2022年中医医院耳鼻咽喉科建设与管理指南(试行)
2024年中医医院耳鼻咽喉科建设与管理指南
2024年中医医院耳鼻咽喉科建设与管理指南（试行）1.前言中医医院耳鼻咽喉科是中医药学门类之一，主要负责对耳鼻咽喉疾病进行预防、诊断、治疗和康复工作。
为了提高中医医院耳鼻咽喉科的建设水平，提供更好的医疗服务，制定本指南，以规范和指导医院的建设与管理。
2.总则2.1指导思想本指南以服务人民健康、发展中医药事业为目标，以科学、规范、便民的原则，结合国家相关法律法规和技术标准，制定中医医院耳鼻咽喉科建设与管理的基本要求。
2.2适用范围本指南适用于中医医院耳鼻咽喉科建设与管理的各个环节，包括规划设计、设备采购、人员配置、科研教学、临床服务等。
3.建设要求3.1功能布局中医医院耳鼻咽喉科应当合理规划科室功能布局，包括诊室、治疗室、手术室、病房、康复室等，确保科室内部工作流程的顺畅。
3.2设备设施中医医院耳鼻咽喉科应配置先进、完善的医疗设备，包括耳鼻喉镜、鼓膜刺激器、鼻内窥镜、喉镜等，以提高诊疗水平。
3.3人员配备中医医院耳鼻咽喉科应配置合适的专业技术人员，包括主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师等，人员要具备相应的专业知识和执业资格。
3.4科研教学中医医院耳鼻咽喉科应积极开展科学研究，提高科技水平和研究能力，推动学术交流和人才培养。
4.管理要求4.1科室管理中医医院耳鼻咽喉科应建立科室管理制度，包括科室人员管理、工作流程管理、设备管理等，确保科室内部秩序井然。
4.2病案管理中医医院耳鼻咽喉科应严格按照相关规定进行病案管理，包括病历书写、病案质量评审、信息管理等，确保病案的规范化和质量。
4.3质量管理中医医院耳鼻咽喉科应建立质量管理体系，包括质量评估、临床路径管理、医疗巡查等，提高医疗服务质量。
4.4安全管理中医医院耳鼻咽喉科应注重安全管理，包括医疗器械使用安全、手术室操作安全、用药安全等，确保医院内部运作的安全性。
5.推广与实施中医医院耳鼻咽喉科建设与管理指南将逐步在中医医院推广与实施。
相关部门应制定相应的考核机制，对落实情况进行监督和评估，以确保指南的有效执行。
耳鼻喉科中医诊疗方案
目录慢乳蛾病（慢性扁桃体炎）中医诊疗方案（试行） (3)梅核气病（咽异感症）中医诊疗方案（试行） (6)慢乳蛾病（慢性扁桃体炎）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照中华中医药学会耳鼻咽喉专业委员会《中医耳鼻咽喉科病证诊断疗效标准》（1991年）、普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社，2007年）。
诊断依据：（1）病史：有急性扁桃体炎发作病史。
（2）自觉症状：咽部不适，发痒，干燥，灼热感，异物感，微痛，可有刺激性咳嗽，口臭，易感冒或伴纳差，乏力，头痛，低热等。
（3）咽部检查：①挤压舌腭弓，自隐窝口有脓液及脓栓排出。
②扁桃体表面不平，有瘢痕或黄白色点状物。
③舌腭弓、咽腭弓与扁桃体粘连。
④扁桃体及舌腭弓慢性充血。
⑤患侧下颌角淋巴结肿大。
凡具备急性扁桃体炎反复发作病史及检查所见中①项或②～⑤中三项以上即可作出诊断。
2．西医诊断：参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版（田勇泉主编，人民卫生出版社，2008年）。
（二）证候诊断1．肺肾阴虚，虚火上炎证咽部干焮，微痒微痛，哽哽不利，午后症状加重。
全身可见午后颧红，手足心热，失眠多梦，或干咳痰少而粘，耳鸣眼花，腰膝酸软，大便干，舌质干红少苔，脉细数。
2.脾胃虚弱，喉核失养证咽干痒不适，异物梗阻感，咳嗽痰白，胸脘痞闷，易恶心呕吐，口淡不渴，大便不实，舌质淡，苔白腻，脉缓弱。
3．痰瘀互结，凝聚喉核证咽干涩不利，或刺痛胀痛，痰黏难咯，迁延不愈。
全身症状不明显。
舌质暗有瘀点，苔白腻，脉细涩。
二、治疗方案（一）外治法1．烙法：适用于各种证型。
根据扁桃体分度程度，挑选特制的烙铁在酒精灯上烧至通红后蘸上麻油（烙铁涂蘸麻油后酌热度约为120℃），然后迅速送入口腔对准扁桃体施行烧烙，当听到局部发出“兹拉”声后（约0.5～1秒）立即将烙铁抽出，此为“一铁”治疗量。
每侧扁桃体10～15“铁”为一次治疗量。
甲磺酸倍他司汀片结合活血化瘀法治疗感应神经性耳聋的临床探讨
