微创外科技术
外科手术中的微创技术与新进展
外科手术中的微创技术与新进展近年来，随着医疗技术的不断发展，微创手术在外科领域日益受到重视。
微创手术通过小切口或自然腔道进入患者体内进行手术，减少了术中出血量、术后疼痛和恢复时间，成为一种更加安全和有效的手术方式。
本文将就外科手术中的微创技术进行深入探讨，并介绍相关的新进展。
微创手术最大的优势之一是在避免传统手术中切开大创口的同时，实现了同等的手术效果。
微创手术常用的技术包括腹腔镜手术、胸腔镜手术、关节镜手术等。
这些技术在外科手术中广泛应用，特别是在胃肠道、肝胆胰脾等腹腔器官疾病的治疗中，取得了显著的成效。
随着科学技术的不断进步，微创手术在外科领域也在不断创新。
最新的微创技术包括机器人辅助手术、纳米技术在手术中的应用等。
机器人辅助手术通过高精度机器人系统实现对患者的精确操作，大大提高了手术的精准度和安全性。
纳米技术的应用则使外科手术更加精细化，在微小的尺度下进行手术，减少了损伤和并发症的发生。
除了技术的创新，微创手术还在手术器械和设备方面有了新的突破。
比如微创手术器械的精细化和智能化，使得医生可以更加精确地进行手术操作。
此外，微创手术设备也在不断更新，提供更加便捷和安全的手术环境，为患者的手术体验提供更好的保障。
微创手术的发展离不开外科医生的专业技术和临床经验。
为了提高医生的微创手术水平，许多医院都设立了微创手术培训中心，为医生提供系统的培训和实践机会。
通过培训，医生可以更好地掌握微创手术的操作技巧和注意事项，提高手术的成功率和患者的治疗效果。
总之，外科手术中的微创技术与新进展为患者提供了更加安全、便捷和高效的手术选择。
随着技术的不断创新和医疗质量的提升，相信微创手术将在未来的外科领域中发挥越来越重要的作用，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
M。
微创外科技术的现状与发展趋势
微创外科技术的现状与发展趋势第一章：绪论微创外科技术是近年来发展迅速的一种外科手术技术，相比于传统的开放手术，微创外科技术具有出血少、痛苦小、恢复快等优点。
它的应用范围涉及许多领域，包括心脏、神经、骨科、妇产科等，已经成为现代外科手术的重要组成部分，具有广阔的发展前景。
本文将从微创外科技术的现状和发展趋势两个方面进行探讨，以期为相关领域的专业人士提供一些参考信息。
第二章：微创外科技术的现状微创外科技术的出现可以追溯到上世纪末，当时主要采用的是腹腔镜技术。
随着科技的不断进步和人们对手术风险的不断关注，一些新的微创技术也应运而生。
目前，常见的微创外科技术包括腹腔镜技术、胸腔镜技术、内窥镜技术、机器人辅助手术技术等。
这些技术均以“微创”为特点，使得手术创伤更小，患者恢复更快。
腹腔镜技术是最早应用广泛的一种微创外科技术，它通过微小切口将腹部内部可视化，减少创伤、出血等并发症的发生。
目前，腹腔镜技术已经应用于胃肠道、肝脏、胰腺、肾脏等多种手术中。
胸腔镜技术主要用于肺部和食管以及胸壁的手术，其优点在于可以减轻开胸手术带来的创伤和疼痛。
内窥镜技术是一种通过身体自然管道进入腔内进行操作的微创手术技术，适用于胆囊、膀胱、鼻窦、喉部、肠道等多种手术。
机器人辅助手术技术则是一种结合了微创手术和机器人技术的新型手术技术，由于机器人手臂的灵活性和精度，使得手术更加安全和准确。
以上这些微创外科技术均已广泛应用，已经成为外科手术中的重要组成部分。
第三章：微创外科技术的发展趋势随着科技的发展和医学知识的积累，微创外科技术也在不断地发展和完善。
