心血管内科学考试试卷及答案3
一、病例分析(1小题,共15.0分)(15分)[1]男性患者，67岁。
反复活动后胸痛5年，再发并加重4小时。
既往高血压病史10年，最高血压185/105mmHg。
PE：BP 145/85mmHg，心界正常，S减弱，心电图如图所示。
请问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需进一步做哪些检查?(3)治疗措施有哪些?二、单选题(62小题,共62.0分)(1分)[1]女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。
心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。
经采用刺激迷走神经方法无效。
目前应首先选用哪种方法治疗 ( )A、静脉注射维拉帕米B、静脉注射奎尼丁C、肌内注射新斯的明D、静脉注射西地兰E、同步直流电复律(1分)[2]心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为( )A、75～150次/分B、150～200次/分C、250～350次/分D、200～250次/分E、350～600次/分(1分)[3]治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为( )A、1～4mg/minB、0.1～0.4mg/(kg.min)C、0.1～0.4mg/minD、1～4mg/(kg.min)E、10～40mg/min(1分)[4]下列哪种心律失常容易发生阿斯发作( )A、窦性心动过缓B、窦房传导阻滞C、窦性停搏D、右束支传导阻滞E、左束支传导阻滞(1分)[5]一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。
抢救首选方法为( )A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、急速叩击心脏D、胸外心脏按压E、人工呼吸(1分)[6]关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确( )A、有提早出现的P’波B、P-R间期≥0.12秒C、P’波与窦性P波形态常不同D、代偿间歇不完全E、多数P’波后的QRS波群宽大畸形(1分)[7]男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作( )A、室性心动过速B、室性纤颤C、室性扑动D、尖端扭转型室性心动过速E、以上均不正确(1分)[8]男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。
心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。
除立即止痛外，应迅速作下列何种处理( )A、心律平静脉给药B、利多卡因静脉给药C、普鲁卡因酰胺口服D、密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化E、口服慢心律(1分)[9]见心电图，以下诊断哪项正确( )A、窦性心律不齐B、一度房室传导阻滞C、房性早搏D、三度房室传导阻滞E、以上均不正确(1分)[10]逆行P波的概念是( )A、P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期>0.12sB、P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期<0.12sC、P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期>0.12sD、P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期<0.12sE、P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联直立，PR间期<0.12s(1分)[11]下列室上性心动过速，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止( )A、心房内折返性心动过速B、房室折返性心动过速C、房室结折返性心动过速D、非阵发性交界性心动过速E、窦房结折返性心动过速(1分)[12]关于动态血压监测(ambu1atory b1oodpressuremonitoring，A次/分)的描述，不正确的是( )A、正常人的动态血压曲线呈双峰一谷B、双峰分别在上午8～10时及下午4～6时C、可用于诊断“白大衣高血压”D、24小时平均血压值<130/80mmHgE、夜间平均血压比白昼降低>20%(1分)[13]1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为( )A、5.11%B、7.73%C、16.18%D、11.88%E、20.05%(1分)[14]高血压伴有低血钾首先考虑( )A、皮质醇增多症B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、继发性慢性肾炎的高血压E、肾动脉狭窄(1分)[15]关于高血压的流行病学调查，以下哪项因素未被确定与发病有关( )A、年龄B、体重C、钠盐D、饮酒E、吸烟(1分)[16]关于老年人高血压，下列哪项说法错误( )A、绝大多数是收缩压和舒张压均增高B、容易有直立性低血压C、易发生心力衰竭D、血管阻力大、心排血量正常或降低E、血压波动较大(1分)[17]伴有高血压的急性左心力衰竭，最适合选用( )A、硝酸甘油B、硝普钠C、异搏定D、速尿E、卡托普利(1分)[18]失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低，但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别( )A、尿钠排出增多、血钠偏低B、常有代谢性碱中毒C、血容量增多D、肾素明显降低E、血醛固酮升高(1分)[19]男，35岁，间歇性胸痛，气促6个月，心电图检查有病理性Q波。
