《胎头吸引术》PPT课件
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产科手术病人的护理—胎头吸引术(妇产科护理课件)
放 入 吸 引 器
开 始 稍 向 下 牵 引
平 牵
向 上 提 牵
注意： 1. 牵引时若听到“嘶嘶”声，说明漏气。必要时取下重新 放置。 2. 胎头吸引可造成胎儿头皮水肿，但多在产后24小时内 消失。严重时，胎吸可造成胎儿颅内出血，应预防。
护理要点
1. 知情宣教，向产妇及家属讲解，胎头吸引的目的，方法，取得产 妇的配合。 2. 吸引器的压力要适当，防止过大或不足引起滑脱或使胎儿头皮受 损，胎头娩出阴道口时，应立即放松负压，以便取下吸引器。 3. 如因阻力过大或负压不足，发生吸引器滑脱，重新放置，一般不 宜超过两次。 4. 牵引时间不宜过长，一般以20分钟内结束分娩为宜。 5. 检查软产道，缝合撕裂伤。
二、手术步骤 1. 放置：在一手引导下，将吸引器徐徐送入阴道，紧贴儿头颅顶 部。注意勿夹住阴道软组织、宫颈或脐带等。 2. 形成负压：用50～100ml注射器，分数次从橡皮管抽出空气共 约150ml，将橡皮管夹紧，使吸筒内产生负压牢附于儿头上。 3. 牵引：胎心无异常，即可牵引。方向随儿头下降而变化，吸筒 随儿头的旋转而转动。胎儿娩出，取下吸筒。
用物准备
1. 胎头吸引器1个，50ml注射器1支，止血钳1把， 治疗巾2块，纱布4块。
2. 供氧设备，新生儿吸引器1台，一次性吸引管1根， 吸氧面罩1个，抢救药品等。
操作步骤
一、术前准备
取膀胱截石卧位，消毒外阴、导尿，不作会阴切开者一般不需麻醉。 初产大都需切开会阴。 检查宫颈口开大情况及儿头位置的高低及胎方位。
目的
胎头吸引术是采用胎头吸引器置于胎儿头上，形成一定 的负压后吸住胎头，通过牵引以协助娩出胎儿的手术。
适应证
1. 需缩短第二产程者，如产妇有心脏病，妊娠期高血 压疾病，宫缩乏力和胎儿宫内窘迫。
胎头吸引术PPT课件
顶先露，胎先露已达+3以下。 ➢ 3.行会阴侧切术 ➢ 4.检查吸引器 ➢ 5.放置胎头吸引器 ➢ 6.形成吸引器内负压 ➢ 7.牵引吸引器 ➢ 8.取下胎头吸引器
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9
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4
三、适应证
1．需缩短第二产程者。 2．宫缩乏力者。 3．产妇不宜过分用力者。 4．轻度头盆不称，胎头内旋转受阻者。
--
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5
四、禁忌证
– 1．胎儿不能或不宜从阴道分娩者。 – 2．胎位异常，如面先露、额先露高直位、臀位
、肩位等。 – 3．宫口未开全或胎膜未破者。 – 4．胎头先露位置高，未达坐骨棘水平以下者。
醉。 ➢ 用物：
– 胎头吸引器1个，润滑油，50ml空注射器1支，止血钳 1把，会阴浸润及阴部神经阻滞麻醉用物，会阴侧切术 用物，治疗巾2块，纱布4块。供氧设备，新生儿复苏 抢救用物（新生儿吸引器1台，一次性吸引管1根，吸 氧面罩1个，抢救药品等）。
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8
七、手术步骤
➢ 1.产妇取膀胱截石位，导尿。 ➢ 2.阴道检查了解子宫颈口开大情况，确定胎头为
--
6
五、手术条件
➢1.胎儿存活。 ➢2.无明显头盆不称，胎头已入盆。 ➢3.宫口已开全。 ➢4.胎头双顶径已达坐骨棘平面，先露骨质
部已达坐骨棘下3cm或以下。 ➢5.胎膜已破，胎膜未破应先行人工破膜术。 ➢6.术前准备充分。
