生长发育评价cindy
生长发育评估检查项目
生长发育评估检查项目随着人们对健康的关注度越来越高，生长发育评估检查在儿童保健中越来越受到重视。
生长发育评估检查是指通过对儿童身体、生理、心理等方面的检查，评估儿童的生长发育情况，及时发现并解决儿童生长发育中的问题，保障儿童的健康成长。
生长发育评估检查项目包括身体测量、生理检查、心理评估等多个方面，下面就分别进行介绍。
身体测量身体测量是生长发育评估检查的基础，主要包括身高、体重、头围、胸围、腹围等指标的测量。
通过测量这些指标，可以初步了解儿童生长发育的情况，及时发现儿童生长发育中的问题，采取相应的措施加以解决。
生理检查生理检查是生长发育评估检查的重要内容，主要包括听力、视力、牙齿、肺功能、心脏等方面的检查。
通过生理检查，可以发现儿童生理方面的问题，及时进行干预，避免问题的进一步恶化。
心理评估心理评估是生长发育评估检查的重要内容之一，主要是通过儿童的表现、行为等方面的观察与评估，初步了解儿童的心理状态。
心理评估有助于发现儿童在生长发育过程中可能存在的心理问题，及时进行干预，促进儿童的健康成长。
生长发育评估检查的意义生长发育评估检查对儿童的健康成长具有重要意义。
首先，通过生长发育评估检查，可以及时发现儿童生长发育中的问题，采取相应的措施加以解决，避免问题的进一步恶化。
其次，生长发育评估检查可以帮助家长了解儿童的生长发育情况，及时掌握儿童的健康状况，为儿童的健康成长提供有力的支持。
最后，生长发育评估检查可以促进医学科研的发展，为儿童的健康成长提供更加科学的保障。
生长发育评估检查的注意事项在进行生长发育评估检查时，需要注意以下几点：1. 选择合适的检查时间和地点，避免影响儿童的正常生活和学习。
2. 在进行身体测量时，应选择合适的测量工具和方法，保证测量结果的准确性。
3. 在进行生理检查时，应选择合适的检查方法和设备，避免对儿童造成伤害。
4. 在进行心理评估时，应采用科学、客观的评估方法，避免主观臆断。
5. 在进行生长发育评估检查时，应尊重儿童的意愿和权益，保护儿童的隐私。
生长发育评价
功能指数
握力指数
左、右手平均握力（kg） 体重（kg）
背肌力指数
背肌力（kg） 体重（kg）
肺活量指数
肺活量（ml） 肺活量（ml） 体重（kg） 身高（cm）
中国城市7-18岁儿童少年部分常用指数均值范围
指数
男
女
指数法评价的注意事项
1、充分考虑性别、年龄的特点； 2、充分考虑身高因素的重要影响； 3、指数有明显的种族、民族间差异； 4、大多数指数都呈非正态分布； 5、根据评价需要，适当选用指标。
Z＝（X－X）/S ＞2为上等，1～2为中上等，－1～1为中等， －1～－2为中下等，＜－2为下等。
(四)、指数法
利用数学公式，根据身体各部分的比例 关系，将两项或多项指标相连，转化成 指数进行评价。
体型指数
分为三大类 营养指数
功能指数
体型指数
身高胸围指数 身高坐高指数 肩盆宽指数 Erisman指数
（2）在均值±2个标准差外的儿童少年， 不能据此定为异常；
曲线图法
等级评价法和曲线图法的比较
同
异
优点
方法简单，易掌握，都可 用于集体和个人的发育水 平的评价
不能综合多项指标对 缺点 发育匀称度做出判断
曲线图法可以直 观看出发育趋势 和发育速度
（二）、百分位数法
制作原理、过程与离差法相似，但基准 值（P50）和离散度（P3、P25、P75和P97） 均以百分位数表示。
身高体重指数 BMI指数 (body mass index)
体重（g） 身高（cm）
体重（kg） 身高（m）2
×10 4
Rohrer指数
体重（kg） 身高（cm）3
×10
7
18实习二生长发育评价方法
表实习2-5
2.皮褶厚度估计体脂肪含量法
（1）应用：判定是否肥胖及肥胖程度 （2）常用部位：肱三头肌、肩胛下角 （3）实习：测量受试者的肱三头肌和肩胛下角 皮褶厚度，计算体脂含量，判定是否肥胖及肥胖程 度。
表实习2-6 表实习2-7来自3.公式年增加率
