肾病患者十大心理问题与指导(配图)
肾病患者人变标准——十大心理问题与指导肾病患者在治疗期间,因为病痛的折磨和反复的治疗,容易存在一些心理误区,权威肾病专家经过多年临床实践,总结出以下几点,并加以分析整理,希望能对患者起到作用。
要治病,先治心!为了让您有一份良好的心情,为了让您有一个满意的疗效,我们专门为您配备了心理学专家,针对您在治疗期间可能存在的影响病情的心理问题进行疏导和排解!现将部分影响病情的心理问题进行汇总分析,供大家参考。
必要时您可与心理咨询专家进行沟通和交流,以期有一份良好的心情和满意的疗效!一、肾病患者影响病情和治疗的10种心态1、医生的治疗方案对我会有效吗?这是很多多方求医的患者刚入院时都会有的心态。
对于来院就诊的绝大部分患者来说,都曾走了很多弯路,花了钱,病却越来越严重,但人类求生的本能又促使患者不断的追寻更好的治疗方法。
即便是接受一种新的治疗方法或者找到一些名医,又总是怀疑其能否治好他的病。
复能肾病医院人变专家告诉您:能否相信一种治疗方法或者一位医生,关键看疗效,我们承诺让您在5-7天内看到疗效!尤其是在5-7天内让您亲眼看到尿中排出毒素及免疫复合物等破坏性物质的神奇变化!伴随着这种破坏性物质的排出,您的自身感觉越来越好,原来不舒服的感觉逐步减轻甚至消失,您的面色、体力、精神逐步好转,最终各种化验指标趋于好转,残存肾单位较多的患者就可以达到临床康复!选择医院是您的权利!但一旦决定接受治疗,就不要再半信半疑,因为“哀莫过于心死”,当患者在内心认为自己不可能治好,而又到处求医其实是在欺骗自己,不如不治。
“要治病,先治心”,所以“半信半疑”的心态会影响您对治疗的配合,配合不好必将会影响治疗效果和肾脏康复,这会是您肾病求医路上的最大障碍。
医界自古就有“疑者不医”之说,因为半信半疑的心态不能很好的调动您的自身免疫系统与治疗形成合力来恢复健康,所以请您“治者不疑,疑者不治”。
2、我的病已经很严重,可能好不了。
很多患者认为自己病情很严重,治不好了,从而自暴自弃,甚至放弃治疗,这种想法是不明智的!人的情绪有良性情绪(如希望、欢乐等)和负性情绪(如焦虑、悲伤、绝望、恐惧等)两种,经常保持负性情绪的人,本身就可以引起疾病!如果肾病患者陷入负性情绪中难以自拔,就等于慢性自杀,再好的药物也难以发挥他的药效!近年来癌症发病率居高不下,但医生却告诉我们,真正因癌症夺去生命的不足1/3,其余2/3的人都是吓死的!既然得病了,就要面对现实,在目前的基础上争取最大的效果!我院在十几年前曾收治一位内蒙患者叫范景龙,入院时血肌酐2000umol/L多,双目失明,生命垂危!家人用担架把他抬到医院,当时因病情危重,医院不想接诊,但范景龙气若游丝的说:“大夫,不要放弃我,我相信我一定可以治好!”接诊大夫惊讶于他的求生欲望,马上安排抢救,经过半月的治疗,总算脱离危险期,治疗3个月后,患者摆脱了常规透析!1年后,患者血肌酐也恢复正常!后来自己开了个饭店,开始了新的人生征程!他积极介绍当地的病友来院治疗,他总是说“即使我在昏迷中也仍然相信--明天的太阳还会升起!”如果始终保持良性情绪,效果远胜于负性情绪的患者,甚至可以创造奇迹!上海有位刘昌菊女士,慢性肾炎在当地治疗1年,没有效果,就诊于我们医院,在半年多的治疗过程中,患者一直在积极配合,可化验结果时好时坏,有时候主管大夫告诉她,有可能她的尿潜血永远消失不了!但她说“我相信我的病一定可以治好!”1年后她真的治好了!尿检完全正常了!好了两年以后,她向主管大夫提出,能否生育二胎?主管大夫断然拒绝“你疯了!能治好病已经不容易了,你再怀孕,肾病复发怎么办?”但这个内心充满希望的女孩,在1年后瞒着主管大夫生育了一个健康的宝宝,出了满月向主管大夫报喜,她的指标依然非常正常,奇迹再次在这个女孩的身上发生!她的主管大夫感慨:奇迹总是伴随着希望而来的!过去不健康的心理状态和工作生活方式导致了您现在的疾病。