--
7
六、术前准备
➢ 环境： ➢ 自身： ➢ 产妇：解释、签字；取膀胱截石位，外阴消毒、导尿；麻
胎头吸引术
--
1
学习目标
• 掌握：胎头吸引术的目的、适应证、 禁忌症、手术条件、护理要点。
• 熟悉：胎头吸引器的种类及构造。
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4
三、适应证
1．需缩短第二产程者。 2．宫缩乏力者。 3．产妇不宜过分用力者。 4．轻度头盆不称，胎头内旋转受阻者。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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四、禁忌证
– 1．胎儿不能或不宜从阴道分娩者。 – 2．胎位异常，如面先露、额先露高直位、臀位
、肩位等。 – 3．宫口未开全或胎膜未破者。 – 4．胎头先露位置高，未达坐骨棘水平以下者。
醉。 ➢ 用物：
– 胎头吸引器1个，润滑油，50ml空注射器1支，止血钳 1把，会阴浸润及阴部神经阻滞麻醉用物，会阴侧切术 用物，治疗巾2块，纱布4块。供氧设备，新生儿复苏 抢救用物（新生儿吸引器1台，一次性吸引管1根，吸 氧面罩1个，抢救药品等）。
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七、手术步骤
➢ 1.产妇取膀胱截石位，导尿。 ➢ 2.阴道检查了解子宫颈口开大情况，确定胎头为
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五、手术条件
➢1.胎儿存活。 ➢2.无明显头盆不称，胎头已入盆。 ➢3.宫口已开全。 ➢4.胎头双顶径已达坐骨棘平面，先露骨质
部已达坐骨棘下3cm或以下。 ➢5.胎膜已破，胎膜未破应先行人工破膜术。 ➢6.术前准备充分。
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六、术前准备
➢ 环境： ➢ 自身： ➢ 产妇：解释、签字；取膀胱截石位，外阴消毒、导尿；麻
胎头吸引术
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学习目标
• 掌握：胎头吸引术的目的、适应证、 禁忌症、手术条件、护理要点。
• 熟悉：胎头吸引器的种类及构造。
常用助产操作技术—胎头吸引术(产科护理)
• 持续性枕横位或枕后位须做胎头旋转并牵引胎头助 产者。
• 适应证 • 禁忌证
• 头盆不称，胎位异常（颜面位、额先露、横位、臀 位等）。
• 产道畸形、阻塞，子宫颈癌。 • 子宫脱垂手术后，尿瘘修补术后。 • 刚进行过胎儿头皮采血者。
• 用物准备
✓胎头吸引器1个，橡皮管1根，50ml注射器1支，止血钳1把，治疗巾2块， 低压吸引器1台，一次性吸痰管1根，吸氧面罩1个，无菌纱布数块，导 尿包，消毒液状石蜡，会阴切开缝合术包，氧气，抢救药品等。
4．牵引时如有漏气或脱落，应查找其原因。如系牵引方向错误、 负压不够，可重新放置。放置一般不超过2次，牵引时间一般主张 10～15分钟，全部牵引时间不宜超过20分钟，否则应改用产钳术 助产。
5．预防感染 由于阴道操作次数多，术后常规给予抗生素。
4．牵引时如有漏气或脱落，应查找其原因。如系牵引方向错误、 负压不够，可重新放置。放置一般不超过2次，牵引时间一般主张 10～15分钟，全部牵引时间不宜超过20分钟，否则应改用产钳术 助产。
• 人员准备 • 孕妇：取膀胱截石位。 • 操作者：着装规范，洗手，戴口罩。外科洗手，操作前评估产程进展
和胎心情况。
