糖友手脚麻木疼痛？查肌电图
神经肌电图在糖尿病早期周围神经病变诊断中的应用观察
神经肌电图在糖尿病早期周围神经病变诊断中的应用观察摘要目的分析神经肌电图在糖尿病早期周围神经病变诊断中的应用。
方法此次研究将2022.01-2022.12我院接受的2型糖尿病患者作为对照组，再将同期我院收治的糖尿病早期周围神经病变患者作为观察组，两组各有患者30例，入院后均接受神经肌电图检查，对比不同的检查结果。
结果神经传导速度，尺神经的感觉神经传导速度（SCV）与运动神经传导速度（MCV）对比均为显著差异（p>0.05），而其他神经传导速度对比差异明显（p<0.05）；神经肌电图F波与H反射参数，两组对比差异明显（p<0.05）。
结论对糖尿病早期周围神经病变诊断中采取神经肌电图的价值显著，可推广。
关键词神经肌电图；糖尿病早期周围神经病变；诊断糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一，主要因糖尿病患者病情控制不佳，累及神经系统导致，临床多以手足麻木、疼痛等为表现，或伴有肌肉无力、足部溃疡、感染等，不仅增加治疗难度，还会进一步危害患者的健康安全和生活质量。
有研究指出[1]，在早期如加强诊疗手段，可以最大限度抑制病情的发展，保障患者的生活和健康，遂临床迫切需要探究科学的诊断技术。
本文以我院糖尿病早期周围神经病变及糖尿病患者为研究对象，探究神经肌电图的应用价值。
1一般资料与方法1.1一般资料自我院接受神经肌电图检查的患者中抽取此次研究对象，共计60例，其中30例为2型糖尿病患者（对照组），30例为糖尿病早期周围神经病变患者（观察组），研究起止时间：2022.01-2022.12。
对照组：患者女性16例，男性14例，年龄范围：46岁-77岁，平均（57.33±2.23）岁。
观察组：患者女、男各15例，年龄：45-79（57.64±2.02）岁。
上述内容对比（p>0.05），无显著差异。
1.2方法（1）检查前：做好患者的健康教育工作，提升患者的配合度，并保证周边环境的安静程度，将室内温度控制在25℃左右，避免受检者体表温度流失，确保受检者皮温在34-36℃；调整相关参数，即：灵敏度1mV，刺激脉冲波宽0.2mV，刺激强度3-50mV（2）检查中：取神经肌电图设备检查受检者尺神经、正中神经的SCV与MCV，以及腓总神经、胫神经MVC、腓浅神经、腓肠神经SCV。
肌电图检查对糖尿病周围神经病变的诊断意义
肌电图检查对糖尿病周围神经病变的诊断意义作者：张宏军来源：《中国社区医师》2014年第31期摘要目的：探讨肌电图检查对糖尿病周围神经病变（DPN）的诊断意义。
方法：运用神经肌电图检测68例糖尿病患者肢体运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV），并分析患者周围神经损伤情况。
结果：全部患者下肢神经传导速度（NCV）异常率（86.76%，59/68）高于上肢NCV异常率（60.29%，41/68）；47例有周围神经损伤症状的糖尿病患者中，腓总神经SCV异常率（91.49%），21例无症状的患者中，腓总神经SCV异常率（76.19%）均明显高于其他神经损害的异常率。
结论：糖尿病性周围神经病变患者以下肢感觉神经损害为主，及早进行肌电图检测，可以提高对DPN的诊断率，尤其对无周围神经损害症状的患者早期诊断意义重大。
关键词肌电图；糖尿病周围神经病变；神经传导速度；诊断糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症，易并发感染或致患者残疾，严重者需截肢控制病变发展。
严重影响患者生活质量。
临床常见表现以四肢远端对称性运动、感觉障碍，或疼痛、麻木及自主神经功能障碍等为主。
