心脏粘液瘤
心脏粘液瘤的手术禁忌有哪些
心脏粘液瘤的手术禁忌有哪些
一、概述
去年某同事的一位朋友患上了心脏粘液瘤，便去上医院治疗，可到了许多医院都不敢进行手术治疗，至于原因，医生们也是说得含糊不清，后来某同事上网查找资料，才发现，原来心脏粘液瘤也有手术禁忌，某同事的朋友很可能就是因为这样，才被众多医院拒之门外。
心脏粘液瘤本身并无手术禁忌，但有下列情况之一者，不宜单独作粘液瘤手术切除。
二、步骤/方法：
1、恶病体质，由心脏粘液瘤以外的恶性肿瘤所引起，而后者又不宜同期手术切除者。
2、播散性结核感染尚未控制者。
3、新脏粘液瘤末期病例、濒于死亡状态，不堪承受体外循环心内直视手术负担者（须待抢救病情趋稳后）。
4、体内尚有严重化脓性感染病灶未能加以清除控制者。
5、并存复杂先天性心血管畸形和（或）肺部器质性高压病变无法用常规手术方法予以矫治者（应考虑心脏移植或心肺移植）。
轻度心衰（心率快）、贫血、血沉快、高热如非别的因素引起，而系心脏粘液瘤本身所致者，并非粘液瘤切除的手术禁忌。
已有的动脉栓塞及其后遗症、合并存在心内膜炎也非心脏粘液瘤的手术禁忌。
心脏内粘液瘤病人的护理
心脏内粘液瘤病人的护理心脏内粘液瘤是指在心脏内出现的一种良性肿瘤，通常由黏液样物质组成。
虽然这种肿瘤一般为良性，但它们可以引起不适和心脏功能障碍。
因此，护理对于心脏内粘液瘤病人来说非常重要。
以下是心脏内粘液瘤病人护理的一些建议。
1.监测病人的心率和血压：心脏内粘液瘤可以导致心脏功能的改变，因此需要密切监测病人的心率和血压，并及时报告给医生。
这有助于及时采取措施来控制病情。
2.观察病人的症状：心脏内粘液瘤病人可能会出现心慌、呼吸困难、胸痛等症状。
护理人员需要密切观察病人的症状，并及时记录和报告给医生，以便调整治疗方案。
3.给予适当的药物治疗：根据医生的指导，护理人员需要按时给予病人使用药物。
这些药物可以包括治疗心脏病的药物，或者用于缓解病人症状的药物。
护理人员需要确保病人按时服药，并监测药物的疗效和副作用。
4.检测病人的液体平衡：心脏内粘液瘤病人可能会因为心脏功能不全而导致液体潴留或失衡。
护理人员需要定期检测病人的体重和尿量，并注意病人的水肿情况。
如果有必要，可以给予病人利尿药物或调整液体摄入量。
5.促进病人活动和锻炼：适当的活动和锻炼对于心脏内粘液瘤病人来说非常重要。
护理人员可以根据病人的病情和医嘱，给予病人适当的运动指导和建议，帮助他们增强心肺功能和提高生活质量。
6.提供心理支持：心脏内粘液瘤病人可能会因为疾病而感到焦虑和沮丧。
护理人员需要给予他们充分的心理支持和抚慰，鼓励他们积极面对疾病，保持乐观和积极的心态。
7.教育病人及家属：护理人员可以通过教育和指导，帮助病人和家属更好地了解心脏内粘液瘤的病情和治疗方案，提供健康生活的建议，并解答他们的疑问和困惑。
总之，心脏内粘液瘤病人的护理需要综合考虑其心脏功能和病情的特点，通过监测病情、提供药物治疗、监测液体平衡、促进运动和提供心理支持来维护病人的健康。
护理人员需要与医生和其他医疗人员密切合作，共同制定和实施护理方案，以最大限度地减少病人的不适和提高其生活质量。
心脏粘液瘤护理查房课件
心脏粘液瘤护理查房课件汇报人：日期:•疾病概述•诊断与评估•治疗与护理•康复与预防•并发症及其处理目•案例分析与讨论录疾病概述01心脏粘液瘤是一种原发性心脏肿瘤，通常为良性，但在极少数情况下可能恶变。
心脏粘液瘤分为三类：左心房粘液瘤、右心房粘液瘤和心室粘液瘤。
定义与分类心脏粘液瘤的症状心悸、胸闷、气短、疲劳和晕厥等。
肿瘤增大导致血液流动受阻，可能引发肺栓塞、脑栓塞和心肌梗死等严重并发症。
