老年男性患者导尿管严重堵塞的原因分析及护理对策
老年男性患者导尿的常见问题与护理对策
闭式 引流 系 统 。根 据病 人年 龄 、 换 尿管 次数 选 择合 适 号码 ， 更 成 及 护理 『 ． 护 理 杂志 ， ｏ ｌ７４： ９． Ｊ 齐鲁 １ ２０ ， （）２ ９
６ 】 于 老年 男性尿 潴 留 患者 导尿 技 术 的 改进 【 ． 用 Ｊ实 ］ 人 一 般选 用 １— ６号码 ， 殊 老 年 患者 选 用 ８ １ 号 尿 管 【如果 【 黄 宝瑛 ， 晓 芳． ０１ 特 ～０ ３ Ｉ ，
好 的双 腔气 囊 硅胶 导尿 管 ， 优点 在 于 导 尿 管 光 滑 、 弹性 好 、 刺激 ［］ 翠 霞 ． 用整 体 护理 ［ ． ： ４徐 实 Ｍ１ 成都 天地 出版社 ， ０ ０ ６ ２０ ： ． ５ １ 王 双腔 气 囊导 尿 管致 男性 患 者血 尿 的 原 因分析 性 小 ， 后 气 囊 内注 水 即 可 固定 ， 接 一 次性 引 流袋 后 形成 密 ｆ 张鸿敏 ， 艳玲 ． 插入 连
者 床号 、 本名称 、 标 部位 ， 属看清后 ． 给家 由专人 立即送病 理室 。
定 时 检 查接 送 平 车 性 能 ， 防止 零部 件 、 螺丝 帽松 动 或 脱 落 ，
２ ． 人 的保暖 ： 术过程 中设 定合理 的手 术室温 度湿度 ， ３病 手 最好 不 ３ 术 后 转运
时应尽量 减少 身休暴 露 面积 ， 短暴 露时 间 ， 其是 ／Ｊ 、 缩 尤 Ｉ Ｌ 年老危 保 持正 常 转运 ， 运 病人 过 程 中 ， 注意 防止 碰 伤 、 伤 ， ， 转 应 摔 妥善 固 重病人 ， 婴幼儿 手术 时应使 用恒 温毯 。手 术过 程 中输 入加 温 的库 定 各种 引流 管 ， 防止 搬 运 不 慎 脱落 ， 持 引 流 通 畅 ， 止 引流 管 保 防 血、 体 ， 液 对于 需要 进 行胸 腹腔 冲 洗着 ， 用温 热液 体 冲洗 体腔 ， 受 压 、 曲 。在运 送 过程 中密切 观察 病情 变 化 ， 苏醒 室 交接 时 使 扭 与 减少 体热 的散失 。但不 可随 意使 用加 热 的盐水 袋 ， 防止 烫伤 。 交 清 患者 病 情 、 所做 手 术 、 ｆ 弓 流管 、 液体 、 带 用物 。 所 ２ ． ４输血 输 液 ： 持 静 脉输 血 输 液 的通 畅 ， 证 术 中补 液 及 给药 参考 文献 保 保 的方 便 ， 执行 输 血查 对 制度 。 严格 『】 妮 ， １李 阎成 美 ， 庐英 ， ． 理安 全 重 在 细 节的 管 理 ｆ． 理 翁 等护 Ｊ护 ］ ２５ 善保存标 本 ： 中取下 的标本， 手护 士妥善 保管 ， 毕亲 管理 杂 志 ，０ ６６６ ：９ ６ 。 ．妥 术 由洗 术 ２ ０；（ ）５ —Ｏ
浅谈男性导尿困难的原因及处理
浅谈男性导尿困难的原因及处理正导尿术是重要的护理技术操作之一,而对男性病人导尿时,除了要掌握一般的操作技术外,还应了解不同原因引起的导尿困难,并能熟练地掌握这一特殊的操作技能,以便更好地配合医疗工作.多年来,我们对各种男性导尿困难的原因及处理方法进行探讨和总结收到了较满意的临床效果,现将导尿困难原因与处理方法介绍如下。
导尿术是手术前，抢救休克或危重病人不可缺少的重要医疗手段，亦是重要的护理操作技术之一。
而男性导尿术，除掌握其解剖生理特点外（两个弯曲三个狭窄），还应了解不同原因引起的导尿困难，并能熟练地掌握这一特殊技术操作，以便更好地配合临床医疗工作。