Vt (%)
H t1 Ht
Ht
100%
修正值百分率
Vt
(a
b)
/
2
2
(b
c)
/
2
a
2b 4
c
（四）营养状况评价
1
2
身高标准体重法 皮褶厚度法
3 Z评分法
1.身高标准体重法
（1）特点：小年龄段适用，不考虑年龄、性别、 种族等差异；
（2）应用：筛查营养不良、低体重、超重、肥 胖等；
方法：
平均数 比较法
发育等级 百分比法
Z评分法
（一）平均数比较法
1.应用 对城乡之间、不同国家或不同地区之 间、同一地区不同年代儿童青少年群体的生长发育 状况进行比较；或与“标准”比较。
2.评价方法
3.实习 依据表实习2-10提供的数据，比较 辽宁省1985～1991年城市中小学校男生的身高、 体重发育状况。
建议学时：2学时
学习目标
1.掌握几种常用的个体生长发育评价 方法及其原理；能根据发育标准对儿 童发育进行评价； 2.熟悉两种主要的群体发育评价方法； 3.了解生长发育“标准”的制作过程。
把儿童少年各项 生长指标的实测值与 当地的标准值进行比 较，以分析和衡量其 发育状况。
生长发育评价方法
个体发育评价
幼儿园生长发育评估标准 幼儿园生长发育评估
幼儿园生长发育评估标准随着现代社会的不断发展，人们对幼儿园生长发育评估的重视程度也越来越高。
幼儿园生长发育评估是指通过对幼儿进行身体、智力、情感和社会等多方面的评估，来了解幼儿的发展水平，及时发现问题并进行干预和指导，促进幼儿全面健康成长。
本文将就幼儿园生长发育评估的相关标准进行系统的介绍和解读。
一、身体发育评估1. 身高体重指标：幼儿身高、体重和体型是评估幼儿身体发育状况的重要指标。
根据幼儿的实际芳龄和性莂，参照相应的生长曲线，对幼儿的身高、体重进行测量和评估。
一般来说，身高、体重处于正常范围内的幼儿，身体健康发育的概率较高。
2. 运动能力：幼儿运动能力的发展是幼儿园生长发育评估的重要内容之一。
通过观察幼儿的基本动作、肌肉力量、身体协调能力等方面的表现，综合评估幼儿的运动水平。
运动发育水平较高的幼儿，通常能够参与各项体育活动，有较好的身体协调能力。
3. 牙齿和骨骼发育：牙齿和骨骼的发育也是幼儿身体发育的重要标志之一。
通过检查幼儿的牙齿生长情况、牙齿排列和牙齿健康状况，可以初步了解幼儿的身体发育情况。
幼儿的骨骼发育情况也需要关注，骨骼发育不良可能会影响幼儿的身体健康。
二、智力发育评估1. 语言发育：语言是幼儿智力发育的重要表现之一。
通过观察幼儿的语言表达能力、词汇量、语法运用等方面的情况，可以初步评估幼儿的语言发育水平。
较好的语言发育水平有利于幼儿的学习和社交能力的提升。
2. 认知发育：认知能力是幼儿智力发育的核心内容之一。
通过观察幼儿对周围事物的认知和理解能力，以及解决问题的能力等方面的表现，可以初步评估幼儿的认知发育水平。
良好的认知能力有利于幼儿的学习和思维能力的提高。
3. 手眼协调能力：手眼协调能力是幼儿智力发育的重要表现之一。
通过观察幼儿的手部动作和眼部跟随能力等方面的表现，可以初步评估幼儿的手眼协调能力。
较好的手眼协调能力有利于幼儿的技能学习和动手能力的提高。
三、情感与社会发育评估1. 情绪自我调节能力：幼儿的情绪自我调节能力是情感发育的重要表现之一。
学前儿童生长发育的评价方法
学前儿童生长发育的评价方法（一）常用的评价方法生长发育评价在儿少卫生工作中应用广泛，主要用于：①评价个体、群体儿童少年现时的生长发育水平，处于什么等级。
②筛查、诊断生长发育障碍、评价营养和生活环境因素对生长发育的影响，提供保健咨询建议。
③列入社区健康水平的指标体系，通过观察指标变化，评价各项学校卫生措施的实效，作为实施学校卫生监督的依据。
根据这些需要，生长发育评价的基本内容包括生长发育水乎、生长发育速度、各指标相关关系等三个方面。
选择合理的评价方法，是进行正确评价的关键。
迄今没有一种方法能完全满足对个体、群体儿童的发育进行全面评价的要求。
