新技术的应用与医学模式的转变-PPT课件
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现代化医学模式2-oimc课件
医疗质量与安全提升
质量管理体系建设
建立完善的质量管理体系，确保医疗服务质量的持续改进。
医疗安全意识强化
加强医护人员的医疗安全培训，提高医疗安全意识。
不良事件监测与处理
建立健全的不良事件监测与处理机制，及时发现和解决医疗过程 中的问题。
04 OIMC医学模式的挑战与 解决方案
跨学科合作的障碍与应对策略
现代化医学模式2-OIMC课件
目 录
• 现代化医学模式概述 • OIMC医学模式的核心概念 • OIMC医学模式的实践应用 • OIMC医学模式的挑战与解决方案 • OIMC医学模式的未来展望
01 现代化医学模式概述
定义与特点
定义
现代化医学模式是一种以病人为 中心，结合预防、医疗、保健、 康复和健康教育的综合性医疗服 务模式。
段，推动了现代化医学模式的形成和发展。
健康观念的转变
03
人们对健康的关注从单纯的疾病治疗向预防、保健和康复等多
元化需求转变，促使医学模式向现代化转变。
02 OIMC医学模式的核心概 念
以患者为中心的服务理念
患者需求至上
医疗服务的核心是满足患 者的需求，包括生理、心 理和社会层面。
患者参与决策
鼓励患者参与医疗决策， 提高患者的自主性和满意 度。
05 OIMC医学模式的未来展 望
人工智能在OIMC医学模式中的应用
人工智能在OIMC医学模式中具有广 泛的应用前景，包括但不限于辅助诊 断、疾病预测、个性化治疗等方面。
人工智能还可以通过预测模型，对患 者的病情进行预测，提前采取干预措 施，降低疾病恶化的风险。
人工智能可以通过深度学习和数据挖 掘等技术，对大量的医疗数据进行处 理和分析，提高诊断的准确性和效率。
智慧医疗ppt课件ppt
的一种新型医疗模式。
它涵盖了医疗服务的各个方面 ，包括临床诊疗、健康管理、 医院管理等，旨在提高医疗服
务的质量和效率。
智慧医疗采用了先进的信息技 术，如大数据、云计算、人工 智能等，以实现医疗服务的高
度信息化和智能化。
智慧医疗的重要性
提高医疗服务质量
通过智能化手段，提高诊断和治疗 的准确性和效率，减少医疗事故和 纠纷。
在管理方法方面，国内 智慧医疗实践案例更加 注重信息化管理和标准 化建设，而国际实践案 例则更加注重智能化管 理和个性化服务。
国内智慧医疗实践案例 可以借鉴国际实践案例 的经验和技术，提高智 慧医疗服务的质量和效 率；同时也可以结合自 身实际情况，探索符合 国情的智慧医疗服务模 式和管理方法。
06
加强与高校、科研机构等合作，共同推进智慧医疗建设。
建设重点与难点
建设重点
加强智慧医疗基础设施建设，提升医疗信息化水平，优化医疗服务流程，提高医 疗服务质量。
建设难点
保障数据安全与隐私保护，提高医疗数据共享与利用效率，加强智慧医疗应用系 统的开发与推广。
04
智慧医疗的发展趋势与展 望
智慧医疗的未来发展方向
提高医疗服务效率
通过信息化手段，优化医疗服务流 程，减少患者等待时间和医院运营 成本。
促进医疗资源均衡分配
通过远程医疗、移动医疗等技术， 打破地域限制，使医疗资源能够更 广泛地覆盖到基层和偏远地区。
提升医疗科研水平
通过大数据分析等技术，挖掘疾病 规律，推动医学科技进步。
智慧医疗的应用场景
临床诊疗
利用智能化辅助诊断系统，提 高医生诊断的准确性和效率； 利用移动医疗设备，实现远程
智慧医疗ppt课件
2023-10-29
它涵盖了医疗服务的各个方面 ，包括临床诊疗、健康管理、 医院管理等，旨在提高医疗服
务的质量和效率。
智慧医疗采用了先进的信息技 术，如大数据、云计算、人工 智能等，以实现医疗服务的高
度信息化和智能化。
智慧医疗的重要性
提高医疗服务质量
通过智能化手段，提高诊断和治疗 的准确性和效率，减少医疗事故和 纠纷。
在管理方法方面，国内 智慧医疗实践案例更加 注重信息化管理和标准 化建设，而国际实践案 例则更加注重智能化管 理和个性化服务。
