麻醉及精神药物使用考核试题 (2)

麻醉药品临床使用与规范化管理培训班
考试卷
一、单选题（每题2分，共40分）：
1．精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为：A、咖啡因
2．现有资料显示： D. 尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗
3．癌痛治疗不理想的原因是：C．许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识
4．以下描述正确的是： A．对疼痛的估计（包括性质和程度）应该以病人描述为主
5．癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时，每张处方量不得超过常用量为D、15天
6．疼痛评佑原则中不正确的描述是：D．患者精神状态不在癌痛评估的范畴
7．评估疼痛程度不正确的描述是 B. 2 种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样
8．三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是B．按需给药
9. WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是A．遵守2个基本原则
10．癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是E．吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂
11．第一阶梯药物特点中不正确的描述是D．治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药
12．阿片类镇痛剂的特点有D．吗啡有短效和缓释2种口服剂型，选择任一种均可
13．吗啡给药的不正确方法是D．短效制剂每次递增 1 倍的剂量
14．吗啡镇痛的原则中不正确的描述是B．吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量
15．以下叙述不正确的是C．协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量
16．以下叙述正确的是E．芬太尼针剂常用于镇痛泵
17．对于吗啡个体化用药不正确的是B．对肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少
18．有关杜冷丁不正确的描述是C．止痛强度为吗啡的10 倍
19．对哌替啶不正确的叙述是D．对老年病人和肾功不全者，小剂量绝不会发生中毒现象
20．以下描述正确的是B．吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘
二、判断题（正确则在括号内“√”，错在括号内“×”，每题2分，共10分）：1．对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。

（×）
2. 《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。

《印签卡》的有效期为三年。

（×）3．盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药，只限于在二级以上医院内病人使用，门诊暂不能使用。

（
√）
4.只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核，并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。

（√）
5.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。

（×）
三、填空题（每空1分，共20分）：
1、麻醉药品是指连续使用后易身体依赖性，能成瘾癖的药品。

2、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为 2日用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3日常用量，连续使用不得超过7日。

3、除特殊需要外，第一类精神药品每次处方量不超过 3日常用量，第二类精神药品的处方量每次不超过 7日常用量，处方应当留存2 年备查。

4、门诊不宜为持有《麻醉药品专用卡》的患者开具盐酸哌替啶注射剂处方。

医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每4个月复诊或者随诊一次。

5、杜冷丁制剂原则上不能用于长期癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗。

6、麻醉药品采用五专管理：即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。

7、癌症病人因病情需要开具麻醉药品控缓释制剂时可同时使用即释麻醉药品，以缓解患者活动时产生的剧痛。

8、WHO在《癌痛三阶梯止痛方案》中推荐吗啡作为缓解重度疼痛的代表药物，并提出以吗啡的消耗量作为评价对《癌痛三阶梯止痛方案》贯彻力度的确良一项重要指标。

9、医院门诊药房不得为患者不再使用的麻醉药品、第一类精神药品办理退药。

四、简答题（每题10分，共30分）：
1、癌痛三阶梯止痛治疗的原则是什么？
答：1、口服给药首选；2、按时给药；3、按阶梯给药；4、个体化给药①剂量个体化，②选药个体化。

2、癌痛规范化治疗的目标？
答：争取持续消除癌痛；限制不良反应；尽可能将社会、心理负担降到最低；最大限度地提高生活质量。

3、麻醉药品注射后的残余量按规定应如何处置？
答：使用麻醉药品注射剂的病人，当使用留有残余量时必须由处方医生、注射护士或二名护士双签名，当场监督销毁并记录。

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