刑事附带诉讼民事起诉状(故意伤害)
故意伤害罪刑事附带民事起诉状
故意伤害罪刑事附带民事起诉状原告：×××男，身份证号码：××××××，住址：××××××××××辩护人：×××律师，执业证号码：××××××，联系地址：××××××××××被告：×××男，身份证号码：××××××，住址：××××××××××，工作单位：××××××××××对于上述案情，原告向贵庭提起故意伤害罪刑事附带民事起诉，具体事实及相关法律依据如下：一、事实描述1. 2019年×月×日，被告在×市×区××街道×号公共场所，无故对原告进行殴打，致使原告身体多处受伤并住院治疗。
2. 根据××医院的诊断报告，原告受伤情况严重，主要包括颅脑损伤、骨折、软组织损伤等。
治疗费用总计×××元。
二、法律依据1. 根据《中华人民共和国刑法》第二百三十三条第一款规定：“有下列情形之一，为故意伤害，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制：（一）致人重伤或者死亡；（二）以危险方法危害公共安全或者人身安全，致人重伤或者死亡；（三）假释后再犯；（四）多次犯罪；（五）向他人故意传播或者故意制造的疾病，致人重伤或者死亡。
刑事附带民事起诉状 (故意伤害案)
附带民事起诉状附带民事诉讼原告人(以下简称原告人)：谢XX，男，身份证号码：XXX ，住河南省XXX。
附带民事诉讼被告人(以下简称被告人)：左XX，男，身份证号码XXX，户籍所在地：吉林省XXX新民村，因涉嫌故意伤害罪，于2011年3月25日被依法刑事拘留，现羁押于郑州市第一看守所。
诉讼请求：1.依法追究被告人犯罪行为的刑事责任。
2.判令被告人左XX赔偿原告人因其犯罪行为所遭受的损失人民币58949.04元。
事实与理由：2009年12月29日，被告人左XX进行故意伤害犯罪行为。
对被告人的罪行，原告人已向公安机关进行了揭发和控告。
现被告人故意伤害一案，已经河南省郑州市公安局管城第二分局侦查终结，由河南省郑州市管城回族区人民检察院提起公诉。
被告人左XX的犯罪事实和情节以及造成的危害后果，河南省郑州市管城回族区人民检察院郑管检刑诉字[2011]第4XX号起诉书中有详细的叙述，这里不再重复。
被告人的犯罪行为，给原告人造成了物质损失，现依法提起附带民事诉讼，请一并审理，其事实和理由如下：被告人故意伤害犯罪行为，使原告人遭受严重物质损失（包括但不限于医疗费、误工费、陪护费、交通费、后期治疗费等相关费用），共计人民币58949.04元。
原告人上述物质损失，完全是由被告人犯罪行为造成的，二者之间存在因果关系。
《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条第一款规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼。
”同时，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十七条第一款、第一百三十条规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
”“侵占国家的、集体的财产或者他人财产的，应当返还财产，不能返还财产的，应当折价赔偿。
”“二人以上共同侵权造成他人损害的，应当承担连带责任。
”依上述规定，原告人特向贵院提起附带民事诉讼，请依法审判。
此致河南省郑州市XXX区人民法院附带民事诉讼原告人：谢XX2011年9月21日。
故意伤害刑事附带民事起诉状范例
故意伤害刑事附带民事起诉状范例故意伤害刑事附带民事起诉状范例以下是小编给大家整理收集的故意伤害刑事附带民事起诉状范例，希望对大家有帮助。
故意伤害刑事附带民事起诉状范例1原告人吴XX，男，年月日出生，身份证号码：民族，住所地：被告人华，性别，年月日出生，身份证号码：民族，住市区街号，(户籍所在地：省市乡行政村号)因涉嫌故意伤害罪，于年月日由市公安局分局取保候审。
