二尖瓣疾病
二尖瓣脱垂分度标准
二尖瓣脱垂分度标准
二尖瓣脱垂是一种心脏疾病，通常会导致二尖瓣关闭不全。
二
尖瓣脱垂的分度标准通常是根据超声心动图检查结果来确定的。
一
般来说，根据二尖瓣脱垂的严重程度，可以分为轻度、中度和重度。
轻度二尖瓣脱垂一般指二尖瓣前移幅度小于2mm，伴有一些非
特异性的超声心动图特征。
中度二尖瓣脱垂通常指二尖瓣前移幅度
在2-5mm之间，可能伴有一些二尖瓣关闭不全的征象。
而重度二尖
瓣脱垂则通常指二尖瓣前移幅度大于5mm，伴有明显的二尖瓣关闭
不全。
除了二尖瓣前移幅度外，还有其他超声心动图特征，如二尖瓣
脱垂的持续时间、二尖瓣关闭不全的程度等也会被考虑在内。
此外，临床症状和体征也是评估二尖瓣脱垂严重程度的重要因素之一。
总的来说，二尖瓣脱垂的分度标准是基于超声心动图检查结果
以及临床症状和体征综合评估的。
对于不同程度的二尖瓣脱垂，医
生会采取相应的治疗措施，包括药物治疗和可能的手术干预。
希望
这些信息能够帮助你更好地了解二尖瓣脱垂的分度标准。
二尖瓣名词解释
二尖瓣名词解释二尖瓣（Mitral Valve），又称左心房-左心室瓣，是人类心脏中的一种瓣膜，位于左心房与左心室之间，用以控制血液在心脏中的流动。
以下是对二尖瓣的详细解释。
结构：二尖瓣由两片瓣膜构成，分别称为前瓣和后瓣。
前瓣较大，后瓣较小。
前瓣比较柔软，宽而厚，呈三角形，又称为前叶，其外缘有丰富的肌索，称为脚带。
后瓣较薄而小，又称为后叶。
二尖瓣的边缘由瓣膜纤维环组成。
功能：二尖瓣的主要功能是控制血液在心脏中从左心房流入左心室。
当左心房收缩时，二尖瓣开放，允许血液通过；而当左心室收缩时，二尖瓣关闭，防止血液逆流回左心房。
工作过程：当左心房收缩时，二尖瓣松弛，血液从左心房流入左心室。
当左心房舒张时，二尖瓣关闭，防止血液逆流。
当左心室收缩时，二尖瓣由于心脏壁肌肉收缩而关闭，防止血液逆流。
而当左心室松弛时，二尖瓣开放，血液从左心室进入主动脉。
疾病：二尖瓣疾病是指二尖瓣发生异常导致其功能异常的病症。
常见的二尖瓣疾病包括二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄。
二尖瓣关闭不全是指二尖瓣在收缩时无法完全关闭，导致血液逆流回左心房。
二尖瓣狭窄是指二尖瓣开口狭窄，影响血液从左心房流入左心室。
这些疾病可导致心脏负荷增加、心功能不全等严重后果。
治疗：二尖瓣疾病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗可以用于控制症状和减轻心脏负荷。
手术治疗常见的方法有二尖瓣成形术和二尖瓣置换术。
在二尖瓣成形术中，医生会使用特殊装置对瓣膜进行修复；而在二尖瓣置换术中，医生会用人工瓣膜替换受损的瓣膜。
总结：二尖瓣是心脏中非常重要的瓣膜之一，起着控制血液流动的关键作用。
二尖瓣的功能异常会导致一系列的心脏疾病，如二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄。
对于这些疾病，药物治疗和手术治疗是常见的治疗方法。
通过及时诊断和治疗，可以有效控制二尖瓣疾病，并提高心脏功能。
二尖瓣关闭不全护理课件
通过体格检查、心电图、超声心动图、X线检查和心血管造影 等手段进行诊断，其中超声心动图是确诊二尖瓣关闭不全的 首选方法。
02
护理评估
பைடு நூலகம்
患者评估
01
02
03
生命体征
评估患者的体温、心率、 呼吸和血压等指标，了解 患者的生理状况。
症状表现