每个人都是自己目前状态的责任者,以后能否好转或痊愈自己同样也是第一责任人。
“外因永远通过内因起作用”,这是客观规律。
现在帮您恢复的因素有两个:第一,医生的治疗方案和用药(外因);第二,自身的心态调整及免疫力恢复,即让身体产生对肾脏的治疗、保护、修复能力(内因)。
两个因素中内因起决定性作用,内因除直接产生疗效外,还决定着外因能否介入进来起到治疗作用(请详细阅读怎样才能做到人变标准)!再重的疾病只要具备治好的条件,只要您积极配合治疗,就会有看到光明的那一天!3、医生救救我!请您一定把我治好!患者具有这样的心情可以理解。
适度情绪可形成促进机体恢复的动力,当这种情绪过于强烈会物极必反,成为影响肾脏康复的障碍。
“过冰河理论”:我们要过一条冰不太厚的河,发现脚踩在冰面上会出现裂痕,冰随时都有破裂的危险,这时不同的人会有不同的选择。
第一种选择:太危险我不过了!对应到肾病治疗中这是一种自暴自弃的做法,是对自己极不负责的一种行为!正确的做法应该是与医生充分的沟通交流,了解认识自身的疾病,并以客观的态度对待,积极配合医生治疗。
第二种选择:快速跑过,尽快的脱离目前这种处境。
这是普通人的常态心理,即“非理性思维模式”,结果十有八九会中途落水。
对应到治疗中是不客观面对现实的一种心态,不管自己的病情具体如何?肾脏破坏到什么程度?需要的治疗时间有多久?只是着急尽快好转,存有强烈的焦虑情绪并对治疗怀有不切实际的“期望”(即过高的期望值),急于求成,短时间内看不到疗效便放弃转投另一种治疗办法,使治疗方案不能顺利执行,最终看不到病情好转的那天。
第三种选择:俯下身体匍匐前进或慢慢滚动过河。
这种方法扩大了冰面受力面积,安全通过的可能大大提高。
虽然看来有些慢,且不合常情,可它是“最快、最安全、最合适”的过河方式(即“理性思维模式”)。
对应到肾病的治疗中就是与医生充分沟通、交流、了解自己的病情,共同确定好方案并积极配合医生治疗。
按照“三个阶段”,只要满足“五个条件”,您就会看到“明天的太阳照常升起”!大家想想,针对自己的病情应该采取哪种心态?对于肾脏病等慢性疾病来说,把康复的希望完全寄托在医生的身上,等于打了一个只有50分、没有100分的赌!而赌注就是生命!医学常讲:慢性病三分治七分养!尤其是肾脏病,如果只有大夫努力,患者本人及家属却不积极配合,那么神丹妙药也难以发挥100%的效果。
复能肾病医院郭宝叶教授经过30余年的潜心研究,明确指出:患者及家属的积极配合是决定治疗效果的最重要的条件!即使医生尽了全力,但患者本人不能积极配合治疗,如果坚持力所不能及的工作学习;不能戒除烟酒;饮食不控制;不坚持用药;长期被负性情绪包绕,如焦虑、悲观、绝望等等……作为患者家属,对患者不能至亲至爱,或者不能给患者排忧解难;不能给他(她)希望,帮助树立战胜疾病的信心;不能及时的、正确的做好思想工作;或者家属在患者面前唉声叹气、愁眉不展,或失去信心,或把不良信息传递给患者;有的甚至还把困难如筹措资金等难题推给患者……从而导致患者病情的加重,这样的例子数不胜数!所以说,一名患者的康复是他自己、家人和医生的共同努力造就的!生命是自己的,奇迹也是靠自己去创造的,与其请求医生救救您,请您自己先善待自己,全力配合医生的治疗;请家属善待我们的患者,为患者的治疗创造最好的条件!那么,我们就等于已经走在康复的路上了!4、我常常情绪低落、心情不好,请问怎样摆脱这种情绪?经常产生莫名的不愉快情绪,是绝大多数患者都容易出现的状态,这种状态大多是人的思维脱离了当下,有时是过去的负面情绪被粘贴了过来,有时是对未来过分担心产生的焦虑。
既然负性情绪是康复路上的绊脚石,怎么解决这个问题呢?复能肾病医院专家教大家一个方法:“状态中断技术”。
简单讲就是发现自己处在负面情绪当中时,要及时觉察、及时淡化、及时中断。
愣一下神,把思绪回到现实中来,去观察一些喜欢的东西,或者试听一些喜欢的音乐,或者回忆一些欢乐的画面,或者与家人及病友谈一些令人愉悦的话题。
