全科医学知识讲座
2024年全科医学概论完整版
2024/2/29
16
社区健康促进活动组织与实施
2024/2/29
活动策划
01
根据社区居民的需求和兴趣，策划形式多样的健康促进活动，
如健康讲座、义诊、健身比赛等。
资源整合
02
充分利用社区内的医疗、教育、文化等资源，形成合力，共同
推进健康促进活动的开展。
宣传推广
03
通过宣传栏、社交媒体等多种渠道，广泛宣传健康促进活动的
2024/2/29
31
不良反应监测和报告制度
监测内容
包括药品不良反应的监测、识别、评估和处理等。 药师应密切关注患者用药后的反应，及时发现并处 理不良反应。
报告制度
一旦发现药品不良反应，药师应立即向相关部门报 告，并填写药品不良反应报告表。同时，药师还应 对不良反应进行分析和总结，为临床合理用药提供 参考。
11
神经系统疾病诊断与治疗
诊断方法
包括头颅CT、MRI等影像学检查，脑电图、肌电图等电生理检查，以及脑脊液检查等。同时需结合患 者病史、神经系统查体进行综合判断。
治疗策略
药物治疗是首选，包括抗癫痫药、抗抑郁药、抗精神病药等。对于部分严重神经系统疾病，可能需要 采取手术治疗（如切除脑肿瘤、修复神经损伤等）。同时，康复治疗也是神经系统疾病治疗中的重要 环节。
24
康复评估方法和技术应用
评估方法
针对老年人的康复评估应包括身体状况、功 能状况、心理状况和社会环境等方面。常用 的评估工具有量表、问卷、观察法等。
2024/2/29
技术应用
康复评估过程中需要运用多种技术手段，如 生物力学分析、肌电图检查、神经心理学测
试等，以获取准确的评估结果。
25
全科医学概论(第5版)PPT课件 第十章 全科医学中的医患沟通与法律问题
熟悉
医患关系的概念、内容及其模式的类型和特点；全科医学中 医患关系的特点；沟通的概念、基本原则及影响沟通的因素； 医患沟通的概念；医生的权利及病人的义务。
了解
医患关系的特征及建立良好的医患关系对全科医疗的重要作 用；沟通的要素；法律权利与法律义务的概念及关系。
第一节
全科医学中的医患关系
全科医学概论（第5版）
是指法律关系主体 依法承担的某种必 须履行的责任。
全科医学概论（第5版）
（二）医生的权利与义务
1. 医生的权利
1 对病人进行诊疗 2 出具相关医疗证明 3 获得基本工作条件 4 参加科研学术活动 5 接受培训学习
6 人身权利 7 获取合理报酬 8 参与权 9 医疗费用支付请求 10 特殊干预
全科医学概论（第5版）
信息传递渠道
➢ feed back
信息发出者
信息背景
信息
信息传递渠道 信息接收者
反馈
全科医学概论（第5版）
（三）沟通的基本原则
➢ 诚信（sincerity） ➢ 平等（equality） ➢ 尊重（respect） ➢ 移情（empathy） ➢ 理性（reason） ➢ 慎言（cautious）
1. 误诊（misdiagnosis） 是指当确诊的客观条件具备，医者的诊断努 力结束时，未能得出正确诊断。
➢ 医务人员承担误诊法律责任情况： 因责任心欠缺而导致误诊，或因医
务人员明知会发生诊断错误，却未采取措施任由误诊发生。
➢ 有下列情形之一的，医疗机构不承担法律责任：
① 病人或其关系人不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； ② 医务人员在抢救病人等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； ③ 限于当时的医疗水平难以诊疗。
全科医学知识讲座课件
保护患者隐私，遵 守相关法律法规和 规定。
建立患者档案，进 行分类管理，方便 查询和随访。
05
全科医学教育与培训
全科医学教育
综合医学知识
全科医生需要具备综合的 医学知识和技能，能够处 理各种常见疾病和健康问 题。
临床技能
全科医生需要掌握各种临 床技能，如病史采集、体 格检查、诊断和治疗等。
预防与健康促进
04
全科医学诊疗流程与规范
诊疗流程
体格检查
进行全面的体格检查，包括生 命体征、心肺听诊、腹部触诊 等。
治疗实施
根据治疗方案，为患者实施相 应的治疗措施。
病史采集
全面了解患者的病史，包括现 病史、既往病史、家族病史等 。
诊断分析
根据病史和体格检查，进行诊 断分析并制定治疗方案。
疗效评估
定期评估治疗效果，及时调整 治疗方案。
全科医生应参与公共卫 生工作，如疫情应对、 健康调查等，为政府制 定公共卫生政策提供依 据。
