剖宫产围手术期的护理体会

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护理干预在剖宫产围手术期的应用

护理干预在剖宫产围手术期的应用
留置 尿导管者 ,每 日定时常规进行膀胱冲洗 ,防止 逆行感染 。做好 口
加快等。本组患者 主诉 腹痛2例 ,1例出现不 同程度 的血压 下降 、脉 6 8 搏增快 、面色苍 白等休克表 现 ,5 患跳痛 等腹 膜刺激征 ,肝浊 音界有无缩小或 消失,有无移
查伤情 ,尽快掌握 患者 的全面伤情 。特 别注意患者有无 失血性 休克表 现 :如有无 口渴 、面色是否苍 白,表 情烦躁或淡漠 、、呼吸脉搏是否
指导患者 正确咳嗽 ,防止切 口疼痛或裂开 ,定时超声雾化吸入 , 保持呼 吸道 通畅 ;每2 为 患者翻身拍 背1 ,协助危重患者 翻身 ,保 h 次 持床铺平整 、干燥 、清洁 ,潮湿或尿湿立 即更换,防止褥疮发生 。对
吴红 芳
【 要】 目的 探讨 剖 宫产术 后护理 质 量 ,维护促 进母婴 健康 的产科 护理 模 式。方法 20 年 1月至 20 年 1 摘 08 0 9 2月在焦煤 集 团中央 医院一 分
例 ,死亡3 例。
2护 理体会
2 . 1术前护理
2. . 1全面观察生命体征和腹部情况 1
2- .2引流管的护理 2
牢 固固定腹腔 内引流管 ,避 免挤压 、扭 曲、折 叠 ,可顺 向挤压 引
流管 ,避免被血凝块 、纤维堵塞 ,以保持 引流管通畅。并要注意观察 引流量 、性 状 ,准 确记录2h 4 引流量 。如 引流 液颜色 、量 出现异常 , 要考虑是否是损伤脏 器再破裂或迟发性破裂 、还要考虑是否是再次 出
动性浊音 等 。协 助医师做 血常规检 查 、B 、腹腔穿刺 、和腹部 x 超 线
检查等必要的辅助检查。 2. .2积极 抗休 克和抗感染治疗 1 迅速建 立2 3  ̄ 条静 脉通道 ,根据 医嘱合理 安排输液 、输血 ,补充 血容 量 ,快速纠正休 克表 现 ,对可能存 在的腹内感染给予 广谱 抗生素

32例腹膜外剖宫产的护理体会

32例腹膜外剖宫产的护理体会

32例腹膜外剖宫产的护理体会【摘要】目的:为了适应优生优育“母亲安全,儿童优生”的迫切要求,探讨腹膜外剖宫产术的相关护理措施,提高腹膜外剖宫产的质量和效率。

方法:选择本院行腹膜外剖宫产32例为研究对象,观察其手术护理过程,分析其临床资料,总结手术前后护理要点。

结果:32例产妇均顺利完成腹膜外剖宫产,术后经综合护理后无产妇出现并发症,所有母婴均健康平安。

结论:手术前后整个过程实施护理能有效促进腹膜外剖宫产顺利进行,减少术后并发症发生,促使产妇术后快速康复,确保母婴平安。

【关键词】腹膜外剖宫产;术后并发症;护理措施随着物质生活水平的提高和生活习惯的改变,巨大儿胎位不正的孕妇越来越多,给正常阴道分娩带来了一定的危险性。

为了适应优生优育“母亲安全,儿童优生”的迫切要求,剖宫产术已成为解决这类危急情况较为安全的手段。

同时随着医疗技术的发展,剖宫产术在临床产科的应用也越来越广泛,成为产科解决难产问题的重要手段。

剖宫产可分为腹膜内和腹膜外剖宫产,由于腹膜外剖宫产具有术后反应小、肠蠕动恢复快以及腹痛轻等特点被广大医患人员所青睐。

但剖宫产是一种创伤性手术,容易并发产后出血、院内感染等危险事件,而科学有效的护理是确保产妇安全的必要手段[1]。

为了探讨腹膜外剖宫产的护理要点,笔者选择近几年本院行腹膜外剖宫产术的产妇32例为研究对象,报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料本组产妇32 例,年龄 21 岁 ~35 岁,初产妇 12 例,经产妇 3 例;其中头位难产 8 例,妊娠高血压综合征(轻、中、重)1 例,双胞胎 1 例,臀位 4 例,早期破水2 例,过期妊娠 1 例。

