止嗽散加减治疗外感咳嗽临床观察
止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽76例观察
止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽76例观察目的:观察止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽的疗效。
方法:对2009年4至2010年3月来我院就诊150例小儿感冒后咳嗽病例,随机分为2组,治疗组予止嗽散加减治疗,对照组口服琥乙红霉素每次15mg/kg,每天2次;氯苯那敏每天0.3mg/kg,分4次口服;短期吸入布地奈德气雾剂250ug/d。
结果:治疗组总有效率90.8%,对照组总有效率64.9%,两者差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:止嗽散加减治疗感冒后咳嗽疗效明显,能迅速减轻患者症状,缩短病程。
标签：止嗽散;小儿;感冒后咳嗽感冒后咳嗽是指当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈的一种常见呼吸道疾病,其产生机制尚不十分清楚。
感冒后咳嗽也为小儿呼吸系统常见病,临床上患儿多表现为刺激性干咳或咳少量白色粘液痰,咳嗽可迁延不愈,可持续3～8周甚至更长时间,虽经长期或反复应用抗生素治疗仍不见好转,而血常规、X 线胸片检查无异常。
笔者采用止嗽散加减治疗取得良好疗效,现报道如下。
1临床资料1.1一般资料选择2009年4至2010年3月在本院中医门诊治疗的患者150例,均符合《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)》[1]中感染后咳嗽的诊断标准,愿意配合研究。
排除标准:①合并呼吸道感染者;②合并严重心、肝、肾等系统疾病者;③不愿意配合研究者;④不符合纳入标准,未按规定时间服药,资料不全者。
随机分为2组:治疗组76例,男39例,女37例;年龄6个月～14岁,平均年龄8岁。
对照组74例,男38例,女36例;年龄7个月～14岁,平均年龄8岁。
2组患者一般情况具有可比性。
1.2治疗方法治疗组予止嗽散加减治疗,基本方:荆芥、桔梗、白前、紫菀、陈皮、甘草、百部、杏仁。
在基本方的基础上随证加减:痰多色白者加半夏、茯苓、厚朴,痰黄稠者加黄芩、蒲公英、桑白皮,表寒重者加防风、苏叶、麻黄,热者加桑叶、菊花、连翘、黄芩,咽痒甚者加射干、牛蒡子、蝉蜕,咽后壁淋巴滤泡增生明显者加赤芍、丹皮。
止嗽散加减治疗咳嗽的临床观察
止嗽散加减治疗咳嗽的临床观察发布时间：2022-03-11T08:23:18.672Z 来源：《医师在线》2021年35期作者：季景杰[导读] 分析咳嗽患者予以止咳散加减治疗的效果季景杰灌南县中医院中医内科江苏灌南 222500摘要目的：分析咳嗽患者予以止咳散加减治疗的效果。
方法：选取2018年6月-2021年6月本院收治的咳嗽患者中的62例，随机分两组组，各31例例，常规组行右美沙芬联合扑尔敏治疗，研究组行止咳散加减治疗方式，比较两组患者的心理状况、生活质量、治疗效果、症状消失时间等。
结果：治疗前两组患者心理状态差别不明显，P>0.05；治疗，研究组患者的SAS、SDS评分比常规组低， P<0.05。
治疗前两组患者生活质量对比，P>0.05；治疗后研究组患者的生活质量对评分比常规组高，P<0.05。
研究组患者治疗有效率比常规组明显更高，差异显著，P<0.05。
治疗前两组患者社会支持与自我效能感对比，P>0.05；治疗后，研究组评分高于常规组，P＜0.05。
研究组患者症状消失时间比常规组更快，P＜0.05。
结论：咳嗽患者实施止嗽散加减治疗效果明显，可以明显改善患者症状，提升治疗效果，且安全性较高，患者更为认可。
关键词：咳嗽患者；止咳散；右美沙芬；治疗效果Clinical Observation on Treatment of Cough with Modified Zhisou Powder Ji Jingjie Department of Traditional Chinese Medicine， Guannan County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Guannan 222500， Jiangsu， China 【Abstract】Objective: To analyze the effect of adding and subtracting Zhike San to patients