急诊病人分级标准
急诊病人分级五级分类法颜色
急诊病人分级五级分类法颜色一类急危症（红色）二类急重症（红色）三类紧急（黄色）四类亚紧急（绿色）非急诊生命体征不稳定边缘尚稳定稳定稳定目标反应时间即时１８０ｍｉｎ定义病人受重伤而有生命危险，或生命体征不稳定需马上急救病人有潜在的生命危险，生命体征欠稳定，需紧急治疗和密切观察病人受重伤，但生命体征尚稳定紧急但情况仍稳定，没有严重并发症，故仍可等待病人情况属轻微并稳定，可等待，需安排初级照顾无呼吸／无脉搏病人、急性喉阻塞、急性ＡＭＩ征象、动脉夹层、大面积肺梗死重度颅脑损伤、严重创伤／多发伤伴大出血，严重低血容量性休克、严重呼吸困难、持续严重心律失常、张力性气胸、心脏压塞急性意识障碍／定向力障碍、消化道出血、大咯血、可疑ＡＭＩ，外科危重急腹症，严重创伤或骨折，ＣＯＰＤＳＯＯ２８５％９０％，呼吸衰竭、休克代偿期，严重心律失常，心衰，高血压危象、热射病、糖尿病酮症酸中毒、宫外孕、中毒腹痛、高热、支气管扩张、哮喘、眩晕症、癔症、轻度乙醇中度、胃肠炎（中度脱水）、闭合性骨折，高血压（发热伴寒战，急性尿潴留）非严重骨折／脱位，严重扭伤，呕吐腹泻（无脱水）、持续发热＞５ｄ、皮肤软组织挫伤、尿路感染低热、感冒、失眠，皮疹，便秘等清醒程度ＧＣＳ评分为３ＧＣＳ评分８清楚清楚清楚呼吸情况呼吸停止、呼吸道阻塞、呼吸＜中度呼吸困难、呼吸辅助肌呼吸、气促不能平卧轻微喘鸣音轻微呼吸困难、病人曾有哮喘发作，但没有喘鸣音正常血压测不到、低血压（即根据年龄及性别成人收缩压＜８０ｍｍＨｇ并有出冷汗及头晕），心率＜４０１２０ｍｍＨｇ伴头晕头痛、分、心率＞１２０秒，皮肤湿冷血压高轻微神经系统征象，如头痛、头晕血压稍高无症状无症状生命体征稳定体温（成人）高热伴有抽搐或超高热（体温＞４１）高热（体温４０．４１）或体温不升高热（体温３９．４０）中度热（３８．３９）低热（体温３７．体温（儿童）高热惊厥、意识不清高热、急性病容轻微烦躁或疲软出血大出血＞５００ｍｌ、大咯血＞１００ｍｌ２４ｈ，伴意识障碍或严重低血容量性休克有失血性休克征象、咯血＜１００ｍｌ不能控制的小量、咖啡色呕吐物、黑便、血红蛋白＜８０ｇ／能控制的小量出血、痛经功能性失血、月经不调、肛裂或小痔疮胸痛剧烈胸痛伴大汗、脸色苍白不稳定型心绞痛（硝酸甘油含服缓解腹痛疼痛评分７分，腹痛持续３６ｈ以上呕吐／腹泻严重脱水，尿量减少急诊儿科分级分诊标准所有来院就诊的急诊患儿均需进行预检分诊。
四级急诊病情分级标准
四级急诊病情分级标准
级别标示分诊类别患者情况措施所需反应时间
1、危及生命
Ⅰ级A濒危病人2、生命体征不平稳需要立即复苏直接进入抢救室立刻
1、有潜在威胁生命情况
2、临界生命体征伴潜在迅速恶化
Ⅱ级B危重病人的风险
3、需要急诊处理和迅速持续监护直接进入抢救室需15min内
给予医疗关注
1、有潜在的恶化危险的病情
Ⅲ级C急症病人2、稳定的生命体征直接进入诊室优先诊治<30min
1、急性但稳定的病情
Ⅳ级D非急症病人2、稳定的生命体征
3、无潜在的并发症直接进入诊室<1h
4、需要一项医疗资源。
急诊病人病情分级分区
急症病人
急症病人是指病人目前明确没有在短时间内 危及生命或严重致残的征象，应在一定的时 间段内安排病人就诊。病人病情进展为严重 疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无 严重影响病人舒适性的不适，但需要急诊处 理缓解病人症状。在留观和候诊过程中出现 生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级。
非急症病人
危重病人
危重病人是指病情有可能在短时间内进展至 一级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接 诊，并给予病人相应处置及治疗。
病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的 严重性需要很早就引起重视，病人有可能发展 为一级，如急性意识模糊或定向力障碍、复合 伤、心绞痛等。急诊科需要立即给这类病人提 供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身 舒适感的主诉，如严重疼痛，也属于该级别。
绿区即四级病人诊疗区。
大批量伤员的分级标示
到达现场后，为了加快对伤病员的快速救 治，以免延误病情，我们对所有伤病员进 行快速标示，以便于其他医疗人员快速处 理。
对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病 情轻度分为不同优先等级，并以明显标志 标示，（红色代表病情危重，黄色代表病 情较重，绿色代表病情稳定，黑色代表死 亡患者）
非急症病人是指病人目前没有急性发病症 状，无或很少不适主诉，且临床判断需要 很少急诊医疗资源的病人。
生命体征平稳
分区救治的必要性