除下列哪一种疾病外，均有可能出现上述临床表现( )A、病毒性心肌炎B、冠心病心肌梗死C、肥厚型心肌病(梗阻性)D、肥厚型心肌病(非梗阻性)E、主动脉瓣狭窄(1分)[20]以下哪项可以排除X综合征( )A、典型劳力性心绞痛B、运动试验阳性C、左室功能及冠脉造影的两项结果均异常D、麦角新碱激发试验阴性(排除大冠状动脉痉挛)E、运动核素心肌灌注扫描发现节段性心肌灌注减低(1分)[21]一广泛前壁心肌梗死患者，发病后第2天突起气短，神志丧失。
查体：血压6.7/5.3kPa(50/40mmHg)，颈静脉怒张，心音极低弱，心界明显增大。
诊断为( )A、室间隔破裂B、急性左心衰竭C、心源性休克D、左室游离壁破裂E、乳头肌断裂(1分)[22]男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。
心电图示V～V导联ST段明显上抬。
患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗( )A、度冷丁+双氢克尿塞+西地兰B、硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐C、西地兰+速尿+卡托普利D、吗啡+速尿+多巴酚丁胺E、度冷丁+氨茶碱+美托洛尔(1分)[23]男，61岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，肝大，水肿。
首选治疗宜用( )A、速尿B、硝酸甘油C、多巴酚丁胺D、硝普钠E、大量输液(1分)[24]男，45岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。
发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，在缓解期治疗中最好选用哪种药物( )A、长效硝酸甘油B、普萘洛尔(心得安)C、消心痛D、地尔硫E、潘生丁(1分)[25]一急性心梗患者，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，四肢冷，出汗，中心静脉压883Pa(90mmH O)，尿比重1.024。
首要的治疗是( )A、硝普钠B、西地兰C、低分子右旋糖酐D、速尿E、阿拉明(1分)[26]一患者血中胆固醇为7.4mmol/L，TG为1.4mmol/L，原有乙肝，SGPT轻度升高。
宜选用何种调脂剂( )A、非诺贝特B、益多酯C、烟酸D、吉非罗齐E、考来烯胺(1分)[27]以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音( )A、早期纤维素性心包炎B、心肌梗死后综合征C、心室壁破裂D、室间隔穿孔E、肺栓塞(1分)[28]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是( )A、硝酸甘油B、二硝酸异山梨脂C、罂粟碱D、可待因E、吗啡(1分)[29]下面一组图像应考虑为( )A、正常的肋间动脉B、正常的双乳动脉C、肋间动脉钙化D、双乳动脉钙化E、双乳动脉狭窄(1分)[30]男，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.0℃。
化验Hb82g/L，尿RBC5～6个/HP，血培养结果未回报。
治疗应首选哪种药物( )A、青霉素B、链霉素C、头孢菌素D、两性霉素E、氯霉素(1分)[31]下列心脏病中，哪一种左心室明显扩大( )A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全加主动脉瓣关闭不全C、特发性肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病E、高血压性心脏病(1分)[32]下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄( )A、老年人二尖瓣环钙化B、肺源性心脏病C、二尖瓣先天性畸形D、风湿热后E、类风湿关节炎(1分)[33]Austin-Flint杂音的发生与以下哪项因素有关( )A、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓形成D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全(1分)[34]女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(+)。
最可能的诊断为风湿性心脏病合并( )A、风湿活动B、肺部感染C、上呼吸道感染D、肾盂肾炎E、亚急性感染性心内膜炎(1分)[35]除下列哪一项外，其他各项均为亚急性细菌性心内膜炎时血培养为阴性的原因( )A、瓣膜赘生物脱落B、培养观察期不足2周C、每次血标本量过少D、血培养前已用过抗生素E、没作需氧及厌氧两种培养(1分)[36]亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因( )A、肝功能损害B、凝血因子异常C、血小板解聚D、中毒性E、感染性脑动脉瘤破裂(1分)[37]亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于( )A、扩张型心肌病B、冠心病C、结缔组织瓣膜病D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、退行性瓣膜病(1分)[38]男，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温达39℃，查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大，曾有2次血养阳性。