观察患者是否有呼吸困难 、疲劳、心悸等症状，了 解疾病对日常生活的影响 。
等。
紧急情况处理
03
掌握紧急情况处理知识，如心绞痛发作时的应对措施，以及何
时需要立即就医。
05
出院指导与随访
出院指导
01
02
03
04
定期记录自身症状
如心悸、气促、乏力等，以便 及时发现病情变化。
遵医嘱服药
确保按时按量服用药物，不擅 自更改药物或停药。
保持良好生活习惯
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒、保证充足睡眠。
。
健康教育与心理支持
了解疾病知识
向患者及家属介绍二尖瓣关闭 不全的相关知识，提高对疾病
的认识。
心理疏导
针对患者的心理状况，进行适 当的心理疏导和支持。
应对方式指导
指导患者采取积极的应对方式 面对疾病，如放松技巧、积极 心态等。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动， 与家人和朋友保持联系，获得
更多的情感支持。
病因与病理生理
病因
主要病因包括风湿热、黏液样变性、 先天性畸形、缺血性坏死、感染和创 伤等。
病理生理
二尖瓣瓣口狭窄或关闭不全导致左心 室血液反流至左心房，引起一系列血 流动力学改变，加重心脏负担。
临床表现与诊断
临床表现
劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、心悸、 乏力、咳嗽等症状，严重时可出现急性肺水肿或心源性休克 。
什么是轻度二尖瓣关闭不全？症状是什么？
什么是轻度二尖瓣关闭不全？症状是什么？
一、概述
二尖瓣关闭不全是现在常见的疾病之一，现在社会，由于生活条件好了，但是污染也加重了，有的人不关注自己的健康就会患上很多疾病。
正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。
这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。
若是患上了二尖瓣关闭不全的话，大家应该尽早的治疗。
二、步骤/方法：
1、二尖瓣关闭不全的症状可能，腿脚浮肿，由于体内增加太多
水分排不出去时，而造成身体部分位置的浮肿，若是出现了这种情况的下，大家应该积极的配合治疗，才能让你的身体更快的恢复健康。
2、二尖瓣关闭不全的症状可能引起疲劳，很少有患病后更觉浑
身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，若是感觉到自己的体力下降，明显疲劳的感觉的话，就应该尽早的去医院进行检查了。
3、二尖瓣关闭不全的症状还有就是胸痛，大多数病人疼痛剧烈
甚至难以忍受，有濒死感，持续时间有时不是很长但有的时候疼痛甚至好几天。
若是有这种感觉的患者，应该积极的配合治疗，才能让你的身体更加的健康。
三、注意事项：
二尖瓣关闭不全是很多人都有可能患上的疾病，大家若是患上了，
首先要调整自己的心态，心态很重要，另外，大家应该积极的配合治疗，只有这样，才能让你的身体更加的健康。
二尖瓣关闭不全你需要知道的预防措施
症状：呼吸困难、咯血、 咳嗽、声嘶等
并发症：心房颤动、急性 肺水肿、血栓栓塞等
二尖瓣关闭不全的病因
风湿性心脏 病
感染性心内 膜炎
缺血性心脏 病
先天性畸形
呼吸 困难
二尖瓣关闭不全的症状
单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点；
咳嗽
单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点；
