消毒供应中心之感控重点
消毒供应中心院感工作计划范文(13篇)
消毒供应中心院感工作计划范文（13篇）消毒供应中心院感工作计划 1在20__年里，消毒供应室按照医院制度落实的要求，结合本科室工作实际，继续切实抓好和加强供应室管理，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下：一、完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。
二、完善规章制度：用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。
根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的`问题不断提出改进措施。
通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。
三、强化科室管理，提高安全意识：要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出贡献。
四、转变服务观念，树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。
根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。
五、加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。
六、对一次性物品实行网络化管理，提高管理效率。
改造后建议配置一台电脑，由医保办制定一套物品清领系统。
各使用科室输入本科所需物品，标明月需用型号，数量。
供应室根据要求准备好各科用物，运送到各科室，方便快捷，满足临床需求。
供应室借二甲改造的春风，有院领导的支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。
消毒供应中心院感工作计划 2中心供应室是医院感染管理的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。
消毒供应中心医院感染管理制度
消毒供应中心医院感染管理制度1.建筑布局1.1 周围环境清洁、无污染源、区域相对独立；邻近手术科室，便于收、送；通风、采光良好。
1.2 建筑布局应分为办公区域和工作区域。
工作区域分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区划分清楚，区域间有实际屏障，设立人员出入缓冲间和物品通道。
物流由“污”到“洁”，强制通过，不得逆流。
2.院感管理小组组织管理2.1 建立健全科室院内感染管理小组，科室感染管理小组全面负责科室的感控管理工作，制定本科室院感管理制度，并组织实施，做好本科室的院感监测，小组成员负责相对应的工作区域，相关区域人员配合医院感染管理工作，做好手卫生，严格执行无菌操作和消毒隔离制度，定期召开科室院感会议、培训和质量自查工作。
2.2 人员培训：新上岗人员经培训合格后上岗；在岗人员应每年接受相关培训，每季度常规组织院感相关知识培训、考核各一次。
2.3 消毒员培训：压力蒸汽灭菌器操作人员必须取得质量监督部门颁发的《中华人民共和国特种设备作业人员证》和经过医院感染相关知识培训后才能上岗。
3.工作质量（工作环节管理）3.1 CSSD制度建立与落实的监督CSSD应建立健全各项规章制度：包括工作管理、消毒隔离、监测、仪器与设备管理、职业防护、质量控制过程的记录和突发事件的应急预案，并具体落实，确保医疗用品使用安全。
3.2 工作质量的监督（工作环节管理）3.2.1 物品回收、分类3.2.1.1 工作人员回收重复使用后的医疗器械器具和物品时，应做好个人防护，戴口罩、帽子、手套。
CSSD物品交换清单记录回收日期、科室、物品名称、数量、回收者等。
3.2.1.2 按照规定的路线由专人，用污物回收车或塑料周转箱进行密闭回收，用具每日清洁消毒。
3.2.1.3 分类应在去污区的分类台上进行，不得出现洁污交叉或物品回流。
3.2.2 物品清洗3.2.2.1 手工清洗：①做好个人防护、戴防护手套、口罩、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙、戴袖套，帽子遮住头发及穿防护鞋。
医院感染防控-之重点科室体现
管理基本要求》
麻醉医师手卫生
1、麻醉医师在对患者进行有创操作 及接触患者的手卫生依从性。 2、麻醉医师在患者手术中，静脉通 路麻醉给药时的中心静脉通路的维 护也是手术室感染控制的重要工作。