with cough. Methods: A total of 62 patients with cough admitted to our hospital from June 2018 to June 2021 were selected and randomly divided into two groups with 31 cases in each group. The conventional group was treated with dextromethorphan combined with chlorpheniramine， and the study group was treated with cough relief Powder addition and subtraction treatment methods， comparing the two groups of patients' psychological status， quality of life， treatment effect， time to disappear symptoms， etc. Results: Before treatment， there was no significant difference in the psychological status of the two groups of patients，P>0.05; for treatment， the SAS and SDS scores of patients in the study group were lower than those in the conventional group， P<0.05. Before treatment， the quality of life of the two groups was compared， P>0.05; after treatment， the quality of life of the study group was higher than that of the conventional group， P<0.05. The effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the conventional group，and the difference was significant， P<0.05. The comparison of social support and self-efficacy between the two groups of patients before treatment，P>0.05; after treatment， the score of the study group was higher than that of the conventional group， P<0.05. The symptom disappearance time of patients in the study group was faster than that in the conventional group， P<0.05. Conclusion: The effect of adding and subtracting Zhisou powder to patients with cough is obvious， which can significantly improve the symptoms of patients and enhance the treatment effect， and the safety is higher， and the patients are more recognized. Keywords： patients with cough; Zhike San; dextromethorphan; therapeutic effect 咳嗽属于一种比较常见的呼吸系统疾病，在各个年龄段均可发病。
止嗽散加减治疗外感咳嗽临床观察
运输集团有限公司职工医院（ 洛阳 ４ ７ １ ０ ０ ０ ） 。
山 西 中医
２ ０ １ ３年 ８月第 ２ ９卷第 ８期
Ｓ ＨＡ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ９ Ｎ ｏ ． ８
参考文献 ：
・１ １・
用， 能 刺激 咽 喉黏 膜 ， 增强呼吸道分泌 ， 稀释痰液 ，
冯 云 萍