全科医生的工作内容
提供日常医疗服务
全科医生应提供日常医疗服务，包 括常见病、多发病的诊治，慢性病 管理，康复指导等。
开展健康教育
全科医生应开展健康教育，向居民 普及健康知识，提高居民的健康素 养。
进行家庭访视
疗的需求和服务特点。
继续教育与自我提升
学术会议与研讨会
全科医生应该积极参加学术会议和研讨会，了解 全科医学的最新研究成果和发展趋势。
在线学习
全科医生可以通过在线学习掌握最新的全科医学 知识和技能，提高自己的专业水平。
自我反思与评估
全科医生应该经常进行自我反思和评估，发现自 己的不足之处，并采取措施进行改进和提高。
全科医学知识讲座课件
糖尿病的全科医学处理PPT课件
糖尿病的病因主要包括遗传因素、环境因素和免疫因素等。其中，遗传因素是指糖尿病 具有家族聚集性，一级亲属患有糖尿病，个体患病风险较高。环境因素包括不良的生活 方式、肥胖、缺乏运动等。免疫因素是指某些特殊类型的糖尿病与自身免疫有关。典型
症状为多饮、多尿、多食和消瘦，但不同类型糖尿病的症状也有所不同。
06
CATALOGUE
案例分享与讨论
成功控制血糖的案例分享
患者情况
患者为中年男性，诊断为2型糖尿病，血糖控制不 佳。
治疗过程
全科医生根据患者情况，制定了个性化的饮食和 运动计划，并调整了药物治疗方案。
结果
经过一段时间的治疗和管理，患者的血糖得到了 有效控制，生活质量明显提高。
糖尿病并发症的预防与管理案例
心理支持与教育
心支持
关注患者的心理状况，提供必要 的心理支持和疏导，帮助患者缓
解焦虑和抑郁情绪。
教育内容
向患者传授糖尿病的基本知识、自 我监测技巧、饮食和运动等方面的 知识，提高患者的自我管理能力。
教育方式
通过讲座、小组讨论、个别辅导等 方式进行教育，也可以利用网络和 多媒体资源进行远程教育。
04
详细描述
糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，由于胰岛 素分泌不足或作用缺陷，导致体内糖、脂肪和蛋白质代谢紊 乱。长期高血糖可导致各种组织器官的损害，如眼、肾、神 经、心血管等。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因复杂多样，主要包括遗传因素、环境因素和免疫因素等。典型症状为多饮 、多尿、多食和消瘦，但不同类型糖尿病的症状也有所不同。
注意事项
运动时应避免低血糖发生 ，注意保护关节和肌肉， 避免运动损伤。
药物治疗
全科医学、全科医生、全科医疗 ppt课件
毕
1年 获执照
业
2-3年 业学位
轮转培训（包括全科）
医 学
3年
2-3年 第二阶段
1-2年
教
育
博士学位
专科培训（专科医师）
主 治
全科医师
医
师
继续医学教育（CME）
“3+X”模式
XXXX
省市级医院 附属医院 专科医院
全科医学、全科医生、全科医疗
第一节 全科医学的基本概念
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是 否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨， 没有学问无颜见爹娘 ……”
三、全科医生在医疗卫生服务中的角色 （一）全科医生的工作任务
1、社区各种常见病、多发病的医疗及适宜的 会诊和转诊；
2、急、危、重病人的院前急救、转诊与出院后管理； 3、社区健康人群及高危人群的健康管理，包括疾病
预防、周期性健康检查与咨询； 4、社区慢性病人的系统管理； 5、根据需要提供居家照顾及其他家庭服务；
外 科
泌 尿 外
耳 鼻
消 化 科
血 液 科
心 血 管 科
呼 吸 科
传 染 科
科
妇
5年 4年 3年
喉
2年
普
通
科
普 通
产
家 庭
2年
1年
外
科
内 科
科
医 学
1年
0
0
医学院校毕业（医学博士M.D）
我国毕业后医学教育模式图
医学本科教育
全科医学概论第5版于晓松
contents
目录
• 全科医学概述 • 全科医疗服务体系 • 基层首诊与双向转诊制度 • 家庭医生签约服务 • 居民健康档案管理与利用 • 慢性病管理与健康教育
01 全科医学概述
全科医学定义与发展
全科医学定义
全科医学是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学 以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。