本例最可能的诊断是( )A、肺部感染B、人工瓣膜心内膜炎C、原有风湿活动D、术后吸收热E、败血症(1分)[39]肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是( )A、肺部感染B、使用负性肌力药物C、剧烈运动D、静脉输液过快过多E、心率过慢(1分)[40]梗阻性肥厚型心肌病的收缩期杂音可在应用何种药物后明显减弱( )A、异丙基肾上腺素B、硝酸甘油C、氨酰心安D、地高辛E、多巴酚丁胺(1分)[41]缩窄性心包炎与肝硬化有鉴别意义的检查是( )A、ESR测定B、周围静脉压测定C、肝功能检查D、腹水检查E、心电图检查(1分)[42]男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。
查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。
心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。
可能诊断为( )A、扩张型心肌病B、冠心病C、急性心肌梗死D、急性病毒性心肌炎E、肥厚型心肌病(1分)[43]临床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做以下哪项检查( )A、心导管及心血管造影B、超声心动图C、动态心电图D、心内膜心肌活检E、心脏核磁共振显像(1分)[44]室间隔缺损常不伴有( )A、心悸B、气短C、腹胀D、心律失常E、感染性心内膜炎(1分)[45]一旦确定为心脏骤停，应立即进行( )A、胸外按压B、人工呼吸C、电复律D、利多卡因静注E、捶击复律(1分)[46]下列有关梅毒螺旋体侵害人体描述错误的是( )A、可侵害主动脉中层引起坏死、纤维瘢痕形成B、可损坏主动脉瓣环，造成主动脉反流C、可侵犯冠状动脉口，使其开口狭窄D、一般不直接侵犯心脏瓣膜的瓣叶E、常侵犯心肌或心内膜，造成梅毒性心肌病变(1分)[47]梅毒性主动脉瘤最常发生于( )A、升主动脉B、主动脉弓C、降主动脉D、腹主动脉E、颈总动脉(1分)[48]下列哪项先心病可出现右向左分流( )A、肺动脉狭窄B、主动脉口狭窄C、房间隔缺损D、主动脉窦瘤破裂入右心E、主肺动脉间隔缺损(1分)[49]下面一组图像应考虑为( )A、肺动脉瓣钙化B、二尖瓣钙化C、三尖瓣钙化D、主动脉瓣钙化E、主动脉壁钙化(1分)[50]女性患者，60岁，心房纤颤史5年，彩超提示房间隔占位，CT示房间隔见一椭圆形低密度影，CT值约为一300HU，边缘清楚，首先考虑为( )A、血栓B、淀粉样变C、脂肪瘤D、房间隔缺损E、心脏转移瘤(1分)[51]主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是( )A、左室收缩期负荷B、右室收缩期负荷C、左室舒张期负荷D、右室舒张期负荷E、全心舒张期负荷(1分)[52]治疗剂量洋地黄的作用是( )A、减慢房颤病人的心房率B、使房颤转为窦性心律C、增加心室肌自律性和兴奋性D、减慢房颤病人的心室率E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率(1分)[53]以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全( )A、左室射血分数(EF)降低B、左室射血前期(PEP)延长C、左室射血时间(1VET)缩短D、左室快速充盈期(RFP)延长E、二尖瓣口舒张晚期与早期流速峰值之比值(A/E)增大(1分)[54]血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是( )A、心率增快B、钠水潴留C、心肌收缩力下降D、血压降低E、心律失常(1分)[55]一冠心病患者，心悸气短1个月，行心脏超声检查，结果如图所示，其EF 56%。
心血管内科知识试题库及参考答案
心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。
既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。
本次就诊时血压160/90mmHg。
试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。
突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。
心血管内科复习题带答案(三)
心血管内科复习题带答案191、急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速。
紧急处置中，不应包括A.应该迅速建立静脉通路B.立即进行冠状动脉造影C.升压药维持血压D.床旁超声检查明确诊断E.备好除颤器正确答案：B答案解析：结合患者症状及体征，考虑急性心梗并发症的可能性大，因此应该迅速建立静脉通路，给予升压药维持血压，备好除颤器已备抢救使用，并进行床旁超声检查明确诊断；没有必要立即进行造影检查，除非同时进行搭桥手术。
192、患者女性，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2h后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次／分。
关于可能的发生机制和转归，正确的是A.冠状动脉开通后，三度房室阻滞多可逆转B.需要安装永久起搏器C.一般阻滞部位在房室交界区，多可以恢复传导D.可能是再灌注损伤的结果E.罪犯血管为右冠状动脉正确答案：B答案解析：前壁心肌梗死的传导障碍多数难以恢复，一般需要安装永久起搏器。
193、患儿男，5岁。
体检发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。
引起发绀最主要的原因是A.肺淤血B.体循环淤血C.大量胸腔积液D.心脏内出现左向右分流E.心脏内出现右向左分流正确答案：E答案解析：当出现右向左分流时，未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环，出现发绀。
194、患儿男，5岁。
体检发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。
为明确诊断，首选的检查是A.心脏三位像B.心电图C.超声心动D.心导管检查E.血气分析正确答案：C答案解析：当出现右向左分流时，未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环，出现发绀。