心脏粘液瘤的症状因肿瘤的大小、位置和生长速度而异，可能包括心脏粘液瘤的病因尚不明确，可能与遗传、内分泌、免疫等因素有关。
心脏粘液瘤的发病机制主要是肿瘤在心脏内生长，导致血液流动受阻，影响心脏功能。
心脏粘液瘤的病因与发病机制诊断与评估02初步诊断根据患者的临床表现和体征，如心悸、气促、端坐呼吸、胸痛等症状，以及心脏听诊时发现的心律失常和心脏杂音，初步怀疑患者可能患有心脏粘液瘤。
确诊标准通过心脏超声、CT、MRI等影像学检查，发现心脏内存在占位性病变，结合病理活检，最终确定诊断。
诊断流程与标准评估患者状况病情评估了解患者的临床表现和体征，评估患者的病情严重程度，如心功能状态、心律失常的类型和严重程度等。
心理评估了解患者的心理状况，如焦虑、恐惧等情绪，以及患者对疾病的认知程度和应对方式。
影像学检查与病理诊断影像学检查通过心脏超声、CT、MRI等影像学检查，观察心脏内病变的位置、大小、形态以及与周围组织的毗邻关系，为制定手术方案提供依据。
病理诊断通过手术或穿刺获取病变组织，进行病理活检，确定病变的性质和组织学类型，为制定后续治疗方案提供依据。
治疗与护理03外科手术治疗主要用于治疗体积较大、影响心脏功能或存在并发症风险的心脏粘液瘤。
手术适应症术前准备手术方式术后护理进行全面的术前检查和评估，包括心功能、肝肾功能、凝血功能等，做好术前宣教和心理疏导。
采用体外循环辅助下进行肿瘤切除或心脏修补等手术方式。
监测生命体征，观察有无出血、心律失常等并发症，做好引流管护理，合理使用抗生素预防感染。
【医学课件】心脏粘液瘤
心脏粘液瘤的发病机制
心脏粘液瘤的症状表现多样化，包括胸闷、气短、呼吸困难等。
部分患者可能会出现低热、乏力、贫血等全身症状。
若肿瘤破裂，可能会出现急性心包填塞，严重危及患者生命。
心脏粘液瘤的症状表现
检查和诊断
02
全血细胞计数(CBC)
血液生化检查
尿液分析
心脏粘液瘤的常规检查
心脏粘液瘤的影像学检查
放疗原则Biblioteka 放疗技术放疗效果评估
包括三维适形放疗、调强放疗等，具体放疗技术需根据患者病情和医生建议进行选择。
放疗过程中需定期进行影像学检查，评估肿瘤大小和病情变化情况。
03
心脏粘液瘤的放射治疗
02
01
对于晚期或转移的患者，可考虑化学治疗，以达到延长生存期、缓解症状的目的。
化疗原则
包括细胞毒药物、靶向药物等，具体药物需根据患者病情和医生建议进行选择。
2023
【医学课件】心脏粘液瘤
概述检查和诊断病理生理学治疗预后和预防
contents
目录
概述
01
心脏粘液瘤是一种原发性心脏肿瘤，由粘液状组织构成，通常为良性。
粘液瘤可发生于心脏各个部位，但以左心房和左心室最为常见。
心脏粘液瘤的定义
发病原因不明，可能与遗传、内分泌等因素有关。
粘液瘤的发生可能与心脏内壁损伤、炎症等刺激有关。
遗传因素预防
心理治疗
心脏粘液瘤患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理治疗，帮助患者调整心态、应对疾病带来的压力。
康复治疗
手术后需要进行康复治疗，帮助患者恢复心肺功能、体能等。
随访和复查
在康复和心理治疗过程中，需要定期进行随访和复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
心脏粘液瘤护理查房
进入病房，与患者及其家属沟通，了解患 者的症状、体征、心理状况等，进行护理 体检和评估。
护理记录
查房总结
详细记录查房过程中获取的患者信息，包 括生命体征、病情变化、护理措施等。
分析患者的病情及护理需求，提出护理诊 断，制定个性化的护理计划。
