胃病(体检) (2) 2
慢性胃炎诊断标准
慢性胃炎诊断标准慢性胃炎是指胃黏膜长期受到各种刺激因素引起的慢性炎症，临床上表现为上腹部不适、疼痛、消化不良等症状。
慢性胃炎的诊断主要依据症状、体征和特殊检查结果。
下面将详细介绍慢性胃炎的诊断标准。
一、临床表现。
慢性胃炎的临床表现主要包括上腹部不适、疼痛、消化不良等症状。
患者常感到上腹部隐痛或不适，有时可放射至胸骨后部或腰背部。
消化不良表现为饱胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。
在病情进展的过程中，还可能出现食欲减退、体重下降等症状。
二、体征。
慢性胃炎的体征主要表现为上腹部压痛、反跳痛和胃肠功能紊乱。
上腹部压痛是慢性胃炎常见的体征之一，一般位于胃窦部或胃体部。
反跳痛是指在腹部轻度压痛后，突然松开手时患者感到的疼痛。
此外，慢性胃炎还可伴有胃肠功能紊乱，如胃肠蠕动减弱、胃排空延迟等。
三、特殊检查。
慢性胃炎的诊断离不开特殊检查，常用的特殊检查包括内镜检查、生化检查和组织病理学检查。
内镜检查是慢性胃炎诊断的金标准，通过内镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况。
生化检查主要包括血清胃蛋白酶原、胃泌素、胃蛋白酶等指标的检测，可以帮助判断慢性胃炎的类型和程度。
组织病理学检查是通过胃镜取得胃黏膜活检标本，经过组织学检查来明确病变的性质和程度。
四、诊断标准。
根据上述临床表现、体征和特殊检查结果，慢性胃炎的诊断标准主要包括以下几点，1.上腹部不适、疼痛、消化不良等症状；2.上腹部压痛、反跳痛和胃肠功能紊乱等体征；3.内镜检查显示胃黏膜炎症改变；4.生化检查提示胃功能异常；5.组织病理学检查显示慢性炎症、萎缩、肠化生等病变。
综上所述，慢性胃炎的诊断主要依据临床表现、体征和特殊检查结果，通过综合分析可以明确诊断。
在临床实践中，医生应该根据患者的具体情况，结合上述诊断标准进行诊断，以便及时采取有效的治疗措施，缓解患者的症状，提高生活质量。
同时，患者在出现上腹部不适、消化不良等症状时，应及时就医，接受相关检查，以便早日明确诊断，获得及时治疗。
胃病的常见症状与治疗方法
胃病的常见症状与治疗方法胃是人体消化系统的一个重要器官，负责分解食物和吸收养分。
然而，由于现代生活方式的不健康以及饮食习惯的改变，胃病已经成为了一个普遍存在的问题。
本文将介绍胃病的常见症状以及治疗方法，以帮助读者更好地了解和处理胃病问题。
一、常见症状1. 胃痛胃病最常见的症状之一就是胃痛，特别是在饭后或夜间容易发作。
胃痛的程度和区域会因不同类型的胃病而异，例如胃炎、溃疡或胃食管反流病等。
2. 恶心和呕吐恶心和呕吐也是胃病的常见症状。
这可能是因为胃酸分泌过多或胃部不适。
这些症状通常会伴随着食欲不振或饮食摄入减少。
3. 胃灼热和胃酸倒流胃灼热以及胃酸倒流是胃食管反流病的主要症状。
病人常感到胸部疼痛和烧灼感，尤其是在躺下或弯腰时。
4. 消化不良和腹胀消化不良和腹胀也是常见的胃病症状。
腹胀可以伴随着胃饱胀感、胃肠胀气以及嗳气等。
二、治疗方法1. 药物治疗药物治疗是胃病最常见的治疗方法之一。
例如，抗酸药物可以减少胃酸分泌，缓解胃灼热和胃痛。
抗生素可以用于治疗幽门螺杆菌感染的胃炎和胃溃疡等。
2. 饮食调节饮食调节对于胃病康复也非常重要。
建议病人避免过度油腻、辛辣和刺激性食物，同时尽量少吃咖啡、酒精和碳酸饮料等刺激性饮品。
3. 改善生活习惯改善生活习惯对于胃病的治疗和预防也起到一定的作用。
建议病人保持良好的饮食规律，避免过度饮食或过度饮酒。
另外，适当的锻炼和压力管理也有助于胃病的康复。
4. 手术治疗对于某些严重的胃病，手术治疗可能是必要的选择。
例如，对于胃溃疡无法通过药物治疗有效缓解的情况，可以考虑胃镜手术。
5. 中医治疗在一些胃病的治疗中，中医也有其独特的地位和作用。
一些中药可以通过调理体内阴阳平衡、增强胃部功能来治疗胃病。
