妊娠合并肺结核患者心理状况分析

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妊娠合并肺结核的治疗时机对孕妇及妊娠结局的影响分析

妊娠合并肺结核的治疗时机对孕妇及妊娠结局的影响分析妊娠合并肺结核是一种严重的妊娠并发症，对孕妇及妊娠结局都会产生不良影响。

及时的治疗是非常重要的。

本文将对妊娠合并肺结核的治疗时机对孕妇及妊娠结局的影响进行分析，并就相关问题进行讨论。

我们来了解一下妊娠合并肺结核的基本情况。

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，患者主要表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状。

妊娠合并肺结核则是指怀孕期间患上肺结核的情况。

由于妊娠时孕妇的免疫系统会发生改变，因此妊娠合并肺结核会给孕妇和胎儿带来一系列的健康风险。

我们需要明确的是对于妊娠合并肺结核的治疗时机。

治疗时机的选择对于孕妇及妊娠结局的影响至关重要。

一般来说，怀孕初期是最好的治疗时机。

此时，胎儿尚未形成器官，药物对胎儿的影响较小。

而且早期治疗可以有效控制病情的发展，减轻孕妇的症状，降低并发症的发生率。

一些情况下由于孕妇担心药物对胎儿的影响而延迟就医，导致病情恶化，甚至对胎儿造成损害。

针对妊娠合并肺结核的治疗，传统的疗法是使用抗结核药物进行长期治疗。

但是这些药物对孕妇和胎儿都会产生一定的不良影响，比如可能导致胎儿畸形或早产等问题。

在选择治疗方案时，需要仔细权衡利弊，选择对孕妇和胎儿风险最小的治疗方案。

针对这一问题，一些研究者提出了一些新的治疗方案。

一些研究者提出使用手术治疗的方法。

通过手术可以将病变组织清除，减轻对孕妇的不适症状，同时减少使用药物的剂量，降低对胎儿的不良影响。

一些新型抗结核药物的应用也被研究者提出。

这些新型药物可以有效控制病情发展，同时对胎儿的影响较小。

在选择治疗方案时，还需要考虑到孕妇个体的情况和病情的严重程度。

对于每个孕妇，都需要进行个性化的治疗方案制定，包括对药物使用剂量、疗程等方面的调整。

还需要重点关注治疗过程中的监测工作。

孕妇在接受治疗过程中需要进行定期的产前检查和肺结核病情监测，以及对胎儿的发育情况的监测。

只有及时发现并处理相关的并发症，才能最大限度地降低不良结局的发生率。

妊娠合并肺结核有哪些症状？

妊娠合并肺结核有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍妊娠合并肺结核症状，尤其是妊娠合并肺结核的早期症状，妊娠合并肺结核有什么表现？得了妊娠合并肺结核会怎样？以及妊娠合并肺结核有哪些并发病症，妊娠合并肺结核还会引起哪些疾病等方面内容。

……*妊娠合并肺结核常见症状：低热、乏力、盗汗、胸膜增厚粘连、消瘦*一、症状活动性肺结核患者，常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状，以及血沉快，肺部检查有浸润或血性播散病灶，痰检查结核菌阳性。

其中病灶较广泛的中、重度患者，妊娠与分娩均能促使结核病情恶化，特别是重度而又未经抗结核治疗且又无产前检查的孕妇，妊娠和分娩将使病情加剧甚(或)死亡。

活动性肺结核，如血行播散性肺结核(结核菌进入血液后，广泛散布到肺或其他器官而引起的)、慢性纤维空洞型肺结核患者(慢性纤维空洞型肺结核伴心功衰竭患者，是由于肺结核晚期类型，肺组织破坏严重，常引起肺循环阻力增高导致右心室肥厚，后期发展为右心功能不全和心力衰竭的一种)如一旦怀孕，则有使病情进一步恶化的可能。

由肺结核对妊娠的影响来看，特别是重症患者由于疾病可致慢性缺氧，则死胎或早产的发生率增加。

但无论如何，自从70年代抗结核药物的进展以来，凡经积极治疗者，对母婴预后已较以往有明显提高。

*二、诊断有以下征候可自我判断是否患上了肺结核：①周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。

②手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。

③发烧，体力下降，双肩酸痛。

④经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。

⑤大量咯血，胸背疼痛。

⑥高热。

若孕妇有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时，应重视查找原因以排除肺结核的可能，并予胸部摄片、痰检抗酸杆菌以明确诊断。