国内智慧医疗实践案例 可以借鉴国际实践案例 的经验和技术，提高智 慧医疗服务的质量和效 率；同时也可以结合自 身实际情况，探索符合 国情的智慧医疗服务模 式和管理方法。
06
加强与高校、科研机构等合作，共同推进智慧医疗建设。
建设重点与难点
建设重点
加强智慧医疗基础设施建设，提升医疗信息化水平，优化医疗服务流程，提高医 疗服务质量。
建设难点
保障数据安全与隐私保护，提高医疗数据共享与利用效率，加强智慧医疗应用系 统的开发与推广。
04
智慧医疗的发展趋势与展 望
智慧医疗的未来发展方向
提高医疗服务效率
通过信息化手段，优化医疗服务流 程，减少患者等待时间和医院运营 成本。
促进医疗资源均衡分配
通过远程医疗、移动医疗等技术， 打破地域限制，使医疗资源能够更 广泛地覆盖到基层和偏远地区。
提升医疗科研水平
通过大数据分析等技术，挖掘疾病 规律，推动医学科技进步。
智慧医疗的应用场景
临床诊疗
利用智能化辅助诊断系统，提 高医生诊断的准确性和效率； 利用移动医疗设备，实现远程
智慧医疗ppt课件
2023-10-29
临床护理创新变革思维与实践ppt课件
勇于探索
不断尝试新的方法和技术，追求更高的护理效果和质量。
变革思维在护理中的意义
推动护理事业发展
增强护士职业成就感
变革思维能够推动护理事业不断向前 发展，适应时代的需求和变化。
护士在创新变革中能够发挥更大的作 用，实现自我价值，增强职业成就感。
提高护理质量
通过改进护理方法和技术，提高护理 效果和质量，减少并发症和死亡率。
通过学习和借鉴临床护理实践中的创新举措，我提升了自己的实践创新
能力，为在实际工作中更好地应用创新变革思维打下了坚实基础。
对未来临床护理创新变革的展望
智能化技术应用将更加广泛
随着科技的不断发展，智能化技术将在临床护理工作中发挥更 加重要的作用，如智能化病情监测、自动化药物管理和远程护
理等。
个性化护理方案将成为主流
分享个人学习心得与体会
01
深化了对创新变革的理解
通过本次学习，我更加深刻地认识到创新变革在护理工作中的重要性和
紧迫性，以及自身在推动创新变革中的责任与使命。
02
拓展了创新思维与视野
通过学习创新变革思维的培育方法，我拓展了自己的思维方式和视野，
学会了从不同角度审视问题并寻找解决方案。
03
提升了实践创新能力
回顾本次课件主要内容
临床护理创新变革的重要性
强调了创新变革对于提升护理质量和效率的关键作用，以 及适应医疗行业快速发展的必要性。
创新变革思维的培育
介绍了如何培养护理人员的创新变革思维，包括观察分析、 创新思维训练和实践经验积累等方面。
临床护理实践中的创新举措
分享了在实际临床护理工作中采取的创新举措，如智能化 技术应用、个性化护理方案制定和跨学科合作等。
创新变革思维的培养方法
不断尝试新的方法和技术，追求更高的护理效果和质量。
变革思维在护理中的意义
推动护理事业发展
增强护士职业成就感
变革思维能够推动护理事业不断向前 发展，适应时代的需求和变化。
护士在创新变革中能够发挥更大的作 用，实现自我价值，增强职业成就感。
提高护理质量
通过改进护理方法和技术，提高护理 效果和质量，减少并发症和死亡率。
通过学习和借鉴临床护理实践中的创新举措，我提升了自己的实践创新
能力，为在实际工作中更好地应用创新变革思维打下了坚实基础。
对未来临床护理创新变革的展望
智能化技术应用将更加广泛
随着科技的不断发展，智能化技术将在临床护理工作中发挥更 加重要的作用，如智能化病情监测、自动化药物管理和远程护
理等。
个性化护理方案将成为主流
分享个人学习心得与体会
01
深化了对创新变革的理解
通过本次学习，我更加深刻地认识到创新变革在护理工作中的重要性和
紧迫性，以及自身在推动创新变革中的责任与使命。
02
拓展了创新思维与视野
通过学习创新变革思维的培育方法，我拓展了自己的思维方式和视野，
学会了从不同角度审视问题并寻找解决方案。
03
提升了实践创新能力
回顾本次课件主要内容
临床护理创新变革的重要性
强调了创新变革对于提升护理质量和效率的关键作用，以 及适应医疗行业快速发展的必要性。