总结：胃病是现代生活中常见的健康问题，其常见症状包括胃痛、恶心呕吐、胃灼热、胃酸倒流、消化不良和腹胀等。
针对不同类型的胃病，可以选择药物治疗、饮食调节、改善生活习惯、手术治疗以及中医治疗等不同的治疗方法。
常见的胃病种类及症状
常见的胃病种类及症状胃是人体消化系统的一个重要组成部分，它位于腹部中央，是储存和消化食物的主要器官。
由于不良的生活习惯和不合理的饮食习惯，越来越多的人患上了各种各样的胃病。
下面我们将介绍一些常见的胃病种类及其症状。
一、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜或十二指肠壁上的一个损伤，通常是由于胃中的胃酸和蠕动引起的。
其症状包括上腹部疼痛、胀气、恶心、呕吐、吞咽困难等。
在严重的情况下，胃溃疡还可能导致大量出血或穿孔，危及生命。
治疗胃溃疡主要包括服用抗酸药物、抗生素、保护胃壁的药物以及改变饮食习惯等。
二、胃炎胃炎是胃黏膜上的炎症，通常是由于细菌感染或者饮食不当引起的。
胃炎的症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适等。
治疗胃炎主要包括服用抗生素和消炎药物，改变饮食习惯，养成良好的生活习惯等。
三、胃食管反流病胃食管反流病是指胃酸反流到食管中引起的疾病，其症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、嗳气、喉咙痛、声音嘶哑等。
胃食管反流病的治疗主要包括药物治疗、外科手术治疗和改变生活习惯等。
四、胃癌胃癌是一种恶性肿瘤，其症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、体重下降等。
要预防胃癌，我们应该要改变不良的生活习惯，保持良好的饮食习惯，及早发现和治疗不良症状。
五、消化性溃疡消化性溃疡是一种消化系统疾病，其症状包括上腹部剧烈疼痛、食欲减退、恶心、呕吐和黑便等。
要治疗消化性溃疡，我们可以采用药物治疗或手术治疗等方法。
总之，胃病是一类常见的疾病，我们应该要注重平时的预防和治疗。
对于已经患上胃病的人来说，我们需要及时咨询医生，通过药物治疗和改变生活习惯等措施来帮助自己恢复健康。
胃病病例报告单
胃病病例报告单病人基本信息•姓名：XXX•年龄：XX岁•性别：XX•住院号：XXX•就诊日期：XXXX-XX-XX主诉•胃部不适•消化不良•腹痛现病史病人于X天前开始出现胃部不适感，并伴有消化不良症状，腹痛症状逐渐加重。
患者自行服用过一些胃药，但效果有限，于是前来就诊。
既往史1.无胃部手术史。
2.无慢性胃病史。
3.无消化系统其他病史。
体格检查1.一般状况良好。
2.查体未见明显异常。
辅助检查1.血常规：–白细胞计数：X.XX x 10^9/L (正常范围：4-10 x 10^9/L)–血红蛋白：XXX g/L (正常范围：男性130-175 g/L，女性120-155 g/L)–血小板计数：XXX x 10^9/L (正常范围：125-350 x 10^9/L)2.乙肝五项相关检查：–乙肝表面抗原（HBsAg）：阴性–乙肝表面抗体（HBsAb）：阳性–乙肝e抗原（HBeAg）：阴性–乙肝e抗体（HBeAb）：阴性–乙肝核心抗体（HBcAb）：阳性3.胃镜检查：发现胃黏膜上有大小不一的糜烂，严重程度为中度。
诊断中度糜烂性胃炎治疗方案1.药物治疗：–复方奥美拉唑胶囊：每次口服一粒，每日三次，饭后使用。
–双歧杆菌三联活菌片：每次口服一片，每日两次，饭后使用。
2.饮食调理：–慢性进食，避免暴饮暴食，少吃刺激性食物，注意饮食卫生。
3.生活调理：–避免熬夜，保持良好的生活作息。
–减轻压力，避免情绪波动。
随访计划1.患者每周复诊一次，进行病情观察和调整治疗方案。
2.定期进行血常规检查，以监测炎症的变化。
3.定期复查胃镜，评估炎症的缓解情况。
注意事项1.避免酗酒和吸烟。
2.避免过度劳累。