多年来我们在工作中对各种男性导尿困难的原因及处理方法进行了探索和总结，收到了满意的效果，现介绍如下。
1 男性导尿困难的原因1. 1 包皮口、尿道口狭小，多数为先天畸形或炎症引起龟头粘连，致使包皮不能上翻而覆盖了尿道口，甚至还可使尿道口狭窄。
1. 2 尿道口狭窄1.2.1 先天性狭窄：多见于先天性的尿道上下裂。
1.2.2 外伤性狭窄：常见尿道球部的损伤，骨盆骨折则可使后尿道损伤而狭窄。
1.2.3 炎症性狭窄：淋病引起的尿道炎，多发生在尿道球部；尿道结核或化脓亦能引起尿道狭窄；包茎引起的阴茎包皮炎，使尿道为一条官腔很小的硬索。
1.3 前列腺部尿道狭窄1.3.1前列腺部尿道若有先天性异常的粘连折叠并形成瓣膜，则可造成该部位狭窄。
1.3.2 前列腺肥大及前列腺摘除后疤痕，也会使前列腺部尿道狭窄。
1.4 尿道痉挛：一般多见于无麻醉或麻醉不全的清醒病人，因怕羞而精神高度紧张或高度敏感而难以忍受插管的刺激，致使尿道痉挛狭窄。
2 处理方法与技巧2.1 用物准备：除备好常规导尿物品外，另备无菌的8、10号橡胶导尿管个一根、直径1 mm 和2mm ，长32cm硅胶或塑料管各1根、10ml注射器1具、润滑油1瓶、0.5%地卡因1支（5ml）、尖嘴手术止血钳1把、动脉留置针、金属导丝1根和尿道扩张器4根（12 14 16 18）。
探讨尿管发生堵塞的原因及预防对策
探讨尿管发生堵塞的原因及预防对策尿管是连接肾脏和膀胱的管道，主要用于排泄尿液。
尿管发生堵塞会导致尿液无法正常排出体外，进而引发尿急、尿频、尿痛等症状，严重的情况可能导致尿液逆流到肾脏，引发肾盂肾炎等严重疾病。
以下是尿管堵塞的常见原因及预防对策。
尿管堵塞的原因主要有以下几点：1.结石：尿路结石是尿管堵塞的主要原因之一、结石可能形成在肾脏、输尿管或者膀胱中，如果结石大小适中，可能会阻塞尿管；如果结石较小，则可能导致尿路症状。
预防结石形成的关键是饮食调整，减少富含草酸盐的食物摄入，增加水果和蔬菜的摄入量。
2.肿瘤：尿管肿瘤也是尿管堵塞的常见原因，特别是肾盂癌和输尿管移行细胞癌等。
预防肿瘤的发生需要保持健康的生活方式，避免吸烟、减少酒精摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，定期体检。
3.先天性异常：一些先天性异常，如尿道下裂或先天性瓣膜病等，可能导致尿管堵塞。
这些异常通常需要手术治疗。
儿童的父母应该定期带孩子进行体检，及早发现和治疗先天性异常。
4.炎症和感染：尿道炎症和尿路感染可能导致尿管的肿胀和狭窄，进而导致尿管堵塞。
预防尿路感染的关键是保持良好的个人卫生习惯，经常清洗外阴部分，避免过度清洗和使用刺激性的洗液。
应该及时就医治疗尿道炎症和感染，避免发展为尿路结石和肿瘤。
5.外伤和手术：尿管的外伤和手术也可能导致尿管堵塞。
在进行手术或外伤后，应该尽早进行康复训练，增加尿液的排出，防止尿管瘢痕组织的形成。
针对上述原因，预防尿管堵塞的对策主要包括以下几点：1.充足饮水：充足的饮水可以稀释尿液，减少结石的形成。
建议每天饮水量至少在2升以上，特别对于容易形成结石的人群应该特别注意饮水的量和质。
2.健康饮食习惯：避免高草酸盐食物的摄入，如可可、巧克力、坚果等，适量摄入富含维生素的食物，例如新鲜水果和蔬菜。
控制盐的摄入，对有尿液潴留的人群尤其重要。