控制体重：保持健康的体重范围，避免肥胖和超重。 戒烟限酒：戒烟并限制酒精摄入量，以降低对心脏和瓣膜的损害。
控制慢性疾病
控制高血压和心脏病：定期监测血压和心脏状况，遵循医生建议的治疗方 案。
保持健康体重：避免肥胖，通过合理饮食和适量运动控制体重在正常范围 内。
规律运动：根据个人情况选择合适的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等， 以增强心肺功能和肌肉力量。
戒烟限酒：戒烟可降低心脏疾病风险，限制饮酒量以避免对心脏的负面影 响。
定期进行心脏检查
定期进行心脏检查，及早发现二尖瓣关闭不全的症状。
及时治疗心脏疾病，预防二尖瓣关闭不全的发生。 保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于预防二尖瓣关闭 不全。 避免过度劳累和情绪激动，减少心脏负担，预防二尖瓣关闭不全的发生。
遵循医生建议，积极配合治疗
定期进行心脏检 查，及早发现二 尖瓣关闭不全的
症状。
遵循医生的建议， 包括药物治疗、 生活方式调整和
手术治疗等。
积极配合医生的 治疗方案，按时 服药、定期复查， 确保治疗效果。
避免自行调整治 疗方案或停药， 以免影响治疗效 果或加重病情。
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保持乐观心态，增强抵抗力
临床医学基础知识：二尖瓣狭窄
临床医学基础知识：二尖瓣狭窄
心脏瓣膜病是临床上比较常见的疾病，在内科书中占有比较大的篇章，同时也是考试经常考的的知识点。
部分学员一看到循环就头疼，今天中公医疗考试研究院的老师来帮助大家梳理一下心脏的瓣膜病，对心脏瓣膜病的考点进行总结。
心脏瓣膜病主要有二尖瓣关闭不全和狭窄以及主动脉瓣的关闭
不全和狭窄。
今天主要进行二尖瓣狭窄的梳理。
1.部位：二尖瓣位于左心室以及左心房之间。
2.病因：二尖瓣狭窄最常见的原因是风湿热，主要由溶血性链球菌感染引起，常见于青壮年。
3.病理生理(推导过程)：二尖瓣位于左心室以及左心房之间，当心室舒张时二尖瓣开放，血液由心房流入心室。
当二尖瓣狭窄时，心室舒张期二尖瓣狭窄不能完全打开，心房的血液不能顺利进入心室，部分血液淤积在左心房，最终导致肺淤血。
4.临床表现：二尖瓣狭窄主要引起的是肺淤血以及心室向外射血减少。
(1)呼吸困难：最常见的早期症状，多有感染等诱发，加重后静息时也可出现呼吸困难、端坐呼吸和阵发性呼吸困难，甚至急性肺水肿。
(2)咯血：肺水肿时部分患者可见咯血。
(3)咳嗽、声嘶等。
(4)查体可见：两颧发红、口唇发绀，称为二尖瓣面容。
心尖部可以闻及舒张期隆隆样杂音，是重要的体征，心尖部可触及舒张期震颤，心界扩大，心腰膨出，呈梨形。
肺动脉高压和右心大体征：右心室收缩期抬举样搏动，P2亢进。
5.检查：主要进行心电图以及超声心动图的检查。
(1)双峰P波，提示左心房增大。
电轴右偏，右心室肥厚。
(2)超声心动图是诊断二尖瓣狭窄的主要检查。
轻度二尖瓣狭窄应注意什么
轻度二尖瓣狭窄应注意什么
引言
轻度二尖瓣狭窄是一种心脏疾病，其特征是二尖瓣的狭窄程度较轻。
虽然病情相对较轻，但仍需要引起足够的重视。
本文将介绍轻度二尖瓣狭窄的注意事项。
监测和治疗计划
定期复诊：轻度二尖瓣狭窄患者应定期进行复诊，以监测病情变化。
医生会根据病情决定是否需要进行进一步的治疗。
避免剧烈运动：剧烈运动可能使心脏过度负荷，对于轻度二尖瓣狭窄患者来说，适度的运动是可以的，但应避免过度运动，以免加重病情。
