氟尿嘧啶48 h微电脑全自动化疗泵对消化道肿瘤疗效观察

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全自动注射泵持续输注氟尿嘧啶在消化道肿瘤患者化疗中的应用

全自动注射泵持续输注氟尿嘧啶在消化道肿瘤患者化疗中的应用
蚌 埠 医学院 学报 2 0 1 3年 6月第 3 8卷 第 6期 4例 。观察 组 日常生 活 活动 能力 I 级 1 1例 , Ⅱ级 2 6 例, Ⅲ级 8例 , Ⅳ ~V级5例 ; 对 照 组 I级 9例 , Ⅱ级 1 5例 , Ⅲ级 1 6例 , Ⅳ ~V级 8例 , 差 异 有 统 计 学 意
义( = 2 . 0 2 , P<0 . 0 5 ) 。
3 讨 论
76 9
言 和思想 上能 够顺 畅交 流 , 进 而 转 变 患者 的病 态 情 绪, 缓 解 患者 的抑郁 、 焦虑 、 悲 观情 绪 , 从 心理 上接 受 现实 , 积极 、 主动 、 持 久 地进 行 康 复 训练 。本 研 究 术
5 一 F u , 其 中男 l 8例 , 女l 2例 ; 年龄 3 5~ 7 9 岁; 直肠
整体“ 社会 人” 的理 念 , 这 不仅要 满足 患者治病 需 求, 还要满足患者作为 “ 社会人 ” 的多层次 、 多样 化
的需求 J 。患者 选择 护 理 人 员 , 即满 足 了患 者对 治
病的需求 , 也在一定程度上满足了患者的心理需求 。
开 展 以 患者 为 中心 的整 体 健 康 护 理模 式 , 强调 护 士 和患 者 之 间 的 相 互 关 系 。建 立 良好 的护 患 关 系是保 证 护理 工 作顺 利 进 行 的关 键 J , 良好 的护
( 本 文编 辑
章新 生 )
・护 理 学 ・
全 自动注射泵持续输 注氟尿 嘧啶在 消化道肿瘤患者化疗 中的应用
汪 艳萍
[ 摘 要]目的: 探讨全 自动注射泵持续输 注氟尿 嘧啶在 消化道恶 性肿瘤 应用 的效果及 护理 。方法 : 将 消化道 恶性肿瘤 患者 6 0 例 随机 分成观察组和对照组 , 各3 0例 ; 观察组采用全 自动注射泵持续输 注氟尿嘧啶 , 对照组采用常规静脉输 注氟尿 嘧啶 , 其他 止 吐和预防肝脏损害 以及提高免疫力 的药物应用相 同; 观察 治疗 后 2组 口腔炎 、 恶心 呕吐 、 腹泻 、 白细胞下降及 静脉炎 的发 生

小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注治疗胃肠道癌的观察及护理

小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注治疗胃肠道癌的观察及护理

小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注治疗胃肠道癌的观察及护理董人平
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2004(013)002
【摘要】2002年2-10月,我院采用微量化疗泵120h持续静脉注射5-氟脲嘧啶(5-FU)治疗消化道癌患者32例,取得了满意疗效,现将临床观察结果及护理体会介绍如下。

【总页数】1页(P247-247)
【作者】董人平
【作者单位】江苏省常州市第一人民医院,江苏,常州,213003
【正文语种】中文
【中图分类】R735
【相关文献】
1.小剂量5-氟脲嘧啶与顺铂持续输注治疗中晚期食管癌近期疗效观察 [J], 蔡俊;陆网坤
2.5-氟脲嘧啶持续输注为主的HLFP方案治疗晚期胃肠道癌39例临床研究 [J], 李志义;李金凤;范开席
3.氟脲嘧啶持续输注为主的HLFP方案治疗晚期胃肠道癌的疗效观察 [J], 吴晴;丁红华;陈栋晖;朱莉菲;邢红
4.甲酰四氢叶酸加5-氟脲嘧啶48小时持续输注联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌临床观察 [J], 陈为平;金学军
5.小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌临床观察 [J], 左云;卢玮冬
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奥沙利铂联合氟脲嘧啶化疗泵在胃肠道肿瘤患者的应用

