最新实验诊断习题附带答案版
实验诊断学概论
一、填空题：
1、实验诊断的内容包括临床血液学检验，排泄物、分泌物及体液的检验，临床生化检验，临床免疫学检验，临床病原体检验。
2、临床常用的抗凝剂有草酸钠，草酸钾，枸缘酸钠，肝素，乙二胺四乙酸二钠。
3、血气分析时常在股动脉穿刺采血，也可用肱动脉、桡动脉。
三、名词解释：
实验诊断学
四、选择题：
A型题：
1、有关血液标本的采集，下列叙述错误的是：
A、毛细血管采血成人在指端
B、静脉采血婴幼儿常在颈外静脉
C、血气分析时多在股动脉穿刺采血
D、急诊采血不受时间限制
E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。【参考答案及题解】
三．名词解释：实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等的实验技术和方法，通过感官、试剂反应、仪器分析和动物实验等手段，对病人的血液、体液、分泌物排泄物以及组织细胞等标本进行检验，以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料。
血液一般检查
一、名词解释：
1、贫血
2、中性粒细胞核左移
3、Auer小体
4、类白血病反应
5、网织红细胞反应二、选择题
A型题
6、红细胞的主要功能是：（）
A 提供营养
B 维持体温
C 运输激素
D 运输O2和CO2
E 提供铁
7、红细胞的平均寿命是：（）
A 90天
B 30天
C 100天
D 50天
E 120天
8、贫血是外周血单位体积中：（）
A 红细胞数低于正常
B 红细胞压积低于正常
C 红细胞、血红蛋白量低于正常
D 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E 循环血量较正常减少
9、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的：（）
A 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血
B 红细胞生成减少——再障
C 红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血
D 骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血
E 造血原粒缺贫——巨幼细胞性贫血
10、缺铁性贫血时红细胞呈现：（）
A 小细胞低色素性贫血
B 正常细胞正常色素性贫血
C 大细胞性红细胞
D 镰形RBC
E 缗钱状
11、以下说法错误的是：（）
A 粒细胞生成过程中，人为可划分为干细胞池、生长
成熟池和功能池
B 从晚幼粒细胞起至成熟粒细胞不具有分裂功能
C 外周血中粒细胞增随血液循环运行
D 粒细胞的半衰期为6～7小时
E 剧烈运动可使中性粒细胞暂时性升高
12、粒细胞减少症是指：（）
A 白细胞总数<4×109/L
B 中性粒细胞数<0.5×109/L
C 中性粒细胞数<1.5×109/L
D 中性粒细胞数<2×109/L
E 中性粒细胞数<1×109/L
13、以下可使ESR增快的是：（）
A 纤维蛋白原
B 白蛋白
C 卵磷脂
D 镰形RBC
14、急性溶血时：（）
A 网织红细胞计数升高
B 中性粒细胞核右移
C 脾脏显著增大
D 白细胞计数不变
E 外周血不会出现有核红细胞
15、30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：
贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝
脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L，异常细
胞0.37 Pt 74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer
小体，最可能的诊断是：（）
A 急性非淋巴细胞性白血病
B 急性淋巴细胞白血病
C 败血症
D 缺铁性贫血
E 血小板减少症
三、问答题
32、类白血病反应如何与慢粒白血病区别？
【参考答案及题解】一、名词解释
1、贫血：单位容积循环血液中红细胞数，血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，称为贫血，以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白<120g/L，成年女性（非妊娠）<110g/L，即可以为贫血。
2、中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如比值增大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
3、Auer小体：在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1条或数条不等，长1～6um，称为Auer小体（棒状小体），这种Auer 小体仅出现在急性非淋巴细胞性白血病中，故Auer小体对急性白血病的诊断及分型有一定参考价值。
4、类白血病反应：指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白细胞数大多明显升高，并有数量不等的幼稚细胞出现，引起类白反应的常见病因有感染、恶性肿瘤、急性中毒、急性溶血失血等。去除病因后，类白血病反应也消失。
5、网织红细胞反应：缺铁性贫血和巨幼细胞贫血病人相应给予铁剂或叶酸/vi+B12治疗后，网织红细胞升高，见于红细胞恢复，用药3～5天后，网织红细胞即开始
上升，7～10天达高峰一般增至6～8%，治疗2周后网
织红细胞渐下降，红细胞和血红蛋白才渐升高。这一现
象升为网织红细胞反应，可作为贫血治疗时早期判断疗
效的指标。也可用此现象作为缺铁性贫血或巨幼细胞贫
血的诊断性治疗。
骨髓细胞形态学检查
一．填空题
1．骨髓细胞形态学检查的方法：普通光学显微镜检查、
位相显微镜检查、荧光显微镜检查、透射及扫描电子显
微镜检查。
2．骨髓细胞形态学检查的适应症
有、、、、、。
3．骨髓穿刺检查的禁忌症为有凝血因子缺乏有严重出
血者。
4．血细胞发育过程中：其细胞大小一般由大到小，
核质比例一般由大到小；核染色质一般由疏松到致
密。
6．骨髓增生程度共分5 级。
7．粒红比例正常为2-4：1 。
8．粒红比例增高见于①急性或慢性粒细胞白血病；②
急性化脓菌感染、中性粒细胞性类白血病反应；③纯红
细胞再生障碍性贫血。
9．过氧化物酶染色常用于对急性粒细胞性白血病, 与
急性淋巴性白血病的鉴别。
10．在急性化脓性细菌感染时中性粒细胞碱性磷酸酶积
分多增高，急性粒细胞性白血病时多降低。
11．粒细胞增多见于各型粒细胞白血病，大部分感染。
12．红细胞增多见于①各类增生性贫血②巨幼细胞贫血
③急性红白血病。
13．淋巴细胞绝对值增多见于见于急性和慢性淋巴细胞
白血病、恶性淋巴瘤、传染性淋巴细胞增多症和传染性
单核细胞增多症、其他病毒性感染和淋巴细胞性类白血
病反应等。
14．淋巴细胞相对值增多见于再障、粒细胞缺乏症或粒
细胞减少症。
15．正常骨髓象中，粒细胞系统约占有核细胞
的50-60 %；幼红细胞约占有核细胞的20%；淋巴
细胞约占有核细胞的20%。三、名词解释粒红比例；
贫血；MDS；核质比例；骨髓增生程度；骨髓组织四、
选择题
A型题
1．穿刺检查可确诊：（）
A．溶血性贫血 B. 血小板减少性紫癜，
C 再生障碍性贫血
D 脾功能亢进 E
放射病
2．不能进行骨髓检查的是：（）
A 结核病
B 血小板减少性紫癜
C放射病D重症血友病 E 粒
细胞减少症
3．在血细胞发育过程中红细胞的外形变化是：（）
A始终为圆形 B由圆形变为椭圆形
C由椭圆形变为圆形 D 始终为椭圆形 E 由
不规则形变为圆形
4．淋巴细胞胞质的颜色是：（）
A透明绿色B透明红色
C透明天蓝色 D 透明紫色 E 透明黄色
5．骨髓组织由以下哪项组成：（）
A 网状组织，基质，血管系统，淋巴管系统，发育过程
中的血细胞
B 网状组织，基质，血管系统，神经系统，发育过程中的血细胞
C 网状组织，血管系统，淋巴管系统，神经系统，发育过程中的血细胞
D 血管系统，淋巴管系统，基质，神经系统，发育过程中的血细胞
E 网状组织，基质，淋巴管系统，神经系统，发育过程中的血细胞
6．粒系细胞的发育过程为：（）
A 细胞由大到小，核质比例由高到低，核仁由无到清晰，胞质由多到少
B 细胞由小到大，核质比例由高到低，核仁由无到清晰，胞质由多到少
C 细胞由大到小，核质比例由高到低，核仁由清晰到无，胞质由少到多
D 细胞由大到小，核质比例由低到高，核仁由清晰到无，胞质由少到多
E 细胞由小到大，核质比例由低到高，核仁由清晰到无，胞质由少到多
7．骨髓增生程度活跃常见于：（）
A正常人 B 慢性粒细胞性白血病
C 再生障碍性贫血D粒细胞减少症 E骨髓纤维化
8．粒红比例减低见于：（）