3.遵医嘱定期复查。
此报告所述病例为一例中度糜烂性胃炎，根据病人的主诉、既往史、体格检查和辅助检查结果，我们对其进行综合分析并提出治疗方案。
在治疗期间，患者需要严格遵守医生的指导和注意事项，同时定期复查以评估病情的变化。
胃病检查报告单
胃病检查报告单病人信息•姓名：XXX•性别：XX•年龄：XXX•检查日期：XXXX年XX月XX日检查结果1. 临床症状•主诉：XXXXX•伴随症状：XXXXX•病史：XXXXX2. 实验室检查•血常规检查：–白细胞计数：X.XX 10^9/L （正常范围：4.0-10.0 10^9/L）–血红蛋白：XXX g/L （正常范围：XXX-XXX g/L）–血小板计数：XX 10^9/L （正常范围：XXX-XX 10^9/L）•粪便检查：–粪便隐血试验：阴性3. 影像学检查•腹部X光片–结论：未发现明显异常•腹部超声检查–结论：未发现明显异常4. 内窥镜检查•胃镜检查–胃体：黏膜正常，未见明显异常–胃窦：黏膜光滑，未见明显异常–幽门区：未见明显异常–胃角：黏膜正常，未见明显异常–食管入口：未见明显异常–活检：待进一步检验5. 实验室进一步检验•胃酸检测–结果：胃酸定量测定异常值（正常范围：XXXX-XXXX mmol/L）•幽门螺杆菌检测–结果：阳性（应进行二次确认检测）检查建议根据以上检查结果和病人的临床症状，建议病人进行以下进一步的检查和治疗：1.进一步检验检查胃镜活检标本，以明确可能的病理诊断；2.幽门螺杆菌检测阳性，建议进行二次确认检测，以确诊是否存在幽门螺杆菌感染；3.根据实验室检查结果和临床症状，可能需要进一步的胃酸检测和功能性胃病相关检查；4.根据检查结果制定合理的治疗方案，进行针对性的治疗。
请及时就诊并咨询医生。
注意事项•检查结果供医生参考诊断，具体治疗方案请在医生的指导下进行；•如有新的症状出现，请及时就诊并告知医生相关信息；•为了保持良好的生活习惯，建议控制饮食、注意饮食卫生，避免过度饱胀和辛辣刺激性食物；•注意调节心理状态，避免过度焦虑和紧张。
以上是针对病人的胃病检查报告单，希望对病人的健康有所帮助。
如有任何疑问和需求，请及时咨询专业医生。
最近胃炎检查报告单
最近胃炎检查报告单
检查项目：胃炎检查报告单
患者信息：
姓名：
性别：
年龄：
检查日期：
检查结果：
1. 胃部X光检查：
结果：胃黏膜纹理模糊，黏膜粒状隆起，排空迟缓。
2. 胃镜检查：
结果：胃黏膜充血、水肿，有散在的浅表溃疡及糜烂。
3. 钡餐检查：
结果：胃部黏膜粗糙，多发小溃疡，排空延迟。
4. 血液检查：
结果：白细胞计数轻度升高，红细胞计数正常。
综合分析和建议：
根据以上检查结果，患者被诊断为胃炎的病情较轻。
黏膜纹理模糊、充血水肿以及溃疡糜烂等表现都与胃炎相关。
针对血液
检查结果，患者的白细胞计数轻度升高，可能是由于炎症反应引起的。
建议患者：
1. 饮食调整：避免辛辣、油腻、刺激性食物，增加摄入蔬菜和水果。
2. 药物治疗：根据医生建议，合理使用抗酸药物、抗生素和胃粘膜保护药物进行治疗。
3. 生活方式改变：避免过量进食，定期进食，避免烟酒和其他刺激性药物使用。
4. 规律作息：保持良好的作息规律，避免熬夜和过度疲劳。
5. 定期复查：按医生建议定期复查胃部情况，以评估治疗效果。
请根据以上建议给予治疗，并在症状缓解后复查胃部以评估病情进展。
如有任何不适或病情加重，请及时就医。
慢性胃炎诊疗指南
慢性胃炎诊疗指南胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病，其特点是慢性持续或反复发作。
慢性胃炎是世界范围内最常见的胃病之一，临床上常见症状包括腹部不适、痛感、消化不良等。
本篇文章将为您介绍慢性胃炎的诊断和治疗，并提供一些预防措施。
一、诊断1. 临床症状观察对于怀疑患有慢性胃炎的患者，医生会询问相关症状和患病史。
常见症状包括上腹痛、恶心、呕吐、胃灼热感、胃胀等。
2. 体格检查医生会进行体格检查，包括检查腹部是否有压痛、反跳痛等症状。
