医学免疫学概念整理
医学免疫学
免疫系统包括免疫器官、免疫细胞、免疫分子
免疫器官：中枢（胸腺、骨髓、法氏囊）+外周（脾脏、淋巴结、粘膜/皮肤相关淋巴组织）免疫分子：膜型分子+分泌型分子（免疫球蛋白/抗体/抗毒素、补体、细胞因子）
免疫：识别和清除外来入侵的抗原。
功能：防御、监视、自身稳定。
免疫应答包括固有免疫、适应性免疫（特异/耐受/记忆性）。
固有免疫
适应性免疫
获得形式
先天
后天
发挥时间
迅速
潜伏期
识别抗原
非特异性
特异性
免疫记忆
无
有
免疫应答过程：识别阶段（T、B细胞通过TCR、BCR精确识别抗原）；活化增殖阶段（识别后的淋巴细胞发生活化增殖分化，产生效应细胞、效应分子和记忆细胞）；效应阶段（效应
细胞、效应分子清除抗原）。
抗原：能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR结合，促使其增殖分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。
特性：免疫原性、抗原性。
半抗原：仅具备抗原性的物质。
抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。
抗原种类：
异嗜性抗原：与种属无关，存在于人、动物及微生物间的共同抗原。
异种抗原：马血清抗毒素对人有两重性，既是抗体又是抗原。
对外毒素而言是抗体。
同种异性抗原：红细胞抗原、HLA抗原。
抗体：介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中，通过与相应抗原特异性结合，发挥体液免疫功能。
免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
免疫球蛋白分五类：根据重链恒定区。
分两型：根据轻链恒定区。
可变区=V区=高变区=互补决定区=抗原结合部位；恒定区=C区。
木瓜蛋白酶水解IgG=2Fab+Fc
免疫球蛋白功能：
V区：特异性结合抗原，中和作用。
C区：激活补体；调理作用；抗体(IgG)依赖的细胞介导的细胞毒作用/ADCC；介导I型超敏反应。
IgG通过胎盘；IgA通过呼吸消化道粘膜。
IgE
含量最少；介导I型超敏反应；无铰链区
IgA
分泌性和血清型；初乳中含sIgA；黏膜免疫；sIgA为二聚体
IgD
B细胞成熟的标志
IgG
血清中含量最高；再次应答的主要抗体；与SPA结合；抗感染的主要抗体；通过胎盘
IgM
五聚体；最早出现的Ig；近期感染的指标；mIgM是BCR；无铰链区
补体C：存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。
可辅助和补充特异性抗体，介导免疫溶菌、溶血作用。
比较项目
经典激活途径
MBL激活途径
替代激活途径
激活物质
抗原抗体（IgM、IgG1~3）复合物
病原体
细菌脂多糖、凝聚的IgG4、IgA等
参与的补体成分
C1~C9
MBL、MASP、C2-C9
C3,C5~C9, B因子，D因子，P因子等
C3转化酶
C4b2b
C4b2b
C3bBb
C5转化酶
C4b2b3b
C4b2b3b
C3bBb3b
作用
参与特异性体液免疫的效应阶段
非特异性免疫，感染早期
参与非特异性免疫，在感染早期即可发挥作用
补体的生物学意义：溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用；调理作用；免疫黏附；炎症介质（过敏毒素、趋化作用）。
细胞因子CK特点：小分子；高效能；多效性；重叠性、拮抗/协同性、网络性。
细胞因子分类：白细胞介素IL；干扰素IFN；肿瘤坏死因子TNF；集落刺激因子CSF。
细胞因子生物活性：调节固有免疫，适应性免疫应答、刺激造血、诱导细胞凋亡、直接杀伤靶细胞、促进损伤组织的修复。
主要组织相容性复合体MHC：由一群紧密连锁的基因群组成，定位于动物或人某对染色体的特定区域，呈高度多态性。
小鼠MHC位于第17号染色体；人MHC位于第6号染色体。
I类分子分布于所有有核细胞表面及血小板，成熟红细胞没有；II类分子分布于专职抗原提呈细胞表面、活化的T细胞。
B淋巴细胞：骨髓中发育成熟。
SP细胞通过阴性选择，对自身抗原耐受性。
T细胞表面分子：TCR-CD复合物；CD4、CD8分子（不同时出现）；CD2分子/E玫瑰花环受体（成熟T细胞上表达）；植物血凝素PHA。
E花环试验：分离T细胞，计数T细胞数目。