当您能掌握并熟练应用“状态中断技术”时,您会发现,经常出现的“不良情绪”已经离你越来越远了。
5、我患了肾病,前途完了,也看不见光明了!这是当人患上较严重疾患时普遍存在的心理反应。
患者的第一反应是想到肾病最糟糕的结果(注:并不是所有肾病预后都不好),在这种不良情绪刺激下,患者呈现的精神状态和痛苦程度要比肾病本身对身体造成的影响要大好多倍,这是负性情绪放大了症状!如果不懂的“状态中断技术”或及时调整,在这种负面情绪暗示之下肾病可能会发展、加重,并且会严重影响治疗效果,让您的医生也爱莫能助!对于事业上正如日中天的患者来说,这种情绪尤为明显!就好像从天上掉到深渊一样!患者往往拒绝面对现实、悲观、绝望,甚至有求死的念头!复能肾病医院的专家告诉您:肾病作为一种慢性疾病,短时间不会威胁人的生命,而调养的过程需要患者身体充分的休息,心情放松,当您还在因为患病陷入负性情绪中无法自拔时不妨问问自己:“我还能活多久?”沿着这样的思路想下去,就会倍加珍惜自己的生命。
人的生命只有一次,一个人有了生命的危机感之后,才会大彻大悟,以往看的很重的名利、财富、地位、职称、职务等等突然变得可有可无了,您的心境变得一片空明,没有芥蒂,不再计较,也不再为名利所惑,而只想紧紧抓住有限的生命,做点自己愿意做的、有价值的事,不至于在生命结束时,愧对父母和亲友,愧对国家和社会……现在生活的节奏越来越快,现代人的生活压力也与日俱增,很多人为了前途,为了进步,在工作和生活中透支了健康,造成机体免疫力的下降,最终导致了肾病。
这是身体发出的求救信号,说明您的身体已经不堪重负,需要停下来全面调理了,如果此时您还不能醒悟,还在惦记着您的前途、事业等等,那么不光肾病难以根本好转,机体免疫力继续下降,其他疾病接踵而至……人人都说,身体是革命的本钱,连本钱都没有了,又如何要强呢?!如果说所谓的前途和光明就是金钱、权力、地位、名誉的话,说明您还没有看透生命的本质!如果此时还对升学、仕途、事业等前途问题患得患失,搞得焦虑不已,不好好休息和配合治疗,实在是“本末倒置”,不可取!要知道,没有一个好的身体,一切都是“神马浮云”。
记得有一位患者在治疗过程中念念不忘工作和业绩,自己也觉得不应该,就是放不下,后来求教心理医生,心理医生没有说话,带他去了一个地方,回来后这位患者将工作放下,积极配合治疗,很快见到了疗效。
后来病友们都问到底去了什么地方,让他前后判若两人?他说--火葬场!是的!在死亡面前,人生的一切真谛都会向您涌来,所以我们要珍惜生命,只有生命之树长青,才有机会结出成功及欢乐的硕果!如果患者懂得自我调整或者是“拿得起,放得下”的人,即使是严重肾病,病情恢复也会超过预期!6、部分严重肾病患者:经济上拖累家人,也不知道自己还能走到哪一天?患者的心情可以理解。
终末期肾病透析病人心理问题
终末期肾病透析病人心理问题概述终末期肾病(End-stage renal disease, ESRD)是指肾脏功能衰竭至无法维持生命必需功能的阶段。
在终末期肾病中,肾脏无法完成正常的排泄、调节水电解负荷和维持酸碱平衡等功能,必须依靠透析来替代肾脏功能。
透析是通过特殊的透析器,清除体内代谢废物和多余液体的治疗方法。
终末期肾病患者不仅面临生理上的困扰,也会带来心理问题。
本文将重点讨论终末期肾病透析病人可能面临的心理问题,并提供相关的解决方法。
常见心理问题及解决方法1. 沮丧和焦虑终末期肾病透析病人在面对生活长期依赖透析的现实时,常常感到沮丧和焦虑。
透析过程繁琐而耗时,对患者的身心都是一种巨大负担。
另外,由于透析频率较高,患者的活动和生活受到很大限制,以及由于与透析过程相关的并发症,容易出现焦虑和消极情绪。
解决方法:•家庭支持:家人的陪伴和支持对患者的心理状态有极大的影响,家人应尽量理解和关心患者,在生活中给予关注和鼓励。