创新变革思维的培育
介绍了如何培养护理人员的创新变革思维，包括观察分析、 创新思维训练和实践经验积累等方面。
临床护理实践中的创新举措
分享了在实际临床护理工作中采取的创新举措，如智能化 技术应用、个性化护理方案制定和跨学科合作等。
创新变革思维的培养方法
神经内科护理新技术ppt课件
案例分析
某患者因脑外伤出现失眠症状，通过睡眠护 理技术进行干预，包括睡眠环境改善和药物 治疗等，成功改善了睡眠质量，缓解了失眠
症状。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
特点
具有科学性、针对性、个性化、人性 化等特点，能够满足患者不同需求， 提高护理效果，减少并发症，促进患 者康复。
神经内科护理新技术的重要性
01
02
03
提高护理效果
采用神经内科护理新技术 可以更加科学、有针对性 地护理患者，提高护理效 果，减少并发症的发生。
改善患者生活质量
通过神经内科护理新技术 的应用，能够更好地满足 患者的需求，提高患者的 生活质量。
心理护理技术的应用
心理护理技术是神经内科护理中不可或缺的一部分，由于 神经系统疾病往往伴随着情绪和心理问题，因此心理护理 对于患者的康复至关重要。
心理护理技术包括心理咨询、心理疏导、放松训练等，通 过与患者进行沟通交流，了解他们的心理状态和需求，帮 助他们缓解焦虑、抑郁等情绪问题，提高他们的心理健康 水平。
发展趋势
随着科技的不断进步和医学模式的转 变，神经内科护理新技术将朝着更加 智能化、个性化、预防性的方向发展 。
CHAPTER 02
神经内科护理新技术分类
康复护理技术
康复护理技术是指通过一系列专业的 护理措施，帮助神经内科患者恢复身 体功能、提高生活质量的技术。
康复护理技术有助于减轻患者的功能 障碍，提高其生活自理能力和社会适 应能力，为患者回归社会打下基础。
案例分析
某患者因脑梗死后出现偏瘫，通过康复护理技术进行训练，包括物理疗法和作业疗法等，成功恢复了肢体功能， 提高了生活质量。
心理护理技术案例分析
医学创新与转化医学南方医科大学精品PPT课件
“一石激起千层浪”
在国内外掀起了巨大反响 医学界强化了转化医学理念
“自主创新类型” ◇ “转化医学理念”
一、自主创新类型
了解自主创新有那些类型？ 各类型的特点和要求
结合本单位和个人的情况◇ 有针对性地去选择
有可行性的创新类型◇
第一种类型，原始创新
提升国力的关键核心◇ 科学发现、技术发明、理论开辟 要有科研积累，有量变到质变过程
国家自然科学一等奖空缺4年◇ 国家技术发明一等奖6年无缘
原始性创新难度大
临床选这种创新性类型 要特别慎重◇
临床不是研究院、所 只能结合治病救人任务进行
进行原创性研究的条件 不具有优越性◇
第二种类型，集成创新
把已有技术单项，组合起来 构成新仪器装备、新操作方式、新管理模式
“天宫一号”
把众多已有技术集成起来◇ 通过优化组合达到预期目标◇
胡辉莹
新遇到的临床病种 可用数字技术帮助阐明
冠 状 纵 型 断 指 临 床 救 治
黄 潮 桐
数字化纵形断指偏背侧型 黄潮桐
背面观
掌面观
数字化纵形断指偏掌侧型 黄潮桐
背面观
掌面观
数字化纵形断指 黄潮桐
桡侧面观
尺侧面观
善于运用数字技术 能帮助诊断和术前设计
数字技术在肝外科的应用 方驰华
肝癌与三类血管的数字技术分析 方驰华
数字化虚拟仿真与运动医学 王成焘
举重损伤分析 上海体委合作项目
（国家康复辅具研究中心 合作项目）
正常人与足下垂病人数字化对比分析
主要原因有三◇
科研资金投入巨大，研究成果效益偏小◇ 强调创新性很好，漠视成果效益失策◇
体制政策性瓶颈，制约转化开拓发展
转化医学国外的信息
医学科技的发展ppt课件
• • • • • • • • • • 1、莫吉隆斯症 2、慢性疲劳综合征 3、库贾氏病 4、精神分裂症 5、自身免疫失调 6、异食癖 7、禽流感 8、普通感冒 9、阿尔茨采默病 10、艾滋病
历史上的医学模式： 1.神灵医学模式 2.自然哲学医学模式 3.生物医学模式 4.生物、心理、社会医学模式