家庭医生签约服务内容和流程
服务内容
家庭医生签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和健康管理等方面。具体包括常见病、多发病的诊疗、用药指导、 健康咨询、预防保健、康复指导等。此外，还提供个性化健康管理计划、健康教育和健康促进等服务。
服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档案。家庭医生团队根据居民健康状况和需求，制定个性 化健康管理计划，提供基本医疗和公共卫生服务。同时，家庭医生与上级医院建立绿色转诊通道，确保患者得到 及时有效的治疗。
完善全科医疗服务体系策略与建议
加强全科医生培养和队伍建设
扩大招生规模，提高培养质量，加强继续教育和职业发展。
推进分级诊疗和家庭医生签约服务
明确各级医疗机构功能定位，建立科学合理的分级诊疗流程；推广家 庭医生签约服务，提高居民获得感和满意度。
加强全科医疗服务质量监管
建立完善的质量监管机制，定期对全科医生进行考核和评估；加强行 业自律和社会监督，提高服务质量和水平。
理的难度和成本。
加强培训和教育
加强对全科医生和其他医务人员 的培训和教育，提高他们的档案 管理意识和技能水平，确保档案
管理工作的顺利开展。
06 慢性病管理与健 康教育
慢性病概述及流行趋势分析
全科医学3--【最全最新确保正确】
1、当前我国全科医生培养与国外接轨的模式是指以下哪种？*A.3+2助理全科医生培养B•全科医学转岗培训C.5+3全科医生规范化培训1D.5+3全科医学专业学位研究生培养rE.全科医学研究生教育2、下列哪项不是全科医学的特征*A.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心11D.持续性服务rE.以社区为基础3、全科医生提供的是什么样的服务?A.基层卫生保健服务rB.全面的医疗服务111C.新的医学三级专科服务rD.与专科医疗互补的社区卫生服务222rE.人格化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务334、全科医学中''以预防为导向的服务"意味着*rA.为家庭的每一个成员注射流感疫苗厂B.要定期做社区全人口普查，及时发现高危人群rC.针对健康人群做好三级预防服务D.根据病人的具体情况提供有针对性的预防服务111巳每天要给社区百姓做健康知识讲座5、目前我国''全科医生规范化培训"的年限为几年：*A.1年B.2年C.3年1111D.4年E.5年A.经过短暂的培训扩展了知识和技能的赤脚医生rB.服务于社区不分科的通科医生C.能同时开展预防和治疗的基层医生D.掌握临床与预防知识，实施基层预防的医生厂E.经过全科医学培训，提供连续性、综合性的全科医疗服务的医生EE 7、全科医疗的基本特征不包括以下哪项*A.为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务C.提供以社区为基础的服务rD•提供以家庭为单位的服务rE.提供以老年病为主的服务eeee&全科医学的基本特征不包括以下哪项*A.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务DDDE•提供使社区群众易于利用的服务10、 全科医疗中''以病人为中心"的服务意味着*11、 WONCA 是指* 12、 9、以下哪项不是全科医学研究的常见内容：*临床疾病的机制研究A 流行病学研究卫生服务研究行为学研究人类学研究A. 既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求AAB. 只提供家庭病床服务，不提住院服务C. 要不顾一切地为病人着想和治疗D. 教育每一个生病的人，使他们掌握自己所患疾病的特征E. 给所有的病人一样的医疗保健知识A. 全科医学的教师协会B. 全科医师学会C.世界家庭医生学会CCD. 世界家庭医生教师协会E. 基层医疗分类委员会 全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊关系，以下哪项是正确 A.双向转诊AA B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是13、全科医疗''守门人”的作用是指*A.