•寻求心理咨询:终末期肾病透析病人可以寻求心理咨询师的帮助,以减轻焦虑和消极情绪。
心理咨询师可以通过与患者的沟通,帮助他们排解心理压力,增强心理抗压能力。
•参加适当的康复活动:适当的康复活动能够帮助患者分散注意力,提升心情。
例如,参加一些社交活动、爱好小组或积极参与透析中心组织的心理辅导等活动。
2. 自卑和社交障碍终末期肾病透析病人由于疾病的影响,容易出现自卑感和社交障碍。
一方面,患者可能因为频繁透析、衰弱、外貌改变等原因,感觉自己失去了生活的价值和尊严;另一方面,透析治疗导致时间和精力的限制,减少了患者与他人的交流,这些因素都会导致患者自卑感加重。
解决方法:•家庭关心和支持:家人在日常生活中,要多关心患者的情绪,多和患者交流、鼓励,帮助患者树立正确的自我价值观。
•轻度锻炼和体育活动:适度的锻炼和体育活动有助于改善患者的心理状态,增强自信和自尊。
•参加康复训练:终末期肾病透析病人可以参加适当的康复训练,如语言康复、行为康复等,帮助他们重新找回信心和社交能力。
肾病患者的健康教育指导
肾病患者的健康教育指导
《肾病患者的健康教育指导》
肾病是一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康造成严重影响。
因此,对于肾病患者来说,健康教育指导是非常重要的。
以下是针对肾病患者的健康教育指导:
1. 合理饮食:肾病患者需要遵循低盐、低脂、低蛋白的饮食原则,减少肾脏负担。
同时,要控制水分摄入,避免造成水肿。
定期监测体重,避免肥胖或体重下降过快。
2. 规律运动:适量的有氧运动对于肾病患者非常重要,可以促进血液循环,减轻肾脏负担。
但是,要避免剧烈运动或长时间的运动,以免加重肾脏负担。
3. 控制血压和血糖:对于患有高血压或糖尿病的肾病患者来说,控制血压和血糖是至关重要的。
定期监测血压和血糖指标,按时服用降压药物和降糖药物。
4. 合理用药:肾病患者要遵医嘱使用药物,不要自行更改用药方案。
同时,要注意避免对肾脏有损害的药物,如非甾体类抗炎药等。
5. 定期复诊:肾病患者要定期到医院复诊,监测肾功能、血压和血糖等指标。
及时发现肾功能异常,并按医生建议进行治疗。
6. 心理调适:肾病患者容易产生焦虑、抑郁等心理问题,要积
极面对疾病,保持乐观的心态,避免精神压力过大。
通过以上健康教育指导,可以帮助肾病患者更好地控制疾病,减少并发症的发生,提高生活质量。
同时,患者家庭和社会也需要给予他们更多的关爱和支持。
肾病综合征病人的护理PPT
水肿
表现为全身性水肿, 常见于下肢、眼睑 和面部。
低蛋白血症
血浆白蛋白降低, 导致水肿、营养不 良等症状。
其他症状
如高血压、贫血、 肾功能不全等。
02
肾病综合征病人的日常护理
饮食护理
限制盐摄入
肾病综合征患者应严格控制盐的摄入 量,以减轻水肿和高血压的症状。建 议每日盐摄入量不超过3克。
控制脂肪摄入
特点
病程长,易反复发作,需要长期 治疗和护理。
肾病综合征的病因
原发性肾病综合征
由肾脏本身病变引起,可能与免疫系 统异常有关。
继发性肾病综合征
由其他疾病或因素引起,如糖尿病、 高血压、红斑狼疮等。
肾病综合征的症状
蛋白尿
尿液中出现大量蛋 白质,表现为尿液 浑浊、泡沫增多。
高脂血症
血脂水平升高,可 引起心血管疾病等 并发症。
患者应避免摄入过多脂肪,以降低心 血管疾病的风险。建议选择低脂、低 胆固醇的食物。
适量蛋白质摄入
患者需要摄入适量的蛋白质,以维持 身体的正常生理功能。建议选择优质 蛋白来源,如瘦肉、蛋、奶等。
多摄入新鲜蔬菜和水果
蔬菜和水果富含维生素和矿物质,有 助于患者的营养补充和健康维护。
运动与休息
适量运动ห้องสมุดไป่ตู้
适当的运动有助于提高患者的身体素质和免疫力,但应避免剧烈运动和过度疲 劳。建议选择轻度至中度的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等。
