临床医学耳鼻喉科-耳鼻喉科练习题一(精选试题)

临床医学耳鼻喉科-耳鼻喉科练习题一

1、对于鼻出血，以下哪项处理是错误的

A.一时找不到出血灶，可先试行前鼻孔填塞

B.凡有血出血，应立即行后鼻孔填塞

C.较轻的出血可用局部止血药

D.发现固定的出血点，可用烧灼或冷冻止血

E.局部止血的同时，全身应用止血药

2、一名男性患儿，1岁又12天，因误吸花生米后呛咳3天入院，做胸片发现右肺肺不张，听诊右肺呼吸音极低，临床考虑是右支气管异物可能，欲作支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为：

A.3.0mm

B.4.0mm

C.5.0mm

D.6.0mm

E.7.0mm

3、母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋无关

A.患风疹

B.流感

C.腮腺炎

D.应用耳毒性药物

E.耳部撞伤

4、女，25岁，发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节，质硬，随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大淋巴结。首先考虑的诊断为：

A.颈淋巴结核

B.甲状腺瘤

C.颈淋巴结炎

D.甲状腺癌

E.恶性淋巴瘤

5、某患者，发现左颈部肿块2个月，无任何其他不适，5年前因颈部血管瘤曾作过多次颈部外放射治疗。体查：发现左颈部胸锁乳突肌

保留有一直径3cm大小肿块，质硬，固定，无压痛。对该患者首先应该作的检查是：

A.鼻咽部检查

B.肿块穿刺

C.结核菌素试验

D.颈部CT检查

E.甲状腺扪诊

6、关于甲状腺乳头状癌，下列哪项不正确

A.约占成人甲状腺癌的大多数

B.老年人占大多数

C.多中心者占大多数

D.女性占大多数

E.较早出现颈淋巴结转移

7、错误的外耳道疖描述是

A.又称局限性外耳道炎

B.为外耳道软骨部的毛囊感染

C.脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点

D.病原菌主要是真菌

E.严重者可伴有发热和全身不适

8、一般不会引起鼻出血的疾病是：

A.鼻中隔偏曲

B.鼻前庭囊肿

C.萎缩性鼻炎

D.内翻性乳头状瘤

E.鼻窦气压损伤

9、该患者最佳的治疗方法是

A.内科药物治疗

B.甲状腺大部切除术

C.甲状腺全切术

D.同位素治疗

E.外放射治疗

10、鼻疖红肿范围不大，但疼痛剧烈，是由于：

A.感染部位深达软骨膜

B.感染部位在皮脂腺内

C.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜粘着很紧

D.该处血管神经丰富

E.鼻尖和鼻前庭的皮肤和软骨膜粘着过松

11、有关慢性肥厚性鼻炎，以下哪项是错误的

A.鼻塞呈持续性

B.对麻黄碱收缩反应良好

C.可行下鼻甲部分切除术

D.下鼻甲黏膜增厚呈桑葚样

E.可行下鼻甲硬化剂注射治疗

12、下列哪一支动脉来源于颈内动脉分支：

A.筛前动脉

B.蝶腭动脉

C.鼻腭动脉

D.腭大动脉

E.上唇动脉

13、下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味

B.脓内可混有血丝

C.多有较重的神经性耳聋

D.鼓室内有肉芽或息肉生长

E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔

14、原发性即病因不明的面瘫，包括贝尔面瘫，约占周围性面瘫的：

A.40％

B.50％

C.60％

D.70％

E.80％

15、甲亢术后呼吸困难多发生于术后

A.6小时以内

B.12小时以内

C.24小时以内

D.48小时以内

E.72小时以内

16、有关鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤，下列哪项说法不正确

A.内翻性乳头状瘤是良性肿瘤，但术后易复发，部分有恶变倾向

B.肿瘤具有局部侵袭破坏力

C.与人类乳头状瘤病毒感染有关

D.常伴有同侧颈深上淋巴结肿大或下颌下淋巴结肿大

E.鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术是常用的手术方式

17、慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是

A.硬脑膜外脓肿

B.乙状窦血栓性静脉炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑脓肿

E.硬脑膜下脓肿

18、喉癌颈淋巴转移，最常见的部位是

A.颈上深淋巴结

B.气管前淋巴结

C.下颌下淋巴结

D.舌骨下淋巴结

E.颏下淋巴结

19、患者男性，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHIH7.8／h（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，最佳的治疗方法是

A.药物治疗

B.口腔矫治器

C.持续正压通气(CPAP)治疗

D.等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)