*以上是对于妊娠合并肺结核的症状方面内容的相关叙述，下面再看下妊娠合并肺结核并发症，妊娠合并肺结核还会引起哪些疾病呢？*妊娠合并肺结核常见并发症：细菌性肺炎、肺念珠菌病*一、并发病症可并发肺念珠菌病、细菌性肺炎、肺间质纤维化等。

全程健康教育对合并肺结核孕妇的影响

如下。
物。但利福平在动物实验中有致畸作用，因而禁止在妊娠３个月内使用，月以后可使用 … 。减轻患者的焦虑、３个恐惧
心理，积极配合治疗。１２２２生活方式的健康教育．．．了解患者的生活习惯、饮食及身体状况，出有关不良因素，找给予正确指导。（）１饮食指导：指导患者饮食要有规律，可少食多餐，多食富含高蛋白、高铁、高钙、维生素的食物】如牛奶、多，虾皮、肉、瘦蛋
［关键词］妊娠；肺结核；并发症；护理；健康教育
中图分类号Ｒ４３７７．１文献标识码Ａ
对妊娠合并肺结核患者施行全程健康教育与管理，可提高患者
自我保健意识，有效降低妊娠期的并发症发生率，少母儿损伤，减提高患者的生活质量。
文章编号
时，向患者介绍医院环境，用走廊的宣传图画介绍疾病相利关知识，并将饮食指导、药物指导等一并告知患者。所有内
容在患者入院第１ｄ一次讲完。１２２实验组．．实验组除进行常规的健康教育外，还建立
《妊娠合并肺结核健康教育管理手册》详细记录患者的姓，
康要求更加突出。妊娠期妇女机体抵抗力低，合并结核后，使治疗更复杂。由于对疾病相关知识和自我保健知识缺乏，使妊娠期并发症的发生率增加，严重影响母儿健康。我院对２１００年９月～０１年９月收治的８妊娠合并肺结核患２１６例者实施有计划的全程健康教育，到了较好的效果，报告收现

妊娠合并肺结核34例临床分析

维普资讯
９０３
临床肺科杂志
２００８年７月第１３卷第７期
妊娠合并肺结核３４例临床分析
王秀英
【摘要】目的分析妊娠合并肺结核的临床治疗方法及安全性评价。方法对我院诊治的妊娠期合并肺结核３４例进行
产１，３例孕６周死胎１例外，其余胎儿胎心搏动及胎ＪＪ形Ｌ＇ｂ
均未见异常。
二、疗方法治
影响孕妇进食及营养吸收，导致母体免疫功能下降，常使病情进展迅速，容易导致血行播散Ｊ而二联抗痨疗效欠佳，，且人
流手术损伤小，病人多能耐受，妊娠早期主张终止妊娠为故
２，周患者病情稳定，全身情况明显改善后进行终止妊娠，
在隔离措施下早孕患者行人流术，中孕引产者行利凡诺羊膜
四联抗痨及支持治疗１～２周，患者病情稳定，身情况明显全
囊内注药，密切观察产程进展，并防止产时产后大出血及并发
症的发生。术后继续予ＳＲＨＺ四联抗痨，治疗３月内病灶均
例及中期妊娠４例要求引产者，均在抗痨及全身支持治疗１
～
ห้องสมุดไป่ตู้
后行人工流产术。１５例中期妊娠患者４例要求引产，予
ｓｅｔｍｃ（）ｉｎａｉ（、ｆｍｉｅＲ）ｐｒｉａｄ（）ｔｐｏｙｉＳ、ｏｉｄＨ）ｒａｐｎ（、ｙａｎｍｉＺｒｎｓｚｉｚｅ
讨
一
儿的身体健康及安全。本文总结１９９９年１～０４年１月２０２月５年来我院收治的３４例妊娠合并肺结核终止妊娠的临床资