定期洗澡、刷牙、清洗外 阴等,保持皮肤和口腔卫 生。
注意饮食卫生
避免食用不洁、过期、变 质的食物和饮用水。
预防接种
根据需要接种疫苗,增强 免疫力。
血栓的预防与护理
定期检查
避免长时间久坐或卧床
慢性肾脏病患者的心理健康评估和干预
慢性肾脏病患者的心理健康评估和干预慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是一种严重影响患者身体健康和生活质量的疾病。
除了身体上的症状和并发症,患者还常常面临着心理方面的挑战,如焦虑、抑郁、恐惧、无助等。
这些心理问题不仅会影响患者的治疗依从性和康复效果,还可能加重病情,甚至危及生命。
因此,对慢性肾脏病患者进行心理健康评估和干预具有重要的临床意义。
一、慢性肾脏病患者常见的心理问题1、焦虑焦虑是慢性肾脏病患者最常见的心理问题之一。
患者可能会对疾病的进展、治疗效果、未来的生活质量等感到担忧和不安,从而出现紧张、烦躁、心悸、失眠等症状。
2、抑郁抑郁在慢性肾脏病患者中也较为普遍。
长期的疾病折磨、治疗带来的经济负担、社交活动的减少以及对未来的绝望感等,都可能导致患者情绪低落、失去兴趣、自责自罪、甚至产生自杀的念头。
3、恐惧面对疾病的不确定性和可能的并发症,如肾衰竭、透析等,患者往往会感到恐惧。
这种恐惧可能会影响患者的日常生活和治疗决策。
4、自卑和孤独由于疾病的影响,患者可能会觉得自己与健康人不同,从而产生自卑心理。
同时,社交活动的受限也会让患者感到孤独和失落。
5、愤怒和怨恨有些患者可能会对自己患上慢性肾脏病感到愤怒和怨恨,认为命运不公,这种情绪如果得不到及时的疏导,可能会影响患者与家人、医护人员的关系。
二、影响慢性肾脏病患者心理健康的因素1、疾病本身慢性肾脏病的病程长、症状复杂、治疗难度大,这些都会给患者带来巨大的心理压力。
2、治疗相关因素透析治疗、药物副作用、频繁的就医和检查等,都可能影响患者的生活质量和心理状态。
3、经济负担慢性肾脏病的治疗费用较高,尤其是透析和肾移植等治疗方式,这可能给患者及其家庭带来沉重的经济负担,从而导致心理问题。
4、社会支持缺乏家人、朋友和社会的支持,患者容易感到孤立无援,心理问题也更容易出现。
5、个人性格和应对方式性格内向、敏感、消极应对的患者,在面对疾病时更容易出现心理问题。
慢性肾小球肾炎健康指导
慢性肾小球肾炎的健康指导一.心理指导:本病慢性进展,病人大多顾虑重重、悲观失望。
因此,要做好病人的疏导工作,与家庭一道使病人维持良好的心境,减轻心理负担,踊跃医治,注意保养,以延缓肾功能的衰退。
二.饮食指导:饮食疗法是长期的,应使病人熟悉到饮食医治的重要性,并指导病人及家庭做到自理。
1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。
2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量,每日每公斤体重0、5-0、8g。
予以优质蛋白,多食动物蛋白如牛奶、蛋类、鱼类和瘦肉。
低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化。
3.高血压、少尿、浮肿者限制水、盐(小于2g/日)的摄入。
三.休息、活动指导:慢性肾炎急性发作,有明显水肿、血压高、肾病综合征和并发防肾功能不全者均应卧休息。
好转后可起床活动,自理生活,但要幸免劳累。
四.用药指导:1.高血压可引起肾小球内高压,导致高滤过,加速肾小球硬化,因此要积极控制高血压,但降压不宜过快、过低,以免减少肾血流量,加重肾功能损害。
嘱患者起床时先在床边坐几分钟,然后缓慢站起,以防眩晕及体位性低血压。
2.口服氯化钾溶液:因此溶液涩口,病人往往不愿接受,要向病人解释当水肿明显、尿量减少量常用氢氯噻嗪等利尿剂,当尿量增多时,要常规补钾,以防低血钾发生。