抗原提呈细胞APC：能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞。
专职APC：树突状细胞、单核/巨噬细胞、B淋巴细胞。
非专职APC：内皮细胞、成纤维细胞、上皮及间质细胞、嗜酸性粒细胞。
MHC I类分子供CD8+T细胞识别；II类分子供CD4+T细胞识别
Th1细胞生物活性：
对巨噬细胞：激活、诱生、募集。
对淋巴细胞：促进、活化、增殖，促进B细胞产生抗体。
对中性粒细胞：产生淋巴毒素，杀伤病原体。
Th2细胞生物活性：辅助体液免疫应答；参与超敏反应性炎症。
Th17细胞生物活性：分泌多种细胞因子。
CTL细胞生物效应：效-靶细胞结合（配体、黏附分子与配体结合）；极化（接触部位聚集，导致极化）；致死性攻击（穿孔素颗粒酶途径—介导靶细胞凋亡；Fas、Fasl途径—诱导靶细胞凋亡）。
B细胞活化，分化为浆细胞，产生特异性抗体。
B细胞分化成熟过程：Ig基因的二次重排；抗原受体修正；体细胞高频突变和Ig亲和力成熟；Ig的类别转换；浆细胞的形成；记忆性B细胞的形成。
抗体产生的一般规律：
初次应答与再次应答的特点比较
初次应答
再次应答
潜伏期长
抗体效价低
维持时间短
以IgM为主
抗体亲和力低
潜伏期短
抗体含量高
维持时间长
以IgG为主
抗体亲和力高
临床意义：预防诊断。
超敏反应：机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。
变应原：能够选择性诱导机体产生特异性IgE抗体的免疫应答，引起速发型变态反应的抗原物质。
I型超敏反应的主要特征：发生消退快；引起生理功能紊乱；遗传倾向。
I型超敏反应发生机制P180
变应原→刺激过敏体质→产生特异性IgE + ↓
变应原再接触→致敏靶细胞←FcεR I←肥大、嗜碱性粒细胞
致敏靶细胞→FcεR I 交联→脱颗粒释放/合成并分泌→生物活性介质→毛细血管扩张、通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增加→过敏性休克（全身性）、过敏性鼻炎、哮喘（呼吸道）、过敏性胃肠炎（消化道）、荨麻疹（皮肤）
防治原则：远离变应原；脱敏治疗；药物防治；免疫新疗法。
自身免疫性疾病发生相关因素：抗原方面/免疫系统/遗传方面的因素
获得性免疫缺陷综合征传播途径：性接触、血液途径、母婴垂直传播。
获得性免疫缺陷综合征
感染急性期
流感样症状、外周血高病毒血症、CD4+T细胞明显减少
潜伏期
外周血HIV相对较低，CD4+T回升至一定水平，但逐渐减少，免疫系统进行性衰竭
症状期
AIDS相关征候群：发热、盗汗、消瘦、腹泻、炎症性皮肤病、全身淋巴结肿大
发病期
有病毒血症
肿瘤的免疫逃逸机制：抗原缺失和抗原调变；MHC I类分子表达低下；缺乏共刺激信号；所致的免疫抑制；漏逸；凋亡抵抗作用。
移植排斥反应的类型：宿主抗移植物反应（超急性、急性、慢性排斥反应）；移植物抗宿主反应。
适宜的抗原抗体浓度和比例：抗原抗体结合后能否出现肉眼可见的反应取决于两者适当的浓度和比例。
凝集反应：ABO血型、肥达反应、外斐式反应。
双抗体夹心法：适用于可溶性抗原。
人工主动免疫：用疫苗接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。
特点：起效慢，维持时间长，用于传染病预防。
人工被动免疫：给人体注射含特异性抗体或细胞因子的制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。
特点：起效快，维持时间短，用于疾病治疗。
疫苗要求：安全有效实用。
医学免疫学名词解释
医学免疫学名词解释医学免疫学是研究生物体抵御病原微生物侵袭的原理、机制和方法的学科。
下面是一些常见的医学免疫学的名词解释。
1. 病原微生物（Pathogen）：能够引起疾病的微生物，如细菌、病毒、真菌和寄生虫。
2. 免疫系统（Immune system）：身体防御病原微生物入侵的一套复杂而高效的机体系统，包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。
3. 免疫器官（Immune organs）：主要指骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏等，是免疫细胞的生成和分化的重要场所。
4. 免疫细胞（Immune cells）：包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞等，参与免疫反应的细胞。
