关节活动度训练
关节活动度训练
改善关节活动度的训练（5）
麻醉下手法松动关节
改善关节活动度的训练（6）
• 理疗 • 关节松解术
其他方法
• • • •
各种徒手体操 下垂摆动练习 悬挂练习 各种器械练习
关节活动度训练的注意事项
• • • • • • • 熟知病情，定期评定关节活动度 掌握损伤的愈合进程 循序渐进，逐渐加量 密切观察局部情况 禁忌暴力 关节活动度练习应和肌力练习同步进行 做好宣教工作
关节活动度训练
东南大学附属中大医院康复科
基本概念
• 关节活动训练定义？ • 关节构造 分类 运动 功能 ？
关节活动障碍的原因
• 肢体制动 • 肢体失用----神经损伤、畏惧活动等 • 关节内外创伤或炎症 （疼痛、肌肉痉挛、软组织挛缩、肌肉无 力、关节内异常、关节僵硬等 ）
维持关节活动度的训练（1）
关节松动术
• 适用于关节疼痛、关节活动受限或关节僵硬
• 关节的生理运动和附属运动
• 基本手法：摆动、滚动、滑动、旋转、分离
• 手法分级标准：
• 手法应用选择
改善关节活动度的训练（4）
矫形器
• 挛缩严重的关节
• 减少纤维组织的弹性回缩，加强牵引效果
• 固定材料可用夹板、石膏、热塑材料等
• 固定位置应逐渐调整
• 保持-放松： 先拮抗肌等长抗阻6-10秒， 放松3-5秒，再主动肌的等张收缩 • 收缩-放松： 先拮抗肌等张收缩、松弛， 再被动运动主动肌，反复多次后做主动 肌的的等张收缩 • 慢反向-维持-放松： 将受限关节摆至受 限处，做拮抗肌等张收缩，再做其等长 收缩，最后做主动肌等张收缩
改善关节活动度的训练（3）
改善关节活动度的训练（1）
关节活动度训练
关节活动度训练关节活动度训练是指通过特定的训练方法和手段，提高身体各关节的灵活性和活动范围，预防和改善各种关节疾病和运动损伤，促进身体健康和运动能力的提高。
本文就从训练目的、方法、注意事项等方面，对关节活动度训练进行详细介绍。
一、训练目的训练目的是指通过关节活动度训练，达到以下目的：1.增强身体柔韧性，提高运动能力。
训练可以提高各关节的灵活性和活动度，使身体更加柔韧，提高运动能力和敏捷性。
2.改善关节功能，预防和改善各种关节疾病。
训练可以促进关节的血液循环和营养供应，改善关节功能，预防和改善关节炎、软骨损伤等各种关节疾病。
3.缓解肌肉疲劳，促进身体恢复。
训练可以缓解长时间坐姿、站立、行走等引起的肌肉疲劳，促进身体恢复，在日常生活和运动中都能更好地发挥作用。
二、训练方法关节活动度训练主要有以下几种方法：1.被动关节活动。
被动关节活动是指由外力或器械帮助进行的关节运动，可以有效地改善关节的活动度。
被动关节活动要注意保持正确的姿势和动作，力度和频率逐渐增加，避免过分拉伸和误伤关节和肌肉。
2.主动关节活动。
主动关节活动是指由自身肌肉力量进行的关节运动，可以提高身体柔韧性和运动能力。
主动关节活动要注意肌肉的使用和协调，避免过分用力和不适感。
3.功能性训练。
功能性训练是指通过模拟日常生活和运动中的姿势和动作，对各关节进行综合训练，提高身体的适应性和运动能力。
功能性训练要注意姿势的正确性和动作的流畅性，逐渐增加难度和复杂度。
三、注意事项在进行关节活动度训练时，需要注意以下几个方面：1.保持良好的姿势。
关节活动度训练要注意保持良好的姿势，避免脊柱、颈腰部过度弯曲或过度伸展，身体要平衡稳定。
2.适度的力量和频率。
关节活动度训练要力度适中，频率适度，不要一次性进行过多训练，避免肌肉疲劳和关节损伤。
3.个体化训练。
关节活动度训练要根据不同人的身体状况和训练需求进行个性化训练，避免过度训练或不足训练、误伤身体。
4.安全措施。
关节活动度训练
关节活动度训练的常见错误和注意事项
• 避免过度伸展和过度使用关节 • 避免突然、剧烈的运动 • 倾听身体并停止痛苦的运动 • 与专业人士咨询，确保正确的训练技巧