据行业研究机构预计，全球微创手术市场在未来几年内将保持高速增长，预计到2022年时市场规模将达到220亿美元。
这也说明了微创外科技术在未来的发展前景非常广阔。
未来，微创外科技术的发展趋势可能包括以下几个方面：1. 视觉技术的突破。
随着高清晰度摄像技术的不断进步和微型化，手术显微镜的分辨率将得到大幅提升，手术过程将更加清晰和精准。
(医学课件)外科微创技术
由于微创手术的创口小，患者在术后可以更快地恢复社交活动。这对于工作和生 活的影响较小，患者可以在更短的时间内回归社会。
心理负担小
微创手术对于患者的外貌和身体功能影响较小，这可以减轻患者的心理负担。患 者在术后可以更快地适应生活，减少对于手术的担忧和恐惧。
05
结论与展望
微创技术的未来发展方向
微创技术的历史可以追溯到20世纪80年代初期，当时由于内 窥镜和影像技术的不断发展，人们开始尝试通过非传统手术 入路进行手术治疗，以减小手术创伤和痛苦。
微创技术的优点和局限性
微创技术的优点包括手术创伤小、疼痛轻、恢复快、住院 时间短、美观度高等。
微创技术的局限性包括手术难度较大，对医生的技术要求 较高，同时需要昂贵的设备和器材，因此治疗成本较高。
集成化
将微创技术与其他技术进行集成，形成 多学科交叉的综合性技术，拓展其应用 范围。
微创化
在保证手术效果的前提下，进一步减小 手术创口，减轻患者痛苦。
智能化
运用人工智能、机器人等技术，提高微 创手术的精准度和效率，减少医生的操 作难度。
标准化
制定统一的微创手术操作规范和标准， 提高手术的安全性和效果。
适用范围
主要用于呼吸系统、泌尿系统、消化系统等管 腔内的手术，如支气管镜、胃镜、肠镜、胆道 镜等。
手术特点
具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，有 些手术甚至可以在日间病房完成。
3
并发症
虽然内窥镜手术创伤较小，但也可能引起一些 并发症，如出血、感染等。
腹腔镜手术
适用范围
01
主要用于腹腔内的手术，如胆囊切除术、阑尾切除术、结直肠
确定手术部位
根据患者病情和手术方案，选择合适的手术部 位，并在相应的部位进行手术。
外科学课件：微创外科技术
Fig. 2. A 56-year-old man with choledocho-choledochostomy after living donor liver transplantation. A. The cholangiography obtained during transhepatic insertion of a biliary drainage catheter shows a biliary anastomotic stricture (arrow). B. An 8 mm diameter balloon catheters was positioned through the anastomotic stricture. C. A percutaneous transhepatic cholangiographic catheter (16 F) was inserted after biloplasty. D. The cholangiogram after the large profile catheter maintenance method (2 months) shows patent bile ducts (arrow), with excellent flow of contrast medium into the duodenal loop.
