护理质量控制总结
年度总结护理质量控制(3篇)
第1篇随着医疗技术的不断发展，护理工作在医院管理中扮演着越来越重要的角色。
在过去的一年里，我院护理质量控制工作在院领导的大力支持和全体护理人员的共同努力下，取得了显著成效。
现将年度护理质量控制工作总结如下：一、护理质量管理体系的完善1. 建立健全护理质量管理组织架构，明确各级护理管理人员的职责，确保护理质量管理工作落到实处。
2. 制定护理质量管理相关制度，如护理质量考核办法、护理不良事件报告制度等，规范护理行为。
3. 加强护理质量管理培训，提高护理人员对护理质量的认识和重视程度。
二、护理质量控制的实施1. 深入开展护理质量检查，包括病房管理、基础护理、消毒隔离、护理文件书写等方面，发现问题及时整改。
2. 加强护理不良事件监测，对发生的不良事件进行原因分析，制定改进措施，降低不良事件发生率。
3. 定期组织护理质量专题会议，分析护理质量存在的问题，提出改进措施，并对整改效果进行跟踪评估。
4. 开展护理质量持续改进活动，鼓励护理人员积极参与，提高护理质量。
三、护理质量成果的展示1. 护理质量指标持续改善，患者满意度不断提高。
2. 护理不良事件发生率明显下降，患者安全得到有效保障。
3. 护理团队凝聚力增强，护理人员的业务素质和技术水平得到提高。
四、存在的问题及改进措施1. 部分护理人员对护理质量的认识不足，需加强培训和教育。
2. 护理质量控制体系尚需进一步完善，以适应医院发展需求。
针对以上问题，我们将采取以下措施：1. 加强护理质量管理培训，提高护理人员对护理质量的认识和重视程度。
2. 完善护理质量控制体系，建立健全各项规章制度，确保护理质量管理工作有序开展。
3. 加强护理质量检查，及时发现和解决护理工作中存在的问题。
4. 鼓励护理人员积极参与护理质量改进活动，提高护理质量。
总之，在过去的一年里，我院护理质量控制工作取得了显著成效。
在新的一年里，我们将继续努力，不断提升护理质量，为患者提供更加优质、安全的护理服务。
护理质量控制总结范文
一、前言随着医疗技术的不断发展，护理工作在医疗服务中的重要性日益凸显。
为了确保护理工作的质量和安全，提高患者满意度，本年度我科室积极开展护理质量控制工作。
现将一年来的护理质量控制工作总结如下：一、护理质量控制工作概述1. 完善护理质量控制体系：本年度，我科室在原有基础上，进一步优化护理质量控制体系，明确了各级护理人员的职责，形成了以护士长为领导，科室护理质控员为骨干，全体护士共同参与的质量管理监控网络。
2. 加强护理质量管理：针对护理工作中存在的问题，我科室制定了针对性的改进措施，通过开展护理质量培训、完善护理操作规范、加强护理安全管理等手段，不断提高护理质量。
3. 严格执行护理规章制度：我科室严格执行各项护理规章制度，加强对护理工作流程的监督，确保护理工作规范化、标准化。
二、护理质量控制工作成果1. 护理质量指标明显改善：通过持续改进护理质量，本年度我科室护理质量指标明显改善，如护理差错发生率、患者满意度等均达到或超过预期目标。
2. 护理安全得到有效保障：我科室严格执行护理安全管理制度，加强护理风险防范，有效降低了护理不良事件的发生率。
3. 护理团队凝聚力增强：在护理质量控制过程中，全体护士积极参与，共同为提高护理质量而努力，护理团队凝聚力得到增强。
三、护理质量控制工作中存在的问题及改进措施1. 存在问题：部分护士对护理质量意识不够强烈，对护理操作规范掌握不熟练，导致护理差错发生。
改进措施：加强护理质量培训，提高护士对护理质量的认识；开展护理操作规范考核，确保护士熟练掌握各项操作技能。
2. 存在问题：护理工作流程不够完善，部分环节存在漏洞。
改进措施：对护理工作流程进行全面梳理，优化工作流程，确保护理工作顺利进行。
3. 存在问题：护理安全管理不到位，存在安全隐患。
改进措施：加强护理安全管理培训，提高护士的安全意识；定期开展安全隐患排查，及时消除安全隐患。
四、总结过去一年，我科室在护理质量控制方面取得了一定的成绩，但仍存在一些不足。
护理质控工作总结14篇
护理质控工作总结护理质控工作总结14篇护理质控工作总结1工作情况总结如下：一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的'记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
护理质控工作总结