1.2护理方法1.2.1术前护理:术前护理是手术顺利进行的前提和基础。

术前护理应当包括心理护理和常规护理。

具体包括:①心理护理:在手术实施前,产妇由于种种原因容易产生紧张、恐惧、焦躁等负面情绪,继而影响到术前的准备工作。

护理人员应注意观察产妇的面部表情,主动与产妇沟通,及时了解产妇心理动态,详细向产妇介绍手术相关流程,提醒产妇术前相关注意事项,主动化解产妇心中的疑惑,促使产妇保持良好的心态面对手术。

对剖宫产术产妇术前心理护理的体会

对剖宫产术产妇术前心理护理的体会
护 理 研 究
Nrig Rsac u sn e er h
中 国民族 民 间 医 药
C i e e J u n l o t n m d c n a d E ho h r c h n s o r a f E h o e i i e n t n p a ̄ y ・1 7 ・ 7
境和即将实施的手术 ,会产 生孤独感和 强烈 的恐惧心理 。及 时给予环境介绍 、鼓励和安慰 。手术过程中 ,随时注意观察 产妇 的情绪变化 ,适 时询 问产妇有无 不适感 。
宫及脐 带血流量 增加 ,胎儿 宫 内缺氧得 到缓解 ,减 少术 中 并发症 ,从而保障母婴安全 。
组与观 察组对 比进 行统计 学处 理后发 现 :观 察组 的产妇 心
分别依 次分 为观察组和对照组各8 例,观察组急诊择 期手术 1
理护理 前后 的心率 存在 明显差异 ,说 明加 强心理 护理可 以 3例 ,急诊手术4 例,产妇年龄在2 —8 6 5 33 岁之间,对照组8例 影响产妇心率的变化 。 1 中择期手术3 例 ,急诊手术4 例,产妇年龄 2— 3岁之 间, 6 5 1 7 4 讨论 手术时均采用连续硬膜外麻醉 ,并未给予任何术前用药。 大量 的临床 和实验 室研 究表 明应激 因素 ,特 别是突 然
2 心理护理方法 2 1 对 照 组 . 或急性灾性应 激因素,可影响人们的身心健康,使之产生心 理卫生问题和其他疾病 。如果患者的应激持续时间过久或应 择期手术床前 1 , ,急诊手术直接 持手术通知单至产 激 反应过 于强大 。则会通过 多种 神经 生理中介对机 体造成危 b时 害。患者在心理应激反应 中可产生多种不 良的情绪 ,而这些
的配合,从而有效地保证了母婴安全 。 【 关键词 】:剖富产术 ;心理护理 【 中图分类号】R 7 . 1 4 3 7 【 文献标识码 】A 【 文章编号】1 0 — 5 7( 0 0 6 1 7 1 0 7 8 1 2 1 )0 — 7 —

