2015年山西省临床执业医师:原发性肾病综合征临床症状介绍试题
2015年临床执业医师资格考试第二单元笔试真题试题(完整版)

A1型题1、医院获得性肺炎最主要感染途径是a、飞沫吸入b、血源性播散c、胃食管反流物误吸d、口咽部分泌物吸入e、污染空气吸入2、男性骨盆合并泌尿系损伤,最常见的部位是a、尿道阴茎部b、尿道球部c、尿道膜部d、尿道前列腺部e、膀胱颈3、确诊结核的最有价值的检查是a、血清结核菌抗体b、r-干扰素释放实验c、痰结核菌pcrd、痰菌培养e、ppd4、下列疾病中、纵膈向患侧移位的是a、急性脓胸b、慢性脓胸c、张力性气胸d、进行性血胸e、血气胸5、急慢性肾衰的鉴别首选a、同位素肾动态显像b、内生肌酐清除率e、尿钠排泄分数d。
尿沉渣镜检e、肾脏b超6、COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是a、无创通气b、持续高浓度吸氧c、静脉点滴抗生素d、雾化吸入舒张剂e、静脉点滴化痰药物7、急性心梗最常见并发症是a、体循环栓塞b、心梗后综合症c、肺动脉栓塞d、心室膨胀瘤e、心脏乳头肌功能失调或断裂8、采用TNM分期,膀胱癌浸润浅肌层的分期是?a、T1b、T2bc、T3ad、Tae、T2a9.治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是A.应用呼气末正压通气B.持续低浓度吸氧C.持续高浓度吸氧D.积极给与对症支持治疗E.早期应用糖皮质激素10.血肌酐超过265μmol/L 时慎用的降压药是A.美托洛尔B.氨氯地平C.硝苯地平D.阿罗洛尔E.依那普利11.慢性肾衰竭患者出现下列检查结果,需要紧急透析治疗的是A. 血肌酐700μmol/LB.血钾6.8mmol/LC.血红蛋白72g/LD.血钠130 mmol/LE.血钙1.9 mmol/L12.手外伤治疗的最终目的是A.早期彻底清创B.一期闭合创口C.骨折解剖复位固定D.组织修复E.恢复手部运动功能13.鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是A.MRIB.鞍区感觉检查C.CTD.X线E.肛门括约肌检查14符合甲状旁腺功能亢进(青年人执业医师考试网)症的实验室检查结果是A.高血钙、高血磷和低尿钙B.高血钙、低血磷和低尿钙C.低血钙、低血磷和高尿钙D.高血钙、低血磷和高尿钙E.低血钙、高血磷和高尿钙15.肾绞痛发作时,首选治疗方法是A.抗感染治疗B.解痉止痛C.局部热敷D.口服中药E.针灸16.诊断肾病综合征必须具备的依据是A.大量蛋白尿与血尿B.高脂血症与水肿C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.低白蛋白血症与高脂血症E. 水肿与低白蛋白血症17.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是A.H2 受体拮抗剂B.长效β2受体激动剂C.M受体拮抗剂D.白三烯受体调节剂E.茶碱18.可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是A.美托洛尔B.呋塞米C.多巴胺D.地高辛E.硝酸甘油19.成人心肺复苏的合理顺序是A.胸外按压→人工呼吸→开放气道B.开放气道→胸外按压→人工呼吸C.开放气道→人工呼吸→胸外按压D.人工呼吸→胸外按压→开放气道E.胸外按压→开放气道→人工呼吸20.膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法首选A.膀胱全切除术B.膀胱次全切除术C.局部治疗D. 膀胱电疗E.经尿道膀胱肿瘤电切术29.可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1()水平的药物是A.二甲双胍B.西格列汀C.格列美腺D.阿卡波糖E.吡格列酮30.最有助于提示室性心动过速的依据是A.QRS波群宽大畸形B.心率规则C.心室夺获D.P波消失E.ST段下斜型压低31.双侧支气管炎扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是A.长期口服抗生素预防感染B.支气管动脉栓塞术C.手术切除病变肺组织D.长期口服钙通道阻滞剂E. 支气管镜下介入治疗32.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是A.气道结构重塑B.肺泡通气量下降C.持续性气流受限D.肺泡弹性回缩力减退E.明显的肺外效应33.心包穿刺术的绝对禁忌症是A.心脏压塞B.化脓性心包炎C.肿瘤性心包炎D.结核性心包炎E.主动脉夹层34.下列最常表现为吸气性呼吸困难的疾病是A.胸腔积液B.支气管哮喘C.气管肿物D.慢性阻塞性肺疾病E.自发性气胸35.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.普罗帕酮D.硫酸镁E.胺碘酮36.