气管镜 膀胱镜 输尿管镜 肾盂镜 宫腔镜 关节镜 椎间盘镜 脑室镜 心镜
gastroscope
十二指肠镜duodenoscope
colonoscope
colonoscope
colonoscope
choledochoscope
腹腔镜laparoscope
内配置
内镜系统 内镜 主机－光源 监视器
(医学课件)外科微创技术
2023《医学课件》外科微创技术CATALOGUE目录•外科微创技术概述•外科微创技术术前准备•外科微创手术技巧•外科微创技术的应用•外科微创技术的培训与学习01外科微创技术概述定义与特点患者可以在较短时间内恢复正常活动。
手术时间缩短，感染风险降低。
切口小，疼痛轻，恢复快。
定义：外科微创技术是指通过微小切口或穿刺孔进行手术操作，以最小的创伤达到治疗疾病的目的。
特点发展历程20世纪80年代01腹腔镜技术的出现标志着微创外科时代的到来。
20世纪90年代02微创外科技术得到迅速发展和广泛应用。
21世纪初03机器人辅助手术的出现提高了手术精度和效率。
适用范围与注意事项•适用范围•腹部手术：胆囊切除术、阑尾切除术等。
•内分泌手术：甲状腺切除术、肾上腺切除术等。
•泌尿系统手术：肾切除术、输尿管切开取石术等。
•注意事项•严格掌握适应症和禁忌症。
•手术操作需具备熟练的手术技巧和经验。
•术后需进行细致的护理和观察。
02外科微创技术术前准备1术前检查与评估23详细了解患者病史，包括现病史、既往史、家族史等，以便评估手术风险。
病史采集进行全面的体格检查，以排除其他潜在的健康问题，确保患者适合接受手术。
体格检查进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、生化检查等，以了解患者的全身状况。
实验室检查03止痛治疗根据患者需要，制定止痛治疗方案，如使用非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
术前麻醉与止痛01麻醉前评估对患者进行麻醉前评估，了解患者的麻醉风险，选择合适的麻醉方案。
02麻醉准备根据患者情况和手术需要，制定麻醉计划，准备好麻醉药物、设备和监护设备。
术前清洁对患者进行术前清洁，包括皮肤清洁、口腔清洁等，以减少手术感染的风险。
抗生素预防根据手术类型和患者情况，使用适当的抗生素进行预防感染。
术后感染控制术后密切观察患者病情，及时采取措施控制感染，如使用抗生素、引流等。
术前感染控制与预防03外科微创手术技巧精细化操作要求外科医生具备精湛的手术技巧和细致的操作手法，减少创伤和术后并发症。
微创外科,临床医学发展新趋势
微创外科，临床医学发展新趋势随着医学技术的不断发展，微创外科已经成为临床医学中的新趋势。
微创外科是一种利用微小切口或穿刺进入体内进行手术治疗的技术，相比传统开放手术来说，微创外科具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，因此越来越受到医生和患者的青睐。
本文将就微创外科在临床医学中的发展新趋势进行介绍和分析。
一、微创外科的兴起微创外科的发展离不开医学技术的革新和进步。
20世纪80年代末，随着内窥镜和微创手术器械的发展，微创外科技术开始逐渐应用于临床医学。
1990年代，腹腔镜手术逐渐普及，成为微创外科的代表。
随着各种微创手术技术的不断出现和完善，微创外科在肝胆外科、泌尿外科、妇产科、风湿外科等领域都得到了广泛的应用。
1. 创伤小：微创外科手术操作的切口小，通常只有数毫米到1厘米左右，相比传统的开放手术，切口更小，术后疤痕也更小。
2. 恢复快：由于微创手术创伤小，术后疼痛少，患者恢复得更快，一般术后就可以迅速站起来，行走。
3. 出血少：微创外科手术操作准确，对周围组织的损伤小，大大降低了手术过程中的出血量。