诉讼请求：1、请求依法追究被告人构成故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚。
2、请求被告人因故意伤害原告人身体，赔偿原告人的经济损失合计人民币元整。
事实与理由：年月日时分左右，被告人在市区中路附近，因琐事引发纠纷，在公共场所被告人不问青红皂白，即对原告拳打脚踢，使用凶器打击原告人头部、脸部，将原告人打伤，受伤后原告人遂拨打110报警，派出所出警处理，为了查明伤情该机关委托了医院司法鉴定所对损伤程度进行司法鉴定，后经法医鉴定原告人左侧颧骨骨折构成轻伤。
被告人的故意伤害行为导致原告人受伤，当时自感头晕、左面侠血肿，局部肿胀左部表皮挫伤，有压痛等症状。
经CT片检查显示左侧颧弓骨折，断端成角，局部稍凹陷。
医院诊断为：1、左侧颧弓骨折;2、左侧颧部皮下血肿;3、两侧筛窦炎症。
原告人被打后，被送往市妇幼保健院治疗，后转市医院等医院就医，休息至今，仍然头晕，思想不集中，健忘答非所问，有压痛、张口疼痛的后遗症状，被告人分文未付。
被告人的犯罪行为致使原告人经济及精神上均遭受巨大损失，具体损失为：医疗费元、误工费元、营养费元、交通费元、鉴定费元、残疾赔偿金元、护理费元、住院伙食补助费元、精神抚慰金元等共计元。
这些损失因被告人的故意伤害行为产生，依法应由被告人责赔偿。
综上所述，被告人在公共场所光天化日之下故意伤害他人身体，情节恶劣，导致原告人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。
另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。
(故意伤害)刑事附带民事起诉状范文
（故意伤害）刑事附带民事起诉状范文致：XXX人民法院原告：XXX（姓名、身份证号）被告：XXX（姓名、身份证号）案由：故意伤害一、案情概述我（原告），系中国籍，住址位于XXX地区。
被告（姓名）故意伤害我（原告）一事已经过调查核实，现特此向法院递交附带民事起诉状，寻求法律的公正裁决。
案发时间为XXXX年XX月XX日，地点位于XXXX地区XXX街XXX号XXX室。
我与被告之间存在一定的关系，然而，被告出于不明原因，在该日对我进行了暴力行为，导致我遭受了严重的身体伤害。
根据事发当时我亲眼目睹的情况，我确认被告故意加以伤害。
二、法律依据根据中华人民共和国刑法第一百三十九条第一款的规定：故意伤害他人身体健康的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
三、事实与证据在案发当天，我（原告）与被告（姓名）通过现场监控录像、现场目击证人、抢救医院出具的医疗证明书等，已经收集到了充分的证据，证明了被告故意伤害我（原告）的事实。
以下是部分证据：1. 现场监控录像：附录1，画面清晰显示案发现场及被告对我进行暴力行为的过程。
2. 目击证人陈述：证人XXX（姓名）为事发时的旁观者，亲眼见到了被告对我进行暴力行为。
3. 抢救医院出具的医疗证明书：附录2，详细记录了我在医院接受治疗的情况，包括各项伤势和伤害程度。
四、请求根据以上事实和证据，我（原告）有充分的理由认为被告（姓名）对我实施了故意伤害行为，侵犯了我的人身权益。
我（原告）特向贵院提出以下请求：1. 判决被告（姓名）承担刑事责任，并依照刑法第一百三十九条第一款的规定，予以相应的刑事处罚；2. 被告（姓名）应赔偿我（原告）因其故意伤害我所造成的经济损失，包括但不限于医疗费、误工费、护理费等，共计人民币XXX元；3. 其他与本案相关的赔偿和法律责任由贵院判断后做出公正裁决。
五、附言1. 本附带民事起诉状依法送达后，请贵院立即受理本案；2. 请贵院对本案事实和证据进行审查，并公正裁决；3. 请贵院通知被告（姓名）出庭参加听证。
故意伤害刑附民起诉状
故意伤害刑附民起诉状尊敬的法官：我以原告的身份，对被告进行故意伤害行为提起刑事诉讼。