A白血病 B急性化脓性感染
C纯红再生障碍性贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E 各种增生性贫血
9．淋巴细胞相对增多见于：（）
A再生障碍性贫血B急性淋巴瘤
C传染性单核细胞增多症D急性淋巴细胞性白血病
E慢性淋巴细胞性白血病
10．糖原染色呈强阳性反应见于：（）
A急性淋巴细胞性白血病B急性粒细胞性白血病
C急性单核细胞性白血病D红血病E慢
性粒细胞性白血病
【参考答案及题解】
五、问答题：参见内容精要【李晓林】
血栓与止血检测一、填空题
1、血管的止血作用有血管的收缩、血小板的激活、凝
血系统的激活、局部血粘度的增高。
2、引起血小板减少的原因有血小板的生成障碍、血小
板破坏或消耗增多、血小板分布异常。
3、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长见于因子Ⅷ、
Ⅸ、Ⅺ明显减少，凝血酶原重度减少，纤维蛋白原严重
减少，应用肝素、口服抗凝药、纤溶亢进使纤维蛋白原
降解增加，循环抗凝物质增加。
三、名词解释
1、PT：血浆凝血酶原时间，反映外源性凝血系统各凝
血因子总的凝血状况的筛选试验。
2、APTT：活化部分凝血活酶时间，反映内源性凝血系
统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。
四、选择题
A型题
1、内源性凝血系统的始幼因子是：（）
A、组织凝血活酶
B、Ca++
C、Ⅻ因子
D、ⅩⅢ因子
E、Ⅹ因子
2、外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都
需要什么凝血因子？（）
A、因子Ⅶ
B、因子Ⅷ
C、因子Ⅹ
D、因子Ⅺ
E、
因子Ⅻ
3、下列哪项不是毛细血管脆性试验阳性：（）
A、血管壁结构异常
B、过敏性紫癜
C、单纯性紫癜
D、血友病
E、血管性血友病
4、血小板代数增多见于下列哪种疾病：（）
A、ITP
B、SLE
C、AA
D、TTP
E、慢粒白血病慢性
期
5、下列哪项血块收缩试验不减低：（）
A、ITP
B、ⅩШ因子缺乏症
C、血小板无力症
D、红细
胞增多症
E、多发性骨髓瘤
五、问答题人体抗凝血系统的作用有哪些？
【参考答案及题解】
3、五、问答题
答：人体的抗凝血系统主要包括（1）细胞抗凝作用，
如体内单核—吞噬细胞系统和肝细胞对进入血液的促
凝物质和被激活的凝血（抗凝血）蛋白进行吞噬、清除
或摄取、灭活。（2）体液抗凝作用，如肝和内皮细胞合
成的抗凝血酶Ⅲ，在肝素的介导下，灭活凝血酶、FⅨa、
FⅩa、FⅪa等丝氨酸蛋白酶，肝合成的肝素辅因子Ⅱ
主要灭活凝血酶，其次灭活FXa。其它依赖维生素K的
抗凝蛋白如蛋白C、蛋白S、α2巨球蛋白、α1-抗胰蛋
白酶等均有抗凝作用。
血液检测项目的选择和应用
一、填空题
APTT延长，PT正常可见于血友病A，血友病B，
因子Ⅺ缺乏症，血循环中有凝血因子抗体存在。
三、名词解释
原发性纤溶症
四、选择题
A型题
1.D二聚体增高不见于：
（） A.DIC B.深部静脉血栓 C.动脉瘤 D.原发性纤溶 E.急性早幼粒细胞性白血病
2.下列哪些不符合甲型血友病的诊断：（） A.凝血时间不正常 B.凝血酶原时间不正
常 C.出血时间不正常 D.因子Ⅷ缺
乏 E.关节畸形
【参考答案与题解】
三.名词解释
原发性纤溶亢进症是由于纤溶酶原激活物增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，使它们的血浆水平及其活性降低。常见于胰腺手术和恶性肿瘤等。
四.选择题
A型题 1.D 2.C尿液检验一、填空题
1、正常人尿蛋白定量小于 40mg /24h，成人上限是150-200/24h。
3、尿白细胞管型常提示肾实质有活动性感染。四、选择题
A型题：
1、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是：（）
A、尿常规
B、血尿素氮、肌酐、尿酸
C、血尿素氮
D、24小时尿蛋白定量测定
E、尿沉渣镜检
2、作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好，新鲜尿液最好在多长时间内送检：（）
A、2小时
B、1小时
C、30分钟
D、40分钟
E、1.5小时
3、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼
血尿：（）
A、1ml
B、2ml
C、3ml
D、4ml
E、5ml
4、尿细菌定量培养法，凡菌落计数达多少个为尿路感
染：（）
A、105/ml
B、104/ml
C、103/ml
D、104～105/ml
E、03～104/ml
5、血红蛋白尿见于：（）
A、地中海贫血
B、肾结核
、蚕豆病
D、血友病
E、膀胱炎
6、新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加
热或加酸后沉淀不消失，应考虑：（）
A、尿酸盐结晶
B、脓尿
C、菌尿
D、乳糜尿
E、碳酸盐结晶
7、尿液酸度增高见于：（）
A、膀胱炎
B、痛风
C、代谢性硷中毒
D、呼吸性硷中毒
E、肾小管性酸中毒
8、多发性骨髓瘤患者可出现：（）
A、肾小球性蛋白尿
B、肾小管性蛋白尿
C、混合性蛋白尿
D、溢出性蛋白尿
E、组织性蛋白尿
9、正常人昼尿量与夜尿量之比为：（）
A、2：1
B、3：1
C、（3～4）：1
D、1：1
E、1：（3～4）
10、下列哪项支持慢性肾盂肾炎肾功能受损的诊断：（）
A、畏寒、发热、腰痛
B、尿频、尿急、尿痛
C、肾区叩痛
D、脓尿、菌尿
E、夜尿增多
11、妊娠时可出现糖尿，属于：（）
A、血糖增高性糖尿
B、血糖正常性糖尿
C、暂时性糖尿
E、假性糖尿
12、正常人尿中可出现：（）
A、细胞管型
B、颗粒管型
C、透明管型
D、蜡样管型
E、脂肪管型
13、急性肾小球肾炎患者尿中可出现：（）
A、粗颗粒管型
B、红细胞管型
C、肾衰竭管型
D、脂肪管型
E、蜡样管型
14、肾病综合症患者尿中常见的管型是：（）
A、细颗粒管型
B、粗颗粒管型
C、脂肪管型
D、蜡样管型
E、透明管型
15、Addis尿沉渣计数的判断标准参考值是：（）
A、RBC＜10万/12h WBC＜50万/12h
B、RBC＜100万/12h WBC＜50万/12h
C、RBC＜50万/12h WBC＜100万/12h
D、RBC＜3万/12h WBC＜7万/12h
E、RBC＜4万/12h WBC＜14万/12h
16、鉴别上下尿路感染的可靠指标是：（）
A、红细胞
、白细胞
C、脓细胞E、尿蛋白定量
17、引起乳糜尿最常见的原因是：（）
A、慢性丝虫病
B、肾病综合症
C、肾小管变性疾病
D、腹膜结核
E、先天性淋巴管畸形
18、下列哪种情况属于功能性蛋白尿：（）
A、凝溶蛋白尿
B、发热时
C、血红蛋白尿
D、糖尿病肾病综合症
E、系统性红斑狼疮肾炎
B型题
A、尿量1000-2000ml/24h
B、尿量＜400ml/24h
C、尿量＜100ml/24h
D、尿量＞2500ml/24h 比重＞1.020
E、尿量＜400ml/24h 比重＝1.010
19、正常人尿量（A ）
20、少尿（B ）
21、无尿（C ）
22、糖尿病（D ）
23、慢性肾衰竭（E ）
四、选择题
A型题
1.A,
2.C,
3.A,
4.A,
5.C,
6.B,
7.B,
8.D,
9.C, 10.E,
11.B, 12.C, 13.B, 14.C, 15.C, 16.D, 17.A, 18.B,
粪便检查
一、填空题
1、正常粪便由食物残渣，消化道分泌物，大量细菌、
无机盐、水等组成。
2、粪便检查的项目有一般性状检查、显微镜检查、化
学检查、细菌学检查。
5、粪便检查是临床常规检验项目上，在临床上它主要
应用于肠道感染性疾病，肠道寄生虫病，消化吸收功能
过筛试验，消化道肿瘤过筛试验，黄疸的诊断与鉴别诊
断。
四、选择题
A型题
1、粪便镜检有大量白细胞常见于（）
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢
疾
D.溃疡性结肠炎
E.克隆病
2、粪便隐血试验持续阳性常见于（）
A.溃疡病
B.胃癌
C.食肉动物血
D.肠结核
E.溃疡性结肠息
3、霍乱，副霍乱患者的大便性状为（）
A.粘液便
B.脓血便
C.
鲜血便
D.米沙样便
E.冻状便
4、粪便中最常见的寄生虫卵为（）
A.蛲虫卵
B.血吸虫卵
C.钩虫卵
D.蛔虫卵
E.鞭虫卵
5、阻塞性黄疸时，大便性状为（）
A.粘液，脓血便
B.柏油样便
C.鲜血便
D.米甘样便
E.白陶土样便
6、粪便中最多见的结石为（）
A.胃石
B.粪石
C.胆石
D.胰
石 E.牙石
7、痢疾患者的大便性状为（）
A.脓血便
B.鲜血便
C.冻状便
D.米甘样便
E.柏油样便
8、粪便呈细条状常见于（）
A.消化不良
B.细菌性痢疾
C.便秘
D.痔疮
E.直肠癌
9、粪便镜检有大量脂肪滴常见于（）
A.慢性胆囊炎
B.慢性胰腺炎