关节活动度训练的效果和益处
1
增加关节灵活性
通过持续训练，我们可以增加关节的活
改善运动表现
2
动范围和灵活性。
关节活动度训练可以提高运动表现和体
关节活动度训练
欢迎来到关节活动度训练的世界！本次演讲将介绍关节活动度训练的定义、 目标以及它在我们的训练是一种通过一系列运动和伸展来增强关节的灵活性和活动范 围的训练。其目标是改善关节的力量、稳定性和运动能力。
关节的重要性和功能
支持身体运动
关节是骨骼系统中连接骨头 的关键部分，它们负责支持 和使身体运动成为可能。
缓解疼痛和减轻压力
通过关节活动度训练，我们 可以减轻关节疼痛并降低关 节承受的压力。
预防伤害
灵活的关节可以减少受伤的 风险，提高身体的适应能力。
关节活动度训练的基本原则
1 渐进增加
逐渐增加运动幅度和强度，以避免过度使用和伤害。
2 持续性训练
保持定期训练，并将其融入日常生活。
3 全身协调
练习全身运动，而不仅仅是特定关节的活动。
常见的关节活动度训练方法和技巧
静态伸展
通过保持伸展姿势一段时间， 增加关节范围和灵活性。
动态运动
结合力量和活动性，通过控制 和动作组合提高关节活动度。
瑜伽和普拉提
通过练习瑜伽和普拉提等综合 运动形式，平衡身体并提高关 节活动度。
能水平。
3
预防和帮助康复
它可以预防关节损伤，并帮助康复过程 更加顺利。
结论和要点
1 关节活动度训练是提 2 关节的重要性远远超 3 通过正确的方法和坚
关节活动度练习的名词解释
关节活动度练习的名词解释关节活动度是指关节能够进行的正常活动范围。
对于人体而言，关节的灵活性和活动度对于日常生活的进行至关重要。
因此，关节活动度练习成为了维持身体健康和预防关节问题的重要手段。
在本文中，我们将对关节活动度练习的概念、目的和方法进行详细解释。
一、关节活动度练习的概念关节活动度练习是指通过一系列的运动和体操动作，以提高关节的灵活性和活动度为目的的训练方法。
关节活动度可以分为主动活动度和被动活动度。
主动活动度是指个体自己通过肌肉力量进行的主动运动范围，而被动活动度是指在外力作用下，关节能够达到的最大运动范围。
二、关节活动度练习的目的关节活动度练习的主要目的是提高关节的灵活性和活动度，使关节能够在范围内自由运动，减少关节僵硬和活动受限的情况。
通过关节活动度练习，可以增强关节周围的肌肉力量，改善血液循环，缓解关节疼痛和不适，预防和减少身体姿势问题和关节创伤的发生。
三、关节活动度练习的方法关节活动度练习的方法多种多样，可根据不同的关节和个体需求进行选择。
下面列举几种常见的关节活动度练习方法：1. 柔软度训练：通过伸展、屈曲和扭转等动作，来拉伸和放松肌肉和关节，提高其灵活性和活动度。
例如，头部转动、手腕转动和脚踝拉伸等。
2. 轮替训练：通过旋转运动，来锻炼关节周围的肌肉和提高关节活动度。
例如，颈部旋转、肩部摆动和髋关节转动等。
3. 抗阻力训练：通过对抗阻力进行关节活动度训练，如拉力带的使用。
例如，使用拉力带进行肩部伸展和屈曲训练。
4. 动态平衡训练：通过稳定性球、平衡板等工具，进行关节活动度训练和平衡能力的提升。
例如，单腿站立和平衡板上的关节活动度练习。
总之，关节活动度练习是一种重要的身体训练方法，对于保持关节的灵活性和减少关节问题的发生具有重要意义。
通过定期进行关节活动度练习，可以改善身体的柔软度和活动范围，减轻肌肉疲劳和关节疼痛，提高身体的健康和生活质量。
然而，要注意避免过度训练和错误的姿势，以确保关节活动度练习的安全性和效果。
关节活动度常用的训练方法
关节活动度常用的训练方法关节活动度是指关节在某一方向上能够活动的幅度。
保持良好的关节活动度对于身体的健康和运动能力至关重要。
而关节活动度的训练方法可以通过以下几种方式进行。