根据刑法第236条和第237条的规定，我诚挚地请求法庭公正地审理此案，并依法惩罚犯罪行为。
以下是我对被告的起诉状。
陈述事实被告王某于2021年5月12日晚上9点左右，在xx市xx路上以恶意砸打原告小李，致使原告头部、胸部、手臂等多处受伤，并给予原告心理上的巨大伤害。
原告当时正在回家的路上，与被告无任何争执或冲突。
被告的行为是毫无预警且毫无理由的暴力袭击，对原告的人身安全和人格尊严造成了严重的侵害。
被告王某对其行为的恶劣性质并无丝毫悔意。
事后经过警方介入，被告对自己的行为极为轻描淡写，并试图逃避法律追究。
原告遭受的伤害严重影响其正常生活，需要长期康复治疗，同时带来了严重的经济负担。
法律依据根据中华人民共和国刑法第236条的规定：“故意伤害他人身体或者健康的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
”被告王某针对原告的行为符合上述法条中故意伤害的定义，应依法受到相应的刑事制裁。
根据中华人民共和国刑法第237条的规定：“故意伤害致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
”由于被告的行为导致原告身体多处受伤，造成了严重后果，因此应依法追究被告的刑事责任。
证据支持1. 医院的伤情鉴定报告证明了被告的行为导致了原告多处身体伤害。
2. 监控录像显示了被告当时对原告的暴力行为。
3. 目击证人可以提供关于当时发生的情况和被告的袭击行为的证词。
请求判决鉴于被告王某在没有任何合理的理由下对原告进行了恶意袭击，致使原告遭受身体和精神上的严重损害，我恳请法庭依照法律的规定追究被告的刑事责任，并做出以下判决：1. 判处被告王某相应的刑期，以严惩其犯罪行为；2. 要求被告向原告支付医疗费、精神损失赔偿金及其他相关费用，共计xx元；3. 授权原告委托律师代理此案，并要求被告承担原告的律师费用。
总结陈词被告对原告的故意伤害行为已经违反了刑法的规定，并对原告的身体和精神造成了极大的伤害。
公诉机关的刑事附带民事起诉状范本
公诉机关的刑事附带民事起诉状范本一、起诉机关公诉机关：XXX人民检察院二、被告人基本情况被告人：XXX性别：男年龄：XX岁职业：XXX身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXX三、案件基本情况本案系XXX检察院依法提起的刑事附带民事公诉案件。
被告人XXX犯有故意伤害罪，致害人XXX受伤，造成财产损失。
根据刑事诉讼法第二百一十四条的规定，公诉机关依法提起附带民事公诉。
四、犯罪事实及证据1. XXX年XX月XX日，被告人XXX在XXXXXX地点，持刀对被害人XXX进行袭击，致其多处受伤，构成故意伤害罪。
证据如下：（1）现场勘查笔录及照片；（2）被害人的伤情鉴定书；（3）目击证人证言；（4）被告人的供述及证据；（5）其他相关证据。
2. 上述犯罪行为还造成被害人XXX的财产损失，构成民事侵权行为。
证据如下：（1）被害人的财产损失清单；（2）相关财物的评估报告；（3）其他相关证据。
五、法律适用及理由1. 被告人XXX的行为已构成故意伤害罪，根据《中华人民共和国刑法》第一百三十五条的规定，应依法追究其刑事责任。
2. 被告人XXX的行为还造成被害人XXX的财产损失，构成民事侵权行为。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条的规定，被害人有权要求被告人承担侵权责任。
六、诉讼请求1. 对被告人XXX以故意伤害罪提起公诉，并依法追究其刑事责任。
2. 要求被告人XXX赔偿被害人XXX的经济损失，共计人民币XXX元。
七、附带民事诉讼代理人被害人XXX指定XXX为其附带民事诉讼代理人。
八、其他事项1. 本案系刑事附带民事公诉案件，依法可以合并审理。
2. 本案涉及的证据、文书等相关材料，公诉机关将在庭审时提交。
