最新2019年抗菌药物考试题及答案
2019年抗菌药物合理使用理论考试
2019 年抗菌药物合理使用理论考试1.继发性腹膜炎最常见的致病菌是（ D）A.溶血性链球菌 B.变形杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.大 .肠埃希菌2.结肠、直肠、阑尾手术围手术期预防用药不宜选用（ A 头孢唑啉 +甲硝唑 B.头孢米诺 C.头孢哌酮 / 舒巴坦C）D.头孢曲松3.对肠球菌引起的腹腔感染，下列药物中哪一种不应选用（D）A.甲硝唑 B．去甲万古霉素 C.林可霉素D.头孢唑林E.氨苄西林4.产碳青霉烯的大肠埃希菌引起的腹腔感染，可选用以下哪种药物（ D）A.替加环素 B.哌拉西林 / 他唑巴坦 C.头孢哌酮 / 舒巴坦 D.亚胺培南 / 西司他丁5.有关原发性腹膜炎，哪项是错误的（D）A.腹腔内找不到原发病灶B.病原菌多为溶血性链球菌C.脓汁稀薄无臭味D.一般均需手术治疗6.青霉素对其抗菌作用较弱的细菌是( B )A.革兰阳性球菌 B.格兰阴性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.革兰阳性杆菌7.对铜绿假单胞菌具有较强作用的是( A )A.哌拉西林B.氨苄西林（美西林） C.阿莫西林 D.氯唑西林8.下列药物中，支原体肺炎宜选用 ( B )A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢呋辛9.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素( A)A.碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类10. 耐药菌感染危险因素不包括哪种（A）A.性别差异B.HIV 感染C.碳青霉烯的使用D.年龄大于 70 岁11.拉氧头孢的抗菌性能与（D ）相近A.第四代头孢菌素B.第一代头孢菌素C.第二代头孢菌素D.第三代头孢菌素12.关于我院《处方点评管理及考核制度（2017 年版）》考核措施，不正确的是（B）A. 门诊不适宜及超常处方分别扣除整张处方金额的50%和 100%;住院不适宜及超常医嘱分别扣除医嘱相应药物总金额的50%和 100%B. 凡 6 个月内出现超常处方3 次或以上者予以警告，警告后 6 个月内再出现 2 次或以上超常处方，限制其相关药物及重点监控药物处方权 1 年，限制处方权 1 年后自动恢复处方权。
2019年抗菌药物处方医师培训考核试题答案
年抗菌药物处方医师培训考核试题答案一、碳青霉烯类抗菌药物介绍、下列关于药物的构效关系描述错误的是（ ）、厄他培南——肾毒性低，酶稳定； 位碱性降低，抗☝菌的活性增高、神经毒性降低、下列关于碳青霉烯类药物的特点说法错误的是（ ）、甲氧西林敏感的葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌属、粪肠球菌的作用优于头孢他啶、下列属于格兰阳性菌的是（ ）、屎肠球菌、下列哪种菌种对厄他培南敏感（ ）C、MSSA5、下列关于碳青霉烯类药物抗菌活性比较描述错误的是（）C、抗铜绿活性：亚胺培南>美罗培南>比阿培南6、亚胺培南易被肾脱氢肽酶（DHP-1）水解而失效，需与DHP-1抑制剂西司他丁（）联合应用，阻止亚胺培南肾内代谢同时可消除肾毒性A、1:17、亚胺培南的适应证不包括下列哪项（）A、脑膜炎8、下列属于格兰阴性菌的是（）C、铜绿假单胞菌9、下列哪种酶（）是铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物的主要原因C、D类酶10、关于碳青霉烯类的不良反应的描述错误的是（）B、超剂量应用时此类药物易诱发神经毒性，发生率约为10 %-30%二、《碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识与评价细则》解读1、下列哪项（）可用于中、重度细菌性感染，其半衰期长，可以一天一次给药A、厄他培南2、关于推荐美罗培南的给药剂量描述错误的是（）B、肾功能减退成人：肾功能减退患者需调整剂量，内生肌酐清除率>50～90ml/min者每次1g，每6小时给药1次；内生肌酐清除率26～50ml/min 者每次1g，每8小时给药1次；内生肌酐清除率10～25ml/min者每次0.5g，每12小时给药1次；内生肌酐清除率<10ml/min者每次0.5g，每24小时给药1次3、（）年我国开展抗菌药物临床应用专项整治B、20114、关于推荐亚胺培南的给药剂量描述错误的是（）C、新生儿：<7天新生儿，一次20mg/kg，每6小时1次；7-21天新生儿，一次20mg/kg，每8小时1次；21-28天新生儿，一次20mg/ kg，每12小时1次5、关于推荐厄他培南的给药剂量描述错误的是（）C、3个月～12岁儿童为每日1次，每次5mg/kg，每日剂量不超过1g6、下列哪项（）不是碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因C、价格低廉7.美罗培南与厄他培南为（）B、妊娠B类药物8、关于加大耐药菌医院感染防控力度，落实专档管理要求中，下列哪项描述不正确（）A、手卫生等医院感染基础防控措施仅适用于医院9、关于碳青霉烯类的特点下列说法错误的是（）D、厄他培南抗菌谱相对较宽，对铜绿假单胞菌、不动杆菌等非发酵糖细菌抗菌作用好10、碳青霉烯类药物是主要通过（）排泄的B、肾脏三、替加环素临床应用评价细则1、双通道排泄途径，约有（）通过胆汁/粪便排泄消除C、0.592、导致IAI的主要G+菌对应错误的是（）D、大肠埃希菌 11.0%3、体外试验显示，替加环素对各种金葡菌的PAE可持续（）B、3.4-4h4、一项嗜中性白血球缺乏症小鼠大腿局部感染模型研究显示，替加环素体内的PAE持续时间极长，对肺炎链球菌为（）C、8.9h5、米诺环素的派生物, 甘氨酰基取代米诺环素的D环第（）位形成替加环素D、96、下列关于替加环素的给药方案描述错误的是（）A、治疗广泛耐药革兰阴性菌感染可以单药治疗7、双通道排泄途径，总剂量的（）以替加环素原型经尿液排泄A、0.228、替加环素的稳定状态分布容积约为（）升C、500-7009、下列关于特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是（）C、越级使用仅限72小时内，并有相应病程记录10.NA:如果分离得到的菌株小于（），则MIC90值不予采用B、10四、《抗菌药物临床应用指导原则（2015）》1、抗菌药物处方集体系建设的目标是（）B、优化结构、确保临床合理需要2、下列不属于抗菌药物管理的宗旨的是（）D、杜绝细菌耐药的产生3、抗菌药物处方集建设的原则，不正确的是（）C、抗菌药物的种类越多越好4、2015版抗菌药物指导原则与2014版相比的差别体现在（）D、更重视循证依据，文字的表达更为严谨5、抗菌药物管理的依据是（）B、《抗菌药物临床应用管理办法》五、抗菌药物的应用指征1、下述情况不是抗菌药物应用指征的是（）D、病毒性感染2、做到合理应用抗菌药物、控制细菌耐药性上升并减少不良反应最为重要的措施是（）A、严格掌握抗菌药的应用指征3、在药敏实验中，病原菌对药物敏感是指（）B、常规剂量时的平均血药浓度超过MIC的5倍以上4、隐源性机化性肺炎采用（）治疗C、激素5、社区获得性肺炎的病原诊断其中将近一半为（）A、病原体未检出六、根据病原体选择抗菌药物1、进行病原治疗的益处，不包括（）B、减少耐药性的发生2、同一个病原菌，（）不同选用的抗菌药完全不同B、耐药性3、下列不属于经验性抗感染治疗参考依据的是（）C、医生长期临床所得经验4、个体化经验治疗的影响因素不包括（）A、性别5、如果考虑CA-MRSA，加用（）D、万古霉素七、抗菌药物的经验治疗1、成人危及生命的BSI，如感染灶不明，经验治疗宜选（）B、碳青霉烯类+万古霉素2、儿童化脓性脑膜炎患者推荐的治疗方案是（）A、万古霉素单药治疗3、颅底骨折患者的化脓性脑膜炎经验治疗可选抗菌药物是（）A、万古霉素+3代头孢4、对于腹腔感染的经验治疗应覆盖的菌群是（）D、厌氧菌和阴性菌5、CHINET2010-2012统计显示血流感染最常见的病原菌是（）C、凝阴葡萄球菌八、根据抗菌药物特点选择用药1、属于第四代喹诺酮类的药物是（）A、莫西沙星2、左氧氟沙星的抗菌谱不包括（）D、厌氧菌3、适用于复杂性/ESBL所致社区获得性感染的碳青霉烯类药物是（）C、厄他培南4、利奈唑胺抗革兰阳性菌的作用部位是（）B、核糖体RNA亚基5、对肠球菌无效的酶抑制剂复方制剂是（）D、CPZ-SB。
抗菌药物试题及答案