1. 柔韧性训练柔韧性训练可以帮助增加关节的活动度。
通过进行各种伸展运动，如拉伸、扭转等，可以有效地改善关节的灵活性。
柔韧性训练可以在运动前进行，也可以作为独立的训练项目进行。
2. 动态关节活动训练动态关节活动训练可以通过模拟日常活动的动作来提高关节的活动度。
例如，进行深蹲、提踵等动作可以帮助增加膝关节和踝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的稳定性和运动范围。
3. 关节牵引训练关节牵引训练是通过外力的作用来增加关节的活动度。
例如，使用牵引器来进行脊柱的牵引，可以帮助增加脊柱关节的活动度。
这种训练方法需要在专业人士的指导下进行，以确保安全性和有效性。
4. 静态关节活动训练静态关节活动训练可以通过保持特定姿势来增加关节的活动度。
例如，进行壁侧卧腿弯曲训练可以帮助增加髋关节的活动度。
这种训练方法可以通过保持姿势一段时间来逐渐增加关节的活动范围。
5. 关节稳定性训练关节稳定性训练可以通过加强周围肌肉的力量来提高关节的稳定性和活动度。
例如，进行肩部稳定性训练可以帮助增加肩关节的活动度。
这种训练方法可以通过使用哑铃、弹力带等器械来进行。
6. 功能性训练功能性训练可以通过模拟日常生活中的动作来增加关节的活动度。
例如，进行下蹲、走路等动作可以帮助增加髋关节和膝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的适应性和运动能力。
7. 平衡训练平衡训练可以通过提高身体的平衡能力来增加关节的活动度。
例如，进行单脚站立、平衡板训练等可以帮助增加踝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的协调性和稳定性。
总结起来，关节活动度的训练方法包括柔韧性训练、动态关节活动训练、关节牵引训练、静态关节活动训练、关节稳定性训练、功能性训练和平衡训练。
通过合理地结合这些训练方法，可以帮助增加关节的活动度，提高身体的健康和运动能力。
关节活动度训练内容
关节活动度训练内容
1. 肩膀旋转训练：嘿，把你的肩膀想象成一个灵活的小风车嘛！就像咱小时候玩的那种。
来，身体站直，缓慢地向前、向后转动肩膀，顺时针、逆时针都来几遍。
你想想看，肩部关节活动开了，抬手拿东西啥的是不是轻松多啦！这多有用啊！
2. 手腕弯曲训练：哇哦，你的手腕也需要活动活动呀！试着像波浪一样弯曲你的手腕，上下动起来。
比如说你在写字或者用鼠标久了，做做这个，就好像给手腕做了次舒服的按摩呢，难道不爽吗？
3. 腰部扭转训练：嘿呀，把你的腰当成跳舞时的扭动神器！双手叉腰，慢慢地左右转动腰部。
感觉就像在跳一段优美的舞蹈动作，这样可以让你的腰部关节更灵活诶，多有意思呀！
4. 膝盖弯曲训练：来呀，把膝盖想象成会跳动的小精灵！站直咯，然后慢慢地弯曲膝盖，再伸直。
你想想看你走路、上下楼梯，膝盖要是不灵活多难受呀，所以赶紧动起来呀！
5. 脚踝旋转训练：嘿，脚踝关节也很重要哟！坐下来，把脚抬起，顺时针、逆时针转动脚踝。
就好像给你的脚踝来了一场欢快的派对，以后走路都更带劲了呢，是不是呀！
6. 颈部伸展训练：哎呀呀，颈部也要照顾到哇！慢慢地将头向左、向右伸展，感受那种拉伸的感觉。
这就像是给颈部解了个压，工作或者学习累了来一下，超爽的呢！
7. 髋关节活动训练：嘿哟，别忽略你的髋关节呀！侧身躺在床上，把腿弯曲，然后上下摆动。
这就像给髋关节注入了活力，能让你活动起来更自如啦，多棒啊！
总之，关节活动度训练真的太重要啦，赶紧行动起来，让自己的身体更灵活更健康吧！。
关节活动度训练课件
欢迎来到关节活动度训练课件！本课件将为您介绍关节活动度的重要性以及 如何进行关节活动度训练。让我们一起开始探索吧！
课件介绍