3. 本案不涉及政治、宗教等敏感问题，属于普通刑事附带民事案件。
九、陈述人签名附带民事诉讼代理人：XXX被害人：XXX以上为公诉机关的刑事附带民事起诉状范本，依法提起对被告人XXX的公诉，并要求赔偿被害人XXX的经济损失。
故意伤害民事赔偿起诉状
故意伤害民事赔偿起诉状一、首部1.文书名称：刑事附带民事起诉状2.附带民事诉讼原告人信息：o姓名：__________o性别：__________o出生年月日：__________o民族：__________o住址：__________o联系电话：__________3.附带民事诉讼被告人信息：o姓名：__________o性别：__________o出生年月日：__________o民族：__________o住址：__________o是否被羁押及羁押地点：__________二、正文1.诉讼请求：o请求法院依法判决附带民事诉讼被告人赔偿原告人因故意伤害行为所造成的各项经济损失共计人民币__________元，具体包括：（列举具体赔偿项目及其金额，如医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，注意精神损害抚慰金在刑事附带民事诉讼中一般不予受理，但可根据实际情况提出）2.事实与理由：o事实部分：简要陈述被告人对原告人实施故意伤害行为的时间、地点、经过及结果。
例如，“年__月__日，被告人__________在______（地点）因__________（原因）对原告人__________实施故意伤害行为，导致原告人__________（具体伤害后果）。
”o理由部分：根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释的规定，阐述被告人的故意伤害行为已构成犯罪，并因此给原告人造成了实际的经济损失。
同时，依据《中华人民共和国民法典》等相关民事法律法规，被告人应当承担相应的民事赔偿责任。
3.证据：o列明所有能够证明原告人主张的证据材料，包括但不限于：医院诊断证明、治疗费用清单、误工证明、护理费用证明、交通费票据、鉴定意见（如伤残等级鉴定）、公安机关的立案决定书、起诉意见书等。
三、尾部1.致送人民法院：__________人民法院2.具状人：附带民事诉讼原告人（签名）3.具状时间：____年__月__日。
故意伤害刑事附带民事诉讼书
故意伤害刑事附带民事诉讼书原告：（原告姓名）被告：（被告姓名）尊敬的法官：我是原告（原告姓名），在此向贵庭提起故意伤害刑事附带民事诉讼。
现将有关事实、理由和请求陈述如下：一、事实经过（此部分应详细描述引发本案的事件经过，包括时间、地点、参与人员及其行为等，确保客观准确地叙述整个事件，无需加入个人观点或情感色彩。
）二、法律依据根据《中华人民共和国刑法》第二百三十一条、第二百四十七条等相关法律规定，明确规定了故意伤害行为的构成要素以及相关责任追究。
此外，《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百三十九条亦明确规定，犯罪被害人或其他人有权就被害人的赔偿请求向人民法院提起民事诉讼。
基于以上法律依据，原告提起本案故意伤害刑事附带民事诉讼。
三、诉讼请求1. 刑事附带民事诉讼请求：（此部分应明确列出原告对被告的刑事附带民事赔偿请求，可以包括经济损失、精神损害赔偿、医疗费用、康复费用等内容。
可以根据实际情况增加相应的赔偿请求。
）2. 民事赔偿请求：（此部分应明确列出原告对被告的其他民事赔偿请求，可以包括道歉、恢复名誉、精神抚慰金等内容。
可以根据实际情况增加相应的赔偿请求。
）四、证据列表（此部分应逐条陈述各项证据的名称、性质、来源，并明确证据与案件事实之间的关联关系。
证据可以包括书证、物证、视听资料、证人证言等。
）五、法律责任与解释（此部分可以简要概述刑事附带民事责任的性质及相关法律解释，有助于法官正确理解案件的性质和法律规定。