1. 向产妇说明胎头吸引术的目的、方法及可能发生的并发症，取 得产妇和家属的理解及配合。
2. 产妇取膀胱截石位，外阴常规消毒、铺巾，导尿排空膀胱。 3. 检查吸引器有无损坏，漏气，将橡皮管接在吸引器空心管柄上。 4. 阴道检查：明确是否符合手术条件，如胎头双顶径已达坐骨棘
胎头吸引术
（一）操作目的 （二）适应证与禁忌证 （三）物品和人员准备
（四）操作步骤 （五）注意事项
• 将胎头吸引器置于胎头上，形成一定负压后吸住胎头， 按胎头娩出机制，通过牵引协助胎头娩出。
• 适应证 • 禁忌证
• 头盆不称，胎位异常（颜面位、额先露、横位、臀 位等）。
• 产道畸形、阻塞，子宫颈癌。 • 子宫脱垂手术后，尿瘘修补术后。 • 刚进行过胎儿头皮采血者。
• 用物准备
✓胎头吸引器1个，橡皮管1根，50ml注射器1支，止血钳1把，治疗巾2块， 低压吸引器1台，一次性吸痰管1根，吸氧面罩1个，无菌纱布数块，导 尿包，消毒液状石蜡，会阴切开缝合术包，氧气，抢救药品等。
4．牵引时如有漏气或脱落，应查找其原因。如系牵引方向错误、 负压不够，可重新放置。放置一般不超过2次，牵引时间一般主张 10～15分钟，全部牵引时间不宜超过20分钟，否则应改用产钳术 助产。
5．预防感染 由于阴道操作次数多，术后常规给予抗生素。
4．牵引时如有漏气或脱落，应查找其原因。如系牵引方向错误、 负压不够，可重新放置。放置一般不超过2次，牵引时间一般主张 10～15分钟，全部牵引时间不宜超过20分钟，否则应改用产钳术 助产。
• 人员准备 • 孕妇：取膀胱截石位。 • 操作者：着装规范，洗手，戴口罩。外科洗手，操作前评估产程进展
和胎心情况。
1. 向产妇说明胎头吸引术的目的、方法及可能发生的并发症，取 得产妇和家属的理解及配合。
2. 产妇取膀胱截石位，外阴常规消毒、铺巾，导尿排空膀胱。 3. 检查吸引器有无损坏，漏气，将橡皮管接在吸引器空心管柄上。 4. 阴道检查：明确是否符合手术条件，如胎头双顶径已达坐骨棘
胎头吸引术
（一）操作目的 （二）适应证与禁忌证 （三）物品和人员准备
（四）操作步骤 （五）注意事项
• 将胎头吸引器置于胎头上，形成一定负压后吸住胎头， 按胎头娩出机制，通过牵引协助胎头娩出。
《胎头吸引术》课件
胎头吸引术的疗效评估
通过对胎头吸引术治疗效果的评估，可以了解手术的有效性和患者的临床病情。
胎头吸引术的发展前景与展望
胎头吸引术作为一项重要的医疗技术，在不断创新和完善中，未来将更加安 全高效，为产科医学进步做出贡献。
胎头吸引器的特点及优势
提高成功率
胎头吸引术可提高难产情况 下顺产的成功率，避免进一 步的手术干预。
减少母婴风险
相比其他手术干预方式，胎 头吸引术能够减少产妇和胎 儿的手术风险，提高安全性。
操作简便
胎头吸引术相对简单、快速， 不需要开大手术切口，减少 手术创伤。
胎头吸引术的风险及并发症
• 胎头吸引术可能引发产程损伤，如产妇产道或软组织的挫伤。 • 在操作中，胎儿头部和颈部也可能受到轻微挫伤或血肿。 • 极少数情况下，胎头吸引术可能导致颅内损伤和神经系统并发症。
胎头吸引术的困难情况及处理 方法
在胎头吸引术操作过程中，可能会遇到一些困难情况，医护人员需要根据情 况灵活处理以提高手术成功率。
胎头吸引术的术后护理
胎头吸引术后，产妇需要进行相应的术后护理和观察，确保产妇和胎儿的安全和恢复。
胎头吸引术后的观察及处理
胎头吸引术后，医护人员需要及时观察产妇和胎儿的病情，发现并处理可能的术后并发症。
操作中的安全措施
在胎头吸引术操作中，医护人员必须严格遵循操作规范，确保手术的安全性和有效性，减少并发症的发生。
胎头吸引术的操作技巧
通过不断总结经验和不断提升技术水平，医护人员可以获得更高的胎头吸引 术操作技巧，提高手术成功率和安全性。