为病人及其家庭的疾病进行首次诊疗，控制医疗花费B.对社区中的病人进行首次诊疗，控制医疗花费厂C.对社区全人群进行疾病普查，合理地控制医疗花费厂D.对社区居民的健康负责的同时，也要合理地控制医疗花费Dr一E.对患者的疾病进行转诊，合理地控制医疗花费14、全科医生应具备的核心能力，以下哪一项是错误的*A.向病人提供咼新医疗技术的能力AArB.以病人为中心的照顾能力C.基层保健管理能力D.社区为导向的服务能力E.综合性服务能力15、在《全科医疗》一节中，你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健"倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索，被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度"，这是指：*A.程志潜先生的''定县模式"AAB.伍连德先生领导的东北鼠疫防治rC.颜福庆先生创建的医学院校rD.兰安生先生的''北平第一卫生事务所"rE.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任16、关于全科医学与专科医学的说法正确的是*A.全科医学与其他各专科无相互交叉B.专科医学学科范围宽而较浅C.全科医学范围窄而知识深D•全科医学是临床医学的二级学科DE•全科医学是综合内科学17、全科医疗的基本原则和特征不包括以下哪项*A.为社区居民提供连续性服务B.提供以患者为中心的服务C.提供以社区为基础的服务D•提供以家庭为单位的服务rE.提供以家庭病床为主的基层医疗服务EE18、以下描述哪项最符合全科医疗''以人为中心的服务"的原则*A.从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀rB.重视人胜于疾病C.照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康rD.调动患者的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程厂E.以上都包括EE19、我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括：*A.综合医院中多个专业科室厂B.基层医疗机构rC.公共卫生服务机构rD.理论课程培训基地rE.临终关怀医院EE20、关于全科医疗的特征，以下说法正确的是*A.其服务内容是以医疗为主B.针对的问题是常见健康问题BBBC.所服务人口流动性的很强D.使用的是最高新技术E.照顾病人健康问题的范围较窄21、有关全科医生在转诊中的责任，不包括*A.对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次AAAB.患者转诊后继续保留与专科医生的联系，随时了解患者的情况C•对专科医生提供患者的详细资料rD.为患者选择适当的专科医生E.患者转诊后继续保留与患者的联系22、5年制临床医学专业本科毕业，张某，立志想成为一名全科医生，那么，他毕业后不需要经过国家级考试，而直接接受以下哪种培训并考核合格，才可以获得全科医生的资格：*A.1年的全科医生转岗培训B.3年的全科医生规范化培训BBrC.2年的助理全科医生培训D.3年的全科医学科学学位研究生教育rE.全科医生继续医学教育23、理想的医疗保健体系意味着*A.所有病人都可以自由选择医院和医生rB.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求rC.由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职、双相转诊CCCrD.医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊E.医疗保健服务全部免费24、全科医学又称家庭医学，经过其训练合格的全科医生应该*A.在医疗实践中践行生物一心理一社会医学模式B.在医疗实践中提供全人的健康照料C.在医疗实践中沿着人的生命周期进行照顾D.在医疗实践中提供身心兼顾、共病兼顾的照顾E.以上都是EE25、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是*A、以门诊为主体的服务B、从生到死的全程服务rc、提供以急诊室和病房为主的服务rD、强调预防疾病和维持健康rE、能够治疗社区居民全部疾病的服务EE26、全科医疗作为一种基层医疗保健，它是*A.