本课件旨在帮助您了解关节活动度的重要性，提供有效的关节活动度训练方法，并分享关节活动度训练的注意 事项。让我们一起探索吧！
关节活动度的重要性
1 维持关节健康
有限活动范围
关节活动度的限制可能导致日常活动受限，影 响生活质量。
不稳定
关节不稳定可能导致不安全的姿势和运动，增 加了创伤的风险。
缺乏灵活性
缺乏灵活性可能限制了体能发挥，降低了身体 的适应能力。
关节活动度训练的目的
1 增加灵活性
通过关节活动度训练，我们可以增加身体的灵活性和活动范围。
，增加关节的稳定性和活动效能。
3 预防创伤
良好的关节活动度有助于预防运动和日常活动中的创伤。
关节活动度训练的方法
1
静态牵拉
通过保持关节处于伸展状态并进行牵拉，来逐渐增加关节的活动范围。
2
动态运动
通过轻柔而有节奏的运动，来提高关节的稳定性和活动效能。
3
关节旋转
执行旋转运动，如大臂旋转、足踝转动等，来增加关节的灵活性。
良好的关节活动度可以减 少关节疼痛和创伤风险， 帮助维持关节的健康。
2 提升日常功能
3 改善姿势和体态
充足的关节活动度可以增 强身体的灵活性，提高日 常活动和运动的执行效能。
良好的关节活动度可以改 善姿势、体态和身体平衡， 提升整体形象和气质。
常见关节活动度问题
僵硬
缺乏活动导致关节僵硬，限制了日常活动的范 围和执行效能。
关节活动度训练的注意事项
温暖肌肉
在进行关节活动度训练前，先进行适度的热身 运动，以减少受伤的风险。
9个增加肩关节活动度的训练
肩关节活动度训练一、肩部旋转1.自然站立，双脚与肩同宽。
2.双手自然垂在身体两侧。
3.向前转动肩膀，然后再向后转动。
4.重复10-15次，放松肩膀休息。
二、前后摆臂1.自然站立，双脚与肩同宽。
2.双手放在腰间。
3.前臂向后摆动，然后再向前摆动。
4.重复10-15次，放松肩膀休息。
三、侧向抬臂1.侧身站立，将有问题的肩膀对着地面。
2.将手放在腰间。
3.将手臂尽可能高地抬向另一侧的耳朵。
4.重复10-15次，换另一侧肩膀重复。
四、俯身飞鸟1.趴在地上，手臂伸直，手心朝下。
2.吸气时将手臂抬起，向两侧伸展，直到与地面平行。
3.呼气时缓慢放下手臂。
4.重复10-15次。
五、墙上爬肩1.面朝墙站立，双手放在墙上与肩膀同高。
2.将手掌向自己方向移动，感觉肩部拉伸。
3.保持10-15秒，放松肩膀休息。
六、仰卧抬肩1.仰卧在地上，双手放在身体两侧。
2.将肩膀向上抬起，直到碰到耳朵。
3.然后缓慢放下肩膀。
4.重复10-15次。
七、站立外展1.自然站立，双手放在腰间。
2.将双臂向上抬起，直到与肩膀平行。
3.然后缓慢将手臂向外移动，直到感到肩部肌肉有拉伸感。
4.重复10-15次。
八、手碰脚踝1.坐在椅子上或地上，将双手放在背后。
2.将肩膀向后方移动，同时将手向脚踝方向伸展。
3.保持姿势10-15秒，放松肩膀休息。
九、头部翻转1.坐在椅子上或地上，双手放在胸前。
2.将头向一侧倾斜，然后将头部轻轻地向后翻转，直到感觉到颈部肌肉拉伸。
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4.关节抗阻运动
• 患者的肌力和关节可以承受外来阻力 • 患侧肢体至运动范围的终点，然后进行拮
抗肌的等长抗阻收缩，维持6--10S后放松， 再进行主动肌收缩
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五、各部位关节活动度训练
• 患者处于舒适、放松、无痛的体位 • 暴露治疗部位并使其能充分活动
41
（一）肩关节
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1.肩关节被动活动技术
