太平医保无忧2019版医疗服务介绍
太平药无忧产品介绍关于我们特药服务ECMO特别服务介绍28页

赔付比例
特定恶性肿瘤目录外药品费用:按100%给付 特定恶性肿瘤目录内药品费用:已用社保按100%给付,未用社保按60%给付
用药期限
自初次确诊之日起不超过3年
太平药无忧药品费用医疗保险-升级版药品清单
序号 商品名
通用名
生产厂家
适用恶性肿瘤
序号 商品名
通用名
生产厂家
适用恶性肿瘤
1 易瑞沙 吉非替尼片
非小细胞肺恶性肿瘤
阿斯利康
非小细胞肺恶性肿瘤
29 达希纳
尼洛替尼胶囊
诺华制药
慢性髓性白血病
2 伊瑞可 吉非替尼片
齐鲁制药
非小细胞肺恶性肿瘤
30 维全特
培唑帕尼片
诺华制药
肾细胞恶性肿瘤
3 特罗凯 盐酸厄洛替尼片 罗氏制药
非小细胞肺恶性肿瘤
31 乐卫玛 甲磺酸仑伐替尼胶囊
卫材
肝细胞恶性肿瘤
4 凯美纳 盐酸埃克替尼片 贝达药业
1年
特定恶性肿瘤目录外药品费用:按100%给付 特定恶性肿瘤目录内药品费用:已用社保按100%给付,未用社保按60%给付
自初次确诊之日起不超过1年
太平药无忧药品费用医疗保险-基础版药品清单
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
达沙替尼片
正大天晴
慢性髓细胞白血病
10 赛可瑞 克唑替尼胶囊
辉瑞
非小细胞肺恶性肿瘤
38 施达赛
达沙替尼片
百时美施贵宝
慢性髓细胞白血病
11 安圣莎 盐酸阿来替尼胶囊 罗氏制药
非小细胞肺恶性肿瘤
太平全家福个人无忧条款

太平全家福个人无忧条款太平全家福个人无忧条款,是太平保险为广大客户提供的一项全面保障计划。
无论是意外伤害还是疾病,太平全家福个人无忧条款都能为您和您的家人提供全面的保障,让您无忧无虑地享受生活的每一天。
太平全家福个人无忧条款的保障范围非常广泛。
首先,它涵盖了意外伤害保障。
无论您是在家中、工作中还是旅途中不小心受伤,太平全家福个人无忧条款都能为您提供最大限度的保障。
其次,太平全家福个人无忧条款还包括了疾病保障。
无论您是否患有重大疾病,太平全家福个人无忧条款都能为您提供及时有效的医疗保障,让您能够得到最好的治疗和护理。
太平全家福个人无忧条款还提供了一系列的附加保障项目,以满足不同客户的需求。
例如,太平全家福个人无忧条款可以为您提供紧急救援服务,无论您身处何地,只要遇到紧急情况,太平保险都会派遣专业人员前来协助您。
此外,太平全家福个人无忧条款还提供了住院津贴和康复护理金等福利待遇,以确保您在疾病或受伤期间能够得到充分的关怀和支持。
太平全家福个人无忧条款的投保流程非常简便。
您只需要填写一份简单的申请表格,并缴纳相应的保费,就能够享受到全面的保障。
太平保险的服务团队将会为您提供专业的咨询和指导,以确保您能够选择到最适合您需求的保障计划。
太平全家福个人无忧条款的保费非常合理。
太平保险一直秉承着以客户为中心的理念,致力于为客户提供高质量的保险服务。
因此,太平全家福个人无忧条款的保费不仅仅是合理的,而且还具有很高的性价比。
无论您的经济状况如何,太平全家福个人无忧条款都能够为您提供经济实惠的保障。
太平全家福个人无忧条款的理赔流程也非常简单。
一旦您遭遇意外伤害或患上疾病,只需要向太平保险提供相关的证明文件,太平保险将会在最短的时间内为您办理理赔手续。
太平保险一直以来都以高效、便捷的理赔服务赢得了广大客户的信赖和好评。
太平全家福个人无忧条款是一项为广大客户提供全面保障的保险计划。
无论是意外伤害还是疾病,太平全家福个人无忧条款都能为您和您的家人提供最全面的保障,让您无忧无虑地享受生活的每一天。
太平真爱健康2019医疗保险培训课件7页

太平真爱健康2019医疗保险
保险责任 基本保额
计划1计划2计划3 住院费用
5千1万2万
计划4
计划5计划6计划7
住院手术费用
住院津贴
1万
50元100元200元
搭配规则
重疾险最低基本保额 10万20万30万 5000元1万2万
年金险最低年交保费
10万 1万
20万30万50万 2万5万10万