最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二类瓣狭窄的体征是A.Graham-Steell杂音B.面颊部呈紫红色C.心浊音界呈梨形D.第二心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音37.影响骨折愈合的最重要的因素是A.软组织损伤B.神经损伤C.静脉血栓D.断端血供E.健康状况38.腰麻术后出现急性尿潴留,最常用的处理方法是A.热敷B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C.耻骨上膀胱造痿D.导尿E.针灸39.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A.左臂内侧B.下颌C.心前区D.左肩部E.胸骨后40.由下丘脑产生的激素是A.泌乳素B.促肾上腺皮质激素C.血管紧张素D.生长激素E.血管加压素41.蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过A.150mgB.100mgC.200mgD.250mgE.300mg42.治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是A.万古霉素B.庆大霉素C.青霉素D.克林霉素E.红霉素43.库欣综合征分泌过多的激素是A.醛固酮B.肾上腺素C.皮质醇D.去甲肾上腺素E.肾素44.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A.关节囊对于关节腔具有保护作用B.儿童关节对细菌的抵抗力强C.骺板起屏障作用D.脓液容易局限和吸收E.脓肿容易经由软组织溃破A2型题45.女,55岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年,心房颤动1年,无活动后心悸和气短。
临床执业助理医师(泌尿系统)-试卷6 (1)

临床执业助理医师(泌尿系统)-试卷6(总分:68.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)1.肾病综合征最基本的表现是(分数:2.00)A.尿蛋白定量>3.5g/24h √B.尿颗粒管型C.血浆白蛋白<35g/LD.高度水肿E.高脂血症解析:2.下列关于肾病综合征的描述哪项不正确(分数:2.00)A.膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症B.儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病C.老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病D.肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肺血管血栓栓塞最常见√E.肾病综合征尿蛋白大于3.5g/d解析:解析:肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肾静脉血栓最为常见。
其余选项均为正确描述。
3.肾病综合征最常见的并发症为(分数:2.00)A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染√C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全解析:解析:肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓和栓塞并发症、急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱,其中最常见的是呼吸道感染。
4.肾病综合征常见并发症是(分数:2.00)A.感染和电解质紊乱√B.严重的循环充血C.高血压脑病D.肾衰竭E.心力衰竭解析:解析:肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱。
其中最常见的是呼吸道感染。
5.治疗原发性肾病综合征的首选药物是(分数:2.00)A.环磷酰胺B.苯丙酸诺龙C.氯喹D.肾上腺糖皮质激素√E.血浆白蛋白解析:解析:治疗原发性肾病综合征的首选药物为肾上腺糖皮质激素。
6.原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是(分数:2.00)A.糖皮质激素√C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥解析:解析:90%微小病变型肾病综合征对糖皮质激素都敏感。