（2）对未来社会深远影响
• 1、观念大变化 • 2、社会生活将发生巨变 • 3、教育形式将有巨变（3）对医 Nhomakorabea发展的促进
• 应用广泛： • 虚拟现实：虚拟人 • 信息储存技术的应用：光卡病例
谢谢观看
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医学科技的发展
现代医学发展的特点与趋势
一、现代医学发展的主要特点
（一）分化与综合双向发展的趋势
1.分化与综合双向发展
（1）分化： 基础：病理学的分化 临床：外科学的分化
（2）综合：
• a.医学内部各专业之间的综合 • b.医学与自然科学各领域之间的综合 • C.医学与社会科学的综合
韩启德，浙江慈溪人，中国科学学院士，著名医学家预测
• 未来医学突破性的进展有赖于和其他学科 的交叉与结合 • 随着基因技术的发展，人类完全有可能修 改自己，特别是后代的基因 • 健康应是“一种躯体、精神与在社会中的 完好状态” • 如何实施最大限度的医疗公平是一个极为 重要的问题。
人类目前还不能正确认识和治疗的十大疾病
2.医学科学的整体网络化趋势
分化与综合的结果：整体网络化趋势 即你中有我，我中有你。学科之间， 领域之间的联系更多，更密切。现 在医学发展的这种网络化趋势，促 使人才培养开始向通才方向培养。
• 试管婴儿1987年7月25日，在英国，一个 名叫路易斯· 布朗的婴儿诞生，在全世界引 起轰动，因为她有一个特殊的称谓—“试管 婴儿”。试管婴儿技术属体外受精，卵子在 体外经过培养，精液经过处理，结合成受精 卵，然后把形成的胚胎植入子宫内发育。这 一医学成为不育症患者解除了痛苦和精神压 力，西方媒体因这成就而称“人类可以是自 己的上帝”
历史上的医学模式： 1.神灵医学模式 2.自然哲学医学模式 3.生物医学模式 4.生物、心理、社会医学模式
（2）对未来社会深远影响
• 1、观念大变化 • 2、社会生活将发生巨变 • 3、教育形式将有巨变（3）对医 Nhomakorabea发展的促进
• 应用广泛： • 虚拟现实：虚拟人 • 信息储存技术的应用：光卡病例
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医学科技的发展
现代医学发展的特点与趋势
一、现代医学发展的主要特点
（一）分化与综合双向发展的趋势
1.分化与综合双向发展
（1）分化： 基础：病理学的分化 临床：外科学的分化
（2）综合：
• a.医学内部各专业之间的综合 • b.医学与自然科学各领域之间的综合 • C.医学与社会科学的综合
韩启德，浙江慈溪人，中国科学学院士，著名医学家预测
• 未来医学突破性的进展有赖于和其他学科 的交叉与结合 • 随着基因技术的发展，人类完全有可能修 改自己，特别是后代的基因 • 健康应是“一种躯体、精神与在社会中的 完好状态” • 如何实施最大限度的医疗公平是一个极为 重要的问题。
人类目前还不能正确认识和治疗的十大疾病
2.医学科学的整体网络化趋势
分化与综合的结果：整体网络化趋势 即你中有我，我中有你。学科之间， 领域之间的联系更多，更密切。现 在医学发展的这种网络化趋势，促 使人才培养开始向通才方向培养。
• 试管婴儿1987年7月25日，在英国，一个 名叫路易斯· 布朗的婴儿诞生，在全世界引 起轰动，因为她有一个特殊的称谓—“试管 婴儿”。试管婴儿技术属体外受精，卵子在 体外经过培养，精液经过处理，结合成受精 卵，然后把形成的胚胎植入子宫内发育。这 一医学成为不育症患者解除了痛苦和精神压 力，西方媒体因这成就而称“人类可以是自 己的上帝”
医学模式(Medical-Model)PPT课件
(二)人们对卫生保健需求的提高 人们已经不满足于不生病,身体好,还要求合理的营养,良好的劳动生活条件和生活方式,平衡的心理状态和健康的心态,良好的社会活动能力,提高生活质量,延年益寿
(三)医学科学与相关学科相互渗透 (四)健康影响因素的多元化
(一)对临床医学发展的影响
三、对医学教育的影响