药物治疗：医生可能会给轻度二尖瓣狭窄患者开具一些特定的药物，如利尿剂和抗凝剂等。
患者需要按医嘱用药，并定期复诊以监测药物疗效。
饮食和生活方式：饮食应注意减少盐的摄入，避免摄入过多的饱和脂肪和胆固醇。
保持健康的饮食惯和正常的体重，合理安排作息时间，避免熬夜和过度劳累。
注意观察病情变化
呼吸困难和疲劳：轻度二尖瓣狭窄患者可能会在日常生活中出
现呼吸困难和疲劳。
如果出现这些症状，应及时就医，并告诉医生
症状的持续时间和严重程度。
寻求帮助
如果遇到以下情况，请及时就医寻求帮助：
疼痛和胸闷：如果出现胸部疼痛、胸闷或不适，请及时就医，
以排除其他心脏问题。
心律不齐：不正常的心律可能是轻度二尖瓣狭窄引起的并发症
之一。
如果出现心律不齐或心跳过快、过慢的情况，请及时就医。
结论
轻度二尖瓣狭窄虽然属于病情相对较轻的心脏疾病，但仍需要
引起足够的重视。
患者应遵循医生的治疗计划并保持良好的生活习惯，以维持心脏健康。
如果出现病情变化或不适症状，请及时就医。
二尖瓣疾病1精品PPT课件
（二尖瓣疾病）
定义：
是由于炎症、粘液样变性、退 行性变、先天畸形、缺血性坏死、 结缔组织病、创伤等原因引起单个 或多个瓣膜结构的功能或结构异常， 导致瓣膜口狭窄或/和关闭不全。
瓣膜结构：瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌。
心脏瓣膜病常见受损：二尖瓣 （70%），二尖瓣并主动脉瓣20~30%， 其次为单纯主动脉瓣2~5%和三尖瓣。瓣 膜增厚、粘连、纤维化、缩短为病理变 化。
2、闭式分离术：开胸。 适应症：瓣叶严重钙化、病变累及
腱索和乳
头 肌、左房有血栓
3、人工瓣膜置换手术： 适应症： ①严重瓣叶和瓣下结构钙
化畸形 ②二尖瓣狭窄合并关闭不全， 但是无严重肺动脉高压。
二尖瓣关闭不全 （mitral incompetence MI)
瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌
[病因和病理]
风心病是我国最常见的心脏瓣膜病 之一，老年心脏瓣膜病和瓣膜粘液样变 性在我国日渐增多。
※风湿热：胶原纤维和结缔组织的基质 受损的一种炎症反应，主要累及
心肌炎、关节炎、舞蹈征、皮下红斑、 其他病变（肺、胸膜、腹膜、肾、及 大中动脉）。
血液循环动力学：
左心房→左心室→主动脉→ 各级动脉 → 各部经毛细血管交换→各级静脉回流 → 右心房→右心室→肺循环→ 左心房。
〔病理生理〕
LAP ↑ →肺顺应性↓ → 劳力性呼吸困 难→ 急性肺水肿。
肺动脉高压机理：LAP ↑ 被动后向传 递→肺小动脉收缩（反应性肺动脉高 压）→持续性小动脉收缩→肺血管床 器质性闭塞→肺动脉高压→右室肥厚、 三尖瓣肺动脉关闭不全→右心衰
〔 临床表现〕
㈠症状：瓣口 面积<1.5cm2 1、劳力性呼吸困难。 2、 咯血： a 大咯血常为二尖瓣狭窄 的首发症 状。b咳嗽血痰或血 丝。c急性肺水肿的粉红色泡沫样 痰。 d肺梗塞伴咯血。 3、咳嗽：支气管黏膜淤血水肿，左 房大压迫左支气管有关。
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血流动力学改变
二尖瓣狭窄 左房增大 左房压力
肺循环阻力
肺动脉压力超声技术已成为诊断二尖瓣狭窄最重要 的检查方法，可用以确诊。 • 二维超声心动图 • M型超声心动图 • 多普勒超声心动图
二维超声心动图
1、左室长轴及心尖四腔心切面
二尖瓣前后叶增厚、回声增强，开放受限