护理质控工作总结护理质控工作总结（精选5篇）护理质控工作总结篇1在院领导和科室主任的支持下，在各科室相互协作支持下，使我顺当完成本年度的护理任务，现将总结如下：一、为病人护理供应优质护理服务坚持了以病人为中心，以病人的满足为核心，以病人的要求为目标。
首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思索问题，建立关怀人，敬重人的理念。
其次，以热忱、亲切、暖和的话语、理解、怜悯病人的苦痛，使病人感到亲切、自然，加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、进展，具体介绍各种检查的目的，医嘱用药的留意事项，认真观看病情变化，协作医生抢救急危病人;把握病人的心理状态，制定人性化、共性化的护理措施，即使评估护理效果，让病人参加到治疗、护理中，消退紧急焦虑心情，使病人产生一种平安感、满足感。
只要坚持以病人为中心，以病人的满足为核心，以病人的需要为目标，供应优质的共性服务，以患者满足是医院工作的核心，病人满足度的提高，实质上病人与医院的诚信关系，只要病人满足才能使病人成为医院的忠诚顾客。
二、保证护理平安1、加强制度与职责教育重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度，各位护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。
2、加强学习平安管理组织科室姐妹们进行法律意识教育，提高她们的抗风险意识及力量，同时指定有临床阅历、责任心强、具有护师资格的护士做带教老师，培育她们的沟通技巧、临床操作技能等。
3、完善护理风险预案平常工作中留意培育护士的应急力量;完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取阅历教训，以提高护士对突发大事的反应力量。
三、加强护理质控1、重新指定了切实可行的检查与考核质控细则，定期或不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查，向护理部质量检查反馈信息，并进行综合分析，查找缘由，不足之处进行缘由分析并准时整改，并检查整改落实状况，以加强护理人员的服务意识、质量意识。
2、不断修改完善各种护理质量标准，按标准实施各项护理工作。
护理质控年度总结报告(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作在保障人民群众健康方面发挥着越来越重要的作用。
护理质量是衡量护理工作水平的重要标准，也是医院整体服务质量的重要组成部分。
本年度，我科紧紧围绕护理质量管理，深入开展各项工作，现将年度护理质控总结如下：二、主要工作及成效1. 完善护理质控体系（1）修订护理质控制度：根据医院护理工作实际，修订了护理质控制度，明确了护理质控的组织架构、工作流程、检查标准等内容。
（2）建立护理质控网络：成立了护理质控小组，由护士长、资深护士、护理骨干等组成，负责全院护理质控工作的组织实施。
2. 强化护理质量意识（1）加强护士培训：组织护士参加各类护理质控培训，提高护士的质控意识和技能。
（2）开展护理质控活动：通过开展护理质控活动，提高护士对护理质量的认识，促进护理质量的持续改进。
3. 严格护理质量控制（1）开展护理质量检查：对全院护理工作进行季度性检查和专项检查，对发现的问题及时进行整改。
（2）加强护理文书管理：规范护理文书书写，提高护理文书质量。
（3）强化护理技术操作：定期开展护理技术操作考核，提高护士的操作技能。
4. 提高护理服务质量（1）优化护理服务流程：简化护理服务流程，提高工作效率。
（2）加强患者沟通：注重患者需求，提高患者满意度。
（3）开展健康教育：加强健康教育，提高患者的自我保健意识。
三、存在的问题及改进措施1. 存在问题（1）部分护士对护理质控工作重视程度不够，导致护理质量存在问题。
（2）护理文书书写不规范，存在安全隐患。
（3）部分护士操作技能有待提高。
2. 改进措施（1）加强护士培训，提高护理质控意识。
（2）严格执行护理文书书写规范，确保护理文书质量。
（3）定期开展护理技术操作考核，提高护士的操作技能。
四、总结本年度，我科护理质控工作取得了一定的成绩，但仍存在一些问题。
在今后的工作中，我们将继续加强护理质控工作，不断提高护理质量，为患者提供更加优质的护理服务。