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2024.03.054甲磺酸倍他司汀片结合活血化瘀法治疗感应神经性耳聋的临床探讨褚云锋，黄晶晶，孙燕，陈骁锐，陶丹丹张家港市中医医院耳鼻喉科，江苏张家港215600[摘要]目的研究甲磺酸倍他司汀片和活血化瘀法联合应用于感应神经性耳聋治疗中的临床疗效。
方法选取2020年8月—2022年8月张家港市中医医院收治的48例感应神经性耳聋患者作为研究对象，按随机数表法分为两组，对照组（n=24）使用甲磺酸倍他司汀片治疗，观察组（n=24）使用甲磺酸倍他司汀片联合活血化瘀法治疗。
比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。
结果治疗后，观察组的耳鸣评分（0.39±0.08）分、耳胀闷感评分（0.26±0.07）分、恶心呕吐评分（0.49±0.08）分以及眩晕评分（0.38±0.07）分均低于对照组，差异有统计学意义（t=25.648、25.390、14.176、26.301，P均<0.05）；治疗后，观察组的听力测试值低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论感应神经性耳聋患者应用甲磺酸倍他司汀片和活血化瘀法治疗可有效改善疾病症状，提升听力水平，且具有较高的安全性。
[关键词]甲磺酸倍他司汀片；活血化瘀法；感应神经性耳聋；听力水平；中医证候[中图分类号]R764 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2024）02(a)-0054-04Clinical Investigation of Betahistine Mesylate Tablets Combined with the Method of Activating Blood and Removing Blood Stasis in the Treatment of Sensorineural DeafnessCHU Yunfeng, HUANG Jingjing, SUN Yan, CHEN Xiaorui, TAO DandanDepartment of Otorhinolaryngology, Zhangjiagang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhangjiagang, Jiangsu Province, 215600 China[Abstract] Objective To study the clinical efficacy of the combined application of betahistine mesylate tablets and the method of activating blood and removing blood stasis in the treatment of sensorineural deafness. Methods A total of 48 patients with sensorineural deafness treated in Zhangjiagang Hospital of Traditional Chinese Medicine from Au⁃gust 2020 to August 2022 were selected as the study objects, and were divided into two groups by random number table method. The control group (n=24) was treated with betahistine mesylate tablet, and the observation group (n=24) was treated with betahistine mesylate tablet combined with blood-activating and blood-removing method. The efficacy and occurrence of adverse reactions were compared between the two groups of patients. Results After treatment, the tinnitus score (0.39±0.08) points, ear flatulence score (0.26±0.07) points, nausea and vomiting score (0.49±0.08) points and vertigo score (0.38±0.07) points of the observation group were all lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (t=25.648, 25.390, 14.176, 26.301, all P<0.05). After treatment, the hear⁃ing test value of the observation group was lower than that of the control group, and the difference was statistically sig⁃nificant (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups of patients (P>0.05). Conclusion The application of betahistine mesylate tablets and activating blood circulation to re⁃move blood stasis in patients with sensorineural deafness can effectively improve the disease symptoms, improve the[作者简介] 褚云锋（1982-），男，本科，副主任医师，研究方向为耳鼻喉。
综合医院眼科、耳鼻喉科、皮肤科设置标准
卫生部关于印发综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行）的通知卫医政发〔2010〕95号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强医疗机构诊疗科目准入管理，我部组织制定了综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行），现印发给你们，请遵照执行。
部分地区确因地域或服务需求等因素达不到本标准要求的，可以由省级卫生行政部门做出规定，并报卫生部备案。
本标准是各级综合医院申请眼科、耳鼻喉科、皮肤科诊疗科目和地方各级卫生行政部门核定、校验相应诊疗科目的依据。
二○一○年十一月五日眼科基本标准（试行）一级综合医院一、科室和床位（一）眼科可不单独设置，与耳鼻咽喉科共同以五官科的形式执业。
（二）单独设置眼科的，应当设置眼科门诊、眼科换药/手术/治疗室、眼科检查室和5张眼科病床。
二、人员（一）以五官科形式执业的，由具备5年以上临床工作经历和眼科基本技能的医师负责诊疗工作，并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。
（二）单独设置眼科的，至少有3名医师，其中1名具有眼科专业中级以上专业技术职务的医师；眼科医护比应当为1：1以上。
三、设备视力表、眼压计、裂隙灯、直接检眼镜/带状光检影镜、色觉检查表、眼科用球后注射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊、手术床、手术灯、常规外眼手术器械等。
四、规章制度制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的眼科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。
二级综合医院（含县区级及部分地市级综合医院）一、科室和床位（一）科室：至少设有眼科门诊与眼科病房。
因医疗服务需求和医疗机构布局原因，不需单独设置眼科病房和门诊的，可与耳鼻咽喉科共同设立五官科病房和门诊。
（二）床位：眼科床位至少10张。
二、人员（一）至少有5名医师，其中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格的医师和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格的医师。
（二）每增加10张床位，至少增加4名医师，其中至少有1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格；每增加20张床位，增加的医师中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格。
健康体检质量控制指南