奥沙利铂联合氟脲嘧啶化疗泵在胃肠道肿瘤患者的应用

奥沙利铂联合氟脲嘧啶化疗泵在胃肠道肿瘤患者的应用摘要】目的探讨奥沙利铂联合氟脲嘧啶持续泵注对大肠癌患者进行化疗所引起的主要毒副作用的护理方法。

方法奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸及氟脲嘧啶泵注46h(FOL FOX6方案)对40例大肠癌患者进行化疗,对其所产生的主要毒副作用,采取相应预防措施。

结果 40例大肠癌患者顺利完成了化疗,本方案减轻了患者痛苦,保证了化疗的顺利完成。

结论 FOL FOX6方案治疗大肠癌不仅提高疗效,降低毒副反应,提高患者的生活质量,同时减轻护理工作量,值得推广。

【关键词】奥沙利铂氟脲嘧啶化疗泵护理【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)04-0173-01静脉化疗已经成为肿瘤综合治疗的重要手段之一。

奥沙利铂是继顺铂、卡铂类广谱抗癌药物。

国内外临床研究证明它对消化系统肿瘤有明显的临床疗效,具有骨髓抑制轻微,胃肠道反应小,无明显肾、耳毒性等优点,临床上L-OIIP与5-FU联合应用于消化道恶性肿瘤的治疗[1]。

我科于2013年10月采用L-OIIP联合5-FU加甲酰四氢叶酸(LV)持续静脉泵注的化疗方案(FOL FOX6)治疗大肠癌40例,现总结如下。

1 资料与方法1.1 资料 2013年10月进行直肠癌术后化疗患者40例,其中男25例,女15例,年龄34-70岁。

全部病例均由病理组织学确诊。

1.2 化疗方案患者术后28d开始化疗,均采用FOL-FOX6方案:(1)止吐剂静滴>30min;(2)5%GS250mL加L-OIIP50mg/m2 静滴2h(第1日);(3)5%GS或0.9%NS250mL加CF100 mg/m2静滴2h(第1日);(4)0.9NS250mL加5-FU2.4-3.0g/m2(总量230mL)持续泵注(5mL/h)46h;(5)冲管5%GS或0.9%NS静滴>10min。

(2)(3)可同时进行,每2周重复1次,共6-8次。

PICC连接全自动化疗泵持续泵入氟尿嘧啶治疗结肠癌患者的护理体会

PICC连接全自动化疗泵持续泵入氟尿嘧啶治疗结肠癌患者的护理体会
作者简介:
杨胜萍,贵州医科大学附属医院肿瘤内科。
反应
干预组
36

一般组
χ2
36
恶心、呕吐 脱发



贫血
其他






发生率
4(11.11% )
12(33.33% )
5.143
0.023

( 二) 护理前、后的生活质量
干预组护理前的 QOL 评分与一般组比较的差异无统计
学意义,P > 0.05,护理后的该评分高于一般组,P < 0.05。 见
连接全自动化疗泵持续泵入氟尿嘧啶治疗结肠癌患者的临床
护理质量,我院为患者制定了化疗护理干预模式,本研究主要
评价该护理模式的实施效果,现报告具体内容如下。
二、 对象与方法
( 一) 研究对象
研究对 象 为 2018 年 8 月 至 2020 年 3 月 在 我 院 接 受
PICC 连接全自动化疗泵持续泵入氟尿嘧啶治疗的 72 例结
容为:①心理干预:化疗虽然能够杀死肿瘤细胞,但也会造成
机体正常细胞的损伤,不良反应较多,故患者多存在较明显
的紧张、焦虑、恐惧情绪。 护理人员在化疗前配合患者的文
化程度,讲解化疗的相关知识,耐心做好化疗解释工作,减轻
患者对化疗的恐惧。 ②PICC 置管护理干预:置管后检查患
者穿刺点周围皮肤有无红肿、渗液,若出现上述问题立即采
随机双盲法分为一般组和干预组,对一般组实施化疗常规护理,对干预组实施化疗护理干预,统计和比较两组的化疗不良反应
发生情况,评价和比较两组护理前后的生活质量。 结果:化疗不良反应发生率,干预组更低,组间差异存在统计学意义,P<0.05。