全身麻醉剖宫产术的护理对策分析

全身麻醉剖宫产术的护理对策分析

全身麻醉剖宫产术的护理对策分析【摘要】全身麻醉剖宫产术是一种常见的产科手术,对于产妇和新生儿的安全至关重要。

本文通过对全身麻醉剖宫产术的护理对策进行分析,包括术前、术中、术后、并发症和围手术期的护理措施。

在术前,护理人员应充分评估产妇的健康状况,准备好必要的设备和药物。

术中,需要密切监测患者的生命体征和麻醉效果,及时处理并发症。

术后,要加强产妇的观察和护理,及时发现并处理并发症。

对于可能出现的并发症,护理人员应掌握有效的处理方法,保障患者的安全。

在围手术期,护理人员应注重产妇的康复和术后护理,确保产妇能够顺利康复。

通过对全身麻醉剖宫产术的护理对策分析,可以提高手术成功率,降低并发症发生率,保障产妇和新生儿的安全。

【关键词】全身麻醉、剖宫产术、护理对策、术前护理、术中护理、术后护理、并发症护理、围手术期护理、总结。

1. 引言1.1 背景介绍全身麻醉剖宫产术是一种常见的产科手术,适用于需要紧急剖宫产的孕妇或有其他严重并发症的孕妇。

全身麻醉剖宫产术相较于局部麻醉剖宫产术在某些情况下具有更好的效果,但也伴随着一定的风险和并发症。

对全身麻醉剖宫产术的护理工作显得格外重要。

在进行全身麻醉剖宫产术时,护理人员需要全面了解患者的病情和手术情况,采取相应的护理对策,确保手术过程顺利、安全。

术前护理对策可以帮助准备患者的身体状况,减少手术风险;术中护理对策则需要护理人员密切观察患者的生命体征,及时处理突发情况;术后护理对策是为了帮助患者尽快康复,减少术后并发症的发生;并发症护理对策则是在出现并发症时,护理人员需要及时有效地处理;围手术期护理对策则是为了全面关注患者的生理和心理健康,帮助患者度过手术期的困难时刻。

通过对全身麻醉剖宫产术的护理对策进行详细分析和总结,可以为护理人员提供指导,保障患者的安全和健康。

2. 正文2.1 术前护理对策术前护理对策是全身麻醉剖宫产术中非常重要的一环,其目的在于减少手术风险、保障患者安全。

剖宫产围术期的整体护理

剖宫产围术期的整体护理
21 0 2年 2月第 1 9卷 第 4期

护 理研 究 ・
剖宫产 围术期 的整体护理
牛 爱 萍
郑 州 市妇 幼保 健 院妇 产 科 . 河南 郑 州
4 0 0 50 1
[ 要]目的 总 结 剖 宫产 围术期 的整 体护 理 经验 。 方 法 对 3 6例 剖 宫 产 患者 术 前 、 中 、 后做 好 整体 护 理 , 摘 2 术 术 总结 其 护理 要 点 。 结 果 3 6例 行 剖 宫产 术 产 妇 , 娩新 生 儿 3 3例均 存 活 , 过 围术 期 的 整体 护 理 , 一例 发 生 并 发 2 分 3 经 无
[ 中图 分类 号】 7 .1 R4 37
【 献标 识码 】 文 A
【 文章 编 号】 6 4 4 2 ( 0 2) 2 a) 0 2 — 2 1 7 — 7 12 1 O ( 一 1 1 0
Theo e a lc s r a e to e i p r tv a e v r l e a e n s ci n p ro e a i e c r
a d t n y sx c s s o a i n s wi e a e n s c in p e p r t e n r o e a i e a d p so e a i e d o it u sn n we t — i a e f p te t t c s r a e t r o e a i .i ta p r tv n o tp r tv o h lsi n r i g h o v c
c r .a d t u u h i on s n rig a e n o s m p te man p it u sn .Reul h e u d e n we t sx ruie o eain c s r a e to s t T re h n r d a d t ny— i o t p rt e ae n s cin s n o e p ca tmoh r 3 3 c ss wee b be u vv hl brh a eu l eip rt e h l t u sn ae x e tn t es 3 a e r a is s r ie c i i ,C r fl p ro e ai oi i n rig c r,No c s a d t y v sc ae h d c mpiain .P so eaie b e sfe ig b sc r a h d 9 % .P a e Io h u d h aig o lc t s o tp rtv ra t d n a i e c e 5 o e h s ft ewo n e ln 。maen la d i fn e l tr a n na th at h

剖宫产患者的围手术期护理方法探讨

剖宫产患者的围手术期护理方法探讨

教至关重要 _ 2 J 。及时诊 断掌握和正确 的治疗是预 防骨筋 膜室综 合征 的重要 手段 ;掌握手 术切开 的指 征是治愈 骨筋 膜室综 合
征 的关 键。 【 参考文献】
【 陆裕 朴 , 1 】 胥少 汀 , 葛宝丰 . 用骨 科学 【 】北 京 : 民军 医 出版社 , 实 M. 人
的顺利进行 , 母婴安全 及术后康复均能起较好的促进作用 。
[ 关键词】 剖宫产 ; 围手术期 ; 护理
【 中图分类号】R 7 .1 【 4 3 文献标识码】A 【 7 文章编号】17 — 7 12 0 )9 16 0 6 3 9 0 (0 8 0 — 1— 2
剖宫产是指不经软产道 自然产 出婴儿而采用 的手术切 开腹 腔、 官腔 , 接娩 出婴儿 的生 产方式 , 直 剖宫产是解决 某些难产 最
维普资讯