C.细菌性痢疾
D.消化吸收不良综合征
E.阿米巴痢疾
10、正常粪便中不应有（）
A.红细胞
B.白细胞
C.淀粉颗粒
D.植物纤维
E.脂肪小滴
B型题：
A.粘液、脓血便
B.稀糊状便
C.米泔样便
D.白陶土样便
E.柏油样便
11、霍乱、副霍乱（C ）
12、消化道出血（E ）
13、阻塞性黄疸（D ）
14、细菌性痢疾（ A）
15、急性肠息（ B）
【参考答案与题解】
四、选择题：1、B 2、B 3、D 4、D 5、E 6、C 7、A 8、
E 9、D10、A 11、C12、E 13、D 14、A 15、B
痰液检验
一．填空题：
1．呼吸系统化脓性感染时，大量脓痰静置后分三层，
上层为泡沫和粘液，，中层为浆液下层为脓细胞
及坏死组织。
2．烂桃样灰黄色痰见于肺吸虫病。
3．痰液显微镜检查发现心力衰竭细胞见于肺淤血，
肺梗塞，肺出血。
四．选择题：
A型题
1．痰液检查发现Curschman螺旋体见于：（）
A．支气管肺癌
B．支气管哮喘
C．大叶性肺炎
D．支气管扩张
E．急性肺水肿
2．阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为：（）
A．鲜红色血痰
B．粉红色泡沫痰
C．黄绿色痰
D．棕褐色痰
E．黑色痰
3．支气管管型常见于：（）
A．支气管哮喘
B．肺脓肿
C．慢性支气管炎
D．肺结核早期
E．晚期肺癌
4．铁锈色痰见于：（）
A．支气管扩张
B．肺结核
C．阿米巴肺脓肿
D．慢性支气管炎
E．大叶性肺炎
【参考答案与题解】
四．选择题：
A型题 1.B 2. D 3.C 4.E
脑脊液检查
一、填空题：
正常脑脊液中主要为淋巴细胞和单核细胞，无红细胞，
葡萄糖含量为血糖的 60 %
四、选择题：
A型题：
1、脑脊液中氯化物显著减少常见于以下哪种疾患？（）
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、结核性
脑膜炎
D、脑肿瘤
E、以上都对
2、脑脊液黄色见于：（）
A、流行性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、蛛
网膜下腔出血
D、结核性脑膜炎
E、脑肿瘤
一、填空题：
淋巴单核红60
四、选择题：
A型题1、C 2、C
B型题3、C 4、E 5、B 6、A 7、
C型题8、C 9、D
X型题10、A、B、C、D
五、问答题
参见复习内容精要中常见脑及脑膜疾病的脑脊液特点表浆膜腔积液检验
一、填空题
正常成人胸腔液<20ml，腹腔液<50ml，心包积液
在10-50ml，在腔内主要起润滑作用。
四、选择题：
A型题：
1、某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L，白细胞
500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是：（）A、乳糜性胸腔积液 B、化脓性胸腔积液
C、漏出性胸腔积液
D、血性胸腔积液
E、以上都不是
五、问答题：
如何鉴别渗出液与漏出液
【参考答案与题解】
四、选择题：
A型题：1、D
五、问答题：
参见复习内容精要中漏出液与渗出液的鉴别表。
肾脏病常用的实验室检查
一、填空题
1、肾脏是一个重要的，其主要功能是，以维持体内、、和等代谢平衡。
2、肾脏同时也兼有内分泌功能如产节、和以
及。
3、肾小球功能检查包
括：、、、、
、
和测定。
4、肾小管功能试验包括试验、试
验、测定。
四、选择题
（一）A型题
1、正常成人男性的血清肌酐是：( )
A、88.4～176.8mmol/L；
B、44.0～97.0mmol/L；
C、53.0～
106.0mmol/L；D、80.0～100.0mmol/L；E、50.0～
90.0mmol/L。
2、正常成人女性的血清肌酐是：( )
A、53.0～106.0mmol/L；
B、50.0～90.0mmol/L；
C、63.0～
126.0mmol/L；D、44.0～97.0mmol/L；E、80.0～
106.5mmol/L。
3、正常成人血清尿素氮是：( )
A、1.8～6.5mmol/L；
B、3.2～7.1mmol/L；
C、4.5～
7.9mmol/L；D、3.5～7.6mmol/L；E、1.6～5.5mmol/L。
4、正常婴幼儿血清尿素氮是：( )
A、3.1～7.0mmol/L；
B、4.5～7.3mmol/L；
C、2.1～
6.6mmol/L；D、1.8～6.5mmol/L；E、3.3～
7.7mmol/L。
5、正常男性血清尿酸是：( )
A、230～480mmol/L；
B、178～387mmol/L；
C、127～
365mmol/L；D、273～348mmol/L；E、268～488mmol/L。
6、正常女性血清尿酸是：( )
A、117～366mmol/L；
B、176～393mmol/L；
C、178～
7、正常人24小时尿量为：( )
A、900～1500mL；
B、1000～2000mL；
C、1500～2400mL；
D、1000～2200mL；
E、990～1800mL。
8、正常人12小时夜尿量是：( )
A、<750mL；
B、<600mL；
C、<700mL；
D、<550mL；
E、
<720mL。
9、正常人24小时尿液最高一次比重应当是：( )
A、1.10；
B、1.019；
C、>1.020；
D、>1.025；
E、>1.018。
10、正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于：( )
A、0.010；
B、0.008；
C、0.006；
D、0.007；
E、0.009。
11、正常人禁饮后检查尿渗量是：( )
A、800～1000mOsm；
B、600～1000mOsm；
C、300～800mOsm；
D、305～1000mOsm；
E、700～1000mOsm。
12、正常人血浆渗量是：( )
A、285～365mOsm；
B、300～400mOsm；
C、275～305mOsm；
D、300～350mOsm；
E、278～315mOsm。
13、正常人肾小管葡萄糖最大重吸收量（TmG）是：( )
A、340±18.2mg/min；
B、340±22.1mg/min；
C、
340±15.5mg/min；D、340±18.8mg/min；E、
340±18.0mg/min。
14、放射性核素检查流经肾的有效血浆流量（ERPE）正
常值是：( )
A、400～800mL/min；
B、600～800mL/min；
C、300～
500mL/min；D、500～800mL/min；E、680～880mL/min。
15、正常人碳酸氢离子重吸收排泄试验时部分碳酸氢离
子排泄率应是：( )
A、≤1.5%；
B、≤1.2%；
C、≤1.0%；
D、≤0.1%；
E、
实验诊断学试题库学校答案1
实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。
5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ B.FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.FⅡ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ D.FⅤ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ 8．尿蛋白定性检查为+～++，尿圆盘电泳图形以小分子量蛋白为主，最可能为哪一种蛋白尿的特征：B A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.功能性蛋白尿 9．血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于哪种疾病：D
实验诊断学试试题库学校答案学习资料
实验诊断学试试题库 学校答案
实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
实验诊断习题及答案
实验诊断学复习题 第一章概论 名词解释： 1实验诊断:是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。 2血液学检验:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 3个体化诊断:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 4床边检测(POCT):床边检测是指在病人医疗现场进行的医学检验。 5参考值:是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值； 6参考范围:所有抽样组测得值的平均值加减2个标准差即为参考范围。 问答题： 1 实验诊断包括哪几方面？ 答：包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。 1．实验室前包括医生对患者的分析、化验项目的选择和组合、与上级医生的商讨、医嘱的制定、检验申请、患者的准备、原始样品的采集，运到实验室并在实验室内进行传输。 2．临床实验室以诊、防、治人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其他检验学的分析。并提出检查范围内的咨询性服务，包括结果解释和为进一步的检查提供咨询性服务。
