毒性药材及饮片一览表
医疗用毒性药品和毒性药材饮片相关知识培训课件
定义
简称毒性药品）
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医疗用毒性药品（《医疗用毒性药品管理办法》中 简称毒性药品）
品种
由卫生部会
同
国家医药管理局
国家中医药管理局规定 。
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西药毒药品种（11种）
绵马贯众 紫萁贯众
蒺藜 榼藤子
鹤虱 翼首草
小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒
中国药典分类方法（饮片与药材同名的没单独 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
列出）
有毒品种
药材品名 毒性程度 药材品名 毒性程度 饮片品名 毒性程度 饮片品名
毒性程度
三颗针
有毒
附子
有毒
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中药毒性分级
不同时期，研究深度不同，分 级情《况神不农本同草。经》分为“有毒”、“无毒”两类
《本草纲目》分为“大毒”、“有毒”、“小毒”、“微毒”四类
……
现在——中国药典
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• 中药有毒成分往往是治病的有效成分，即以 毒攻毒。例如，马钱子的番木鳖碱、巴豆中 的巴豆油等既是有毒成分，也是有效成分。
• 现代药物概念
• 毒性：一般系指药物对机体所产生的不良影 响及损害性。
• 毒药：一般系指对机体发生化学或物理作用， 能损害机体，引起功能障碍、疾病甚至死亡 的物质。
• 中药有毒无毒，关键是能否对证治疗。古人 说：“药之害在医不在药”。只要对证治疗， 有毒的药也安全；不对证治疗，无毒的药也 有害。
毒、麻中药饮片管理制度
毒、麻中药饮片管理制度
毒性中药饮片指毒性剧烈，治疗剂量和中毒剂量相近，使用不当会使人中毒或死亡的药材。毒性中药管理的品种为砒石（红砒、白砒）、砒霜、雄黄、水银、红粉、轻粉、白降丹、生马钱子、生草乌、雪上一枝蒿、生川乌、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、天仙子、洋金花、闹羊花、斑蝥、青娘子、红娘子、蟾酥等28种。按麻醉药品管理的中药饮片为罂粟壳。
1、按<<中华人民共和国药品管理法>>、<<医疗用毒性药品管理办法>>执行。
2、毒性药材设专库储存，双人双锁保管，并有良好的防盗设施。毒性药材库要有明显的标志，无关人员严禁入内。库房应性药材验收储存保管时，检查药材与采购计划单是否一致，其包装是否完好，封口是否严密，标签是否完整、清楚，包装上是否有明显的国家规定标志。并逐件称量其净重，与供货合同相符后，方可办理入库，
4、定期组织库保管员及有关人员学习关于毒性药材的贮存、管理及人员操作防护知识，确保万无一失。合格入库后，按不同类别、不同品种、不同产地、不同规格、不同批号分类分区定置码放于洁净的垫板上，需阴凉保存的挥发性物料存放于阴凉库，温度不得超过20℃，湿度不得过75%，作好库房的温湿度观察和记录工作和定期养护工作。
毒性中药简介
白及同用。 率缓慢，心律紊乱，
毒性成
一般不内服。 分乌头
外用同川乌
碱，主 要对心
肌、迷
少数呈心率增速，血 压下降，瞳孔散大， 心电图呈室上性与室 性期外收缩、心动过
捣汁+ 黄连甘 草犀角 煎汤。
蜂蜜
阿托 品,利多 卡因,可 拉明,洛
走神经、 速、房室性传导阻滞、 贝林
末梢神 束枝传导阻滞、低电
经又兴 压、S-T改变等。多数
白/淡/ 炮附片
毒 腹冷痛,泄泻,阳虚水肿.寒 湿痹痛,阳虚外感
而死亡 9
毒性中药饮片
川 乌
草 乌
附 子
10
毒性中药饮片
