医学影像学期末考试试题
医学影像学期末考试试题
一、名词解释（18%）
1.半月综合征
2.马蹄肾
3.MR胆胰管造影
4.腔隙性梗塞
5.PTA
6.介入放射学（IVR）
二、填空题：（20%）
1.肠梗阻分为：、和三种。
2.胃的正常分型：、、、。
3.肝脏动态CT增强检查包括三期，即、、。
4.MRI检查时，肝囊肿在T1WI上呈信号，而T2WI上呈______
信号。CT检查时，肝囊肿呈密度，且增强检查时强化。
5.尿路造影出现的造影剂返流
有：、、、。
6.前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现信号的结节影。
7.输尿管肿瘤直接征象是。间接征象是。
8.血管介入技术动脉穿刺插管的部位
有、、、，最常用的部位为。
9.可以显示血管本身病变的影像学检查方法包
括、、、，其中________ 方法最可靠。
10.好发于脊髓内的肿瘤有、___________；好发于髓外硬膜内的
肿瘤有_____ _____、_ ；好发于硬膜外的肿瘤有_____ _____、_ 。
11.常见的颅内脑外肿瘤是，好发性别为。
三、选择题：（每题至少有一个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写
在题号前，14%）
1．输尿管结石易停留在：
A腰椎横突前缘B肾盂输尿管连接处
C骨盆边缘处D进入膀胱处
2.CT检查时，发现肝脏多血供转移瘤，则考虑原发瘤最可能为：
A．胰腺癌B．肺癌C．结肠癌D．黑色素瘤
3.在PTA治疗血管狭窄病变时，下列哪一个是禁忌的
A．局限性、短段狭窄B．狭窄段溃疡
C．狭窄段无钙化D．狭窄段无新鲜血栓
4．结肠癌在钡灌肠检查中可表现的征象包括
A．腔内的不规则龛影 B.不规则的充盈缺损
C. 粘膜皱襞破坏，管腔僵硬
D. 管腔狭窄
5．在下列栓塞物中那一种不是可吸收的栓塞物：
A.明胶海绵
B.无水乙醇
C.螺圈
D.可分离球囊
6. 高血压性脑内血肿的好发部位为：
A .基底节 B.丘脑 C.颞叶 D.脑桥
7. 下列描述符合颅内动脉瘤的是：
A．好发于脑底动脉环 B. 无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度
C. 与海绵状血管瘤同属血管畸形
D. 是蛛网膜下出血常见原因
四、简答题：（48%）
1.简述肝细胞癌在动态增强CT上的主要特征表现，并解释其与肝脏血供特
点之间的联系。
2.脑内血肿MRI分期、信号演变及其病理基础。
3.简述脑膜瘤的CT及MRI表现。
4.简述经导管栓塞术的临床应用范围
5.简述肾癌的CT及MRI表现。
6. 阐述胃的良性溃疡及恶性溃疡鉴别
2003-2004年度下学期七年制影像医学期末考试试题答案
一、名词解释
1.半月综合征：不规则龛形，呈半月形，并有多个尖角，位于胃轮廓之内，外有环堤，指压状充盈缺损伴粘膜破坏。
2.马蹄肾：为先天性异常，表现为肾位置低，下级融合。肾盂肾盏旋转不良，肾轴自外上斜向内下，可有肾盂肾盏扩张或并发结石。
3．MR胆胰管造影：利用MRI水成像技术使肝内胆管及胰管显影的方法。4.腔隙性梗塞：脑穿支动脉闭塞引起的脑梗塞，多发生在基底节、丘脑区，直径通常小于15mm。