2019抗菌药物临床应用培训试题科室___________ 姓名___________ 得分_________一、填空题：每空2分;共40分1、抗菌药物是指具有活性;主要供全身应用个别也可局部应用的各种抗生素以及、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药..抗菌药物用于细菌、、支原体立克次体、等所致的感染性疾病;非上述感染原则上不用抗菌药物..2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药小时重症感染48小时后;可根据临床反应或临床微生物检查结果;决定是否需要更换所用抗菌药物..3、抗菌药物的预防性应用;包括应用抗菌药物和预防用药;需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素;再决定是否应用..4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者Ⅰ类切口;按照抗菌药物临床应用指导原则2015版有关规定;术前小时内;或麻醉开始时给药;使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度..如果手术时间超过小时或失血量大于1500ml;术中可给予第二剂长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量..抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时;总的预防用药时间不超过小时;个别情况可延长至48小时..手术时间较短<2小时的清洁手术;术前用药一次即可..5、接受清洁-污染手术者Ⅱ类切口的手术时; 围手术期预防用药时间亦为24小时;必要时延长至小时6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑..原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物..通常选择为主;个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物..对β-内酰胺类抗菌药物过敏者;可选用;预防葡萄球菌、链球菌感染;可选用预防革兰氏阴性杆菌感染;必要时可联合使用..7、非手术感染的预防用药: 通常针对可能细菌的感染进行预防用药;不能盲目地选用广谱抗菌药;或多种药物联用预防多种细菌多部位感染..8、根据抗菌药物分级使用管理;根据患者病情需要;临床治疗用药方案需要二线药物治疗时;需有证实..若无;应由高级职称医师签名;无该级别职称医师的科室须由或有感染专科医生会诊记录.9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染;例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术;该类手术切口属于类切口..10、 I类切口清洁手术的定义：手术不涉及;不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相同的器官..二、单项选择题：每题2分;共40分1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、抗菌药物治疗性应用的基本原则A诊断为细菌性感染者;方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原;根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D抗菌药物治疗方案应综合患者病情;病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时;应该明确A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药;细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时;应根据PK／PD特点;等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染;应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、肠球菌感染首选用药A 氨苄西林B 环丙沙星C 庆大霉素D 呋喃唑酮8、抗菌药物疗程因感染不同而异;一般宜用至体温正常、症状消退后几小时A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、第三代头孢菌素的特点;叙述错误的是：A.体内分布较广;一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强10氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性;但属例外的是：A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星11、小儿应用抗菌药物;下列说法错误的是A 氨基甙类抗生素小儿患者尽量避免使用B 万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用C 四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人D 喹诺酮类抗菌药避免应用于18岁以下未成年12、男性;40岁;嗜酒;因胆囊炎给予抗菌药物治疗;恰朋友来探望;小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红;头痛;血压降低;这种现象与下列哪种药物有关：A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢匹胺13、引起医院内感染的致病菌主要是：A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体14、下列关于青霉素的描述;错误的是A 全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应B 青霉素禁用于鞘内注射C 青霉素钾盐不可快速静注D 青霉素在酸性溶液中易失活15、选用的抗菌药物时;下列哪种做法不正确A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B. 有病原体及药物敏感试验结果时;要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D. 外科手术前预防性使用抗菌药物;要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物16、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:A. 手术范围大;时间长;污染机会增加B. 手术涉及重要脏器;一旦发生感染易造成严重后果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位;局部无炎症;无损伤;无污染;且不涉及人体与外界相通的器官17、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：A.半衰期较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度C.最佳给药方案是小剂量持续给药D.血药浓度达到一定程度后;抑菌作用不随浓度的升高而显著增高18、妊娠期感染;避免使用的药物是A 青霉素B 头孢菌素C 万古霉素D 磷霉素19、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：A.对耐药金葡菌有效B.细菌对万古霉素不易产生耐药性C.与其它抗生素无交叉耐药性D.对G-杆菌有效20、关于喹诺酮类抗菌药;错误的是A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中;对喹诺酮类耐药株已达半数以上B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C可能引起皮肤光敏反应;关节病变;肌腱段裂等D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌三、简答题每题10分;共20分1、简述外科预防用抗菌药物的选择及给药方法2、简述肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则参考答案：一、1分一空;共20分二、2分一个;共40分1-5 A C E D C 6-10 D A C C B 11-15 C D B D D 16-20 D B C D D 三、10分一题;共20分1、简述外科预防用抗菌药物的选择及给药方法..论述抗菌药物治疗性应用的基本原则..答：外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：抗菌药物的选择视预防目的而定..为预防术后切口感染;应针对金黄色葡萄球菌以下简称金葡菌选用药物..预防手术部位感染或全身性感染;则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用;如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物..选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种..给药方法：接受清洁手术者;在术前0.5～1小时内给药;或麻醉开始时给药;使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度..如果手术时间超过3小时;或失血量大>1500 ml;可手术中给予第2剂..抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时;总的预防用药时间不超过24小时;个别情况可延长至48小时..手术时间较短<2小时的清洁手术;术前用药一次即可..接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时;必要时延长至48小时..污染手术可依据患者情况酌量延长..对手术前已形成感染者;抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定..2、简述肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则;答：肾功能减退患者抗菌药物的应用基本原则：1. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物;确有应用指征时;必须调整给药方案..2. 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物..3. 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法.. 四、20分。