7 生白附子
天南星科植物独角莲的干燥块茎
化学成分：β- 谷甾醇及其葡萄糖甙、肌醇、粘液质、蔗 糖等。
性温，味辛；有毒。祛风痰，定惊搐，解毒散结止痛。用
于中风痰壅、口眼歪斜、语言涩謇、痰厥头痛、偏正头痛、 喉痹咽痛、破伤风；外治瘰疲痰核、毒蛇咬伤。
20
毒性中药饮片
20 闹羊花
杜鹃花科植物羊踯躅干燥花
木藜芦毒素Ⅰ、石楠素、羊踯躅素Ⅲ、日本杜鹃素Ⅲ、闹羊花毒素Ⅲ、 山黎芦毒素Ⅲ、山月桂醇。
辛、温、有大毒。祛风除湿；定痛；杀虫. 风痰注痛。风湿痹痛
内服：研末，0.3-0.6g；煎汤，0.3-0.6g；或入丸、散；或浸酒。外 用：适量，研末调敷，或鲜品捣敷。
和化脓，经久不愈
10%氢氧化
误服，引起消化道黏 铝凝胶、活 膜发疱，口渴、呕吐、 性炭或盐类 腹泻、腹部绞痛等症， 泻剂
中毒性肾炎,，蛋白尿， 绿豆、黄连、
甚至引起急性肾衰、 甘草、黑豆
高烧昏迷、瞳孔缩少、 及茶叶煎服。
呼吸明显抑制、牙齿 止血,血液
毒性中药饮片管理规定
毒性中药饮片管理规定 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
淄博市中医医院
毒性中药饮片、按麻醉
药品管理的中药饮片管理制度
毒性中药饮片指毒性剧烈，治疗剂量和中毒剂量相近，使用不当会使人中毒或死亡的药材。
毒性中药管理的品种为砒石（红砒、白砒）、砒霜、雄黄、水银、红粉、轻粉、白降丹、生马钱子、生草乌、雪上一枝蒿、生川乌、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、天仙子、洋金花、闹羊花、斑蝥、青娘子、红娘子、蟾酥等28种。
按麻醉药品管理的中药饮片为罂粟壳。
1、按<<中华人民共和国药品管理法>>、<<医疗用毒性药品管理办法>>执行。
2、毒性药材设专库储存，双人双锁保管，并有良好的防盗设施。
毒性药材库要有明显的标志，无关人员严禁入内。
库房应符合国家消防安全规定，并经有关部门验收。
3、毒性药材验收储存保管时，检查药材与采购计划单是否一致，其包装是否完好，封口是否严密，标签是否完整、清楚，包装上是否有明显的国家规定标志。
并逐件称量其净重，与供货合同相符后，方可办理入库，
4、定期组织库保管员及有关人员学习关于毒性药材的贮存、管理及人员操作防护知识，确保万无一失。
合格入库后，按不同类别、不同品种、不同产地、不同规格、不同批号分类分区定置码放于洁净的垫板上，需阴凉保存的挥发性物料存放于阴凉库，温度不得超过20℃，湿度不得过75%，作好库房的温湿度观察和记录工作和定期养护工作。
2012年3月修订。
麻醉毒性中药饮片管理制度
麻醉毒性中药饮片管理制度1.目的：为加强毒性中药饮片按麻醉药品管理的中药饮片的管理，防止中毒或死亡事故的发生，特制定本制度。
2.使用范围：全院。
3.定义：毒性中药饮片是指毒性剧烈，治疗剂量和中毒剂量相近，使用不当会使人中毒或死亡的中药饮片。
毒性中药管理的品种为砒石、砒霜、水银、红粉、轻粉、红升丹、白降丹、生马钱子、生草乌、雪上一支蒿、生川乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生天仙子、洋金花、闹羊花、斑蝥、青娘虫、红娘虫、蟾酥、雄黄等28种。
按麻醉药品管理的中药饮片为罂粟壳。
4.内容：4.1 按《中华人民共和国药品管理法》、《医疗用毒性药品管理办法》执行。
4.2 医疗用毒性药品（以下简称毒性药品，系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会导致人中毒和死亡的药品。
4.3 根据卫生部药政局关于《医疗用毒性药品管理办法》的补充规定，中药品种系指原药材和饮片。
不含制剂（单方制剂地方有规定的按地方规定办理）。
4.4 药学部根据医院、教学、科研的需要提出用药计划，提请分管院长批准，向制定的毒性药品经营单位够用。