摘要： 目的： 观察柴平 汤治疗功能性消化不 良（ Ｖ Ｏ） 的 临床 疗效。方 法： 将 １ １ ０例 Ｆ Ｄ患者随机 分为 治疗组 ５ ６例 、 对照 组 ５ ４例 ， 治疗组 口服 中药柴平汤加减治疗 ； 对照组餐前 口服 多潘立 酮片 与枸 橼酸 莫 沙必利片 ， 疗程 均为 ４周 。结果 ： 治疗组愈
１ ． １ 诊断依据 ： 参照《 中医内科学》 …“ 咳嗽” 篇中
相 关 内容 拟 定 。 （ １ ） 咳 嗽 继发 于感 冒等外 感 疾 病
之后。（ ２ ） 临床以咳嗽 、 咳痰为主要表现 ， 咳嗽时 作， 白天多 于夜间 ， 咳而 急剧 ， 声重 ， 或 咽 痒 则 咳 作 。（ ３ ） 起病急 ， 病程短 ， 常伴有 恶风寒 或发热等
从其合也” 。说 明 外 邪 犯 肺 可 以 致 咳 。张 景 岳 ： “ 六气 皆令 人 咳 ， 风寒为主。 ” 风 为六 淫 之 首 ， 其 它
外邪多随风邪侵袭人体 ， 所以外感咳嗽常以风为先
导， 或夹寒 ， 或夹热， 或夹 燥 ， 表 现 为 风寒 、 风热 、 风 燥相 合 为病 。止嗽 散为 清代 医家程 钟 龄所 创 ， 首 载
术各 １ ２ ｇ ， 炒黄芩 、 佛手 、 厚朴 、 陈皮 、 木香 、 枳壳各 ９ ｇ ， 炙甘草 ６ ｇ 。加减 ： 神疲纳呆 、 便溏者加党参 、 山药 各 １ ５ ｇ ； 呕 吐 者加 砂 仁 （ 后下 ） ９ ｇ ， 生姜 １ ５ ｇ ；
止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽76例观察
感 冒后咳嗽是指 当感 冒本身急性期症状消失后，咳嗽仍 然迁 延不 愈的一种 常见呼吸道疾病，其产生机制尚不十分清 楚。感 冒后咳嗽也为４ Ｊ 呼吸系统常见病，临床上患儿多表 ，ｂ 现 为刺激性干 咳或咳少量 白色粘液痰，咳嗽可迁延不愈，可 持续 ３ 周甚 至更长时间，虽经长期或反复应 用抗 生素治疗 ～８ 仍 不见好转 ，而 血常规 、ｘ 线胸 片检查无异 常 。笔者采 用止 嗽散加减治疗取得 良好疗效 ，现报道如下。 １ 临 床 资 料 １ １ 一般 资 料 选 择 ２ ０ 年 ４ ２ １ 年 ３ 在 本 院 中 医 门 诊 ． ０ ９ 至 ００ 月 治疗 的患者 １０ ，均符合 《 ５例 儿童慢性咳 嗽诊断与治疗指南 （ 试行 ）》“中感 染后咳嗽 的诊断标准 ，愿意配合研究 。排
出少量白色黏痰，可持续３ 周甚至更长时间，血常规、胸部 ～８ ｘ 线检查无 异常 ，肺通气 功能正常 。中医认 为咳嗽是 由肺气 不清 ，失于宣肃 ，上逆作声而引起 ， 《 医学三字经 ・ 咳嗽》 说 “ 为 气之主 ，诸气 上逆于肺 则呛 而咳 ”， 《 问 ・ 肺 素 咳 论 》认 为 “ 毛先 受邪 气 ，邪 气 以从其 合 也 ”。而 有关 ４Ｊ 咳 皮 ，ｂ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄｉｉｅ ａ ｄ Ｅ ｈ ｐ ａ ｍａｙ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｃｎ ｎ ｔ ｎｏ ｈ ｒ ｃ
临 床 研 究
Ｃ ｉｌ ａ ％ｓ ａ ｃ ｌ ｅ ｌ１ ｅ ｒ ｈ ｎ
止 嗽 散 加 减 治 疗 小 儿 感 冒后 咳 嗽 ７ ￣ 观 察 １ ６ Ｊ
［］Ｓ ｉ Ｙ ｅ ５ ｈ ｎＣ ，Ｌｅ耵 ，Ｌ ｅ髓，ｅ １ ｌｔ ｃｄ ｎＤ ａｄ ０ ｎｒ ａｅ ａｒ ａ ｅ ｔａ ．Ｐ ａｙ ｏ ｉ ｎ ３ ｉｃ ｅｓ ｉｗ ｙ ｉ ｃ ｎ ｒ ｌａ ｅ ｎ ｉｏ ｎ ｄ ｎ ｖ ｔ ｏ ｎ ａ ｓ ｎ ｈｍ ｔ ｒ ［］ ｌ ｔ ｎ ｉ ｅ ｅ ｓ ｉ ｖ ｖ ａ ｉ ｉ ｒ ｉ ｒ ｔ ａ ｄ ａ ｓ ｅｓ Ｊ ．Ｐ ａ ａ ｕ ｎ
止嗽散加减治疗老年慢性咳嗽临床疗效观察
止嗽散加减治疗老年慢性咳嗽临床疗效观察【摘要】目的：进一步探究老年慢性咳嗽疾病患者应用止嗽散加减治疗的临床疗效。
方法：择取过去一年（2015.5-2016.5）在我院接受治疗的180例老年慢性咳嗽患者进行回顾分析。
根据对每位老年咳嗽患者所采取用药方案的不同将所有患者均分至常规头孢呋辛酯、橘红痰咳颗粒联合盐酸氨溴索的对照组与采用中药汤剂止嗽散加减治疗的观察组，评价二者不同临床效果。
结果：无论在老年咳嗽患者的临床有效率，还是用药过程中不良反应发生情况，采用中药汤剂止嗽散加减治疗的观察组临床效果均明显优于对照组，二者差异明显，P＜0.05，有统计学意义。
结论：在老年慢性咳嗽病症治疗中应用中药汤剂止嗽散不仅临床效果显著，而且能够有效降低老年患者的不良反应，值得推广。