7.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是(分数:2.00)A.加用利尿剂B.激素初用剂量大,疗程长,停药需慢√C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物D.合用抗生素E.合用环磷酰胺解析:解析:肾病综合征糖皮质激素治疗原则是起始足量、长期维持、缓慢减药。
《临床执业医师》考试真题含答案(综合题)

《临床执业医师》考试真题含答案(综合题)第1部分单选题(50题)1. 男,45岁,发组,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为A: 心力衰竭细煦E.异物巨噬细胞B: 组织细胞C: 尘细胞D: 大单核细胞答案:A2. 在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是A: 6—磷酸果糖B: 2、6-二磷酸果糖C: 1、6二磷酸果糖D: 1-磷酸葡萄糖答案:B3. 女,25岁,妊娠35周。
头晕、乏力、心悸2个月。
既往体健。
血常头见:Hb80g/L, MCV108fl ,MCH35pg, MCHC33%, W B C3. 6 X 109/L, Pl t95 X 109/ L, 网织红细0.02。
为明确诊断,首先应进行的检查是A: 血清铁、铁蛋白测定B: 粪隐血试验C: 血清叶酸、维生素B12测定D: 尿Rous试验答案:C4. 患者男性,25岁,5天前曾患有“上感",于1天前开始出现血尿,眼脸水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/lOOmmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为A: 急进性肾小球肾炎B: 急性肾盂肾炎C: 肾病综合征D: 急性肾小球肾炎答案:D5. 腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是A: 肾上腺与甲状腺功能减退B: 性腺功能减退C: 肾上腺皮质功能减退D: 甲状腺功能减退答案:B6. 婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯于部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。
跻部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(lOmg/ d l) , 其母血型B型,子0型,该男婴最可能的诊断为A: 生理性黄疽B: 败血症C: 胆道闭锁D: 新生儿A B O溶血病答案:A7. 女,28岁。
停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。
妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是A: 输血B: 立即抗感染C: 立即清宫D: 按摩子宫答案:C8. 男,80岁。
临床执业医师考试高频重点考题 (47)

临床执业医师全册考试真题及答案解析1.最易受外界不良因素影响而发生夭折,先天畸形或遗传性疾病的胎龄为A.15周内B.30周内C.16周内D.12周内E.28周内【正确答案】D【答案解析】最初12周(胚胎期,妊娠早期)是器官原基分化的关键时期,易受外界不利因素的影响而出现夭折或先天畸形、遗传性疾病。
2.李某,36岁。
车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。
受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。
伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。
首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.左侧急性硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出血E.脑水肿【正确答案】C【答案解析】左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期,故可排除A、B、D、E选项。
昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。
伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。
本题患者处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍,故本题选C。
3.患者,女性,40岁。
慢性肾炎慢性肾衰竭已2年,因呕吐3天入院。
血气分析:pH7.46,PCO6.0kPa,PO13.0kPa,HCO-30mmol/L,BE+5.4,AG24,患者有A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.以上都不是【正确答案】D【答案解析】尿毒症患者,呕吐3天入院。