3. 检查辅助诊断常用的辅助诊断方法包括胃镜检查、血常规、大便常规、血清幽门螺杆菌抗体检查等。
二、治疗1. 药物治疗（1）抗生素治疗：如果幽门螺杆菌感染阳性，应根据药物敏感性选择合适的抗生素进行治疗。
（2）胃黏膜保护剂：如前列腺素类药物、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等，可减轻胃酸对胃黏膜的损伤，促进胃黏膜修复。
（3）其他药物：如抗酸药、抗胃酸分泌药、抗胆碱药等，可改善消化不良症状，减轻胃痛。
2. 生活方式改变（1）饮食调节：避免油腻、辛辣、刺激性食物，限制饮酒、咖啡和碳酸饮料的摄入。
（2）合理用药：长期服用非甾体类抗炎药物可能导致胃黏膜损伤，应在医生指导下合理用药。
（3）减轻精神压力：避免过度紧张和焦虑，适当休息、放松。
三、预防1. 卫生习惯保持良好的饮食卫生习惯，避免食用不洁食物，生冷食物要注意烹饪。
2. 注意饮食避免过度饮食或过度饮酒，合理饮食，进食饱和感时可适量减少摄入量。
3. 定期体检定期体检，包括胃镜检查，及早发现和干预潜在的问题。
总结：慢性胃炎是一种常见的疾病，临床上以上腹痛、消化不良等症状为主。
在诊断上，医生会根据病史、症状及辅助检查的结果进行判断。
治疗方面，药物治疗是主要的方法，同时也需要结合生活方式的改变。
预防方面，保持良好的卫生习惯、注意饮食及定期体检都是重要的。
希望以上的慢性胃炎诊疗指南对您有所帮助，帮助您更好地了解和处理慢性胃炎问题。
但需要注意的是，文章中的建议不能替代医生的诊断和治疗，如果您有相关症状，请及时就医。
胃病检测的试题及答案题
胃病检测的试题及答案题一、单选题（每题2分，共10分）1. 胃溃疡最常发生的部位是：A. 胃底B. 胃体C. 胃窦D. 胃小弯答案：C2. 下列哪项不是慢性胃炎的常见症状？A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心D. 黄疸答案：D3. 胃镜检查的主要目的是：A. 诊断胃溃疡B. 诊断胃癌C. 诊断胃炎D. 以上都是答案：D4. 幽门螺杆菌感染与下列哪种疾病无关？A. 胃溃疡B. 胃炎C. 胃癌D. 胆囊炎答案：D5. 胃黏膜保护剂的作用机制是：A. 抑制胃酸分泌B. 中和胃酸C. 保护胃黏膜D. 促进胃黏膜修复答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 下列哪些因素可能增加胃癌的风险？A. 长期食用高盐食物B. 长期吸烟C. 幽门螺杆菌感染D. 经常食用油炸食品答案：A、B、C2. 慢性胃炎的常见症状包括：A. 腹痛B. 腹泻C. 恶心D. 呕吐答案：A、C、D3. 胃镜检查的禁忌症包括：A. 严重心肺功能不全B. 食管静脉曲张C. 消化道穿孔D. 近期内做过胃手术答案：A、B、C、D4. 下列哪些检查可以帮助诊断胃溃疡？A. 胃镜检查B. X线钡餐检查C. 呼气试验D. 血液检查答案：A、B5. 胃癌的常见症状包括：A. 上腹部疼痛B. 体重下降C. 反酸D. 黑便答案：A、B、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛特点相同。
（错）2. 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的常见病因。
（对）3. 胃黏膜保护剂可以治愈胃溃疡。
（错）4. 胃癌的早期症状通常不明显。
（对）5. 胃镜检查是诊断胃癌的金标准。
（对）6. 慢性胃炎患者不需要定期复查胃镜。
（错）7. 胃溃疡患者应避免食用辛辣刺激性食物。
（对）8. 胃溃疡患者可以随意服用非甾体抗炎药。
（错）9. 胃溃疡和胃癌的临床表现完全相同。
（错）10. 幽门螺杆菌感染是胃癌的一个独立危险因素。
（对）四、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述胃溃疡的典型症状。