胎头吸引术的重点及难点
胎头吸引术的重点是在操作中保持正确的吸引力和手法，难点在于在一些特 殊情况下的操作技巧。
胎头吸引术操作步骤
《胎头吸引术》PPT课件
2、胎儿颅内出血：与手术困难及缺氧有关。
3、颅骨骨折：由于负压过大或牵引力过大所致。
九、思考题
1、说出胎头吸引适应证及手术条件。 2、胎头吸引术有哪些手术步骤？
再见！
•
谢 谢！
二、适应证
1、宫缩乏力，第二产程延长；
2、患有心脏病、肺结核、妊高症或有前次剖宫产史
等，不宜产时过分用力者，需缩短第二产程；
3、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂及胎儿宫内窘迫； 4、持续性枕后位，分娩进展过于缓慢者。
三、禁忌证
胎儿不适宜从阴道分娩者，口必须开全或近开全，胎膜已破。 2、只用于顶先露，而不适于颜面位、额位、高直位、 臀位、横位。 3、胎头双顶径达坐骨棘水平以下。
五、术前准备
1、患者取膀胱截石卧位，消毒外阴、导尿，不作会阴 切开者一般不需麻醉。
2、手指聚拢如圆锥状，涂消毒浸润剂慢慢伸入阴道，
进一步检查宫口开大情况及胎头位置的高低及方位。 3、胎头方位多由检查前囱门的部位或耳廓的方向来确定。
六、手术步骤
1、放置吸引器
2、检查吸引器
3、抽吸吸引器 4、牵引吸引器
《妇产科诊疗》配套课件
任务十四 胎头吸引术
教学目标
• 能力目标：能够在难产接产时进行胎头吸引术的操作。 • 知识目标：明确胎头吸引术的适应症、麻醉及具体手术 步骤；学会胎头吸引术的操作方法。 • 素质目标：具有良好的医德医风，尊重关心孕妇，保守 医密，动作轻柔、到位。
一、概 述
胎头吸引术是采用一种特制的胎头吸引器置于胎头
5、取下吸引器
七、注意事项
1、牵引时若听到“嘶嘶”声，说明漏气，可能与放 置或牵引方向不妥有关。 2、吸引器负压不宜过大，牵引时间不宜过长。 3、吸引器术不应超过两次，第一次失败后，应寻找 失败原因，若无把握，应改用其它手术方式。
3、颅骨骨折：由于负压过大或牵引力过大所致。
九、思考题
1、说出胎头吸引适应证及手术条件。 2、胎头吸引术有哪些手术步骤？
再见！
•
谢 谢！
二、适应证
1、宫缩乏力，第二产程延长；
2、患有心脏病、肺结核、妊高症或有前次剖宫产史
等，不宜产时过分用力者，需缩短第二产程；
3、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂及胎儿宫内窘迫； 4、持续性枕后位，分娩进展过于缓慢者。
三、禁忌证
胎儿不适宜从阴道分娩者，口必须开全或近开全，胎膜已破。 2、只用于顶先露，而不适于颜面位、额位、高直位、 臀位、横位。 3、胎头双顶径达坐骨棘水平以下。
五、术前准备
1、患者取膀胱截石卧位，消毒外阴、导尿，不作会阴 切开者一般不需麻醉。
2、手指聚拢如圆锥状，涂消毒浸润剂慢慢伸入阴道，
进一步检查宫口开大情况及胎头位置的高低及方位。 3、胎头方位多由检查前囱门的部位或耳廓的方向来确定。
六、手术步骤
1、放置吸引器
2、检查吸引器
3、抽吸吸引器 4、牵引吸引器
《妇产科诊疗》配套课件
任务十四 胎头吸引术
教学目标
• 能力目标：能够在难产接产时进行胎头吸引术的操作。 • 知识目标：明确胎头吸引术的适应症、麻醉及具体手术 步骤；学会胎头吸引术的操作方法。 • 素质目标：具有良好的医德医风，尊重关心孕妇，保守 医密，动作轻柔、到位。
一、概 述
胎头吸引术是采用一种特制的胎头吸引器置于胎头
5、取下吸引器
七、注意事项
1、牵引时若听到“嘶嘶”声，说明漏气，可能与放 置或牵引方向不妥有关。 2、吸引器负压不宜过大，牵引时间不宜过长。 3、吸引器术不应超过两次，第一次失败后，应寻找 失败原因，若无把握，应改用其它手术方式。