因此，应根据评价目的选择适当的方法，力求简单易行，直观而不需要附加计算；可结合体格检查、生活环境条件、健康和疾病状况进行综合分析，以得出较全面、准确的评价结果。
（二）指数法指数法利用数学公式，根据身体各部分的比例关系，将两项或多项指标相关联，转化成指数进行评价。
本方法计算方便，便于普及，所得结果直观，应用广泛。
常用指数有：（1）身高体重指数，表示单位身高的体重，体现人体充实度，也反映营养状况。
（2）身高胸围指数，反映胸廓发育状况，借以反映体型。
（3）身高坐高指数，通过坐高和身高比值，反映人体躯于和下肢的比例关系，反映体型特点。
可根据该指数大小，将个体的体型分为长躯型、中躯型和短躯型。
（4）BMI指数（body mass index，BMI，体重kg／身高m2），又称体重指数。
近年来受国内外学者高度重视，认为它不仅能较敏感地反映身体的充实度和体型胖瘦，且受身高的影响较小，与皮脂厚度、上臂围等反映体脂累积程度指标的相关性也高。
我国已建立的"学龄儿童青少年BMI超重、肥胖性别一年龄别筛查标准"，是BMI在儿童生长发育领域的具体应用。
l8岁时该指数≥24和≥28，可分别筛查为超重和肥胖。
（5）握力指数和背肌力指数：均利用肌力与体重的密切关系，借助单位体重的握力和背肌力校正体重的影响，分别显示上臂和腰背部的肌肉力量，比原指标更具可比性。
生长发育的评价方法
生长发育的评价方法
生长发育的评价方法主要有以下几种：
1. 体格指标评价：通过测量身高、体重、胸围、腰围等指标，来评价一个人的生长发育情况。
这些指标可以与同龄人的平均水平进行比较，或者根据年龄性别特定的生长曲线来评估。
2. 骨龄评估：通过对骨骼的发育状况进行评估，来判断一个人的生长潜力和生理年龄。
常用的评估方法包括手腕X光片拍摄和矢状位颅骨X光片拍摄。
3. 生殖发育评估：针对性评估青春期的生殖发育情况，包括乳房发育、女性月经与男性精索发育等。
这些指标可以通过观察和测量来评估。
4. 心理发育评估：通过评估个体的认知、语言、运动、社会能力等方面的发育情况，来评估其生长发育。
常用的评估方法包括智力测验、动作发育评定、社会能力量表等。
5. 营养评估：评估个体的饮食结构和营养状况，包括测量身高体重指数、腰臀比、血液生化指标、膳食调查等。
这些指标可以反映个体的健康状况和发育情况。
总的来说，评价生长发育需要综合考虑多个方面的指标，并结合个体的生理特点和发育阶段，进行综合分析和判断。
关于生长发育的评价标准
关于生长发育的评价标准1.生长发育的评价标准是衡量一个人身体健康和发育情况的重要指标。
2.身高和体重是生长发育的常见评价标准，可以反映一个人的健康状况。
3.年龄和生理特征也是评价生长发育的重要标准，能够反映一个人的生理发育情况。
4.正常的生长发育应当符合相应年龄段的平均值，否则可能存在发育异常或健康问题。
5.生长曲线是评价儿童生长发育情况的重要依据，可了解发育是否与同龄儿童相符。
6.骨龄可以评价一个人骨骼的生长发育情况，对于青少年的发育情况有很大的参考价值。
7.营养状况是评价生长发育的重要标准，营养不良或肥胖都会影响身体的正常发育。
8.生长发育的评价标准应当综合考虑身高、体重、骨龄、年龄等因素，综合评估个体的生长发育情况。
9.体质指数（BMI）也是评价生长发育的重要标准之一，可反映身体的肥胖程度和健康状况。
10.生殖器官的发育情况也是评价生长发育的重要标准，对年轻人的发育情况有很大的帮助。
11.心理和社会发育也是评价生长发育的重要标准之一，能够反映个体的心理健康和社会适应能力。
12.牙齿的生长发育情况也是评价儿童发育的重要标准，能够反映儿童的饮食和生长情况。
13.软组织生长和发育状况也是评价生长发育的重要标准，能够了解肌肉和韧带的生长情况。
14.血液检测指标也是评价生长发育的重要标准，能够了解个体的健康状况和营养状况。
15.骨密度和骨量也是评价生长发育的重要标准，对于骨骼生长发育情况有很大的帮助。
16.睡眠和睡眠质量也是评价生长发育的重要标准之一，能够反映个体的身体健康和发育情况。