2019最新抗菌药物临床应用指导原则试题及答案
抗菌药物临床应用指导原那么试题〔〕是新大环内酯类抗生素〔〕是最常见的社区获得性感染〔〕为麻风联合化疗中的主要药物之一A 、阿奇霉素A 、急性上呼吸道感染A 、利福平〔〕与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者 A 、两性霉素 B 的剂量可适当减少，以减少其毒性反响〔〕与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型 A 、利福平肺结核短程疗法的基石BSI 肺炎链球菌对〔〕耐药者多见，需注意药敏 A 、红霉素或克林霉素试验结果氨基糖苷类的抗结核药是〔〕 A 、链霉素氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是 A 、呋塞米增加其耳毒性〔〕百日咳的治疗药物首选〔〕 A 、红霉素布鲁菌病可选药物为〔〕 A 、多西环素联合利福平 6 周，或 SMZ/TMP6 周+庆大霉素 2周对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用〔〕A 、氯霉素对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进展〔〕A 、预防性治疗对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进展〔〕A 、预防性治疗对厌氧菌无效的药物是〔〕 A 、克林霉素对厌氧菌无效的药物是〔〕 A 、克林霉素对于实施隧道式血管导管或药盒置入术的患者， A 、不推荐预防用药建议〔〕对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议 A 、1预防性使用抗菌药物〔〕次呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍 A 、肠道感染乱弧菌引起的〔〕氟康唑的适应证不包括〔〕 A 、暗色真菌病腹腔感染初始治疗时需〔〕 A 、静脉给药关于白喉抗毒素说法正确的选项是〔〕 A 、青霉素不可代替白喉抗毒素关于达托霉素，以下说法正确的选项是〔〕 A 、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡外表活性物质灭活关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原那么表达 A 、需具备呼吸困难加重、痰量有误的是〔〕增多 2 项病症关于脓胸的治疗原那么，表达有误的是〔〕 A 、慢性脓胸患者可口服给药，假设无好转可静脉给药关于社区获得性肺炎的治疗原那么，表达有误的是 A 、重症患者选用口服药，假设临〔〕床表现无显著改善可肌肉注射关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法 A 、大于 6 月龄儿童的碳青霉烯错误的选项是〔〕类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿关于头霉素类药物的使用考前须知说法错误的选项是 A 、不推荐头孢西丁用于＜ 6 个〔〕月的婴儿关于细菌性结膜炎治疗说法错误的选项是〔〕 A 、患眼分泌物较多时，需要包扎，以防再受伤急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为〔〕A 、大肠埃希菌经历治疗动物咬伤，宜选药物为〔〕 A 、阿莫西林 /克拉维酸抗菌药物品种的选用，原那么上应根据病原菌种类 A 、药敏试验结果及病原菌对抗菌药物敏感性，即〔〕而定可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是〔〕 A 、灰黄霉素莱姆病的病原体是〔〕 A 、伯氏疏螺旋体利福平的不良反响不包括〔〕 A 、肾毒性流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给 A 、利福平予以下哪种抗菌药物某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌， A 、阿莫西林或头孢曲松宜选药物〔〕进展治疗脑脊液分流术Ⅰ类手术切口，可能的污染菌是〔〕A 、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌葡萄球菌性烫伤样综合征的病原体为〔〕 A 、产毒素金黄色葡萄球菌侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，需要考虑患A、6～12者的免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在〔〕周或以上人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合并鸟分支 A 、利福平杆菌复合群感染者须终身用药，但应防止使用〔〕时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其 A 、一日屡次他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应〔〕给药实施肝动脉化疗栓塞〔TACE 〕的患者，建议预防 A 、第一、二代头孢菌素±甲硝性使用〔〕类抗菌药物，但用药时间不超过 24唑小时实施先天性心脏病封堵术的患者，建议预防性使 A 、第一代头孢菌素用〔〕类抗菌药物 1 次实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用〔〕A 、第一代头孢菌素类抗菌药物 1 次使用〔〕时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠 A 、克林霉素炎的发生，如有可疑应及时停药鼠咬伤所致的皮肤、软组织感染可选药物〔〕 A 、多西环素四环素用于〔〕 A 、斑疹伤寒碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括 A 、多重耐药定植菌或携带状〔〕态，不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包 A 、免疫抑制治疗患者减少括〔〕替加环素不可用于以下〔〕感染 A 、变形杆菌属万古霉素对以下哪些微生物敏感〔〕 A 、葡萄球菌、链球菌以下不属于磺胺嘧啶的不良反响的是〔〕 A 、血小板增多症以下不属于条件致病性真菌的是〔〕 A 、孢子丝菌以下不属于性传播疾病的是〔〕 A 、革登热以下关于立克次体病说法正确的选项是〔〕 A 、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病以下关于青霉素类药物的使用，表达错误的选项是〔〕A 、青霉素钾盐应快速静脉注射以下关于伤寒和副伤寒等沙门菌感染说法正确的 A 、伤寒和副伤寒是一类常见的是〔〕急性消化道传染病以下关于碳青霉烯类药物使用考前须知描述错误 A 、本类药物不宜用于治疗轻症的是〔〕感染，可作为预防用药以下关于吸入炭疽的治疗说法错误的选项是〔〕 A 、宜选磺胺类治疗以下关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的选项是 A 、常见病原体以病毒为主〔〕以下关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的选项是 A 、常见病原体以病毒为主〔〕以下抗结核病药物中，哪个疗效较差〔〕 A 、链霉素以下哪项不属于第二代头孢菌素的适应证〔〕 A 、心内膜炎以下哪些品种不属于β-内酰胺类 / β-内酰胺酶抑制 A 、头孢拉定 /舒巴坦剂〔〕以下属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是 A 、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细〔〕菌小于 5 岁的婴幼儿脓胸，常见病原菌为〔〕 A 、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌新生儿期应防止应用可导致脑性核黄疸及溶血性 A 、磺胺类药和呋喃类药贫血的〔〕猩红热主要由〔〕引起 A 、A 组溶血性链球菌医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用 A 、Ⅱ、Ⅲ类切口手术抗菌药物情况开展调查，工程不包括〔〕预防使用率和品种选择，给药时机和使用疗程合理率以下对局部应用抗菌药物的认识，错误的选项是〔〕A 、应尽量使用，以免产生全身耐药以下对于抗菌药物给药剂量的认识，错误的选项是〔〕A 、治疗单纯性下尿路感染时，应应用可耐受的最大剂量以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有革兰阴性杆 A 