总结肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5—FU(5—氟尿嘧啶)化疗的护理经验

总结肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5—FU(5—氟尿嘧啶)化疗的护理经验

总结肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5—FU(5—氟尿嘧啶)化疗的护理经验目的:观察全自动化疗泵持续静脉输注5-FU(5-氟尿嘧啶)化疗在肿瘤患者中的应用,总结全自动化疗泵使用中的护理经验。

方法:对70例使用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU化疗的患者进行临床护理分组观察,观察组采用健康教育路径表进行化疗期间的护理干预,对照组采用传统健康宣教。

对两组患者化疗过程中的毒副反应以及护理满意度进行比较。

结果:观察组化疗期间出现的毒副反应明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01),出院时患者对护理满意度观察组亦高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。

结论:采用健康教育路径表进行化疗期间的护理干预,能够减少化疗期间的各类毒副反应,并提高患者对护理工作的满意度。

标签:肿瘤;全自动化疗泵;5-氟尿嘧啶;护理经验;健康教育路径表化疗是各类恶性肿瘤患者最重要的一种治疗方式,是目前有效杀死肿瘤细胞最有效的方法。

5-氟尿嘧啶(5-FU)是目前临床上较常使用的一种化疗药物,因其具有抗瘤谱广的优点,因此广泛应用于各类肿瘤的临床化疗[1]。

全自动化疗泵是一种可随身携带的便携化疗设备,能够方便患者的日常活动,已在各级医院广泛使用[2]。

本文就健康教育路径表对肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU化疗进行了临床分组护理,探讨其在化疗毒副作用以及护理满意率方面的作用,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料70例恶性肿瘤患者均为本院2010年5月-2012年5月的住院患者,患者均采用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU。

所有患者均为初次化疗,对患者进行不同护理方法的分组。

观察组采用健康教育路径表进行化疗期间的护理干预,对照组采用传统健康宣教。

观察组35例中,男20例,女15例,年龄38~79岁,平均年龄(56.2±8.6)岁,其中胃癌11例、肺癌7例、乳腺癌5例、肝癌7例、直肠癌5例;对照组35例中,男19例,女16例,年龄41~81岁,平均年龄(56.4±8.3)岁,其中胃癌9例、肺癌9例、乳腺癌6例、肝癌7例、直肠癌4例。

