内科护理学_相关专业知识-第二章 呼吸系统疾病病人的护理
最新内科护理学《第二章呼吸系统疾病患者的护理》第一节呼吸系统疾病患者常见症状与体征的护理ppt课件
（3）在领导或客人已坐好，衣裙不影响关门时，轻关车门，并由车后绕至司 机座位。
内科护理学《第二章呼吸系统疾 病患者的护理》第一节呼吸系统 疾病患者常见症状与体征的护理
呼吸系统是由呼吸道和肺组成。呼吸道包括上呼吸 道和下呼吸道，上呼吸道是指鼻、咽、喉，下呼吸道 是指气管、支气管至终末呼吸性细支气管末端
主要功能不断地摄入氧气和排出二氧化碳，稳定 机体内环境，维持新陈代谢，保障生命活动。
行氧疗？ 5. 护士应如何鉴别咯血与呕血？
驾驶员职业礼仪培训
濮阳市电信公司 2010年10月
前言
驾驶员是企业形象展示的第一窗口，在现代企业中，驾驶员的
工作任务不仅仅是开车，更担负着接待客人、迎来送往、车辆维护保养 等重要任务，有时还扮演着上司的临时秘书角色。这就要求驾驶员不仅 要有过硬的专业技能，还要有良好的职业形象和接人待物的基本礼仪。
护理评价：病人能进行有效的咳嗽、将痰液咳出 呼吸道通畅
呼吸困难：
气体交换受损 与肺部病变使呼吸面积减少、支 气管平滑肌痉挛使气道狭窄或肺 气肿有关
护理目标：病人在住院期间呼吸困难程度减轻 护理措施：环境安静，舒适卧位，口腔卫生，饮
食护理，促进排痰，有效呼吸、合理 氧疗，按医嘱用药或机械呼吸等 护理评价：病人呼吸深度、节律、频率趋于正常 呼吸平稳
首先，不应又残又破，乱打补丁。至于成心自残的“乞丐装”，在正式场合亦应禁穿。
再次，着装应当干净，不应当又脏又臭，令人生厌。以任何理由搪塞应付而穿脏衣，都 没有道理。
最后，着装应当卫生、对于各类服装，都要勤于换洗，不应允许其存在明显的污渍、油 迹、汗味与体臭。
呼吸系统疾病病人的护理精品PPT课件
【护理诊断】
1．恐惧 与突然咯血或咯血反复发作有 关。
2．有窒息的危险 与大咯血引起气道阻 塞有关。
【护理目标】
病人咯血量、次数减少或咯血停止， 情绪稳定。
【护理措施】
（一）恐惧
大咯血病人异常紧张，护士应守在病人床 旁，安慰病人，说明情绪放松有利于止血，嘱 病人大咯血时不能屏气，以免诱发喉头痉挛、 血液引流不畅形成血块导致窒息。
（5）机械排痰：适用于痰液黏稠而无力咳出， 意识不清或排痰困难者，可用吸痰器吸痰。
【护理措施】
（四）心理护理
帮助病人了解咳嗽、咳痰的相关知 识，增强病人战胜疾病的信心。指导病 人家属理解和满足病人的心理需求，给 予心理支持。
【护理措施】
有窒息的危险 减少窒息发生的危险 病情观察 做好抢救准备
可伴有干咳及高调哮鸣音。 病因：喉、气管、大支气管管腔狭窄或不全
性阻塞。常由炎症、水肿、痉挛、异物及 肿瘤等引起。
吸气性呼吸困难（三凹征）
【护理评估】
（二）身体评估 1．肺源性呼吸困难 （2）呼气性呼吸困难 特点：呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮
鸣音。 病因：肺组织弹性减退、小支气管痉挛或狭
窄所致疾病。多见于支气管哮喘、慢性阻 塞性肺气肿等。
【护理评估】
(一)病史 • 详细询问病人有无慢性阻塞性肺病
（COPD）、支气管哮喘等病史。 • 有无喉、气管与支气管炎症、水肿、肿
瘤或异物所致狭窄或梗阻。 • 有无肺炎、肺结核、肺不张、肺瘀血、
肺梗死、气胸及大量胸腔积液等病史。
【护理评估】
（二）身体评估 1．肺源性呼吸困难 （1）吸气性呼吸困难 特点：吸气显著费力，重者有“三凹征”，
护士执业资格考试内科护理学第二章呼吸系统疾病病人护理ppt课件
三、检查及诊断
（一）检查
1．血常规：白细胞增多数，中性粒细胞多 在80%以上，并有核左移或中毒颗粒出现。
2．痰液检查：痰涂片检查有大量中性粒细 胞和革兰阳性、带夹膜的双球菌或链球菌。
2、护理分析
病例分析
高热——给予休息、饮食护理。寒战时保暖。
高热时退热护理。保持口腔、皮肤清洁。
气促、咳嗽、咳痰——吸氧、化痰，保持气道
通畅。
胸痛——患侧卧位。
缺乏本病的知识——健康指导。