➢ 计划限制:各计划限投保1份,其中计划1-3只能择一投保,计划5-7只能择一投保;特殊人员投保详见运营规则 ➢ 住院津贴必须不住院费用同时投保,且住院费用:住院津贴保额之比必须≥100(保额) :1(日额) ➢ 津贴限额:累计日津贴成年人限额300元/天(与附加住院津贴2006(1057)、附加重病监护津贴2006(1058)累计) ➢ 地区限制:河南、河北、湖北、黑龙江、吉林、重庆在选择计划5-7时只能选择计划5 ➢ 未提及部分参见目前执行的《个险投保规则速查2018》
10000元
50元 100元
200元
产品费率及佣金
➢ 费率表
年龄
0-4 5-10 11-15 16-20 21-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56-60
计划1
846 254 139 187 248 316 326 427 564 736 833 1118
计划1
计划2
计划3
计划4
计划5 计划6
计划7
住院费用医疗保险金
手术费用医疗保险金
住院津贴保险金
给付比例
使用社保按90%给付 未使用社保扣除500元后给付70%
使用社保按90%给付 (实际住院日数-3)X本项基本 未使用社保按70%给付 保额,同一保单年度最高180日
太平真爱健康2019医疗保险运营规则(个险)

太平真爱健康2019医疗保险(4055、4056、4057)投保规则(个险)一、投保年龄:28天-60周岁,可续保至80周岁二、交费期间:趸交三、保险期间:1年,常规续保,四、同一被保人在电销、个险和银保等各渠道投保不超过1份五、销售渠道:个险六、本产品需与第八点表格中的重疾险或年金险搭配投保;或者在第八点表格中的年金险或重疾险有效状态下且必须已过犹豫期后,满足第七点搭配规则,可单独投保。
七、搭配规则保险责任计划1计划2计划3计划4计划5计划6计划7住院费用保险金(4055)手术费用保险金(4056)住院津贴保险金(4057)搭配规则重疾险最低基本保额10万20万30万10万20万30万50万年金险最低年交保费5000元1万2万1万2万5万10万八、搭配产品产品类别产品代码产品简称年金险1254悦享金生20171257卓越至尊1258悦享京彩1262盛世金彩1265盛世恒通1268盛世稳赢20184045福寿连连20194046卓越智臻4050财富安赢4028状元树健康险1264福禄康瑞4040福禄康瑞20181263福禄康逸1252成长无忧1244、1245悦享无忧组合1241乐享无忧1235、1236福禄倍佑组合1202、1203守护天使组合九、各计划最多限投保1份,其中计划1-3只能择一投保,计划5-7只能择一投保十、住院津贴(4057)必须与住院费用(4055)同时投保,且住院费用:住院津贴保额之比必须≥100(保额):1(日额)十一、同一被保人对本产品、真爱健康2007(1075)、附加定期看护收入保障险(已停售)、IPA组合中的太平附加住院费用补偿医疗保险2007(1074)、太平附加手术费补偿医疗保险2007(1073)、个险医无忧(1242)、银保医无忧(4024)只能择一投保十二、同一被保人对本产品、IPA组合中的太平附加住院津贴医疗保险2006(1057)、太平附加重病监护医疗津贴保险2006(1058)可以同时投保。
太平超e保2019医疗保险特色形态示例篇22页

2018年
超e保2018升级
保额合规调整 提升住院津贴 扩展医院范围
2019年
超e保2019升级
恶性肿瘤责任升级为100种重疾 免赔额无事故优惠
增加住院前7天后30天门急诊责任 上调质重赔付比例至80%,年限额 100万
200万一般住院医疗 200万100种重疾住院医疗 300元/日100种重疾住院津贴 住院前7天后30天门急诊责任 最低8000一般医疗年免赔额
7 “优质丰富”的增值服务——重疾住院垫付
申请人向太平人寿 申请垫付
服务专员垫付费用 收取理赔资料 填写理赔单证
服务商代申请人 申请理赔
9:00—20:00 2小时内服务专员
与申请人联系
审核后最快 1个工作日提供垫付
理赔后 服务商与申请人结算
服务专员协助申请人 递交资料以便审核
收齐资料后服务专员 1个工作日内审核
重疾手术协助绿色通道(限1次)
优先安排手术,对病情耽误 说不!
