环将肾脏自我代谢修复功能代替是该方法的作用原理。
该病患者需要忍受长期的病痛折磨，因此经常处于紧张、焦躁甚至绝望的负面心理状态中，这也严重降低了患者的治疗依从性，因此需要及时采取有效的临床护理干预改善该情况，本次实验针对心理护理干预应用于该病患者的护理中对其遵医行为的影响进行研究，现将实验结果如下报告。
1资料和方法1.1一般资料选择我院的慢性肾衰竭患者100例，研究时间：在2021年1月—2021年5月，随机分为两组各50例，常规组接受常规护理，实验组在常规组护理基础上添加心理护理干预。
常规组男性28例，女性22例，年龄41～79岁之间，平均（50.34±3.26）岁，病程1～6年，均值（3.58±1.08）岁；实验组男性27例，女性23例，年龄在40～76岁之间，平均（50.7±2.95）岁，病程1～7年，均值（3.65±0.97）岁。
两组一般资料对比无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法给予参照组常规护理干预，护理人员向患者发放医院调查问卷，从而对他们的基本情况进行了解。
实验组采用GDS量表测试患者的心理状态，总结慢性肾衰竭患者的心理状态，给予针对性的心理护理干预，具体方法为：1.2.1护理人员应热情、主动地向患者介绍关于肾衰竭的相关专业知识，提高患者对于肾衰竭疾病的认识，尽可能消除患者拒绝、质疑、否认等不良心理，使患者能够积极、主动配合治疗。
讨论慢性肾功能衰竭患者心理障碍的护理干预对策
讨论慢性肾功能衰竭患者心理障碍的护理干预对策摘要】目的：研究对慢性肾功能衰竭病患采取有效心理护理干预措施的意义。
方法：随机选取65例自2013年5月-2016年1月在我院进行治疗的慢性肾功能衰竭病患，将其随机分为两组，对照组33例，观察组32例，给予对照组病患常规护理方案，给予观察组病患心理护理方案，并对两组病患的临床效果进行比较。
结果：比较两组病患的SCL-90评分，观察组均明显比对照组低(P<0．05)，存在显著性差异。
结论：对慢性肾功能衰竭病患采取有效心理护理干预措施取得了很好的效果。
【关键词】慢性肾病功能衰竭病患；心理护理；临床效果【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）01-0222-02慢性肾功能衰竭属于长时间进展性疾病，病患长时间忍受病痛，给病患的身体及精神造成严重的伤害，因此比较容易发生心理问题[1]。
在临床治疗时病患会出现各种心理应激反应及负面情绪[2]。
导致病患的病情反复发作。
此次研究中，我院给予65例慢性肾功能衰竭病患相应护理措施，并分析比较其临床效果，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取65例自2013年5月至2016年1月在我院进行治疗的慢性肾功能衰竭病患，并进行分析研究。
其中40例病患为男性，20例病患为女性，其年龄范围在23～75岁，平均大约是(47.5±28.6)岁。
文化程度：20例病患大专以上学历，22例病患高中学历，23例病患初中学历，16例病患小学以下学历；原发病因：30例病患患有慢性肾小球肾炎，21例病患患有糖尿病肾病，14例病患患有高血压肾病。
将其随机分为两组，对照组33例，观察组32例。
比较两组病患的一般临床资料，如年龄、性别、文化程度、病情等不存在显著性差异(P＞0.05），在临床上能够进行比较。
1.2 护理方法给予对照组病患常规护理方案，给予观察组病患心理护理方案，具体如下。
1.2.1创建良好护患关系组建护理小组，一组护理3至4例病患，要求护理人员与病患积极进行交流沟通，同情尊重病患，依据病患的实际情况采取有针对性个性化的心理护理干预措施，缓解病患的不良心理，尽量满足病患的合理要求，创建良好的护患关系。
慢性肾衰竭论文慢性肾功能衰竭患者论文：慢性肾功能衰竭患者的临床护理
慢性肾衰竭论文慢性肾功能衰竭患者论文：慢性肾功能衰竭患者的临床护理【摘要】目的探讨慢性肾功能衰竭患者的临床护理方法，总结护理经验。
方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月收治的58例慢性肾功能衰竭患者的临床资料。
结果经过心理护理、饮食护理、水肿护理等积极有效的护理，患者症状均得到有效缓解。
结论全面细致的护理能够有效改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状、提高治疗疗效。
【关键词】慢性肾衰竭护理慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，crf)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征[1]。