(2)、降低手术室职业暴露风险的环节
采用 “免用手”的技术
医院感染控制
之重点科室体现
前言
医疗质量：是一个医院诊疗水平的象征，也是一 个医院整体素质的体现 。医疗与护理相关性感 染防控也是一个群体的基础知识、管理理念的综 合素质体现。
短期安全：靠运气 中期安全：靠管理（靠制度约束） 长期安全：靠文化（病人安全我们共同责任 ﹚
科学感控 避免无能之错 小清单的大用途
3. 定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特殊污 染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。
4.设专门维护管理人员，遵循设备的使用说明进行保养与维护；并制定运 行手册，有检查和记录。
(4)、手术器械的清洗消毒管理
集中由CSSD统一管理
重复使用的手术器械、器具和物品回收CSSD集中进行清 洗、消毒或灭菌的管理方式；如院区分散、CSSD分别设置， 或现有CSSD面积受限，已在手术室设置清洗消毒区域的医 院，其清洗、消毒或灭菌工作集中由CSSD统一管理 ，依据 WS310.1〜WS310.3进行规范处置的也属集中管理。-------《医院消毒供应中心第一部分：管理规范3.2》 2017.6.1执行
保证锐器、手术刀或针具在传递过 程中经过一个过渡区域(治疗盘、 弯盘、手术指定区域)，尽量手术 中经手传递锐器。
降低血液与皮肤接触的风险
手术中怀疑手套被刺破，应尽快 更换。 手术时间延长时，即使手套没有 怀疑刺破，也应更换手套。
消毒供应中心(CSSD)感染防控指引
病原学特点
✓ 对紫外线敏感 ✓ 对热敏感，56℃30分钟可灭菌病毒 ✓ 常用消毒剂和75%乙醇、含氯消毒剂、过氧
乙酸等均可有效灭活病毒。
✓ 但是，氯已定不能有效灭活病毒。
该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的
乙类传染病，按照甲类传染病管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。
路径方法
建立正确的操作规程
广东省卫生健康委员会 感染防控专家组
清洗质量的基本要求
• 每件器械做到彻底清洁 • 目视每件器械无污垢、无锈迹
9
包装质量的基本要求
• 使用清洁的包装材料 • 包装保持密封性能 • 使用篮框，预防湿包
10
灭菌安全基本保障：正确选择灭菌程序
• 压力蒸汽灭菌
−大型蒸汽灭菌器 −小型蒸汽灭菌器
19
附件3 外来医疗器械管理制度
广东省卫生健康委员会 感染防控专家组
附件4 医院硬式内镜器械的处置流程
广东省卫生健康委员会 感染防控专家组
完善消毒供应质量管理机制，有效地控制院感风险
运送&储存：
WS310.2、WS/T 367、 GB19633(ISO11607)
预清洗per-cleaning
广东省卫生健康委员会 感染防控专家组
CSSD管理：依据标准，结合本单位实际条件，制定操作规程并执行
接受再处理
编制SOP/再处理流 程说明
进行风险评估
参照： WS/T 367 斯伯尔丁分 类法、WS 310.2
• 高度危险性物品 • 中度危险性物品 • 低度危险性物品
员工培训 形成文件 进行再处理流程
广东省卫生健康委员会 感染防控专家组
《指导意见》的内容
消毒供应室感控培训计划
消毒供应室感控培训计划一、培训目的随着医疗技术的不断发展和医疗机构规模的不断扩大，消毒供应室的感控工作显得尤为重要。
为了加强对消毒供应室工作人员的专业培训和感控知识的普及，提高其对感控工作的认识和操作技能，我们制定了此培训计划，旨在加强消毒供应室的感控工作，确保医疗机构的卫生安全。
二、培训对象本培训计划主要针对消毒供应室的工作人员，包括消毒供应室的主管、操作人员和其他相关工作人员。
通过此次培训，将帮助他们了解感控工作的重要性，掌握消毒供应室的操作规程和消毒设备的正确使用方法，提高其感控工作的专业水平。
三、培训内容1. 感控知识通过讲解感控的基本概念、原则和目标，让学员了解感控工作的重要性和必要性，培养他们的感控意识。
2. 消毒供应室管理介绍消毒供应室的管理制度和相关规章制度，包括消毒供应室的职责划分、操作规程、应急处置等。
3. 消毒设备操作与维护详细讲解消毒设备的操作方法、维护保养和日常检查，包括灭菌器、洗消机、负压输送器等设备的使用和维护方式。
4. 消毒物品监测介绍对消毒物品的监测方法和监测标准，包括消毒效果的评价、灭菌指示剂的使用等。
5. 感染控制讲解感染控制的基本原则和方法，包括隔离措施、感染控制政策和消毒灭菌的重要性等。