3.保持良好的个人卫生习惯：定期清洗外阴部分，避免长时间憋尿，避免使用刺激性的洗液。
分析导尿管发生堵塞的原因及预防措施(综述)
分析导尿管发生堵塞的原因及预防措施
(综述)
原因分析
导尿管堵塞是指导尿管内存在物质阻塞导致尿液无法正常排出
的情况。
导尿管堵塞的原因有多种可能性，如下所述：
1. 结石：导尿管中的结石是导致堵塞的常见原因之一。
结石可
以在导尿管内形成，并阻碍尿液的流动。
2. 血块：手术或创伤后，导尿管内形成血块也可能引起堵塞。
3. 感染：导尿管感染会导致管腔狭窄或粘连，从而堵塞导尿管。
4. 软组织肿胀：导尿管周围的组织肿胀（如手术后的水肿）可
能会导致导尿管堵塞。
5. 导尿管本身的问题：导尿管的狭窄、扭曲或其他结构问题可
能导致堵塞。
预防措施
预防导尿管堵塞的措施可以帮助降低患者的风险，并提供引流
系统的正常功能。
以下是一些常见的预防措施：
1. 维持充足的水分摄入：饮水充足可以稀释尿液中的溶质，减少结石的形成。
2. 遵循正确的导尿技术：在导尿过程中，遵循正确的操作步骤可以减少患者感染和导尿管损伤的风险。
3. 定期检查导尿管：密切监测导尿管的通畅情况，并定期更换导尿管（根据需要）。
4. 抗生素使用：根据需要，使用适当的抗生素来预防导尿管感染。
5. 定期进行导尿管护理：正确的导尿管护理可以减少导尿管周围皮肤感染和压疮的发生。
综上所述，了解导尿管堵塞的原因并采取相应的预防措施对于提高患者的生活质量至关重要。
通过充分了解个体情况并采取适当的预防措施，可以最大程度地减少导尿管堵塞的发生。
尿管堵塞的处理方法2篇
尿管堵塞的处理方法2篇尿管堵塞的处理方法（一）尿管是连接肾脏和膀胱的管道，它的堵塞会导致尿液无法顺畅排出，引起尿液潴留和肾功能的损伤。
尿管堵塞主要有两种类型：部分性和完全性堵塞。
针对不同的情况，医生会采用不同的处理方法。
一、药物治疗对于尿管不完全堵塞的患者，可以采用药物治疗。
药物主要包括利尿剂和草酸钙结晶抑制剂。
利尿剂可以增加尿液的排泄量，从而减轻尿液积聚的压力，帮助尿液更加顺畅地流动。
草酸钙结晶抑制剂则可以防止草酸钙溶解成结晶形成结石。
二、支架置入支架置入是治疗完全性尿管堵塞的一种有效方法。
医生会在患者尿管内部置入一枚支架，支架的形状类似于弹簧，可以扩张尿管管腔，保持尿液通畅。
支架可以在几个月内自行脱落，也可以在必要时通过手术取出。
三、尿管造瘘尿管造瘘是治疗完全性尿管堵塞的一种常见方法。
医生会在患者身体上开一些小窗口，将腹膜、肠管或皮肤与尿管相连接，形成一条通道，使得尿液可以通过这个通道排出体外。
尿管造瘘需要术后密切监护，患者需要定期检查肾功能是否正常。
综上所述，对于不同类型的尿管堵塞，医生会采用不同的处理方法。
药物治疗可以缓解症状，支架置入可以扩张管腔，尿管造瘘则可以直接建立排尿通道。
但是无论采用哪种方法，患者都需要根据医生的建议进行治疗和注意休息，以尽快恢复健康。
尿管堵塞的处理方法（二）尿管堵塞是一种非常常见的泌尿系统疾病，如果不及时治疗，可能会引起许多严重的并发症。
在治疗尿管堵塞时，医生会采用各种方法，而手术治疗是最常用的方法之一。
一、尿管镜下手术尿管镜下手术是治疗尿管堵塞的一种微创手术方法，它通过膀胱内窥镜和手术器械，进入尿管内部直接切除尿管内的狭窄或结石，使尿液更加顺畅地流动。
尿管镜下手术具有创伤小、恢复快、安全可靠等优点。