E.以上都不是

20、患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ°大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图“B”型。该患儿应诊断为

A.急性中耳炎

B.慢性中耳炎

C.分泌性中耳炎

D.耳硬化

E.蓝鼓膜

21、患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ°大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图“B”型。该患儿应行下列哪种治疗

A.乳突根治术

B.鼓膜切开置管术

C.鼓室成形术

D.鼻窦内镜手术

E.以上都不是

22、患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ°大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图“B”型。在治疗分泌性中耳炎同时，应常规行下列哪种治疗

A.腺样体切除术

B.扁桃体切除术

C.鼻窦内镜手术

D.上颌窦穿刺术

E.以上都不是

23、患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻

甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ°大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图“B”型。以下哪种不是腺样体切除术的方法

A.切除器切除法

B.刮匙刮除法

C.挤切刀挤除法

D.切割器切除法

E.等离子体消融法

24、患者男性，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。最可能的诊断是

A.猩红热性咽炎

B.樊尚咽峡炎

C.化脓性扁桃体炎

D.单核细胞增多症性咽峡炎

E.咽白喉

25、患者男性，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。对确诊最有意义的检查是

A.扁桃体取材活检

B.血常规检查

C.假膜涂片镜检

D.血清学实验

E.淋巴结穿刺细胞学检查

26、患者男性，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。最准确的诊断是

A.急性化脓性扁桃体炎

B.扁桃体周围脓肿

C.咽旁脓肿

D.咽旁间隙肿瘤

E.脓毒性咽炎

27、患者男性，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。对该患者诊断最有意义的检查是

A.血常规

B.咽部CT扫描

C.局部穿刺检查

D.声阻抗检查

E.咽拭培养

28、患者男性，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施

A.立即施行扁桃体切除术

B.抗感染治疗

C.经口内切开引流

D.颈部封闭治疗止痛

E.口内局部漱口消毒

29、患者女性，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。最有意义的检查是

A.咽部、颈部CT

B.胸片

C.穿刺细胞学检查

D.纤维喉镜检查

E.间接喉镜下活检

30、患者女性，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。最可能的诊断是

A.咽后间隙肿瘤

B.咽后间隙淋巴结炎

C.咽后间隙脓肿

D.咽旁间隙脓肿

E.下咽癌

31、患者女性，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。恰当的治疗措施是

A.经口切开

B.经颈外入路切开

C.抗生素、激素治疗

D.雾化治疗

E.咽部局部激光治疗

32、患者女性，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。该患者发病的部位在

A.椎前筋膜与椎体之间

B.椎前筋膜与颊咽筋膜之间

C.颊咽筋膜与下颌骨之间

D.咽缩肌与扁桃体之间

E.咽部黏膜下层

33、患者女性，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。以下哪项不是该患者以后可能的并发症

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B.颈运动障碍

C.吸入性肺炎

D.张口困难

E.慢性瘘管形成

34、患者女性，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。最可能的诊断是

A.扁桃体周围脓肿

B.脓性下颌下炎

C.下颌下淋巴结炎

D.咽后脓肿

E.咽旁脓肿

35、患者女性，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。应首选哪一项检查

A.颈部CT

B.咽拭涂片

C.食管钡餐

D.扁桃体活检

E.血常规

36、患者女性，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。下列哪一项不是可能

出现的并发症

A.喉水肿

B.血栓性颈内静脉炎

C.颈内动脉溃破

D.纵隔脓肿

E.喉痉挛

37、患者男性，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次／分，脉搏82次／分，血压123／78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。该患者最可能的诊断是

A.鼻咽癌

B.鼻咽纤维血管瘤

C.后鼻孔出血性息肉

D.腺样体肥大

E.颅咽管瘤

38、患者男性，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。

查体：体温36.7℃，呼吸20次／分，脉搏82次／分，血压123／78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。该患者禁忌采用的检查为

A.鼻咽触诊

B.CT

C.MRI

D.DSA

E.肿物活检

39、患者男性，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次／分，脉搏82次／分，血压123／78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。对了解肿瘤影响范围，骨质破坏程度最有价值的检查项目是

A.CT或MRI

B.B超

C.DSA

D.纤维鼻咽镜检查

E.鼻咽活检

40、患者男性，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。对此患者手术最好选用的麻醉方式为

A.连续硬膜外麻醉

B.针刺麻醉+中药麻醉

C.颈丛麻醉

D.常规气管插管全身麻醉

E.气管插管全麻+控制性低血压

41、患者男性，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