【关键词】老年；止嗽散加减；慢性咳嗽；不良反应临床上把患者咳嗽为主要或是其唯一症状且咳嗽时间≥8周、经X线片胸部检查无异常人员称之为慢性咳嗽患者。
近年来，随着我国老龄化人口的加剧，加之空气质量、环境质量的不断恶化等因素的综合影响，我国老年慢性咳嗽患者的发病率逐年攀升，因老年慢性咳嗽而导致的死亡率也越来越高，因此，进一步探究治疗老年慢性咳嗽的有效手段十分必要[1]。
本文就180例老年咳嗽患者分别采用不同药物进行治疗，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料180例研究对象均为2015年5月-2016年5月在我院呼吸内科接受治疗的老年慢性咳嗽患者。
其男女各有110例、70例，年龄均在66岁以上。
所有老年患者均严格按照《咳嗽的诊断和治疗指南》被确诊的慢性咳嗽患者。
纳入标准为：（1）临床唯一症状为咳嗽或主要症状为咳嗽且持续时间≥8周；（2）无咳血、泛酸以及暖气症状；（3）非鼻炎以及其他慢性呼吸系统疾病；（4）X线胸片检查无异常或仅有少量患者表现为中性粒细胞偏低。
对照组男、女各有70例、20例，年龄66-88岁，平均（72.8±3.4）岁；观察组男、女分别有40例、50例，年龄67-91岁，平均年龄为（73.2±3.6）岁。
止嗽散加味治疗外感咳嗽100例临床疗效观察
３疗 效标 准
治愈 ： 临床 主要症状体征消失
好 转 ： 状 改 善 症
无效 ： 临床症状无明显 改善 结果 ： 愈 ８ 治 Ｏ例 ， 好转 １ ２例 ， 无效 ８例 ， 总有效率达 ９ ％， ２ 平均 服药 ５剂后 ， 症状消失。
１临床 资料
本组 １０例患者 ， ５ ０ 男 ０例 ， ５ 女 Ｏ例 ， 年龄为 ３ ４ — ８岁 ， 病程为一 周一 半个月 ， 口服抗生素及抗病毒药治疗后 ， 经 症状改善不明显 。从 中医角度辩证参照《 中医内科学》 辩证 标准 ， 证属 外感咳嗽 ： 一般 外 感咳嗽痰 白而稀薄 为风 寒型 ； 痰黄 而粘稠为风热 型 ； 无痰或少痰 而
粘腻 不 易 咯 出 属风 燥 。
４讨 论
外感 咳嗽常 以” ” 风 为先导， 挟有寒 、 、 热 燥等邪致肺失宣肃 ， 肺气 上逆。止嗽散中荆芥 、 桔梗 、 甘草 、 陈皮祛风宣肺 ， 化痰利 咽； 紫苑 、 白
前、 百部 止 咳化 痰 ， 寒 邪 者加 麻 黄 、 风 增 强 宣肺 散 寒 之 效 ； 热邪 挟 防 挟 者 加 黄芩 、 叶 、 花 、 桑 菊 杏 解 表 、 里 热 、 肺 ； 燥 者 加 桑 叶 、 贝 、 清 润 挟 川
善脑血循 环 、 保护脑细胞 、 降颅压／ ？ 肖除脑 水肿治疗 ：患者病情无好
转， 向家 属 交 带 病 危 ， 时 妇科 医 生杏 胎 心音 正 常 ， 家 属 经 商 议继 此 其
止嗽散加味治疗外感咳嗽 １０ 临床疗效观察 ０例
苗 果 芳
（ 内蒙 古 自治 区巴 彦 淖 尔市 乌拉 特 前 旗 中蒙 医院 ， 内蒙 古 巴彦 淖 尔 ０ ４ １ ） １ ４ ５
热 ， 之影 像 学 所 示 ， 断 ： 娠 ３ 周 ， 性 脑 梗 塞 ， 予吸 氧 ， 加 诊 妊 ８ 急 给 改
小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的效果观察
小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的效果观察*蔡元元① 【摘要】 目的：探讨小柴胡汤合止嗽散加减在感冒后咳嗽中的应用效果。
方法：选择2022年1月—2023年12月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心收治的感冒后咳嗽患者100例，通过随机数字表法实施分组。
参考组（n=50）予以常规西医治疗，研究组（n=50）在常规西医治疗基础上加用小柴胡汤合止嗽散加减治疗，两组均持续治疗2周。
观察两组咳嗽症状积分、临床疗效、血液指标和不良反应发生情况。
结果：两组治疗后的咳嗽症状各项积分均低于治疗前，且研究组均低于参考组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗总有效率为94.00%，明显高于参考组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后的白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）均低于治疗前，且研究组均低于参考组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应总发生率为18.00%，与参考组的14.00%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：小柴胡汤合止嗽散加减能够提高感冒后咳嗽临床疗效，缓解患者临床症状及炎症反应，且不会增加不良反应。