高危妊娠孕妇如何做好心理疏导

高危妊娠指的是对孕产妇及胎婴儿具有较高危险性,可能导致难产或危及母婴性命的妊娠。

具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。

高危妊娠的情况很多，主要有以下几种：●孕妇年龄小于18岁或大于35岁。

●过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史。

●孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况。

●孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症。

●孕期曾服用对胎儿有影响的药物，接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。

凡列入高危妊娠范围内的孕妇，就应接受重点监护，尽量降低围产期发病率及死亡率。

孟女士今年终于怀上了和丈夫的第一个孩子，可是怀孕的喜悦还没有持续多久，孟女士就被诊断出前置胎盘，成了一名有高危妊娠风险的孕妇。

起初，生性乐观的孟女士觉得认真配合医生治疗一定没问题。

但是前置胎盘的典型症状是反复无痛性阴道流血，再乐观坚强的人看到自己总是流血，也难以保持稳定情绪。

到后来，但凡身体有一点异常，孟女士都胆战心惊、难以抑制地焦虑。

家里人也都很担心，觉得孟女士的状态不仅影响其自己的心情，更会影响到胎儿。

南京市妇幼保健院产科副主任医师黄欣慰表示，像孟女士这样的情况并不少见，基本上所有属于高危妊娠的孕妇都会多多少少产生一些心理问题。

这样的心理问题会严重影响孕妇的情绪，不可忽视。

一旦孕妇觉得负面情绪难以遏制就应寻求外界帮助，通过医疗手段、自我调节、家人帮助来重拾健康心理。

妊娠高血压：敏感焦虑孕妇如果在孕期确诊妊娠高血压，除了会因为疾病产生心理压力之外，妊娠高血压也会让孕妇产生头晕头痛、敏感焦虑、思维混乱等症状，扰乱孕妇的正常情绪。

前置胎盘：反复出血导致紧张前置胎盘虽然本身不会对孕妇的情绪产生影响，但是许多孕妇无法接受前置胎盘带来的反复阴道流血症状。

每次发生出血都会给孕妇造成负面心理影响，引起过度的紧张焦虑。

妊娠合并肺结核41例临床分析

１．１一般资料
患者年龄２２～３５岁，平均２８岁。病例
者经首诊医生询问病史和检查后考虑肺结核可能转至结核
诊断均符合２００１年中华医学会结核病学分会制定的《肺
结核诊断和治疗指南》，其中妊娠早中期２８例（６８．３％），晚期１０例（２４．４％），产褥期３例（７．３％）；复治肺结核４例（９．８％），初治肺结核３７例（９０．２％）。合并结核性胸膜炎
［１】邱贵兴．骨科手术学【Ｍ］．３版．北京：人民卫生出版社，２００９：２７３．
要求钢板与骨完全贴附，节约了手术时间。另外，骨折复位时经过牵引，通过骨折块周围附着的肌肉和韧带牵引复位，避免了 “ 拼积木”的可能。笔者体会，该内固定方法所选手术人路较传统入路避开了头静脉及弓形动脉，损伤风险明显降低。由于弓形动脉为整个肱骨头供血，所以肱骨头发生缺血性坏死的几率也明显降低。此外，该切口直接显露肱骨外侧，手术操作中钢板放置方便。但因腋神经前分支
中国乡村医药杂志
于手术对三角肌的牵拉刺激，导致术后肩关节局部肿胀严重，患者不能配合功能锻炼。
在肩峰下５．８～６．７ｃｍ处由三角肌深面进入该肌，并继续向前发出分支，所以该手术切口在进行三角肌分离时不可向远端分离过多，否则会损伤此神经，导致三角肌前路肌纤维失去神经支配。对于Ｎｅｅｒ分类为４部分骨折的患者，由于肱骨近端４个解剖部分完全分离，本切口手术入路骨折端暴露不如

妊娠合并肺结核60例临床分析

３１肺结柱症状与分型其中咳嗽４．１例．痰３例．血１咳９咯５例一热２发０例，痛１胸，促ｌ６例气ｊ例。１主要表现为嘎痛和倒下肢活动障碍，无症状结桉口８，３侧肺型侧 Ⅱ型３６例（例并１嘎椎、美节结核ｔ髂并双删胸膜炎、４例７例井单侧胸膜炎）．
１９９０年至２ｏｏｕ年滨州市结核肿瘤医院妇产科住院女患者一取有典型肺结核硅状，细菌学检查、线检查或抗结樟选痰Ｘ治疗前有效等而确渗活动性肺结棱或同时台并肺外结核，明有确停经史或近期产科情况（产、产或分娩）方面条件为研流引两究对象．６例＝年龄从１共０９拳至３４岁．均２平４岁
导致先天性结核病、形、胎等，者由于贫血、细胞携氧畸死轻红能力下降，成宫内缺氧，儿发育不良或早产、产等。说明造胎流
结桉病对妊娠不利。
４２妊娠时蛄梏病的彰响．
文献综述。两种观点：种认为妊娠促使结核病恶化有一主要由于：１妊娠使机体负担加重；２妊娠期神经内分珏发（）（）牛改变，中可能孕激素对肺血管有扩张作用，其甲状腺功能亢进使机体代谢率增高，液脂类含量增多，激素水平增高等血雌均有利于结核菌繁殖，体免疫功能低下．结核病抵抗力下机对降。爿一种观点认为妊娠对结核病有利因为妊娠期增大的子官段升的膈肌对肺产生类似于人工气腹的治疗作用而使结核空涮闭合而妊振机体新陈代谢增加．内营养物质储藏丰体富均有利于结核病灶的修复从临床表现上．于妊娠原来稳由