4. 并发症少：微创外科手术的并发症明显低于传统的开放手术，如术后肺部感染、深静脉血栓等并发症几乎可以忽略不计。
5. 术中观察直观：微创外科手术下镜头直接观察，术中出现异常情况可以及时处理，提高了手术的安全性。
三、微创外科在各领域的应用1. 腹腔镜手术：腹腔镜手术在胆囊切除、阑尾炎切除、肝脏手术、肾脏手术等方面已经得到了广泛应用。
3. 腹腔镜下妇科手术：目前，腹腔镜手术已成为妇科手术的主要手术方式，如子宫肌瘤切除、卵巢囊肿切除、宫外孕手术等。
4. 骨科微创手术：在骨科领域，脊柱内固定、关节镜手术、骨折复位等微创手术也取得了显著的成效。
四、微创外科的发展趋势1. 机器人辅助微创手术：随着机器人技术的不断发展，机器人辅助微创手术将成为微创外科的新趋势。
机器人手术系统具有高精度、稳定性好、操作灵活等特点，可以大大提高微创手术的精准度和安全性。
微创外科,临床医学发展新趋势
微创外科，临床医学发展新趋势微创外科，即微创手术外科学，是一门以微创技术为主要手段，通过极小切口和微小器械实施手术的外科学科。
相比传统的开放手术，微创外科手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，因此受到了医学界和患者的广泛关注和青睐。
随着技术和医疗水平的不断提高，微创外科在临床医学中发展出了一些新的趋势和特点，具有重要的临床意义。
本文将从技术、设备、学科交叉等角度探讨微创外科在临床医学中的新趋势。
一、技术的进步在微创外科领域，技术的不断进步是最为关键的因素之一。
随着医疗器械和手术技术的不断创新，微创外科手术已经从传统的腹腔镜、胸腔镜、腹腔镜手术发展到了包括机器人辅助手术（RAS）、纳米手术在内的多种微创手术技术。
机器人辅助手术作为微创外科领域的新兴技术已经得到了进一步发展，对于复杂手术的应用越来越广泛。
机器人手术系统可以通过高清晰度的3D视觉系统、人机联合操作系统，使得手术医生能够更加精准地操作手术器械，减少手术创伤，缩短患者的恢复时间。
纳米手术技术也是微创外科领域的热点研究方向。
纳米手术技术主要是利用纳米器械进行微创手术，可以在更小的创口上完成更为精细的手术操作，可以在组织和细胞水平上实现更高的精准度和治疗效果。
这些新技术的不断涌现，使得微创外科手术在临床医学中的应用范围进一步扩大，为患者提供了更加有效和安全的治疗选择。
二、设备的升级随着微创外科技术的不断创新，相应的微创外科手术设备也在不断升级。
传统的腔镜手术可能需要较大的手术空间，而一些新的微创外科设备则可以通过更小的器械和切口完成同样甚至更复杂的手术。
机器人手术系统可以提供更为精确的手术视觉和操作，同时也在不断升级自身软件和硬件，提高操作效率和手术安全性。
微创外科设备的智能化和数字化趋势也日益明显。
通过激光技术、成像技术等的引入，微创外科手术可以在更细微的层面上进行操作，同时更好地保护患者的组织和器官，减少手术的并发症。
未来，微创外科设备的升级和智能化将为临床医学提供更丰富的技术手段和选择。
微创是一种什么技术方法
微创是一种什么技术方法微创手术技术是一种通过小切口或自然腔道进入体腔进行操作的方法，以减少创伤和恢复时间，提高患者的生活质量。
它通过利用先进的设备和技术，使手术过程更加安全和可控，减少手术风险，缩短住院时间，加速恢复。
微创技术在各个医学领域得到广泛应用，包括胃肠外科、泌尿外科、胸外科、妇科、神经外科等。
微创手术技术的核心思想是“小切口，大视野”，即通过微小的切口进入体腔进行操作，通过光源、摄像机和显微镜等器械实时观察和操作病灶。
相比传统开放手术，微创手术可以减少组织损伤、出血、疼痛和术后并发症的风险，对患者身体的伤害更小。
微创手术技术的发展离不开医疗技术的进步和设备的创新。