主要强调疾病的治愈效果，力争和专科医生水平相当B.仅关注前来就诊的患者，群体的问题是公共卫生人员的责任rC.在社区门诊的医疗活动，重点在于常见症状的诊治和危险情况的识别的CCCD.主要覆盖社区老年人健康照顾rE.仅照顾社区慢性病患者的疾病27、下列哪项不是全科医学可及性服务的内涵*A.地理上的接近rB.价格的昂贵BBC•关系的亲切D.结果的有效rE.使用的方便28、下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别*A.服务对象的稳定性与流动性B.对服务对象责任的持续性C.处理常见与少见病D.技术要求水平E.服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度EEE29、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项*A.服务对象包括患者和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型厂B.服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等rc.服务范围包括个人、家庭、社区rD.服务层面包括生理•心理•社会rE.以上都是EE30、全科医疗的最大特点是强调以下哪项*A.持续性、综合性、个体化的照顾rB.预防疾病和维持健康C.早期发现并处理疾病D.对当事人的进行长期负责式照顾DDDrE.给予特别全面医疗服务31、全科医生为患者选择相应的实验室检查项目时应该遵循的原则，以下哪项是错误的A.患者提出就可实行AAArB.要符合成本-效益原则C.实验室检查的效益大于其危险性D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助32、一下哪种描述最符合全科医学的学科特点*A.范围宽广，内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观AAAB.不分科，是多个临床科室服务内容的综合C.强调一级预防为主D.坚持生物-心理-社会医学模式E.通全而不专，不属于临床33、全科医生5+3规范化培养模式是指*A•临床医学专业本科毕业后，接受5个月的临床轮转和3个月的社区实习厂B.临床医学专业5年制本科毕业后，接受3年的全科医生规范化培训BBB rC.临床医学专业本科毕业后，至少接受5个临床基地和3个社区基地的培训厂D.临床医学专业本科毕业后，接受5个月的临床轮转和3年的社区实习厂E.临床医学专业5年制本科毕业后，接受3年的社区全科医疗实习34、世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）于何年在墨尔本成立*A.1969厂B.1986阳C.1972厂D.1993厂E.199735、全科医疗中患者管理的原则不包括*A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理rB.向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果C.治疗要考虑副作用和花费rD.不使用替代疗法DDD厂E.考虑伦理学的相关问题36、全科医学的研究范畴一般不包括*A.社区人群常见疾病研究B.全科医疗服务管理研究111C.社区常见健康问题的流行病学研究D.全科医学人才培养研究222E.疾病的病理学研究。
2021-2022年河北省廊坊市全科医学(中级)基础知识知识点汇总(含答案)
2021-2022年河北省廊坊市全科医学（中级）基础知识知识点汇总（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。