临床 护理 ・
20 年 3 08 月第 4 卷第 9 6 期
剖宫 产患者的 围手术 理方法 期护 探讨
华 军
( 河南省 同始县人 民医院 , 河南固始 4 50 ) 6 2 0
【 摘要】目的 探讨 剖宫产患者的围手 术期 护理方法 。方 法 从我院对剖宫产患者的术前 、 中、 术 术后护理 , 总结其护理要点。 结果 经过精心护理剖宫产手术均能顺利完成 , 母乳喂养也基本达到 10 0 %。结论 孕产妇 的围手术期护理至关重要 , 对手术
疼痛或恐惧手术有夺走生命的危险 ,这时 由责任护士 向患者介
绍手术过程 、麻醉方式及止痛效果 ,麻醉和手术医师 的专业水 平, 术后镇 痛的方式 , 除患者怕痛心理 , 次患者对大出血 、 肖 其 羊
包括呼吸困难 、 紫绀 、 呕吐、 肺透明膜病等 。因此做好孕产妇 的围

浅谈剖宫产围手术期患者的护理

浅谈剖宫产围手术期患者的护理

浅谈剖宫产围手术期患者的护理作者:钟琼张文艳来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的:讨论剖宫产围手术期患者的护理。

方法:对本院进行剖宫产手术的患者,进行回顾性分析,总结护理方法。

结果:妇产科患者,经过围手术期的精心护理,均痊愈出院。

患者在精心护理后迅速恢复了正常状态,满意率达98%以上。

结论:妇产科围手术期护理通过全面评估,充分做好术前准备、提高手术安全性、减少术后并发症等方面,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用。

【关键词】妇产科;围手术期;护理【中图分类号】473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0358-01剖宫产是通过切开子宫取出胎儿的方法,是终止因各种原因所致难产的一种重要手段,近年来由于剖宫产率的迅速上升,使得剖宫产术前及术后的护理问题已成为护理医学中值得研究和探讨的一个重要课题。

选取我院2011年5月-2012年4月在妇产科就诊患者。

主要询问护理对象末次月经时间、预产期的推算、产前检查情况、主要不适症状等。

此外,还应了解护理对象目前的饮食、营养、排泄、睡眠、活动等日常生活状况。

1 术前护理1.1 皮肤准备:其目的是保证术野周围皮肤洁净无污染,并去除干扰手术进行的密集毛发,在备皮过程中应避免产生新的创面,增加感染机会。

腹部手术的备皮范围:上自剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,包括外阴部的皮肤准备。

1.2 消化道准备:一般手术前灌肠1~2次,使患者排便3次以上。

术前8小时禁食,术前4小时禁饮水,以减少术中因牵拉内脏而引起的恶心、呕吐等不适反应,同时促进术后肠蠕动功能的恢复。

1.3 其他病人推入手术室后,面对完全陌生的环境和各种仪器设备,以及护士、医生忙碌的身影变会产生紧张、恐惧、孤独无助的心理,此时巡回护士要一直陪伴在病人身旁,询问病人的睡眠情况并给予舒适体位及相应保暖,适时地给病人以安慰、鼓励,尽量让病人在手术室这个陌生的环境中感受到温暖的同时协助麻醉师摆好麻醉体位,嘱其身体放松,耐心解释以取得合作顺利完成麻醉。

子宫下段剖宫产手术的围手术期护理体会

子宫下段剖宫产手术的围手术期护理体会

子宫下段剖宫产手术的围手术期护理体会【摘要】目的探讨子宫下段剖宫产手术的围手术期护理方法。

方法对2010年5月至2012年3月期间我院收治的90例子宫下段剖宫产手术患者的围手术期护理的临床观察数据进行分析,随机分成两组:实验组和对照组,对照组采取常规护理;实验组采取由责任护士进行术前术后心理和医疗方面的耐心说明和讲解,准确评估,有针对性地进行疏导,观察两组产妇的在术前术中的手术情况及术后的恢复情况。