5. 免疫分子（Immune molecules）：包括抗体、细胞因子等分泌物质，参与免疫反应的分子。
6. 免疫应答（Immune response）：机体对抗原刺激产生的免疫反应，包括先天性免疫和获得性免疫。
7. 先天性免疫（Innate immunity）：存在于生物体内的与胚胎发育时期形成的抵抗非特异性抗原的免疫系统，对病原微生物入侵具有快速而非特异性的防御作用。
8. 获得性免疫（Acquired immunity）：在生物体对抗原接触后形成的、高度特异性的免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫。
9. 细胞免疫（Cell-mediated immunity）：主要由T淋巴细胞介导的免疫应答，通过识别并杀伤感染细胞来清除病原微生物。
10. 体液免疫（Humoral immunity）：主要依赖于B淋巴细胞和抗体的免疫应答，通过中和病原微生物、激活免疫细胞来清除病原微生物。
11. 抗原（Antigen）：能够引起免疫应答的物质，通常是病原微生物表面的蛋白质或糖类结构。
12. 抗体（Antibody）：由B淋巴细胞产生的一类免疫球蛋白，能与抗原特异性结合并清除病原微生物。
13. 细胞因子（Cytokine）：一类分泌的蛋白质，能够调节和协调免疫细胞的功能，如促进免疫细胞增殖、激活和介导炎症反应。
《医学免疫学》基本知识汇总及案例分析
《医学免疫学》基本知识汇总及案例分析一、基本概念1、免疫:免除疾病，对某种疾病具有抵抗力，能识别清除抗原性物质，维持机体内环境稳态。
2、免疫系统:机体执行免疫应答与免疫功能的一个重要系统。
3、Cytokine (CK):细胞因子。
是由免疫细胞及组织细胞分泌的在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子可溶性多肽蛋白，通过结合相应受体调节细胞生长分化和效应，调控免疫应答。
4、免疫球蛋白 (Ig):是血清中一类主要的蛋白，由α1，α2，β和r球蛋白等组成。
将具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统一命名为免疫球蛋白。
5、黏附分子 (CAM):是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互结合的分子。
6、抗体:是免疫系统在抗原刺激下，由b淋巴细胞或记忆b 细胞增值分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白，主要分布在血清中，也分布于组织液、外分泌液及某些细胞膜表面。
7、抗原:指所有能激活和诱导免疫应答的物质，通常指能被t，b淋巴细胞表面特异性抗原受体（tcr或bcr）识别及结合，激活t，b细胞增殖分化，产生免疫应答效应产物（特异性淋巴细胞或抗体），并与效应产物结合，进而发挥适应性免疫应答效应的物质。
8、Incomplete antigen:不完全抗原，某些小分子物质，其单独不能诱导免疫应答，即不具备免疫原性，但当其与大分子蛋白质或非抗原性的多聚赖氨酸等载体交联或结合后可获得免疫原性，诱导免疫应答。
这些小分子物质可与应答效应产物结合，具备抗原性，称半抗原又称不完全抗原。
9、抗原决定基 (抗原表位):是存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。
10、内源性抗原:指在抗原提呈细胞内新合成的抗原。
（如病毒感染细胞合成的病毒蛋白、肿瘤细胞内合成的肿瘤抗原等，）在胞质内被加工处理为抗原肽，与mhci类分子结合成复合物，提呈于apc表面，被cd8＋t细胞的tcr所识别。
11、外源性抗原:指细菌蛋白等外来抗原，其通过胞吞胞饮和受体介导内吞等作用进入apc，在体内溶酶体中被降解为抗原肽并与mhc二类分子结合为复合物，提呈于apc表面，被cd4＋t细胞的tcr所识别。
医学免疫学重点知识归纳
医学免疫学重点知识归纳摘要：一、医学免疫学基本概念1.免疫系统的组成2.免疫应答的分类二、固有免疫1.概念和特点2.固有免疫细胞3.固有免疫的作用三、适应性免疫1.概念和特点2.适应性免疫细胞3.适应性免疫的作用四、免疫应答的调节1.免疫抑制2.免疫促进五、免疫学应用1.疫苗2.免疫治疗3.免疫检测正文：医学免疫学是一门研究人体免疫系统功能和机制的学科。