胃肠道肿瘤患者输注5-氟尿嘧啶临床治疗观察

胃肠道肿瘤患者输注5-氟尿嘧啶临床治疗观察
2.3 预 防 感 染 及 药 物 并 发症 的处 理 化疗 患 者往 往 机体 的 免疫 屏 障受 到 重创 ,所 以 ,这类 人
员 是 感 染 的 易 感 人 群 ,在 化 疗 期 间 要 积 极 预 防 感 染 及 并 发 症 。嘱患 者 少 到公 共 场 所去 活 动 ,注 意 保 暖 ,防 止感 冒。做 好 个 人卫生 。5一n 最易 引起 口腔溃 疡 、腹泻 或便秘 等不 良反 应 ,所 以 ,一 旦 有 不 良的 迹 象 应 及 时 处 理 。
1.1 研 究 资料 本研 究选 取 的患 者共 计 56例 ,应 用 电子镇 痛泵持 续输 注
5-FU,其中男性 患者有 42例 ,其余均为女 患者 ,患者 的年龄 为 38—74岁 ,患者的中位年龄为 54岁 。其中 37例患者为结直肠癌 , l9例 患 者 为 胃癌 。 10例 结 直 肠 癌 患 者 的 原 发 灶 未 能 切 除 ,5例 患者 为胃癌 .其余均 为手术 后复发或 者是 已有转移病灶 的病例 。
本文 引 用格式 :韩 燕 .胃肠 道肿 瘤 患者 输注 5·氟尿 嘧 啶临 床治 疗观 察 【Jj.世 界最 新 医学信 息 文摘 ,2018,l8(27):88,94.
《{ 萼l言 胃肠 道 恶性 肿 瘤是 临 床上 的 常见 疾病 ,治 疗手 段 为手 术
治疗 ,但是 经 过治 疗后 2年 内很 多患 者会 出现 疾病 复 发或 转 移 情 况 ;有些 患 者在 发 现疾 病 的 时候 已经是 疾 病 晚期 了 ,错 过 丁治疗 的 最佳 时 机 …。所 以,对 于 那些 不适 合 做手 术 或 者 足 手 术 后 复发 转 移 的 晚期 胃肠 道肿 瘤病 人 ,主要 的 治疗 方 法 就 是 化疗 1 21 o 5一氟尿 嘧 啶 是临 床 』__用作 治 疗 胃肠 道 肿 瘤 的 主 要 药 物 之 一 。 5-FU 的 半 衰 期 比 较 短 ,属 于 一 种 周 期 特 异 性 药物 ,因 此时 间依 赖 性很 强 ,长期应 用 效 果好 。本 科 在 2017年 1月至 2()l8年 3月收 治 了 胃肠 道肿瘤 患 者 56例 ,应 用 电 子 镇 痛 泵 持 续 输 注 5-FU.观 察 疗 效 。

20例肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注 5-FU(5-氟尿嘧啶)化疗的护理体会

20例肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注 5-FU(5-氟尿嘧啶)化疗的护理体会

20例肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU(5-氟尿嘧啶)化疗的护理体会【摘要】本文探讨了肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU化疗的护理体会。

从病人配合度高、仪器操作简便、减轻护士负担、护理观察重要性和防止并发症发生等角度进行了分析。

全自动化疗泵在肿瘤治疗中的重要性不言而喻,有效减轻了护理工作的负担,同时也提高了患者的治疗效果和生活质量。

护理工作中的应用前景广阔,有望进一步提高治疗效果和患者满意度。

总结建议在日常护理工作中加强对全自动化疗泵的应用和观察,以提高护理质量和患者康复速度。

【关键词】肿瘤患者、全自动化疗泵、5-FU、化疗、护理体会、持续静脉输注、配合度、仪器操作、护士负担、护理观察、并发症、重要性、应用前景、总结、建议。

1. 引言1.1 背景介绍肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,其治疗过程需要综合应用手术、化疗、放疗等方法。

化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,而5-氟尿嘧啶(5-FU)是一种常用的化疗药物。

传统上,5-FU是通过静脉输注的方式给药,需要护士不间断地监护输注速度,确保药物的准确输注量,以避免治疗不当或药物浓度过高造成的并发症。

近年来,全自动化疗泵的应用在肿瘤患者的治疗中越来越普遍。

这种设备能够根据医嘱设置药物输注速度和时间,实现自动控制,提高了5-FU的输注精确度和安全性,同时减轻了护士的工作压力。

全自动化疗泵的出现为肿瘤患者的治疗带来了便利和安全保障。

在这样的背景下,本次调查的目的是探讨20例肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU化疗的护理体会,从病人的配合度、仪器操作简便性、减轻护士负担、护理观察的重要性以及预防并发症等方面进行深入探讨,为提高肿瘤患者的治疗效果和生活质量提供借鉴和参考。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU化疗的护理体会,旨在总结和归纳在临床实践中使用全自动化疗泵进行化疗时的优缺点,为提高肿瘤患者的治疗效果和提高护理质量提供参考。