改革开放使我国社会经济发展举世瞩目，泛博人民群众生活水平也得到显著提升 ,全民健康意识不断增 强,健康需求不断增长， 健康体检和健康管理服务的社会关注度不断提升， 并成为我国政府高度重视和着力发 展的新兴业态。
2022 年国务院发布 《关于促进健康服务业发展的若干意见》 [ 1]，首次明确提出健康管理与促 进服务水平明显提高的要求，并将中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、 医疗保健旅游等多样化健康服务得到较大发展作为重要发展目标。
作为健康管理与促进服务的主要场所和供 给侧，我国健康管理(体检)机构近年来蓬勃发展，从机构的数量、服务的人群、服务的内容等方面都有了长 足的进步，为维护人民群众的健康发挥了重要作用。
但其发展也存在一些不尽如人意的问题，主要表现在： 健康体检机构的行业管理规范和技术标准尚不完善,规章制度有待健全，机构运行有待规范,行业监管有待加 强,学科内涵质量也有待进一步提升。
为规范健康体检机构行为,促进健康体检服务有序发展，原国家卫生部 于 2022 年颁布了 《健康体检机构管理暂行规定》 [2]，要求各级卫生行政部门和健康体检机构高度重视健康体 检质量控制和管理。
近年来，全国一些省(市)相继成立了健康体检或者健康管理质量控制中心，负责协调和指 导区域内健康体检机构的质量控制与督查工作，初步形成为了科学有效的质量控制方法及策略。
为了进一步贯 彻落实我国《健康体检机构管理暂行规定》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》，引领和指导全国各 地健康管理(体检)机构规范开展健康体检质量控制工作, 《中华健康管理学杂志》编辑委员会和中华医学会 健康管理学分会组织全国健康管理(体检) 领域的相关学者， 在开展深入调查研究和反复征询意见的基础上形 成为了《健康体检质量控制指南》。
本指南是在学习借鉴国内外相关研究成果和实践经验基础上形成的我国第 一个关于健康体检质量控制的学术规范，是我国各级各类医疗保健机构开展健康体检服务的基本学术遵循和 行为指南，对提高全国近万家健康管理(体检)机构的服务质量和水平，满足国民日益增长的多层次、多样 化的健康需求，形成健康管理信息标准和国人健康大数据具有十分重要的现实意义.未来， 随着国家"十三五"规划的全面实施， 医疗体制改革的不断深化和健康中国建设的逐步推进,健康管 理学科和相关服务业迎来了前所未有的发展机遇与挑战。
中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)(2022版)
中医医院诊治效劳能力推举标准〔试行〕一、部门设置在根本标准根底上，增设以下专业组或科室：〔一〕临床科室L内科内可设置风湿病、肿瘤、血液病等专业组或科室。
2.外科内可设置一般外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、周围血管科等专业组或科室。
3.康复科。
可设置慢性病康复、内脏康复、重症康复、老年病康复、产后康复、肿瘤康复等专业组。
4.儿科。
可设置新生儿专业组或科室。
5.皮肤科。
科室内可设置皮肤病和性传播疾病专业组。
6.肛肠科。
7.眼科。
8.耳鼻咽喉科。
眼科、耳鼻咽喉科，可使用跨专业科室名称，如“眼耳鼻喉科、五官科〃等。
9.有条件的医院可以开设老年病科、重症医学科、口腔科。
〔二〕医技科室1.医学影像科内设置核磁共振成像专业组或科室。
2.病理科。
3,药剂科内设置制剂室。
（2）动脉、深静脉穿刺置管术，心包、胸腔、腹腔穿刺术, 腰椎穿刺术，胸腔闭式引流术，三腔管放置术，急诊溶栓和栓塞技术，血液灌流技术的应用；床旁血液净化医治〔连续肾脏替代、血浆置换，高流量透析等）。
[3）有创及无创血流动力学监测；床边即时检验（POCT）：包含血气分析、血电解质、乳酸、血红蛋白、凝血功能、D-二聚体、脑钠肽、心肌损伤标志物等。
10.感染性疾病科[1[乙型肝炎的病毒变异和耐药处理；自身免疫性肝病、药物性肝病、原因不明肝炎的诊断与医治；丙肝病毒核酸检测。
（2）掌握脑脊液、咽拭子、血培养、尿培养等的标本采集和处理、送检。
11.治未病科同根本标准。
12.皮肤科（含性传播疾病专业）[1[皮肤科常见病、多发病的标准化诊疗。
[2）尊麻疹（瘾疹）、座疮（粉刺）、浅部真菌病（癣病）、白瘢风（白驳风）、银屑病（白花）、湿疹（湿疮）、带状疱疹（蛇串疮）等疾病的标准化诊疗；梅毒（杨梅疮）、淋病、锋利湿疣等性传播疾病的标准化诊疗。
[3）与皮肤病有关的结缔组织病的标准化诊疗；重症药疹〔中药毒）、大疱性皮肤病〔火赤疮）、皮肤肿瘤〔皮岩）等疑难皮肤疾病的诊断与医治。