超声心动图适合检查心内分流性疾病。
195、急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。
最可能的原因是A.感染性心内膜炎B.急性主动脉夹层C.室间隔破裂D.后内侧乳头肌断裂E.可能不是杂音，而是心包摩擦音正确答案：D答案解析：后内侧乳头肌断裂杂音出现在心底部。
心血管内科学考试试卷及答案3
一、病例分析(1小题,共15.0分)(15分)[1]男性患者，67岁。
反复活动后胸痛5年，再发并加重4小时。
既往高血压病史10年，最高血压185/105mmHg。
PE：BP 145/85mmHg，心界正常，S减弱，心电图如图所示。
请问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需进一步做哪些检查?(3)治疗措施有哪些?二、单选题(62小题,共62.0分)(1分)[1]女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。
心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。
经采用刺激迷走神经方法无效。
目前应首先选用哪种方法治疗 ( )A、静脉注射维拉帕米B、静脉注射奎尼丁C、肌内注射新斯的明D、静脉注射西地兰E、同步直流电复律(1分)[2]心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为( )A、75～150次/分B、150～200次/分C、250～350次/分D、200～250次/分E、350～600次/分(1分)[3]治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为( )A、1～4mg/minB、0.1～0.4mg/(kg.min)C、0.1～0.4mg/minD、1～4mg/(kg.min)E、10～40mg/min(1分)[4]下列哪种心律失常容易发生阿斯发作( )A、窦性心动过缓B、窦房传导阻滞C、窦性停搏D、右束支传导阻滞E、左束支传导阻滞(1分)[5]一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。
抢救首选方法为( )A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、急速叩击心脏D、胸外心脏按压E、人工呼吸(1分)[6]关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确( )A、有提早出现的P’波B、P-R间期≥0.12秒C、P’波与窦性P波形态常不同D、代偿间歇不完全E、多数P’波后的QRS波群宽大畸形(1分)[7]男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作( )A、室性心动过速B、室性纤颤C、室性扑动D、尖端扭转型室性心动过速E、以上均不正确(1分)[8]男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。
心血管内科试题及答案
心血管内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 冠心病最常见的类型是：A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 心律失常答案：A2. 心房颤动最常见的并发症是：A. 心力衰竭B. 心肌梗死C. 脑卒中D. 心源性休克答案：C3. 高血压病的诊断标准是：A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg 答案：A4. 以下哪种情况不适合使用β受体阻滞剂：A. 心绞痛B. 心力衰竭C. 心律失常D. 甲状腺功能亢进答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. U波异常D. Q-T间期延长答案：A6. 心力衰竭最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 心脏瓣膜病答案：A7. 以下哪种药物是利尿剂：A. 地高辛B. 硝酸甘油C. 氢氯噻嗪D. 卡托普利答案：C8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏起搏治疗：A. 窦性心动过缓B. 阵发性室上性心动过速C. 完全性房室传导阻滞D. 室性心动过速答案：C9. 以下哪种药物是钙通道阻滞剂：A. 地尔硫卓B. 普萘洛尔C. 利多卡因D. 阿司匹林答案：A10. 以下哪种情况是心脏瓣膜病的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：C11. 以下哪种药物是抗凝药：A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 硝酸甘油答案：B12. 以下哪种情况需要进行冠状动脉造影：A. 稳定型心绞痛B. 不稳定性心绞痛C. 急性心肌梗死D. 心力衰竭答案：B13. 以下哪种情况是心肌炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：B14. 以下哪种药物是抗心律失常药：A. 地高辛B. 普罗帕酮C. 硝酸甘油D. 阿司匹林答案：B15. 以下哪种情况是心包炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：A16. 以下哪种药物是抗高血压药：A. 地尔硫卓B. 卡托普利C. 硝酸甘油D. 阿司匹林答案：B17. 以下哪种情况是心内膜炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 发热D. 腹痛答案：C18. 以下哪种药物是抗心绞痛药：A. 地尔硫卓B. 硝酸甘油C. 阿司匹林D. 地高辛答案：B19. 