替吉奥与氟尿嘧啶治疗消化道肿瘤的疗效观察_文圣恩

替吉奥与氟尿嘧啶治疗消化道肿瘤的疗效观察_文圣恩

明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表 2。
表 2 2 组患者治疗后中性细胞减少情况比较 例(%)
组别
例数
中性粒细胞减少
对照组
35
25(71.43)
观察组
35
16(45.71)
χ2
4.769
P
<0.05
3 讨论
消化道肿瘤在世界大部分国家都属于发病率较高的一种
癌症类型,有文献报道显示,2009 年美国消化道肿瘤病例约为
临床医药杂志,2011,21(15):115-121. [5] 胡尔西旦木·哈力克,崔知文.替吉奥与氟尿嘧啶治疗晚期消化道
肿瘤预后分析[J].中国现代药物应用,2014,5(8):117-118. [6] 张莹.替吉奥与氟尿嘧啶分别联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果及
安全性分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,11(41):112-113. (收稿日期:2015-08-28)
替吉奥是由日本首先开发并应用于临床的药物,是一种新 型的以氟尿嘧啶为基础的口服抗癌药物,主要由替加氟、吉美 嘧啶和奥替拉西钾组成。替加氟具有良好的口服生物利用度, 在患者体内能转化为氟尿嘧啶;吉美嘧啶主要有抑制氟尿嘧啶 分解的作用,能使氟尿嘧啶在患者血浆、肿瘤组织中保持长时 间的稳定血药浓度,对增强抗肿瘤活性有积极的作用;奥替拉
依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效探讨
韩红梅
(襄垣县人民医院,山西 襄垣 046200)
【摘要】 目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗 效。方法 将 2012 年 1 月—2014 年 1 月期间我院接诊的 110 例 急性脑梗死患者按照接诊顺序的单双号均分为 2 组,对双号组 患者进行常规西药治疗(对照组),单号组患者在对照组的基础 上加用依达拉奉(观察组),对比观察 2 组的临床治疗效果。结果 在总有效率方面,观察组的 94.55%远高于对照组的 80.00% (P<0.05);在治疗前后神经功能缺损评分方面,观察组患者的 下降程度远高于对照组(P<0.05);在血液学各项参数方面,观 察组患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结 论 对于急性脑梗死患者而言,采用常规西药结合依达拉奉治 疗的方式效果较佳,值得临床推广使用。
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氟尿嘧啶48 h微电脑全自动化疗泵对消化道肿瘤疗效观察[摘要] 目的分析并总结应用一次性微电脑全自动化疗泵持续
静脉输注氟尿嘧啶(fu)治疗消化道恶性肿瘤的化疗效果以及护理经验。

方法将本院收治的400例患者采用微电脑全自动化疗泵由中心静脉导管或静脉留置针持续输注氟尿嘧啶进行化疗48 h。

化疗前做好患者的心理护理以及健康教育,同时准备好静脉通道;化疗期间给予密切监护。

结果全部患者均顺利完成化疗,效果令人满意,副作用少。

结论采用全自动电脑化疗泵持续化疗能够明显提高肿瘤患者的生活质量,减少各种毒副作用。

[关键词] 奥沙利铂;氟尿嘧啶;恶性肿瘤;静脉化疗;护理[中图分类号] r735[文献标识码] b[文章编号] 1674-4721(2012)04(c)-0180-02
氟尿嘧啶属于一种常见的化疗药物,可以单用或与其他药物联合使用进行化疗。