多数起病隐匿，在临床症状出现时，神经病理改变往往已经发生。
容易延误诊断及治疗，这也是DPN属于临床难治性疾病的原因之一。
肌电图（EMG）检查是目前临床用于诊断DPN最主要及常用的一种检测方法，具有敏感性及特异性高的优势及特点，可早期发现DPN的神经病理改变，为临床提供诊断依据，利于早期治疗，延缓病情发展，改善DPN患者最终结局。
通过对糖尿病患者进行EMG检查，对临床早期诊断DPN具有上述重要的现实意义。
资料与方法2013年9-12月收治2型糖尿病患者68例，所有患者行EMG检查，其中男41例。
女27例；年龄46～68岁，平均（52.64±7.56）岁。
病程3～21年，平均（6.3±4.7）年。
所有入选病例均符合2007年中华医学会2型糖尿病防治指南所确立的诊断标准。
肌电图对无症状糖尿病末梢神经炎的诊断探讨
肌电图对无症状糖尿病末梢神经炎的诊断探讨目的观察肌电图诊断无症状糖尿病末梢神经炎的价值；方法选择我院收治的84例糖尿病患者作为研究对象。
所有患者均采用10g尼龙丝检查及肌电图检测肢端感觉情况。
将肌电图检查结果设为肌电图组。
而将10g尼龙丝检查结果作为尼龙丝组。
比较两种检查方法诊断无症状糖尿病末梢神经炎的差异；结果84例糖尿病患者中，肌电图检出末梢神经炎62例，检出率为73.8%。
尼龙丝检出末梢神经炎38例，检出率为45.2%。
肌电图组糖尿病末梢神经炎检出率为73.8%显著高于尼龙丝组45.2%，比较有统计学差异（P＜0.05）；结论肌电图诊断无症状糖尿病末梢神经炎疗效显著。
其对糖尿病末梢神经炎具有较高的检查率。
其是检测无症状糖尿病末梢神经炎的良好方法。
其可作为临床糖尿病的常规检查，值得临床选择。
标签：肌电图；无症状；糖尿病；末梢神经炎；诊断糖尿病是临床上一种常见及多发疾病。
而糖尿病神经病变是其最常见的并发症之一[1,2]。
对称性末梢神经炎在糖尿病神经病变中较多见。
其起病隐匿、进展缓慢。
一旦出现临床症状则治疗较为棘手。
加强糖尿病末梢神经炎的早期诊断对其具有较高的临床价值。
而肌电图常作为检测糖尿病神经病变的首选方法。
本研究观察肌电图诊断无症状糖尿病末梢神经炎。
其获得较好的临床效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年6月～2013年12月我院收治的84例糖尿病患者作为研究对象。
其中男性26例，女性16例。
年龄21～76岁，平均(51.7±3.6)岁。
糖尿病病程为5～13年，平均(7.9±1.4)年。
患者空腹血糖7.4～11.8mmol/L。
入选标准：①患者均符合糖尿病诊断标准[3]。
同时患者无周围神经症状及体征；②CT检查无颈椎、腰骶椎病变；③患者无严重重要脏器功能衰竭者。
④患者神志清、能够正常交流。
排除标准：①患者合并有颈、腰、骶椎的病变。
②严重重要脏器功能障碍者。
神经肌电图联合血尿酸水平对糖尿病早期神经病变的临床诊断及疗效评价应用
神经肌电图联合血尿酸水平对糖尿病早期神经病变的临床诊断及疗效评价应用糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期不受控制的高血糖会导致全身多个器官和系统受损，其中包括神经系统。
糖尿病患者中有相当一部分患者会出现神经病变，糖尿病性神经病变（diabetic neuropathy，DN）是最为常见的并发症之一。
糖尿病早期神经病变通常表现为对称性多发性神经病，临床上常见的症状包括感觉异常、疼痛或麻木等。
在神经生理学检查中，神经肌电图（nerve conduction study，NCS）是一种常用的诊断技术，用于评估神经传导功能。
而且，研究表明血尿酸水平与糖尿病性神经病变存在一定的相关性。
本文旨在探讨神经肌电图联合血尿酸水平在糖尿病早期神经病变临床诊断和疗效评价中的应用。