6. 应急处置介绍消毒供应室的应急预案和处置流程，包括突发事件处理、设备故障处理等。
7. 实际操作演练设置实际操作场景，让学员在指导下进行消毒设备的操作和消毒物品的处理，加深他们对感控工作的理解和掌握。
四、培训方式1. 组织讲座由感控专家和消毒供应室的主管和经验丰富的员工进行讲座，介绍感控知识和消毒供应室管理经验，让学员了解实际操作中的难点和解决方法。
2. 现场实习安排学员到医疗机构的消毒供应室进行实际操作和实习，让他们亲身感受消毒供应室的工作环境和操作流程，增加实际操作经验。
3. 模拟演练设置消毒供应室的模拟场景，让学员在指导下进行消毒设备操作和消毒物品处理的模拟演练，培养其操作技能和处置能力。
医院消毒供应中心感染控制
医院消毒供应中心感染控制在当今全球突发疫情的背景下，医院成为抗击病毒的重要战场。
医院消毒供应中心在这场战役中扮演着至关重要的角色，其消毒工作直接关系到医院内部环境的整洁和安全，直接关系到医护人员和患者的健康。
因此，对医院消毒供应中心的感染控制工作尤为重要。
医院感染控制的重要性医院感染控制一直是医疗服务的基础，尤其在疫情期间更显得尤为重要。
医院是集中患者、医护人员等众多人员的场所，若感染控制不到位，将导致疾病传播，不仅影响到患者康复，也影响到医护人员的健康，甚至扩大疫情范围。
医院消毒供应中心的职责医院消毒供应中心主要负责医院内各个区域的消毒工作，包括手术室、病房、诊疗室等地方的定期消毒。
其主要职责包括：1.制定消毒计划：根据医院不同区域的特点，制定相应的消毒计划，明确消毒频次和方法。
2.供应消毒物资：确保医院消毒物资的充足供应，包括消毒液、消毒纸巾等。
3.指导消毒工作：对医院内的消毒工作进行指导和监督，确保消毒工作符合规范。
4.协助调查感染源：在发现感染源时，积极协助医院开展调查，控制感染传播。
医院消毒供应中心的感染控制措施为了加强医院消毒供应中心的感染控制工作，以下是一些有效的措施：1.规范消毒流程：建立标准的消毒操作流程，确保每个环节都符合规范要求，避免程序混乱导致消毒不到位。
2.加强培训：定期对医院消毒供应中心的人员进行消毒操作培训，提高他们的消毒技能和意识。
3.强化检查：医院消毒供应中心应定期对各区域的消毒情况进行检查，发现问题及时纠正，确保消毒工作有效进行。
4.增加监控：引入消毒设备监控系统，实时监测消毒物质的使用情况和消毒效果，提高消毒的准确性和可靠性。
5.加强卫生教育：通过宣传教育等形式，增强医院内部人员对感染控制的重视和认识，形成共同的防控意识。
结语医院消毒供应中心在医院感染控制中扮演着不可或缺的角色，其重要性不言而喻。
只有加强对医院消毒供应中心的感染控制，才能更好地保障医院内部环境的清洁和安全，为医护人员和患者提供更好的治疗服务。
消毒供应中心感控专业知识
消毒供应中心感控专业知识第一部分医疗消毒供应中心感控的基本概念1、医疗消毒供应中心：是指独立设置的医疗机构，不包括医疗机构内部设置的消毒供应中心、消毒供应室和面向医疗器材生产经营企业的消毒供应机构。
医疗消毒供应中心主要承担医疗机构可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应，并开展处理过程的质量控制，出具监测和检测结果，实现全程可追溯，保证质量。
2、标准预防：认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血液污染或者是否接触非完整皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。
3、去污：去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。
4、清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
5、消毒：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，但不能杀死细菌芽孢。
6、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物（包括细菌芽孢）的处理。
7、湿热消毒：利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。
包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。
8、灭菌过程验证装置：对灭菌过程有预定抗力的模拟装置，用于评价灭菌过程的有效性。
其内部放置化学指示物时称化学PCD，放置生物指示物时称生物PCD。