腱索断裂
连枷样运动：二尖瓣的瓣尖活动幅度大，沿瓣环附着 点作大幅度的弧形运动
M型超声心动图
• 左房、左室增大
• 左房 “ C ”
凹
• 吊床样改变（脱垂时）
• CD段关闭呈双线
吊床样脱垂 CD段（收缩期）向后移位，呈圆滑的弧形 吊床样曲线
（图一）二尖瓣波群示左室大,室间隔运动 （图二）二尖瓣波群示CD段呈吊床样改变 幅度增强
诊断要点
• 左心增大，室壁运动增强
• 二尖瓣运动幅度大，二尖瓣是否有脱垂 改变
• 多普勒检查：二尖瓣口反流信号（定性 诊断最重要的依据）
• 临床价值
1.明确病因。 2.是否存在返流，区别生理性返流与病理性返流。 生理性返流的特点是范围小，返流束长不超过 20mm，方向无明显偏心，返流速度达4.5cm/s， 频谱为收缩早期。 3.多普勒超声是诊断二尖瓣返流的首选方法。 4.评价返流程度。
早期病变仅局限于瓣尖，瓣体弹性尚好，“气
球样变”(圆顶状运动)
晚期瓣体及瓣下结构均受累 左房、右室增大
LV RV
LA
RV
LV LA
LV RV
左 心长 轴
RA LA
心尖四腔
圆顶状运动
前瓣瓣尖活动消失，瓣体活动正常，瓣尖与瓣叶间成钩状弯 曲，瓣口开放时，瓣体向室间隔方向运动，带动钩状瓣尖呈 垂直方向运动
心脏瓣膜疾病主要是以两种形式 出现：狭窄和关闭不全。 心脏瓣膜疾病的主要病因是风湿 性病变。
二尖瓣疾病
二尖瓣解剖
二尖瓣解剖
二尖瓣装置的概念 瓣环
瓣叶
腱索
乳头肌
二尖瓣解剖
二尖瓣环 左右纤维三角 及其发出的纤 维结缔组织 非平面环
二尖瓣解剖
两个瓣叶 前瓣叶长而窄，附着于1/3的瓣环 后瓣叶短而宽，附着于2/3的瓣环 前后叶面积基本相等 两个连合
（图三） 心底波群示左房扩大
二尖瓣关闭不全的 M型超声： C 凹
关闭见缝隙
多普勒超声心动图
彩色多普勒：二尖瓣口收缩期探及 源于左室的蓝色为主的五彩返流束至左 房
二尖瓣血流图
• 脉冲多普勒：低速时：二尖瓣口左房侧收缩期 宽带充填的负向湍流频谱。高速时：双向（混 叠现象） • 连续多普勒：二尖瓣口左房侧收缩期负向高速 湍流频谱
二尖瓣返流频谱
二尖瓣返流图
二尖瓣关闭不全的脉冲多普勒超声表现（混叠现象）
二尖瓣关闭不全的 连续多普勒超声表现（负向湍流）
定量诊断
1. 根据反流束的长度
轻度：局限于二尖瓣环附近 中度：到达左房中部 重度：到达左房顶部
定量诊断
2.根据反流束的面积
轻度： < 4cm2 中度：4～8cm2 重度： > 8cm2 反流束面积/左房面积比 轻度： < 20％ 中度：20～40% 重度： > 40％
血流动力学
左房血量
左室容量
二尖瓣关闭不全
左房增大
左房压力
左室增大
二维超声心动图
1、左室长轴及心尖四腔心切面
• 二尖瓣膜增厚，关闭时两个瓣叶不能合拢 • 左房室增大，左心室壁运动增强 • 脱垂：脱垂的瓣膜向左房突出，超过前后叶连 线 • 腱索断裂：二尖瓣呈连枷样改变
2、二尖瓣水平短轴切面 • 收缩期瓣叶对合不严，有裂隙
正常心脏的二维超声心动图表现
二尖瓣狭窄
腱索钙化，二尖瓣、主动脉瓣钙化
左房血栓
M 型超声心动图
• EF斜率减慢，呈城墙样变
• 舒张期二尖瓣前后叶呈同向运动，提示 瓣膜联合处粘连 • 左房、右室增大
（城墙样变是二狭最具有特征性的M型超声 图像）
M型二尖瓣前后叶曲线的特点：
E
正常：双峰逆向
A
2、二尖瓣水平短轴切面
二尖瓣前后交界处明显粘连，瓣膜增厚，开放受限， 开口变小，舒张期失去正常鱼嘴状型，边缘不规则， 可呈结节状强回声。瓣口面积减少。 此切面可以直接描记出二尖瓣口面积。
二尖瓣口面积测量：