结果结果比较发现,实验组产妇术前术中配合良好,手术顺利进行,术后恢复迅速,实验组手术顺利进行程度和术后恢复情况均好于对照组,术后平均时间实验组比对照组提前了7.4±2.5天。

结论子宫下段剖宫产手术的围手术期采取有效科学的护理,术后恢复快,损伤小、有利于产妇及早恢复健康。

【关键词】子宫下段剖宫产手术;围手术期护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.376 文章编号:1004-7484(2012)-08-2711-02子宫下段剖宫产是一种处理产科难产和某些产科并发症的常见手术,多见于妊娠合并心脏病、胎位异常、头盆不称、胎儿宫内窘迫分娩方式等,此时采取剖宫产手术可以尽可能地减少对母亲的伤害,缩短胎儿娩出时间,但手术易发并发症及不良反应,威胁母婴的安全,因此围手术期护理与术中的配合及护理就成为了手术成功的关键[1]。

本组研究通过对90例子宫下段剖宫产术中术后护理情况数据进行分析,现总结如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组对象为我院2010年5月至2012年3月期间收治的90例子宫下段剖宫产手术产妇,平均年龄25.2±1.6岁,20岁以下患者2例,21-30岁患者68例,30岁以上患者20例。

其中早产12例,足月产76例,过期产2例,初产82例;其中包括妊娠合并心脏病12例、胎位异常38例、头盆不称21例、胎儿宫内窘迫分娩方式8例,脐带绕颈11例,新生儿1min apgar评分0-3分4例,4-7分7例,8-10分79例。

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剖宫产围手术期的护理体会
目的探讨产妇剖宫产围手术期的护理方法,总结相关护理体会,用于指导临床护理工作。

方法对572例产妇做好术前、术中、术后的整体护理,总结相关护理要点。

结果经过细心护理572例剖宫产手术均顺利完成,无一例护理并发症产生,如期痊愈出院。

结论做好剖宫产产妇围手术期护理,有利于手术的顺利进行,是保证母婴安全、预防术后并发症,促进产妇早日康复的重要环节。

标签:产妇剖宫产围手术期护理
剖宫产是采用手术切开腹壁和子宫壁,直接取出婴儿的生产方式[1]。

是在自然分娩过程中遇到了不能克服的困难,威胁到母婴生命安全时所采取的补救措施[2]。

做好产妇围手术期的护理尤为重要。

严谨细致的护理,才能确保手术的顺利进行、母婴安全及良好的术后康复。

现将笔者的护理体会报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
本组病例572例,均为我院2009年1月~2010年8月期间实施剖宫产的产妇,年龄为21~43岁,平均年龄32。