嗓音训练在甲状腺术后单侧声带麻痹治疗中的应用进展
山东医药2023 年第 63 卷第 26 期嗓音训练在甲状腺术后单侧声带麻痹治疗中的应用进展陆美璐，余林，傅然重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科，重庆400016摘要：甲状腺术后引起的单侧声带麻痹（UVFP）常导致嗓音障碍，影响人们的生活和工作。
嗓音训练具有无创、安全性高、费用较低等优点，目前广泛用于嗓音相关疾病的治疗。
嗓音训练方法分为直接干预和间接干预，其应用于甲状腺术后UVFP治疗的目的是减少声门功能不全和改善发音功能。
目前UVFP患者嗓音训练的最佳介入时间仍没有统一标准。
研究表明，无论声带麻痹病程长短，嗓音训练也可被推荐；且嗓音训练的疗效是持久的，尽早训练可以获得更好的发音功能改善。
关键词：嗓音训练；单侧声带麻痹；嗓音障碍；甲状腺切除术doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.26.029中图分类号：R767.4 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）26-0113-03喉返神经损伤所致的单侧声带麻痹（UVFP）是甲状腺切除术后最常见的并发症之一，临床表现为声音嘶哑、发声疲劳、呼吸及吞咽困难等，是一种影响个人总体健康和生活质量的衰弱性疾病。
UVFP 的治疗方法主要包括手术治疗及嗓音训练，旨在缩小声门间隙和改善发声功能［1］。
UVFP的治疗可采取一种或多种治疗方式相结合，即便对于手术患者，术前术后也可联合嗓音训练，以获得更好的术后嗓音［2］。
嗓音训练是一种非侵入性的治疗手段，分为直接干预和间接干预。
直接干预包括发声训练、呼吸训练和放松训练，通过不同的发声练习获得正确的发声方法，协同共鸣腔的共鸣作用，同时协调呼吸运动，并通过机体反馈不断调整到最佳发声效果，发挥发音器官的最大效用［3］。
目前报道的用于甲状腺术后嗓音障碍的整体嗓音训练包括发声功能训练、史密斯重音法和共鸣嗓音疗法；其他训练项目还包括肌肉放松按摩、腹式呼吸、硬起音练习、推挤练习、唇颤音等［4］。
卫生部关于印发综合医院眼科、耳鼻喉皮肤科基本标准的通知(试行)
卫生部关于印发综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行）的通知卫医政发〔2010〕95号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强医疗机构诊疗科目准入管理，我部组织制定了综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行），现印发给你们，请遵照执行。
部分地区确因地域或服务需求等因素达不到本标准要求的，可以由省级卫生行政部门做出规定，并报卫生部备案。
本标准是各级综合医院申请眼科、耳鼻喉科、皮肤科诊疗科目和地方各级卫生行政部门核定、校验相应诊疗科目的依据。
附件：综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行）.doc二○一○年十一月五日眼科基本标准（试行）一级综合医院一、科室和床位（一）眼科可不单独设置，与耳鼻咽喉科共同以五官科的形式执业。
（二）单独设置眼科的，应当设置眼科门诊、眼科换药/手术/治疗室、眼科检查室和5张眼科病床。
二、人员（一）以五官科形式执业的，由具备5年以上临床工作经历和眼科基本技能的医师负责诊疗工作，并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。
（二）单独设置眼科的，至少有3名医师，其中1名具有眼科专业中级以上专业技术职务的医师；眼科医护比应当为1：1以上。
三、设备视力表、眼压计、裂隙灯、直接检眼镜/带状光检影镜、色觉检查表、眼科用球后注射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊、手术床、手术灯、常规外眼手术器械等。
四、规章制度制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的眼科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。
二级综合医院（含县区级及部分地市级综合医院）一、科室和床位（一）科室：至少设有眼科门诊与眼科病房。
因医疗服务需求和医疗机构布局原因，不需单独设置眼科病房和门诊的，可与耳鼻咽喉科共同设立五官科病房和门诊。