从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。
慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
本文总结了慢性肾功能衰竭护理经验，现报告如下：1 临床资料2009年1月-2010年12月我院共收治58例慢性肾功能衰竭患者。
其中，男39例，女19例。
患者年龄18-79岁，平均54.5岁。
原发病：糖尿病21例，慢性肾小球炎18例，慢性肾盂肾炎11例，慢性间质性肾炎8例。
所有患者均符合慢性肾衰竭的诊断标准。
2 护理2.1 心理护理慢性肾功能衰竭患者病程长，治疗费用高，许多患者产生严重的心理反应，比如：抑郁消极心理、恐惧孤独心理、自卑心理以及抗拒治疗的心理等，所以心理护理是慢性肾功能衰竭患者临床护理一个重要的方面[2]。
医护人员要积极主动的与患者交流，倾听患者的倾诉，关心、理解患者，建立起良好的护患关系。
医护人员要用通俗易懂的语言讲解疾病的有关知识，让患者对自身疾病有一个正确全面的了解。
总之，医护人员要帮助患者从负面情绪中走出来，建立积极向上的情绪，并让患者学会自我调节，能自己控制自己的情绪，主动配合治疗。
2.2 饮食护理慢性肾功能衰竭患者饮食护理的目的是，通过合理的膳食搭配，改善患者的营养情况，纠正患者水、电解质等代谢紊乱，缓解临床症状，提高患者生存质量[3]。
慢性肾功能衰竭患者常见心理障碍及护理
【摘要】目的：探讨心理护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响。
方法：选择232例慢性肾功能衰竭患者为研究对象。
随机分为观察组120例与对照组112例。
观察组120例采取心理护理干预。
比较两组患者心理状态的差异，并评价患者生活质量及护理满意度。
结果：干预后，观察组SDS、SAS评分明显降低，且低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组生活质量评分明显增高，且高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意率为94.2％，高于对照组的72.3％，差异具有显著性（P＜0.05）。
结论：慢性肾功能衰竭患者实施心理护理干预能缓解焦虑抑郁情绪，值得临床推广。
【关键词】心理护理干预；慢性肾功能衰竭；护理慢性肾功能衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病进行性进展，引起肾单位和肾功能不可逆地丧失，导致以代谢产物和毒物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱以及由内分泌失调为特征的临床综合征[1]。
据报道，美国成人慢性肾脏病的患病率已高达10.9％，慢性肾功能衰竭的患病率为7.6％；据我国部分报告，慢性肾脏病的患病率为8％～10％。
有资料显示70.24％慢性肾功能衰竭患者存在不同程度的抑郁症状，严重影响着慢性肾功能衰竭患者的身心健康和生活质量(QualityOf Life，QOL)，因此，促进患者康复、提高患者生活质量非常重要。
在影响治疗及康复的因素中，心理障碍是阻碍患者康复及降低生活质量的重要因素，如何消除患者的心理障碍，提高患者的生活质量，则特显重要[2]。
近年来，随着护理模式的转变，行为护理在临床的应用越来越受到人们的重视，但目前国内关于行为护理对慢性肾功能衰竭患者生活质量影响的研究报道尚缺乏。
为了深入探讨其临床应用价值，我们应用行为护理对慢性肾功能衰竭患者进行护理干预，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究选取了232例患者治疗资料进行分析，将其按护理方式不同分为对照组及观察组。
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慢性肾功能不全患者的心理护理
【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0485-01
慢性肾功能不全（crf）又称为慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。
谈起“尿毒症”，很多人都感觉恐惧、害怕和紧张，而对于患有此疾病的患者也多有消极、悲观和失望的心理变化，这种心情和现象的存在严重影响治疗和护理，影响疾病的转归，同时导致生活质量的低下。
1 认真评估患者的心理特点
从患者入院收集资料开始，包括主观和客观资料。
详细询问和检查，与患者进行沟通交流，使其诉说出自己的内心感受，做倾听和记录。