五.出院指导:1.保持愉快的心情,强调合理的生活起居,保证充足的休息和睡眠,适当进行体能锻炼,避免剧烈运动。
2.坚持药物及饮食治疗,不可随意中断。
使用药物要在医生指导下服用,切勿自作主张,因大部分药物均从肾脏排泄,右增加肾脏负担,特别要避免使用对肾脏有损害的药物,如氨基甙类的庆大霉素、卡那霉素等。
3.避免肾损害因素。
因感染、劳累、妊娠、血压增高等均能导致肾功能急剧恶化,故要积极防治上呼吸道、皮肤及泌尿道的感染、避免劳累、做好安全避孕等。
4.定期就诊复查,如出现水肿、尿异常、体重迅速增加等,应及时就诊。
肾病综合症患者的健康指导一. 休息有的患者需卧床休息,有的患者可一样休息。
肾病健康宣教PPT课件
注意测定血清钠。
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饮食指导 2
➢ 注意蛋白质摄入量 :肾病综合征患者摄 入高蛋白会导致尿蛋白增加,加重肾小球损 害,而血浆蛋白没有增加。因此,蛋白质摄 入以维持机体需要及加上尿中丢失量即可, 每日每公斤体重1g(每日80~100g左右), 且以动物优质蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、 鱼和肉类等。
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低蛋白血症
➢ 低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L,儿童<25g/L:大量白蛋白从 尿中丢失,促进白蛋白在肝的代偿性合成。当肝白蛋白合成 增加不足以克服丢失时,则出现低白蛋白血症,此外,因胃 肠道粘膜水肿导致饮食减退、蛋白摄入不足、吸收不良或丢 失也是低白蛋白血症的原因
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高脂血症
➢ 高胆固醇和(或)高甘油三酯血症、血清中LDL、VLDL和脂蛋 白(a)浓度增加,常与低白蛋白血症并存。其发生机制与肝 合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减弱有关。
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预防感染
➢ 肾病综合征患者本身抵抗力低,容易发生感染,应让患者注意 病室的通风换气,经常洗澡,保持皮肤清洁,防止泌尿系统感 染,注意休息,减少人员流动,感冒流行季节注意预防感冒, 有感染发生时及时治疗。
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Thank You
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饮食指导 3
➢ 宜选用高热量富含维生素A、C的食物(不含 糖食物)。
➢ 水肿严重而尿少者,适当限制饮水。 ➢ 伴有高脂血症的时候,应限制膳食中饱和脂
肪酸的含 量;伴有贫血时,可补充富含铁、维 生素B 12 、叶酸等的食物,如木耳、菠菜等。 ➢ 限制对肾脏有刺激作用的食物,如芥末、辣 椒
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饮食指导 4
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饮食指导 1
➢ 患者饮食以清淡为宜, 在大剂量激素治疗期间或有水肿,
慢性肾衰保守治疗患者常见心理问题及应对
慢性肾衰保守治疗患者常见心理问题及应对慢性肾功能衰竭是指各种肾脏病导致肾功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。