二、经皮肾盂成形术经皮肾盂成形术是一种通过皮肤创口进入肾脏的手术方法，可以治疗尿管堵塞或梗阻导致的肾积水。
手术时医生会在患者的侧腹部通过一个特殊的针头刺进皮肤和肌肉层，然后穿过肾脂肪层，进入肾内，通过支架在肾造口开口，使积液流出，缓解尿液的积聚。
探讨尿管发生堵塞的原因及预防对策(综述)
探讨尿管发生堵塞的原因及预防对策(综
述)
1. 堵塞原因
尿管堵塞是指尿液无法正常通过尿管流出的情况。
尿管堵塞的原因可以多种多样，包括以下几个方面：
- 尿结石：尿中的矿物质结晶形成结石，阻塞了尿管通路。
- 尿道狭窄：由于先天或后天因素，尿道狭窄导致尿液无法顺利通过。
- 肿瘤：肿瘤的增长可以压迫尿管，导致堵塞。
- 感染：尿道或尿管感染引起的炎症可以导致尿管堵塞。
- 其他原因：如尿管外伤、肌肉痉挛等。
2. 预防对策
针对尿管堵塞的原因，我们可以采取以下预防对策：
- 饮食调节：保持充足的水分摄入，避免过度浓缩尿液，有利于预防结石形成。
- 积极治疗感染：对于尿道感染及尿道炎症及时进行治疗，避免感染扩散导致尿管堵塞。
- 定期体检：定期进行盆腔及尿液系统检查，及早发现并处理尿管狭窄、肿瘤等问题。
- 避免尿道外伤：注意避免尿道外伤，特别是在活动或运动时要注意保护尿液系统的安全。
- 药物治疗：在医生的指导下，适时使用药物预防尿结石的形成，减少尿管堵塞的风险。
总之，尿管堵塞是一种常见但严重的健康问题，我们应该重视并采取适当的预防措施。
以上对尿管堵塞的原因及预防对策进行了简要探讨，希望能对读者有所帮助。
---
Please let me know if you need any further assistance.。
老年患者留置导尿常见问题原因分析及对策
老年患者留置导尿常见问题原因分析及对策留置导尿是为老年患者解除尿潴留的常用护理技术，因气囊导尿管具有操作简单，易固定、使用方便、刺激性小等特点已取代了一般导尿管被广泛应用于临床，临床上常使用双腔或三腔气囊导尿管给需要留置导尿的患者导尿，此方法不仅减轻了长期卧床带来的排尿困难，还控制了反复插尿管引起逆行感染的风险，但气囊导尿管在给患者减少痛苦、给医务人员减轻工作负担的同时，临床上也经常会发生一些问题，尤其是老年患者，因泌尿系统衰老性的改变和退化，更易出现问题，不但给病人带来痛苦，而且给护理工作带来难度，现将我院老年患者留置导尿过程中出现的问题及处理介绍如下：1临床资料2016 年 1 月至 2017 年 1 月使用留置气囊尿管老年患者 93 例，其中男 53 例，女40例；平均年龄 78岁，前列腺增生46例，均为卧床患者。
2 临床观察及护理2.1插管时常见问题原因分析及对策2.1.1插管困难相关因素(1)尿道畸形，有两个尿道口。
（2）尿道狭窄，如尿道外伤、炎症及老年患者的前列腺增生症。
(3)尿道结石, 增加了插管的难度。
(4) 不良的心理障碍可导致尿道括约肌收缩，致插入困难。
护理对策(1) 插尿管时询问患者有无尿道疾病，操作应轻柔切勿粗鲁如果插入一点就无法插入，应仔细观察是否有两个尿道口（2）尿道狭窄患者选用较细的 14～ 16号尿管、前列腺增生症患者则选用 18～ 22号带导丝的弯头导尿管，因为粗大质硬的导尿管便于施力和加压越过堵塞处, 且对增大的前列腺腺体损伤小。
插管前可用注射器自尿道外口注入 2%利多卡因或盐酸丁卡因胶浆 10ml, 做尿道内黏膜表面麻醉, 使导尿管插入时疼痛减轻, 提高导尿术的成功率。