17.运动能力和运动发育也是评价生长发育的重要标准，对于儿童的身体发育有很大的帮助。
18.学习能力和智力发育也是评价生长发育的重要标准，能够反映个体的智力和学习能力。
19.心肺功能和肺活量也是评价生长发育的重要标准，对于身体的健康状况有着重要的指导意义。
20.免疫功能和抵抗力也是评价生长发育的重要标准，能够反映个体的身体健康和抗病能力。
儿童生长发育评价法
儿童生长发育评价法
评价婴幼儿生长的方法有多种，最可靠的方法是参加儿童保健。
孩子出生后，可到医院“儿童保健”门诊登记，以后定期到医院进行体格检查，由儿保医生来评价。
一般多用“小儿生长发育图”，观察小儿生长发育的趋势。
另一种比较简便的方法是将小儿与同龄儿童比较，如小儿的体重及身长都与大多数同龄儿相近，一般说来其生长情况是正常的。
但小儿生长发育受遗传环境等轻，或较矮，这种情况需要结合多次测量的结果进行自身纵向的比较才能判断，只要小儿有每月体重和身长的增长值达标，呈上升趋势，则是正常的。
我国制定有婴幼儿生长发育的参考标准，家长们也可根据下列小儿生长的一般规律进行粗略的估计：体重上，婴儿出生后前半年每月增加０.６公斤，后半年每月增加０.５公斤。
比如一个出生时３公斤的婴儿；６个月时增至６至７公斤，约为出生时的２倍；一岁时增至９至１０公斤，约为出生时的３倍；到两岁时增至出生时的４倍，约为１２公斤。
两岁以后平均每年增加２公斤左右。
从身长为看，出生后前半年每月增加２.５厘米，后半年每月增加２.５厘米。
例如小儿出生时一般为５０厘米，１周岁时应增至７５厘米左右，两岁时约８５厘米。
两岁以后平均每年大约增长５厘米。
若想对孩子的生长发育进行准确的观察，除了解小儿的
身长，体重外，还要对小儿的运作，语言等发育加以评价，总之，参加儿童保健是最理想的方式。
《儿童生长发育评价法》。
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➢ 标准曲线图绘制：（百分位数曲线图）
12 1
各 年 龄 身 高 的 均 值 和 标 准 差 （ 表
年 龄 为 横 座 标 ， 身 高 均 值 为 纵 座
标 出 各 年 龄 身 各 点
上 下 各 移 动 个 、 个 标 准 差
可评价为体型不匀称，趋于粗壮型。 ③若体重、胸围均为R≤-1，或其中一项R≤-1，另一项-1< R <1，
可评价为体型不匀称，趋于细长型。 ④若体重、胸围中一项R≥1，另一项R≤-1，则根据大于（或 小于）较多一项决定是粗壮型还是细长型。
4、生长速度评价
❖ 指 标：年增加率
❖ 用 途：
• 观察自身的增长速度及逐年变动规律
连 接 各 个 年 龄 组 各 个 等 级 诸 点
发 育 标 准 曲 线 图
标 明 坐 标 的 含 义 、 单 位 、 图 例 和 名
）
标
称
曲线图法评价方法
某市市区7~18岁男生身高发育标准曲线图
曲线图法评价方法
百分位数常用P97、
P75、P25、P3
曲线图法评价方法
• 把被评价者的某发育指标实测值绘于同指标、同性 别、同年龄标准曲线图上，可直观评价发育等级。
相关回归法
X为身高值
Y
Y
Szx
将测得的身高值（X） 分别代入身高体重回 归方程和身高胸围回
归方程 ，计算得： YZ
相关回归法评价方法
• R≥1，体型不匀称，趋于粗壮型 • R≤-1，体型不匀称，趋于细长型 • -1< R <1，体型匀称
综合评价
①若体重和胸围均为-1< R <1，可评价为体型发育匀称。 ②若体重、胸围均为R≥1，或其中一项R≥1，另一项-1< R <1，
• 可筛查出营养不良（ < 70%）、低体重（70%~80%）、正常 体重（80%~110%）、超重(110%~120%)、肥胖(＞120%)
• 反应儿童少年的现时营养状况
➢ 评价方法：
在表实习2-5种找到被测者的相应身高栏，视其体重所在 的百分等级评价营养状况。
身高标准体重法
7~14岁男生和7~12岁女生身高标准体重
• 百分位数法 • 标准差分法 • 相关回归法 • 生长速度评价法 • 发育年龄评价法-骨龄 • 营养状况评价法