• 髋关节内收外展：先将滑轮套带套在踝关 节上方，在将绳子通过滑轮，固定，近似 水平为进行髋关节内收外展训练
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3.髋关节主动活动技术
• 全范围 • 动作平稳 • 站立位、坐位、卧位
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（六）膝关节
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1.膝关节被动活动技术
• 膝关节屈伸：患者侧卧位，治疗师一手托 住膝关节后方，另一手托足跟进行膝关节 屈曲、伸展
• 0-150°
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2.膝关节助力活动技术
• 髋关节屈曲90°，先将滑轮套带套在踝关 节上方，在将绳子通过滑轮，患者双手握 住绳端，向下拉，完成膝关节伸展运动
• 手肘弯曲成直角，置于桌上，将手掌心向 上和向下翻转
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（ 三 ） 腕 关 节
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1.腕关节被动活动技术
• 患者取仰卧位或坐位，肘关节处于屈曲位， 治疗师一手握住患侧前臂远端，另一手抓 握患侧手指，做腕关节的屈曲、伸展、外 展、内收动作
• 屈曲0-90°伸展0-70° 外展0-55°内收0-25°
• 内收0-30°外展0-45°
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• 髋关节内旋外旋：患者取仰卧位，下肢伸 展位，治疗师一手固定膝关节上方，另一 只手固定踝关节上方，完成下肢轴位旋转， 足尖向内侧为髋关节外旋，反之内旋。
• 0-45°
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2.髋关节助力活动技术
• 髋关节屈曲：先将滑轮套带套在踝关节上 方，在将绳子通过滑轮，患者双手握住绳 端，向下拉，完成髋关节屈曲运动
• 并非一劳永逸，术后进行关节活动度训练， 不可等伤口完全愈合后在锻炼
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（三）关节活动度训练方法
• 通过患者自身的力量、治疗师的辅助操作 或借助康复器械，对人体关节进行主动、 被动运动，逐步牵张关节肌腱、关节囊、 关节韧带及关节内外粘连与挛缩的纤维组 织
• 反复多次或持续一定时间的运动牵引 • 方法的选择视受限原因和受限程度而定
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• 前臂旋转：患者取仰卧位，患侧肩关节外 展位，使肘关节屈曲90°，治疗师一手托 住肘后部，另一手握住前臂远端，沿前臂 骨干轴线完成旋前、旋后动作 0-90°
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2.肘关节助力活动技术
• 器械练习 • 滑轮练习 • 前臂旋转训练器
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3.肘关节主动活动技术
• 患者双手靠近身体，弯曲手臂靠近肩后再 伸直。
• 持续15分钟，每天1—2次
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（4）CPM:持续性被动运动
