临床抗菌药物考试题一及答案

临床抗菌药物考试题一

一、单选题（6０题,每题1分)

1、诊断为(）感染者,方有指征应用抗菌药物

A、细菌

B、病毒

C、寄生虫

D、以上都对

2、清洁手术下列哪种情况不考虑预防使用抗菌药物（）

A 手术范围大，时间长，污染机会增加

B 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者

Ｃ人工关节置换手术

Ｄ术野为无菌部位,局部无炎症，无损伤，无污染,且不涉及人体与外界相通的器官

３、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,通常选择针对()的抗菌药物预防感染

Ａ革兰氏阴性杆菌B金黄色葡萄球菌C厌氧菌D支原体

４、结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对( ）的抗菌药物预防感染

Ａ革兰阴性菌和脆弱拟杆菌B金黄色葡萄球菌C支原体D衣原体

5、头孢菌素过敏者，预防围手术期感染,针对革兰氏阳性菌可选用（)

A美洛西林Ｂ氨曲南C左氧氟沙星D克林霉素

6、头孢菌素过敏者,预防围手术期感染，针对革兰氏阴性杆菌可选用（）

A左氧氟沙星B哌拉西林钠他唑巴坦钠Ｃ磺苄西林D氨曲南、磷霉素、氨基糖苷类

7、预防围手术期感染首次静脉输注抗菌药物应在（），在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。A皮肤、黏膜切开前0.５～1小时内或麻醉开始时给药

B皮肤、黏膜切开前1~2小时内或麻醉开始时给药

C术前０.5～2小时内给药或麻醉开始时给药

D术前1～2小时内给药或麻醉开始时给药

8、清洁手术的预防用药时间不超过( ),心脏手术可视情况延长至( )

A ２4小时

B 48小时

C 72小时Ｄ96小时

9、清洁－污染手术和污染手术的预防用药时间不超过（)，污染手术必要时延长至（)

A ２4小时

B 48小时Ｃ72小时 D ９6小时

1０、预防围手术期感染抗菌药物品种选择，有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为( ）,第二代头孢菌素主要为( ）

A头孢唑林B头孢硫脒C头孢甲肟D头孢呋辛

１１、特殊使用级抗菌药物描述错误的是()

A临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征

B特殊使用级抗菌药物需要经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊

C特殊使用级抗菌药物需要中级专业技术职务任职资格的医师开具处方

D特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用

12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后( )，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。

Ａ24～４8小时Ｂ4８~7２小时 C 72~９６小时Ｄ4～５天

１3、正确的抗菌治疗方案需考虑（) Ａ患者感染病情Ｂ感染的病原菌种类C 抗菌药作用特点 D以上３项1４、下列哪种情况有抗菌药物联合用药指征(）A

慢支急性发作Ｂ病原菌尚未查明的严重细菌感染Ｃ急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎

15、下列情况哪种情况可以预防性应用抗菌药物( ）Ａ普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病

B昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者

C留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口)患者

D严重粒细胞缺乏持续时间超过７天的高危患者

１6、抗菌药物预防使用适用于以下哪种情况（) A用于预防任何细菌感染Ｂ长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复发

1７、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是( ） A应用抗菌药物之前B应用抗菌药物之后C长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 D 严重感染时

18、联合使用抗菌药物的指证不包括(）A病原菌尚未查明的严重感染B单一抗菌药物不能控制的严重感染C合并病毒感染者Ｄ需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染１9、不符合抗菌药物合理使用原则的是( ）

A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C联合使用必须有严格指征

Ｄ发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

20、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（)

A了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

Ｃ应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择３代、４代头胞菌素等高档抗菌药物

2１、特殊使用级抗菌药物须经过医院( ）会诊同意后方可使用

Ａ特殊使用级抗菌药物2名及以上成员

B特殊使用级抗菌药物3名及以上成员

C医院药事管理委员会２名及以上成员

D医院药事管理委员会3名及以上成员

22、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（)用量

A 1天

B 2天

C ３天Ｄ４天

2３、越级使用抗菌药物应详细记录用药指征,并应当于( ）内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续

Ａ１2小时 B 24小时 C ３天Ｄ7天

24、对主要目标细菌耐药率超过4０%的抗菌药物，应( )

A及时将预警信息通报本机构医务人员

B慎重经验用药

Ｃ参照药敏试验结果选用

D暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用25、对主要目标细菌耐药率超过５0%的抗菌药物，应（）

A及时将预警信息通报本机构医务人员

B慎重经验用药

C参照药敏试验结果选用

D暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用２6、对主要目标细菌耐药率超过７5%的抗菌药物，应（)

A及时将预警信息通报本机构医务人员

Ｂ慎重经验用药

C参照药敏试验结果选用

Ｄ暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用27、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（)

A 30％

B 50％

C ８0%

D 1０0%

28、接受特殊使用级药物抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于( )

A ３０%

B ５0％

C 80%

D 10０%

2９、抗菌药物临时采购申请人应保证该临采的抗菌药物在有效期内使用完毕,若造成滞销损失由申请人负责处理,并将在（)内不再受理该申请人的其他新药临时引进申请

A 1年Ｂ2年C３年D 4 年

３０、医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量,同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过( )

A2例次 B 3例次C4例次D5例次

31、抗菌药物临床应用管理办法规定对出现抗菌药物超常处方（)以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权

A １次

B 2次

C 3次

D 4次

32、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种

A ４0 Ｂ50 Ｃ６0 D ７０

３３、三级综合医院同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过( ）种,具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购

A １

B 2 C３ D 4

3４、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过( ）,门诊患者抗菌药物处方比例不超过( ），急诊患者抗菌药物处方比例不超过()

A 20% Ｂ40％ C 60%D80%

35、综合医院住院患者抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（)以下

Ａ30DDDs B 40ＤDDs C ５0DDDs Ｄ6０DDDs

36、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（)，原则上不联合预防使用抗菌药物

A ２0%

B 3０% Ｃ40% Ｄ50%

３7、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

A 初级

B 中级Ｃ高级 D 初中高均可

38、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

Ａ初级Ｂ中级C高级Ｄ初中高均可

3９、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。

A 初级B中级 C 高级 D 初中高均可

4０、抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相