神经肌电图是一种通过记录神经兴奋传导速度和幅度来评估神经功能的检测方法。
在糖尿病患者中，NCS可用于诊断神经损伤的类型、严重程度和部位。
研究表明，糖尿病性神经病变可导致神经传导速度减慢、幅度减小等改变。
通过对NCS结果的分析，可以评估神经系统的功能状态，了解病变程度并指导治疗。
NCS在糖尿病神经病变的诊断中具有重要的价值。
近年来的研究表明，血尿酸水平与糖尿病性神经病变存在一定的相关性。
高血尿酸水平不仅与糖尿病的发生和发展有关，还与神经病变的发生息息相关。
研究显示，高血尿酸水平可导致神经病变的发生，其机制可能与血管内皮功能障碍、氧化应激和炎症反应有关。
血尿酸水平可以作为糖尿病性神经病变的一个潜在生物标志物，对疾病的诊断和预后有一定的指导意义。
针对糖尿病早期神经病变，神经肌电图联合血尿酸水平的联合检测具有重要的临床应用意义。
通过联合检测，可以综合评估神经功能的状况，为早期诊断提供更加全面的信息。
在使用这两种指标进行联合诊断时，还需结合病史、临床症状以及其他相关检查结果进行综合分析，以确保诊断的准确性和全面性。
神经肌电图联合血尿酸水平还可用于疗效评价。
浅谈肌电图检查对糖尿病周围神经病预后判断的价值
浅谈肌电图检查对糖尿病周围神经病预后判断的价值前言糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其发病机制主要与胰岛素分泌功能障碍或组织对胰岛素作用的缺陷有关，导致血糖升高。
糖尿病周围神经病是糖尿病患者最常见的神经系统并发症之一，可以出现感觉、运动及自主神经损害，严重影响患者的生活质量。
肌电图检查是一种无创、简便、准确的神经电生理检查方法，可对周围神经病变程度及预后进行评估，因此在糖尿病周围神经病的诊断和治疗中具有重要的临床价值。
肌电图检查在糖尿病周围神经病中的应用肌电图检查是一种通过测量肌肉电活动来评估周围神经功能的方法。
在糖尿病周围神经病中，常见的肌电图异常包括神经传导功能缓慢、神经传导功能阻滞、肌纤维失神经支配及肌肉电活动异常等。
这些异常表现在肌电图图形上，是评估周围神经病变的可靠手段之一。
肌电图检查在糖尿病周围神经病中的应用主要有以下几个方面：早期诊断肌电图检查可以在糖尿病周围神经病早期发现神经损害程度，并辅助判断病情的严重程度。
临床研究表明，早期进行肌电图检查有助于及时发现神经损害，避免病情进一步恶化。
判断病情进展随着糖尿病周围神经病的进展，肌电图检查结果也会发生变化。
因此，多次进行肌电图检查，可以比较不同时间点的检查结果，判断病情的进展情况。
如若检查结果显示神经损害逐渐加重，则提示病情正在向恶化方向发展。
评估治疗效果在治疗期间，肌电图检查可以监测治疗效果并指导后续的治疗方案。
如果检查结果显示神经损害程度得到改善，则说明当前治疗方案有效；反之，则提示当前治疗方案需要进行调整。
预测预后糖尿病周围神经病的预后与病情严重程度、病程长短、治疗效果等因素有关。
肌电图检查可以评估神经功能的严重程度及恢复程度，帮助医生预测病情的预后和患者的康复时间。
肌电图检查的优势与限制肌电图检查可以快速、准确地评估周围神经功能，对糖尿病周围神经病的诊断和治疗具有重要的临床价值。
肌电图检查的优势主要有以下几个方面：无创性肌电图检查是一种无创性的检查方法，对患者的身体没有任何伤害。
肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用及价值体会
245糖尿病周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy ）是继糖尿病并发冠心病、糖尿病足后的又一常见并发症，具有极高的发病率[1]。
从危害程度来讲，除导致患者肢体麻木疼痛外，还可累及运动神经可出现肌张力减退、肌无力、肌萎缩以及瘫痪等。
