土地整治工程资料表格
土地整治工程资料表格
土地整治工程资料表格要求
为使所有土地整治工程项目的施工资料达到统一、规范的目的，特对所采用的资料表格样式提出以下要求：
一、报审（验）表。
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10、工程延期报审表
11、分包单位报审表
12、合同工程移交申请表（竣工移交证书采用《土地开工整理项目统一用表》中的A14）
二、单项、单位、分部、单元工程质量评定表
采用《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T1041－2013）中的表B.4～B.7。
1、单项工程质量评定表（表B.7）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
2、单位工程质量评定表（表B.6）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
3、分部工程质量评定表（表B.5）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
4、单元工程质量评定表（表B.4）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
D～。
土地整治工程施工统一用表
土地整理工程施工资料统一用表施表A：施工现场管理资料施表A1施工现场管理资料评价表施表A2质量责任制施表A3主要专业工程操作上岗证书施表A4分包单位资质与对分包单位的管理制度施表A5规划、设计资料施表A6施工组织设计、方案及审批施表A7工程质量检验制度施表A8施工现场总平面布置图施表B：工程质量验收资料施表B1工程施工质量验收资料汇总表施表B2 土地整理工程质量验收划分施表B3 单元工程质量评定记录表施表B4分部工程质量验收记录表施表B5单位(子单位)工程质量验收记录表施表B6单项工程质量验收记录施表B7项目(子项目)工程施工质量验收记录表施表C：质量控制资料核查施表C1项目(子项目)工程质量控制资料核查记录表施表C2 图纸会审记录施表C3现场洽商记录施表C4测量、放线记录施表C5高程测量记录施表C6水平点测量记录施表C7材料、构配件进场检验记录施表C8施工试验记录(通用)施表C9管道通水试验记录施表C10管道强度严密性试验记录施表C11防水工程试水检查记录施表C12基坑(基槽、沟槽)隐蔽工程检查记录施表C13钢筋隐蔽工程检查记录施表C14回填隐蔽工程检查记录施表C15混凝土施工记录施表C16混凝土强度验收汇总记录施表C17质量问题调查及处理资料施表C18新材料、新工艺、新技术的审查记录施表C19竣工图报审表施表D：观感质量检查资料施表D1项目(子项目)观感质量检查记录(附外观质量评定参考项目及标准) 施表D2图片资料土地整理施工方竣工资料整理目录……镇土地整理项目（……工区）工程量完成情况表（每张附属表格后均有一张对应的工序完工报验、批复表）一．土地平整工程1.宅基地复垦相关的表格单元工程开工申请、批复表（附：施工放样）单元工程施工放线报审、批复表单元工程施工质量报验表（附：1.土地平整工程质量评定表2.土埂夯筑质量验收、评定表3.单元工程外观质量评定表4.施工前、中、后对比照片）工序完工报验、批复表2.格田整理相关的表格单元工程开工申请、批复表（附：施工放样）单元工程施工放线报审、批复表单元工程施工质量报验表（附：1 筑埂：1.1 （内侧田埂）地基验槽记录1.2（内侧田埂地基）开挖工序质量评定表1.3（内侧田埂）预制砌体工程质量评定表2.土地平整工程质量评定表3.单元工程外观质量评定表4.施工前、中、后对比照片）工序完工报验、批复表3.坡改梯相关的表格单元工程开工申请、批复表（附：施工放样）单元工程施工放线报审、批复表单元工程施工质量报验表（附：1 筑埂：1.1 （田埂）地基验槽记录1.2 地基开挖工序质量评定表1.3（基础）现浇C15 工程质量评定表1.4 隐蔽工程（基础）检验记录表1.5 地埂预制件砌体工程质量评定表1.6 压顶现浇C15 工程质量评定表2.土地平整工程质量评定表3.单元工程外观质量评定表4.施工前、中、后对比照片）工序完工报验、批复表4.荒草地开发相关的表格单元工程开工申请、批复表（附：施工放样）单元工程施工放线报审、批复表单元工程施工质量报验表（附：1.土地平整工程质量评定表2.石埂砌体工程质量评定表3.施工照片）工序完工报验、批复表5.新建囤水田相关的表格单元工程开工申请、批复表（附：施工放样）单元工程施工放线报审、批复表单元工程施工质量报验表{附：1.（砌埂）基础开挖工序质量评定表2.基础验槽记录3. 池底现浇混泥土质量评定表4.（放水口）砖砌体工程质量评定表5.（放水口）水泥砂浆抹面质量评定表6.