产钳和胎头吸引助产ppt课件
确定 Ditermine 胎位（囟门、耳背）及塑性 肩难产？ 准备器械 Equipment 准备器械
(如负压泵)
(如产钳、吸痰器、脐带钳、 器械 桌)
胎吸器助产
产钳助产
放置产钳：四左四右
（确保安全: 囟门、缝隙、骨缝）
F G
摸清卤门 Fontanel （后囟前3cm放置、俯曲）
轻柔牵引
Gental
2019/4/12
11
• 会阴切开（Ⅱ-1E）
经阴道助产不需要常规行 会阴切开（Ⅱ-1E）
2019/4/12
12
第二产程手术干预的选择（Ⅱ-B） • 如果第二产程需要手术干预， 必须考虑胎吸、产钳及剖宫产 术的优劣和风险，慎重选择。 尚未证实那种方法更为有效， 因此需要采取个体化的干预方 案（Ⅱ-B）。
38
I
Incision 娩头时侧切？ 肩难产等特殊情况切？
J
Jaw 可及下颌时撤除吸引 器
39
A
◦ Ask for help要求帮助 ◦ Address the patient告知产妇 ◦ Anesthesia adequate?需要麻醉？
B
C
Bladder empty? 排空膀胱？ Cervix completely dilated 宫颈完全扩张
灵活把 握第二 产程时 限，不 机械以 2h为准
20手术干预措施可以降低手术产率（ⅠA）
一对一分娩支持
使用产程图
使用催产素 硬外膜镇痛患者无屏气感时 延缓屏气
2019/4/12
6
1
手转胎头
2
会阴切开
3
器械阴道助产
2019/4/12 7
目 的
《胎头吸引术》课件
通过超声检查确认胎儿的胎位、大小等指标，为手术提供参考。
超声检查
胎心监测
确保手术器械齐全、消毒合格。
手术器械准备
麻醉师需提前到达手术室，准备麻醉药品和设备。
麻醉准备
保持手术室环境清洁、安静，确保手术顺利进行。
手术室环境
03
手术过程
麻醉
为了减轻产妇的疼痛和不适感，医生会给产妇注射麻醉药物，使产妇在手术过程中处于清醒状态，但不会感到疼痛。
THANKS
感谢观看
消毒
医生会对手术区域进行严格的消毒，以减少感染的风险。通常会使用碘伏或其他消毒剂对手术区域进行清洁和消毒。
放置
医生会将胎头吸引器放置在胎儿的头顶上，确保吸引器与胎儿头皮紧密接触。
操作
医生会调节吸引器的负压，使胎头吸引器牢牢吸附在胎儿头皮上。然后，医生会轻轻牵拉吸引器，帮助胎儿头部通过产道。
04
其他并发症的处理
05
胎头吸引术的成功案例和效果
患者情况
患者年龄32岁，孕周38周，因胎儿胎位不正需要进行胎头吸引术。
06
问题和解答
胎头吸引术是一种助产技术，通过在胎儿头部放置吸引器来帮助胎儿顺利分娩。
什么是胎头吸引术？
胎头吸引术通常适用于胎儿头部位置较低、胎儿缺氧或胎儿心率异常等紧急情况。
监测生命体征
术后密切监测新生儿的生命体征，如心率、呼吸、血压等，以确保新生儿状态稳定。
喂养与护理
根据新生儿的需要，给予适当的喂养和护理，确保新生儿得到充足的营养和关爱。
术后应预防感染，如保持伤口清洁干燥、定期更换敷料等。
感染预防
术后应预防出血，如使用止血药、及时处理出血等。
出血预防和处理
如出现其他并发症，应及时报告医生并采取相应措施。
超声检查
胎心监测
确保手术器械齐全、消毒合格。
手术器械准备
麻醉师需提前到达手术室，准备麻醉药品和设备。
麻醉准备
保持手术室环境清洁、安静，确保手术顺利进行。
手术室环境
03
手术过程
麻醉
为了减轻产妇的疼痛和不适感，医生会给产妇注射麻醉药物，使产妇在手术过程中处于清醒状态，但不会感到疼痛。
THANKS
感谢观看
消毒
医生会对手术区域进行严格的消毒，以减少感染的风险。通常会使用碘伏或其他消毒剂对手术区域进行清洁和消毒。
放置