(3) 尿道异物、尿道结石的插管前仔细观察尿道口，确定结石或异物的位置, 可试用止血钳或镊子夹取。
如不成功, 操作者手持导尿管由尿道外口缓慢插入, 遇阻力时捏紧阴茎, 匀力推压导尿管, 抵住尿道受阻处, 助手向导尿管内灌注液状石蜡油, 与此同时, 操作者加压和旋转推送导尿管, 利用导尿管将异物或结石推送至膀胱[1］。
导尿导不进去的原因及处理
导尿导不进去的原因及处理1、前列腺增生老年男性插管不顺的常见原因，主要是前列腺增生，后尿道变窄、变细。
应对措施：（1）摆好体位让患者摆好体位：两腿尽量分开，以缓解前列腺部的压迫。
（2）请泌尿外科医生会诊。
（3）2%利多卡因10ml推入尿道保留5min。
（4）5ml石蜡油推入尿道。
（5）可用带导丝的尿管进行插管。
（6）运用男性插管技巧：垂直提起阴茎开始插尿管当遇阻力时此时缓慢放低阴茎，利用了耻骨下弯的弧度，向患者的足侧方向，同时稍加用力插尿管，当阴茎放到水平位时尿管多能顺利进入。
2、尿道狭窄尿道损伤（如骨盆骨折等）造成尿道狭窄。
应对措施：（1）更换尿管，可用F12-16型号的尿管进行插管。
（2）用尿道探子扩张尿道一定时间后，试插。
（3）使用尿管内撑金属芯放管。
3、各种原因导致的尿道括约肌收缩常见于肛肠科术后肛门处疼痛致括约肌收缩，同时影响到尿道括约肌收缩，导致尿道膜部的通过性降低。
应对措施：（1）全身应用镇痛剂，插管前遵医嘱应用镇痛药物，如肌注杜冷丁等，缓解括约肌收缩。
（2）遇到这种情况，可使用丁卡因胶浆行尿道口局部麻醉，减轻导尿时患者疼痛及紧张情绪。
（3）尿管注入2%利多卡因10ml。
（4）尿管使用F-16或18型号的(F12-14的尿管耐性差，一般不用)，一般能成功完成导尿。
（5）男性病人应用男性导尿插管要点和技巧：插管时需要两个人协助，一个人负责插入导尿管，另一人用手掌部托会阴部，由于男性尿道是一个弧形，借助外力后，会增加向前的力量，一般多能插管成功。
4、尿道干涩应对措施：可进行如下尝试。
（1）用注射器往尿管里注入10-20ml的生理盐水，术者顺势往里送管。
（2）在进入受阻时，由尿管尝试注入液体石蜡油。
（3）腹部热敷。
（4）穴位按压石门，中极，关元，足三里，三阴交。
（5）腹部按摩。
5、尿道痉挛患者精神紧张；疼痛刺激等。
应对措施：（1）心理疏导，患者通常都会出现不同程度的精神紧张，可与患者沟通，嘱其进行深呼吸，转移其注意力，以缓解患者的紧张情绪，鼓励患者配合术者操作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老年男性患者导尿管严重堵塞的原因分析及护理对策
摘要：目的探究老年男性患者长期留置导尿管发生导尿管堵塞的原因及治疗方法。
方法：针对一例老年男性患者长期留置导尿管突然发生尿管堵塞后，通过采
取积极措施进行治疗的效果分析。
结果：通过多种方法的治疗后，效果显著。
结论：老年男性留置导尿管堵塞是临床常见并发症，采取反复冲洗、挤捏导尿管更
换导尿管等措施，达到较好的效果，值得推广。
关键词：老年性；长期留置导尿管；导尿管堵塞；护理对策