挂号小秘书
日常看病要挂号,线上挂号 小秘书
重疾检查加急(限1次)
效率高,检查快,早治疗
注:具体请参见超e保2019界面显示服务简介。
重疾住院垫付
服务商垫付费用,不用再急 忙筹措治病钱
专业陪诊
专业陪诊人员随行,帮您解 决导医、排队、取药一系列
2 线上健康管理服务
专科医生咨询
三级医院专科医生在线为被保险人及 其家属提供医疗咨询服务
视频医生咨询(限3次)
专业医师通过视频面对面为被保险人 及其家属提供健康咨询服务
体检报告解读
专属家庭医生为被保险人专业解读检 查报告,及时给予健康指导
家庭医生咨询
为每位被保险人指定一 名专属家庭医生,提供
太平超e保2019医疗保险条款

太平超e保2019医疗保险条款一、一般医疗保险金1、住院医疗费用被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须住院治疗实际发生的费用,包括括床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费。
2、特定门诊医疗费用被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病接受特定门诊治疗,在保险期间内实际发生的特定门诊医疗费用,包括肾透析治疗、恶性肿瘤(化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法、质子重离子疗法)、器官移植后的门诊抗排异治疗。
3.门诊手术医疗费用被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病接受门诊手术治疗,在保险期间内实际发生的门诊手术医疗费用。
4.住院前后门急诊医疗费用被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须接受住院治疗,在住院治疗前7日(含住院当日)和出院后30日(含出院当日)内,因与该次住院相同原因而接受门急诊治疗时实际发生的门急诊医疗费用。
二、重疾医疗保险金1、住院医疗费用被保险人因意外伤害事故或等待期后因100种重疾经医院诊断必须住院治疗实际发生的费用,包括括床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费。
2、特定门诊医疗费用被保险人因意外伤害事故或等待期后因100种重疾接受特定门诊治疗,在保险期间内实际发生的特定门诊医疗费用,包括肾透析治疗、恶性肿瘤(化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法、质子重离子疗法)、器官移植后的门诊抗排异治疗。
3.门诊手术医疗费用被保险人因意外伤害事故或等待期后因100种重疾接受门诊手术治疗,在保险期间内实际发生的门诊手术医疗费用。
4.住院前后门急诊医疗费用被保险人因意外伤害事故或等待期后因100种重疾经医院诊断必须接受住院治疗,在住院治疗前7日(含住院当日)和出院后30日(含出院当日)内,因与该次住院相同原因而接受门急诊治疗时实际发生的门急诊医疗费用。
太平保险补充医疗保险讲义

太平保险补充医疗保险讲义一、什么是补充医疗保险在我们深入了解太平保险的补充医疗保险之前,先来搞清楚什么是补充医疗保险。
补充医疗保险,简单来说,就是在基本医疗保险的基础上,为了给人们提供更全面、更深入的医疗保障而设立的保险类型。
基本医疗保险,能解决我们一些常见的医疗费用问题,但它也有一定的限制,比如报销比例、报销范围等。
这时候,补充医疗保险就发挥作用了。
它可以填补基本医保不能覆盖的部分,比如一些昂贵的自费药品、特殊的治疗项目,或者是超过基本医保报销上限的费用。