pH7.46偏碱,HCO-30mmol/L,BE+5.4提示代谢性碱中毒。
AG升高,提示代谢性酸中毒,所以选D。
4.男,40岁。
左下肢疼痛发凉半年。
既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。
吸烟20年,20支/天。
查体:右下肢正常,左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动。
Buerger试验阳性。
最有可能的诊断是左下肢A.急性动脉栓塞B.血栓闭塞性脉管炎C.原发性下肢静脉曲张D.动脉硬化性闭塞症E.深静脉血栓形成【正确答案】B【答案解析】本病考虑血栓闭塞性脉管炎,本病有以下特点:①大多数患者为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;②患肢有不同程度的缺血性症状;③有游走性浅静脉炎病史;④患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;⑤肢体抬高试验(Buerger试验)阳性者,提示患肢有严重供血不足。
肾病综合征病人的护理试题

肾病综合征病人的护理试题1.患者为男性,出现不明原因的水肿,伴有大量蛋白尿。
肾性水肿早期通常发生在哪个部位?选项包括:A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢。
2.患者为男性,患有肾病综合征已有1年。
肾病综合征最常见的临床症状是什么?选项包括:A.水肿 B.高血压 C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥。
3.患者为男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,被诊断为原发性肾病综合征。
对于原发性肾病综合征患者,首选的治疗药物是什么?选项包括:A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素A4.D.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥。
4.患者为某糖尿病晚期患者,并发肾病综合征。
对于肾病综合征患者的健康教育指导,哪些是不妥的?选项包括:A.合理休息避免感冒B.适度活动,防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白,自行增减药物E.有水肿时注意限盐。
5.患者为女性,患有肾病综合征。
肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于多少克?选项包括:A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g。
6.肾病综合征的预后不取决于哪些因素?选项包括:A.肾小球疾病的病理类型B.治疗方案的合理性C.药物治疗的个体敏感性D.患者的年龄性别E.肾小管病变的程度。
7.患者为女性,25岁,患有肾病综合征,出现大量蛋白尿和低蛋白血症。
肾病综合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于多少克/升?选项包括:A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.35g/LE.40g/L。
8.患者为男性,50岁,半个月前出现明显的全身水肿,晨起面部最突出,去医院就诊。
护士给病人做健康指导时,指出肾病综合征患者休息时不妥的是哪些?选项包括:A.抬高下肢B.绝对卧床休息C.保持肢体适度活动D.防止受凉及感染E.高血压患者要动作缓慢,防止直立性低血压。
9.患者为男性,患有慢性肾小球肾炎已有4年。
目前出现由于肾小球本身病变所致的肾病综合征。
这种肾病综合征是什么类型?选项包括:A.原发性肾病综合征B.继发性肾病综合征C.急进性肾病综合征D.隐匿肾病综合征E.遗传性肾病综合征。
临床执业医师2015年真题-(4)含答案

临床执业医师2015年真题-(4)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 医院获得性肺炎中,病原体进入肺组织引发肺炎最主要感染途径是______A.飞沫(气溶胶)吸入B.血源性播散C.胃食管反流物误吸D.口咽部分泌物吸入E.污染空气吸入答案:D[解答] 病原体可通过:空气吸入;血流播散;临近感染部位蔓延;误吸胃肠道的定植菌和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。
最主要是口咽部定植菌误吸。
2. 男性骨盆骨折合并泌尿系损伤,最常见的损伤部位是______A.尿道阴茎部B.尿道球部C.尿道膜部D.尿道前列腺部E.膀胱颈部答案:C[解答] 骨盆骨折是造成后尿道损伤的最主要原因,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪刀样暴力,使薄弱的尿道膜部撕裂。