（放水插口）钢筋砼浇筑工程质量评定表7.放水插口钢筋验筋记录表8.单元工程外观质量评定表9.施工前、中、后照片} ）工序完工报验、批复表二．农田水利工程1.新建蓄水池相关的表格单元工程开工申请、批复表单元工程施工放线报审、批复表单元工程施工质量报验表{附：1.基础开挖工序质量评定（含配套沉沙池和水沟）表2. 基础验槽记录3.池底现浇混泥土质量评定4.（池墙、梯步）砌体工程质量评定表5. （池壁、梯步）砂浆抹面工程质量评定表6.（沉砂池）砌体工程质量评定表7.（水沟）U 型槽质量评定表} 工序完工报验、批复表2.整治农渠相关的表格单元工程开工申请、批复表（附：施工放样）单元工程施工放线报审、批复表单元工程施工质量报验表{附：1.渠道基础开挖质量验收、评定表2.地基验槽记录3. （底面）砼浇筑工序质量评定4.（渠墙）砌体工程质量评定表5.施工照片} 工序完工报验、批复表3.整治山坪塘相关的表格单元工程开工申请、批复表（附：施工放样）单元工程施工放线报审、批复表单元工程施工质量报验表{附：1.基础开挖工序质量评定表2.地基验槽记录3.（基础垫层）砌体工程质量评定表4.（边坡条石和压顶）砌体工程质量评定5.（放水设施）钢筋混泥土浇筑工程质。
《土地开发整理工程设计标准》调查表格
坡面长度
沟间距
防御标准
沟长度
沟底纵坡
沟底宽
沟深
内、外坡比
蓄水型截水沟□
排水型截水沟□
荒地□梯田□
坡耕地□排水沟□
排水沟□
与哪种设施相连
排水去处
排洪标准
沟道比降
与等高线夹角
沟口防冲措施
沟底宽
沟深
内、外坡比
截水沟□梯田□
其他□＿＿＿＿
蓄水池□
天然沟道□
草皮□石方衬砌□
跌水□无□
沉沙池□
布置位置
GDP年增幅（%）
粮食单产（kg/亩）
人均耕
地（亩）
项目区土地开发整理工程建设的主要指标
灌溉保证率
（%）
防洪标准
灌溉水
有效利用系数
土地利用的限制因素
工程建设的
主要目标
工程建设
的重点
工程主要
建设内容
土地开发整理
工程模式
项目区的代表性及其区域特点
项目可代
表的乡镇
代表乡镇的土地后
备资源类型及面积
代表宜农土地的面积（公顷）
表7山西省土地开发整理农田防护林及生态保持工程之岸坡防护工程建设标准调查表
调查项目名称（表格中有〝□〞的，在〝□〞内填入〝√〞进行选择；有〝＿＿〞的，在〝＿＿〞内填入相应内容）
护堤工程建设设计与施工标准
地形地貌
河流流速
护堤材料
护堤等级
护堤顶宽
护堤高
护堤迎、背水面坡比
防冲、改造、加固要求
其他
护岸护坡工程建设设计与施工标准
类型与数量
防洪拦沙标准、
暴雨值
坝高
（米）
河北省农村土地整治示范项目专用表格【范本模板】
河北省农村土地整治示范项目在建工程施工费拔付申请表注：1、本表由县国土资源管理部门负责土地整治、财务工作的科（室、股）共同填写后报送县财政部门。
2、项目绩效目标：是指预付工程款对应的项目绩效目标。
3、本表一式三份，项目施工单位、国土部门、财政部门各存一份.4、本表要逐项填写清楚、内容齐全、情况属实.附件1—1：河北省农村土地整治示范项目工程款支付证书注： 1、本表由项目承担单位和监理机构负责填写.2、本表一式四份，项目承担单位、财政部门、监理部门、施工单位各存一份。
3、本表要逐项填写清楚、内容齐全、情况属实。
附件1-2：河北省农村土地整治示范项目工程款支付申请表编号：注：1、本表由承包单位和监理机构负责填报。
2、本表一式四份，项目承担单位、财政部门、监理部门、施工单位各存一份.3、本表要逐项填写清楚、内容齐全、情况属实。
附件1-2-1河北省农村土地整治示范项目工程款支付申请明细表附件1—2—2:河北省农村土地整治示范项目工程质量报验单注：1、本表由具体施工单位和工程监理机构负责填写。
2、本表由单位工程报验时必须由总监理工程师签字。
3、本表一式四份，项目承担单位、财政部门、监理部门、施工单位各存一份。
4、本表要逐项填写清楚、内容齐全、情况属实。
附件1-2-3：河北省农村土地整治示范项目工程计量报验单注：1、本表由项目施工单位和监理机构负责填写。
2、本表一式四份,项目承担单位、财政部门、监理部门、施工单位各存一份。
3、本表要逐项填写清楚、内容齐全、情况属实。
附件3：河北省农村土地整治示范项目验收合格后工程施工费拨付申请表注：1、本表由市、县国土资源管理部门负责土地整治、财务工作的科（室、股）共同填写后报送市、县财政部门。
2、项目初验后拨付工程施工费均应填写此表.3、本表一式四份,项目承担单位、财政部门、监理部门、施工单位各存一份.4、本表要逐项填写清楚、内容齐全、情况属实。
附件1-1河北省农村土地整治示范项目验收后工程施工费支付申请表注：1、本表由项目施工单位和监理机构填写.2、本表一式四份，项目承担单位、财政部门、监理单位、施工单位各存一份。
土地整治竣工验收资料表格.jsp
工程开工报审表