3．实验室后包括系统性的审核、规范格式和解释、授权发布、结果的报告与传递和检验样品的储存。通过上述过程得到的实验室数据和信息与临床资料结合进行综合分析。实验诊断是诊断学中一个重要组成部分，是临床医生必须掌握的基本知识。 2试述实验诊断学的内容 答：实验诊断学的内容包括如下： 1．血液学检验血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。 2．体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。 3．生化学检验对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气和酸碱平衡的检验；临床酶学检验；激素和内分泌功能的检验；药物和毒物浓度检测等。 4．免疫学检验免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。 5．病原学检验感染性疾病的常见病原体检查、医院感染的常见病原体检查、性传播性疾病的病原体检查，细菌耐药性检查等。 有关临床遗传学检查、临床脱落细胞学检查等未包括在本篇范围内。 3 血液学检验有哪些方面？ 答：包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检
实验诊断学习题题库
实验诊断学模拟试卷一 1、A1、A2型题 答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有且只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。 1．血沉加快见于 A.镰形细胞性贫血 B.心绞痛 C.高原居民 D.妇女妊娠期 E.多发性骨髓瘤 2．岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L，异常细胞0.37 Pt 74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是：（） A 急性非淋巴细胞性白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 败血症 D 缺铁性贫血 E 血小板减少症 3．化脓性脑膜炎脑脊液中葡萄糖含量多为 A.降低 B.增多 C.正常 D.早期不正常 E.以上答案都不对 4．临床上患者脱水时计算补液量通常依据 A.RBC B.HGB C.ESR D.HCT E.WBC 5．正常人尿中偶见 A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型
D.细胞管型 E.蜡样管型 6．白血病裂孔现象可见于哪种血液病骨髓象： A.慢性粒细胞性白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.急性淋巴细胞性白血病 E.急性单核细胞性白血病 7．下列哪种疾病禁忌腰椎穿刺 A.结核性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.脑寄生虫病 D.化脓性脑膜炎 E.颅内压增高 8.消化道恶性肿瘤筛选指标是 A.便外观为泊油样便 B.便脱落细胞查到癌细胞 C.便OB持续强阳性 D.便胆红素检查胆红素持续减低 E.便中查到大量红细胞 9.再生障碍性贫血的形态学表现为 A.正色素性贫血 B.低色素性贫血 C.高色素性贫血 D.嗜多性贫血 E.小细胞低色素性贫血 10.霍乱病人的粪便特点是 A.血便 B.稀汁样便 C.米汤样便 D.冻状便 E.柏油样便 11.尿中管型的形成是： A.变性蛋白质脱落 B.蛋白质在肾小管聚集 C.蛋白质在泌尿总浓液 D.肾小管中的内吞物质 E.肾曲小管炎性分化物
实验诊断学考试试题 (1)
一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L A.100～140 B.140～170 C.120～160 D.110~150 E.170~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 A.高血压性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.冠心病 D.贫血性心脏病 E.风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 A.上消化道出血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.白血病 4．下列正常值中错误的是 A.网织红细胞0.005～0.015 B.白细胞计数 (4.0~10.0)X109 C.嗜酸性粒细胞0.5%~5% D.嗜中性粒细胞20%~40% E.血小板数(100～300)×109 5．中度贫血是指血红蛋白量为： A.＞90g/L B. 90g/L～60g/L C.60g/L～30g/L D. ＜60g／L E. ＜30g/L 6.下列哪项属小细胞低色素性贫血： A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.急性失血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 7.中性粒细胞增多最常见的原因是： A. 急性溶血 B. 急性中毒 C.急性感染 D.大面积烧伤 E.恶性肿瘤 8.下列哪种疾病引起白细胞总数减少：A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 A.＞10×109/L为白细胞增多 B.＜4×109/L为白细胞减少 C.化脓性感染，白细胞增多 D.革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E.白细胞增多和淋巴细胞增多常一致 10.急性失血时血象最早的变化是： A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E.血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 A.急性出血 B.急性感染 C.过敏性疾病 D.肺结核 E.伤寒 12．淋巴细胞增多见于 A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 A.再生障碍性贫血 B.急性大失血 C.放射病 D.脾功能亢进 E.弥散性血管内凝血 14．出血时间延长见于： A.上消化道出血 B.肺出血 C.脑出血 D.血小板减少 E.红细胞减少 15．凝血埋单缩短见于： A.血友病 B.严重肝病 C.无纤维蛋白血症 D.DIC E.纤维蛋白溶解活性亢进 16.网织红细胞明显增多最常见于： A.巨幼细胞性贫血 B.未治疗的缺铁性贫血 C.溶血性贫血
实验诊断学复习题必考题
实验诊断学 ★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？ 答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒. 2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加 真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病. 2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。 答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于缺铁性贫血. ②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见于巨幼细胞贫血. ③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛.见于慢性贫血. 3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。 答: ①.