医生会将胎头吸引器放置在胎儿的头顶上，确保吸引器与胎儿头皮紧密接触。
操作
医生会调节吸引器的负压，使胎头吸引器牢牢吸附在胎儿头皮上。然后，医生会轻轻牵拉吸引器，帮助胎儿头部通过产道。
04
其他并发症的处理
05
胎头吸引术的成功案例和效果
患者情况
患者年龄32岁，孕周38周，因胎儿胎位不正需要进行胎头吸引术。
06
问题和解答
胎头吸引术是一种助产技术，通过在胎儿头部放置吸引器来帮助胎儿顺利分娩。
什么是胎头吸引术？
胎头吸引术通常适用于胎儿头部位置较低、胎儿缺氧或胎儿心率异常等紧急情况。
监测生命体征
术后密切监测新生儿的生命体征，如心率、呼吸、血压等，以确保新生儿状态稳定。
喂养与护理
根据新生儿的需要，给予适当的喂养和护理，确保新生儿得到充足的营养和关爱。
术后应预防感染，如保持伤口清洁干燥、定期更换敷料等。
感染预防
术后应预防出血，如使用止血药、及时处理出血等。
出血预防和处理
如出现其他并发症，应及时报告医生并采取相应措施。
胎头吸引ppt课件
• 11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素 K4mg，预防颅内出血。
14
[并发症及其处理]
1.产妇并发症 ⑴宫颈裂伤：多因宫口未开全造成， 阴道检查时要确定宫口开大情况。 ⑵外阴阴道裂伤：多由会阴切口过小 或阴道壁组织弹性差所致，必要时应行充 分的会阴侧切。 ⑶阴道血肿：由于阴道壁被吸入吸头 器所致，旋转吸引器后必须仔细检查，排 除软组织受压，血肿不大时可不必处理。
1.检查吸引器有无损坏，漏气，橡皮套是否松 动，并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上，连接负 压装置。
2.产妇取膀胱截石位，常规冲洗消毒外阴。 3.导尿排空膀胱。 4.行双侧阴部神经阻滞麻醉。 5.阴道检查。再将行阴道检查，排除头盆不称 等禁忌证，胎膜未破者予以破膜。 6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术。
胎头吸引术
1
胎头吸引术
胎头吸引术是将吸引器外 口置于露出的胎头上，再用注 射器将吸引器内空气吸出，形 成负压区，利用负压吸引原理 ，吸住胎头，配合宫缩，娩出 胎头。
2
胎头吸引术适应证
1.第二产程延长 初产妇宫口开全已达3小时， 经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。 2.缩短第二产程 产妇全身情况不宜于娩出时摒 气用力者，如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合 征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。 3.子宫瘢痕 剖宫产史或子宫手术史，在第二产 程子宫收缩力增强，易引起瘢痕撕裂者。 4.持续性枕后位、持续性枕横位 胎头内旋转受 阻，徒手旋转不成功，需要旋转牵出胎头者。 5.胎儿有宫内窘迫可能者。
动吸引器的橡皮管相接，然后开动吸引器 抽气，胎头位置低可用40kpa(300mmhg)负 压，胎头位置较高或胎儿较大，估计分娩 困难者可用60kpa(450mmhg)负压，一般情 况可选用50.7kpa(380mmhg)负压。
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《妇产科诊疗》配套课件
任务十四 胎头吸引术
教学目标
• 能力目标：能够在难产接产时进行胎头吸引术的操作。 • 知识目标：明确胎头吸引术的适应症、麻醉及具体手术 步骤；学会胎头吸引术的操作方法。 • 素质目标：具有良好的医德医风，尊重关心孕妇，保守 医密，动作轻柔、到位。