Summary：to explore the older men of catheter blocking in patients with long-term indwelling urinary catheter causes and treatment methods.Methods：a sudden cases of senile male patients with long-term indwelling urinary catheter tube blocked，through positive effect analysis of treatment measures.Results：through a variety of methods of treatment，the results are obvious.Conclusion：the elderly male patients with Indwelling Catheter blockage is a common complication of repeated washing，squeeze catheter replacement of catheters and other measures to achieve better results，it is worth promoting.
Key words：Elderly patients with long-term indwelling urinary catheters catheter plug nursing countermeasures
留置导尿管是保障患者解除尿潴留及尿失禁患者的痛苦，保障患者舒适，预
防尿路感染的重要措施，也是掌握患者出入量的重要依据，同时是术前准备、观
察患者尿量的重要措施。
1、资料与方法
1.1 一般资料
我科于2017年2月20日出现一例长期留置导尿管患者出现导尿管堵塞严重
急性尿潴留的病人，患者为老年男性，长期卧床，生活不能自理，每月一次定期
更换导尿管，患者病情危重，经过急诊处理后观察，效果满意。
1.2原因分析
1.2.1男性尿道的解剖特点男性尿道长度约为16—22cm，直径平均为5-
7mm，，尿道全长有三部分即前例腺部、膜部和海绵部，有三个狭窄即尿道内口、膜部和尿道外口，三个扩大即前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝，两个弯曲即耻
骨下弯，另一个位于耻骨联合前下方。
留置导尿管是指在严格执行无菌操作的流
程下，将无菌导尿管插入膀胱内引流出尿液的方法。
1.2.2 留置导尿的目的
1．2.2.1为老年患者发生尿潴留时及时引流尿液，解除痛苦。
1.2.2.2 抢救急危重症患者时能及时准确的记录出入量，为治疗提供有效的依据。
1.2.2.3 术前准备为盆腔、内脏手术患者术前准备，留置导尿管以排空膀胱，避免手术中误伤。
1.2.2.4 长期留置导尿管患者并发症如尿道逆行感染、前列腺肿瘤晚期无法手
术等因素导致导尿管堵塞再次更换导尿管。
2.选择合适的气囊导尿管进行导尿
2.1 尿管型号的选择
2.1.1普通尿管有12—20F的双腔气囊导尿管。
2.1.2 年老体弱及长期卧床的病人，膀胱内容易形成尿垢堵塞导尿管，应选择
性管腔较粗的导尿管。
2.1.3 前列腺肥大的病人，由于尿道粘膜弹性差，并且脆弱，容易引起尿道黏
膜破裂，应选择型号较细的导尿管。
2.1.4前列腺增生、膀胱肿瘤患者手术后需要保持引流通畅，防止导尿管堵塞
引起继发性出血，应选择18—22F的三腔气囊导尿管。
2.2 留置导尿时的注意事项
2.2.1 熟练掌握尿道的解剖特点即男性病人插入时的深度：插入约20—22cm，见尿液流出后再插入2cm左右。