3. 对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是______A.血清结核菌抗体B.γ干扰素释放实验C.痰结核菌PCRD.痰结核杆菌培养E.PPD试验答案:D[解答] 痰结核杆菌检查是确诊结核分枝杆菌感染最有价值的检查。
4. 下列疾病中,纵隔向患侧移位的是______A.急性脓胸B.慢性脓胸C.张力性气胸D.进行性血胸E.血气胸答案:B[解答] 脓胸慢性期患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,脊柱向患侧侧弯,气管和纵隔移向患侧。
5. 鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查是______A.同位素肾动态显像B.内生肌酐清除率C.尿钠排泄分数D.尿沉渣镜检E.肾脏B超答案:E[解答] 肾脏B超可判断肾脏大小及实质厚度,如肾脏缩小则可确定为慢性肾衰竭。
6. COPD慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时,下列治疗措施中不恰当的是______A.无创通气B.持续高浓度吸氧C.静脉点滴糖皮质激素D.雾化吸入支气管舒张剂E.静脉点滴祛痰药物答案:B[解答] 缺氧伴二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)的氧疗应予以低流量持续吸氧。
7. 急性心肌梗死最常见并发症是______A.体循环栓塞B.心肌梗死后综合征C.肺动脉栓塞D.心室膨胀瘤E.心脏乳头肌功能失调或断裂答案:E[解答] 急性心肌梗死常见并发症:乳头肌功能不全;腱索、乳头肌断裂;室间隔穿孔;心脏破裂;室壁瘤;心肌梗死后综合征;心源性休克。
2006年临床执业医师真题试卷(第三单元)(题后含答案及解析)

2006年临床执业医师真题试卷(第三单元)(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题1.慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状的表现A.弛缓性瘫痪B.震颤C.不宁腿综合征D.肌无力E.偏身瘫痪正确答案:C解析:慢性肾功能不全是出现神经肌肉系统症状。
最常见放的是肢端袜套样分布的感觉消失,也可有灼烧感,肢体麻木,深反射消失或迟钝,并可有神经肌肉兴奋性增加,如肌肉震挛,不宁腿综合症。
2.根据蛋白尿的发生机制,尿蛋白可分为五类,下列哪一类是错误的A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.假性蛋白尿正确答案:E解析:蛋白尿按发病机制可分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性。
3.引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾痛D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮正确答案:C解析:糖尿病患者糖代谢异常,出现糖耐量减低。
胰岛素受体障碍,胰高血糖素升高。
4.肾病综合征最重要的诊断依据是A.24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/LB.血浆白蛋白<30g/L,血胆固醇及甘油三脂升高C.24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性浮肿D.24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三脂升高E.血胆固醇及甘油三脂升高,双下肢凹陷性浮肿正确答案:A解析:记忆题,考查肾病综合征诊断依据。
5.关于血尿描述正确的是A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个E.1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿正确答案:C解析:镜下脓尿是高倍镜下视野白细胞>5个。
内服血尿是每升中含量超过1ml。
6.关于管型的叙述,正确的是A.红细胞管型,常见于急性肾炎B.白细胞管型,常见于急性肾衰竭C.脂肪管型,常见于肾孟肾炎D.蜡样管型,常见于肾病综合征E.上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期正确答案:A解析:白细胞管型见于急性肾盂肾炎,间质性肾炎。
肾病综合征试题及答案