以下哪种情况是心肌梗死的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：A20. 以下哪种情况是心力衰竭的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 冠心病的危险因素包括：A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟答案：ABCD2. 心房颤动的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 晕厥答案：ACD3. 高血压的常见并发症包括：A. 冠心病B. 心肌梗死C. 脑卒中D. 肾功能衰竭答案：ABCD4. 心力衰竭的常见症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 水肿D. 乏力答案：ABCD5. 心脏瓣膜病的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 水肿答案：ACD6. 心肌炎的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 发热答案：ABCD7. 心包炎的常见症状包括：A. 心悸C. 呼吸困难D. 发热答案：BCD8. 心内膜炎的常见症状包括：A. 发热B. 心悸C. 胸痛D. 皮肤出血点答案：ABCD9. 心绞痛的常见症状包括：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难答案：ABCD10. 心肌梗死的常见症状包括：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 出汗答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 冠心病是心血管疾病中最常见的类型。
心血管内科考试题与参考答案
心血管内科考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时）以上B、72小时以上C、1个月以上D、3个月以上E、6个月以上正确答案：A2.属于扩张型心肌病特征的是A、心室扩大，室壁运动普遍减弱B、右室心肌被纤维脂肪组织所替代C、主要表现为舒张功能障碍D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、为伴有特异性系统性疾病的心肌病正确答案：A3.病毒性心肌炎A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。
胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPGOLDH增高B、患者气急，端坐呼吸。
体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大C、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。
实验室报告：肾功能不全D、患者血压明显升高、伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐E、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。
体检：胸骨左缘3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增正确答案：A4.血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、主动脉缩窄D、库欣综合征E、嗜铬细胞瘤正确答案：D5.最可能加重变异型心绞痛的药物是A、钙通道阻滞剂B、β受体阻滞剂C、调脂药物D、硝酸酯类药物E、抗血小板药物正确答案：B6.下列不属于缺铁性贫血病因的是A、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血B、胃大部切除术后C、女性子宫肌瘤月经量增多D、女性妊娠和哺乳E、痔出血正确答案：B7.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室上性心动过速B、室性心动过速C、三度房室传导阻滞D、室性期前收缩E、窦性心动过速正确答案：D8.成人心肺复苏的合理顺序是A、人工呼吸—胸外按压—开放气道B、胸外按压—人工呼吸—开放气道C、开放气道—胸外按压—人工呼吸D、开放气道—人工呼吸—胸外按压E、胸外按压—开放气道—人工呼吸正确答案：E9.急性心肌梗死并发心脏破裂多发生与起病A、15天之后B、7天以内C、7～10天D、16～20天E、20天之后正确答案：B10.不属于风湿性心包炎的表现是A、心前区疼痛B、呼吸困难C、心音增强D、颈静脉怒张E、有心包摩擦音正确答案：C11.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、钙通道阻滞药B、β受体阻断药C、血管紧张素转换酶抑制药D、利尿药E、洋地黄正确答案：D12.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、硫酸镁D、肾上腺素E、利多卡因正确答案：C13.肝颈静脉回流征阳性可见于A、感染性休克B、酒精性肝硬化C、乙肝后肝硬化D、急性重症肝炎E、右心衰竭正确答案：E14.以下哪项关于动脉粥样硬化症的描述是正确的A、氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性B、粥瘤内胶原由成纤维细胞形成C、只有中年以上人群可以见到主动脉脂纹D、粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞E、脂纹以主动脉前壁多见正确答案：A15.容易引起严重低血糖的药物是A、磺脲类B、格列奈类C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、双胍类E、噻唑烷二酮类正确答案：A16.