护理质量工作总结8篇
护理质量工作总结8篇护理质量工作总结1(1)主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务动员会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实；个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能实行层级管理及合理排班；护士不知晓优质护理服务工作基本要求，不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少，未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。
(2)原因分析：主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深, 不能将其落实到实处；个别护理人员对优质护理服务开展认识不足，重视、宣传不够。
7、满意度调查(1)主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识，入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。
(2)原因分析：护理人力资源不足，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。
三、各项护理质量指标完成情况1、整改前：病房管理合格率99. 21%,急救物品完好率97. 62%, 护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率96. 83%,分级护理合格率100%,基础护理合格率100%,护理工作满意度49.06%,优质护理合格率IL 67%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%, 一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%,急救物品完好率100%, 护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率100%,分级护理合格率100%,护理工作满意度93. 3%,优质护理合格率100%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%, 一人一针一管一灭菌执行率100% O 改进措施及明年持续改进计划1、以“优质护理”、“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳，树立“以患者为中心”的质量意识，杜绝护理缺陷的发生。
2024年度护理质量控制总结
2024年度护理质量控制总结
在2024年度期间，我们医院对护理质量进行了全面的监控和控制，通过一系列措施取得了积极的成果。
以下是2024年度护理质量控制的总结：
1. 提高了护理人员的专业水平：我们注重提升护理人员的专业知识和技能，组织了各类培训和进修班，让护理人员不断学习和成长。
同时，我们建立了导师制度，让经验丰富的护士给新人提供指导和帮助，提高了整体的护理水平。
2. 完善了护理质量评估体系：我们建立了完善的护理质量评估体系，包括制定了一系列护理指标和评估方法。
每个护理岗位都有相应的评估标准，可以及时评估护理人员的工作质量，并进行纠正和改进。
3. 强化了护理风险管理：我们注重护理风险的预防和管理，制定了护理风险管理的流程和规范。
通过加强护理文书质量的管理，提高了信息的准确性和完整性。
同时，我们鼓励护理人员主动报告和反馈意外事件和不良事件，及时采取措施进行处理和改进。
4. 客户满意度不断提升：我们注重了解患者和家属的需求和意见，建立了沟通渠道，定期进行客户满意度调查。
根据调查结果，我们针对性地改进了护理服务，提高了客户满意度和护理质量。
5. 加强了团队协作和沟通：我们强调团队协作和沟通的重要性，组织了团队建设和沟通培训，提高了护理团队的凝聚力和效率。
同时，我们建立了多学科协作机制，促进了医务人员之间的合作和交流，提高了治疗效果和护理质量。
总体来说，2024年度的护理质量控制工作取得了显著的成绩，我们将继续努力，不断提升护理质量，为患者提供更好的护理服务。
护理质量工作总结