、结肠、直肠、阑尾手术菌、厌氧菌〔如脆弱拟杆菌〕〔〕以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有厌氧菌〔如 A 、肝、胆系统及胰腺手术脆弱拟杆菌〕〔〕易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效 A 、氟胞嘧啶的药物是〔〕阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药，妊娠初〔〕、3A个月，禁用可能对胎儿有影响的药物引起脓疱病最主要的病原菌为〔〕 A 、溶血性链球菌和 /或金黄色葡萄球菌由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者，在常规治 A 、氨基糖苷类疗的根底上可联合〔〕由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是〔〕 A 、制霉菌素与两性霉素 B 合用可致肝功能及造血功能受损的 A 、氟胞嘧啶药物是〔〕针对 MRSA 感染的疖，痈患者可选〔〕治疗 A 、糖肽类治疗阿米巴肠病宜选药物〔〕 A 、甲硝唑治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药 A 、氨苄西林 /舒巴坦，头孢哌酮物〔〕/舒巴坦治疗肠杆菌属所致的腹腔感染，宜选药物为〔〕A 、头孢吡肟或氟喹诺酮类治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药 A 、头孢吡肟或氟喹诺酮类物为〔〕治疗肠球菌属所致的血流感染，宜选药物为〔〕A 、氨苄西林或青霉素 +氨基糖苷类治疗单核细胞增多性李斯特菌所致的细菌性脑膜 A 、氨苄西林或青霉素 +氨基糖炎及脑脓肿，宜选药物为〔〕苷类治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药 A 、氨苄西林或青霉素物为〔〕治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染，宜 A 、第三代头孢菌素选药物为〔〕治疗肺炎链球菌〔青霉素敏感〕所致的脓胸，宜 A 、青霉素 G选药物为〔〕治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌属所致的细菌性脑 A 、万古霉素 +磷霉素膜炎及脑脓肿，宜选药物为〔〕治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为〔〕A 、氟康唑治疗蜱传回归热可选多西环素100mg 口服，〔〕，、bidA7～10 天A 、灰黄霉素治疗头癣的首选药物是〔〕治疗耶尔森菌小肠结肠炎宜选药物〔〕 A 、多西环素 +妥布霉素或庆大霉素治疗由 A 组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感 A 、头孢唑林染，宜选药物为〔〕治疗由金黄色葡萄球菌〔甲氧西林耐药〕所致的 A 、糖肽类±磷霉素脓胸，宜选药物为〔〕中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选〔〕A 、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶中性粒细胞缺乏伴发热治疗原那么说法错误的选项是 A 、尽早开场诊断性试验治疗〔〕〔〕与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型 B、利福平肺结核短程疗法的基石氨基糖苷类药物的不良反响不包括〔 〕B 、肝毒性大环内酯类〔 〕制止与特非那定合用， 以免引起 B 、克拉霉素心脏不良反响对磺胺类药物不敏感的细菌是〔〕B 、立克次体 对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进展〔 〕 B 、诊断性试验治疗 对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用〔 〕B 、氯霉素 对于轻、中度感染的大多数患者，多采用以下哪种给药途径〔 〕对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防 性应用抗菌药物的建议是〔〕对于头霉素类药物的适应证描述错误的选项是〔菌、拟杆菌属等需氧菌引起的腹 对于污秽 -感染手术〔Ⅳ类切口〕抗菌药物的使用 腔感染B 、在手术前即已开场治疗性应原那么是〔 〕用抗菌药物，术中、术后继续肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物〔〕B 、红霉素 钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松〔〕 g ， 、 静脉滴注， qdB 1关于感染性心内膜炎的治疗原那么表达有误的是B 、根据病原选用杀菌剂，应单 〔 〕一用药关于阴道感染以下说法错误的选项是〔〕B 、阴道感染主要是由病毒引起的罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选〔〕 B 、伊曲康唑急性关节炎疗程为〔 〕 B 、2～4 周 急性细菌性鼻窦炎多累及〔 〕B 、上颌窦急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是〔 〕B 、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌 甲硝唑属于 FDA 妊娠期用药中的哪种类别〔〕B 、B 类 静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的B 、两性霉素 B药物是〔 〕局部严重红肿热痛，伴有发热等全身病症者或患B 、3～7 有糖尿病等根底疾病的口腔感染患者可短期口服 抗菌药物〔 〕天抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温 B 、72～ 96 正常、病症消退后〔 〕小时，有局部病灶者需用 药至感染灶控制或完全消散抗菌药物临床应用的 〔 〕是抗菌药物管理的核心 B 、分级管理策略可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是〔 〕B 、利福平 可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是〔 〕 B 、灰黄霉素利福平的抗菌作用特点不包括〔〕B 、是治疗结核病的首选用药 流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给B 、利福平 予以下哪种抗菌药物、氨苄西林＋头孢曲松或头孢 年龄＜ 1 个月的化脓性脑膜炎患儿宜选药物为 B〔 〕噻肟物〕 B 、大肠埃希菌等肠杆菌科细 B 、静脉注射B 、不推荐常规预防使用抗菌药念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而B、6异，关节感染的疗程至少为〔〕周念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再B、2用〔〕周青霉烯类抗菌药物适应证不包括〔〕B、下呼吸道感染人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程B、6～8 周需〔〕或更长，以降低复发率伤寒、副伤寒的首选药物是〔〕B、氯霉素伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口B、6服，疗程为〔〕周肾功能减退的患者使用环丙沙星时，应〔〕B、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用〔〕B、第一代头孢菌素类抗菌药物 1 次使用〔〕时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠B、克林霉素炎的发生，如有可疑应及时停药世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型用药B、利福平＋氨苯砜为〔〕手术切口感染的主要病原菌是〔〕B、金黄色葡萄球菌属于大环内酯类抗生素的是〔〕B、罗红霉素四环素用于〔〕B、斑疹伤寒碳青霉烯类抗菌药适应证不包括〔〕B、心肌炎替加环素的作用机制是〔〕B、抑制细菌蛋白质的合成万古霉素对哪种细菌引起的感染无效〔〕B、绿脓杆菌为预防外固定架植入术Ⅱ类手术感染，围手术期B、第一、二代头孢菌素可以预防应用以下哪类抗菌药物〔〕细菌性痢疾的病原是〔〕B、志贺菌属以下不属于盆腔内感染常见病原体的是〔〕B、幽门螺旋杆菌以下关于布鲁菌病说法错误的选项是〔〕B、属丙类传染病以下关于破伤风说法错误的选项是〔〕B、新生儿破伤风应按丙类传染病报告以下关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错 B 、血液透析患者剂量每次为误的是〔〕0.5g，每 12h 给药一次以下关于鼠疫说法错误的选项是〔〕B、属乙类传染病以下关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误B、可以与其他药物进展配伍的是〔〕以下关于新生儿和儿童碳青霉烯类药物给药剂量B、7～21 天新生儿，一次说法错误的选项是〔〕20mg/kg，每 12h 给药一次以下关于新生儿美罗培南使用剂量错误的选项是〔〕B、7～28 天新生儿，一次20mg/kg，每 12h 一次以下哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育B、四环素类不良〔〕以下哪项不属于第三代头孢菌素的适应证〔〕 B、上呼吸道感染以下哪些品种不属于 β-内酰胺类 / β-内酰胺酶抑制 、头孢拉定 / 舒巴坦B剂〔 〕以下哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险 B 、替加环素 性，但仍可能受益多〔 〕以下哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原B 、克拉霉素？？？？ 