由于氟尿嘧啶是一种细胞周期特异性药物,因此应该缓慢而长时间给药,才能够增强疗效并降低毒性[1]。

本院对400例消化道肿瘤患者采用微电脑全自动化疗泵由中心静脉导管或静
脉留置针持续输注氟尿嘧啶获得令人满意的效果。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2009年4月~2011年6月对400例消化道肿瘤患者采用微电脑全自动化疗泵由中心静脉导管持续输注氟尿嘧啶,其中,男性
235例,女性165例,平均年龄(52.5±9.7)岁。

其中,直肠癌160例,胃癌120例,贲门癌50例,结肠癌40例,食管癌30例。

全部患者均经病理学以及细胞学检查确诊。

1.2 治疗方法
1.2.1 化疗泵操作方法全部患者均采用微电脑全自动化疗泵持
续输注氟尿嘧啶。

输液装置由装置外壳以及内置的储药袋两部分组成,将所需药液加入一次性输液装置内,我科使用的储药袋容量为150 ml,先注入0.9%氯化钠,再注入所需剂量的氟尿嘧啶,最后再注入0.9%氯化钠,排尽储药袋内空气,同全自动化疗泵进行正确连接。

选择合适的静脉留置针或中心导管,注意确保一次性输注化疗泵中的液体无渗出。

1.2.2 用药方法本院均采用的是folox方案:第1天,将患者的一侧肢体选择合适的静脉血管放置静脉留置针,首先输注能够缓解胃肠道反应与预防肝脏损伤并能增强免疫力的药物,输注结束后给予85 mg/m2剂量的奥沙利铂,以5%的gs 250 ml稀释,静脉滴注2 h,将cf 300 mg溶于250 ml 0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注2 h,以400 mg/m2剂量的氟尿嘧啶静脉注射5~10 min后,然后自动化疗泵内按600 mg/m2剂量的氟尿嘧啶加入0.9%氯化钠共计150 ml 连接好装置,调节速度为3.2 ml/h持续泵入48 h。

第2日,将患者的另一侧肢体另行开放一组静脉通路,同样给予缓解胃肠道反应以及避免肝脏损伤并能增强免疫力的药物,再次以400 mg/m2剂量
的氟尿嘧啶静脉注射5~10 min后,将cf 300 mg溶于250 ml的0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注2 h,化疗泵持续给予氟尿嘧啶,直到化疗泵内药物输注完毕(共48 h)。

2 结果
全部患者均顺利完成化疗,效果令人满意,副作用少。

3 护理
3.1 心理护理
患恶性肿瘤患者对疾病有程度不等的绝望或恐惧心理,经济负担也较重,大部分患者对新疗法了解不足,通过与患者交谈,掌握患者的病情及心理情况,与患者有效沟通,进行心理疏导,消除患者及家属的紧张心理,使其积极配合治疗。

3.2 饮食护理
大多数患者化疗后都有不同程度的反应,如恶心﹑呕吐﹑纳差等,应注意给予优质蛋白﹑高热量﹑高维生素﹑低脂饮食,忌辛辣﹑油腻﹑刺激性重的食物,多食瘦肉﹑鱼类﹑蛋类﹑豆类﹑奶制品﹑新鲜蔬菜及水果等,注意食物色香味,少食多餐,嘱患者多饮水,每天3 000 ml以上。

3.3 静脉留置针护理
选择前臂较直、粗且容易固定的血管进行穿刺,不可选择足背、手背或关节等血管较细且皮下组织匮乏的部位[2]。

确保注射处清洁、干燥,无硬结,注射一侧肢体尽量少活动,防止静脉回流堵塞。

为避免注射出渗漏肿胀,入睡时注意保护好注射处。

3.4 化疗泵护理
配置药液应严格遵守无菌操作原则,泵内所加药液的浓度﹑剂量应准确无误,输注过程中必须严格控制输液的速度和浓度,使全自动化疗泵置于与心脏齐平或高过心脏处,要经常检查管道是否通畅,确定化疗泵和留置针的衔接处与各处开关已打开并连接好,避免发生泵重量的牵引造成留置针脱出[3]。