其中单胎344例,双胎15例,瘢痕子宫23例,臀位29例,巨大儿46例,胎儿窘迫10例,头盆不称104例,前置胎盘1例。

1.2护理方法
1.2.1心理护理
对产妇来讲,分娩是一次重大的心理和生理的考验。

她们都会产生恐惧、焦虑、紧张、抑郁等心理,一般都对剖宫产手术不是很了解,会担心胎儿及自身安全,怕手术疼痛等。

这就需要护理人员主动热情、和蔼地与产妇交谈。

耐心详细的说明手术方法、麻醉方式、手术中和手术后可能出现的并发症等问题。

还要向产妇介绍手术医生和麻醉医生的情况。

这样可使产妇情绪稳定,精神放松,对医护、麻醉人员增加信心,更好的配合手术顺利的完成。

1.2.2术前护理
(1)术前检查。

指导产妇做好一系列的检查,包括产妇的体温、脉搏、呼吸、血压、血型、肝功能等;术前还要测生命体,听胎心,以了解产妇和胎儿的健康情况。

(2)指导产妇手术前一天晚餐要清淡,之后不要再吃东西,以保证肠道清洁、减少术中感染;(3)备皮。

备皮范围上至剑突下,下至大腿1/3前内侧及外阴部,两侧至腋中线,并清洁个人卫生。

(4)做好药物过敏试验;手术前安置好导尿管,行留置导尿术。

(5)确定产妇身上没有任何饰品之后再推入手术室。

1.2.3术中护理
(1)手术体位。

产妇取仰卧位,必要时可采取手术台左倾20°~30°或侧卧位,以防止或纠正产妇血压下降和胎儿窘迫情况发生。

(2)术中体温过低的护理术中要严密观察产妇四肢末梢的血液循环情况;手术室室温控制在24℃~26℃,湿度控制在40%~60%。

术中用温盐水浸泡纱布、纱垫,冲洗液、静脉输入液等方法,使体温温度控制在37℃左右,从而减少寒冷的刺激。

(3)避免手术布单被羊水及血液污染,保持无菌布类干燥;术毕立即擦干产妇身体上血迹,协助医生包扎好切口并及时盖被。

(4)新生儿窒息的预防与护理。

对疑有胎儿宫内窘迫的产妇入室后,应该立即给予产妇面罩吸氧,在上肢建立静脉通道,从而改善胎儿血氧供应;在新生儿娩前应备好抢救台、复苏器具及药品等;新生儿娩出后要立即吸出鼻、口腔、咽部分泌物,至新生兒啼哭,若无啼哭,可将其双脚提起轻怕。

必要时行气管内吸引、吸氧等新生儿复苏抢救措施。

1.2.4术后护理
(1)术后饮食。

术后6小时内应禁食禁水,等肠道气体排通后,则可进食半流质食物,如清淡流质食物,如蛋汤、米汤、稀粥、汤面、馄饨等,切忌进食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。

(2)术后观察。

产妇送回病房后,护理人员应在30~60分钟测一次血压,每4小时测一次体温、呼吸、脉搏直至正常,并做好记录;注意观察切口敷料,有无渗血、渗液、血肿及阴道流血等情况发生。

若发现异常,应立即报告医生,进行妥善处理。

(3)尿管护理。

注意观察并记录尿量、尿液的性质和颜色等,如出现尿量过少时,首先检查尿管有无堵塞情况等,若出现问题却原因不明时要立即报告医生。

尿道口每日消毒2次,用碘伏液环形消毒尿道口。

正常情况一般在12~24小时拔出导尿管。

(4)疼痛护理。

术后疼痛一般是由子宫收缩、切口疼痛和腹胀等原因而引起的疼痛。

如伤口疼痛,在术后24小时内遵医嘱给予杜冷丁50mg肌肉注射。

如腹胀引起的疼痛,产妇应适当活动,术后6小时在床上活动,术后8~12小时根据患者情况可下床活动。

(5)母乳喂养。

术后产妇怕痛,体位受限,会发生分泌乳汁不足现象,加上没有心理准备而影响母乳喂养,因此护士应多巡视病房,随时指导产妇进行母乳喂养,纠正了产妇不利于母乳喂养的心理活动,提高了母乳喂养率。

2结果
经过细心护理572例剖宫产手术均顺利完成,无一例护理并发症产生,如期痊愈出院。

3小结
剖宫产手术切口很大,创面也广,又和阴道连接,是产科最大的手术。

其优点是婴儿出生快捷,且不经骨盆,因而无胎头畸形现象发生[3]。

当胎儿宫内窒息、巨大儿或骨盆狭窄时剖宫产更能显出它的优越性。

但是剖宫产的也存在着一定弊端,如术后疼痛、发热、腹胀,产后子宫弛缓性出血等;对新生儿影响
而言,因未经产道挤压,胎儿不易适应外界环境的变化,易发生新生儿窒息、吸入性肺炎及剖宫产儿综合征:包括呼吸困难、紫绀、呕吐、肺透明膜病等[4]。

因此,做好剖宫产手术产妇的护理工作,有利于手术的顺利进行。

在一定程度上降低了产妇和胎儿的死亡率,对促进产妇康复具有非常重要的意义。

参考文献
[1]盛建琴,剖宫产围手术期的护理体会[J],临床合理用药2010,3(24):73
[2]刘兰芳,156例剖宫产围手术期的护理体会[J],中国医学创新2010,7(14):85
[3]丁长凤,剖宫产450例围术期护理体会[J],基层医学2010,14(18):22
[4]邱慧,剖宫产产妇的围手术期护理需求与护理体会[J],护理实践与研究2010,7(20):33。

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