随着内窥镜、机器人手术和导航系统的引入，微创手术技术得到了极大的改进和推广。
内窥镜技术可以通过自然腔道或小切口进入体腔，观察和操作腔道内的器官。
机器人手术技术通过机器人臂和控制台的结合，使医生可以进行精确的操作，并提高手术的稳定性和安全性。
导航系统可以提供实时的影像和导航指导，帮助医生准确定位病灶并进行手术。
与传统手术相比，微创手术技术具有以下优势：1. 小切口和自然腔道：微创手术通过小切口或自然腔道进入体腔，减少组织损伤，降低出血和感染的风险，缩短恢复时间。
2. 较少的疼痛和创伤：微创手术对患者的疼痛和身体创伤更小，术后的恢复和康复更快。
患者可以较早恢复日常活动和生活质量。
3. 减少住院时间：微创技术可以缩短患者的住院时间，减轻医疗资源的压力，降低医疗费用。
4. 低并发症风险：微创手术的并发症风险较低，术后出血、感染、伤口裂开等并发症的风险较小。
5. 美观效果好：微创手术的切口较小，术后的瘢痕较轻微，外观更美观。
6.精确操作和可视性高：微创手术通过光源、摄像机和显微镜等设备提供清晰的视野，使医生可以进行精确的操作，减少操作错误的概率。
尽管微创手术技术有许多优势，但它也存在一些限制和挑战。
首先，微创手术对医生的技术要求较高，需要医生具备较强的操作技术和良好的解剖学基础。
微创外科,临床医学发展新趋势
微创外科，临床医学发展新趋势一、微创外科技术的应用微创外科技术主要包括微创手术和介入治疗两种方式。
微创手术：是通过小孔或切口进行手术，避免了传统手术所需的大切口和组织损伤，减少了手术创伤和恢复时间。
微创手术包括腹腔镜、胸腔镜和关节镜等。
介入治疗：是通过导管等方式将治疗器械送入体内治疗病变部位，比如冠心病介入治疗、经皮穿刺冲击波碎石等。
1.减少手术创伤：微创手术相比传统手术，切口更小，创伤更小，术后疼痛明显减轻，短期内恢复快。
2.降低并发症风险：微创手术因为手术创伤小，组织受损少，术后并发症风险降低，包括出血、感染、深静脉血栓、肺部感染等。
3.精准治疗：微创手术进入体内的位置准确，手术器械灵活，可清晰观察操作的场景，术中损伤可以得到迅速的修复。
4.提高患者体验：微创手术因为术式简单、短暂、创伤小，不仅术后恢复时间短，疼痛少，而且整体治疗过程相较于传统外科手术更为舒适，提高了患者的心理和生理体验。
微创外科技术的应用范围在不断扩大，技术本身也在不断发展完善，未来的发展趋势有以下几个方面：1.多学科的融合：随着各个领域的知识和技术的不断发展，未来微创外科技术将更多地和其他学科技术进行融合，比如机器人技术、智能化技术等，以便更好地服务于患者。
2.创新手术器械：随着人工智能和机器人技术的飞速发展，微创外科手术器械也将不断创新，使得手术更加微创，操作更加精准。
3.创新手术方案：微创手术在不同的病症上已经有相应的方案，但未来的发展需要针对不同的患者，各种不同的病变，提供更多的表现形式和方法，更好地治疗疾病。
4.合理节约医疗资源：微创外科技术能够节约医疗资源，医生和护士在较短时间内完成手术，不仅减少了医院的服务时间，降低了医师和患者的费用，也使医院的利益更趋于合理性和平衡性。
微创外科技术能够提高临床医学的水平，减轻患者负担、改善患者就医体验、保证医疗资源能充分利用。
综上所述，微创外科技术是临床医学不可忽视的趋势。
外科手术中的微创技术与新进展
外科手术中的微创技术与新进展近年来，随着科技的不断发展，外科手术中的微创技术得到了广泛应用，并取得了令人瞩目的进展。
微创手术通过小切口或自然孔道进行操作，减少了术后疼痛、伤口感染等并发症的发生，促进了患者的快速康复。
本文将介绍微创技术在外科手术中的应用，并探讨该领域的新进展。
一、微创技术在腹腔镜手术中的应用腹腔镜手术是微创技术在外科手术中的一种重要应用。
它通过在腹壁上开几个小孔，将腹腔镜插入体腔进行操作，避免开腹手术带来的大创伤。