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在确诊胃癌患者中 有1/3的病人， 其几年前的血清 PG值已不正常。 芬兰有报道PGⅠ 低水平者中4.7% 经镜检诊断患有胃 癌或癌前病变。
联合测定PGI和 PGII可起到“胃黏膜血清学活检”的作用
检测血清胃蛋白酶原意义
胃蛋白酶原与胃病发展过程的关系
血 清 胃 蛋 白 酶 原 的 含 量
PGⅠ 治疗后恢复正常
胃蛋白酶原与胃病知识
测Hp抗体是否就没有必要测PG了？
Hp检测和PG检测是没有冲突的。胃蛋白酶原就像肝病检查 中的“谷丙转氨酶”，Hp抗体就像“乙肝核心抗体”，乙 肝感染者不都全“谷丙”异常，但“谷丙”异常，肝脏肯 定有问题。 Hp抗体阳性说明曾有Hp感染，但区分不了’过去时”还是 “现在时” ，也体现不出感染对胃的损害程度。 PG反映 的是”现在时”和损害的程度。 PG可以发现的是一个有病的胃（约占体检人群的15%），再 由胃镜进一步检查原因。就像“谷丙”是发现一个有病的 肝，是什么肝病由B超、CT解决。目前体检都会做“谷丙” 的，我们希望有可能都去做PG，因为在胃病筛查方面目前 还没有更好的指标。
Hp抗体与PG
部分 部分
原因 和
普通人群
结果
普通人群 HP抗体阳性
核心抗体阳性
胃病
肝病
GPT阳性
PG阳性
查肝病需测谷丙转氨酶，查胃病要测胃蛋白酶原
胃蛋白酶原与胃病知识
体检时什么人群比较适合做PG？
由于“十人九胃”，且很多胃病没有明显症状，所
以想了解自己的胃部情况但又害怕做胃镜的人可以
先做个PG检测，若不正常再进行胃镜的进一步检查。
胃 病 的 监 测 雷 达
胃功能三项
胃病进展
1
我国是胃癌高发国家之一，发生率0.1%
2
一般胃癌发生过程：幽门螺杆菌感染 慢性胃炎 萎缩性胃炎 癌前病变
HP感染
胃溃疡、 癌变
3
要早期发现和预防胃癌， 就应该进行包括胃癌在内 的胃病的大面积普查，尽 早终止发病进程。
胃溃疡 慢性胃炎
萎缩性胃炎 癌前病变 胃癌
胃功能三项的优点
胃蛋白酶原PGI & PGII血清检测 优点：1.血清检测无创伤、更安全 2.费用低廉，适用于普查体检 3.操作简单，时间短，不会造成受检人员的 长时间滞留 4.唯一符合卫生部疾控局颁布的《中国癌症 筛查及早诊早治技术方案》胃癌检测的初筛 方法
胃蛋白酶原与胃病知识
国外应用PG检测的情况如何？
PG检测在日本和欧洲应用非常普及，日本在老年 法的指导下利用血清PG进行大面积的人群普查， 使胃癌的早诊率提高到90%，而目前我国的胃癌 早诊率低于10%。
总
查 胃 病 要 测 PG
可用于体检
结
血 清 胃 蛋 白 酶 原
可用于临床
查 肝 病 需 测 谷 丙
胃病检查
胃蛋白酶原 非侵入性检查 高危人群筛查 通过非侵入性检查 将正常人中的高危 人群筛查出来，再 进行胃镜检查是一 个切实可行的方案 。 B超 CT X光钡餐 验血 无能为力 无能为力 勉强 关注PG
•胃蛋白酶原（PG） 是胃蛋白酶的前体， 由胃黏膜组织分泌， 有部分进入血液中. •根据分布和免疫原性 不同,可分为PGⅠ、 PGⅡ两种亚型。 •血清PGⅠ、PGⅡ水 平可准确地反映胃黏 膜的功能和组织学状 况。
胃蛋白酶原与胃病知识
国内外有关胃蛋白酶原的报导如何？
近年来，国内外将胃蛋白酶原与不同胃病的关系进行了许多 研究，有关的研究报导越来越多，针对胃癌、癌前病变、十 二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染等胃肠疾病都有研究，其中由 首都医科大学附属北京友谊医院于中麟教授牵头，兰州医科 大学第二医院、甘肃武威肿瘤医院、吉林医科大学第一临床 医院及青海省人民医院共同参与，以血清胃蛋白酶原(PG)为 初筛，再行胃镜活检对胃癌进行普查的研究表明，以PGⅠ、 Ⅱ、Ⅰ/Ⅱ比值做为胃癌高危人群筛查，再行胃镜活检的二 步法在普查中可以得到事半功倍的效果，且检查方法简单快 捷、准确、结果稳定，尤其对早期癌检出率高。