肺炎球菌肺炎是由课肺堂炎小球菌结所引起的肺实
质的炎症，常见于院外感染，常表现为大 叶性肺炎。
以突然起病，寒颤、高热（达39～40℃）， 稽留热，咳铁锈色痰、胸痛为典型特征。 病程中期可有肺实变的体征。
五、护理诊断/问题
1．体温升高 与感染有关。 2．气体交换受损 与肺部感染引起呼吸面积
减少有关。 3．疼痛 与胸膜反应有关。
六、护理措施 ★
1、缓解不适 （1）休息、饮食：卧床休息，给予高蛋白、高
热量、高维生素、易消化的流质或半流质， 鼓励多饮水。 （2）保暖：寒颤时注意保暖。 （3）降温：高热时可物理降温，保持病人皮肤 清洁干燥，退热时需及时补充液体，以防 虚脱，注意口腔护理。 （4）胸痛护理：嘱病人患侧卧位或用胶布固定 胸壁。
实施护理
五、护理措施
▲加强营养，补充水分，重视病室空气和医 疗器械消毒，促进排痰。
▲休克型肺炎的抢救与护理 （1）给予休克卧位、吸氧、注意保暖。 （2）建立静脉通道，配合抢救用药。 （3）严密观察病情，做好相关记录。
《内科护理学》第二章
（五） 心理护理 （六） 健康指导
向患者及家属解释咯血的原因，减轻其紧张、恐惧心理；及时清除血 迹，消除不良刺激。
指导患者及家属咯血时的正确卧位及自我紧急护理措施，及时咯出 血块，严禁屏气或剧烈咳嗽；衣服及被褥要先消毒再清洗，防止经血液 传播疾病。
三、咯血
护理评价
— 38 —
患者是否： ① 咯血量、次数得到有效控制； ② 情绪稳定，呼吸通畅； ③ 未发生窒息及并发症或发生时能够 及时发现并处理。
二、肺源性呼吸困难
护理诊断
— 25 —
（1） 气体交换受损
（2） 活动无耐力
（3） 睡眠形态紊乱
二、肺源性呼吸困难
护理目标
— 26 —
睡眠状况改善。 日常活动耐力逐渐提高。 患者呼吸困难程度减轻或消失。
（1） （2） （3）
二、肺源性呼吸困难
护理措施 （一）一般护理
保持病室环境安静、舒适，空气新鲜，温、 湿度适宜。 1．环境与体位
— 10 —
一、咳嗽与咳痰
护理诊断
— 11 —
（1）清理呼吸道无效 与痰液黏稠、疲乏无力、胸痛、意识障碍有关。
（2）睡眠形态紊乱 与夜间咳嗽咳痰有关，易造成焦虑、抑郁。
（3）潜在并发症 窒息、自发性气胸。
一、咳嗽与咳痰
护理目标
— 12 —
（1）患者能够有效咳嗽、排痰，保持呼吸道通畅。 （2）睡眠改善。 （3）无并发症危险。
（2）咳嗽的 时间
— 6—
（3）咳嗽的 音色
一、咳嗽与咳痰
护理评估
（二）身体状况
2．咳痰的特点
➢ 白色黏痰见于慢性支气管炎； ➢ 脓性痰常见于化脓性感染，伴有恶臭气
味的提示有厌氧菌感染； ➢ 铁锈色痰见于肺炎链球菌感染； ➢ 粉红色泡沫样痰见于肺水肿、肺淤血； ➢ 血性痰见于肺结核、支气管肺癌等； ➢ 黄绿色痰见于铜绿假单胞菌感染。
《内科护理学》课程思政案例教学设计——呼吸系统疾病病人的护理
帮助学生体验哮喘发作抢救过程的紧张感和分秒必争的紧迫感
在实施抢救的过程在，帮助学生体验到团队协作的重要性，优秀的团队需要过扎实过硬的技能、能谋善断的思维、团结一心的合作
思政教学反思
通过本次课学生的团队协作能力得到提升，愿意带着问题去思考，开始尝试自己检索文献学习新的知识，课程过程中发现学生们对于护理诊断理解较差，综合分析能力不够，不能正确选择相应的护理措施。故下次课教学中可选用思维导图，以提高护理评估，选用贴近临床的模拟教学演练提高学生临床思维，邀请校企合作教师参与教学，让学生更多的了解临床需求。
《内科护理学》课程思政案例教学设计——呼吸系统疾病病人的护理
系部
护理系
教师
刘*
授课班级
课程名称
学时
课程性质
专业核心课
案例名称
所在章节
第二章呼吸系统疾病病人的护理
知识点
支气管哮喘病人的身体状况及护理措施；掌握相关英语词汇、护士资格考试的考点（国际、国内）
（2）熟悉哮喘的临床表现、治疗
（3）了解哮喘的病因、发病机制
2.能力目标：能够正确判断哮喘发作、制定护理计划及实施哮喘的抢救措施
3.素质目标：在学习过程中，严谨认真，具有爱患护患意识和团队协作意识