全科医生对该病人的首次家访属于A.A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访2.计算机病毒是A.计算机系统自己生成的程序B.一种人为特制的具有破坏性的计算机程序C.可由计算机向接触者感染的病毒D.计算机发生故障时产生的程序和数据E.一种可以使计算机更好地工作的程序3.职业病报告：确诊后15d内报告A.急性职业病B.急性职业中毒死亡1人C.尘肺病D.急性职业病季报表E.食物中毒4.随着年龄增大，最主要的器官生理功能老化过程是A.性腺萎缩功能下降B.器官实质细胞减少C.器官储备功能下降D.肾功能减退，体液量下降E.自由基堆积，细胞活力降低5.临床随机对照试验中的“双盲法”是指A.治疗组服用试验药物，对照组服用安慰剂B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质C.研究者和研究对象都不知道药物的性质D.研究者和研究对象都不知道分组情况E.两组研究对象互相不认识6.不属于儿童心理疾病的是A.抑郁症B.强迫症C.注意障碍D.焦虑症E.癫癎7.正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为A.2岁B.2岁3个月C.2岁6个月D.2岁9个月E.3岁8.数据库管理软件A.用于文字处理B.对数据库中的数据进行维护和管理C.用于制作报表D.属于操作系统软件E.只是为了便于数据录入9.以下属于社区卫生服务特点的是A.以病人为导向的服务B.以老年人为导向的服务C.以预防为导向的服务D.以重点保健人群为导向的服务E.以健康人群为导向的服务10.为了反映某社区居民5年期间膀胱癌死亡病例的年龄分布，可采用A.直方图B.普通线图C.半对数线图D.直条图E.复式直条图11.以下哪一项不是核心家庭的特征?A.规模小B.结构简单C.家庭内部资源可用性大D.成员直接关系简单E.相对容易达成一致意见12.可降低正常及发热患者体温的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是13.每个社区卫生服务中心应保证每月至少举办健康知识讲座的次数是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次14.在疾病的三级预防中，健康促进强调A.一、二级预防B.二、三级预防C.二级预防D.三级预防E.一级预防甚至更早阶段15.以下哪项是家访中不适宜的做法A.通过电话提前预约访问时间B.事前制订具体的访视计划C.事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料D.根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段E.每次访问时间一般在60分钟内为好16.世界卫生组织提出的初级卫生保健改革措施是A.全民保险的改革B.服务提供的改革C.共政策的改革D.领导力的改革E.以上均正确17.符合4岁儿童正常生长发育特点的是A.身高为95厘米左右B.体重是出生时的2倍C.头围34厘米左右D.会回答简单问题E.开始换牙18.髌骨软骨软化症临床特征：髌骨下疼痛，打软腿摔倒，髌骨边缘压痛，x片示髌骨退化征象，核素浓集。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、全科医学的性质、目的、对象 （1）性质：
A、是一门临床医学学科；因 为它具备下列5个要素：
1、基本观念：整体医学观； 2、独特的方法论：系统整体 性的方法；
3、十大基本原则； 4、具体的服务方法或手断；
5、全科医生的作用
在医疗保健系统中的作用： ①保持平衡与完整性的作用 ②对医疗保健系统作出全面的评价
③对社会需求变化作出迅速反应的作用
④维护整个系统和病人的最佳利益
⑤有效利用卫生资源的作用
⑥ 是建立健康保险制度的基础
详细作用请见WONCA声明（1991年）
6、全科医生的培养与全科医学教育
目前国外培养方式：一般需通过毕业后教 育——全科医学住院医师训练项目，为期3—4 年，通过全科医学专科委员会组织的考试，获 得专科证书，证书有效期为6年，要重新认定 则需通过必要的考核。
在各医学专科研究的综合基础上进行整体 水平的整合。
宏观考察
全科医学
考虑到问题的 所有背景、关 系和影响
放大问题
完整的人及 其健康问题
缩小问题
寻找最终的 根源和变化
对整体进行横向的综合研究
宇宙 地球
生态圈—生态医学
社会—社会医学
社区—社区医学
家庭—家庭医学 个人—精神医学
躯体
对人的部分进行 纵向的分析研究
系统
器官 组织 细胞
生物医学
分子
微观研究
全科医学的对象与范围
（二）全科医生（General Practitioners）
1、全科医生的定义ห้องสมุดไป่ตู้性质