急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和 绿区。
红区即抢救监护区，适用于一级和二级病人 处置。
黄区即密切观察诊疗区，适用于三级病人， 原则上按照时间顺序处置病人，当出现病情 变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应 诊，病情恶化的病人应被立即送入红区。
急诊病人病情分级分区
分级、分区
四级急诊病情分级标准
四级急诊病情分级标准
四级急诊病情分级标准
级别标示分诊类别患者情况措施所需反应时间
1、危及生命
Ⅰ级A濒危病人2、生命体征不平稳需要立即复苏直接进入抢救室立刻
1、有潜在威胁生命情况
2、临界生命体征伴潜在迅速恶化
Ⅱ级B危重病人的风险
3、需要急诊处理和迅速持续监护直接进入抢救室需15min内
给予医疗关注
1、有潜在的恶化危险的病情
Ⅲ级C急症病人2、稳定的生命体征直接进入诊室优先诊治<30min
1、急性但稳定的病情
Ⅳ级D非急症病人2、稳定的生命体征
3、无潜在的并发症直接进入诊室<1h
4、需要一项医疗资源。
急诊分诊病情分级标准
分级范畴
特征描述及处理
危急立即进入抢救室
如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险，如心跳呼吸骤停、剧烈胸痛、严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、中毒、老年复合伤等
危重小于30分钟立即监护重要生命体征
潜在性危及生命的可能，如心、脑血管意外、严重骨折、腹痛持续36小时以上、突发剧烈的头痛、开放性创伤、儿童高热等
紧急小于60分钟安排急诊流水优先诊治
急诊症状不能缓解病人，如高热、寒颤、呕吐、闭合性骨折
不紧急大于2h安排急诊流水顺序就诊
慢性疾病急性发作的病人，如哮喘持续状态、小面积烧伤感染、轻度变态反应等
非紧急4-6h解释
非急诊病人，如低热、感冒、便秘等
急诊病人分级标准[1]
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急诊病人分级标准急诊就诊说明一、根据中华人民共和国卫生部关于急诊病人病情分级标准指导原则，我院急诊病人候诊顺序按照病人病情紧急和严重程度来决定病人就诊及处置的优先次序。
二、请各位病人及其家属相互尊重,每诊室只同时接纳一位病人。
三、候诊期间,如有任何问题,请立即向分诊护士提出。
四、急诊就诊先后次序按照病人病情紧急和严重程度决定,并非完全按照到达的先后顺序.病人分类 Ⅰ级（濒危病人) Ⅱ级(危重病人） Ⅲ级（急症病人） Ⅳ级(非急症病人）严重程度(濒危病人）病情可能随时危急病人生命,需立即采取挽救生命的干预措施。
急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。
危重病人病情可能在短时间内进展至Ⅰ级，或可能导致严重残疾,应尽快安排急诊，并给与病人相应处置及治疗。
急症病人病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象,应在一定的时间段内安排病人就诊。
非急症病人病人目前没有急性发作症状,无或很少不适主诉。
常见临床表现气管插管无呼吸/无脉搏急性意识障碍其他需要采取挽救生命干预措施的病人病人来诊时呼吸循环状况尚稳定,但其严重性有可能发展为Ⅰ级.如急性意识模糊/定向力障碍复合伤严重疼痛（疼痛评分≥7/１0）病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低无严重影响病人舒适性的不适通过急诊处理可以缓解病人症状留观和候诊过程中出现生命体征异常者,病情分级应考虑上调一级无或很少不适主诉中华人民共和国卫生部关于急诊病人病情分级标准...文档交流...护士接诊 立即 立即 在一定的时间段内安排病人就诊医生接诊 立即 尽快安排接诊地点 抢救室抢救室或者候诊室 诊室（候诊过程中出现病情恶化,病情分级考虑上调)。
急诊病人分级分类处理规范
急诊病人分级分类处理规范为了急诊科医护人员能正确判断和估计病人情况，及时做出有效救治，特制定本制度。
一、急诊科接诊病人范围主要是病人由于疾病发作、突然遭受外伤、异物侵入体内、身体处于危险状态或非常痛苦的状态。
主要包括如下：1、急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等；2、急性腹痛；3、突发高热；4、突然出血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克者；5、有抽搐症状或昏迷不醒者；6、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道内有异物者；7、眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍；8、颜面青紫、呼吸困难者；9、中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者；10、急性尿闭者；11、发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者；12、烈性传染病可疑者；13、急性过敏性疾病；14、门诊停诊时需就诊者。