护理质量工作总结护理质量工作总结（通用9篇）护理质量工作总结篇1为了加强医疗质量管理，集团董事会于20XX年4月12日上午对石家庄长城医院进行了医疗质量大检查。
我院成立两个质量检查组，分别对我院的医疗、护理进行全方位大检查，现将护理部分工作检查结果汇报如下：检查内容分为：病房管理、抢救药品、抢救设备管理、消毒隔离管理、护理表格书写、护理差错事故登记及上报等几项内容。
共检查五个护理单元分别为：妇科、外科系统病区、消化内科、心血管科一区、心血管科四区。
共抽查护理表格18份，其中现运行10份，归档8份。
总体来说较上次检查有很大提高，主要表现在以下几个方面：1、病房管理方面：病房整体卫生不错，地面清洁无杂物，患者床单位整洁更换及时。
尤其是对新楼的七病区、十五病区提出表扬，科主任、护士长积极配合、充分准备，整体住院环境最好，患者对住院环境非常满意。
2、护士对危重病人情况能熟练掌握，护理措施到位，重症护理记录及时。
抢救车内药品及物品齐全，护士对14种抢救药品的剂量、规格、摆放位置能够熟练掌握，对五病区郭亚楠，七病区何璇提出表扬。
3、护理表格书写符合要求。
护理差错登记齐全，按规定上报，有上报制度。
4、存在不足：个别出院患者的床头卡未及时撤除，新入院患者没及时放置床头卡。
个别科室的紫外线消毒登记不及时。
旧楼病区楼道加床的床位号粘贴不整齐，影响美观。
个别病历中的体温单有涂改现象。
毒麻药品交班登记本未记录药品批号。
一次性医疗垃圾分别处置合理，标识明确。
整改措施：及时召开全院护士长会，检所检出的问题及时反馈各科护士长，督促其规范病房住院、出院患者的管理。
加强对科室的检查力度，及时发现及时解决，不规范之处，护士长会上统一规范和要求，随时发现，随时处理，对科内检查出的问题与个人收入挂钩，调动大家的积极性。
20XX年在护理部及科护士长的领导下及科主任的指导下，在全科护士的辛勤工作下，取得了各方面的进步与发展，现总结如下：自开展优质护理服务以来，本科根据优质护理服务总的指导思想，认真学习各项文件要求，并制定及修订了一系列的制度：如：责任护士应聘细则、岗位职责的修订、考评制度等，加大和细化对护理人员的考核，真正落实医院规范化管理的要求，以保证护理质量和安全。
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护理质量控制总结篇1本年度将护理质量管理委员会扩展为护理质量安全管理委员会，在主管院长及护理部主任的带领下，以通过“二甲”复审为契机，以安全和管理为重点强化护理质量管理。
明确了各层次护理管理岗位职责并实行考核，建立了较为完整的二级质控体系，对护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。
培养科室质控成员检查——记录——整改——追踪的质控理念，各质控小组每周有活动且有记录，每月进行一次全面检查并总结上报至质控委员会。
护理部每月对全院护理质量和安全进行单项或全面检查，指导、检查、督促各护理单元护理质控小组的工作，正确、客观评价各护理单元的护理工作，对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施。
每季度召开一次护理质量与安全管理委员会会议，对护理质量和安全管理工作中存在的问题，进行一次全面讨论、分析、总结，对存在的护理缺陷及薄弱环节提出整改措施，对改进措施的落实进行追踪检查，对改进效果进行评价。
使PDCA循环理论落实到实际工作中，真正做到持续改进。
为进一步落实《中医医院中医护理工作指南》，完善了中医特色质量评价工作。
制定了中医特色质量评价制度，完善了质量检查标准，全面修订了专科专病中医护理常规、康复与健康指导18个病种。
各科室积极开展中医技术项目，xx年全院新增中医项目13项，每个科室均开展2项以上，如脑病科的拔罐、艾灸等在治疗病人眩晕、便秘等方面取得了显著疗效；外科的中药灌肠、穴位按摩为腹胀患者解除了痛苦。
制订了中医技术效果评价表，对接受中医技术治疗的患者做满意度调查，全年实际开展中医护理技术操作近2万人次，约50%患者评价效果显著，约40%患者评价效果明显，约10%患者评价症状无改善。
为推进优质护理工作的顺利进行，完善了分级护理制度及相关考核标准，针对不同护理级别的病人采取相应的护理措施，规范了临床护理工作。
对各科室上报的不良事件每月进行分析讨论，互相借鉴，减少了同类缺陷的发生，并提出整改措施。