肾病综合征(含答案)一、单项题(从下列选项中选择一个恰当的答案)1. 肾病综合征水肿的主要原因是A. 水钠潴留B. 血浆胶体渗透压下降C. 肾小球滤过率下降D. 抗利尿激素增多E. “球-管失衡”2. 肾病综合征最主要的表现是A. 高度水肿B. 高脂血症C. 镜下血尿D. 尿蛋白定量>3.5g/dE. 高血压3. 目前认为肾病综合征高脂血症更为重要的原因是A. 肝脏合成脂蛋白增加B. 肝脏分解脂蛋白减弱C. 脂肪摄入过多D. 过度利尿E. 高血压4. 对激素依赖肾病综合征最合适的治疗是A. 抗凝治疗B. 加大激素用量C. 激素+免疫抑制剂D. 中药治疗E. 首选免疫抑制剂5.激素治疗肾病综合征时, 错误的方法是A. 尿蛋白阴转即刻减量停药B. 首始大剂量C. 可联合抗凝治疗D. 严重水肿可适当利尿E. 激素无效加用CTX6. 治疗肾病综合征首选的激素是A. 氢化可的松B. 地塞米松C. 强的松D. 倍他米松E. 甲基强的松龙7. 下列哪条不是肾病综合征的诊断标准A. 高度水肿B. 高脂血症C. 大量蛋白尿D. 肉眼血尿E. 低蛋白血症8. 肾病综合征饮食治疗哪项是错误的A. 给予常量的优质低蛋白饮食B. 水肿时应低盐饮食C. 应少进富含饱和脂肪酸饮食D. 多吃富含不饱和脂肪酸饮食E. 应多吃高蛋白饮食9. 治疗肾病综合征水肿哪项是错误的A. 利尿治疗不宜过快过猛B. 利尿需注意防低钾低氯血症C. 应大量输注白蛋白D. 肾功正常者可用渗透性利尿药E. 肾功能不全者慎用潴钾利尿药10. 肾病综合征改用环磷酰胺的主要不良反应是A.脱发B. 出血性膀胱炎C. 性腺抑制D. 骨髓抑制E. 恶心、呕吐11.18岁男性, 体重50kg的肾病综合征患者, 激素使用应为A. 每日30mg顿服B. 20mg, 每天2次C. 10mg, 每天3次D. 15mg, 每天2次E. 50mg, 每日一次顿服12.男性肾病综合征患者, 浮肿, 少尿, 尿蛋白定量4g/d, 血浆白蛋白20g/L, 血常规Hb110g/L, 白细胞2.4×109/L,暂不能使用的药物是A. 潘生丁B.速尿C. 强的松D. 卡托普利E. 环磷酰胺13.青年女性, 浮肿, 关节痛, 脱发3月, 尿蛋白+++, 红细胞+, Hb90g/L,WBC3.0×109/L,诊断考虑A. 慢性肾炎B. 急性肾炎C. 原发性肾病综合征D. 急进性肾炎E. 狼疮性肾炎14.一早期膜性肾病, 肾功能正常, 治疗应首选A. 单用强的松B. 强的松+环磷酰胺C. 单用环孢素D. 消炎痛E. 潘生丁15. 治疗肾病综合征激素起始足量是指A. 强的松1mg/d/kg,口服4周B. 强的松0.5mg/d/kg,口服8~12周C. 强的松1mg/d/kg,口服8~12周D. 强的松0.5mg/d/kg,口服8~12周E. 强的松4mg/d/kg,口服8~12周16. 激素治疗肾病综合征哪项原则是错误的A. 起始足量B. 缓慢减量C. 长期维持D. 激素依赖型联合使用细胞毒药物E. 激素依赖型可以无限期足量使用激素17.24岁女性, 颜面及全身水肿, 伴关节痛.间歇发热, 浆膜腔积液, 尿蛋白++++, RBC+,WBC+,最可能的诊断是A. 急性肾炎B. 慢性肾炎C. SLED. 原发肾病综合征E. 急进性肾炎18.28岁男性, 全身高度浮肿, 尿蛋白++++, 血浆白蛋白16g/L, 强的松足量使用已3月, 尿蛋白仍然持续+++, 进一步治疗应首选A. 再加大激素用量B. 加用环磷酰胺C. 加用抗凝药D. 原剂量继续维持E. 加用消炎痛19.一肾病综合征患者, 全身高度水肿, 使用速尿效果不佳, 为增强利尿消肿, 可选用A. 低分子右旋糖酐B. 氨苯喋啶C. 高渗葡萄糖D. 甘露醇E. 双氯噻嗪20.女, 20岁, 全身水肿, 大量蛋白尿, 低蛋白血症, 要确诊是否原发肾病综合征, 哪项检查是必须的A. 血常规B. 肾功能C.血脂D. 自身抗体谱E. 双肾B超二、多项题(每道题目答案至少有两个)1. 决定肾病综合征预后的主要因素有A. 病理类型B. 临床因素: 大量蛋白尿.高血压.高脂血症C. 反复感染D. 血栓.栓塞并发症E. 使用利尿剂2. 关于肾病综合征治疗哪些是错误的A. 激素无效型加用环磷酰胺B. 纠正低蛋白血症应大量输入白蛋白C. 严重水肿者应快速消肿利尿D. 激素依赖型则不能撤减激素E. 激素应首选静脉滴注地塞米松3. 肾病综合征诊断标准不包括A. 管型尿B.血尿C. 大量蛋白尿D. 低蛋白血症E. 高脂血症4. 下列哪些描述是正确的A. 微小病变型肾病综合征初治者可单用激素B. 局灶节段型肾小球硬化足量激素应延长3~4月减量C. 肾病综合征利尿消肿不宜过快过猛D. 细胞毒药物一般不作为肾病综合征首选E. 凡是肾病综合征均可无条件用激素5. 治疗肾病综合征除激素外减少尿蛋白可选用下列哪种药物A. 利尿剂B. 白蛋白C. ACEI制剂D. ARB制剂E. 长效CCB制剂三、名词解释1. 肾病综合征2. 激素依赖型肾病综合征四、填空题1. 肾病综合征诊断标准是_________、_________、_____、_____________。