腹腔镜手术广泛用于胆囊切除、阑尾切除等常见手术，并逐渐扩展到更为复杂的手术，如胃肠道重建、肝脏切除等。
二、微创技术在心脏手术中的应用微创技术在心脏手术领域的应用也取得了显著的进展。
传统开胸心脏手术需要通过切开胸骨，对患者的心脏进行操作。
而微创心脏手术通过小切口或腹腔镜插入进行，减少了手术创伤，缩短了术后恢复时间。
目前，微创心脏手术已广泛应用于冠状动脉搭桥手术、二尖瓣修复等。
三、微创技术在神经外科中的应用微创技术在神经外科中的应用为患者提供了更安全、有效的治疗方式。
脑膜瘤切除术过去需要开颅手术，而现在可以通过腹腔镜或微创导航技术进行。
此外，微创技术还广泛用于脊柱手术，如椎间融合术、椎管内肿瘤切除术等。
四、新进展：机器人辅助微创手术随着机器人技术的发展，机器人辅助微创手术成为外科手术中的新进展。
机器人外科手术系统可以通过高精度的机械臂和三维图像系统，提供更精细、稳定的手术操作。
例如，机器人辅助胃肠道手术在手术切除范围的掌握和吻合缝合的精度上有着明显优势。
此外，机器人辅助手术还可以通过智能导航系统帮助医生定位病变组织，提高手术的准确性和成功率。
综上所述，微创技术在外科手术中的应用正不断扩展，并且取得了一系列的新进展。
微创手术通过减少手术创伤，缩短恢复时间，提高手术安全性，为患者提供了更好的治疗效果。
而机器人辅助微创手术的出现更进一步推动了微创技术的发展。
相信在不久的将来，微创技术将在更多的外科手术中得到应用，并为患者带来更好的手术效果和生活质量。
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癌肿根治与切口转移问题
根治性切除要有宽阔的切缘和淋巴引流区域 的完整切除。腹腔镜技术能否达到癌肿根治性 切除的要求？是否符合肿瘤外科的原则？
我国腹腔镜外科发展状况
1991年我国完成第一例腹腔镜胆囊切除 手术。至今我国的大、中型医院已普遍开展 了这种新技术，一些县和地方小型医院也开 展了腹腔镜外科手术。中华医学会外科学会 于1995年成立了腹腔镜-内镜外科学组。
腹腔镜手术设备
腹腔镜手术器械
腹腔镜手术--“钥匙孔手术”
腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术——金标准！
肝叶切除术、胆总管结石、胆总管囊肿手术、 胰腺肿瘤切除术、脾切除术、结直肠切除术、小肠切 除、阑尾切除术、胃切除术、胃减容术、抗反流手术、 各种腹壁疝修补术、甲状腺手术、腋窝淋巴结清扫术、
急腹症手术等均已广泛开展。
各种腹腔镜胃减容手术
治疗肥胖症及代谢性疾病（II型糖尿病）
3、介入技术应用： 外科医师/影像科医师/内科医师
腹腔镜外科发展概况
laparoscopic surgery
早于1910年，瑞典斯德哥尔摩的Jacobaeus 医师就首次将其作为诊断方法在人体应用。
1987年由法国里昂Mouret医师施行了首例腹 腔镜胆囊切除术，这一技术才取得重大突破，在全 球掀起了腹腔镜外科手术热潮。外科手术发展史上 的里程碑（划时代意义的革命）！
———“Less is more”
微创外科技术
腔镜外科技术：以laparoscopic surgery 为代表的 腹腔镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、膀胱镜、关节镜
等硬质内窥镜。 内镜外科技术: endoscopic surgery（内窥镜）
纤维胃镜、十二指肠镜、结肠镜、小肠镜、胆道镜、 支气管镜、输尿管镜、血管镜等软性内窥镜。 介入治疗技术: interventional therapy
经皮内镜下胃/空肠造口术(PEG/PEJ)
经皮内镜下胃/空肠造口术(PEG/PEJ)