及时追踪各科室的压疮、护理不良事件等报告资料，针对问题提出护理措施或改进意见，并逐项落实到位。
加强危重病人管理、突发事件的应急处理，坚持护士长轮值全院护理二线班当科室遇到紧急情况如危重患者的抢救或其它疑难问题可第一时间到达现场。
进一步保证了护理安全。
加强护理人员的培训与考核，、建立护理人员考核评价机制。
本年度共组织质控培训4次，内容分别为“护理质控工作流程”、“整体护理”、“重点病人的管理”、“护理质量安全管理与质量控制培训”、强化护理人员质量意识，从思想上重视护理质量与护理安全的落实和管理，提高了护理人员自我质量控制。
每月质控检查都会轮流抽查科室护理人员专科护理常规、核心制度的掌握情况，合格率均在90%以上。
一、护理质量控制指标达标情况：1、中、西医护理技术操作合格率95%。
2、每科室开展中医护理技术＞2项。
3、基础护理合格率100%。
4、优质护理示范病房基础护理合格率100%。
5、特护护理合格率83%，一级护理合格率96%。
6、护理文书书写合格率91%。
7、健康教育覆盖率100%；病人知晓率80%。
8、急救物品完好率100%。
9、消毒灭菌合格率100％、消毒隔离合格率100％。
二、安全管理目标：1、输血、输液反应及注射感染率0。
2、褥疮发生次数（除不可避免外）0次/年。
3、护理事故发生次数0次。
4、一人一针一管一用一灭菌执行率100%；5、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率100%。
三、存在不足1.基础护理、病房管理落实不到位，尤其是晨间护理，并没有做到真正的清洁与护理。
宣教告知不到位，一些健康教育和康复指导并未真正做，只是补充签字或简单一说，做不到随时宣教，因此患者及家属不掌握、不知晓。
2.护理文书、重症记录书写不规范，患者病变部位或病情描述不清。
护理评估单评估有漏项或针对异常评估项目未提出相应改进措施。
对新入院患者或其他住院患者的生命体征有伪造现象。
3.分级护理部分：护理人员不能按护理级别巡视病房，责任护士对所管辖的患者、一般情况、病情不了解，对其潜在并发症不掌握，预知能力差。
对患者跌倒、坠床的评估措施落实不到位，有坠床现象发生。
4.中医特色质量评价部分：护理人员对辨证施护的落实、护理常规、康复与健康指导的运用上有待提高。
中医技术操作开展的不是很好，每个科室都两项以上，接受优势中医项目项目治疗的患者偏少，需重新归纳。
5.供应室：科室质控自查记录不全，有跨区工作现象，无菌室空气消毒不到位。
6.手术室：护理人员对科室制度、护士职责掌握不全面，空气培养做不到每月一次等。
7.急诊室：护理人员对科室应急预案掌握不全，不能与实际相结合，抢救药品交班不严密，有漏签字现象等。
8.透析室：质控不合格，内容太过单一。
科室无培训计划及考核记录，无严格的限制隔离制度，清洁区与污染区区域间标志不明确等。
9.产房：科室质控不能按时完成，无菌制度执行不严格，器械保养不到位。
工作人员进出产房着装不规范等。
10.门诊手术室：护士着装不规范，空气培养做不到每月监测一次。
因此，针对以上不足，我们会进一步加强质控工作的管理，重新修订质控检查标准，到点、到面，即方便检查又可达到质控效果。
各病区护士长加强科室护理人员核心制度、护理工作流程、技术操作规范的培训将其融入到日常护理工作中真正落实到患者身上，保证护理质量安全。
落实不良事件上报制度，发现问题及时反馈、解决，真正做到持续改进。
护理质量控制总结篇220XX年，在分管院长及护理部主任领导下，在护理质量管理委员会成员的共同努力下，较好的完成年初制定的护理质量监控计划，现总结如下：一、各项护理指标达到二级医院的指标护理部通过每月一次重点抽查与每季度一次全面护理质量检查，护士长一周二次护理管理查房、晨会和每日一次护士长夜查房的方法来监控全院的护理质量。
全年各项护理质量全部达标。
1、病房管理平均96.58分，合格率100%。
2、分级护理查一级护理24人，二级护理12人，平均94.75分，合格率100%。
3、重点科室质量平均98.75分，合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分，完好率100%。
5、护理病历共抽查60份，其中一级护理病历42份，二级护理病历18份，平均分95.66分。
6、消毒灭菌平均分97.46分，合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分，合格率100%。