（二）床位：眼科床位至少10张。
二、人员（一）至少有5名医师，其中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格的医师和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格的医师。
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中医医院耳鼻咽喉科建设与治理指南(试行)一、总则第—条为指导和强化中医医院耳鼻咽喉科标准化建设和科学治理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院耳鼻咽喉科建设与治理经验，参照有关法律法规，制定本指南。
第二条本指南旨在指导中医医院及其耳鼻咽喉科治理者强化科室中医特色建设与治理，同时可作为中医药治理部门开展评价工作的参考和依据。
第三条二级以上中医医院耳鼻咽喉科按照本指南建设和治理。
第四条中医医院耳鼻咽喉科应主要在中医理论指导下，应用药物和技术开展耳鼻咽喉科疾病诊疗工作，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和开展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。
第五条各级中医药治理部门应强化对中医医院耳鼻咽喉科的指导和监督，中医医院应强化对耳鼻咽喉科的标准化建设和治理，保证中医药特色优势的发挥，保证诊治质量和诊治平安。
二、根本条件第六条中医医院耳鼻咽喉科应具备与医院级别、科室功能相适应的园地、设施、设备、药品和技术力量，保证耳鼻咽喉科诊疗工作有效开展。
第七条中医医院耳鼻咽喉科应开设门诊，有条件的可以开设门诊手术室、病房，有急症处理能力的可以开设急诊。
第八条中医医院耳鼻咽喉科门诊应设置候诊区、诊室、检查室、医治室，各地域布局合理，就诊流程便利，爱护患者隐私。
建筑格局和设施应当符合医院感染治理要求。
第九条中医医院耳鼻咽喉科应依据诊治需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。
第十条中医医院耳鼻咽喉科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备根本诊疗设备的同时，应配备有助于提高中医诊疗水平的设备。
三级中医医院和有条件的二级中医医院应配备针刺手法医治仪、艾灸医治仪、经络导平医治仪、咽喉针刀医治设备、电磁波医治仪、激光医治仪、低温等离子射频医治仪、鼓膜X仪、耳鼻咽喉内窥镜光学检查系统、医用多功能吸注套扎器、听力及平衡检查系统等。
有条件的中医医院可配备耳鼻喉科综合医治台、多导睡眠呼吸检测仪、嗓音声学诊疗设备、五官科多功能显微镜等。
开展急诊效劳的，应配备处理耳鼻咽喉科常见急症的根本设备。
第十一条中医医院耳鼻咽喉科应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗标准与专科技术操作规程，保证诊治质量及诊治平安。
依据本科室情况，建立放血疗法、针灸疗法、喷雾疗法、穴位注射、穴位贴敷、烙治、割治、啄治等耳鼻咽喉科中医特色诊疗技术操作标准及相关治理制度。
三、人员队伍第十二条中医医院耳鼻咽喉科医师中中医类别执业医师应不低于70%，并依据工作需要配备其他类别的执业医师。
第十三条中医医院耳鼻咽喉科具备高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理，年龄构成根本均衡，力求在不同年龄段均无人才断档现象。
对于科室的优势病种和主要病种，均有连续的人才梯队。
第十四条中医医院耳鼻咽喉科医生应接受中医耳鼻咽喉科专业培训，掌握中医学和耳鼻咽喉科学的根本理论、根底知识和根本操作技能。
住院医师经标准化培训后应熟练掌握本科室常见病种〔病证〕的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案〔标准、指南〕和根本诊疗技能，熟悉150首方剂,重点掌握60首常用方剂〔见附件〕，掌握耳鼻咽喉科常用诊疗技术的操作。
中医类别主治医师应在到达住院医师根本要求根底上，对局部病种具有较高的中医诊疗水平，对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路，累积相应的诊疗经验，并能指导下级医师开展中医诊疗工作。