教学内容
融入元素
思政元素切入点
1.护理评估：
通过视频展示哮喘发病机制，通过联系病理基础知识明确哮喘的危险性：缺氧（提出氧气对于人体的重要性）
展示病例，讲解课前已知的困惑。
求真探索
学生通过课前线上自学，制定哮喘患者护理计划，线下课堂中通过教师的指导解决自己的疑问，调整自己的护理计划，并在课堂中分享。学生能够善于发现自己问题，试着解决自己问题，带着问题的听，可以精准获得自己所需，提高学习效率。
内科护理学教案-第二章 呼吸系统疾病患者的护理
课程名称中文名称内科护理学英文名称INTERNAL NURSING课程说明《内科护理学》是护理学专业主干课程，包含呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统、内分泌系统、泌尿系统、神经系统等疾病病人的护理。
其中理论108学时，实践54学时。
内科护理学是临床护理学的一门重要学科，是关于认识疾病及其防护和治疗、护理病人、健康促进的科学。
内科护理学所阐述的内容在临床护理学的理论和实践中具有普遍意义，它既是临床各科的护理学基础由于他们有着密切联系。
课程的基本任务是以培养学生良好的职业道德和职业情感为核心，使学生树立整体护理的观念，掌握临床护理的基本理论、基本知识、基本操作技能，并将所学知识和技能灵活地运用于临床护理实践，履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重要职责。
本课程采用“以人为中心，以护理程序为框架”的模式，将护理程序贯穿教学过程的始终。
通过本课程学习，学生掌握内科临床护理技能，掌握用护理程序的工作方法满足护理对象各项需求的护理知识，能将护理的基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育及各项护理操作中。
对教师的要求1、教师必需严肃认真地备课。
每位老师都有一份本教案的电子版，要求教师在使用时结合自身知识结构和教学经验，在本教案的基础上丰富具体内容；备课时，教师必需熟悉相关课程如内科学、组织学、生理学、病理学及临床学科知识，做到教学中能宏观与微观相结合，形态与功能相结合，基础与临床相结合。
2、教师必需深入研究教学法，以培养护理人员为目标，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望，培养学生的自学能力。
3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。
教材选用护理学专业五年制内科护理学人民卫生出版社 2006年6月参考书籍与常用网地址参考书籍：《内科学》第六版五年制叶任高人民卫生出版社《内科学》第六版七年制王吉耀人民卫生出版社《实用内科学》(第12版) 陈灏珠人民卫生出版社《哈里森内科学手册》(第16版) Dennis L. Kasper 人民卫生出版社《奈特人体生理学彩色图谱》 John T. Hansen Bruce M. Koeppen 原著人民卫生出版社《奈特消化系统疾病彩色图谱》 MartinH.Floch 人民卫生出版社《奈特心脏病学彩色图谱》 Marschall S.Runge E.Magnus Ohman 人民卫生出版社《Netter's Illustrated Human Pathology 》 L. Maximilian Buja Gerhard R. F. Krueger 原著 Frank H. Netter 人民卫生出版社授课章节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理授课对象护理学专业本科生授课时数3学时授课时间第七学期授课地点阶梯教室教学目的与要求1.掌握咳嗽与咳痰的评估要点、护理诊断及护理措施2.掌握肺源性呼吸困难的评估要点、护理诊断及护理措施3.掌握肺炎球菌肺炎病人的评估要点及护理诊断、护理措施4.熟悉呼吸系统的结构及功能5.熟悉肺炎球菌肺炎的临床表现6.了解咯血、胸痛的评估要点教学重点与难点重点：1.