嗜碱性点彩:红细胞含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成. ②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血. ③卡-波环:成熟红细胞出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾认为是核 膜的残余物. ④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象. ★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？ 答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤. 5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？ 答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢进.5.自身免疫性疾病. 6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些 答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6 某些传染病 7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？ 答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病, 8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？ 答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应 ★9.血小板减少的常见原因有哪些？ 答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常. 10MPV的临床意义是什么？ 答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
实验诊断历年试题
【试题】2009-06-07/山东大学/医学院/ 2006级/五年制/实验诊断 名解2×5 医院内感染，核左移，肿瘤标志 物，渗出液，血红蛋白尿 简答3×4 缺铁性贫血的血液学表现 胆红素及其代谢产物给黄疸分类 凝血障碍的诊断 病例 实验室检查 血常规rbc少hb少 epo 1.0 尿常规血尿蜡样管型肾衰管型 肾功scr ccr bun 均达肾衰终末期甚至尿毒症期 肝功蛋白 stp alb 均减少 病理分析应该是肾衰终末期吧还有心衰 【试题】2008-06-07/山东大学/2005级/口卫 护/实验诊断学/实诊 名解： 棒状小体，胆酶分离，蛋白尿，超敏反应C蛋白，BNP，脂蛋白 简答： 核左移及临床意义粒红比例增减及临床意义 急性肾小球肾炎尿液改变特点 肌钙蛋白在诊断ACS时的优缺点 病例分析 男 20岁头昏乏力发热全身疼痛皮肤紫癜半月查体：面色苍白体温38.5 心肺无异常胸骨压痛血象：Hb 60g/L WBC2*109/L PLT 20*109/L 网织红细胞 0.4% 1 最可能的诊断依据 2 还需做什么检查 【试题】2009-06-07/山东大学/口腔学院/20 06级/五年制、七年制/实验诊断学/实诊 名词解释： 核右移，血尿，粘蛋白定性试验，肿瘤标志物，医院感染 简答： 1. 尿糖升高的原因 2. 反映肾小球滤过功能 3. 中性粒细胞减低的原因 病例分析： 男 54岁 体格检查：蜘蛛痣，皮肤巩膜黄染、腹水 血液检查：RBC Hg轻度减少 WBC轻度升高 生化检查：STB CB升高， AFP 升高，ALT240 AST 180，GGT 升高
腹水检查：为渗出液 （1 ）初步诊断 （2）还需做什么检查 【试题】2008-12-28/山东大学/药学院/2005 /药七/实验诊断试题 名词解释：隐性黄疸，浆膜腔积液，脂蛋白，蛋白尿 大题： ALP诊断及其意义 粪便隐血实验意义 网织红细胞的参考值及其临床意义 糖耐量曲线及其临床意义 【试题】2008-12-28/山东大学/医学院/2005 级七年制/实验诊断试题 一名解 1.antihuman globulin test 2. lipoprotein 3. tarry stool 4. tumor marker 5. glomeruler proteinuria 6. reticulocyte 三简答 1.DIC诊断试 验 2.急性白血病(AML ALL) 骨髓象 3. OGTT曲线意义 四病例60+ 男 40年饮酒史呕血柏油便肝掌蜘蛛痣肝不大脾大腹部移动性浊音 FPG高 STP 35g? Albumin16g? 具体数值记不清 1 诊断依据 2 腹部穿刺液特点 【试题】山东大学/04级/口卫护/实验诊断试题 一.名词2*5 1.网织红细胞 2.少尿 3.骨髓增殖程度 4.CRP 5.BNP(脑钠尿肽) 二.选择0.5*20 三.问答6*2 1.肌钙蛋白在冠状动脉综合征中的优缺点 2.急性白血病的骨髓象 【试题】2005-12-03/山东大学/医学院/2001级/七年制/诊断学试题 2001级七年制B卷
实验诊断学选择题+答案
第一+第二章 1. 红细胞及血红蛋白相对性增多是 C A．红细胞生成增多 B．红细胞生成减少 C．血浆容量减少 D．血浆容量增多 E．血红蛋白生成增多 2. RBC及HB绝对性增多是A A．红细胞生成增多 B．红细胞生成减少 C．血浆容量减少 D．血浆容量增多 E．血红蛋白生成减少 3．下列哪项引起相对性红细胞增多 B Ａ．真性红细胞增多症 B．大面积烧伤 C．肺心病 D．发绀型先心病 E．高原生活4．不属于血红蛋白继发性增多的疾病是 C A．阻塞性肺气肿 B．肺源性心脏病 C．真性红细胞增多症 D．某些肿瘤患者 E．紫绀型先大性心脏病 5．小细胞低色素性贫血最常见于B A．营养不良性性贫血 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血 D．白血病 E．急性溶血性贫血 6．卡波环现认为可能是 A A．核膜残余物 B．铁颗粒沉积 C．色素沉着 D．血红蛋白聚集 E．胞质发育异常7．多发性骨髓瘤是哪一类细胞异常增生 D A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．单核细胞 D．浆细胞 E．嗜碱性粒细胞 8．外周血出现以泪滴形红细胞为特点的疾病是 B A．缺铁性贫血 B．骨髓纤维化 C．血红蛋白S病 D．DIC E．巨幼细胞贫血9．作为铅中毒诊断的重要指标之一的是 E A．嗜多色性红细胞 B．裂细胞 C．染色质小体 D．卡-波环 E．碱性点彩细胞10．正常人WBC计数的参考值是 C A．(5～8）ⅹ109 /L B．(6～10）ⅹ109 /L C．(4～10）ⅹ109 /L D．(4～12）ⅹ109 /L E．(3～10）ⅹ109 /L 11．正常人白细胞分类计数中性粒细胞占C A．20％一40％ B．2％一4％ C．50%一70% D．0％一5％ E．0.5％一5％ 12．正常人白细胞分类计数淋巴细胞占 A A．20％一40％ B．2％一4％ C．50%一70% D．0％一5％ E．0.5％一5％ 13．符合中性粒细胞减少的疾病是 A A．脾功能亢进 B．尿毒症 C．急性链球菌感染 D．急性溶血 E．肺吸虫病 14．不属于中性粒细胞中毒改变的是 D A．大小不均 B、空炮变性 C．中毒颗粒 D．卡波环 E．核固缩 15．中性粒细胞反应性增加的疾病是 C A．伤寒 B．疟疾 C．心肌梗塞 D．过敏性休克 E．副伤寒 16．不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是 C A．支气管哮喘 B．猩红热 C．伤寒 D．慢性粒细胞白血病 E．湿疹 17．关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切 A A．外周血不分叶粒细胞超过5%时 B．外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移
★试验诊断学试题库学校答案