中医类别副主任以上医师应在到达主治医师根本要求根底上，具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验，具备对疑难、复杂的耳鼻咽喉科疾病进行中医诊断和应用中医方法处理的能力，具备对本科室重要中医诊断和医治方案作出最终决策的能力。
第十五条中医医院耳鼻咽喉科住院医师应在完成标准化培训中的转科培训后，在耳鼻咽喉科上级医师指导下，重点培训本科常见病的诊断标准、主要病种的诊疗方案〔标准、指南〕和根本诊疗方法、耳鼻咽喉科常用诊疗技术的操作。
中医类别主治医师主要通过参加学习班、进修、跟师学习等方法，重点培训耳鼻咽喉科难治病的中医诊疗技术方法、新技术、新方法、名老中医专家的学术经验等，明确个人专业开展方向，并对本专业多发病、难治病有独到的诊疗思路,并能指导下级医师。
中医类别副主任医师以上人员主要通过参加高级研修班、学术会议、跟师学习等方法，重点培训耳鼻咽喉科疑难疾病的中医诊疗技术方法，具备解决本专科危重疑难疾病和继承、创新专科技术的能力,掌握中医耳鼻咽喉科学的新进展。
第十六条中医医院耳鼻咽喉科主任应具有从事中医耳鼻咽喉科专业5年以上工作经历并具有肯定的行政治理能力。
二级中医医院耳鼻咽喉科主任应由具备中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任，三级中医医院耳鼻咽喉科主任应由具备高级专业技术职务的执业医师担任。
第十七条中医医院耳鼻咽喉科执业医师人数在8人以上的，可以建立学术带头人制度。
学术带头人作为本科室的学术权威，应在专业领域有肯定学术地位，具有正高级以上专业技术职务任职资格，从事中医耳鼻咽喉科专业临床工作20年以上。
学术带头人负责本科室中医特色的传承和创新，为组织、制定与实施重点工程提供决策，把握本科室开展方向。
第十八条中医医院耳鼻咽喉科的学术继承人，应有从事中医耳鼻咽喉科专业10年以上的工作经历，二级中医医院耳鼻咽喉科学术继承人应具有中级以上专业技术职务任职资格，三级中医医院耳鼻咽喉科学术继承人应具有高级专业技术职务任职资格。
学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资源，通过跟师学习、进修、学术交流等方法，着重进行中医理论素养、老专家独特经验、中医耳鼻咽喉科学新进展等方面的培训。
第十九条中医医院耳鼻咽喉科应做好本科室名老中医专家学术经验继承，采取师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方法，整理、传承名老中医专家的学术经验。
第二十条中医医院耳鼻咽喉科护理人员应系统接受中医知识与技能培训，西医院校毕业的护士三年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。
第二十一条中医医院耳鼻咽喉科护士应掌握中医药医治常见病的根本知识，掌握耳鼻咽喉科常见病、多发病的根本护理知识和方法，掌握耳鼻咽喉科中医护理常规和中医特色护理技术操作规程，能为病人提供具有中医药特色的耳鼻咽喉科康复和健康指导。
第二十二条中医医院耳鼻咽喉科护士长是耳鼻咽喉科护理质量的第—责任人，二级中医医院耳鼻咽喉科护士长应具备护师以上专业技术职务任职资格、具有3年以上耳鼻咽喉科临床护理工作经验，三级中医医院耳鼻咽喉科护士长应具备主管护师以上专业技术职务任职资格、具有5年以上耳鼻咽喉科临床护理工作经验。
第二十三条中医医院耳鼻咽喉科鼓舞应用中医药方法，促进中医诊疗水平的提高。
应建立绩效考核制度，将辨证论治精确率、中成药辨证使用率、专科中医特色医治率、门诊中药饮片处方占门诊处方总数的比例、围手术期中医参与率、治愈好转率等纳入医师绩效考核指标体系。
四、效劳技术第二十四条中医医院耳鼻咽喉科应注重继承发扬中医专科传统诊疗技术，在保证诊治平安和患者利益的前提下，积极探究中医诊疗新技术。
第二十五条中医医院耳鼻咽喉科应具备常见病、多发病诊治的能力。
二级中医医院应具备处理暴聋、鼻衄、鼻损伤、乳蛾、急喉痹、急喉喑、脓耳等疾病的能力。
三级中医医院应在二级中医医院根底上具备处理黄耳伤寒、耳眩晕、断耳疮、严峻鼻衄、鼻疔走黄、喉痈、急喉风、鼾眠等疾病的能力。
第二十六条中医医院耳鼻咽喉科应开展清创、吹药、中药滴剂、中药灌洗、中药含漱、中药离子导入、中药外敷、中药雾化吸入、针灸、放血、穴位注射、穴位贴敷、耳压、烙治、割治、啄治、X导引等中医特色技术。
有条件的中医医院可开展钩活术、平衡针、穴位埋线、浅针、火针、蜂疗、雷火灸等中医特色技术。
第二十七条中医医院耳鼻咽喉科应制定常见病及本科室重点病种的中医诊疗方案〔标准、指南〕，诊疗方案应包含标准的中西医病名、诊断、医治、难点分析、疗效评价等。
难点指临床上需要解决的有针对性的实际问题，通过中医医治方法的改良有解决的可能。