典型病例分析与讨论
病例介绍
01
选取具有代表性的心脏粘液瘤病例，介绍其基本病情、治疗过
心脏粘液瘤护理查 房
目录
• 心脏粘液瘤概述 • 心脏粘液瘤的诊断与治疗 • 护理评估与诊断 • 护理措施与效果评价 • 护理查房实践与讨论 • 护理教育与拓展
01
CATALOGUE
心脏粘液瘤概述
心脏粘液瘤的定义与类型
定义
心脏粘液瘤是一种起源于心内膜 的良性肿瘤，由间叶细胞分化而 来。
类型
根据病理学分类，心脏粘液瘤主 要分为黏液样型和乳头型两种。 黏液样型呈胶冻状，乳头型呈息 肉状或乳头状。
症状评估
评估患者是否有呼吸困难、心 悸、胸痛等相关症状，并观察
症状的严重程度和频率。
心理评估
了解患者的心理状态，评估其 是否存在焦虑、恐惧等不良情 绪，以及应对疾病的能力。
营养状况评估
评估患者的饮食状况和营养摄 入情况，了解其是否存在营养
不良等风险。
护理诊断与问题列表
疼痛
与心脏粘液瘤导致的心脏压迫 、心肌缺血等有关。
术后护理
术后需密切监测患者的生命体征，特别是心率、心律、血压 等指标。确保术后引流管的通畅，防止感染。对于疼痛的患 者，及时给予止痛治疗，并鼓励患者早期下床活动，促进康 复。
并发症的预防与处理
预防深静脉血栓
患者术后需长时间卧床，容易导致深静脉血栓的形成。因 此，护士应定期为患者做下肢被动运动，鼓励患者主动活 动下肢，必要时可使用抗凝药物。
心脏粘液瘤名词解释
心脏粘液瘤名词解释心脏粘液瘤是一种较为特殊的心脏肿瘤，虽然它相对少见，但却有着不容忽视的影响力呢。
心脏粘液瘤大多属于良性肿瘤，不过可别因为是良性就小瞧了它呀。
这种肿瘤主要起源于心内膜的间叶细胞，好发于心脏的心房，尤其是左心房，就像一个不速之客，悄无声息地在心脏这个重要的“房间”里安营扎寨。
你能想象吗？在原本有条不紊工作着的心脏里，突然多了这么一个东西。
从形态上来说，心脏粘液瘤的样子有点奇特。
它就像一团软软的、黏黏的东西，往往呈现出息肉状或者分叶状。
它的大小也有不同，小的可能只有几毫米，大的呢，甚至可以占据大部分的心房空间，这可就严重影响心脏的正常工作啦。
就好比一个宽敞的房间，突然被一个巨大的异物占据了很大一部分空间，住在里面的人肯定会觉得很局促，心脏也是同样的道理呀。
那它对身体会有哪些影响呢？这可就多啦。
首先，由于它在心脏内部，随着心脏的跳动，它可能会干扰心脏正常的血流动力学。
比如说，它可能会阻碍血液的正常流动，就像在河流里突然出现了一块大石头，水流就不能顺畅地流淌了。
这会导致心房或者心室的血液不能很好地充盈或者射出，心脏的泵血功能就会受到影响。
患者可能会出现呼吸困难，特别是在活动之后，感觉气不够用，就像被人捂住了口鼻一样难受。
另外，心脏粘液瘤还有一个很让人担心的特点，就是它有可能会脱落。
想象一下，这个软软黏黏的东西，突然从它原来的位置脱落下来，随着血流到处游走。
如果它流到了脑部的血管，就可能导致脑栓塞，这可是非常危险的情况，患者可能会突然出现偏瘫、失语等严重的神经系统症状，就像身体突然被施了魔法一样，失去了部分的控制能力。
如果流到了肺部血管，也会引起肺栓塞，导致胸痛、咯血等症状，那患者可就遭大罪了。
在诊断方面呢，现在有很多先进的技术可以帮助我们发现心脏粘液瘤。
比如说超声心动图，这就像是给心脏做一个超级详细的B超一样，可以清楚地看到心脏内部的结构，当然也包括这个不应该存在的粘液瘤。
医生还可能会结合患者的症状，像有没有呼吸困难、有没有不明原因的栓塞症状等，来综合判断是不是存在心脏粘液瘤。
心脏粘液瘤的超声诊断
超声检查结果易于比较和验证，可用于对疾病的进展进行跟踪。
3 灵敏性