8、三基理论考试平均分89.74分，合格率97%。
护理操作考试平均分92.59分，合格率97.91%。
9、严重护理差错发生率为0。
10、护理事故发生率为0。
11、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果（一）实行二级护理质控管理1、各科护士长每日参加晨会及病房的床头交接班，每周进行两次管理查房，每周进行护理业务查房两次（其中一次为参加科室主任疾病查房，另一次为带领护士进行查房。
）科室护理监控小组每周对本科室护理质量进行自查2项。
2、护理部全年进行管理查房48次，护理部对各项管理查房发现的问题于下月初以反馈单的形式下发给各科室，并对存在的问题提出整改措施。
（二）定时检查与不定时检查相结合1、定期检查：完成情况：病房管理6次，重点环节质量6次，分级护理质量6次，重点科室管理12次，急救物品6次，安全管理7次，护理文件书写6次，消毒隔离与无菌技术6次。
2、不定期检查：①每日不定时的护士长夜查房，共153次。
②护理部不定期的护理管理查房48次，护士长每周不定期进行两次管理查房，全年共104次。
（三）深入开展护理质量持续改进1、每季度组织召开护理质量管理委员会会议，分析讨论护理质量存在的问题，对各科室上报的不良事件进行分析讨论，互相借鉴，减少同类缺陷的发生，并提出整改措施。
2、完善护理管理体系，护理部今年新增护理部干事一名，协助护理部主任处理日常工作，同时专人负责全院护士的在职教育及实习生的管理，有效地提高了护理管理水平；加强对护士长进行护理质量持续改进相关理论知识的学习。
3、每季每科进行1项护理缺陷持续改进，采用鱼骨图原因分析，设定改进目标，提出改进措施，并跟踪评价改进效果。
4、护理部每月对全院护理质量检查情况进行总结，写一份护理质量分析与持续改进报告及护理质量检查小结，对突出的问题，提出切实可行的整改措施。
5、护理部每月下科室督促落实科室整改情况，并跟踪评价效果。
（四）完成全院性护理业务查房4次，提升护理人员专科护理水平。
（五）及时跟踪收集各科室的压疮、差错、护理不良事件等报告资料进行讨论分析，并提出整改措施。
三、存在不足1、护理质量缺陷分析，还不够深入。
2、护理质量控制办法比较单一，收效有待进一步提高。
3、护理质量考核标准还不够完善，有待进一步的修订与提高。
护理质量持续改进，是永恒的主题，在新的一年里，我们将持续改善护理管理和服务医疗水平，充分发挥护士的潜能，促进护理管理、质量持续改进。
护理质量控制总结篇3检查重点：1、检查分级护理质量管理。
2、检查消毒隔说出管理。
3、检查急救物品管理。
4、检查病房规范化管理。
5、检查护理文件中医书写情况管理。
存在问题：1、抢救药品用后未做到及补充。
2、病房家属陪护多，吸烟、盖杂色被，床头桌上物品摆放不齐，床下杂物过多。
3、危重病人未及时巡查视病房，观察病情变抚化，护理记录单未医学术语，字迹不清，语句不顺。
4、消毒员未熟记消毒常规，无菌物品未在规定时间内消毒，物品未按要求毁形处理。
整改措施1、组织各级护理人员学习抢救药品管理规范，并严格现制定如要求去做。
2、消毒员应该熟记掌握消毒常规，菌物品应在规定时间内消费一次性物品按要求毁形处理。
3、1级护理应加强病人的巡视，做好各种记录，管道清洁，要安排用药时应顺序，严格执行查对制度，护理记录单要签。
护理质量控制总结篇420xx年，护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查，取得了一定的成绩。
现将20xx年护理质量委员会工作情况总结如下：一、病区护理质量管理:全年病区护理管理质量合格率95.92%(一)药品、物品的放置与储存除个别科室外，基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。
(二)病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。
(三)仍需改进的问题：培养护士注重细节的意识、比如棉签、安尔碘的开瓶时间，进一步规范病区护理质量管理。
二、基础护理质量管理:全年基础护理质量合格率96.36%(一)所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物，但极个别病区加床多，床单元欠清洁。