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全A、脱落脉B、奇脉C、短绌脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：D17.提示左心功能不全的脉搏是A、迟脉B、水冲脉C、重搏脉D、奇脉E、交替脉正确答案：E18.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是A、脑梗死B、肝硬化C、肺部感染D、心律失常E、电解质紊乱正确答案：E19.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是A、收缩期二尖瓣前叶向前运动B、瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限C、心腔扩大，室壁运动弥漫性减弱，瓣口开放小D、收缩期心尖部向外膨出E、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3正确答案：C20.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、人工起搏超速抑制B、同步电复律C、压迫颈动脉窦D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B21.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A、硝苯地平B、贝那普利C、哌唑嗪D、美托洛尔E、氢氧噻嗪正确答案：D22.Ⅲ度房室传导阻滞展有效的措施是A、口服阿托品B、植入心脏起搏器C、静脉推注利多卡因D、口服β受体阻滞剂E、冠状动脉内支架置入正确答案：B23.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂为A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔正确答案：B24.可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是A、硝酸酯类药B、短效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄正确答案：C25.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？A、胸部X线检查B、冠状动脉造影C、血浆肌钙蛋白水平D、心电图E、血浆心钠肽水平正确答案：E26.下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A、严重时发生急性肺水肿B、两颧紫红色C、左心房增大D、肺动脉段膨出E、心音弱而远正确答案：E27.提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是A、发作时间超过30分钟B、最近48小时症状反复发作C、发作时血压下降D、有静息胸痛发作E、血肌钙蛋白水平增高正确答案：C28.阵发性心房颤动的治疗原则是A、抗凝治疗，发作时转复窦律B、抗凝治疗，发作时控制心室率C、转复窦律，发作时转复心室率D、预防复发，发作时控制心室率E、预防复发，发作时控制窦律正确答案：D29.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律，治疗宜用A、阿托品B、利多卡因C、胺碘酮D、异搏定E、洋地黄正确答案：B30.下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A、PP间期及RR间期均不等B、相邻的间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比例为4∶2E、受阻P波前的一个PR间期延长正确答案：C31.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A、小于3cm2B、1~2cm2C、小于2cm2D、1.0~1.5cm2E、小于1cm2正确答案：E32.心力衰竭患者水肿通常首先出现在A、双手B、颜面C、腹部D、身体最低部位E、眼睑正确答案：D33.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A、血培养B、尿常规C、血常规D、B超E、血沉正确答案：A34.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次D、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次E、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次正确答案：C35.下列哪种情况下，可使心输出量增加A、使用去甲肾上腺素时B、颈动脉窦压力升高时C、使用肾上腺素时D、心迷走神经兴奋时E、动脉血压升高时正确答案：C36.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为A、患肢持续性疼痛B、患肢间歇性疼痛C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、趾端坏死正确答案：C37.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、40mmHgB、50mmHgC、55mmHgD、45mmHgE、35mmHg正确答案：A38.主要见于急性感染性心内膜炎的体征是A、Roth斑B、Osler结节C、瘀点D、Janeway损害E、脾大正确答案：D39.亚急性细菌性心内膜炎的发生A、与系统性红斑狼疮有关B、与慢性消耗性疾病有关C、由致病力强的化脓菌引起D、由致病力弱的草绿色链球菌引起E、与A组溶血性链球菌感染有关正确答案：D40.二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至A、心尖部B、胸骨左缘和心尖部C、颈部和锁骨上窝D、胸骨左缘和心底部E、左腋下和肩胛下区正确答案：D41.肥厚性心肌病超声心动图显示A、左室扩大。