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2015年山西省临床执业医师:原发性肾病综合征临床症状介绍试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、以下哪一项检查对确诊心包积液最有帮助____A.X线B.心电图C.胸部透视D.超声心动图E.心脏放射性核素扫描2、患者男,35岁。
已婚10年,近6年来缺乏性兴趣,性生活被动且频率低、对妻子缺乏性要求,今在妻子要求下就诊,临床检测发现其勃起功能正常,精神状况检查未发现焦虑、抑郁或精神病性症状,其最可能的诊断是A.性欲亢进B.性欲减退C.分裂症D.阳痿E.躯体化障碍3、女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。
X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/天,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。
下列检查哪项最重要____A.血培养B.肺功能测定C.多次痰培养D.X线胸片及胸部B超E.纤维支气管镜检查4、化脓性炎组织内浸润的炎细胞主要是A.嗜酸性粒细胞B.单核巨噬细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞5、不是手骨关节炎表现为____A.远端指间关节赫伯登(Heberden)结节B.近端指间关节布夏尔(Bouchard)结节C.天鹅颈样畸形D.手指关节增生及侧向半脱位致蛇样畸形E.第1腕掌关节骨质增生方形手畸形6、弗洛伊德将内驱力指向特定客体这一现象叫做心理能量的A.投注B.移情C.发泄D.识别E.修通7、有助于监测骨肉瘤术后复发的酶学检查____A.酸性磷酸酶B.碱性磷酸酶C.谷丙转氨酶D.二氢叶酸还原酶E.琥珀酸脱氢酶8、在测验的编制计划里,要进行规划的内容有A.测验的内容结构B.各个内容的测验目标C.各个内容的相对重视程度D.测验的项目形式E.以上都是9、下列哪种疾病与结肠癌关系最密切A.回盲部结核B.家族性结肠息肉病C.溃疡性结肠炎D.血吸虫性肉芽肿E.克隆病10、在酶促反应中,当底物浓度达到饱和后,再增加底物A.反应速度先增加后降低B.反应速度降低C.反应速度增加D.反应速度不变E.反应速度先降低后增加11、归因是指A.一个观察者根据外在的行为作出有关行动者或他本人的内部状态的推论过程B.一个观察者根据内在的行为作出有关行动者或他本人的外部状态的推论过程C.一个观察者根据外在的行为作出有关行为者的内部状态的推论过程D.一个观察者根据外在的行为作出有关本人的内部状态的推论过程E.以上都不对12、关于阴蒂,下列哪项正确A.位于两侧小阴唇顶端的汇合处B.位于两侧大阴唇顶端的汇合处C.不具有勃起性D.分为阴蒂头和阴蒂体两部分E.与男性附睾同源13、关于行为治疗,说法错误的是A.首先确定行为矫正目标B.一旦达到目标,即可减少干预计划C.增加积极行为,减少消极行为是重要环节D.监测干预计划并根据情况进行调整E.需要考虑来访者配合的动机水平14、心力衰竭病人症状加重的最常见诱因是A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染15、骨盆的关节包括A.耻骨联合与骶尾关节B.耻骨联合与骶髂关节C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节D.骶髂关节与骶尾关节E.骶尾关节16、小张想纠正孩子的不良行为,决定采用阳性强化法,这种方法属于A.精神分析疗法B.现实疗法C.完形疗法D.行为疗法E.认知疗法17、医师在执业活动中应当享有的权利是A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平D.依法获得劳动报酬E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育18、男性,22岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压:80/50mmHg,两肺散在干、湿哕音,心率130次/分,心律绝对不规整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示:心房颤动,首选的抢救措施为A.静脉滴注硝普钠B.静脉注射氨茶碱C.静脉注射速尿D.静脉注射西地兰E.皮下注射吗啡19、所谓耐多药结核病乃是指从病人分离出的结核菌株是____A.耐SH或SH二种以上抗结核药物B.耐HR或HR二种以上的抗结核药物C.耐任何二种抗结核药物D.耐任何三种抗结核药物E.耐全部一线抗结核药物20、上行性感染引起的急性肾盂肾炎,镜下首先发生的病变是A.肾盂黏膜充血、水肿并有大量的中性粒细胞浸润B.肾小管及肾小球内充满脓细胞C.间质内有大量中性粒细胞浸润D.间质充血水肿及中性粒细胞浸润E.肾盂内变性、坏死的中性粒细胞21、诊断精神分裂症的标准是A.符合症状标准和严重程度至少已持续1周B.