二、太平保险补充医疗保险的特点太平保险的补充医疗保险具有以下几个显著的特点:1、广泛的保障范围太平保险的补充医疗险涵盖了众多的医疗项目和费用,包括但不限于门诊费用、住院费用、手术费用、药品费用等。
而且,对于一些重大疾病的治疗,也提供了强有力的保障。
2、灵活的保险方案太平保险深知每个人的医疗需求都不尽相同,因此提供了多样化的保险方案供客户选择。
客户可以根据自己的经济状况、健康状况和风险承受能力,选择最适合自己的保险方案。
3、优质的服务在理赔服务方面,太平保险致力于提供高效、便捷的服务。
一旦发生保险事故,客户可以通过简单的流程申请理赔,尽快获得经济补偿,以减轻医疗费用带来的负担。
4、与基本医保的良好衔接太平保险的补充医疗保险能够与基本医疗保险实现无缝衔接,确保客户在享受基本医保的同时,也能充分发挥补充医疗保险的作用,最大程度地降低医疗费用的自付比例。
三、太平保险补充医疗保险的保障内容1、门诊保障对于日常的门诊治疗,包括挂号费、诊疗费、检查费、药品费等,太平保险的补充医疗保险都能在一定程度上进行报销,减轻患者的经济压力。
2、住院保障当客户需要住院治疗时,除了基本医保报销的部分,太平保险的补充医疗险可以对住院期间的床位费、护理费、手术费、药品费等进行再次报销,让患者能够安心接受治疗,无需为费用担忧。
3、重大疾病保障针对一些严重的疾病,如癌症、心脏病、脑中风等,太平保险的补充医疗保险会提供额外的保障额度,以确保患者能够得到及时、有效的治疗,提高治愈率和生存率。
无忧保—城乡居民医保参保报销细则公布

无忧保—城乡居民医保参保报销细那么公布参保范围职工医保外所有城乡居民均可参保缴费个人缴费明年起标准统一,不再区分成年人未成年人新生儿参保出生当年免缴费可直接享受医保待遇住院待遇政策范围内费用报销比例为75%左右大病医保个人不再缴费,年最高报销限额为40万元特殊就医急诊救治时也可就近选择非定点医疗机构特别提醒未按规定期限结算的住院医疗费用和私自涂改处方或自行开方索取的药品费用不予报销。
职工医保之外的所有城乡居民全部纳入;个人缴费2021年起不再区分成年人、未成年人;政策内住院费用平均报销比例将保持在75%左右;在社区卫活力构看小病费用可定额报销;顺产可报销1500元、剖宫产3000元;大病保险个人不缴费,年最高报销40万元……4月12日,太原市人力资源和社会保障局公布城乡居民根本医疗保险制度整合后,详细的参保、缴费、住院及门诊费用报销、生育报销、大病报销等政策,款款关乎民生。
参保范围职工根本医保之外的所有城乡居民根据太原市政府部署,太原市城镇居民根本医疗保险〔简称城镇居民医保〕和新型农村合作医疗〔简称新农合〕整合,建立统一的城乡居民根本医疗保险制度〔简称城乡居民医保〕〔本报4月12日19版报道〕。
太原市人社局明确:城乡居民医保参保范围为,除职工根本医疗保险应参保人员以外的其他所有太原市城乡居民。
以下人员也可按太原市有关规定参加城乡居民医保并缴纳费用:持有太原市居住证且未在原籍参加根本医疗保险的外来务工人员等流动人口及其未成年子女;由政府宗教事务部门备案的太原市宗教教职人员;散居太原市的困难归侨侨眷;已参加根本医疗保险现羁押于看守所、拘留所、收容教育所、强迫隔离戒毒所的被监管人员;武警山西总队太原支队所属基层部队官兵等。
灵敏就业人员也可自愿参加城乡居民医保。
个人缴费明年起不再区分成年人、未成年人城乡居民医保继续实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。
城乡居民医保财政补助标准按政府每年调整后公布标准执行,个人缴费2021年人均150元。
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太平医保无忧2019版医疗服务介绍
一、住院直付服务