5.PTA:采用导管技术扩张或再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的方法。目前包括球囊血管成形术，激光血管成形术，动脉粥样物质切除术，血管内支架以及超声血管成形术。其中，球囊血管成形术和血管内支架是当前主要的血管成形术。
6．介入放射学（IVR）：是以影像诊断学为基础，利用导管等器械，在影像设备导向下，对疾病进行非手术治疗或取得组织学、细菌学、生化和生理等资料，以明确病变性质的技术
二、填空
1.机械性，血运性，麻痹性
2.牛角型，钩型，瀑布型，长型
3.肝动脉期，门静脉期，肝实质期
4.低，高，低，无
5.肾小管返流，肾窦返流，静脉周围返流，淋巴返流
6.外周区，低
7.输尿管内的中心或偏心性充盈缺损，病变致输尿管梗阻
8.股动脉，腋动脉，肱动脉，颈动脉，股动脉
9.DSA,CTA,CDFI,MRA,DSA
10.星形细胞瘤，室管膜瘤（胶质瘤，成血管细胞瘤）；神经鞘瘤，神经纤维
瘤；转移瘤，脂肪瘤（淋巴瘤）
11.脑膜瘤，女性
三、选择题
1.B,C,D
2. D
3. B
4.A，B，C，D
5. B，C，D
6. A，B，D
7. A，D
四、简答题
1.简述肝细胞癌在动态增强CT上的主要特征表现，并解释其与肝脏血供特点之间的联系。
答：正常肝实质为肝动脉和门静脉双重供血，以门静脉供血为主；HCC为肝动脉供血，因此增强的动脉期出现强化，病变强化呈全速升速绛型：注药（团注）１５～２５秒病变呈高密度，强化持续时间短暂，２～３分钟恢复为低密度。
2. 脑内血肿MRI分期、信号演变及其病理基础。（10%）
答：超急性期（24小时内，HB）T1WI和T2WI均为低信号。
急性期（2~7天，DHB及MHB）T1WI早期等或稍低信号，晚期周边可见高信号；T2WI低信号。
亚急性期（8~30天，MHB）T1WI和T2WI均为周高中低信号，晚期可均为高信号。
慢性期（1~2个月，含铁血黄素）T1WI和T2WI均为高信号，周边可见黑环。囊腔形成期T1WI和T2WI均为混杂信号。
3. 简述脑膜瘤的CT及MRI表现。
答：好发于中老年女性。CT平扫上呈等或稍高密度，可有钙化，与颅骨内板广基相连，临近骨质可受压变薄。CT增强检查明显均一强化。MRI平扫呈等T1等T2信号，边界清楚，临近脑质受压，可见皮质扣压征。MRI增强检查呈明显均一强化，有硬膜尾征。
4.简述经导管栓塞的临床应用范围。
答：⑴纠正异常血液动力学，治疗A VM、A VF、动脉瘤以及静脉曲张；⑵控制出血：特别是动脉性出血，如外伤性盆腔、内脏出血、严重鼻衄、大咯血等。对静脉出血，如食管胃底静脉曲张出血也可治疗；⑶治疗肿瘤，如肝癌、肾癌、盆腔恶性肿瘤、肌骨系统恶性肿瘤等；⑷内科性器官切除，如脾肿大、脾功能亢进，肾病引起严重高血压、大量蛋白尿等。
5.CT表现：肾实性肿块，密度低于或近似周围肾实质，偶有略高密度。部分肿瘤内有不规则钙化。增强早期呈明显不均一强化，而后呈相对低密度。肿瘤向外侵犯致肾周脂肪密度增高，静脉瘤栓时，血管管径增粗，不强化。转移淋巴结呈软组织密度结节。
MRI表现：肿瘤呈混杂信号。假包膜在T2WI呈低信号带。肿块不均一强化。
6. 答：
良性溃疡恶性溃疡
龛影形状圆形或椭圆形，边缘光滑整齐不规则，扁平，有多个尖角龛影位置突出于胃轮廓外位于胃轮廓内
龛影周围和口
部粘膜水肿的表现如粘膜线、项
圈征、狭颈征等，粘膜皱襞向
龛影集中直达龛口
指压迹样充盈缺损，有不规则
环堤，皱襞中断、破坏
附近胃壁柔软，有蠕动波僵硬，峭直，蠕动消失