舒张早期瓣膜最大开放时,
用仪器的游标沿瓣口回声的内 缘描绘测瓣口的几何面积
正常瓣口面积：4～6 cm2 轻度狭窄：2.5～1.5 cm2 中度狭窄：1.5～1.0 cm 重度狭窄：< 1.0 cm2
心脏瓣膜病
南华大学附属第一医院超声科 唐焱
正常人的心脏共有四个 主要的心瓣,分别是二尖 瓣、三尖瓣、主动脉瓣及 肺动脉瓣。它们张开时让 血液流过,关闭时则防止 血液倒流,令血液正常地 循环全身。
心脏瓣膜疾病的概念
• 由于炎症、粘液性变性、退行性改变、 先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因 引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、 瓣环、腱索或乳头肌）的功能或结构异 常，导致瓣口狭窄或关闭不全。
二狭：单峰同向 城墙样变
E A
城墙样变
多普勒超声心动图
心尖四腔心切面：
彩色多普勒：舒张期左房血流通过二尖瓣口变 窄，形成射流。血流显色以红色为主的五彩镶嵌 的血流信号。
正常心脏二尖瓣口 彩色多普勒超声表现
心尖四腔心切面： 二尖瓣狭窄
频谱多普勒(见图)： a.左房血流减慢（正常人为0.5cm/s） b.二尖瓣口高速血流（>0.9cm/s）频谱充 填，显示舒张期宽大的湍流频谱。 c.二尖瓣跨瓣压差增大。
二尖瓣脱垂的定义
二尖瓣前叶和（或）后叶部分或全部瓣 体收缩期脱入左房内，超过瓣环水平，伴 有或不伴有二尖瓣反流
诊断应以长轴切面为标准
反流方向多为偏心性
反流程度与脱垂程度不一定相关
左室长轴切面：二尖瓣脱垂
二尖瓣前叶脱垂
二尖瓣后叶脱垂
二尖瓣后叶脱垂
二尖瓣赘生物
瓣体折叠 （二尖瓣肥大及过长，开放时，前瓣成折叠状突起 ）
正常心脏：二尖瓣口 前向血流的PW表现 (正向,窄带空窗,双峰波 形)
正向,幅度高,频谱宽度增宽,内部充填
二尖瓣狭窄的PW表现
二尖瓣狭窄的CW表现
诊断要点
1.二尖瓣增厚，回声增强，活动受限， 2.二尖瓣口开放小 (<2.0cm ) 二尖瓣面积缩小 (<4.0cm2 ) 。 3.二尖瓣双峰消失，呈城墙样改变。 4. 左房右室大，肺静脉增宽。 5.二尖瓣口显示以红色为主的血流束射 入左室。 6.二尖瓣口跨瓣压差增大。
二尖瓣狭窄
病因
先天性： （先天畸形，常合并其他先心病） 后天性： 1风湿性风湿性心脏病是成年人二尖瓣狭窄最常见病因 2退行性 （瓣叶和瓣环严重钙化）
病理改变
• 二尖瓣炎症，水肿 → 瓣膜增厚、粗糙、 粘连、融合 → 瓣口狭窄
分 型
隔膜型（轻）：瓣叶交界处粘连，瓣口缩小， 呈隔膜状,瓣下结构累及较轻 漏斗型（重）：除了瓣叶交界处粘连外，瓣 体、腱索、乳头肌均受累，短缩、粘连， 牵引增厚瓣叶下移，使整个瓣叶固定成漏 斗状
二尖瓣关闭不全
病理
正常收缩期二尖瓣关闭取决于瓣环、瓣 叶、腱索、乳头肌和左室的结构与功能的 完整性。这些结构的任一异常均可导致二 尖瓣关闭不全。
病因
瓣环因素：左心扩大、钙化 瓣叶因素：风湿性、感染性、粘液变性、退行性、
先天性如二尖瓣裂等
腱索因素：腱索断裂、冗长 乳头肌因素：缺血性乳头肌功能不全 其它：损伤、心脏肿瘤、结缔组织病等
二尖瓣解剖
腱索
一级腱索（每个乳头肌6根，共12根）
二级腱索 三级腱索（120根） 每个乳头肌发出腱索同时分布于两个瓣叶上
二尖瓣解剖
两组乳头肌
前外侧乳头肌
3点，前壁与外 侧壁交界处 后内侧乳头肌 8点，后壁
正常的二尖瓣的开放和闭合取决于 二尖瓣装置的结构和功能的完整性， 这些结构的任一异常均可导致二尖瓣 疾病