呼吸系统疾病病人的护理评估2.咳嗽与咳痰的护理评估要点，护理诊断及护理措施3.肺源性呼吸困难的护理评估要点，护理诊断及护理措施4.肺炎球菌肺炎病人的护理评估，护理诊断及护理措施难点：1.咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难的护理措施2.肺的呼吸功能与呼吸系统的防御功能教学方法课堂讲授教具多媒体授课提纲1.咳嗽与咳痰的评估要点、常用的护理诊断及护理措施(30分钟)2.肺源性呼吸困难的评估要点、常用的护理诊断及护理措施(30分钟)3.肺炎球菌肺炎病人的评估要点及常用的护理诊断、护理措施(30分钟)4.呼吸系统的结构及功能（10分钟）5.肺炎球菌肺炎的临床表现（10分钟）6.咯血、胸痛的评估要点（10分钟）课后思考1.呼吸系统的组成?解剖结构?生理功能?2.呼吸系统疾病病人的常见症状体征有哪些？3.呼吸系统疾病病人症状护理中常用的护理诊断有哪些？4.“清理呼吸道无效”的护理措施有哪些？5.“气体交换受损”的护理措施有哪些？反馈授课章节支气管哮喘、慢性肺源性心脏病病人护理授课对象护理学专业本科生授课时数3学时授课时间第七学期授课地点阶梯教室教学目的与要求1、解释哮喘的发病机理；2、能识别典型的哮喘病人并列出治疗要点；3、列出四类常用止喘药，每类各列举1-2个常用药；4、列出防止哮喘发作的各项措施；5、描述肺心病的临床表现、诊断和治疗要点；6、解释肺心病氧疗的适应症、氧疗方法及氧疗中注意事项教学重点与难点讲授重点：1、哮喘、肺心病的临床表现、分型和并发症；2、哮喘、肺心病的主要护理诊断和护理措施。
《内科护理学》呼吸系统疾病患者的护理 ppt课件
位置：位于鼻腔、口腔和喉的后方 。
ppt课件
6
学习目标
结构与功能
常见症状与体征
常用诊疗技术
思考题
呼吸系统的解剖结构和生理功能
呼 吸 系 统 疾 病 概 述
喉
喉既是气体的通道，又是发音器官。 位置：位于颈前部正中,上接第4 颈椎下平第6 颈椎接气管。
组成：由软骨、韧带和喉肌构成。
功能：是发声的主要器官，在咳嗽中起主要作用。吞咽时，会厌 覆盖喉口，防止食物进入下呼吸道。
结构与功能
常见症状与体征
常用诊疗技术
思考题
呼吸系统的结构与功能
呼 吸 系 统 疾 病 概
呼吸系统功能
机体与外界环境之间的气体交换过程 称为呼吸。通过呼吸，机体从外界环境摄 取新陈代谢所需要的O2，排出代谢过程 中产生的CO2。呼吸过程由三个环节组成： ①外呼吸（即呼吸系统的功能） ；②气 体在血液中的运输 ；③内呼吸。
咳嗽（cough）是机体的一种反射性保护 动作，借咳嗽反射以清除呼吸道分泌物和 异物。
痰（sputum）是由支气管黏膜的分泌物、 肺泡的渗出物或异物形成。
咳痰（expectoration）是通过支气管平滑 肌的收缩、支气管黏膜上皮细胞的纤毛运 动及咳嗽反射将呼吸道分泌物排出体外的 动作。
ppt课件 16
常见症状与体征--咳嗽与咳痰
呼 常见护理诊断 吸 系 清理呼吸道无效 与气道炎症分泌物增多、 统 痰液粘稠、无效咳嗽、年老体弱无力咳嗽、 疾 胸痛及意识障碍等有关。 病 概 述
ppt课件 22
临床常用到的十八个护理诊断
知识缺乏 疼痛 焦虑
清理呼吸道无效 睡眠形态混乱 气体交换受损 皮肤完整性受损
内科护理学第二章呼吸系统疾病病人护理
呼吸系统疾病对病人的影响
01
02
03
影响生活质量
呼吸系统疾病可能导致病 人呼吸困难、咳嗽、咳痰 等症状，影响日常生活和 工作。
增加心理负担
长期的呼吸系统疾病可能 导致病人产生焦虑、抑郁 等心理问题。
增加经济负担
呼吸系统疾病的治疗和康 复需要花费大量的医疗资 源和经济成本。
02
呼吸系统疾病病人护理评估
02
这些疾病可以影响呼吸系统的正 常功能，导致呼吸困难、咳嗽、 咳痰等症状。
呼吸系统疾病类型
01
02
03
04
上呼吸道感染
包括鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等 。
支气管炎
包括急性支气管炎和慢性支气 管炎。