符合症状标准和严重程度至少已持续2周C.符合症状标准和严重程度至少已持续4周D.符合症状标准和严重程度至少已持续6周E.符合症状标准和严重程度至少已持续8周22、水痘最常见并发症为A.脑炎B.心肌炎C.肺炎D.败血症E.以上都不是23、关于呼吸系统的解剖,以下哪种说法是不正确的A.呼吸系统由鼻、咽喉、气道和肺脏、胸廓(包括膈肌)组成B.呼吸系统通常分为气体传导与气体交换两部分C.上呼吸道由鼻、鼻窦、咽和喉构成D.下呼吸道从气管起,分支为总支气管,叶、段支气管后,越分越细,至肺泡共24级E.左肺共有3叶和10个肺段;而右肺共有2叶和8个肺段二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、最先提出危机理论的是A.Lindemann B.Tyhurst C.Caplan D.Swanson E.Carbon 2、霍乱最主要的传播形式是通过A.水B.生活接触C.食物D.苍蝇媒介E.以上都不是3、腺样囊性癌可表现以下组织学类型,除外A.腺状B.筛孔状C.乳头状D.小管状E.实性4、关于开放性骨折清创术,下列哪项是错误的____A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm污染区B.彻底清除大小游离碎骨片C.彻底切除失去活力的筋膜、肌和肌腱D.保留未断裂的所有血管和神经E.保留与骨膜及软组织有联系的小骨片5、足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难,体检胸廓不对称,舟状腹,右侧胸部听到心音,呼吸音低。
最可能的诊断为下列哪一项A.肺大叶性气肿B.气胸C.膈膨升D.气管食管瘘E.先天性膈疝6、有关静脉瓣的描述正确的是A.多位于口径在2mm以上的静脉壁上B.是由内膜突向腔内折叠而成C.可以防止血液逆流D.大静脉瓣的结缔组织内常有平滑肌纤维E.以上均是7、电镜下诊断黑色素瘤的主要依据是A.张力原纤维、细胞间桥粒B.分泌泡、微管腔C.神经内分泌颗粒D.黑素小体E.细肌丝8、引起左心室后负荷增高的主要因素是A.肺循环高压B.体循环高压C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.血细胞比容增大9、较稳定的股骨颈骨折是A.外展型B.内收型C.粗隆间型D.头下型E.颈基底部10、含牙囊肿发生部位多见于()。
A.AB.BC.CD.DE.E11、羊水栓塞的处理,哪项正确____A.解除肺动脉高压,纠正缺氧B.立即终止妊娠,可提高治愈率C.出血不止时,立即应用肝素抗凝D.慎用肾上腺皮质激素E.休克早期禁用低分子右旋糖酐12、一般来讲,感冒邪在肺卫,辨证属A.阴虚症B.表实证C.肺实证D.里实证E.里寒证13、对于宫缩乏力,下列描述错误的是A.协调性或不协调性宫缩乏力均可使产程进展缓慢或停滞B.继发性宫缩乏力可导致潜伏期延长C.原发性宫缩乏力需排除假临产D.宫缩乏力可使产程延长,胎儿窘迫E.大量应用镇静剂可出现子宫收缩乏力14、关于假骨盆的描述,错误的是____A.位于骨盆平面以上B.为腹腔的一部分C.其前方为腹壁下部D.两侧为髂骨翼E.与产道有直接关系15、无症状菌尿患者,抗生素控制感染标准疗程为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周16、真核生物mRNA的特点是A.有帽子结构和多聚A尾B.有稀有碱基C.有三联密码D.具倒L形结构E.具三叶草结构17、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是A.控制感染B.通畅呼吸道C.早期强心利尿D.持续低流量吸氧E.纠正酸碱失衡18、下列不属于医疗责任事故A.擅离职守,贻误诊治时机而造成过失B.遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D.由于相应职称的一般水平、能力不足而造成的过失E.抢救时延误治疗而造成过失19、关于佐剂,错误的是A.可以增加免疫原性B.改变抗体产生的特异性C.提高抗体滴度D.增强细胞免疫反应E.改变抗体产生类型20、构成血栓头部的主要成分是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.纤维蛋白E.单核细胞21、男,50岁。
进行性进食困难3个月,既往体健。
食管吞钡餐X线检查:食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄最可能的诊断是()A.食管平滑肌瘤B.食管癌C.食管憩室D.贲门失弛缓症E.返流性食管炎22、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断____ A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤23、三体综合征确诊的依据是()A.特殊面容B.智能落后C.体格发育落后D.皮肤纹理异常E.染色体检查。