补充 身高预测 综合评价法
群体发育评价
•平均数比较法 •发育等级百分比 法
实验目的
❖掌握几种儿童少年生长发育的评价方法及不同方 法的特点
❖能够依据不同的方法对儿童的生长发育状况进行 正确评价
❖能够根据研究目的选择合适的评价方法
一、个体发育评价
1、等级评价法
❖ 等级的划分：均值±标准差或百分位数法，划分为五个等 级
等 级 均值标准差法
百分位数法*
上等 ＞X+2S
＞P97
中山等 X+S~X+2S
P75~P97
中等 X ± S
P25~P75
中下等 X-S~X-2S
P3 ~P25
下等 ＜X-2S
• 与同性别、同年龄的“标准”年增加率比较，评价其该
指标的生长速度及其动态趋势。
• 计算公式：Vt(%)=
Ht+1-Ht ×100%
Ht
注：Ht-第一次身高测量值，身高基数；
Ht+1-相隔一年后的第二次身高测量值
5、营养状况评价（一）
身高标准体重法 ➢ 特 点：
• 在小年龄段不考虑年龄、性别、种族等差异，使用单位身高 （以1cm为单位）时的体重，制定不同身高时的体重参照标准
养状况。
• 计算体脂肪含量
我国7～12岁儿童皮褶厚度估计体脂回归方程
性别
年龄
回归方程
男
7～12岁
女
7～12岁
F（%）=6.9314+0.4284X F（%）=7.8960+0.4577X
*F为体脂百分率（％）；X为三头肌部、肩胛下角部皮褶厚度之和（mm）
7~16岁男孩皮脂厚度 （肱三头肌和肩胛下角部皮脂厚度之和）评定标准
＜P3
*注：也可按＞P90为上等， ＜P10为下等分级
注意：各等级下限值的小数进上，上限值的小数舍去。
等级法评价方法
❖ 利用表实习2-2（均数标准差法）和表实习2-3（百分 位数法）划分6~17岁男生无等级身高评定标准的依据
❖ 根据测得的实际身高值所处的范围评定生长发育水平
2、曲线图法
➢ 原 理：根据离差法或百分位数法原理，将某地不同性别、各年
例：某女孩10岁 身高140cm 体重40.3kg
身高140.0cm一栏 被测者体重（40.3kg） 大于标准体重的120% （39.6kg），故评价 为肥胖
5、营养状况评价（二）
皮脂厚度估计体脂肪含量法
➢ 测量部位：肱三头肌部和肩胛下角部 ➢ 评价方法： • 肱三头肌和肩胛下角部皮脂厚度之和评价被测儿童的营
• 若连续几年测量个体儿童的身高或体重，可将各点 也连成曲线，既能看出儿童即时的生长发育水平， 又能评价发育的动态水平、发育速度和趋势。
注 意：本次要评价的有身高、体重、胸围三种指标，则 男女性别各需画三个图。
3、相关回归法
原 理：利用身高和体重、胸围等指标间的密切关系，以其中某
项指标为因变量，求得方程并编制成回归评价表。
生长发育评价（Appraisal of growth and development）
运用一定的方法对儿童少年的各项生长发育指 标进行评价，以了解个体或群体儿童现时的生长发 育水平，处于什么等级，是否有发育异常的可能， 以及今后的发展趋势等。
生长发育评价的作用
❖筛查、诊断生长发育障碍 ❖评价营养状况和生活环境对生长发育的影响 ❖提供保健咨询建议 ❖为选拔青少年运动员等专业人才提供科学依据
生长发育评价的基本内容和要求
基本内容
❖ 生长发育水平 ❖ 生长发育速度 ❖ 各指标相关关系
基本要求
❖ 根据评价目的选择，简单易行，直观而不需要附加计算 ❖ 结合体格检查、生活环境条件、健康和疾病状况进行综
合分析 ❖ 全面、准确
生长发育评价的方法
生长发育评价
个体发育评价
• 指数法 • 离差法
等级评价法 曲线图法
匀称度R计算方法：将身高的数值逐个代入体重对身高和胸围
对身高的回归方程，即可推算出各身高值相对应的体重及胸
围的估计值，即Y 和Z 。
(Y - Y) R体重＝ Syx
R胸围＝ (Z Z )
Szx
Y：体重实测值 Y: 体重估计值
Syx：体重回归标准差
Z：胸围实测值 Z：胸围估计值 ，
Szx：胸围回归标准差