【关键词】 小柴胡汤 止嗽散 感冒后咳嗽 免疫功能 Observation on the Effect of Modified Xiaochaihu Decoction Combined with Zhisou Powder in theTreatment of Postinfectious Cough/CAI Yuanyuan. //Medical Innovation of China, 2024, 21(12): 121-125 [Abstract] Objective: To investigate the application effect of modified Xiaochaihu Decoction combinedwith Zhisou Powder in the treatment of postinfectious cough. Method: A total of 100 patients with postinfectiouscough treated in Beijing Fengtai District Puhuangyu Community Health Service Center from January 2022to December 2023 were selected and grouped by random number table method. The reference group (n=50)was treated with routine western medicine, and the study group (n=50) was treated with modified XiaochaihuDecoction combined with Zhisou Powder on the basis of routine western medicine. Both groups were treated for2 weeks. The integrations of cough symptom, clinical efficacy, blood indexes and occurrence of adverse reactionswere observed in the two groups. Result: The integrations of cough symptoms in both groups after treatment werelower than those before treatment, and those in the study group were lower than those in the reference group,the differences were statistically significant (P<0.05). The total effective rate of the study group was 94.00%,which was significantly higher than 76.00% of the reference group, the difference was statistically significant(P<0.05). The white blood cell count (WBC), C reactive protein (CRP) levels after treatment in both groups werelower than those before treatment, and those in the study group were lower than those in the reference group, thedifferences were statistically significant (P<0.05). The total incidence of adverse reactions in the study group was18.00%, compared with 14.00% in the reference group, the difference was not statistically