肺炎
包括细菌性肺炎、病毒性肺炎 、支原体肺炎等。
支气管哮喘
是一种慢性气道炎症性疾病， 表现为反复发作的喘息、气促
THANKS
谢谢您的观看
根据病情给予局部热敷或冷敷，以缓解疼痛 。
心理支持
给予病人心理支持，缓解疼痛带来的焦虑和 不安。
04
呼吸系统疾病病人常见疾病护 理
急性上呼吸道感染的护理
发热护理
急性上呼吸道感染患者可能会出现发 热症状，应密切观察体温变化，遵医 嘱给予物理降温或药物降温。
咳嗽护理
急性上呼吸道感染患者咳嗽时，应鼓 励患者咳嗽并及时排痰，保持呼吸道 通畅。
内科护理学第二章呼吸系统 疾病病人护理
汇报人： 2023-12-19
目录
• 呼吸系统疾病概述 • 呼吸系统疾病病人护理评估 • 呼吸系统疾病病人常见症状护
理 • 呼吸系统疾病病人常见疾病护
理 • 呼吸系统疾病病人护理措施 • 呼吸系统疾病病人健康教育
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相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理
一、A1
1、②X线胸片双肺透亮度增加，提示
A、肺气肿
B、肺水肿
C、肺炎
D、肺结核
E、支气管扩张
二、A2
1、②男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。
胸透右上肺有云絮状阴影。
查痰肺炎链球菌（＋），该病人血象为
A、嗜酸性粒细胞增加
B、淋巴细胞增加
C、中性粒细胞增加
D、大单核细胞增加
E、嗜碱性细胞增加
三、A3/A4
1、②病人，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。
体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。
<1> 、最可能的诊断是
A、急性左心衰竭
B、脑血管意外
C、右心衰竭
D、呼吸衰竭
E、高血压危象
<2> 、为明确诊断还需做哪项检查
A、CT
B、心电图
C、动脉血气分析
D、脑电图
E、肾动脉造影
<3> 、此时最主要的治疗在于
A、用降压药
B、使用抗生素
C、去除诱因
D、纠正缺氧和二氧化碳潴留
E、用利尿剂
四、B
1、②A.耳鸣、耳聋
B.胃肠道刺激症状
C.黄疽、转氨酶一过性升高
D.周围性神经炎
E.球后视神经炎
<1> 、链霉素常见副作用为
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、利福平常见的副作用为
A、
B、
C、
D、
E、
2、②A.小于5mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm，但出现水泡
<1> 、判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、判断结核菌素试验为阳性，则皮肤硬结直径为
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】A
【答案解析】此题考查呼吸系统疾病病人胸片的特点。
对于一些有特征性的胸片表现护士应加以关注。
如肺气肿时，由于肺内含气量增多，胸片表现为双肺透亮度增加，肋间隙增宽；肺炎患者的胸片早期表现为淡薄、均匀的阴影，实变期受累部位可见大片均匀致密的阴影；肺结核病的影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀，边缘较清楚；支气管扩张典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿支气管的卷发状阴影。
故此题正确答案为A，肺气肿。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560070】
二、A2
1、
【正确答案】C
【答案解析】此题考查肺炎链球菌肺炎血象的变化特点。