超声检查具有很高的灵敏性，对心脏粘液瘤进行快速的诊断和治疗。
结论
通过本文的介绍，我们了解了心脏粘液瘤的定义、病因、病理特征、临床表 现、超声检查方法以及超声诊断准确性。超声检查是诊断和治疗心脏粘液瘤 的首选方法，我们相信将来它将成为更常用的检查方法。
2
胸痛
当肿瘤导致心脏肌肉牵拉时，可能会导致胸痛和不致呼吸困难和疲劳。
心脏粘液瘤的超声检查方法
经胸超声
通过胸壁的皮肤和组织，使用高频声波进行检 查。
经食管超声
经食管探头插入食道，以更清晰地观察心脏状 况。
心脏粘液瘤的超声诊断准确性
1 高准确性
超声检查是诊断心脏粘液瘤的首选方法，有着高准确性和低风险。
心脏粘液瘤的病理特征
结节状外观
心脏粘液瘤呈结节状外观， 通常是圆形或椭圆形。
液体充满
粘液瘤内充满了一种半流 动的液体，通常是透明的 或有时很难辨认。
生长缓慢
粘液瘤的生长速度相对较 慢，通常需要数月或数年 才能发现。
心脏粘液瘤的临床表现
1
无症状
在一些情况下，心脏粘液瘤可能没有任何症状，可能是通过意外发现的。
心脏粘液瘤的超声诊断
心脏粘液瘤是一种罕见的心脏疾病，影响着越来越多的人。本文将介绍心脏 粘液瘤的超声诊断和检查方法。
什么是心脏粘液瘤？
定义
病因
心脏粘液瘤是心脏中罕见的肿瘤之一，它通常由 一些细胞组成，这些细胞会增殖并形成一个囊袋。
导致心脏粘液瘤的病因仍不十分清楚，但有人认 为它可能与基因突变或自身免疫疾病有关。
心脏粘液瘤
心脏粘液瘤心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤，多属良性，恶性者少见。
粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95％发生于心房，约75％位于左心房，20％位于右心房，左、右心室各占2.5%。
左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见。
【病理】肿瘤大小不一，多有蒂与心房或心室壁相连，外形多样，外观富有光泽，呈半透明胶冻状。
切面呈实质性，间有斑片状出血区及充满凝血块的小囊腔。
显微镜下可见肿瘤细胞呈星芒状、梭形、圆形或不规则形，散在或呈闭索状分布于大量粘液样基质中，胞核多为单核也可呈多核瘤巨细胞。
粘液肉瘤瘤细胞形态不一，胞核大，染色深，可见核分裂，瘤细胞可浸润至小血管内形成瘤栓。
【临床表现】本病的临床表现取决于肿瘤的部位、大小、性质及蒂的有无和长短。
瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全，发生血流动力学的改变,出现一系列的症状，瘤体小蒂短者，可长期无症状。
一、症状（一）梗阻症状早期常有心悸、气短、运动耐力减低，左心房粘液瘤如梗阻肺静脉或二尖瓣口可产生酷似二尖瓣病变的肺瘀血症状；阵发性夜间呼吸困难、咯血丝痰，重者可有颈静脉怒张，肝肿大及下肢浮肿。
右房粘液瘤如梗阻腔静脉、三尖瓣口可出现与心包积液相似的症状；颈静脉怒张，肝肿大及水肿。
本病的梗阻症状有随体位变动而发作的特点，如有与体位相关的发作性眩晕及呼吸困难，肿瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量显著降低，可发生突然昏厥或心脏骤停。
（二）栓塞粘液瘤碎片或瘤体表面血栓脱落可发生体、肺循环的栓塞。
左房粘液瘤约有40％发生栓塞，右房粘液瘤者栓塞少见。
（三）全身症状主要有发热、血沉增快，贫血、体重减轻及血清α2、β球蛋白异常增高，此可能与肿瘤内有出血坏死及炎症细胞浸润有关。
二、体征（一）心音的改变左房粘液瘤时可出现：①心尖部第一心音亢进。