9、A0值：评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80摄氏度的时间（秒）。
10、清洗效果测试指示物：用于测试清洗消毒机清洗效果的指示物。
11、纯化水：去除了所有的离子、热源及绝大部分的微生物。
（我中心清洗的漂洗程序用水及超声机、清洗消毒机的用水）第二部分医疗消毒供应中心感控的相关知识1、消毒供应室工作区域划分应遵循的基本原则：（1）物流由（污）到（洁），不交叉、不逆流。
（2）空气流向由（洁）到（污）。
（3）去污区温度要求在（16-21℃），相对湿度要求在（30-60%）；检查、包装及无菌区温度要求在（20-23℃），相对湿度要求在（30-60%）；无菌物品存放区温度要求低于（24℃），相对湿度要求低于（70%）。
感控大讲堂课件：消毒供应中心—医院感染预防与控制
消毒供应中心—医院感染预防与控制郑州大学第二附属医院医院感染管理科马志红目 录CONTENTS消毒供应中心目前存在问题面临的挑战消毒供应中心三项标准修订要点近期医院严重感染事件诊疗器械、器具和物品的处理操作流程控制院内感染 责任重于泰山医院消毒供应中心（CSSD）是控制医院感染的重点部门之一，是医院感染控制的心脏，是医院内承担各科室所有重复使用医疗器械、器具和物品清洗、消毒以及无菌物品供应的部门。
新理念：从注重结果监测（灭菌效果、化学监测、生物监测）转为重视全过程的监测。
消毒供应中心目前存在问题管理制度中各岗位职责要求（怎么管）、操作规程（怎么做）与考核标准（应达结果）之间，对目的、内涵、应遵循的原则等方面欠明确，导致制度缺乏可操作性。
管理需要细化——形成文字规范，方可保证保持工作的同质性 。
落实到操作需要认真：未进行初步消毒灭菌程序选择超重组合器械的处置与灭菌BD测试低温灭菌使用不当包装材料的审核部分灭菌器温度监测适用范围调整：本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构。
“暂未实行…集中管理的…，其手术部（室… 应执行本标准”进一步明确集中管理体现在：删除了管理规范：消毒供应中心三项标修订要点定义：集中处置集中管理CSSD分别设置，统一管理内镜、口腔器械——从“依据有关规定”改为依据标准，即内镜、口腔的清洗消毒，可以依据国家相关标准进行处理，也可集中由CSSD 统一清洗、消毒和（或）灭菌。
适用范围调整：本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构。
消毒供应中心三项标准修订要点增加了关于CSSD 信息化建设的要求：目前CSSD信息化管理存在问题：①系统开发困难或难以适用； ②系统功能局限。
使用前应由本院CSSD（或依据本标准4.1.8规定与本院签约的消毒服务机构）遵照WS310.2和WS310.3的规定清洗、消毒、灭菌与监测；使用后应经CSSD清洗消毒方可交还。
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消毒供应中心之感控重点
四川绵竹618200
消毒供应中心是医院感染管理的重点科室，它主要承担医院内所有可
重复使用器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品的供应工作，也是预
防和控制医院感染的重要环节之一，其工作质量直接关系到医疗护理质量与患者生命安全。
因此，下面我们就从医院消毒供应中心的质量管理入手说说其感控重点，具体内容如下：
1、提高人员素质，强化感控意识。
（1）加强人员培训，做好继续教育。
采取多种形式及多元化的培训，并定
期考核，加强工作人员对感控相关知识、专业知识及技能的掌握，使其感控意识
增强，专业技能和服务水平均得到提升。
与时俱进，不断学习新知识，更新思维，开展新技术。
（2）强化感控意识，培养慎独精神。
定期组织工作人员学习国家卫健委颁
布的医院感染管理规范、消毒技术规范、医院消毒供应中心行业标准及管理要求，使大家都能充分认识到消毒供应中心工作与感控工作的相关性和重要性，增强工
作中的慎独精神和责任感，从而提升工作质量及感控意识。
2、加强环节质量管理，有效控制医院感染。
消毒灭菌物品从回收到发放是一种循环过程，每一个环节都紧密相连，因此，要求消毒供应中心工作人员必须要有严谨的工作态度和非常强的责任心，并能严
格执行各项技术操作规程和质量标准，确保消毒灭菌物品的质量合格，以保证医
疗护理质量和患者的安全。
（1）按照标准要求落实回收与分类：回收是消毒供应中心操作环节的第一步，由使用科室和消毒供应中心共同协作完成。