在21世纪,慢性肾功能衰竭已成为世界范围内继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的疾病[1]。
慢性肾衰达终末期需进行肾脏替代治疗(血液透析、肾移植、腹膜透析),在这之前可进行保守治疗。
对于慢性肾衰保守治疗的方法已做了大量研究,但对该部分患者心理问题关注较少,笔者在临床工作中发现该类人群心理问题亦较多,及时发现及干预可以改善其预后及减少经济花费等。
现报告如下。
资料与方法一般资料:2011年1~12月收治慢性肾衰保守治疗患者60例,其中男32例,女28例,年龄27~65岁。
肾功能scr 450~650μmol/l。
基础病,慢性肾炎27(45%),糖尿病肾病5例(83%),高血压肾损害4例(67%),慢性间质性肾炎8例(133%),多囊肾2例(33%),其他及不明原因14例(233%)。
方法:用问卷形式对60例患者进行调查,分析他们存在的常见心理问题,并给予干预,1年后再次填写问卷,观察其变化。
结果60例患者均存在不同程度心理问题,其中悲观、恐惧心理41例(683%),逃避、否认、不配合心理10例(167%),抑郁心理5例(83%),焦虑心理10例(167%),通过积极干预,80%患者心理问题可得到纠正。
讨论笔者在临床工作中总结慢性肾衰保守治疗患者常见心理问题主要有以下四点:①悲观、恐惧心理:患者多知道慢性肾衰不能根治,总的发展趋势肾功能会逐渐进展,最终至尿毒症,部分患者认为到尿毒症阶段意味着无药可救,对未来的肾脏替代治疗,血液透析、腹膜透析、肾移植治疗效果不信任、治疗方式(如置管、造瘘、手术)等恐惧,担忧进入肾脏替代治疗阶段经济花费大。
在正规医院知道慢性肾“衰不能根治,又惧怕进入尿毒症阶段,渴望能治愈,遂病急乱投医,被社会上一些游医、私人诊所的可以治愈慢性肾衰”的宣传吸引,停止正规治疗,造成病情快速发展及严重并发症甚至危及生命。
肾病患者生活质量及心理健康研究
肾病患者生活质量及心理健康研究肾病是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量及心理健康。
本研究旨在探讨肾病患者的生活质量和心理健康状况,并提出相应的改善策略。
1. 引言肾病是由多种因素引起的慢性疾病,丧失肾功能,导致身体器官的损害。
肾病患者需要长期接受药物治疗和定期透析,对他们的生活造成了重大影响。
除了身体上的不适,肾病患者还面临着许多心理问题,如焦虑、抑郁和自卑。
因此,研究肾病患者的生活质量和心理健康状况非常重要。
2. 生活质量2.1 身体功能肾病患者由于肾功能损伤,往往出现水肿、贫血等身体不适。
这些症状严重影响了患者的日常生活活动能力和工作能力,降低了他们的生活质量。
2.2 饮食和营养肾病患者需要遵循特殊的饮食和营养指导,限制高蛋白、高盐和高磷的食物。
这对他们来说是一项巨大的挑战,并且对他们的生活造成了很大的限制。
2.3 社交和家庭生活肾病患者需要经常接受医疗检查和治疗,这使得他们的社交和家庭生活受到了很大的限制。
他们可能错过许多活动和聚会,无法与家人和朋友一起享受正常的社交活动。
3. 心理健康3.1 焦虑和抑郁肾病患者常常由于身体不适和治疗过程中的不确定性而感到焦虑和抑郁。
长期的病痛折磨和不断的医疗费用也给他们带来了巨大的精神压力。
3.2 自卑和社会歧视肾病患者由于需要经常接受透析等特殊治疗,可能出现外貌上的改变,这导致他们感到自卑,并可能面临来自社会的歧视。
4. 改善策略4.1 多学科合作在提高肾病患者生活质量和心理健康方面,多学科合作是非常重要的。
医生、护士、心理咨询师和社会工作者等专业人士应该共同努力,为患者提供全面的支持和帮助。
4.2 教育和指导肾病患者需要接受相关的教育和指导,包括饮食和营养指导、药物管理等。
提供必要的知识和技能,帮助他们更好地应对疾病,并提高生活质量。