（1）定义：是接受过全科医学专门 训练的新 型医生，他们必须树立整体医学观和以病人为 中心的服务观念，掌握系统整体性的方法，能 熟 练运用全科医学的基本原则，并在实践中整 合内外妇儿等各临床专科的知识和技术以及行 为科学、社会科学等方面的最新研究成果，着 重于解决社区常见的健康问题，主动为社区全 体居民提供以个人为中心、家庭为单位、社区 为范围、预防为导向的连续、综合、协调、个 体及人性化的医疗保健服务。
4、全科医生与其他医生的关系
(1)与通科医生：专科、教育背景、学术地位、 社会地位等。
(2)与基层医生：基层医生的理想安排。 (3)与其他专科医生：广度（全科）与深度的 区别。主要有：
①对象不同： ②优势不同：地理优势、时间资源优势、人群 背景优势、医患关系、服务方式、社会资源。 ③任务不同。 ④观念和思维方式不同。
发展全科医学的目的则有三个方面：① 完 善医学体系；②实现医学模式转变； ③建立基 层医疗的理想模式，解决现实问题。
（3）对象：
①完整的人及其健康问题
②个人及其健康问题与家庭的互动关系 ③社区中的全体居民 ④ 社区常见健康问题
（4）范围：
研究作为一个不可分割的整体的人的特性 及其健康问题和综合性的干预措施。
①国外全科医学住院医师训练项目：略
②中国的全科医生培养：毕业后教育为核心， 目前以在职转型为教育重点。要建立完整的全 科医生培养体系，需经三阶段努力，即:培养我 国第一批全科医生（第一阶段）；大规模培养 师资力量和业务骨干（第二阶段）；分批分级 设立全科医学住院医师训练基地（第三阶段）。
③全科医学教育：包括如下
《全科医学知识讲座》
全科医学基本知识及其在社区卫生 服务工作中的作用
一、全科医学基本知识
二、全科医学在社区卫生服 务工作中的作用
一、全科医学基本知识
（一）全科医学 1、全科医学的定义 2、全科医学的性质、目的、对象 3、全科医学产生与发展的历史背景 4、全科医学与其他医学学科的关系 5、学习全科医学的意义和方法
2、全科医生的角色：
①首诊医生 ②朋友、健康“保护神”和利益维护者 ③医疗保健系统的协调者 ④健康保险系统的最佳“守门员” ⑤最有效的“病例管理者” ⑥其他角色
3、全科医生的能力
全科医生应具备以下能力： ①人际交往能力；②问诊与体检；③掌握
基本医学技能；④解决常见健康问题的能力； ⑤服务于病人的能力；⑥服务于家庭的的能力； ⑦服务于社区的能力；⑧经营管理能力；⑨建 立、使用和管理健康档案的能力；⑩ 学习与自 我发展的能力。
1、全科医学的定义
全科医学是20世纪60年代末在 北美兴起的一门综合性的临床医学 学科。
经30多年的完善，形成了自己
独特的医学观和方法论以及系统的 学科理论，填补了高度专科化的生 物医学的不足真正实现了医学模式 的转变。
全科医学的定义：是在整合生物医 学、行为科学和社会科学的最新研 究成果以及通科医疗的成功经验的 基础上产生的一门具有独特的价值 观和方法论的、综合性的临床医学 学科。
是一门专门研究病人、理解病 人、服务于病人、着重于满足病人 需要的学科。因而被认为是最具人 性化的医学学科。
儿科 妇科 外科 内科
（深度上的专科）
全科医学的新观念、新知识、新技术
全科医学
其
（广度上的专科）
他
临
床
医
来自其他学科的 知识和技术
学
学 科
全科医学与其他医学专科的关系
（2）目的：
如果医学的最终目的是要理解病人、服务 于病人、满足于病人的需要；医学就应该既是 自然科学，又是社会科学，医学服务既是技术 服务，又是艺术服务。
（2）性质：
①是一名现代的临床医生；
②是高素质的医生；即具备有以下条件：高尚 的职业道德，有耐心、同情心与责任心，较高 的技术水平，视野开阔，立志献身于医学事业， 热爱本职工作； ③是一种新型的医生；病人、健康人，家庭、 社区，诊治、预防、保健，健康促进等。 ④是一种独特的专科医生：基层医疗、初级保 健、社区服务 ⑤是功能完整的医生。
5、独特的服务内容。
B、是一门综合性的临床医学学 科。
C、是一个广度上的医学专科。
全科医学的知识和技术是在一定的 深度上朝横向发展。
D、是一门以家庭为保健单位的 医学学科：重视“家庭”这一要素 的作用是其鲜明专业特征。
全科医学的核心内容是：以家 庭为单位的初级保健服务。
E、是一门注重艺术胜于技术的 医学学科。
a、全科医学学科教育（医学生）；其目的 是：树立整体医学观，从根本上转变医学模式； 医生认同全科医生的作用，更好的与之合作； 对全科医学发生兴趣，选择全科医学住院医师