在以后的护理中认真观察患者的心理动态变化，及时捕捉到第一手信息和资料，能正确反映出疾病的表现，都要进行评估，随时总结分析，必要时与主管医师和其他工作人员进行讨论交流，对病人的心理状态做出准确的评估，确定出心理护理问题，比如：焦虑、恐惧、知识缺乏等。
2 心理护理措施
针对不同的心理变化实施不同的护理措施，要根据患者的文化、心理、疾病以及家庭的不同，来分析辩证的考虑护理目标的制定和
护理计划的实施。
主要护理措施如下：
2.1 沟通交流，建立良好护患关系:患者住院后对周围环境感到陌生和无助，有时还会失眠、紧张、焦虑等不适应症状。
护士应热情接待、微笑服务，耐心介绍住院环境及主管医生和护士消除患者的陌生感。
护士作为与患者接触最多的人要体会患者的感受，多与患者沟通交流，对患者进行心理疏导，使其能正视现实，并能进行心理状态调节，保持愉悦的心情。
随着治疗的深入，患者对护士会逐渐产生信任感和依靠感，这样就促使良好护患关系形成，此关系极有利于疾病的治疗和康复，也是其他一切治疗、护理、检查等的基础，也是营造良好的情绪氛围和心理反应的前提，护士必须清醒的认识到此关系形成的必要性和紧迫性。
2.2 帮助病人适应角色转变：患病是从健康人转向患者的过程，较轻的疾病可以短期内得到恢复，对于慢性病来说，疾病的恢复是一个漫长的过程，在疾病的不同时期病人的心理是不一样的，病人的角色也是不一样，首先从健康人转向病人，必须帮助患者认识这是一个现实的问题，要正视现实，听从医生和护士的安排，积极接受治疗，迎接疾病的挑战。
以orem自理理论作为指导，以培养患者自我护理和自我管理作为目标，使其能够完成自我照顾，可以逐渐实施完全补偿系统、部分补偿系统和教育支持系统的帮助，按照阶梯原则提供支持和帮助，使患者尽可能在较短时间内能够进行自我护理和自我管理，在疾病和护理的不同阶段担当起不同的角色，并适应角色所承担的责任和需要完成的任务，主观自觉的努力是自
己恢复健康，采取切实行动来减轻自身症状是患者进入角色的表现，护士要善于发现和表扬患者进步，适当给予激励。
2.3 沟通交流的艺术性需要:语言是沟通交流最常用的方式，“良言一句三冬暖，恶语一句六月寒”，护士要注意自身形象和语言表达，态度和蔼，语气柔和，要时刻给患者以温暖感和亲切感，使其乐于和护士交流，说出自己的内心感受和病情感受，护士要运用倾听技巧，同时可以使用肢体语言作为辅助，这样可以逐渐获知患者患病的原因，疾病的发展演变过程，患者和家人对疾病的看法和认识，以及在治疗过程存在哪些困难和疑问，尽可能的多给予解释，以达到有效沟通交流。
这就要求护士除对患者自身疾病了解外，还应了解患者的家庭及社会经济状况。
2.4 加大支持力度，给予情感安慰：正如班杜拉所说的，对个体的“无条件的积极关注”会增强个体的自我效能感。
社会、家庭支持与自我效能呈正相关，随着家庭、社会支持利用度加大，自我效能水平也逐渐升高[1]。
社会支持可以使患者感受到温暖和关心，利于提高患者的依从性，依从性的提高，可以实现患者良好的自我行为管理。
积极配合医务人员的治疗和护理，是治疗护理方案得以顺利实施，不断提高治疗和护理效果。
患者的家属、亲戚、朋友以及单位领导同事要给与患者积极的关注和关爱，除了常来探视、陪伴的精神支持外，还要给与其适当的物质资助，使其明白他的亲人、朋友都在关心他，帮助他，是他的倾诉对象和坚强后盾。
对患者提出的问题及时给予积极合理的解答，提出的合理要求，尽可能予以
满足，使患者在和谐的关系中，心情愉悦的配合治疗。
家庭成员是患者最亲近的人，因此更要注意自身言行，多沟通，多关心，不要将不良情绪带给患者，引起患者的猜疑和顾虑，要加大支持力度，不断提高患者的自我效能感。
2.5 保持良好心态教育：对生活要乐观，对疾病治疗要充满信心，每日生活开心快乐有助于疾病的治疗和恢复。
患病不可怕，关键要服从治疗，要对疾病有认识和了解，心态要好，即使疾病发生反复现象，即使向坏的方向发展也要淡定，也要认真面对，不要悲观失望，要听医师的安排，随时向医生反映病情变化，及时诊治，积极配合医生治疗。
2.6 减压干预:慢性肾功能不全是慢性疾病，昂贵的医药费用和人员陪护以及疾病痛苦的折磨，使患者往往承受不住，因此护士要随时给患者以释放和减压帮助，可以讲述成功治疗的病例，消除患者的顾虑；也可以讲一些身残志坚人士的故事，鼓励患者树立战胜疾病的信心；或者给放一些音乐或其他娱乐活动，逐渐改善患者的心态，使其放松，并教会患者放松的方法，使其学会自我管理。
综上所述，心理护理是一门艺术，是帮助患者摆脱负性心理，向健康心理发展的有效手段和方法。
护士要积极了解患者的心理变化和疾病情况，制定出具体的护理措施，运用广泛的心理护理知识以及其他人文科学知识，帮助患者以最佳的心态接受治疗和护理，逐渐实现疾病康复的目的。
参考文献
[1] 石荣光，李冬梅.创伤骨折患者自我效能的相关因素调查分析与对策[j].护士进修杂志，2006,2（7）：594-596。