根据题干所给出的条件，病人的症状、体征、X 线胸片及痰检结果可判定该患者为肺炎链球菌肺炎，其血象变化典型的表现为白细胞计数增高，>（10～20）×109／L，中性粒细胞比例增多，在80％以上，伴有核左移和（或）细胞内中毒性颗粒。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560071】
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】D
【答案解析】此题考查呼吸衰竭的临床表现。
患者有呼吸困难、发绀、精神神经症状（神志恍惚、嗜睡）及心血管系统症状（早期心率加快、血压升高），符合呼吸衰竭的临床表现，再结合患者有慢性阻塞性肺气肿的病史，考虑患者目前最可能的诊断是呼吸衰竭。
其他选项如急性左心衰竭、脑血管意外和高血压危象等没有相应的病史，不支持其诊断。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560073】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】此题考查呼吸衰竭的辅助检查。
除原发疾病和低氧血症导致的临床表现外，呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析，此题根据临床表现考虑为呼吸衰竭，应进行动脉血气分析的检查，以明确诊断，故正确答案为C。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560074】
<3>、
【正确答案】D
【答案解析】此题考查呼吸衰竭的治疗要点。
呼吸衰竭的处理原则是保持气道通畅，改善通气和氧合功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留及代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。
故此题正确答案是D。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560075】
四、B
1、
<1>、
【正确答案】A
【答案解析】此题考查抗结核药的副作用。
链霉素主要不良反应是损害听神经，病人出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调，严重者应及时停药，肾功能严重损害者不宜使用。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560080】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】此题考查抗结核药的副作用。
利福平不良反应除消化道不适、流感综合征外，有肝功能损害及过敏反应。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560081】
2、
<1>、
【正确答案】A
【答案解析】该题考查结核菌素试验结果的判断，皮肤硬结直径小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm及以上或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560077】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】该题考查结核菌素试验结果的判断，皮肤硬结直径小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm及以上或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。
【该题针对“相关专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100560078】。