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案：D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病？A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案：A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害？A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案：D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂？A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案：B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现？A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案：D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭？A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案：D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善？A. 左室射血分数（LVEF）升高B. 心脏指数（CI）降低C. 肺动脉楔压（PAWP）降低）D. 所有以上选项答案：A8. 下列哪种药物属于抗凝药物？A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案：A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征？A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案：B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。
答案：高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。
答案：140、903. 心肌梗死的诊断标准包括：典型临床表现、______、______。
答案：心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括：病因治疗、改善心功能、______、______。
答案：控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括：病因治疗、药物治疗、______、______。
心血管内科(医学高级)：综合试题及答案三
心血管内科(医学高级)：综合试题及答案三1、单选男，45岁，2年来常突然头疼，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，1小时后症状自行消失，最可能的诊断为（）A.高血压危象B.高血压脑病（江南博哥）C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤正确答案：E2、单选房间隔缺损最常见类型为()A．第一孔未闭B．第二孔未闭C．高位缺损D．房间隔完全缺如E．卵圆孔未闭正确答案：B3、单选Ⅱ度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期（）A.等于基本窦性RR间期B.等于基本窦性RR间期的2倍C.大于基本窦性RR间期的2倍D.小于基本窦性RR间期的2倍E.等于基本窦性RR间期的3倍正确答案：D4、单选关于慢性心功能不全的代偿机制中，下列哪项不正确（）A.交感神经兴奋B.水钠潴留C.心肌肥厚D.迷走神经兴奋E.心房钠尿肽释放正确答案：D5、单选关于心血管神经症处理措施错误的是()A．可用暗示性语言帮助患者解除顾虑B．过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法C．焦虑明显者不宜使用抗抑郁药D．严重失眠者可使用安定类药物E．绝经期妇女可适当使用雌激素正确答案：C6、单选男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。
以下哪一项与之诊断不相符（）A.病理Q波B.完全性房室传导阻滞C.心尖区收缩期杂音D.CPK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高E.M超声心动图见收缩中晚期向后移位的“吊床样”波形正确答案：E7、单选男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷，寒战，试表39.5℃，第一步的立即处理是（）A.减慢输血速度观察B.暂停输血C.口服地塞米松D.肌注非那根E.静脉给地塞米松正确答案：B8、单选溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感（）A.加速性室性自主心率B.室性心动过速C.室性期前收缩D.房室传导阻滞E.心室纤颤正确答案：A9、单选关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗，要考虑到（）A.不宜用洋地黄B.需要较大量洋地黄C.需要小剂量洋地黄D.洋地黄无效E.洋地黄可使病情恶化正确答案：E10、单选?急性心肌梗死患者行心电图检查，结果如图：依据心电图，其定位诊断是（）A.广泛前壁B.下壁C.前间壁D.后壁E.以上均不正确正确答案：C11、单选患者，女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示室早二联律，下列治疗哪项错误（）A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用速尿E.加用血管扩张剂正确答案：D12、单选我国发病率最高的先天性心血管病是（）A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉缩窄正确答案：B13、单选进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是（）A.局限性动脉内膜的脂质条纹病变B.纤维斑块病变引起管腔狭窄C.纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血正确答案：B14、单选男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。