. 实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K。2+的测定。严重溶血的标本不能用于血K B.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 C. 采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。D. A ：2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是EDTA-Na血常规检查的标本一般用抗凝的标本。 A.2尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 B. APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 C.PT、+的测定。 D.严重溶血的标本不能用于血KD ：3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的总数升高A.WBC 外周血中出现晚幼粒细胞B. C.中性粒细胞空泡变性NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 D.C 4．下列选项中，错误的是：A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。B. 嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。C. 缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。D.D 5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。A. －微球蛋白同时增多。B.中分子量白蛋白与小分子量β2甚至IgM也大量滤出。IgAC.大分子量蛋白质如IgG、D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。C
关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：6．骨髓增生活跃A.1 ：5－7粒红比值约为B. C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 D.B 的凝血因子（依K因子）包括有：K7．依赖维生素 A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ'. . B.FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.FⅡ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ D.FⅤ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ 8．尿蛋白定性检查为+～++，尿圆盘电泳图形以小分子量蛋白为主，最可能为哪一种蛋白尿的特征：B A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.功能性蛋白尿 9．血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于哪种疾病：D A.急性肝炎 B.肾病综合征 C.急性肾小球肾炎 D.肝硬化 10．阻塞性黄疸时，下列实验室检查结果哪项不正确：C
最新实验诊断习题附带答案版
实验诊断学概论 一、填空题： 1、实验诊断的内容包括临床血液学检验，排泄物、分泌物及体液的检验，临床生化检验，临床免疫学检验，临床病原体检验。 2、临床常用的抗凝剂有草酸钠，草酸钾，枸缘酸钠，肝素，乙二胺四乙酸二钠。 3、血气分析时常在股动脉穿刺采血，也可用肱动脉、桡动脉。 三、名词解释： 实验诊断学 四、选择题： A型题： 1、有关血液标本的采集，下列叙述错误的是： A、毛细血管采血成人在指端 B、静脉采血婴幼儿常在颈外静脉 C、血气分析时多在股动脉穿刺采血 D、急诊采血不受时间限制 E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。【参考答案及题解】 三．名词解释：实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等的实验技术和方法，通过感官、试剂反应、仪器分析和动物实验等手段，对病人的血液、体液、分泌物排泄物以及组织细胞等标本进行检验，以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料。 血液一般检查 一、名词解释： 1、贫血 2、中性粒细胞核左移 3、Auer小体 4、类白血病反应 5、网织红细胞反应二、选择题 A型题 6、红细胞的主要功能是：（） A 提供营养 B 维持体温 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁 7、红细胞的平均寿命是：（） A 90天 B 30天 C 100天 D 50天 E 120天 8、贫血是外周血单位体积中：（） A 红细胞数低于正常 B 红细胞压积低于正常 C 红细胞、血红蛋白量低于正常 D 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常减少 9、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的：（） A 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血 B 红细胞生成减少——再障 C 红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血 D 骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血 E 造血原粒缺贫——巨幼细胞性贫血 10、缺铁性贫血时红细胞呈现：（） A 小细胞低色素性贫血 B 正常细胞正常色素性贫血 C 大细胞性红细胞 D 镰形RBC E 缗钱状 11、以下说法错误的是：（） A 粒细胞生成过程中，人为可划分为干细胞池、生长 成熟池和功能池 B 从晚幼粒细胞起至成熟粒细胞不具有分裂功能 C 外周血中粒细胞增随血液循环运行 D 粒细胞的半衰期为6～7小时 E 剧烈运动可使中性粒细胞暂时性升高 12、粒细胞减少症是指：（） A 白细胞总数<4×109/L B 中性粒细胞数<0.5×109/L C 中性粒细胞数<1.5×109/L D 中性粒细胞数<2×109/L E 中性粒细胞数<1×109/L 13、以下可使ESR增快的是：（） A 纤维蛋白原 B 白蛋白 C 卵磷脂 D 镰形RBC 14、急性溶血时：（） A 网织红细胞计数升高 B 中性粒细胞核右移 C 脾脏显著增大 D 白细胞计数不变 E 外周血不会出现有核红细胞 15、30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查： 贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝 脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L，异常细 胞0.37 Pt 74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer
实验诊断学考试名解简答论述汇总_给力版
第一部分血液的一般检验 名词解释 1．核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5 叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右移，主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢化学药物治疗后。2．核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括出现晚、中、早幼粒细胞及杆状核粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时。常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。 3．棒状小体：白细胞细胞质中出现呈红色的杆状物质，长约1-6um，1 条或数条不等，称为棒状小体，其对急性白血病类型的鉴别有一定的参考价值。如急性非淋巴细胞白血病部分亚型呈阳性，而急淋则不出现棒状小体。 4．网积红细胞：是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚完全成熟的红细胞，胞质中尚残存核糖体等嗜碱性物质。表明骨髓造血功能的指标。 5．红细胞沉降率：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等 6．红细胞体积分布宽度：是反映外周血红细胞体积异质性的参数，由血细胞分析仪测量而获得。对贫血的诊断有重要的意义。 7．中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒，多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。 8．贫血：单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫血。9．小红细胞：红细胞直径小于6μm，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素。