治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用〔 〕 以下属于第四代头孢菌素的是〔〕B 、头孢吡肟以下对抗菌药物处方权限与临床应用的认识，错B 、特殊使用级抗菌药物可以在 误的是〔 〕门诊使用以下对于抗菌药物给药剂量的认识， 错误的选项是〔 〕B 、治疗单纯性下尿路感染时，应应用可耐受的最大剂量 以下患者发生急性气管 —支气管炎时可不予抗菌 B 、病毒感染的青年患者药物治疗〔 〕以下急性感染性腹泻不用抗菌药物治疗的是〔 〕B 、肠出血性大肠埃希菌肠炎 以下哪类抗菌药物经肾、肝两种途径排出〔 〕 B 、青霉素类以下哪项是单环 β-内酰胺类抗菌药物〔 〕 B 、氨曲南以下哪项属于Ⅳ类切口〔污秽－感染手术〕 〔 〕 B 、有失活组织的陈旧创伤手术以下哪种抗菌药物具有肾、耳毒性〔〕B 、万古霉素 以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶血性贫血B 、磺胺药及呋喃类〔 〕以下情况原那么上不应预防使用抗菌药物〔〕B 、普通感冒、麻疹 应用糖肽类＋氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时B 、2 周 应监测两药的血药浓度，联合用药不宜超过〔 〕由 A 组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药 B 、第三代头孢菌素物是〔 〕早产儿、新生儿应防止使用〔 〕 B 、氯霉素 治疗气性坏疽宜选药物是〔〕B 、青霉素 治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物 B 、阿奇霉素 〔 〕中性粒细胞缺乏伴发热治疗原那么说法错误的选项是 B 、尽早开场诊断性试验治疗 〔 〕〔 〕可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患 C 、碳青霉烯类 者氨基糖苷类药物的不良反响不包括〔〕C 、肝毒性大环内酯类〔 〕制止与特非那定合用， 以免引起 C 、克拉霉素 心脏不良反响滴虫阴道炎的宜选药物是〔〕C 、甲硝唑 对庆大霉素的描述，以下说法错误的选项是〔 〕C 、耐药菌少 复杂性血流感染需全身使用抗菌药物〔 〕 C 、4～6 周 肝病时防止应用以下哪种抗菌药物〔 〕 C 、两性霉素 B钩端螺旋体病治疗时为防止治疗后出现〔〕，初 C 、赫氏反响始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小钩端螺旋体中、重度感染首选〔〕C 、青霉素 G关于颌面部感染治疗原那么说法错误的选项是〔 〕C 、尽早开场抗菌药物的预防性治疗关于急性细菌性上呼吸道感染表达有误的是〔〕C、应立即采取经历治疗，青霉素为首选药物，可选用青霉素 G，也可肌内注射普鲁卡因青霉素或口服青霉素 V关于克林霉素的抗菌特点，不正确的选项是〔〕C、对多数革兰阴性菌有效关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌〔〕所致的盆腔炎关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌〔〕所致的盆腔炎关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处C、越级使用仅限 48h 内，并有方与会诊说法错误的选项是〔〕相应病程记录关于替加环素，以下说法错误的选项是〔〕C、替加环素可用于铜绿假单胞菌感染关于细菌性角膜炎治疗说法错误的选项是〔〕C、应首选窄谱强效抗菌药关于亚胺培南正常成人给药，说法不正确的选项是〔〕C、每日 2～ 3g，每 8～ 12h 给药一次急性化脓性骨髓炎疗程为〔〕C、4～6 周急性肾盂肾炎伴发热等明显全身病症的患者，疗C、2 周程一般为〔〕急性胰腺炎早期的炎症性质为〔〕C、化学性炎症结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段C、4，2以〔〕种药物联合应用〔〕个月经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人，C、苄星青霉素可预防性给予以下哪种抗菌药物〔〕静脉用药时，应将每 4g 磷霉素钠溶于至少〔〕C、250ml液体中，滴注速度不宜过快，以减少静脉炎的发生具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括〔〕 C、厄他培南抗曲霉治疗疗程通常较长，最短为〔〕周，根据 C、6～12治疗反响其疗程可达数月或更长，需根据个体情况而定可引起视神经炎的抗结核药是〔〕C、乙胺丁醇可用于合并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防C、利福布汀与治疗的药物是〔〕可用于合并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防C、利福布汀与治疗的药物是〔〕利奈唑胺的适应证不包括〔〕C、社区获得性肺炎，由敏感的肺炎链球菌所致伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口C、6服，疗程为〔〕周伤寒和副伤寒治疗疗程一般为〔〕天C、10～14肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时，应〔〕 C、轻、中、重度肾功能减退时均需减量肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物〔〕C、四环素时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其C、一日屡次他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应〔〕给药实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议C、阿奇霉素预防性使用抗菌药物，但以下哪种药物不在推荐之列〔〕实施经内镜逆行胰胆管造影的患者，建议预防性C、第二代头孢菌素或头孢曲松使用〔〕类抗菌药物 1 次实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用〔〕C、第一代头孢菌素类抗菌药物 1 次世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型疗程C、6为〔〕个月属于大环内酯类抗生素的是〔〕C、阿米卡星碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括C、自我国开展抗菌药物临床应〔〕用专项整治以来，我国住院患者抗菌药物使用率上升碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细那么中不包括C、多立培南以下哪种药物〔〕碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包C、免疫抑制治疗患者减少括〔〕替加环素适应证不包括〔〕C、中枢神经系统感染患者万古霉素属于〔〕抗生素C、糖肽类围手术期抗菌药物的预防性应用，清洁手术的预C、24防用药时间不超过〔〕小时以下不属于治疗气性坏疽的可选药物是〔〕C、卡泊芬净以下关于立克次体病说法正确的选项是〔〕C、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病以下关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错C、血液透析患者剂量每次为误的是〔〕0.5g，每 12h 给药一次以下关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使C、肝功能不全患者使用时一般用说法错误的选项是〔〕都需要调整剂量以下关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使C、肝功能不全患者使用时一般用说法错误的选项是〔〕都需要调整剂量以下关于吸入炭疽的治疗说法错误的选项是〔〕C、宜选磺胺类治疗以下关于阴道感染治疗说法错误的选项是〔〕C、治疗期间不影响性生活以下哪类抗菌药物有明显耳、肾毒性，小儿患者C、氨基糖苷类应防止应用〔〕以下哪种抗菌药物已证实对人类致畸，危险性大C、奎宁于受益〔〕心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换术等，假设术C、万古霉素、去甲万古霉素前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA 〕定植的可能或者该机构MRSA 发生率高，可选用〔 〕预防感染，但应严格控制用药持续时间新大环内酯类 〔 