②肺动脉瓣第二心音亢进且分裂。
③胸骨左缘下段可听到舒张早期心音一扑落音，可传导至心尖部和心底部，为瘤体被推向左室后突然停止。
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心脏粘液瘤
【疾病概述】
心脏粘液瘤是最常见的心脏肿瘤，占原发性心脏肿瘤的50%。
患者年龄多在30～50岁之间，心脏粘液瘤可发生于心脏各房、室腔，以左心房最多，占80%。
其中发生于房间隔者占75%，发生于右心房者占7%～20%，发生于双心房、右心室、左心室者约占10%。
粘液瘤起源于瓣膜组织者极少见。
心脏粘液瘤的表现复杂多样，主要取决于瘤体的大小、位置、生长速度、瘤蒂长短及有无脱落、出血、坏死等。
右心房粘液瘤可影响腔静脉血液回流,出现颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等体征；左心房粘液瘤可影响肺静脉血液回流，出现胸闷、气促、呼吸困难等症状。
粘液瘤过大或瘤体移动阻塞房室通道，患者可出现体位性晕厥、甚至猝死。
瘤体脱落可出现动脉栓塞，附着于二尖瓣的粘液瘤更易脱落，造成栓塞。
这是由于瓣叶活动的刺激，以及左心室收缩期压力急剧升高所致。
动脉栓塞以脑动脉栓塞最为多见。
约占栓塞的50%。
粘液瘤发生变性坏死还可出现发热、贫血、血沉增快、C反应蛋白、γ球蛋白升高等，其机制与瘤体变性坏死以及多系统栓塞的免疫反应有关。
一般体积较大的粘液瘤患者较易出现此类非特异表现，可能原因为瘤体较大，其与房室通道摩擦较重，较易释放免疫物质所致。
此类表现可在手术切除后消失。
术后复查免疫学指标,出现明显异常者多提示复发。
胸部X线检查显示：左心房粘液瘤可出现左心房、右心室增大和肺淤血征象。
心电图多呈现窦性心律，部分患者出现窦性心动过速，心房颤动，房性期前收缩，右束支传导阻滞等。
超声心动图检查可探测到能移动的云雾状光团回声波，随心动周期发生移动。
超声心动图检查诊断率极高，是诊断该病的首选检查方法。
心脏粘液瘤一旦确诊，应尽早手术摘除肿瘤，以解除动脉栓塞和猝死的威胁，恢复心脏功能。
心脏粘液瘤复发率为1%~3%，复发的可能原因为肿瘤切除不彻底，遗留细胞种植，粘液瘤有多中心倾向，患者有家族性或染色体异常等。
故术后应定期随诊，并作超声心动图及免疫学检查。
【治疗程序】
【治疗方案】
左房粘液瘤临床表现可概括为阻塞、栓塞及全身表现 3 部分：左房粘液瘤是占位性病变，如瘤体生长迅速，左房腔短期内不能随之扩大而导致左房压增高，肺静脉系统瘀血。
瘤体于心脏舒张期阻塞二尖瓣口，引起舒张期二尖瓣血流障碍，产生类似瓣膜狭窄的症状与体征，此症状可因体位改变而加重、减轻甚至消失。
病情发展迅速也有别于风心病二尖瓣狭窄。
瘤栓脱落引起动脉栓塞、运动性失语、偏瘫等；全身表现为反复的发热、贫血，关节或肌肉酸痛，超声心动图可以确诊，
且简便易行、无创伤、经济安全、准确可靠，完全可替代其他检查。
由于粘液瘤质脆，部分生长迅速，随时可因肿瘤碎片脱落而发生动脉栓塞或瘤体阻塞二尖瓣口而危及生命，文献报道8%的心脏粘液瘤病人在等待手术时死亡。
心房粘液瘤的围术期病死率为0%～14.3%。
对高热、贫血、胸水及血沉增快者能除外肿瘤以外感染的可能，也应尽早手术。
对肿瘤部分阻塞二尖瓣口，引起急性心力衰竭与急性肺水肿，经短时治疗病情不好转者，应立即进行气管插管辅助呼吸和急症手术。
粘液瘤碎片脱落引起脑或其他血管栓塞，发生偏瘫或肢体栓塞时，经积极治疗待病人清醒、病情稳定后也应尽早手术。
心脏粘液瘤一旦确诊，应尽早手术摘除肿瘤，以解除动脉栓塞和猝死的威胁，恢复心脏功能。