见于低色素性贫血，如缺铁性贫血。 10．血细胞比容：又称血细胞压积(PCV)，是指血细胞在血液中所占容积的比值。 问答题 1．网织红细胞检测的临床意义是什么? 答：网织红细胞计数（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标。 （1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血 功能旺盛。常见于溶血性贫血（尤其急性溶血）、急性失血；造血恢复期可见Ret 短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标；②网织红细胞减少，表示骨 髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危 象。（2）评价疗效，判断病情变化：Ret 是贫血患者随访检查的项目之一。（3）骨髓移植后监测骨髓造血恢复。 2．红细胞沉降率（血沉）病理性增快的临床意义： 答：病理性增快可见于：①各种炎症：感染是血沉加快最常见的原因，如急性 细菌性感染；结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快，病 情好转时血沉减慢，故血沉（ESR）可动态观察病情变化。②组织损伤及坏死： 见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时血沉多正 常，可作为两者鉴别指标。③恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④高 球蛋白血症。⑤贫血。⑥高胆固醇血症。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标， 血沉常作为疾病是否活动的监测指标。 3．试述中性粒细胞病理变化的临床意义。 答：1)急性感染，特别是化脓性球菌感染如败血症，大叶性肺炎等;2)严重的组织损伤，如手术创伤，大面积烧伤，急性心肌梗死等;3)急性溶血;4)急性大出血，特别是内出血如脾破裂，肝破裂等;5)急性中毒，如代谢性中毒或化学性药物中毒;6)恶性肿瘤和白血病。 4．何谓中性粒细胞核象变化？其临床意义是什么？
实验诊断学：往年试题
09临床二系 名解（每题3分，共15分） 类白血病反应Rivalta实验肥达反应红细胞沉降率组织性蛋白尿 问答（共40分） 1 简述漏出液和渗出液的鉴别（14分） 2 急性少尿如何鉴别肾前性和肾性？（5分） 3 慢性再障贫血的血象和骨髓象特点有哪些（8分） 4 临床病原体检测通常可采集的标本有哪些？（9分） 5 糖化血红蛋白的临床意义（4分） 英译汉(5分） 1reticulocyte 2facal occult blood test 3 uric acid 4 fasting blood glucose 5 hyperkalemia 填空题（每空0.5，共10分） 1正常成年人WBC参考值中性粒细胞占% ，正常成人血红蛋白参考值为男性，女性 2 正常成人尿比重参考值，24小时尿量，尿量高于称为多尿，低于称为少尿 3 正常成人OGTT血糖峰值，2小时血糖为，3小时血糖为。 4 CA125是相关抗原，PSA广泛用于的辅助诊断 5 淀粉酶主要来源于和，其活性升高的主要原因是 6 血清K的正常值，血清钠的正常值 7成人血清总胆固醇参考值，甘油三酯参考值 多选1 尿酮体包括哪几项 2 关于结核性脑膜炎的脑脊液的特点 3 乙型肝炎检查临床意义哪项不正确4 可引起尿白细胞增高的有5 下列哪项指标有助于判断肝脏功能 单选1 引起小细胞低色素性贫血的疾病是2 不引起血沉增快的疾病是 3 成人24小时尿蛋白定量为4 中性粒细胞重度左移最常见于 5 下列哪项检查对溶血无诊断意义 10级临床，口腔，中西医，法医 填空; 1,中性粒细胞绝对值低于————称为粒细胞减少症，低于————称为粒细胞缺乏症2，血清脂质包括胆固醇，甘油三酯，————和—————— 3，血气分析常在股动脉穿刺，也可用————和———— 4，维生素K依赖的凝血因子包括————，————凝血因子IX和凝血因子X 5，慢性肾衰代偿期，血Cr<_-__-,衰竭期>_____ 名词解释： 镜下血尿葡萄糖耐量试验3P实验最小抑菌浓度Rivalta实验 英译汉 anemia amylase protamine transferrin exudate 等 问答 1，各种病理性蛋白尿的形成机制 2，慢性再生障碍性贫血的血象和骨髓特点有哪些
2014实验诊断试题
2014实验诊断试题 班级姓名学号成绩 一.名词解释 1核左移： 2网织红细胞： 3胆红素： 4HCG: 二．单项选择题 1.以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于： A、120g/L B、110g/L C、105g/L D、95g/L E、90g/L 2、红细胞呈缗钱状可见于哪种疾病： A、多发性骨髓瘤 B、尿毒症 C、播散性血管内凝血 D、严重烧伤 E、酒精中毒 3、新生儿白细胞计数参考值为： A、（15~20）×109/L B、（10~15）×109/L C、（11~12）×109/L D、（4~10）×109/L E、（12~20）×109/L 4、中性粒细胞核左移现象不见于哪种疾病： A、急性溶血性贫血 B、急性失血 C、巨幼细胞性贫血 D、败血症 E、急性中毒 5、以下疾病中哪种不能引起中性粒细胞增多： A、尿毒症 B、肝癌 C、伤寒 D、心肌梗死 E、烧伤 6、以下哪种疾病不能使白细胞减少： A、流感 B、伤寒 C、再障 D、心肌梗塞 E、脾功能亢进 7、以下对空泡型异型淋巴细胞的描述哪一项是错误的： A、胞体较淋巴细胞大 B、核呈圆形，肾形或不规则形 C、胞浆丰富呈淡兰色或蓝灰色 8、以下有关网织红细胞的描述哪些是错误的： A、为未成熟的RBC B、经Wright染色为嗜多色性红细胞 C、胞浆中含核糖核酸 D、绝对计数（24~74）×109/L E、增多提示骨髓造血旺盛 9、某患者MCV：75fl，MCH：25pg，MCHC：28%，应属于哪种类型的贫血： A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血 D、单纯小细胞性贫血 E、低色素性贫血 10、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血： A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血 D、单纯小细胞性贫血 E、低色素性贫血 11、以下物质可使血沉增快，其中不包括哪种： A、胆固醇 B、α2巨球蛋白 C、卵磷脂 D、C反应蛋白 E、纤维蛋白原 12、哪种血液病不能致全血粘度增高： A、再生障碍性贫血 B、高血压 C、脑血栓 D、糖尿病E高脂血症 13、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为： A、杆状核粒细胞>0.06 B、杆状核粒细胞>0.10 C、杆状核粒细胞>0.15 D、杆状核粒细胞>0.20 E、杆状核粒细胞>0.25 14、粒细胞缺乏症患者WBC计数常低于： A、4.0×109/L B、2.5×109/L C、1.5×109/L D、0.5×109/L E、1.0×109/L
诊断学实验检查习题
血液学一般检查（一） 一、选择题 1、APTT正常和PT延长多见于（） A XIII 缺陷症 B.血友病缺乏 D. X缺乏 F.纤溶亢进 2、APTT延长和PT正常多见于（） A VIII缺陷症 B,血友病缺乏缺乏 F.纤溶亢进 3、APTT和PT均延长多见于（） A VIII缺陷症 B,血友病缺乏缺乏 F.纤溶亢进 4、血友病甲是由于下列哪种凝血因子缺陷引起的（） C. VIII E. XI 最常见的病因是（） A.严重创伤 B.严重感染 C.恶性肿瘤 D.产科意外 E.大面积烧伤 6.使用普通肝素首选的监测指标是（） C.血浆肝素浓度 D.抗因子VIII活性计数 7、使用口服抗凝剂（如华法令）首选的监测指标是（） C.血浆肝素浓度 D.抗因子VIII活性计数 8.内源性凝血途径始动因子是（） D. XIII E.血小板 9.使用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时常用什么作监测指标以控制在正常值的3~5倍 二、填空题 1.血小板的止血功能包括_________、__________、_________、__________和__________。 2.血液凝固分为_________、__________、_________三个阶段。 答案：选择： 填空：1.黏附聚集释放促凝（吸附）收缩 2..凝血酶原激活物凝血酶纤溶蛋白 血液一般检查(二) 一选则题 1、正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（） A. HbA B. HbA2 C. HbF D. SHb E. HbH 2、血涂片中成熟红细胞常呈“缗钱”状排列的疾病是（） A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B. 多发性骨髓瘤 C. 遗传性球性红细胞增多症 D. 慢性粒细胞白血病 E. 再生障碍性贫血 3、外周血出现多色性红细胞增多，表明骨髓造血功能（） A. 正常 B. 活跃 C. 低下 D. 重度低下 E. 以下均不是 4、双形性贫血最常见于（） A. 流血性贫血 B. 急性失血 C. 巨细胞性贫血
