卫生应急知识培训

卫生应急知识培训班
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一、卫生应急有关概念
◆突发公共事件概念 • 是指突然发生，造成或可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害，事
故灾难，公共卫生事件，和社会安全事件。
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2◆Leabharlann 发公共卫生事件的概念• ②统一领导、分级负责 根据突发公共事件的范围、性质和对公众 健康危害程度，实行分级管理。各级人民政府负责突发公共事件 应急处理的统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自 的职责范围内做好卫生应急处理的有关工作。各类医疗卫生机构 要在卫生行政部门的统一协调下，根据职责和预案规定，做好物 资技术储备、人员培训演练、监测预警等工作，快速有序的应对 突发公共事件。
根据危机事件的性质，严重程度，可控性和影响范围，分为： 1级（特别重大） 2级（重大） 3级（较大） 4级（一般） 依次用红色，橙色，黄色和蓝色表示。
◆危机管理概念：
是针对组织自身情况和外部环境，分析预测可能发生的危机，然后制定出针对性措施，一旦发生危机， 就能有条不紊地将危机化解，重新恢复信誉和市场的一整套机制。
• 危机概念：是指危及组织利益、形象、生存的突发性或灾难性的事故与事件。
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◆危机事件的分级：
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◆一般的应急处置预案条目： • 总则 • 应急组织体系及职责 • 预警和预防机制 • 应急响应 • 后期处置 • 保障措施 • 监督管理 • 附则
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◆卫生应急的概念
• 卫生应急是指在突发公共卫生事件发生前或出现后，采取相应的监测、 预测、预警、储备等应急准备，以及现场处置等措施，及时对产生突 发公共卫生事件的可能因素进行预防和对已出现的突发公共卫生事件 进行控制；同时，对其他突发公共事件实施紧急的医疗卫生救援，以 减少其对社会政治、经济、人民群众生命安全的危害。
• ②发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。
• ③涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。
• ④发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传 染病重新流行。
• ⑤发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。
• ⑥周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国 公共卫生安全的事件。
2•0220⑦/01210国//1151务/15 院卫生行政部门认定的其它特别重大突发a 公共卫生事件。
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◆II级13个条目
• 1.在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。
• 2.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
按未分级处理，登革热、布病、白喉、钩体病等保留原有分级；对单病例发病 或死亡的报告原则上不予以定级（但按甲类管理传染病除外） ③各地在进行乙类、丙类和其它传染病报告分级时可以参照《突发公共卫生事件 的分级标准释义》 ④学校突发公共卫生事件中，对学校类别为“其它”的事件逐一核实，将不属于 学校类别的事件进行调整。
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◆卫生应急工作的原则
• ④依法规范、措施果断 完善突发公共事件卫生应急体系，建立系统、规范的突发公共事件 卫生应急处理工作制度，针对突发公共卫生事件和需要开展卫生应急的其他突发公共事件 作出快速响应。
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◆卫生应急工作的原则
• ⑤依靠科学、加强合作 卫生应急工作要充分尊重和依靠科学， 要重视开展突发公共事件防范和卫生应急处理的科研和培训，为 卫生应急处理提供先进、完备的科技保障。各有关部门和单位， 包括卫生、科技、教育等各行业和机构要通力合作、资源共享， 有效的开展突发公共事件卫生应急工作。要组织、动员公众广泛 参与卫生应急处理工作。
• ④严重性：轻：对个体健康的影响；中毒。重：公众不安和焦虑情绪;对经 济的打击；社会稳定；国家安全。
• ⑤不可预知性：对于一个突发事件，很难以最适合的方法进行准备；在事 件发生之前，准确判断所需的技术手段、设备、物资和经费均不太可能。
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◆突发公共卫生事件分级
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◆卫生应急管理的概念：
是指政府及其他卫生机构在突发事件的事前预防、事发应对、事中处置和善后管理过程中，通过 建立必要的应对机制，采取一系列必要措施，保障公众生命财产安全；促进社会和谐健康发展的 有关活动。
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二、加强危机管理 提高应急处置能力
• 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫 生事件分为四级：
• 特别重大（I级） 重大（II级） 较大（III级） 一般（IV级）
依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警
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◆I级7个条目
• ①肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份， 并有进一步扩散趋势。
• 3.腺鼠疫发生流行，在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。
• 4.霍乱在一个市（地）行政区域内流行， 1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地），有扩散趋势。
• 5.乙类、丙类传染病波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。
• 释义：乙、丙类传染病事件，符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》报告标准，但未达到Ⅲ级标准的事件定为一般事件（Ⅳ级）。 其它传染病：可参照乙丙类传染病事件进行定级。
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◆注意一些新的调整： 对《应急预案》中没有明确规定的，做了以下调整： ①对不符合《报告规范》相应疾病最低报告要求的事件均归为未分级事件 ②对于狂犬病、流脑、乙脑、疟疾及流行性出血热发病1例的，不论是否死亡均
• 12.境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。
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• 13.省级以上人民政府卫生行政部门认定的其它重大突发公共卫生事件。
◆III级9个条目
• 1.发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县(市)行政区域以内。
• 是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原 因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
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◆突发公共卫生事件的特征
• ①突发性：不太可能事先知道事件发生的时间、地点；要应对的正是那些完全没有征兆的突发 事件。
④依法开展卫生应急工作：《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条 例》、《中华人民共和国突发事件应对法》等。
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◆卫生应急工作的原则
• 预防为主、常备不懈 • 统一领导、分级负责 • 全面响应、保障健康 • 依法规范、措施果断 • 依靠科学、加强合作
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◆卫生应急工作的原则
• ③全面响应、保障健康 卫生应急工作的重要目标是为了避免或 减少公众在事件中受到的伤害。突发公共事件，涉及人数众多， 常常遇到的不单是某一类疾病，而是疾病和心理因素复合危害， 而且还有迅速蔓延的特点，所以在突发公共事件处理中，疾病控 制、医疗救治等医疗卫生机构需要在卫生行政部门的协调下，在 其他部门的支持配合下，协同开展工作。其目标是最大限度的减 少事件带来的直接伤亡和对公众健康的其他影响。
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◆突发公共卫生事件的级别的判定：
• 一般突发公共卫生事件由县级卫生行政部门确认 • 较大突发公共卫生事件由市（地）级卫生行政部门确认 • 重大突发公共卫生事件由省级卫生行政部门确认 • 特别重大突发公共卫生事件由国务院卫生行政部门确认 • 上级卫生行政部门可要求下一级卫生行政部门对事件进行复核和重新确认；事件
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◆卫生应急工作的原则
• ①预防为主、常备不懈 要提高全社会防范突发公共事件对健康造成影响的意识，落实各项 防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发事件并需 要卫生应急的情况，要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。
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◆卫生应急工作的原则
• 6.我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。
• 7.发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区。
• 8.发生重大医源性感染事件。
• 9.预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。
• 10.一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。
• 11.一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上。
分级一经确认必须在2小时内通过网络直报系统上报；事件的最终分级必须在结案 报告发出前予以确认。
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◆突发公共卫生事件应急响应的原则 • 统一领导、分级响应。 • 反应及时、措施果断。 • 科学应对、依法规范。 • 加强合作、联动处置。 • 平战结合、常备不懈。
• 2.腺鼠疫发生流行，在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县（市）。