• 对肢体缓和而持续的刺激牵伸关节周围组 织。防止关节纤维挛缩和松解粘连，保持 关节活动范围
• 应用：各关节手术治疗后、骨折（关节内 或干骺端骨折切开复位内固定）后、关节 纤维组织挛缩粘连手术松解术后
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• 作用：防止术后制动引起的纤维组织挛缩， 促进关节软骨和韧带、肌腱的修复，改善 局部血液淋巴循环，消除肿胀。
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2.腕关节主动活动技术
• 腕关节屈伸训练器 • 患者取坐位，肘关节屈曲并支撑台面，主动
屈伸、侧屈及旋转
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（四）手指及指间关节
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1.手指及指间关节被动活动技术
• 掌指关节：患者取仰卧位或坐位，治疗师 一手握住患侧掌部，另一只手活动手指， 分别作内收、外展、屈曲、伸展、环转动 作
• 指骨间关节：患者取仰卧位或坐位，一只 手的拇指食指固定近端关节，另一只手握 住远端指间关节，做屈伸，内收外展活动
• 每天1-2次，每次3遍全范围活动 • 坚持锻炼
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（2）关节松动运动
• 在关节活动可动范围内完成的针对性很强 的手法操作
• 用于治疗关节活动障碍 • 利用关节的生理运动和附属运动 • 摆动、牵引、挤压、旋转、滚动、滑动 • 减轻患者疼痛肿胀，缓解肌肉、肌腱痉挛，
消除关节纤维粘连-----增加关节活动范围
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2.肩关节助力活动技术
• 悬吊：肩关节活动受限，训练时患者坐在 椅子上，头上方悬吊一滑轮，根据训练目 的调整椅子位置
• 体操棒：两手分别抓住体操棒两端，利用 健侧上肢带动患侧上肢的各方向运动
• 肩梯训练：患者靠近肩梯站立，利用手指 向上方做攀沿动作，逐步扩大肩关节活动 范围
48
3.肩关节主动活动技术
• 较严重时采用 • 造成新的创伤（骨化性肌炎、不必要的韧
带撕裂、撕脱性骨折） • 小范围的纤维挛缩，瘢痕粘连时不作为首
选
20
21
（二）手术松解治疗方法
• 有选择的切开挛缩或粘连组织，必要时可 做肌腱延长术，以恢复和达到必要的关节 和肌肉活动度
• 根据功能活动的实际需要、患者的职业、 个人要求严格掌控
35
3.关节主动运动
• 肌力、活动度恢复到一定程度时 • 医疗体操 • 改善血液循环、牵拉挛缩的纤维组织，松
解肌肉、肌腱和韧带的粘连，维持和增大 关节活动度 • 平稳缓慢，达到最大活动度后用力稍加维 持，引起轻度疼痛感为度 • 每个动作30次，每天2—4次
36
通过主动及助力关节活动可以
• 以主动方式完成被动关节活动 • 维持参与收缩肌肉的弹性及收缩力 • 提高本体感觉反馈 • 提供骨骼关节组织完整性的刺激 • 增加血液循环以避免血栓发生 • 为功能性活动发展提供动作的协调性及技
63
• 髋关节后伸：患者取俯卧位，治疗师立于 患侧，一手抓握患侧踝关节上方，另一只 手从下方抓住膝关节前部，并用前臂托住 小腿和膝关节部位，用力向上方抬，被动 伸展髋关节
• 0-15°
64
• 髋关节内收外展：患者取仰卧位，治疗师 一手托住膝关节后方，前臂支撑大腿远端， 另一只手握足跟，完成髋关节外展，内收 是对侧髋关节轻度外展