4.3 心理支持肾病患者需要得到充分的心理支持。
提供心理咨询和心理治疗等服务,帮助他们减轻焦虑和抑郁,增强心理适应能力。
肾病综合征患者的心理问题及护理对策
依 从 性 研 究 [ ] 中 国慢 性 病预 防 与控 制 , O , J. 2 O 8 O
维普资讯
国 际 医药 卫 生 导报
20 年 07
第 l卷 3
第 l 期 ( 月刊) 3 半
病 ,主动改变 生活方式及不 良习惯,走出家 门参加体育 区,提供 更多的护理干预 ,以期改变社区高血压人群的
运 动 ,合 理搭 配膳 食 、正 确 服 药 。
脑梗死 ) 两者差 异无统计学意义 , 可能与观察时间较 短有
关 , 需进 一 步深 入 研 究 。
总 之 ,近 年 来 通 过 生 活 方 式 调 整 预 防和 治疗 高血 压
责任 编 辑 :涂 绍湘
日益 引起 国 内外重 视 ,这就 需要社 区护理 人员 面 向社
肾病综合征患者 的心理 问题及护理对策
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3 3 两组 患者医疗 费用 、并发症预 防的比较 . [ ] 国平. 区护理 学 [ ] 长 沙: 5何 社 J. 湖南科 学技 术 出版 社 , 2O .2 05 2 患者年平均医疗费 比较 , 周干预组与 月干 预组相 比
平均低 2 % 4 ,因为 良好的生活方式 、坚持运动锻炼 , 良 好 的心理状态 ,可减少药物 治疗 的种类和剂量 ,从而节 省 费用 。并发症 的发生 ,周干预组 出现 1 眼底病变 , 例 月干预 组发生 2例 。( 中 1例为 肾功能减 退 ,1 为 收稿 日期 :2 0 — 4 2 其 例 07 0— 1
肾病患者日常生活中的常见问题
肾病患者日常生活中的常见问题人们最不愿意罹患的疾病之一就是恶性肿瘤。
癌症虽然凶猛,但随着医疗技术的进步,也有很多病人通过自身的努力和医生的帮助,在与病魔斗争中取得巨大成功。
与恶性肿瘤斗争,是一个漫长的过程,极为考验人们的意志力和身体素质。
虽然战胜肿瘤不容易,但很多人在肿瘤被控制或治愈之后,反而不知所措。
我们将通过这篇文章,向大家介绍如何适应战胜肿瘤之后的生活。
很多人可能存在疑惑,为什么战胜肿瘤后并未获得成功的喜悦,反而出现了恐惧、焦虑抑郁等负面情绪。
来自英国肿瘤康复中心的心理学家弗朗西斯.德哈特认为,负面情绪主要来源于对肿瘤复发的恐惧。
这种感觉的产生是很自然的。
每个从经历过恶性肿瘤并挣扎活下来的人都会有不同程度的心理改变。
这跟人们的个性、生活环境、所患肿瘤的种类和所接受的治疗有关,在这个过程中,出现任何情绪变化都是可能的。
有些人认为自己可以很容易适应结束肿瘤治疗后的生活,能够将这段不愉快的经历很快抛之脑后。
也有些人会欣喜若狂,因为不是每个人都会幸运的战胜肿瘤,获得新生和活力。
但是对于多数人来说,肿瘤患病期间和治疗期间产生的身体和情感上的改变会深深影响他们今后的生活。
研究表明,大部分肿瘤患者在肿瘤治疗疗程结束都会产生焦虑、抑郁等不良情绪。
根据弗朗西斯博士的观点,任何负面情绪的产生都是非常自然的。
当一个人被诊断为肿瘤后,人们需要迅速做出决定并选择治疗方案,这个过程往往令人措手不及。
随之而来的是一段令人不愿回忆的痛苦治疗过程。
这个过程中,患者的亲人、朋友和治疗团队都会守在他们身边,帮助他们共渡难关。
当治疗结束时,生活突然出现了360度的大转弯,患者这时理所应当会出现不同的情绪表现。
有些人会进入与焦虑、情绪低落、易怒和其它各种负面情绪斗争的过程中去。
弗朗西斯博士解释道:在经历过从患病到治疗这个过程后的患者会感到害怕和脆弱。
这很容易解释,当无法在从他们的医疗团队那里获得关怀和帮助;当家人和朋友虽然为患者的康复感到开心,但无法理解他们遭受的创伤的时候,人们很容易感到孤独和难过。