本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。
(一)从治疗服务扩大到预防服务(二)从生理服务扩大到心理服务(三)从医院内服务扩大到医院外服务(四)从技术服(1)面向21世纪的需要,医疗卫生服务体系必须进行改革(2)医生必须是“五星级”(3)医学教育本身必须进行改革。
四、对卫生决策的影响
医学服务形式从医疗型向医疗、预防、保健型转变医疗服务从以疾病为中心向以病人为中心转变医学服务从针对个体向针对个体、家庭与社区的转变医学服务从医疗为导向向预防为导向转变
(二)对预防医学发展的影响
推动了预防医学理论的研究新的健康观促进了预防医学向高层次发展建立“高危”的概念建立三级预防策略
二、对健康服务的影响 “四个扩大”
六、生物心理社会医学模式
生物心理社会医学模式是社会经济、政治、文化和科学技术发展的必然产物。1977年恩格尔正式提出:“为了理解疾病的决定因素及达到合理的治疗与预防,医学模式必须考虑到病人、环境以及社会,应当用生物心理社会医学模式取代生物医学校式。”
(一)疾病谱和死因谱的转变
20世纪50年代以来,许多发达国家已经基本上控制了危害人类健康的传染性疾病,人类疾病谱和死亡谱发生了很大改变,影响人类健康的主要疾病已由传染病逐步改变为非传染性疾病。在发达国家,心脏病、脑血管病及恶性肿瘤已在死因中占主要地位,我国城市和发达农村地区的疾病和死亡模式已等同于或接近于发达国家。
(三)医学科学与相关学科相互渗透 (四)健康影响因素的多元化
(一)对临床医学发展的影响
三、对医学教育的影响
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(一)从治疗服务扩大到预防服务(二)从生理服务扩大到心理服务(三)从医院内服务扩大到医院外服务(四)从技术服(1)面向21世纪的需要,医疗卫生服务体系必须进行改革(2)医生必须是“五星级”(3)医学教育本身必须进行改革。
四、对卫生决策的影响
医学服务形式从医疗型向医疗、预防、保健型转变医疗服务从以疾病为中心向以病人为中心转变医学服务从针对个体向针对个体、家庭与社区的转变医学服务从医疗为导向向预防为导向转变
(二)对预防医学发展的影响
推动了预防医学理论的研究新的健康观促进了预防医学向高层次发展建立“高危”的概念建立三级预防策略
二、对健康服务的影响 “四个扩大”
六、生物心理社会医学模式
生物心理社会医学模式是社会经济、政治、文化和科学技术发展的必然产物。1977年恩格尔正式提出:“为了理解疾病的决定因素及达到合理的治疗与预防,医学模式必须考虑到病人、环境以及社会,应当用生物心理社会医学模式取代生物医学校式。”
(一)疾病谱和死因谱的转变
20世纪50年代以来,许多发达国家已经基本上控制了危害人类健康的传染性疾病,人类疾病谱和死亡谱发生了很大改变,影响人类健康的主要疾病已由传染病逐步改变为非传染性疾病。在发达国家,心脏病、脑血管病及恶性肿瘤已在死因中占主要地位,我国城市和发达农村地区的疾病和死亡模式已等同于或接近于发达国家。
2024年度最新医学ppt课件免费完整版
天然产物药物发现
从天然产物中提取、分离和鉴定具有生物活性的化合物，作为新 药发现的先导化合物。
12
药物作用机制及靶点研究
2024/2/3
药物作用机制研究
利用细胞生物学、分子生物学等技术，研究药物与靶标蛋白的相 互作用及信号传导通路。
药物靶点发现与验证
通过基因组学、蛋白质组学等技术，发现新的药物靶点，并利用生 物信息学等方法进行验证。
3
肿瘤多学科综合治疗模式
阐述肿瘤多学科综合治疗模式的优势、实施步骤 及在不同类型肿瘤中的应用等。
2024/2/3
10
03
药学领域新发展
2024/2/3
11
药物设计与合成
2024/2/3
基于结构的药物设计
利用计算机模拟技术，根据靶标蛋白的三维结构，设计与之结合 的小分子药物。
基于片段的药物设计
发现与靶标蛋白结合的小分子片段，通过连接片段或添加基团， 得到具有活性的药物分子。
介绍X线检查在呼吸系统、消化系统、骨骼 系统等疾病诊断中的应用价值。