significant (P>0.05).Conclusion: Modified Xiaochaihu Decoction combined with Zhisou Powder can improve the clinical effect ofpostinfectious cough, relieve the clinical symptoms and inflammatory reaction of patients, and will not increaseadverse reactions. [Key words] Xiaochaihu Decoction Zhisou Powder Postinfectious cough Immune function First-author's address: Department of Traditional Chinese Medicine, Beijing Fengtai DistrictPuhuangyu Community Health Service Center, Beijing 100075, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2024.12.028*基金项目：首都卫生发展科研专项基金（首发2022-3-7054）①北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心中医科 北京 100075通信作者：蔡元元- 121 - 咳嗽可分为急性咳嗽、慢性咳嗽及亚急性咳嗽，其中亚急性咳嗽一般指的是感染后咳嗽，也被称为感冒后咳嗽[1-2]。
止嗽散汤剂治疗流感后期咳嗽62例疗效观察
１ 治 疗方 法 ． ２
止 嗽散 改为 汤剂 ， 桔梗 ２ 、 芥 （ ） ０ｇ 荆 蒸
２ － ０ｇ紫菀（ ）０ｇ百部（ ）０ｇ 白前 （ ）０ｇ 甘草 ６ － 蒸 ２ － 蒸 ２ 、 蒸 ２ － 陈皮 ｇ ９ｇ 。感 冒初起 咳嗽兼 风寒 者 ， 防风、 叶、 加 苏 生姜 以散 风寒 ； 若 暑气伤肺 、 口渴烦心 、 溺赤者 ， 加黄连 、 黄芩 、 花粉以直折其火 ； 若夹痰湿 ， 咳而痰黏、 胸闷 、 舌苔黄腻者 ， 加半夏 、 厚朴 、 云苓 、 桑 白皮 以燥湿化痰 ； 若燥气焚金 ， 干咳无痰 ， 加瓜 蒌 、 贝母 、 柏子仁 以润燥 。用量 因人 而定 ， 用法 ： 日 １ 每 剂水煎服 ４ Ｏｍ ， Ｏ Ｌ 早晚各
１ 。 次 ２ 结 果
［］ 王永炎－ １ 中医内科学 ［ 上 海 ： Ｍ】 上海科技出版社 ，０ ０ ３ ． ２ ０ ：２
【 戴慎 ， 国， ２ 】 薛建 岳沛平． 中医病证 诊疗标准与方 剂选 用【 】 Ｍ． ： 北京 人
民卫生 出版社 ，０ １ １ ２０ ：．
痊愈 ５ ７例 ， 平均服药 ６剂 ， 咳嗽、 咽痒 、 咳痰症状 消失 ； 好
１ 资 料 与 方 法
痰； 使以甘草缓 急和中调 和诸 药 ， 以桔梗 、 再配 荆芥更能清利咽
白皮 ， 水煎服 ４ Ｏｍ ， ２次服 。服药 ３ Ｏ Ｌ分 剂后 ， 咳嗽、 咽痒 、 咳痰 减少 ， 口渴心烦失 。上方去花粉 ， 黄芩 、 石膏减量 ， 加蝉蜕 、 防
风连服 ３剂痊愈。
４ 讨 论
【 摘要 】目的
探 讨止嗽散 改为汤剂对 流行性感 冒后期 迁
采 用止嗽 散 汤 剂 治疗 ６ 例 流行 ２
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于《 医学 心悟》 ， 为疏 风解表 ， 止 咳化痰 的代表方
剂 。方 中紫苑 、 百部 温润 止 咳 ； 桔梗 、 陈皮宣 肺理 气 化痰 ； 前 胡肃 降肺气 以祛 痰止 咳 ； 荆芥疏 风解 表 ； 甘
１ ． １ 诊断依据 ： 参照《 中医内科学》 …“ 咳嗽” 篇中
相 关 内容 拟 定 。 （ １ ） 咳 嗽 继发 于感 冒等外 感 疾 病
之后。（ ２ ） 临床以咳嗽 、 咳痰为主要表现 ， 咳嗽时 作， 白天多 于夜间 ， 咳而 急剧 ， 声重 ， 或 咽 痒 则 咳 作 。（ ３ ） 起病急 ， 病程短 ， 常伴有 恶风寒 或发热等
全部 采用 止 嗽 散 加 减 治 疗 ， 药用： 桔梗 、 炙 紫
菀、 陈皮 、 甘草各 １ ２ ｇ ， 百部 、 前胡 、 荆芥各 １ ０ ｇ 。加 减： 有恶寒发热无汗等表寒证者， 加麻 黄 ６ ｇ ， 防风 １ ０ ｇ ， ； 咽痒者 ， 加蝉蜕 １ ０ ｇ ， 薄荷 ６ ｇ ； 痰 多者加半