妊娠合并肺结核健康宣教PPT课件

妊娠期肺结核的症状与诊断
妊娠期肺结核的症状与诊断
肺结核的常见症状
包括持续性咳嗽、咳痰、胸痛、体重减轻、夜间出汗等。
这些症状在妊娠期间可能被误认为是正常妊娠反应，因此需特别留意。
妊娠期肺结核的症状与诊断
诊断方法
结合病史、临床症状、影像学检查及微生物学检查进行综合判断。
孕妇在进行影像学检查时需注意辐射影响，必要时使用安全的检查方法。
妊娠期肺结核的症状与诊断
早期筛查的重要性
定期进行肺结核筛查，特别是高危人群，以便及时发现和治疗。
确保孕妇在产前检查时向医生报告相关症状。
妊娠期肺结核的治疗
妊娠期肺结核的治疗
治疗原则
妊娠期的肺结核治疗需考虑母体和胎儿的安全，通常采用一线抗结核药物。
应在医生指导下进行治疗，避免使用对胎儿有害的药物。
妊娠期肺结核的Biblioteka 疗药物安全性某些抗结核药物可在妊娠期使用，需评估其对母体与胎儿的风险与收益。
医患应共同决定最佳治疗方案。
妊娠期肺结核的治疗治疗监测
在治疗过程中，定期进行随访，监测治疗效果及副作用。
确保孕妇的健康及胎儿的发育。
妊娠期肺结核的预防
妊娠期肺结核的预防
接种疫苗
在妊娠前接种卡介苗可降低感染肺结核的风险。
孕期不建议接种卡介苗，因此需在计划妊娠前进行接种。
妊娠期肺结核的预防良好生活习惯
保持良好的个人卫生，增强体质，均衡饮食，多休息，定期锻炼。
避免与结核患者密切接触，减少感染风险。
妊娠期肺结核的预防定期检查
孕期定期进行健康检查，确保早发现早治疗。
如有不适，及时就医，确保母婴安全。
心理支持与社会支持

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００）ＴｅＳＲｅｕｔｓｏｅｈｔｈｃｒｓｏｕｊｃｉｎｏｌｏｉｌｕｐｒｏｒｇａｔｕｍｎｒｕｅｃｌｉ．５．ｈＳＳｒｓｌｈｗｄｔａｔｅｓｏｅｎｓｂｅｔｅａｄｔｔｃａｓｐｏｔｆｅｎｎｌｏａｙｔｂｒｕｏｓｓｖａｓｐｐｓ
［ｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｔｄｓｃｏｏｉｌｅｈｔｕｆｈｒｇａｔｕｅｃｌｓｏｒｖｄｎｖｄｎｅｎｐｙｈ — Ａｓｃ］ｊｃｉｏｓｙｐｙｈｌｇｃａｈｓｔｓｏｅｐｅｎｎｂｒｕｏｉｆｒｏｉｉｇｅｉｅｃｓｏｓｃｏｒｖｕａｈａｔｔｓｐ
采用症状自评量表、郁自评量表及社会支持评定量表对１４例肺结核患者进行问卷调查，中妊娠合并肺结核抑０其４５例为妊娠组，妊娠女性肺结核患者５非９例为对照组。结果症状自评量表评定表明妊娠组与对照组在抑郁、恐怖、
２２６第９第６０年月ｌ１１卷期
・查研究・调
妊娠合并肺结核患者心理状况分析
陈明朝马振亚杨松华李莉王伟４５０７０４河南省开封市结核病防治所．南开封河
『要】目的分析妊娠合并肺结核患者心理状况特点，摘为探索肺结核患者心理干预方式及宣教方法提供依据。方法
妊娠合并肺结核患者心理健康水平较差，以抑郁为其特点。在执行全程督导管理过程中，应注重消除其不良心理状况。
ｆ键词１肺；核；娠；理状况关结妊心
『中图分类号】Ｒ１．５７４２
【文献标识码］Ｃ
【章编号】６４４２（０２）６ａ－１１０文１７ — ７１２１０（）０７－２
偏执３个因子上存在差异（Ｐ＜００）．５。抑郁自评量表评定证实，娠组抑郁发生率高于对照组（妊Ｐ＜００）．５。社会支持
状况方面，妊娠组客观支持评分和社会支持总分高于对组。结论．，５