2024/2/3
16
CT和MRI检查技术及应用
01
02
03
04
05
CT成像原理与设 MRI成像原理与
备
设备
CT和MRI检查方 CT和MRI图像解 CT和MRI检查的
法
读
临床…
阐述CT的成像原理、扫描 方式以及常用的CT检查设 备，如多层螺旋CT等。
25
全球公共卫生挑战及应对
2024/2/3
加强国际合作与交流
各国应加强在公共卫生领域的合作与交流，共同应对全球 性公共卫生挑战。
提高应急响应能力
建立和完善应急响应机制，提高应对突发公共卫生事件的 速度和效率。
从天然产物中提取、分离和鉴定具有生物活性的化合物，作为新 药发现的先导化合物。
12
药物作用机制及靶点研究
2024/2/3
药物作用机制研究
利用细胞生物学、分子生物学等技术，研究药物与靶标蛋白的相 互作用及信号传导通路。
药物靶点发现与验证
通过基因组学、蛋白质组学等技术，发现新的药物靶点，并利用生 物信息学等方法进行验证。
3
肿瘤多学科综合治疗模式
阐述肿瘤多学科综合治疗模式的优势、实施步骤 及在不同类型肿瘤中的应用等。
2024/2/3
10
03
药学领域新发展
2024/2/3
11
药物设计与合成
2024/2/3
基于结构的药物设计
利用计算机模拟技术，根据靶标蛋白的三维结构，设计与之结合 的小分子药物。
基于片段的药物设计
发现与靶标蛋白结合的小分子片段，通过连接片段或添加基团， 得到具有活性的药物分子。
介绍X线检查在呼吸系统、消化系统、骨骼 系统等疾病诊断中的应用价值。
2024/2/3
16
CT和MRI检查技术及应用
01
02
03
04
05
CT成像原理与设 MRI成像原理与
备
设备
CT和MRI检查方 CT和MRI图像解 CT和MRI检查的
法
读
临床…
阐述CT的成像原理、扫描 方式以及常用的CT检查设 备，如多层螺旋CT等。
25
全球公共卫生挑战及应对
2024/2/3
加强国际合作与交流
各国应加强在公共卫生领域的合作与交流，共同应对全球 性公共卫生挑战。
提高应急响应能力
建立和完善应急响应机制，提高应对突发公共卫生事件的 速度和效率。
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指导药物治疗
PWV与抗高血压治疗(喹那普利 /钙拮抗剂 /氯沙坦 ) 血压下降程度相同, 而PWV变化不同
G1=喹那普利 20mg/d; G2=络活喜 10mg/d; G3= 氯沙坦 50mgx2/d
传统技术与健康体检的矛盾 日显尴尬
体检中心的设备与技术手段大多是传统 的用于病人的 人们对于疾病以外的生理和病理过程知 道的较少 无法检测、无法干预、无法预测使得花 大价钱体检黯然失色 健康体检必须有新的理念、新的技术作 为依托
未来健康体检技术的发展趋 势
与性别, 脉压和 平均血压 (收缩压和舒张压), hyperCT, 糖尿病的相关性 : 无 统计学意义。Laurent S et al., Stroke 2019
与糖尿病药物治疗
抗糖尿病药物影响主动脉PWV
该研究纳入181例血糖正常、有胰岛素抵抗的非洲裔美国人，随机给予格列吡嗪 （5mg/d），二甲双胍（500mg/d）或安慰剂治疗24个月。结果显示，接受格列吡嗪 和二甲双胍治疗的患者（P值均 <0.05），主动脉PWV显著增加，而安慰剂组PWV保 持不变。 Heart, 2019, 91: 589 – 94
检测技术手段的来源
血压 血脂 血糖 吸烟 用药 人们担心和害怕的往往是自己知道和了解的 但了解多少？
人们更需要健康！！ 而不仅仅是没有疾病
亚健康－一个让人误解 的概念
占据人群比例大 动态，关键阶段 缺乏特异性 与未病的关系 未病也是病，所以才有治未病 未病也需要分类 未病学的发展：未病专业、未病学院、未病中心等
传统医学模式的弊端
健康的人 亚健康的人 患病的人 干预的策略与结果 风险的大小 同一疾病的差异性 标准是什么？ 如何区分？ 猝死的警世：
动脉硬化早期诊断－内皮损伤阶
段
对心血管疾病死亡率的预测价 值（预后1）