一、概 述
胎头吸引术是采用一种特制的胎头吸引器置于胎头
5、取下吸引器
七、注意事项
1、牵引时若听到“嘶嘶”声，说明漏气，可能与放 置或牵引方向不妥有关。 2、吸引器负压不宜过大，牵引时间不宜过长。 3、吸引器术不应超过两次，第一次失败后，应寻找 失败原因，若无把握，应改用其它手术方式。
八、胎儿并发症
1、胎儿头皮水肿：由于负压过大或吸引时间过
长所致，多在产后24h内消失。
二、适应证
1、宫缩乏力，第二产程延长；
2、患有心脏病、肺结核、妊高症或有前次剖宫产史
等，不宜产时过分用力者，需缩短第二产程；
3、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂及胎儿宫内窘迫； 4、持续性枕后位，分娩进展过于缓慢者。
三、禁忌证
胎儿不适宜从阴道分娩者，如严重头盆不称、产
四、手术条件
1、宫颈口必须开全或近开全，胎膜已破。 2、只用于顶先露，而不适于颜面位、额位、高直位、 臀位、横位。 3、胎头双顶径达坐骨棘水平以下。
五、术前准备
1、患者取膀胱截石卧位，消毒外阴、导尿，不作会阴 切开者一般不需麻醉。
2、手指聚拢如圆锥状，涂消毒浸润剂慢慢伸入阴道，
进一步检查宫口开大情况及胎头位置的高低及方位。 3、胎头方位多由检查前囱门的部位或耳廓的方向来确定。
六、手术步骤
1、放置吸引器
2、检查吸引器
3、抽吸吸引器 4、牵引吸引器
2、胎儿颅内出血：与手术困难及缺氧有关。
3、颅骨骨折：由于负压过大或牵引力过大所致。
九、思考题
1、说出胎头吸引适应证及手术条件。 2、胎头吸引术有哪些手术步骤？
再见！ห้องสมุดไป่ตู้
•
谢 谢！
任务十四 胎头吸引术
教学目标
• 能力目标：能够在难产接产时进行胎头吸引术的操作。 • 知识目标：明确胎头吸引术的适应症、麻醉及具体手术 步骤；学会胎头吸引术的操作方法。 • 素质目标：具有良好的医德医风，尊重关心孕妇，保守 医密，动作轻柔、到位。
一、概 述
胎头吸引术是采用一种特制的胎头吸引器置于胎头
5、取下吸引器
七、注意事项
1、牵引时若听到“嘶嘶”声，说明漏气，可能与放 置或牵引方向不妥有关。 2、吸引器负压不宜过大，牵引时间不宜过长。 3、吸引器术不应超过两次，第一次失败后，应寻找 失败原因，若无把握，应改用其它手术方式。
八、胎儿并发症
1、胎儿头皮水肿：由于负压过大或吸引时间过
长所致，多在产后24h内消失。
二、适应证
1、宫缩乏力，第二产程延长；
2、患有心脏病、肺结核、妊高症或有前次剖宫产史
等，不宜产时过分用力者，需缩短第二产程；
3、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂及胎儿宫内窘迫； 4、持续性枕后位，分娩进展过于缓慢者。
三、禁忌证
胎儿不适宜从阴道分娩者，如严重头盆不称、产
四、手术条件
1、宫颈口必须开全或近开全，胎膜已破。 2、只用于顶先露，而不适于颜面位、额位、高直位、 臀位、横位。 3、胎头双顶径达坐骨棘水平以下。
五、术前准备
1、患者取膀胱截石卧位，消毒外阴、导尿，不作会阴 切开者一般不需麻醉。
2、手指聚拢如圆锥状，涂消毒浸润剂慢慢伸入阴道，
进一步检查宫口开大情况及胎头位置的高低及方位。 3、胎头方位多由检查前囱门的部位或耳廓的方向来确定。
六、手术步骤
1、放置吸引器
2、检查吸引器
3、抽吸吸引器 4、牵引吸引器
2、胎儿颅内出血：与手术困难及缺氧有关。
3、颅骨骨折：由于负压过大或牵引力过大所致。
九、思考题
1、说出胎头吸引适应证及手术条件。 2、胎头吸引术有哪些手术步骤？
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