介入治疗技术 interventional therapy
1、经血管介入技术： 颅内、心脏、腹腔脏器、四肢等 血管出血的栓塞、梗塞的溶栓、狭窄的扩张及 支架、肿瘤化疗、经颈静脉门-体静脉分流术等。
2、其他介入技术： 经皮穿刺脓肿引流、胆道引流-支架、 对实体肿瘤的微波、冷冻、射频消融、无水乙 醇注射、放射粒子植入等。
1、经血管介入技术： 颅内、心脏、腹腔、四肢等。 2、其他介入技术： 经皮穿刺、微波、冷冻、射频消 融、放射粒子植入等。
内镜外科范畴 endoscopic surgery
内镜外科概念：经自然腔道进入人体空腔脏器 内的软性内窥镜，完成手术治疗。
内镜外科技术：消化道出血止血、息肉切除、 狭窄扩张、胃造瘘；胆道碎石、取石、 支架；十二指肠乳头狭窄切开术等治疗。
内镜外科发展：内窥镜诊断应用早于内窥镜治疗， 外科应用软性内窥镜是近年的发展趋势。
软性内镜技术在外科的应用
——“精准外科时代”
ERCP、纤维胆道镜、腹腔镜联合治疗胆道疾病； 经皮内镜下胃/空肠造口术 (PEG/PEJ)； 胃镜、结肠镜与腹腔镜——双镜联合胃肠手术； 研发中的 NOTES 技术？
微创外科手术
minimally invasive surgery
——蓬勃发展的外科技术
国际医学发展趋势
二十一世纪医学发展的三大主流方向
1、微创外科： ----以腔镜外科技术为代表 腔镜外科：二十一世纪最耀眼的外科进展之一
2、器官移植 3、基因与生物医学工程
微创外科概念的起源
“大医生，大切口”
great surgeon, great incision
微创外科： 在保证治疗效果的前提下，尽量减少手术 对机体局部解剖和整体内环境造成的近期和远 期的干扰、创伤及痛苦；达到在生理和心理上 （生活质量、美观等）尽快康复的目标。 ——fast track surgery “快速康复外科”
微创外科 ——外科技术发展的趋势 ——“整体治疗”观念 ——“精准外科”理念 微创——外科医师追求的更高 “境界”！
免气腹、手辅助腹腔镜手术、内镜联合手术、 经脐单孔、经自然腔道（scarless surgery)、 甚至机器人腹腔镜手术的探索，都是一些新的 发展。这些新技术在国内均已开始使用，并逐 步取得了一定经验。
胃-肠短路
胃绑带
袖状胃切除
新型手术器械设备研发应用
腹腔镜吻合器、自动缝合器、特殊拉钩、切口保护器、 胃肠抓持钳和超声刀、智能双极等电外科设备。
双镜联合、超声内镜等设备
双镜联合、腹腔镜பைடு நூலகம்声定位
——胃窦（肌层）异位胰腺切除术
双镜联合、腹腔镜超声定位
——胃窦（肌层）异位胰腺切除术
腹腔镜手术的相关基础研究
---多中心随机对照研究！ 防止切口种植的技术：①严格选择病例；② 防止器械接触肿瘤；③肿瘤从切口中取出前， 用塑料圈保护切口。
腹腔镜手术
——迅速发展的外科技术 目前，绝大多数国外已开展的腹腔镜手术种 类国内均已开展，例如：肝脏、胆道、胰腺、 脾脏、胃、肠、阑尾、各种腹壁疝、抗反流手 术、甲状腺、乳腺、甚至利用腹腔镜胃减容治 疗过度肥胖的并发症等。
1983年 ----英国 泌尿外科医师 Wickham 首次提出：
minimally invasive surgery（MIS）
1987年 ---- 逐渐被重视和接受：
laparoscopic cholecystectomy（LC）
微创外科概念
minimally invasive surgery
laparoscopic cholecystectomy,(LC)
腔镜手术在各外科专业
除普通外科之外；在心脏外科，如内乳 动脉／冠状动脉搭桥术；在胸外科、泌尿外科、 妇科、小儿外科、急诊和创伤外科方面的应用。 在耳鼻喉科、骨科、矫形外科、血管外科和神 经外科等领域的应用也正积极展开。
普通外科腹腔镜手术