）六、案件分析与结论（此部分可以分析案件事实、证据及法律依据，说明原告的请求和被告应承担的法律责任。
最后得出结论，强调被告应当承担相应的刑事和民事责任。
）七、陈述人声明本人（原告姓名）在本诉讼书中所陈述的事实和请求是真实、准确的，如有虚假陈述，愿意承担相应的法律责任。
特此陈述。
原告：（原告签名）日期：（日期）注：此为模拟文本，根据实际需要调整与修改。
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刑事附带诉讼民事起诉状（故意伤害）
全文共四篇示例，供读者参考
第一篇示例：
刑事附带诉讼民事起诉状
原告：XXX（姓名）、XXX（性别）、XXX（年龄）、XXX（住址）
原告系XXX被告的XXX（法定关系）
原告XXXXXX（XXXX单位或者个人）系本案事故的被害人。
根据《中华人民共和国刑法》第一百三十四条第一款之规定，被害人XXX被告XXXX造成的XXX破坏了原告的身心健康。
XXX被害人所受损害为XXXX，原告特提起此民事附带诉讼。
现将起诉事实和理由如下：
一、事实及理由
（一）原告系XXX被告的XXX。
XXXX（事发时间及地点）XXXX（事发经过）XXXX （事发经过）XXXX（事发经过），被告XXXX故意XXXX，造成XXXX被害人XXX的身体受伤，产生医疗费XXXX元、误工费XXXX元。
（二）根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十三条的规定，被告应承担刑事责任并赔偿原告的损失XXXX元。
（四）根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十一条之规定，负有侵权责任的当事人应当承担对他人的损害责任。
二、诉讼请求
原告特提出以下诉讼请求：
（一）判决被告XXXX依法承担对原告XXXX的民事赔偿责任，赔偿原告XXXX的医疗费XXXX元、误工费XXXX元，共计XXXX元。
（二）判决被告XXXX承担本案的诉讼费用。
（三）本院依法公正审理，维护原告XXXX的合法权益。
（四）请求判决后，本案的执行程序由本院依法执行。
（五）其他请求。
三、证据
（一）被害人XXX的医疗记录及相关费用证明
（二）XXXX（证据名称）
以上事实及理由，要求本法院依法判决。
原告：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
注意事项：
1、本诉状一式两份，原件和副本，副本交被告。
2、此案件涉及到的证据和相关费用等请在诉状中详细列出。
3、如有特殊情况需特别说明的，请在诉状中进行说明。
第二篇示例：
刑事附带诉讼民事起诉状（故意伤害）
原告：XXX （姓名）性别：年龄：职业：
原告系中国公民，被告系中国公民，案件发生地位于XXX市XXX区。
案由：原告因被告故意伤害致使身体受伤，请求对方承担民事赔偿责任。
事实和理由：
一、原告与被告系夫妻关系，婚后相处融洽，夫妻二人感情和睦。
二、XXXX年XX月XX日晚，原告与被告因家庭琐事发生争执，被告一时冲动，采取暴力手段，用拳打击原告脸部和身体多处，致使原告受伤。
三、受伤后原告立即报警并前往医院进行了治疗，经医生诊断，原告脸部多处骨折，身体多处瘀伤，需要长期治疗和康复，给原告身心健康造成了严重影响。
四、被告对自己的过错行为没有认识和悔过之意，也未提出任何赔偿意向，原告多次向被告提出赔偿要求，均未得到被告的正面回应。
五、根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，对于被告故意伤害他人的行为，应该承担侵权责任，并对原告进行赔偿。
诉讼请求：原告依法向贵庭申请如下：
一、判令被告向原告支付医疗费及误工费共计人民币XXXX元。
二、判令被告公开赔礼道歉，并赔偿原告精神损失费及给予合理补偿。
举证和事实根据：一、证人证言。
二、医院出具的《诊断证明》及《治疗记录》。