总监理工程师：
总监理工程师：
施工测量报验表编号：
施工组织设计(方案)报审表
材料、构配件、设备进场报验表
设计变更表
土地整治工程变更申请单
项目名称：标段：
土地整治工程设计变更图项目名称：
土地整治设计交底记录
9、施工月报。
施工月报
年月日至年月日
工程名称：
合同编号：
承包人：（全称及盖章）
项目经理：
日期：年月日
完成工程量月汇总表
三、工作来往函件目录
1、监理通知
2、监理通知回复
3、工作联系单
4、规划设计变更通知
5、项目竣工结算单价清单
四、工程质量保证资料目录
（一）原材料出厂合格证
1、钢筋产品质量证明书
2、水泥产品质量证明书
3、钢筋混凝土产品合格证
4、水泥质量检测报告单
（二）进场材料复试报告
1、水泥检测报告
2、钢筋混凝土产品检测报告
3、混凝土、砂浆配合比施工试验报告
4、混凝土、砂浆试块抗压强度检验报告
五、工程结算资料目录
1、土地整治项目工程款支付证书
2、工程变更前后工程量对比表
3、工程竣工结算资料
六、工程影像资料
1、施工前、中、后影像资料
2、各种会议影像资料
3、关于项目的各种宣传报道影像资料
4、关于项目的各种验收影像资料。
土地整治施工用表
土地整治施工用表
表B.2 混凝土及砂浆质量检验评定表
表B.4单元工程质量检测评定表
编号：
编号：
编号：
编号：
编号：
编号：
编号：
表C.8预制混凝土构件质量检验评定标准表
编号：
表D.1土质田埂（坎）、堤、坝填筑工程质量检验评定表
表D.2田面平坦工程质量检验评定表
表D.3基坑、基槽挖填工程质量检验评定表
表D.3洞井挖填工程质量检验评定表
表D.5路基、非硬化路面工程质量检验评定表
表E.1浆砌石砌体工程质量检验评定表
表E.3预制混凝土小型砌块砌体工程质量检验评定表
表F.1钢筋加工工程质量检验评定表
表F.2模板工程质量检验评定表
表F.3混凝土结构工程质量检验评定表
表G.2预制混凝土管安装工程质量检验评定表
表G.3小型金属管道安装工程质量检验评定表
表G.4加工钢管安装工程质量检验评定表
表G.5井管安装工程质量检验评定表
表G.6水泵机组安装工程质量检验评定表。
土地整治工程资料表格模板格
土地整治工程资料表格要求
为使所有土地整治工程项目的施工资料达到统一、规范的目的，特对所采用的资料表格样式提出以下要求：
一、报审（验）表
采用《土地整治工程施工监理规范》（TD/T 1042－2013）附录A中的A.1 “施工单位用表”。
1
2
3
4
5
6
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10
11
12）
采用《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T 1041－2013）中的表B.4～B.7。
1、单项工程质量评定表（表B.7）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
2、单位工程质量评定表（表B.6）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
3、分部工程质量评定表（表B.5）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
4、单元工程质量评定表（表B.4）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
三、工序工程质量评定表
1、首先采用《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T 1041－2013）中的补充表：工序评定表。
2、补充表格里没有的，采用《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T 1041－2013）附录D～H中的表格。
3、再没有的，采用土地整理工程资料软件里的《土地开发整理项目统一用表》中的H类表格。
4、输配电工程相应资料表格采用《土地开发整理项目统一用表》中的H类表格。
土地整治工程常用表格
会理县2012年烟田水利工程施工规范用表说明本表格是根据国家烟草专卖局发布的《基本烟田水利设施建设工程质量评定与验收规程》YC/T337—2001及水利水电工程验收规程及规范制定本项目施工质量评定常用统一表格，在填报表格时应注意以下问题：1、评定项目严格按表A1单元工程、工序工程划分表执行。
2、工序工程检查项目、检测项目按工序按工序质量检验项目及标准执行。
3、每个单元必须有报验单及工程质量联合签证单。
工程竣工资料施工单位：监理单位：建设单位：设计单位：编制日期：注：资料整理根据《小型农田水利工程质量验收标准》及《全国水利水电工程质量验收规范》进场通知工程名称：合同编号：说明：本表一式份，由监理单位填写，承包人、监理单位、发包人、设计代表各一份。