4.5 毒性药品自定点经营单位购入后，采购员、保管员、库管必须立即当面对药物质量及药物名称、规格、数量、批号、有效期等严格核对，全部验收合格后，方可办理入库。
4.6 毒性药品必须储存在指定的密码保险柜内，实行锁密分离管理。
4.7 毒性药品设立专用账册登记。
4.8 调剂室及医院其他部门领用毒性药品时，必须经部门负责人签字报药学部主任审批。
各部门领用的毒性药品必须使用专册登记，专人管理，专柜枷锁，妥善保管，须做到日清月结，账物相符。
4.9 凡加工炮制毒性中药，必须按照《中华人民共和国药典》或者省卫生行政部门制定的《炮制规范》的规定进行。
经炮制后的毒性中药材应符合药用要求。
4.10 调配毒性药品，须凭医生签名的正式处方，每次处方剂量不得超过二日极量。
4.11 调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。
毒性中药饮片管理制度
淄博市中医医院
毒性中药饮片、按麻醉
药品管理的中药饮片管理制度
毒性中药饮片指毒性剧烈，治疗剂量和中毒剂量相近，使用不当会使
人中毒或死亡的药材。
毒性中药管理的品种为砒石（红砒、白砒）、砒霜、雄黄、水银、红粉、轻粉、白降丹、生马钱子、生草乌、雪上一枝蒿、生川乌、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、天仙子、洋金花、闹羊花、斑蝥、青娘子、红娘子、蟾酥等28种。
按麻醉药品管理的中药饮片为罂粟壳。
1、按VV中华人民共和国药品管理法>>、<< 医疗用毒性药品管理办法>> 执行。
2、毒性药材设专库储存，双人双锁保管，并有良好的防盗设施。
毒性药材库要有明显的标志，无关人员严禁入内。
库房应符合国家消防安全规定，并经有关部门验收。
3、毒性药材验收储存保管时，检查药材与采购计划单是否一致，其包装是否完好，封口是否严密，标签是否完整、清楚，包装上是否有明显的国家规定标志。
并逐件称量其净重，与供货合同相符后，方可办理入库，
4、定期组织库保管员及有关人员学习关于毒性药材的贮存、管理及人员操作防护知识，确保万无一失。
合格入库后，按不同类别、不同品种、不
同产地、不同规格、不同批号分类分区定置码放于洁净
的垫板上，需阴凉保存的挥发性物料存放于阴凉库，温度不得超过
20C,湿度不得过75%作好库房的温湿度观察和记录工作和定期养护工作
2012
年3月修订【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
毒麻中药饮片管理规定
毒、麻中药饮片管理制度毒性中药饮片指毒性剧烈;治疗剂量和中毒剂量相近;使用不当会使人中毒或死亡的药材..毒性中药管理的品种为砒石红砒、白砒、砒霜、雄黄、水银、红粉、轻粉、白降丹、生马钱子、生草乌、雪上一枝蒿、生川乌、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、天仙子、洋金花、闹羊花、斑蝥、青娘子、红娘子、蟾酥等28种..按麻醉药品管理的中药饮片为罂粟壳..
1、按<<中华人民共和国药品管理法>>、<<医疗用毒性药品管理办法>>执行..
2、毒性药材设专库储存;双人双锁保管;并有良好的防盗设施..毒性药材库要有明显的标志;无关人员严禁入内..库房应符合国家消防安全规定;并经有关部门验收..
3、毒性药材验收储存保管时;检查药材与采购计划单是否一致;其包装是否完好;封口是否严密;标签是否完整、清楚;包装上是否有明显的国家规定标志..并逐件称量其净重;与供货合同相符后;方可办理入库;
4、定期组织库保管员及有关人员学习关于毒性药材的贮存、管理及人员操作防护知识;确保万无一失..合格入库后;按不同类别、不同品种、不同产地、不同规格、不同批号分类分区定置码放于洁净的垫板上;需阴凉保存的挥发性物料存放于阴凉库;温度不得超过20℃;湿度不得过75%;作好库房的温湿度观察和记录工作和定期养护工作..