〕与其他药物联合， 可用于治疗幽门螺杆菌感染新生儿期应防止应用可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的〔 〕新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎，可给予以下哪些抗菌药物的眼药水〔 〕 猩红热通常治疗疗程为〔 〕天猩红热主要由〔 〕引起严重中性粒细胞缺乏持续时间超过 〔 〕天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征严重中性粒细胞缺乏持续时间超过 〔 〕天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者， 在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括〔 〕C 、消化道感染以下除哪种情况，可先予以抗菌药物注射给药 〔 〕C 、某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜外表的感染以下哪类抗菌药物可以引起脑性核黄疸〔 〕C 、磺胺类以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有口咽部厌氧 C 、胃、十二指肠、小肠手术菌〔如消化链球菌〕〔 〕以下情况原那么可以预防使用抗菌药物〔〕C 、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群 易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效C 、氟胞嘧啶 的药物是〔 〕由金黄色葡萄球菌引起的细菌性结膜炎不选的药 C 、替比夫定 物是〔 〕由流感嗜血杆菌引起的细菌性结膜炎不选的药物 C 、阿糖腺甙 是〔 〕有关特比萘芬的表达不正确的〔 〕 C 、对念珠菌有杀菌作用 粘脓性宫颈炎最常见的病原是〔〕C 、淋病奈瑟菌和沙眼衣原体 支气管扩张合并感染患者经明确后，其病原体为C 、头孢曲松 对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为 〔 〕 治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿， 宜选药物为〔 〕C 、第三代头孢菌素 ±氨基糖苷类治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药C 、头孢吡肟或氟喹诺酮类 物为〔 〕治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染，宜 C 、第三代头孢菌素 选药物为〔 〕治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是〔 〕C 、第三代头孢菌素 治疗念珠菌属所致的血流感染，宜选药物为〔 〕C 、氟康唑，棘白菌素类 治疗虱传回归热可选四环素〔〕mg ，单剂口服 C 、500C 、克拉霉素 C 、磺胺类药和呋喃类药 C 、四环素或红霉素 C 、10C 、A 组溶血性链球菌C 、7 C 、7。
2019年三甲医院抗菌药物培训考核试卷及答案
2019年三甲医院抗菌药物培训考核试卷（总分100分）科室：姓名：电话：成绩：一、单选题（每题只有一个最佳选项，每题2分，共15题30分）。
1. 最新版的《抗菌药物临床应用指导原则》是哪一年更新的（）A．2014年B．2015年C．2016年 D ．2017年2.按《抗菌药物临床应用管理办法》（第84号令）的规定，医师出现下列哪些情形，医院应当取消其处方权()A抗菌药物考核不合格B未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的C开具抗菌药物处方牟取不正当利益的D以上均是3.围手术期预防使用抗菌药物应在什么时候给药()A 术前0.5—1小时B 术后0.5—1小时C 术前24小时D 术后12小时4. 引起医院内感染的致病菌主要是（）A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体5.治疗产ESBLs菌感染首选（）A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类6. 对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是（）A 青霉素类B 头霉素类C 头孢菌素类D 克拉维酸7. 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后可（）A．维持24-48h B．维持24-72h C．维持72-96h D．立即停药8. 青霉素G所致过敏性休克应首选下列何种药物治疗（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 多巴胺D 以上均不是9. 下列哪种药物应用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）导致的严重感染（）A 林可霉素B 万古霉素C 氨苄西林D 克林霉素10. 金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用（）A 链霉素B 红霉素C 林可霉素D 头孢唑啉11.头孢菌素类对肾毒性的大小（A）A4 代＜3代＜2代＜1代C3 代＜2代＜4代＜1代B1 代＜2代＜3代＜4代D2 代＜1代＜4代＜3代12.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为()A 糖肽类B 克林霉素C 利福平D大环内酯类13. 肝功能减退的感染患者，应避免使用（）A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松14. 耳毒性、肾毒性较明显的药物是（）A 磺胺类B 左氧氟沙星C 氯霉素D 阿米卡星15.根据美国食品和药物管理局（FDA）按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D、X类，属于X类，妊娠期妇女禁用的是（）A 氨曲南B 红霉素C 克林霉素D 利巴韦林二、多选题（少选、错选均不得分，每题2分，共10题20分）1、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物，包括（）A．病毒感染B．细菌感染C．真菌感染D．支原体感染2．按卫办医政发[2009]38号文件规定，要严格控制喹诺酮类药物的临床应用，经验性治疗仅限用于( )A 肠道感染 BC 社区获得性泌尿系统感染D 社区获得性呼吸道感染中枢神经系统感染3．按照我院抗菌药物的分级管理目录，下列哪些药按特殊使用类管理( ) A头孢甲肟 B 头孢吡肟 C 万古霉素 D 亚胺培南4.围手术期抗菌药物的预防性应用，预防用药目的主要是预防手术部位感染，包括（）A 浅表切口感染B 深部切口感染C 手术涉及的器官、腔隙感染D 术后可能发生的其他部位感染5.清洁手术通常不需预防用抗菌药物，除非有特殊情况，以下哪些情况可以预防使用抗菌药物（）A 高龄患者B 糖尿病患者C 放置引流管D 头颅手术6．根据《抗菌药物临床应用指导原则》推荐，围手术期预防应用抗菌药物最常用的有( )A 头孢唑林B 头孢哌酮C 头孢呋辛D 拉氧头孢7．对胎儿有致畸或明显毒性的是( )A四环素类 B 喹诺酮类 C 青霉素类D头孢菌素类8、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。
2019年三甲医院抗菌药物培训考核试题(卷)与答案解析
2019年三甲医院抗菌药物培训考核试卷（总分100分）科室：姓名：电话：成绩：一、单选题（每题只有一个最佳选项，每题2分，共15题30分）。
1.最新版的《抗菌药物临床应用指导原则》是哪一年更新的（）A．2014年B．2015年C．2016年 D．2017年2.按《抗菌药物临床应用管理办法》（第84号令）的规定，医师出现下列哪些情形，医院应当取消其处方权 ( )A 抗菌药物考核不合格B 未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的C 开具抗菌药物处方牟取不正当利益的D 以上均是3.围手术期预防使用抗菌药物应在什么时候给药 ( )A 术前0.5—1小时B 术后0.5—1小时C 术前24小时D 术后12小时4.引起医院内感染的致病菌主要是（）A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌 D．支原体5. 治疗产ESBLs菌感染首选（）A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类6. 对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是（）A 青霉素类B 头霉素类C 头孢菌素类D 克拉维酸7. 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后可（）A．维持24-48h B．维持24-72h C．维持72-96h D．立即停药8. 青霉素G所致过敏性休克应首选下列何种药物治疗（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 多巴胺D 以上均不是9. 