1.服务介绍:
为被保险人直接支付住院押金,无需被保险人支付任何费用,不限次数。
当被保险人完成治疗出院,帮助收集住院资料,免除被保险人后续理赔的过程。
2.使用条件:
保单年度内且等待期过后,被保险人因初次罹患合同约定的疾病需住院治疗,可获得住院直付服务。
3.医院范围:
全国220个城市的6000家二级以及二级以上公立医院,详见城市列表。
4.服务流程:
被保险人致电服务热线申请
确认被保险人身份、保障/服务内容
与被保险人确认病情、就诊城市、医院
启动直付服务
住院直付开始,支付住院费用
出院结账,服务完成
二、门诊绿色通道服务
1.服务介绍:
根据被保险人的病情,为被保险人预约相应领域资深专家,无需网上排期预约,保证被保人及时有效的找到专家就诊。
2.使用条件:
保单年度内且等待期后,被保险人初次罹患合同约定的疾病,可获得全国顶尖医院的门诊预约服务一次。
3.医院范围:
精选全国30个省市600家顶尖三甲医院,后续将不断增加服务覆盖的城市和医院,详见城市列表。
4.服务流程
被保险人致电服务热线申请
确认被保险人身份、保障/服务内容
与被保险人确认就诊城市、医院
通知被保险人就医时间
被保险人在指定预约时间就医,服务完成
三、住院绿色通道服务
1.服务介绍:
被保人入院治疗或手术需等待排期时,住院绿通服务为被保险人协调住院床位或手术安排,保证被保险人及时入院完成诊治。
2.使用条件:
保单年度内且等待期后,被保险人初次罹患合同约定的疾病,可获得全国顶尖医院的住院绿色通道服务一次。
3.医院范围:
精选全国30个省市600家顶尖三甲医院,后续将不断增加服务覆盖的城市和医院,详见城市列表。
4.服务流程:
被保险人致电服务热线申请
确认被保险人身份、保障/服务内容
与被保险人确认就诊城市、医院
通知被保险人入院时间
被保险人在指定预约时间就医,服务完成
四、MDT多学科会诊服务
1.服务介绍
为被保人安排北上广顶级医学专家团队,根据被保人既往检查和病史,选择三个以上相
关科室医学专家,提供书面的多学科会诊诊疗意见,协助被保人规划下一步的诊治方案。
2.使用条件:
保单年度内且等待期后,被保险人因初次罹患合同约定的重大疾病,可获得MDT多学科会诊服务一次。
3.服务流程:
被保险人致电服务热线申请
确认被保险人身份、保障/服务内容
与被保险人确认病情、诊疗地点和时间
多学科诊疗服务开始
出具多学科会诊诊疗意见报告
五、肿瘤精准治疗服务
1.服务介绍:
根据被保人的血液及疾病组织,检测被保人的基因状态,为被保险人从上百种化疗、靶向、免疫药品中筛选最适合自身病情的药品,提供精准治疗,提高疾病诊治效率。
2.使用条件:
保单年度内且等待期后,被保险人初次罹患本产品条款保障范围的恶性肿瘤,可获得一次本项服务。
3.服务流程:
被保险人致电服务热线
确认被保险人身份、保障/服务内容
向被保险人收集病历资料,确认病情、检测项目
指导被保险人提供基因检测样本
协助被保险人寄送样本
出具检测报告,精准靶向用药解读
六、院外靶向药直付服务
1.服务介绍:
为罹患恶性肿瘤的被保险人在治疗期间医生开具的处方靶向药院内无相应药品时,为被保险人提供院外专业药房靶向药直付服务。
2.使用条件:
保单年度内且等待期后,被保险人罹患本产品条款保障范围的恶性肿瘤,并且提供病理报告、医生处方和基因检测报告等报告后,可获得一次本项服务。
3.城市范围:
目前覆盖200个省市,后续将不断增加服务覆盖的城市,详见城市列表。
4.服务流程:
被保险人致电服务热线
确认被保险人身份、保障/服务内容
向被保险人收集医疗资料,确认恶性肿瘤病情
判断处方是否真实合理、是否直付范围内用药
确认无误,向就近合作药店进行药品直付授权
被保险人前往指定药店取药/配送药品
药品直付成功。