密切观察储药袋内药量变化情况。

4 不良反应情况
配置奥沙利铂时,必须用5%gs稀释,不能与氯化物﹑碱性制剂等一起使用,也不能用含铝的静脉注射器,以免加重毒性反应,且输液时严格控制速度,一般以奥沙利铂130 mg加入5%gs 溶液250 ml中2 h输完。

输注奥沙利铂时要单独静脉通路,与氟尿嘧啶注射泵不能同时通过同一静脉给药。

奥沙利铂可导致周围神经毒性发生率为65.97%[4],呈现出外周感觉神经异常,口周或指(趾)端发生麻木,触摸时感觉针刺样疼痛,感觉较迟钝,服药当日或第2、3日后即有表现,遇冷病情加重,因此需远离凉物,避免吸入冷空气,一般停药后症状即缓解[5]。

奥沙利铂与cf/氟尿嘧啶联合使用常常引起胃肠道反应,易造成恶心、呕吐﹑口腔黏膜反应以及迟发性腹泻,血小板减少,中心粒细胞减少。

在化疗前及化疗中遵医嘱静脉注射止吐药,少食多餐,
给予清淡且易消化食物[5]。

注意口腔清洁卫生,每次饭后漱口,必要时用淡盐水含漱。

腹泻是氟尿嘧啶刺激胃肠黏膜导致的,应给予少渣且富含钾与热量高的饮食,复查血常规。

因为化疗药物具有较大毒性且浓度高,长时间高浓度静脉输注氟尿嘧啶易引起静脉炎,加之反复穿刺,后期可能变硬,使血流受阻。

因此化疗前先用0.9%氯化钠静脉注射,确认无渗漏,再接化疗药,接化疗泵时可作预处理,用33%硫酸镁在穿刺点上方冷湿敷,以减少静脉炎发生,同时加强巡视,观察患者有无不适,发现穿刺部位红肿,立即停止输液,用注射器尽量回抽静脉内残留的化疗药,用利多卡因5 ml加0.9%氯化钠 10 ml加地塞米松10 mg作局部封闭,再用33%硫酸镁冷湿敷,直到消除肿胀。

5 护理体会
采用留置针联合全自动注药泵持续给予氟尿嘧啶进行化疗,有效增强了临床疗效,使护理工作量明显减少,提高了治疗及护理效率。

化疗泵携带方便,不影响患者正常活动,药液不外渗,使用安全,患者日常生活能够自理,可进行适当活动。

该方法无技术条件的制约,可缩短卧床时间,并分散患者的注意力,降低了胃肠道反应,而且治疗费用低。

本组400例患者均顺利完成化疗,效果令人满意,副作用少。

总之,采用全自动电脑化疗泵持续化疗能够明显提高肿瘤患者的生活质量,减少各种毒副作用,减轻患者的经济负担,提高护理满意度。

[参考文献]
[1]韩芬叶. 全自动化疗泵持续静脉输注氟尿嘧啶治疗肿瘤患者的护理体会[j]. 海南医学,2009,20(2):114-115.
[2]寇冬梅,刘佳明,刘俊梅. 使用全自动注药泵持续输入氟尿嘧啶化疗的观察与护理[j]. 医学信息,2009,22(12):2805-2806.
[3]戚洁. 氟尿嘧啶化疗中化疗泵的应用[j]. 山西医药杂志,2010,39(12):1166.
[4]姜明来,周玉霞. 奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察[j]. 医学论坛杂志,2010,1(2):26.
[5]戴英,张南征,曹淑琴,等. 预防氟尿嘧啶化疗所致静脉炎综合护理措施的研究[j]. 徐州医学院学报,2010,23(11):
773-775.
[6]常云丽. 氟尿嘧啶持续微量泵泵入联合顺铂、亚叶酸钙治疗食管癌临床观察[j]. 肿瘤基础与临床,2011,24(1):62-63. (收稿日期:2012-02-13本文编辑:郭静娟)。

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