• 由于老年或其他原因如创伤、关节的先天 性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎 症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床 可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等 症状。
16
类风湿性关节炎
17
18
四、 恢复关节活动度的常用方法
一次性手法松解治疗
手术松解治疗
关节活动度训练
19
（一）一次性手法松解治疗
• 麻醉下施行手法，一次性撕断挛缩的关节 囊、关节韧带及粘连的瘢痕组织
• 早期、持续性、无痛范围内被动活动 • 无痛开始，逐渐扩大至产生轻微疼痛为止
31
32
使用前的准备
1．根据病人患肢大腿及小腿的长度，调 节好CPM机杆的长度，拧紧旋钮。
2．将患者患肢放于CPM机支架上，患肢 的脚和脚套要套实，与水平线呈90度，患 肢脚到膝关节距离要与脚套到机器夹角的 距离相等，患肢膝关节与机器夹角要处于 同一水平线，并将病人的大腿和小腿缚于 CPM机上。
ROM 关节运动时通过的运动弧
目的
•维持正常的活动范围&促 进运动受限关节功能恢复
11
关节活动度分类
• 被动运动 • 主动运动 • 助力运动 • 抗阻运动
12
三、受限原因
制动、保护性痉 挛、肌肉力量不 平衡引起的软组
织缩短和挛缩
关节、软组织、骨骼 病引起的疼痛与肌肉
痉挛
关节活动度 受限的原因
关节内损伤、 积液、关节周 围水肿
关节结构异常
骨性炎症
13
强直性脊柱炎
14
关节积液
• 关节内正常存有少量关节液，以营养关节 软骨，润滑关节，减少关节活动时的磨擦。 关节液由滑膜分泌，在关节活动时关节液 不断循环更新。当关节产生病变或出现某 些全身性疾病时，关节液增多即形成关节 积液，造成关节疼痛、不适 并影响关节活动度
15
骨关节炎
33
通过关节被动运动可以
• 维持关节及软组织的完整性 • 减低组织产生挛缩的影响 • 维持肌肉的弹性 • 帮助血液循环及维持血管动力 • 加强滑膜液的流动以营养软骨 • 减少疼痛，促进伤口愈合 • 协助患者维持对动作的自觉意识
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2.关节助力运动
• 肌力、活动度有所恢复，疼痛减轻时 • 引导患者进行关节活动，逐步减少辅助 • 减重下进行训练 悬吊 • 水中训练 安全下进行
巧
37
本体感觉
• 肌肉、肌腱和关节囊中分布有各种各样的 本体感受器（肌梭与腱梭），它们能分别 感受肌肉被牵拉的程度以及肌肉收缩和关 节伸展的程度。这种本体感受器受到刺激 所产生的躯体运动觉，称为本体感觉
• 本体感受器：是指以力学状态作为直接感 觉刺激而使身体感知的感受器
38
• 一切运动技能是在本体感受的基础上才能 形成。借助本体感受器就能感知每一动作 中肌肉、肌腱、关节和韧带的缩短、放松 和拉紧的不同状况，为大脑皮质运动行为 进行复杂的分析综合创造条件。
45
• 肩关节水平外展内收：患者取仰卧位，治 疗师立于患侧身体及外展的上肢之间，一 手握住患侧腕关节，另只手握住肘关节稍 上方慢慢把患者上肢沿水平面先做外展后 内收 0-40° 0-130°
46
• 肩关节内外旋：患者取仰卧位，患侧肩关 节外展90°，治疗师立于患侧，一手固定 肘关节，另只手握住腕关节，以肘关节为 轴，将患侧前臂沿肱骨干轴线向头、向足 方向运动，使肩关节被动内外旋 0-90°
• 运动轴：单轴、双轴、三轴 • 运动平面：矢状面、冠状面、
水平面 • 运动方向：屈伸、内收外展、
旋转、环转
9
• 关节活动的类型：主动、被动、主动-助力 • 关节的活动度和稳定性：关节面的弧度差、
关节囊的厚薄与松紧度、关节韧带的强弱 和多少、关节周围肌群的强弱和伸展性
10
二、关节活动度训练的含义和分类