常规体检作为本病的基本诊断方法，在检出符合率上有待进一步提升；而肌电图电生理检查作为本病的金标准，在患者的疾病诊断中，为患者早期诊断、治疗效果评价及其预后病况评估等具有显著的应用价值[2]。
本研究为探讨肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用及价值体会，特在成都市第六人民医院内科资料库中选取2019年3月—11月52例糖尿病周围神经病变患者为本次实验勘验对比对象，具体实况结果总结统计如下。
1 常规样本资料选择和方法方法认定1.1 常规样本资料选择采用医学样本勘验对比观测分析法，在成都市第六人民医院内科资料库中选取2019年3月—11月52例糖尿病周围神经病变患者，纳入研究范畴的所有患者均符合《糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南（2016年版）》和《2017D P N 糖尿病周围神经病变》的诊断标准[3]；依照检测方法的不同，等分对照为参照组和研究组两列。
其中参照组：男16例，女10例，年龄51～75岁，平均年龄（67.0±1.8）岁；研究组：男15例，女11例，年龄52～76岁，平均年龄（67.0±1.5）岁。
两组评定小组在其他临床资料，如年龄、糖尿病治疗时间、生活态度和方式、家族遗传史、生活环境等方面无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 纳入和排除标准[4]纳入标准：①明确的糖尿病病史；②在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变；③临床症状和体征与D P N 的表现相符；④以下5项检查中如果有2项或2项以上异常则诊断为DPN:温度觉异常；龙丝检查，足部感觉减退或消失；振动觉异常；踝反射消失；神经传导速度有2项或2项以上减慢。
糖尿病周围神经病变的诊疗
糖尿病周围神经病变的诊疗糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症，其发生率随着糖尿病的进展而增加。
糖尿病周围神经病变对患者的生活质量和健康产生了严重影响，因此诊断和治疗非常重要。
以下将对糖尿病周围神经病变的诊疗进行详细介绍。
一、糖尿病周围神经病变的诊断1. 临床表现：糖尿病周围神经病变的临床表现多样，主要包括感觉异常、疼痛、肌力减退等。
感觉异常常表现为麻木、刺痛、电击样痛等。
疼痛常为烧灼样、刺痛样或绞痛样，常出现在足部，随病情进展也可波及脚踝、腿部和手部。
肌力减退主要表现为肌肉无力、运动受限等。
2. 神经电生理检查：神经电生理检查是诊断糖尿病周围神经病变的重要手段。
常见的神经电生理检查方法包括神经传导速度检查和肌电图检查。
神经传导速度检查可以评估神经轴突损害的程度，肌电图检查可以评估神经肌肉接头损害的程度。
3. 神经病理学检查：神经病理学检查对糖尿病周围神经病变的诊断也具有重要价值。
通过检查神经组织切片，可以观察神经纤维的变性、再生等情况，进一步明确诊断。
二、糖尿病周围神经病变的治疗糖尿病周围神经病变的治疗主要分为药物治疗和非药物治疗两方面。
1. 药物治疗：(1) 血糖控制：糖尿病患者的血糖控制是预防和治疗糖尿病周围神经病变的首要措施。
通过合理使用口服降糖药物或胰岛素治疗，将血糖控制在合理范围内，可以减少糖尿病周围神经病变的发生和进展。
(2) 对症治疗：糖尿病周围神经病变的疼痛症状严重影响患者的生活质量，因此对症治疗非常重要。
常用的药物包括镇痛药物、抗抑郁药物、利尿剂等。
还可以采取物理疗法，如电刺激、热疗等。
(3) 治疗病因：一些糖尿病周围神经病变是由于缺乏某种维生素或微量元素所致，此时可以给予相关的补充治疗。