故，使用科室在处置室对用后器
械物品预处理后盛装于密封的回收箱内，并认真填写消毒灭菌物品交换单。
消毒
供应中心下收人员按照工作流程采取定时、集中封闭式回收，避免反复装卸，减
少污染环节。
在消毒供应中心去污区完成器械物品的清点与分类工作，根据交换
单填写内容及制作标准进行核对，详细查对名称、规格、数量、完好程度及初步
处理情况。
核查无误后，根据器械物品材质、精密程度进行分类处理。
（2）严把清洗质关量：清洗质量直接影响消毒灭菌效果，把好清洗质量关
是保证消毒灭菌物品质量合格的关键，由此可见清洗在消毒供应中心工作中的重
要性。
对回收的器械物品进行合理分类，选择正确的清洗方法。
精密、复杂、污
染较重（预处理不好）器械采用手工清洗，大部分常规手术器械选择机械清洗，
但管腔类、轴节较多器械也可针对性选择使用超声清洗机、负压清洗机进行清洗。
按照制度流程规范操作，精密贵重器械的处置，必须遵循厂家说明书或指导手册。
（3）确保包装质量：按照行业标准要求规范化包装，确保包装质量合格。
包装岗位人员选择合格的包装材料，备齐所需耗材（如：化学指示卡及指示胶带、包外标签、吸水纸、锐器保护套等），根据交换单及内置清单正确配包。
质检人
员采用肉眼、光源放大镜及ATP生物荧光检测仪对清洗后器械进行清洗质量和性
能检查，并做好器械的保养工作。
经两人查对无误后方可封包，并粘贴包外标签，确保标签信息内容完整准确，具有可追溯性。
（4）规范操作，保证灭菌质量：灭菌是消毒供应中心管理工作的关键点，
灭菌质量合格与否会直接影响到临床医疗护理工作质量，因此消毒供应中心要确
保灭菌质量，使合格率达到100%。
灭菌员须经专业培训持证上岗，熟练掌握灭菌
器操作程序及监测手段，严格遵守操作规程进行规范操作。
灭菌前，要常规做好
灭菌器的安全检查、水电汽及压缩空气等运行条件是否符合设备要求，待管道内
的冷凝水排完(≥10min)才可进行空载BD测试和灭菌处理。
严格对灭菌全程进行
关注，要注重温度、压力、时间、化学监测及生物监测等要素，冷却时间>30min
确认合格后才可卸载。
灭菌后物品应检查有无湿包，如有湿包或误放于不洁处都
视为污染，不予储存和发放，应重新处置。
（5）加强无菌物品的管理：由专人负责，确认灭菌后物品合格后方可储存
于无菌物品存放区，按照“先进先出”原则规范管理，每日检查有无过期包，严
格做好交接班工作，并确保无菌物品存放环境的温度、湿度必须达标准要求。
根
据标识分类定位存放无菌物品，按效期先后放置于存放架上，存放架距地
面>20cm，距墙>5cm，距天花板>50cm。
发放时应确认无菌物品的有效性及包装完
好性，植入物待生物监测合格后方可发放，认真做好放行登记。
无菌物品由专人
专车密闭下送，接触无菌物品前必须做好手卫生。
发放的无菌物品虽未使用也不
能再回无菌物品存放区，必须进行重新处置。
3、加强灭菌物品的质量监控
严格按照国家卫生行业标准要求，所有灭菌物品都必须做好灭菌效果监测。
灭菌前对预真空压力蒸汽灭菌器进行质量监测，即每天第一锅进行B-D试验，合
格后才能进行灭菌；灭菌器每次灭菌过程均应进行物理监测，每个灭菌包都必须
进行化学监测；无论高低温灭菌包，都必须待生物监测合格后才能发放；预真空
压力蒸汽灭菌器每周至少进行一次生物监测，过氧化氢低温等离子灭菌每天至少
进行一次生物监测，环氧乙烷灭菌每锅次进行一次生物监测；物理、化学及生物
监测均应做好详细记录，留存时间≧3年。
每季度对物体表面、工作人员手及无
菌物品存放区空气采样培养，菌落数控制在卫生学标准范围之内；对无菌物品进
行抽检，无细菌生长，确保无菌物品合格率为100％。
4、一次性使用无菌医疗用品规范化管理
加强一次性使用无菌医疗用品的管理，也是降低医源性感染的因素之一。
医
院常用的一次性使用无菌医疗用品由消毒供应中心统一管理，定期盘存，防止积压，严把质量关，确保临床科室使用安全。
库房由专人负责，入库时除检查相关
证件、包装质量外，还要对名称、规格、数量、生产批号、灭菌日期、失效日期、生产许可证、生产企业等进行详细登记。
入库后按照“先进先出”原则储存，发
放时严格遵守操作规程，落实两人查对无误后方可发放。
对不合格或质量有问题
的产品，要及时停用，同时报告相关职能部门，采管科、设备科与厂家联系行退
换货处理。
综上所述，消毒供应中心感控重点就是各环节质量管理和质量监控，它是预
防和控制医院感染保障医疗安全的重要措施，在控制医院感染中有着举足轻重的
作用。
因此，消毒供应中心只有不断完善和巩固系统、有效、科学的管理制度，
严格执行管理办法，才能促使其逐步向规范化、标准化发展，进而保证无菌物品的质量，避免医院感染的发生。