经右心房-房间隔径路摘除左心房粘液瘤，因其具有手术视野显露充分，便于进一步探查心腔和瓣膜的优点而被较多采用。
经主动脉切口对显露左心室粘液瘤尤其是左心室流出道肿瘤更为方便和安全。
对瘤体较大、不易完整取出的粘液瘤采用左、右心房联合切口，以便充分显露，减少术后复发。
如瘤体巨大、广泛粘连、常规切口无法切除的粘液瘤可考虑行原位心脏移植以便彻底清除肿瘤。
手术过程中应注意：阻断循环前先勿放置左心房引流，不搬动、挤压心脏，保证瘤体完整，将瘤体连同蒂部附着的部分房间隔或房壁组织一并切除，用生理盐水反复冲洗，详细检查各个心腔，以免遗漏多发性或残留的粘液瘤，以防复发。
术中探查二尖瓣、三尖瓣，如有改变同时处理；如瘤体过大，则可向上、下两端延长房间隔切口。
切除肿瘤后房间隔缺损的处理极重要，如估计缝合后张力不大，且不影响房腔容量，可直接缝合。
如缺损较大，直接缝合张力过大或房腔过小，则需补片修补，可用自体心包片修补，二尖瓣、三尖瓣受累严重时还需行瓣膜成形或置换术。
术后应严密监护，加强对症支持治疗。
密切观察处理全身的栓塞病情。
术后早期易出现急性左心衰竭，严重者可发生急性肺水肿，因此应该严格控制容量负荷，强心利尿，同时采取呼吸末正压通气，减少肺间质水肿。
术后易出现房性心律失常及传导阻滞，尤其对于切除范围广者，可能需安置起搏器。
【疗效观察与随访】
心脏粘液瘤一旦确诊，应尽早手术摘除肿瘤，以解除动脉栓塞和猝死的威胁，恢复心脏功能。
心脏粘液瘤复发率为1%～3%，复发的可能原因为肿瘤切除不彻
底，遗留细胞种植，粘液瘤有多中心倾向，患者有家族性或染色体异常等。
故术后应定期随诊，并作超声心动图及免疫学检查。
粘液瘤作为最常见的心脏良性肿瘤，包括散发性和家族性两类，常染色体显性遗传的家族性心脏粘液瘤占5%。
20%的家族性心脏粘液瘤被称为复杂粘液瘤，他们一般同时满足至少以下条件中的2个：皮肤粘液瘤、皮下色素沉着、乳房粘液纤维腺瘤、垂体腺瘤、原发性肾上腺皮质发育异常同时合并Cushing氏综合征、睾丸肿瘤。
卡尼综合征是家族性粘液瘤的一个亚群，遗传特点为与X染色体关联的常染色体显性遗传，临床表现包括皮质醇增多症、皮肤色素痣和心脏粘液瘤。
文献报道散发性粘液瘤的复发率在1%～4%之间，家族性复杂粘液瘤的复发率高达22%。
分析心脏粘液瘤的复发原因对改进治疗措施、降低复发、改善预后具有重要意义。
文献回顾结果显示：多蒂、多腔室和非卵圆窝起源的粘液瘤复发率在33%～42%之间，远高于总体复发率。
因此，多点起源和非常规位置起源患者是粘液瘤术后心内复发的重要人群。
基因异常可能是引发以上异常肿瘤生物学表现的主要因素。
家族性粘液瘤的异常基因早已经得到确认。
对散发患者虽然没有确切的致瘤基因发现，但文献报道有20%的散发性粘液瘤合并有基因异常，这部分患者的复发率在12%～40%左右。
Kotylo等发现DNA异常和细胞增殖活性增高是导致术后复发和远处栓塞转移的可能原因。
在散发患者中，基因异常同样可能是导致粘液瘤术后复发和远处转移的根本原因。
同时心脏粘液瘤存在良恶性细胞掺杂和复发后恶变的现象。
【指南解析】
心脏粘液瘤在心脏原发性肿瘤中最为多见，心脏粘液瘤有遗传倾向，心脏粘液瘤最常见的临床表现可分为：梗阻症状、栓塞症状及全身症状。
超声心动图是目前确诊心脏粘液瘤的最有价值的手段。
能发现粘液瘤存在。
采用经食管二维超声心动图检查准确性进一步提高，更有助于与左心房血栓的鉴别。
心脏粘液瘤一经确诊，即使症状不明显也必须限期手术。
外科手术是治疗心脏粘液瘤唯一确定性的治疗方法。
在体外循环下行肿瘤摘除术。
防止和手术中因肿瘤破碎引起栓塞是手术的重点注意事项。