三、相关证据。
四、其他证据。
特此申请。
原告：（签名）
日期：年月日
附件：1.原告身份证明；2.相关证据。
本起诉状係原告xxx自由意志所作，如有虚假，愿承担法律责任。
这就是关于刑事附带诉讼民事起诉状（故意伤害）的内容，希望相关部门能够公正审理，维护原告的合法权益。
第三篇示例：
刑事附带诉讼民事起诉状（故意伤害）
原告（公诉机关）：XXX人民检察院/公安机关
被告：XXX
原告XXX系自然人，因被告故意实施暴力行为，致使原告受伤并经济损失，根据《中华人民共和国刑法》及最高人民检察院关于适用〈中华人民共和国刑法〉中、轻伤害案件适用法律若干问题的规定，原告XXX提起刑事附带诉讼的民事赔偿请求。
一、原告XXX与被告XXX系xx（具体关系），被告XXX因私人恩怨故意实施暴力行为，致使原告XXX受伤，构成故意伤害罪。
原告XXX依法要求被告承担民事赔偿责任。
二、事实和理由
1. 2019年5月1日，被告XXX在xxx地方将原告XXX用拳头和脚踢打，造成其头部受伤，经医院诊断为轻伤。
2. 被告XXX的行为明显违反了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条的规定，构成故意伤害罪。
被告应承担相应的刑事责任。
3. 被告的行为造成了原告的身体损害，使其经济利益受到侵害，原告因此产生了医
疗费、误工费、护理费、心理损失费等损失。
4. 被告XXX虽经司法机关立案侦查，但在故意伤害案件中，被告拒不履行赔偿义务，原告因此提起本案的诉讼请求。
三、请求
1. 被告XXX依法应承担刑法责任，并承担民事赔偿责任；
2. 被告XXX应当依法承担原告由此受到的医疗费、误工费、护理费、心理损失费、
精神损害抚慰金等相关损失。
3. 依法承担诉讼费用。
四、证据
1. 原告证人证言；
2. 医院的诊断报告、医疗费用清单；
3. 公安机关的调查笔录、证人证言等相关证据。
五、法律依据
1. 《中华人民共和国刑法》；
3. 最高人民法院、最高人民检察院关于适用〈中华人民共和国刑法〉中、轻伤害案件适用法律若干问题的规定。
六、申请执行程序
1. 本案应当依法立案受理，并进行审理；
2. 判令被告承担相应的刑事及民事赔偿责任。
以上事实和理由，希望贵院依法给予支持，依法判决。
年月日
第四篇示例：
刑事附带诉讼民事起诉状
原告：
被告：
法定代理人：
诉讼代理人：
一、原告基本情况
原告系某某公司员工，男/女，XX岁，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXX，住址：XXXXXX。
三、案件基本情况
原告系某某公司员工，被告系该公司同事。
自XXXX年XX月XX日，被告因XXXX
行为对原告进行故意伤害，造成原告身体受损，造成财产损失。
被告行为已构成刑事犯罪，已被司法机关依法刑事处罚。
故原告请求对被告承担民事赔偿责任。
四、事实与理由
（一）被告故意伤害原告的事实为：
XXXX年XX月XX日，XXXX时许，被告因XXXXXXXXXX，对原告进行XXXXX行为，情节严重。
经公安机关认定，被告因故意伤害罪已被法院判处XX年徒刑。
（二）造成的损失及赔偿责任：
1. 原告因被告故意伤害行为导致身体受损，共计XXXX元。
2. 原告因伤势需要进行XXXX治疗，共计XXXX元。
3. 原告因伤势导致的工作停顿期间，造成经济损失XXXX元。
（四）证据
1. 公安机关对被告的刑事处罚决定书。
2. 医院出具的原告身体受损的诊断书及治疗费用清单。
3. 原告的工资单及停顿期间的经济损失证明。
五、诉讼请求
根据以上事实和理由，原告请求贵院依法判令被告承担民事赔偿责任，具体数额XXXX元。
六、财产状况说明
原告无财产，系低收入人群。
七、诉讼费用申请
原告申请由被告承担本案的诉讼费用。
以上事实及请求，希望贵院审理并判决。
原告：（签字）
日期：XXXX年XX月XX日
附：原告证件复印件、证据目录。