下列哪种药物应用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）导致的严重感染（）A 林可霉素B 万古霉素C 氨苄西林D 克林霉素10. 金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用（）A 链霉素B 红霉素C 林可霉素D 头孢唑啉11. 头孢菌素类对肾毒性的大小（A）A 4代＜3代＜2代＜1代 C 3代＜2代＜4代＜1代B 1代＜2代＜3代＜4代 D 2代＜1代＜4代＜3代12. 肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为 ( )A 糖肽类B 克林霉素C 利福平D 大环内酯类13. 肝功能减退的感染患者，应避免使用（）A．去甲万古霉素 B．头孢他啶C．利福平 D．头孢曲松14. 耳毒性、肾毒性较明显的药物是（）A 磺胺类B 左氧氟沙星C 氯霉素D 阿米卡星15. 根据美国食品和药物管理局（FDA）按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D、X类，属于X类，妊娠期妇女禁用的是（）A 氨曲南B 红霉素C 克林霉素D 利巴韦林二、多选题（少选、错选均不得分，每题2分，共10题20分）1、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物，包括（）A．病毒感染B．细菌感染C．真菌感染D．支原体感染2．按卫办医政发[2009]38号文件规定，要严格控制喹诺酮类药物的临床应用，经验性治疗仅限用于( )A 肠道感染B 社区获得性呼吸道感染C 社区获得性泌尿系统感染D 中枢神经系统感染3．按照我院抗菌药物的分级管理目录，下列哪些药按特殊使用类管理 ( )A 头孢甲肟 B头孢吡肟 C 万古霉素 D亚胺培南4. 围手术期抗菌药物的预防性应用，预防用药目的主要是预防手术部位感染，包括（）A 浅表切口感染B 深部切口感染C 手术涉及的器官、腔隙感染D 术后可能发生的其他部位感染5. 清洁手术通常不需预防用抗菌药物，除非有特殊情况，以下哪些情况可以预防使用抗菌药物（）A 高龄患者B 糖尿病患者C 放置引流管D 头颅手术6．根据《抗菌药物临床应用指导原则》推荐，围手术期预防应用抗菌药物最常用的有 ( )A 头孢唑林B 头孢哌酮C 头孢呋辛D 拉氧头孢7．对胎儿有致畸或明显毒性的是 ( )A 四环素类B 喹诺酮类C 青霉素类D 头孢菌素类8、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。
2019年华医网继续教育答案-抗菌药物处方医师培训考核试题答案
2019年华医网继续教育答案-039-高血压患者相关疾病管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)国家基层高血压防治管理指南1、下列哪一种要不属于一线降压药：（）A、氨氯地平B、利血平[正确答案]C、奥美沙坦D、氢氯噻嗪2、收缩压每降低10-14mmHg，脑卒中风险可减少()A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4[正确答案]3、高血压患者每日食盐摄入量不超过（）A、5gB、6g[正确答案]C、8gD、10g4、在基层，推荐使用的血压计是：()A、经过认证的上臂式电子血压计[正确答案]B、台式水银柱血压计C、腕式电子血压计D、手指式电子血压计5、下列哪种情况不需要转诊：（）A、血压显著升高≥180/110mmHg，经短期处理仍无法控制B、怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床情况C、妊娠和哺乳期女性D、服用一种降压药血压控制在140/90以下[正确答案]6、血压未达标患者，应（）周内再次随访A、1B、2[正确答案]C、3D、4(二)降压药物的选择1、以下说法不正确的是：（)A、重度肾功能不全不用噻嗪类利尿剂B、急性冠状动脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平C、心力衰竭患者必要时可选择非洛地平或硝苯地平[正确答案]D、妊娠（计划妊娠）禁用ACEI/ARBE、不建议老年高血压、肥胖者、糖代谢异常者、卒中患者、间歇性跛行者、严重COPD患者首选β受体阻滞剂，除非有β受体阻滞剂强适应证2、以下不属于β受体阻滞剂相对禁忌症的是：（)A、慢性阻塞性肺病B、双侧肾动脉狭窄[正确答案]C、周围血管病D、糖耐量低减E、运动员3、以下联合治疗中不属于优化联合治疗方案的是：（)A、依那普利+双氢克尿噻B、美托洛尔+吲达帕胺[正确答案]C、氯沙坦+硝苯地平缓释片D、氯沙坦+呋塞米E、非洛地平+美托洛尔4、服用利尿剂后需要监测的化验指标主要包括：（)A、肌酐，血钾[正确答案]B、血常规C、尿常规D、转氨酶E、BNP5、以下药物不属于常用5大类降压药物的是：（)A、培哚普利B、卡维地洛C、吲达帕胺D、甲基多巴[正确答案]E、奥美沙坦6、高血压合并糖尿病患者如无禁忌症，降压药物首选：（)A、ACEI/ARB[正确答案]B、CCBC、β受体阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂(三)高血压伴心血管疾病的血压管理1、冠心病伴高血压优选降压药物为（）A、ACEI[正确答案]B、β受体阻滞剂C、CCBD、利尿剂2、高血压伴冠心病的降压目标值为收缩压小于（）A、120/70mmHgB、130/80mmHg[正确答案]C、140/90mmHgD、150/90mmHg3、中国心力衰竭患者合并高血压的比率约为（）A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5[正确答案]4、高血压患者伴冠心病的发病率约为（）A、0.1B、0.2[正确答案]C、0.3D、0.45、中国冠心病患者的血压达标率仅为（）A、0.2B、0.3[正确答案]C、0.4D、0.56、高血压伴心力衰竭的降压目标值为收缩压（）A、<120mmHgB、120-130mmHg[正确答案]C、130-140mmHgD、<140mmHg(四)高血压合并脑卒中的血压管理1、缺血性卒中后24h内准备溶栓及桥接血管取栓者，血压应控制在（）A、收缩压﹤180mmHg且舒张压﹤100mmHg[正确答案]B、收缩压﹤140mmHg且舒张压﹤90mmHgC、收缩压﹤160mmHg且舒张压﹤100mmHgD、收缩压﹤220mmHg且舒张压﹤110mmHg2、卒中的最强危险因素是：（）A、高脂血症B、高血压[正确答案]C、高血糖D、肥胖3、缺血性脑卒中后24h内除以下哪种情况外可以考虑降压：（）A、严重心功能不全B、主动脉夹层C、高血压脑病D、呕吐[正确答案]4、高血压合并脑卒中的综合干预管理不包括：（）A、他汀B、小剂量阿司匹林C、限盐D、补充维生素[正确答案]5、以下关于缺血性脑卒中和TIA血压管理的说法错误的是：（）A、A.既往未接受降压治疗的缺血性脑卒中或TIA患者，发病数天后如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应启动降压治疗B、降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值应个体化C、病情稳定的脑卒中患者降压目标为＜150/90mmHg[正确答案]D、既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗的缺血性脑卒中或TIA患者，如果没有绝对禁忌，发病后数天应重新启动降压治疗(五)高血压并发症之肾损害1、我国慢性肾功能不全分为四期，按疾病发展顺序最后一期为：（）A、代偿期51~80B、失代偿期26~50C、肾衰竭期10~25D、尿毒症期<10[正确答案]2、CKD合并高血压的患者需要降压达标。
(最新整理)2019抗菌药物临床应用指导原则试题及答案
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1、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识，错误的是（）A、老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药浓度增高，易发生药物不良反应B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物C、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量给药D、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量2、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证( ）A、下呼吸道感染B、血流感染C、上呼吸道感染D、盆腔感染E、肾盂肾炎3、下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β—内酰胺酶抑制剂（）A、氨苄西林/舒巴坦B、头孢拉定/舒巴坦C、替卡西林/克拉维酸D、阿莫西林/克拉维酸E、头孢哌酮/舒巴坦4、治疗气性坏疽宜选药物是（ )A、红霉素B、磺胺嘧啶C、青霉素D、氧氟沙星E、利福平5、下列不属于治疗皮肤炭疽的药物是( ）A、阿莫西林B、环丙沙星C、多西环素D、甲硝唑E、左氧氟沙星6、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（）A、多西环素B、利奈唑胺C、头孢唑林D、氨基糖苷类E、红霉素7、猩红热的治疗药物首选（）A、红霉素B、青霉素C、大环内脂类D、磺胺类E、头霉素类8、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为（）A、曲霉B、星形诺卡菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、分枝杆菌9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是( ）A、如发生过敏反应,立即停药B、如发生过敏反应，减少用药剂量C、发生休克反应，应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素D、一旦发生过敏性休克,应就地抢救E、一旦发生过敏性休克，应立即停药10、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是（）A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离B、早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物C、疗程视病情及感染程度酌情而定D、必要时应截肢E、尽早进行清创术，清除感染组织及坏死组织,取创口分泌物做需氧及厌氧培养11、万古霉素对以下哪些微生物敏感（）A、真菌、病毒B、螺旋体C、支原体、衣原体D、军团菌E、葡萄球菌、链球菌21、( ）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应A、红霉素B、青霉素C、克林霉素D、第三代头孢E、两性霉素B22、氨基糖苷类的抗结核药是（）A、链霉素B、利福喷汀C、异烟肼D、利福平E、乙胺丁醇23、万古霉素的不良反应不包括（）A、耳损害B、呼吸系统毒性C、肾损害D、红颈综合征E、过敏反应24、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（）A、肺炎B、上、下呼吸道感染C、血流感染D、尿路感染E、鼻炎25、支气管扩张合并感染患者经明确后，其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为（ )A、头孢曲松B、氨苄西林C、克林霉素D、厄他培南E、甲硝唑26、利福平的抗菌作用特点不包括( ）A、是治疗结核病的首选用药B、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用C、可以用于治疗麻风病D、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用27、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（）A、预防性治疗B、经验治疗C、隔离性治疗D、诊断性试验治疗E、目标治疗28、下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量,重度肾功能减退时减量应用（）A、乙胺嘧啶B、多西环素C、氯霉素D、克拉霉素E、替加环素29、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（）A、阿莫西林B、第三代头孢菌素C、青霉素D、第一代头孢菌素E、氨苄西林30、用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（ )的可能A、金黄色葡萄球菌感染B、耐青霉素肺炎链球菌感染C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、甲氧西林耐药12、局部严重红肿热痛,伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物（）天A、3~7B、10～12C、1~3D、12～15E、7～1013、第三代头孢菌素注射用品不包括（）A、头孢噻肟B、头孢泊肟酯C、头孢哌酮D、头孢曲松E、头孢他啶14、喹诺酮类药物的适应证，错误的是（）A、可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染B、可用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致的尿路感染C、为成人伤寒沙门菌感染的首选药物D、可用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致的下呼吸道感染E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效15、急性化脓性骨髓炎疗程为（）A、6～8周B、1~2周C、4～6周D、1～3 月E、2～4周16、抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即（）而定A、药敏试验结果B、发病情况C、既往抗菌药物用药史D、基础疾病E、感染部位17、单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包括（）A、腹腔感染B、血流感染C、尿路感染D、下呼吸道感染E、代谢疾病18、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（）A、糖肽类B、碳青霉烯类C、β-内酰胺类D、第二代或第三代头孢菌素E、氟喹诺酮类19、非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括( ）A、鸟分枝杆菌复合群B、偶然分枝杆菌C、绿脓杆菌D、龟分枝杆菌E、脓肿分枝杆菌20、下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是（）A、内生肌酐清除率>26~50ml/min者,每次1g,每12h给药一次B、血液透析患者剂量每次为0。
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抗菌药物考试题
科室：姓名：得分：
一、单选题（每题3分）
1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌药物作用的药物有 D
A.克林霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.万古霉素
E.达托霉素
2、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物：D
A.哌拉西林
B.头孢他啶C美罗培南D 头孢曲松E.环丙沙星
3、对MRSA不具抗菌活性的药物为：D
A．达托霉素B万古霉素C利奈唑胺D头孢唑林钠E替考拉宁
4.第一代头孢菌素，应重点关注哪个问题？C
A光敏反应B红人综合征C肾功能损害D肝功能损害E血液系统三系降低
5以下哪个药物容易进入中枢神经系统C
A头孢唑林钠B苯唑西林钠C头孢曲松D头孢哌酮E头孢硫脒
6以下哪个药物用于外科围手术期切口感染预防C
A左氧氟沙星B阿米卡星C头孢唑林钠D阿奇霉素E多西环素
7甲硝唑最常见的不良反应D
A头疼、眩晕B白细胞降低C肢体麻木D恶心、口腔金属味E发热8下列与呋塞米合用易增强耳毒性的抗菌药物是E
A林可霉素B B—内酰胺类C四环素类D大环内酯类E氨基糖苷类9、MIC是那种英文简称？B
A最低杀菌浓度B最低抑菌浓度C最高杀菌浓度D最高抑菌浓度E
以上都不是
10、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写：A
A、MRSA B MRS C MRCNS D MRSS E SPA
11、治疗军团菌感染的药物：D
A、氨基糖苷类
B、青霉素
C、头孢菌素类D红霉素E庆大霉素
12、腹外疝手术确需预防用药抗菌药物应选用：A
A第一代头孢B第二代头孢C第三代头孢D第四代头孢E大环内酯13、重症患者感染的致病菌主要是：C
A肺炎链球菌B流感嗜血杆菌C多重耐药菌D MSSA E大肠埃希菌14、腹腔感染最常见的革兰氏阴性菌为：C
A铜绿假单胞菌B鲍曼不动杆菌C大肠埃希菌D阴沟肠杆菌E肺炎克雷伯
15、几类以上药物耐药可以称为多重耐药？C
A1 B2 C3 D4 E5
二、多选题（每题5分）
1、浓度依耐性药物：AB
A氨基糖苷类抗生素B氟喹诺酮类C头孢菌素类D氟胞嘧啶E利奈唑胺
2、时间依耐性药物：ABCE
A青霉素类B头孢菌素类C碳青霉烯类D两性霉素E大环内酯类3、肝功能减退时按原治疗量应用的药物：ABCDE
A头孢他啶B阿米卡星C青霉素D万古霉素E左氧氟沙星
4、肾功能减退时按原治疗量应用的药物：ABCDE
A利福平 B 克林霉素C头孢曲松D阿奇霉素E莫西沙星5、外科手术预防用药目的：ABD
A预防手术后切口感染B沾污切口感染C预防呼吸道感染D术后可能发生的全身性感染E防止术后任何细菌感染
6、下列剖宫产手术的正确说法：ABC
A剖宫产手术属于沾污手术B剖宫产手术切口表面主要感染菌为革兰性阳性球菌C首选第一代头孢菌素作为预防用药D一般应用预防性抗菌药物到72小时E剖宫产手术属于清洁手术
7血液检查中判断感染最主要的几个检查:ABCD
A、白细胞计数、中性粒细胞
B、血沉
C、超敏反应
D、降钙素原E 红细胞计数
8头孢类过敏阳性菌选择下列哪种药：ABC
A万古霉素B去甲万古霉素C克林霉素D庆大霉素E多粘菌素
9、头孢类过敏阴性菌：ABC
A氨曲南B磷霉素C氨基糖苷类D 克林霉素E利巴韦林
10长效抗菌药物有哪些？ABC
A头孢曲松B阿奇霉素C卞星青霉素D左氧氟沙星E头孢噻肟
11第四代头孢有哪些？ABC
A头孢吡肟、B头孢噻利、C头孢匹罗D头孢美唑E头孢西丁。