工程开工申请单工程名称：合同编号：说明：本表一式 3 份，承包人、监理机构、发包人单 位 工 程 开 工 报 告 单工程名称： 合同编号：说明：本表一式 3 份，承包人、监理机构、发包人合同项目开工令合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由监理机构填写。
承包人签收后，承包人、监理机构、发包人施工组织技术设计方案申报表工程名称：合同编号：本表一式份，发包人、设计代表各一份。
现场组织机构及主要人员报审表工程名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各一份。
施工进度计划申报表工程名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，盖公章交监理机构签收审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设计代表各一份。
施工措施计划申报表工程名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，盖公章交监理机构签收审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设计代表各一份。
施工放样报验单工程名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各一份施工设备进场报验单工程名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。
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土地整治工程资料表格要求
为使所有土地整治工程项目的施工资料达到统一、规范的目的，特对所采用的资料表格样式提出以下要求：
一、报审（验）表
采用《土地整治工程施工监理规范》（TD/T 1042－2013）附录A中的A.1 “施工单位用表”。
1、工程开工报审表
2、施工组织设计报审表
3、施工测量报验表
4、材料/构配件/设备进场报验表（附件里加上
5、进场复试报告）
5、施工机械/安全设施报审表
6、施工进度计划报审表
7、工程质量报验表
8、工程计量报验表
9、工程款支付申请表
10、工程延期报审表
11、分包单位报审表
12、合同工程移交申请表（竣工移交证书采用《土地开工整理项目统一用表》中的A14）
二、单项、单位、分部、单元工程质量评定表
采用《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T 1041－2013）中的表B.4～B.7。
1、单项工程质量评定表（表B.7）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
2、单位工程质量评定表（表B.6）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
3、分部工程质量评定表（表B.5）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
4、单元工程质量评定表（表B.4）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
三、工序工程质量评定表
1、首先采用《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T 1041－2013）中的补充表：工序评定表。
2、补充表格里没有的，采用《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T 1041－2013）附录D～H中的表格。
3、再没有的，采用土地整理工程资料软件里的《土地开发整理项目统一用表》中的H 类表格。
4、输配电工程相应资料表格采用《土地开发整理项目统一用表》中的H类表格。
5、田间道路工程相应资料表格采用土地整理工程资料软件－“海南省土地整治工程资料管理手册（最终）（2015年9月）”中的有关路基、路面、路肩的表格（表2.2.26.1、2、4、6）。
道路混凝土路面模板工程表格按《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T 1041－2013）中的补充表中的相应表格报审。
6、护坡工程相应资料表格采用土地整理工程资料软件－“海南省土地整治工程资料管理手册（最终）（2015年9月）”中的有关表格（表2.2.25.21，浆砌石护坡）。
四、土地整治工程项目划分指导意见。