周为 １个疗程 ， 治疗 １ ～ ２个疗程评 价疗效。结果 ： 治愈 ２ ８例 ， 有效 ９例 ， 无效 ３例 ， 总有效率 ９ ２ ． ５ ％ 。结论 ： 止嗽散加减 治疗
外感咳嗽疗效肯 定。
关键词 ： 外感咳嗽 ； 止嗽散 ； 中医药疗法 中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． １ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０— ７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８—０ ０ １ ０－ ０ ２
３ ． １ 疗效标准 ： 参照《 中医病症诊断疗效标准》 Ｊ
中相关 的疗 效标 准制定 。治愈 ： 服药 ２周 内咳嗽及 临 床体 征 消失 ， 随 防一 周 无 复 发 。有 效 ： 服药 ２周 内咳 嗽减轻 ， 呼 吸音 清淅 ， 痰 量减 少 。无 效 ： 服药 ２
１ 临床 资料
２ 治疗 方法
咳嗽 为肺 系疾病 的 主要症 状之 一 ， 临床从 病 因 分 为外 感 、 内伤 两大类 。 中医学 认 为外感 咳 嗽为六 淫外 邪侵袭 肺 系 ， 肺失 宣 肃 ， 肺 气 上 逆 所 致 。其 病
位在肺 ， 以风寒束肺 、 风热犯肺 、 燥邪伤肺三证为多 见 。《 素问 ・ 咳论篇》 谓： “ 皮毛先受邪气 ， 邪气 以
表证。
周咳嗽症状及体征无改善或加重。
３ ． ２ 治疗 结 果 ： ４ ０例 患 者 中 ， 治愈 ２ ８例 ， 有效 ９
例， 无效 ３ 例， 总有效率为 ９ ２ ． ５ ％。
４ 讨 论
１ ． ２ 一般资料 ： 观察病例均 为近两年 门诊病例 。
共４ ０例 ， 男 １ ８例 ， 女２ ２例 ； 年龄 １ ５～７ ０岁 ， 平 均 年龄 ３ ８ ． ５岁 。病 程 ２周 以 内者 ２ ６例 ， ２周 以上 ， ４ 周 以 内者 １ ４例 ； 血 常规 检 查 白细胞 多在 正 常 范 围 内， 胸 片报 告 正 常 或 肺 纹 理 增 多 。排 除支 气 管 哮 喘， 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 ， 肺 部 占位 性 病 变 ， 以及 服 用 血 管紧 张素 转换 酶抑 制剂类 药物 而致 咳者 。
外感 咳 嗽 是 呼 吸 系 统 疾 病 的 常见 证 候 之 一 ，
１ ５ ｇ ； 伴 咽 喉肿 痛 加 玄参 、 牛蒡 子 各 ｌ ２ ｇ 。每 日 １
以冬春季节为 多见 ， 临床表现 为咳嗽 、 咯痰时作 ，
白天多 于夜 间 ， 咳而 急剧 或 咽 痒 则 咳作 ， 常伴 见 恶 寒 发热等 表 证 ， 往 往 由于 治 疗 不 当 或 身 体 虚 弱 而 迁延 难愈 。２ ０ ０ ９年 ２月 至 ２ ０ １ ２年 １ １月 ， 笔 者 应 用止 嗽散 加减 治疗 外 感 咳嗽 患者 ４ ０例 ， 取得 了较
・
１ ０・
山西中医 ２ ０ １ ３年 ８月第 ２ ９卷第 ８期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ９ Ｎ ｏ ． ８
・
临床 报 道 ・
止嗽 散 加 减 治 疗 外 感 咳嗽 临床 观 察
吴文岭
摘要 ： 目的 ： 观察止嗽散加减治疗外感咳嗽 的疗效 。方 法： 对４ ０例 外感咳嗽 患者全部使 用止嗽散加 减 治疗 ， 每 日 １剂平 ， 解表宣肺 ， 止咳
化痰 。此 方 特 点 正 如 程 钟 龄 所 言 ： “ 温润平和 ， 不
寒不热 ， 既无攻击过 当之虞 ， 大有启 门逐贼之势 。
作者简介 ： 吴文岭（ １ ９ ６ ２ 一） ， 男， 主治中医师 ， 河南省洛 阳交 通
是 以客 邪 易 散 ， 肺气安 宁， 宜其投之有效欤 ” 。现 代 药理研 究 证 明 ， 桔 梗 具 有 祛 痰 镇 咳 和抗 炎 作
从其合也” 。说 明 外 邪 犯 肺 可 以 致 咳 。张 景 岳 ： “ 六气 皆令 人 咳 ， 风寒为主。 ” 风 为六 淫 之 首 ， 其 它
外邪多随风邪侵袭人体 ， 所以外感咳嗽常以风为先
导， 或夹寒 ， 或夹热， 或夹 燥 ， 表 现 为 风寒 、 风热 、 风 燥相 合 为病 。止嗽 散为 清代 医家程 钟 龄所 创 ， 首 载
好疗 效 ， 现报 导如 下 。
剂， 水煎 ２ 次， 取汁 ４ ０ ０ ｍ Ｌ ， 早 晚分 ２ 次空腹温服。
服药 期 间禁 食 生 冷 、 油腻 、 辛辣刺 激之 品， 注 意 根 据 气候 变化增 减 衣服 ， 戒 烟酒 ， 避免 刺 激 性 气 体 吸
入。
３ 疗 效观 察