240
PGⅡ
血 清 胃 蛋 白 酶 原
27的
Ⅰ
60 正常 Hp感染 糜烂、溃疡 慢性胃炎 萎缩性胃炎 癌前病变、癌变
含 量
Ⅱ
患病时间
检测血清胃蛋白酶原意义
检 测 PG 体 检 临 床
浅表性胃炎
Hp治疗效果评估
糜烂性胃炎
胃溃疡
十二指肠溃疡
严 重 程 度 增 加
溃疡初发、复发、治愈
胃癌切除术后复发
萎缩性胃炎疗效监测
该进展均伴随着PGⅠ、 PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ 比值的变化。
胃部疾病的标志物—— 胃蛋白酶原(Pepsinogens,PG) 胃溃疡、糜烂性胃 炎患者中近50% PGⅠ、 PGII水 平偏高。 在国外，特别在日本、芬兰 等国，利用PG进行大面积 的人群普查，能使胃癌的早 诊率提高到90％ (国内 <10%) ，所以应用PG进 行大面积的人群普查非常有 意义。
项目背景及意义
PG可作为胃病的良好、预防过程中的监测指标
PGI、PGII的升高一般是与胃酸 分泌过多及胃黏膜的破损有关，所 以胃溃疡、胃炎、幽门螺杆菌感染、 胃癌等都有可能造成PGI、PGII 的升高。
HP感染
胃溃疡 慢性胃炎
萎缩性胃炎 癌前病变 胃癌 PGI及PGⅠ/PGⅡ值降 低，胃癌发生率一般比正 常人群高近50倍
•
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
•
胃蛋白酶原与胃病知识
检测PG在胃癌防治上有什么意义？
部分胃癌的发生发展过程一般如下：
Hp感染或 其他原因
胃炎 溃疡
萎缩性胃炎 肠上皮化生 异型增生
肠型 胃癌
如果能尽早的阻止此进程，则得胃癌的可能性就大大降低， 而此进程常伴随着PG值的变化，有报道在确诊胃癌患者中1/3 在几年前的血清PG值已不正常。所以定期检测PG并积极干预 治疗是预防胃癌的有效手段。
胃蛋白酶原与胃病知识
PG检测最适合哪个领域？
PG检测最适合健康体检，常可以发现消化性溃 疡、萎缩性胃炎乃至胃癌等胃部疾病，而其中 很多患者当时无明显症状。另外也PG检测可以 用于临床胃病的诊断和治疗效果评估的辅助检 查。
胃蛋白酶原与胃病知识
PG与幽门螺杆菌（Hp）的关系如何？
Hp感染与血清PG水平间存在着一定的相关性：如Hp初 期感染者血清PG值高于非感染者，但两者反应的情况 不同，Hp是原因、PG反映的是胃的损害程度。Hp感染 是PG异常的原因之一，但Hp感染者PG不一定都异常， PG异常者，也不一定是Hp感染，糜烂性胃炎、胃溃疡、 十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等也会引起PG异常。 不同地区的人群中Hp抗体阳性的比例在40%-80%之间， PG异常的比例在15%左右，其中萎缩性胃炎、胃癌等引 起PG值降低的高危人群比例<2%。所以从判断胃病的损 害程度上看，PG的特异性好于Hp抗体检测。
萎缩性胃炎
胃癌的等初筛指标
检测PG可发现哪些疾病？
• 在常规体检中每个人做胃镜是不现实的，可通过非侵入 性血清PG检测将浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十 二指肠溃疡、胃癌等胃病高危人群筛查出来，再进行胃 镜检查是一个切实可行的方案。 研究发现，在常规体检中大约有15%左右的人的血清PG水 平异常，而进一步进行胃镜检查，其中90%以上的患者有 不同程度的浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指 肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃部疾病。 PGI及PGI/II比值明显降低的高危人群（萎缩性胃炎、 癌前病变）的胃癌发生率一般比正常人群高数十倍。