要定期对诊疗方案实施情况进行分析、总结及评估，以提高中医临床疗效为目的，不断优化诊疗方案〔标准、指南〕。
第二十八条不断提高中医诊疗水平。
上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。
使用中医药医治的，辨证精确、理法方药一致。
手术病例能正确配合使用中医药医治。
及时开展病例商量，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。
第二十九条中医医院耳鼻咽喉科应依据开展方向和建设规划，注重引进汲取新的诊疗技术，并以临床为根底、疗效为核心，在中医理论、技术方法、药物研发等方面积极探究，大胆创新。
五、环境形象第三十条中医医院耳鼻咽喉科应依据本单位和本科室的实际情况，在环境形象建设上注重表达中医药文化。
第三十一条中医医院耳鼻咽喉科环境形象建设的重点应包含门诊走廊和候诊区、病房走廊、医治室等地域。
第三十二条中医医院耳鼻咽喉科的环境形象建设，应通过内部装饰，重点传播中医药防治耳鼻咽喉科疾病的理念，宣传中医药防治本科疾病的知识，介绍中医药防治常见疾病的方法及专家特长，彰显中医药特别是本科室防治耳鼻咽喉科疾病的特色和优势，营造良好的中医药文化气氛。
宣传知识、介绍方法和彰显特色的具体内容，应依据季节、疾病的变化而及时调整。
第三十三条中医医院耳鼻咽喉科的内部装饰，依据不同的地域、内容，可以采纳有关名医名言警句的书画作品、中医耳鼻咽喉科历史人物和本科室名医塑像或照片、招贴画、橱窗展柜、实物、触摸屏、视频网络、宣传手册等方法。
六、附则第三十四条中医医院耳鼻咽喉科开展临床教学和科研工作，按照相关要求执行。
第三十五条中西医结合医院、中医专科医院、综合医院中医临床科室以耳鼻咽喉科疾病诊疗为特色的，参照本指南进行建设和治理。
第三十六条民族医医院耳鼻喉科建设与治理相关规定，由各省、自治区、直辖市另行制定。
第三十七条本指南由国家中医药治理局负责解释。
第三十八条本指南自公布之日起施行。
附件中医医院耳鼻喉科常用方剂目录1．麻黄汤〔《伤寒论》〕2．桂枝汤〔《伤寒论》〕3．苍耳子散〔《济生方》〕4．六味汤〔《喉科秘旨》〕5．银翘散(《温病条辨》) 6．桑菊饮(《温病条辨》) 7．疏风清热汤(《中医喉科学讲义》) 8．败毒散(《摄生众妙方》) 9．大承气汤(《伤寒论》) 10．小柴胡汤(《伤寒论》) 11．四逆散(《伤寒论》) 12．逍遥散(《太平惠民和剂局方》) 13．半夏泻心汤(《伤寒论》) 14．大柴胡汤(《金匮要略》) 15．白虎汤(《伤寒论》) 16．犀角地黄汤(《备急千金要方》) 17．普济消毒饮(《东垣试效方》) 18．仙方活命饮(《校注妇人良方》) 19．清咽利膈汤(《外科正宗》) 20．银花解毒汤(《疡科心得集》) 21．五味消毒饮(《医宗金鉴》) 22．黄芩汤(《医宗金鉴》) 23．龙胆泻肝汤(《医方集解》) 24．泻白散(《小儿药证直诀》) 25．理中丸(《疡医大全》) 26．温肺止流丹(《疡医大全》) 27．四逆汤(《伤寒论》) 28．麻黄细辛附子汤(《伤寒论》) 29．四君子汤(《太平惠民和剂局方》) 30．补中益气汤(《脾胃论》) 31．玉屏风散(《丹溪心法》) 32．生脉散(《内外伤辨惑论》) 33．益气聪慧汤(《证治准绳》) 34．四物汤(《太平惠民和剂局方》) 35．归脾汤(《正体类要》) 36．八珍汤〔《正体类要》〕37．六味地黄丸(《小儿药证直诀》) 38．耳聋左慈丸(《重订广温热论》) 39．肾气丸(《金匮要略》) 40．四神丸(《证治准绳》) 41．朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》) 42．天王补心丹(《摄生秘剖》)43．半夏厚朴汤(《金匮要略》) 44．通气散(《医林改错》) 45．苏子降气汤(《太平惠民和剂局方》) 46．血府逐瘀汤(《医林改错》) 47．补阳还五汤(《医林改错》) 48．通窍活血汤(《医林改错》) 49．会厌逐瘀汤(《医林改错》) 50．川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》) 51．天麻钩藤饮(《杂病证治新义》) 52．清燥救肺汤(《医门法律》) 53．养阴清肺汤(《重楼玉钥》) 54．藿香正气散(《太平惠民和剂局方》) 55．三仁汤〔《太平惠民和剂局方》〕56．甘露消毒丹〔《温热经纬》〕57．五苓散〔《伤寒论》〕58．真武汤〔《伤寒论》〕59．二陈汤〔《太平惠民和剂局方》〕60．半夏白术天麻汤〔《医学心悟》〕。