5、遵守特殊药品管理制度以及规范;积极实施向主管部门上报机制..。
盘点83种2020版药典毒性中药【附高清药材图片】
盘点83种2020版药典毒性中药【附高清药材图片】2020版药典中标注的有毒性的中药饮片共计83种，其中小毒31种，有毒42种，大毒10种。
现总结每种毒性中药的用法用量及注意事项，供大家学习。
小毒1.丁公藤用法用量：3~6g，用于配制酒剂，内服或外搽。
注意事项：本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用；孕妇禁用。
2.九里香用法用量：6~12g。
3.土鳖虫用法用量：3~10g。
注意事项：孕妇禁用。
4.大皂角用法用量：1~1.5g，多入丸散用。
外用适量，研末吹鼻取嚏或研末调敷患处。
注意事项：孕妇及咯血、吐血患者忌服。
5.川楝子用法用量：5~10g，外用适量，研末调涂。
6.小叶莲用法用量：3~9g，多入丸散服。
7.飞扬草用法用量：6~9g外用适量，煎水洗。
注意事项：孕妇慎用。
8.水蛭用法用量：1~3g 。
注意事项：孕妇禁用。
9.艾叶用法用量：3~9g，外用适量，供灸治或熏洗用。
10.北豆根用法用量：3~9g。
11.地枫皮用法用量：6~9g。
12.红大戟用法用量：1.5~3g，入丸散服，每次1g；内服醋制用。
外用适量，生用。
13.两面针用法用量：5~10g。
外用适量，研末调敷或煎水洗患处。
注意事项：不能过量服用；忌与酸味食物同服。
14.吴茱萸用法用量：2~5g。
外用适量。
15.苦木用法用量：枝3~4.5g；叶1~3g。
外用适量。
16.苦杏仁用法用量：5~10g，生品入煎剂后下。
注意事项：内服不宜过量，以免中毒。
17.金铁锁用法用量：0.1~0.3g，多入丸散服。
外用适量。
注意事项：孕妇慎用。
18.草乌叶用法用量：1~1.2g，多入丸散用。
注意事项：孕妇慎用。
19.南鹤虱用法用量：3~9g。
20.鸦胆子用法用量：0.5~2g，用龙眼肉包裹或装入胶囊吞服。
外用适量。
21.重楼用法用量：3~9g，外用适量，研末调敷。
22.急性子用法用量：3~5g。
注意事项：孕妇慎用。
23.蛇床子用法用量：3~10g，外用适量，多煎汤熏洗，或研末调敷。
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一、二十八种毒性药材
1、砒石（红砒、白砒）、
2、砒霜、
3、水银、
4、生马钱子、
5、生川乌、
6、生草乌、
7、生白附子、
8、生附子、
9、生半夏、10、生南星、11、生巴豆、12、斑蟊、13、红娘虫、14、青娘虫、15、生甘遂、16、生狼毒、17、生藤黄、18、生千金子、 19、闹羊花、20、生天仙子、21、雪上一支蒿、22、红升丹、23、白降丹、24、蟾酥、25、洋金花、26、红粉、27、轻粉、28、雄黄。
二、二十七个毒性饮片
1、制马钱子、
2、马钱子粉、
3、制川乌、
4、制草乌、
5、制白附子、
6、黑顺片、
7、白附片、
8、淡附、
9、制天南星、10、巴豆、11、巴豆霜、12、斑蝥、13、米斑蝥、14、甘遂、15、醋甘遂、16、狼毒、17、醋狼毒、18、千金子、19、千金子霜、20、闹羊花、21、天仙子、22、蟾酥、23、蟾酥粉、24、洋金花、25、红粉、26、轻粉、27、雄黄粉。