实验诊断练习题上课讲义
实验诊断练习题
实验诊断练习题 一、单项选择题 1.下列哪项可致相对性红细胞增多症： A高原生活 B严重心肺疾患 C急性呕吐腹泻后 D肾癌 E 真性红细胞增多症 2.血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的贫血是： A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血 C缺铁性贫血 D肾性贫血 E 生理性贫血 3.中性粒细胞减少可见于下列哪种情况： A新生儿 B急性大出血 C伤寒 D急性中毒 E 严重组织损伤 4.引起白细胞总数增高的病因，不包括： A 急性感染 B 急性大出血 C 急性中毒 D 剧烈劳动后 E 流行性感冒 5.下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少： A 急性溶血 B 急性中毒 C 严重败血症 D 急性心肌梗死 E 急性上消化道出血 6.核左移常见于： A恶性肿瘤晚期 B缺铁性贫血 C巨幼细胞贫血 D溶血性贫血 E急性化脓性感染 7.极度核左移见于： A急性化脓性感染 B恶性肿瘤晚期 C白血病 D大出血、大手术 E巨幼细胞性贫血 8. 外周血中性粒细胞核右移可见于：
A严重感染 B巨幼细胞性贫血 C伤寒 D败血症 E急性失血 9.外周血中白细胞减少是指白细胞计数: A ＜2.0×109/L B ＜3.0×109/L C ＜4.0×109/L D ＜10×109/L E ＜3.5×109/L 10.某患者Hb 80g/L，Hct 0.26，RBC 3.80×1012/L，则这位患者的红细胞可描写成： A 正常细胞性 B 单纯小细胞性 C 小细胞低色素性 D 大细胞性 E 细胞形态不整 11.某患者MCV 75fl、 MCH 26pg、 MCHC 310g/L，见于： A 再生障碍性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 尿毒症 D 急性失血 E 缺铁性贫血 12.变态反应性疾病及寄生虫病时,下列哪种细胞常增加： A中性粒细胞 B嗜酸粒细胞 C嗜碱粒细胞 D淋巴细胞 E单核细胞 13．嗜酸性粒细胞减少见于： A 肺结核 B 菌痢 C 支气管哮喘 D 伤寒 E 过敏性鼻炎 14.某贫血患者，外周血中网织红细胞为8%，应首先考虑： A 巨幼细胞贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 失血性贫血 15.全血细胞减少并有网织红细胞减少,见于： A溶血性贫血 B缺铁性贫血
实验诊断试题带答案
1 一、 网织红细胞计数的参考值_______：成人为 _______ ；新生儿为 _______ 。 红细胞比积的参考值为 。血沉的参考值(魏氏法)，男性为 _______ ，女性为 _______ 。 出血时间测定杜 克(Duke)氏法的参考值是 _______ 。凝血时间测定(试管法)的参考值是 _______ 。 血小板计数 (直接计数法)的参考值是 _______ 。血块收缩时间的参考值，正常时于血凝后 _______ 开始收缩， _______ 完全收缩。 血浆凝血酶原时间测定，奎克(Quike)氏一步法的参考值是 _______ ，或超过 正常对照 _______ 以上则有病理意义。 按每昼夜计算，尿量超过 _______ 称为多尿，尿量少于 _______ 为少尿，少于 _______ 为无尿或尿闭。 填出下列各种尿液的颜色：血尿 _______ ，血 红蛋白尿 _______ ，胆红素尿 _______ ，乳糜尿 _______ 。11.将下列各种尿液中填上一种疾病：血尿 _______ ，血红蛋白尿 _______ ，胆红素尿 _______ ，乳糜尿 _______ 。 将下列各种颜色 与性状的大便填上一种疾病：①水样或粥样稀便_______ ，②米泔样便 _______ ③粘液脓样或粘液脓血便 _______ ，④胨状便 _______ ⑤鲜血便 _______，⑥柏油样便 _______ ，⑦灰白色便 _______ ，⑧细条状便 _______ ⑨绿色稀便 _______ 。 大便显微镜检查，病理状态下可出现各种细胞，将 下列细胞的空白处各填上一种疾病： ①大量中性粒细胞 _______ ，②红细胞 ，③巨噬细胞 _______ ，④粘膜上皮细胞 _______ ，⑤肿瘤细胞 _______ 。 将下列各种颜色的痰液填上一种疾病：①红 色或棕红色 _______ ;②粉红色泡沫痰 _______ ；③铁锈色痰 _______ ；④棕褐色痰 _______ ；⑤黄色脓性痰 _______ ；⑥绿色痰 _______ ；⑦灰黑色痰 _______ 。 肺脓肿或肺组织坏死患者，咯 出的痰静置后可分三层，上层为 _______ ，中层为 _______ ，下层为_______ 。一般痰无气味，若为血腥，见于 _______ 及 _______ ；而恶臭则见于 _______ 及 _______ 。浆膜腔积液可出 现各种不同的颜色，将下列各种颜色的空白处填入一种疾病：①乳白色 _______ ；②黄色 _______ ； ③红色 _______ ；④暗红或棕褐色 _______ ；⑤绿色 _______ 。 在浆膜腔积液中，渗出液细胞 数较多，各种细胞具有诊断意义，将下列各种细胞后面的 空白处填上一种疾病：①中性粒细胞 _______ ；②淋巴细胞 _______ ；③嗜酸性粒细胞 _______ ；④红细胞 _______ ；⑤肿瘤细胞 _______ 。 正常脑脊液清晰透明；呈毛玻璃样混浊，见于 _______ ；呈脓样见于 _______ 。 抗链球菌溶血素“O”滴定度的参考值是 _______ 。 玫瑰花环形成试验的参考值是 _______ ；淋 巴细胞转化试验的参考值是 _______ 。22.免疫球蛋白(Ig)是一组具有抗体活性的蛋白质，可分为五类。狼疮(LE)因子属于 _______ ；类风湿因子(RF)属于 _______ 。血清淀粉酶的参考值为 _______ ； 尿液淀粉酶的参考值为 _______ 。 血清转氨酶测定，比色法的参考值；丙氨酸氨基转移酶(ALT) 为 _______ ；天门冬氨酸氨基转移酶(AST)为 _______ 。速率法测定的参考值，丙氨酸氨基转移酶，男为 ，女为 _______ 。天门冬氨酸氨基转移酶，成人为_______ ，婴儿为 _______ 。、填写下 列各种肝功能检查的参考值：血清总蛋白 _______ ；白蛋白 _______ ；球蛋白 _______ ；A/G _______ 。肝癌标记蛋白的检查有三种，写出其参考值：①血清甲胎蛋白(AFP)测定 _______ ； 癌胚抗原(CEA)测定 _______ ；异常凝血酶原(APT)测定 _______ 。 写出血氨测定的参考值： _______ 。 血清总胆红素的参考值(成人)为 _______ ；结合胆红素的参考值为_______ 。 乙型肝炎病毒各抗原抗体系统的检查，通常说的两对半(或肝炎五项)是指 _______ 、 _______ 、 _______ 、 _______ 、 _______ 。内生肌酐清除率(Ccr)测定的参考值是 _______ 。 血清尿 素氮的参考值(成人)为 _______ 。 血清肌酐(Cr)测定的参考值，手工法，成年男女为 _______ ； 酶法，成年男性为 _______ ；成年女性为 _______ 。肾小球功能试验有四个，即① _______ ； ② _______ ；③ _______ ；④ _______ 。肾小管功能试验有三个，即① _______ ；② _______ ； ③ _______ 。 酸碱平衡试验常用的有两个，即① _______ ；② _______ 。 写出下列血清电 解质的参考值：①血清钾儿童 _______ 成人 _______ ；②血清钠 _______ ；③血清氯化物 _______ ；④血清钙 _______ 。 血清胆固醇的参考值是 _______ 。 血清甘油三酯的参考值是 _______ 。 葡萄糖耐量的参考值是 _______ 。二、判断题 对者划“Y”,错者划“N”)1.缺铁性贫血，红细胞 减少远较血红蛋白减少为甚。 巨幼红细胞性贫血，血红蛋白减少的程度比红细胞相对较轻。 连续呕吐、反复腹泻，大面积烧伤等，红细胞相对增多是一种暂时的表面现象。( )4.真性红细胞增多症，