全因生存率
1 0.75 1
随机生存率 (心血管事件)
PWV < 9.4 m/s
C-FPWV升高与致死和非致死心血管事件发生的风险密切有关。在任何年龄水平 主动脉PWV都是心血管病死亡率的最佳预测指标。
Blacher J, et al. Hypertens, 2019; 33: 1111-1117
对脑血管疾病发病和死亡的预测价 值（预后4）
通过PWV分析中风死亡的相关危险因素 参数 单变量分析 PWV (4 m/s) 多变量分析 PWV (4 m/s) 年龄(10 years) 吸烟 RR 1.68 1.39 1.80 3.34 95% CI 1.44 -1.92 1.08 - 1.72 1.37 - 2.35 1.06 - 10.50 P <0.0001 0.022 <0.001 0.03
Blacher et al., Circulation 1999;99:2434
对死亡的强烈预测价值（预 后2 ）
MBP和PWV的变化。 在生存者中，主动脉PWV变化与血压变化平行，血压下降时PWV降低。 在死亡者中，血压下降，PWV仍然升高。可见，PWV是晚期肾病心血管死 亡的重要预测因素。
病人看病的目的
减轻症状、提高生存质量 延长生存时间 这两个最简单的问题，其实医生、病人都没有 去认真思考
前者较好，后者不明
其实没有达到目的
健康管理－
体检的目的 生活水平的提高、物质的丰富，对健康 提出更高的要求 生活方式、生活环境的改变，健康状况 发生改变：传染病－慢性非传染性疾病 不再满足于没有病，而是追求更加健康 没有病≠健康，健康不能用排除法 健康、亚健康、疾病是动态的，健康、 亚健康界定必须用直接法
Guerin AP, et al.Circulation. 2019, 20;103(7):987-92.
是心血管死亡的最佳预测指标 （预后3）
高血压病人心血管危险的优势比
优势比
参数 PWV（>13.5m/s） 性别（男性） 年龄（>60 岁） 血糖（>7.0mmol/L） 高血压（>160/90mmHg） 目前吸烟（有－无） 吸烟量（>20 包/年） 总胆固醇/HDL 胆固醇（比>5） 左室肥厚（有－无） 血肌酐（>100mmol/L） 冠心病 4.6 7.1 3.9 5.9 3.4 3.7 2.0 3.9 11.2 2.5 冠心病 死亡率 4.9 7.3 7.3 5.5 3.2 2.6 1.9 3.6 3.0 2.7 卒中 6.1 2.0 11.1 7.1 6.8 1.9 1.7 1.5 2.2 1.7 心血管 疾病 5.3 3.8 6.1 8.4 3.6 3.8 2.6 3.6 4.9 1.8 心血管 死亡率 7.1 2.9 12.9 4.7 2.8 2.2 1.7 2.8 4.5 1.8
早期：功能性改变阶段，功能与结构 全面：各组织、脏器、系统、整体；疾病与风 险；猝死的警示 快捷：能够很快报告检测结果，甚至即检即出 准确：能够确切反映机体的健康状态，尽量减 少误差 无创：尽量避免由于健康体检对机体造成额外 的伤害 经济：价格必须尽量在体检者能够接受的范围 内，便于推广 动态：健康状况是变化的，检查必须是动态的
0.75
PWV <9.4 m/s 9.4 ≤ PWV ≤ 12.0 m/s
0.50
9.4 ≤ PWV ≤ 12.0 m/s
0.50
0.25
0.25
PWV >12.0 m/s
0 0 35 70 105 140 0 0 35 70 105
PWV >12.0 m/s
140
随访时间 (月 )
随访时间 (月 )
一、 全自动动脉硬化检测系统
此动脉硬化非彼动脉硬化
动脉僵硬度与动脉粥样硬化 部位不同 发病机理不同 后果不同 检测手段不同
检测大动脉硬化的背景
导管、支架，冠脉搭桥等手段也没有取 得理想效果 国外尸检结果显示：相当比例的冠心病 人群，并没有发生冠脉的狭窄或堵塞； 发生意外的部位大多也不在狭窄部 有相当比例的高血压、冠心病人群从未 检测、从未治疗可以生存到高龄 大量证据表明，中小动脉上游的大动脉 病变是多种疾病的病理基础