心血管内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转( )(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。
测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。
心血管内科学(中级304)相关专业知识卫生专业技术资格考试试卷与参考答案(2024年)
2024年卫生专业技术资格考试心血管内科学(中级304)相关专业知识自测试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、下列哪种药物主要用于治疗高血压，通过阻断肾素-血管紧张素系统来降低血压？A. 氢氯噻嗪B. 美托洛尔C. 卡托普利D. 硝苯地平2、急性心肌梗死患者出现室性心动过速时首选哪种抗心律失常药物？A. 胺碘酮B. 利多卡因C. 普罗帕酮D. 维拉帕米3、题干：以下哪项不是导致急性冠脉综合征（ACS）的危险因素？A、高血压B、高血脂C、吸烟D、糖尿病E、肥胖4、题干：患者，男，50岁，因“胸痛2小时”入院。
心电图示V1-V6导联ST段抬高。
以下哪项检查结果对确诊急性心肌梗死（AMI）最为重要？A、心脏彩超B、冠状动脉CTAC、心肌酶学检查D、冠状动脉造影5、题干：下列关于急性心肌梗死后早期并发症的描述，错误的是：A、心律失常B、心源性休克C、心力衰竭D、肺水肿6、题干：下列关于急性心肌梗死患者疼痛特点的描述，错误的是：A、疼痛部位位于胸骨后B、疼痛性质为压迫感、紧缩感C、疼痛程度较轻，持续时间短D、疼痛可放射至颈部、上肢、下颌7、患者，男，56岁，因反复胸闷、气短1年余入院。
查体：血压150/90mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心界扩大，心率100次/分，律不齐，心音强弱不等。
心电图示：室性期前收缩二联律。
该患者可能的诊断为：A、冠心病B、高血压心脏病C、风湿性心脏病D、扩张型心肌病8、患者，女，45岁，因劳累后心悸、气促2个月入院。
查体：血压120/80mmHg，心界不大，心率100次/分，律齐，心音有力。
心脏彩超示：左心室舒张末期径（LVEDD）50mm，左心室射血分数（LVEF）45%。
该患者可能的诊断为：A、冠心病B、高血压心脏病C、风湿性心脏病D、心肌炎9、题干：以下哪项不是导致急性冠状动脉综合征（ACS）的主要因素？A. 动脉粥样硬化B. 高血压C. 高血脂D. 睡眠呼吸暂停综合征11、男性，55岁，反复发作性胸痛3年，休息时加重，活动后缓解，伴心悸、出汗，疑似诊断为稳定型心绞痛。
内科学(医学高级)：心血管系统疾病三
内科学(医学高级)：心血管系统疾病三1、多选患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d，后出现活动后气促。
无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。
入院查体：T36.8℃，P140次/min，R2（江南博哥）0次/min，Bp110/68mmHg。
听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2cm可及。
既往史：幼时即发现心房颤动。
为明确诊断应做的检查有（）（提示：患者心房颤动病史多年，肝区增大，并有恶心、呕吐。
）A.心电图B.超声心动图C.腹部B型超声D.肝、肾功能E.胸部X线检查F.腹部CT 正确答案：A, B, C, D, E2、单选男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。
提示：患者于入院后2小时血压下降，端坐呼吸。
提问：下列何项检查结果为本症特点（）A.除aVR导联外，各导联ST段上移B.心电图P、QRS与T波交替C.肺部检查发现Ewart症D.静脉压上升E.吸气时颈静脉怒张正确答案：C3、单选控制稳定性心绞痛哪组药最好（）A.维拉帕米+硝苯地平B.吗多名+异山梨酯C.普萘洛尔+异山梨酯D.卡托普利+异山梨酯E.硫氮唑酮+阿司匹林正确答案：C4、单选患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。
2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。
假设该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是（）A.再发心肌梗死B.梗死面积扩大C.急性心包炎D.室壁瘤形成E.梗死后再发心肌缺血本题正确答案：D5、单选者男，62岁，活动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，高热、双瞳孔缩小、四肢松弛性瘫痪。
为确诊，急诊应先行的检查（）A.经颅彩色多普勒超声B.心电图C.颅脑CT检查D.数字减影血管造影E.颅脑MRI 正确答案：C6、单选心血管疾病合并肾脏疾病的临床意义不包括（）A.增加致死性心血管事件B.增加病死率C.增加血液净化治疗的需求D.增加恶性心律失常E.增加血栓栓塞事件正确答案：E7、多选以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷（）A.硝酸盐制剂B.利尿C.休息D.控制钠盐摄入E.维持窦性心率正确答案：A, B, C, D8、单选患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。