2. 非药物治疗：(1) 生活方式管理：糖尿病患者应积极采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和避免诱发因素。
(2) 足部护理：糖尿病周围神经病变患者常易发生足部溃疡和感染，因此足部护理非常重要。
肌电图
肌电图检查主要是依据神经解剖原理和神经电生理特性对周围神经功能状态进行评估和分析。
肌电Байду номын сангаас检查的适应症：
颈部和上肢痛、腰背和腿痛，手指麻木、疼痛，肢体麻木、无力，肌肉萎缩或可以单发性周围神经病如腕管综合症、肘管综合症和腓总神经损伤，可疑周围神经病变如糖尿病等内科系统引起的周围神经损害，骨折或其他外伤后可以神经损伤。
检查目的：
1医生要掌握神经损害类型和损伤程度，以协助诊断及查找病因，并了解其预后。
2、临床诊断不能确定，需要肌电图来协助诊断。
3、观察治疗后神经和肌肉恢复情况。
4、确定神经损害具体部位，以为手术或进一步影像学检查提供依据。
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糖友手脚麻木疼痛？查肌电图
糖友手脚麻木疼痛？查肌电图
核心提示：糖尿病周围神经痛，是以疼痛为主要表现的一类神经病变，属于神经病理性疼痛的一种，主要有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等症状。
糖尿病人若相应症状，就要提高警惕，及时就医检查，可通过肌电图检查帮助诊断。
据媒体报道，患糖尿病近10年的老王，以前血糖控制的还算理想。
3年多前，老王开始觉得手脚发麻，没有太在意。
但是麻木逐渐发展到疼痛，后来背部出现了放电样的疼痛。
医院内科、外科、骨科查来查去也查不出什么病根，老王只好靠吃点止痛药来维持。
几经辗转终于找到了病根，原来是糖尿病周围神经痛在折磨着老王。
糖友谨防糖尿病性神经病
严重者影响血糖控制和生活质量
糖尿病性神经病，是糖尿病的代谢障碍及血管病变所致的周围及中枢神经系统损害，而周围神经痛就是糖尿病性神经病最明显的症状之一。
糖尿病周围神经痛，是以疼痛为主要表现的一类神经病变，属于神经病理性疼痛的一种，主要有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等症状。
糖尿病周围神经病变是糖尿病的最常见、最复杂和最严重的并发症之一，约半数的糖尿病患者会出现神经病变。
糖尿病周围神经痛患者常因规律性疼痛而难以入睡，长期睡眠障碍会造成患者常会伴有困倦和乏力，继而精神恍惚，严重的还会出现失望、烦躁等精神障碍。
专家指出，糖尿病周围神经痛不但疼痛难忍，还会影响到糖尿病患者的血糖控制，严重影响患者生命质量。
早诊早治
肌电图检查可帮助诊断
糖尿病神经痛(颈肩腰腿痛、四肢疼)的临床表现多种多样，典型的症状是四肢远端的麻木、疼痛、发凉和感觉异常，如蚁走感、双足踩棉花感等。
早期常没有症状，或偶然在睡眠不足、疲劳、血糖升高时，有轻微的肢体麻木、疼痛，瞬息即过，容易被忽视。
但随着神经破坏
的加重，肢体乃至全身出现麻木、发凉、疼痛、感觉异常或减退症状越来越重，由间断发作变为持续性、阵发性加重。
患者中70%～80%的患者为两侧对称性发病，其特点是下肢发病早且重于上肢；病变分布如袜子手套样，由远端向近端发展；症状白天轻，夜间加重。
糖尿病人若出现上述症状，就要提高警惕，及时就医检查。
可通过肌电图检查帮助诊断。
肌电图，是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段，通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
肌电图能通过测定神经纤维的传导速度来帮助诊断。