二、急诊病人的分类根据病情将病人分为轻度（一般急诊）、中度、重度。
轻度病人按普通门诊病人就诊顺序l小时内就诊；中度、重度属于急诊病人，中度病人应在20分钟内就诊，重度患者立即就诊或直接送入抢救室抢救治疗。
1、轻度：是指患者生命体征、情绪稳定，神志清楚，在短时间内病情不会发生明显变化者。
要求同时符合以下标准，按普通门诊病人就诊顺序就诊。
（1）神志清楚；（2）体温36～39℃；（3）脉搏60～100次／分钟；（4）血压90～160／60～90mmHg；（5）呼吸15～25次／分钟；（6）疼痛评分<7分。
2、中度：是指患者有明显的疼痛、高热、情绪不稳等不适症状，但生命体征稳定，病情在短时间内不会发生突然变化者。
如在此基础上出现下列情况之一者，按急诊病人就诊。
（1）体温超过39℃；（2）脉搏小于60次／分钟或超过100次／分钟；（3）收缩压降低时范围在60～90mmHg之间，收缩压升高超过l80mmHg；（4）呼吸26～35次／分钟之间；⑤疼痛评分≥7分。
3、重度：是指已危及到病人生命或病情在短时间内有可能发生急剧变化者，按《危重病人抢救制度》处理，如出现下列任何情况之一者，应组织人员尽快进行抢救治疗，并将病人直接送入抢救室抢救。
急诊病情分级评估标准
急诊病情分级评估标准
急诊病情分级评估标准是为了根据患者的症状和体征严重程度，对急诊病例进行分类和评估，以确定优先级和采取相应的处理措施。
一级急诊病例
1.1 重度生命威胁：患者病情危急，病情迅速恶化，需立即进
行救治，否则生命将受到严重威胁。
例如：心脏骤停、严重创伤等。
1.2 突发危重病：患者病情较重，但并非生命威胁，需要在较
短时间内采取必要的抢救措施，以防病情进一步恶化。
例如：严重
呼吸困难、中毒、群体性传染病等。
二级急诊病例
2.1 中度生命威胁：患者病情相对较轻，但可能有较高的生命
威胁风险，需尽快处理以避免病情加重。
例如：中度骨折、急性病
毒感染等。
2.2 疑似传染病：患者病情虽轻，但可能患有传染病，需要进
行隔离和相应的检测。
例如：发热、腹泻等。
三级急诊病例
3.1 轻度生命威胁：患者病情相对较轻，无明显生命威胁风险，但需要进一步观察和治疗。
例如：扭伤、轻微烧伤等。
3.2 一般性问题：患者病情轻微，无明显生命威胁，仅需提供
必要的医疗服务和指导。
例如：感冒、皮肤炎症等。
以上急诊病情分级评估标准仅供参考，具体处理措施应根据医
生的专业判断和实际情况来决定。
在急诊情况下，请及时就医并告
知医生详细的症状和体征，以便获得最准确的评估和处理。
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Ⅰ级（濒危病人）
Ⅱ级(危重病人）
Ⅲ级（急症病人)
Ⅳ级（非急症病人)
严重程度
（濒危病人）
病情可能随时危急病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施。急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救.
危重病人
病情可能在短时间内进展至Ⅰ级，或可能导致严重残疾，应尽快安排急诊，并给与病人相应处置及治疗.
急症病人
病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊.
急诊就诊说明
一、根据中华人民共和国卫生部关于急诊病人病情分级标准指导原则,我院急诊病人候诊顺序按照病人病情紧急和严重程度来决定病人就诊及处置的优先次序。
二、请各位病人及其家属相互尊重，每诊室只同时接纳一位病人。
三、候诊期间,如有任何问题,请立即向分诊护士提出。
四、急诊就诊先后次序按照病人病情紧急和严重程度决定,并非完全按照到达的先后顺序.
无严重影响病人舒适性的不适
通过急诊处理可以缓解病人症状
留观和候诊过程中出现生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级
无或很少不适主诉
护士接诊
立即
立即
在一定的时间段内安排病人就诊
医生接诊
立即
尽快安排
接诊地点
抢救室
抢救室或者候诊室
诊室（候诊过程中出现病情恶化，病情分级考虑上调）
中华人民共和国卫生部关于急诊病人病情分级标准
非急症病人
病人目前没有急性发作症状，无或很少不适主诉。
常见临床表现
气管插管
无呼吸/无脉搏
急性意识障碍
其他需要采取挽救生命干预措施的病人
病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其严重性有可能发展为Ⅰ级。
如急性意识模糊/定向力障碍
复合发症的可能性很低