2.2.2 老年前列腺肥大时的导尿插管：若插入导尿管时遇到阻力，是因为前列
腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长。
致使导尿管受阻，在这种情况下可采取使用
利宁凝胶由尿道口注入进行局部浸润麻醉、润滑后，使尿道肌肉松弛，减轻痛疼
引起的尿道括约肌痉挛，利于插管成功。
2.2.3 尿道外括约肌痉挛：导尿管刺激尿道括约肌，易引起强烈的收缩，遇到
此情况时可暂时不动导尿管，嘱患者张口深呼吸，稍等片刻，待患者放松后，必
要时在尿道口处注入适量利宁凝胶后，再性插入导尿管。
2.3留置导尿管常见问题即漏尿、出现血尿、留置导尿管引起的痛疼及导尿
管堵塞导致引流不畅。
3 尿管堵塞的原因分析
3.1 急性细菌性感染时，尿液混浊，尿沉淀产生或膀胱出血，血凝血堵塞。
3.2 长期留置导尿管，钙盐沉积或尿管老化、硬化引起的引流不畅。
3.3 导尿管气囊畸形导致气囊杜塞了导尿管侧孔，致使尿液引流不畅或堵塞
导尿管。
4.护理对策：
4.1做好心理护理：治疗前做好专业知识的宣教工作，积极与患者及家属进
行有效的沟通，取得患者及家属理解与支持，缓解患者紧张心理，使患者心身放松，配合治疗。
4.2熟练掌握操作流程特点：勿强行插入，遇到阻力即回抽导尿管，切忌盲
目硬插导尿管，同时，应正确润滑导尿管的前端，对尿道粘膜损伤明显减少。
4.3 选择合适的导尿管：导尿管过粗会引起患者的痛疼，过细会导致患者尿
液顺应尿道流出。
4.4 妥善固定导尿管：导尿管球囊注入水量为10-15ml为宜，意识障碍者应约束患者肢体，防止患者因躁动、牵拉引起尿道损伤出血，避免导尿管强行拉出，
引流袋应低于耻骨联合。
防止引流管扭曲、受压、折叠等造成堵塞。
4.5 防止泌尿系感染；每日用碘伏棉球消毒尿道口2次，每周更换引流袋1
次.同时，注意观察尿量，色、性状并做好记录。
当发现病人尿液混浊、沉淀、有
结晶时，应及时通知医生进行处理，进行尿常规检查，每周一次，必要时用生理
盐水250ml，庆大霉素8万单位进行膀胱冲洗，或口服碳酸氢钠口服碱化尿液，
出血者应及时进行膀胱冲洗。
4.5 膀胱痉挛导致的漏尿：由于气囊导尿管前端为一圆头，气囊与膀胱壁直
接接触，嵌顿在膀胱颈部刺激膀胱肌肉引起痉挛性收缩，使膀胱頚尿道移动度增加，尿道内括约肌功能不全，膀胱頚开放而引起后漏尿。
护理对策：对于留置导
尿管患者，为了锻炼膀胱的反射功能，防止膀胱痉挛，保持其生理功能，采取间
歇夹管、放尿的方法，根据患者膀胱充盈度决定放尿时间，脑血管病变患者每1-
2小时放尿液一次，夹管后在患者床头设置醒目标示，以提示护士及家属及时放尿。
5.结论
通过针对老年男性长期留置导尿管导致严重堵塞的原因分析，采取积极有效
护理措施，并把这些方法运用在预防性应用留置导尿管患者中，能够做到有效的
预防和减少导尿管堵塞的发生几率，，同时减少了泌尿系统感染的机会，体现了
优质护理服务的细节之处，增加了患者的舒适度及生活质量，减轻了患者的痛苦，提高了满意度。
参考文献：
[1].钟小蓉，邓朝秀。
放尿方法对留置导尿管患者膀胱功能的影响【J】中华
护理学杂志，1996，31（6）：327-329
[2].霍红旭，蔡文清.导尿管伴随尿路感染及其防治【J】.临床泌尿外科杂志，1998，13（9）：384-385
[3].李业海.气囊导尿管插管深度的改进对尿道损伤的影响【J】.临床护理杂志2008，5（8）：1184。