它涉及到人体对抗病原体入侵的防御机制，以及免疫应答的调节等方面。
本文将对医学免疫学的重点知识进行归纳。
一、医学免疫学基本概念免疫系统是人体防御病原体入侵的重要系统，由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
免疫应答分为固有免疫和适应性免疫，其中固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线；适应性免疫是针对特定病原体的免疫应答，具有特异性和记忆性。
二、固有免疫固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，具有非特异性和先天性特点。
它主要由吞噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞等固有免疫细胞组成，能够识别并清除病原体。
三、适应性免疫适应性免疫具有特异性和记忆性，主要由t细胞和b细胞组成。
t细胞分为辅助性t细胞和细胞毒性t细胞，能够识别并杀死感染细胞；b细胞能够产生抗体，结合病原体使其失去活性。
四、免疫应答的调节免疫应答的调节主要包括免疫抑制和免疫促进。
免疫抑制是指通过调节免疫细胞和分子的活性，降低免疫应答的强度；免疫促进是指通过调节免疫细胞和分子的活性，增强免疫应答的强度。
五、免疫学应用免疫学在医学领域有很多应用，如疫苗、免疫治疗和免疫检测等。
疫苗是通过引入病原体的抗原，诱导机体产生免疫应答，从而达到预防感染的目的；免疫治疗是通过调节免疫应答，治疗某些疾病，如癌症和自身免疫性疾病；免疫检测是通过检测免疫细胞和分子的活性，诊断某些疾病，如感染和免疫性疾病。
总之，医学免疫学是研究人体免疫系统功能和机制的学科，涉及到免疫应答、免疫调节和免疫学应用等方面。
免疫学名词解释汇总
绪论免疫（Immunity）的根本概念是:机体识别“自我”与“非我”，产生免疫应答，以清除异己抗原或者诱导免疫耐受，从而维持自身内环境稳定。
固有免疫（Innate Immunity）：机体先天存在的免疫力，直接抵抗外来侵袭的免疫系统，又称天然免疫适应性免疫（Adaptive Immunity）：机体后天获得的免疫力，能特异性识别和排除抗原的免疫系统，具有记忆性的特点,又称获得性免疫中枢免疫器官（Central lymphoid organ）：免疫细胞发生、分化、成熟的场所，即执行生成免疫细胞的功能。
外周免疫器官（Peripheral lymphoid organ）：成熟免疫细胞定居和发挥作用的场所，即成熟免疫细胞在这些部位执行应答的功能抗原抗原（Antigen）：能与T细胞的TCR及B细胞的BCR特异结合,促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥效应的物质。
免疫原性（immunogenicity）：抗原刺激机体产生免疫应答的能力。
抗原性（antigenicity）：抗原被抗体或TCR特异识别和结合的特性。
抗原表位（epitope）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇。
半抗原（Hapten）：能够被TCR或BCR（或抗体分子）识别，但不能独立诱导免疫应答的物质称半抗原。
佐剂（Adjuant）：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质。
抗体抗体：是B细胞在抗原刺激后，增殖分化为浆细胞所产生的能与相应抗原特异结合的糖蛋白，是体液免疫的效应分子。
免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)：具有抗体活性或结构与抗体相似的球蛋白抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：指具有杀伤活性的细胞如NK细胞通过其表面表达的Fc受体识别包被于靶抗原上抗体Fc段，直接杀伤靶细胞。
补体补体：一组具有酶促反应活性的血清糖蛋白,在机体的免疫系统中担负抗感染和免疫调节作用，并参与免疫病理反应。
医学免疫学_名词解释整理
医学免疫学名词解释（*为种重点掌握）第一章免疫学概论免疫（immunity）：是指机体的免疫系统识别和排除抗原性异物的能力，在正常情况下，是机体维持内环境稳定的一种生理功能。
免疫系统（immune system）：由免疫器官和组织、免疫细胞、，免疫分子及淋巴循环网络组成，是机体执行免疫应答和行使免疫功能的重要系统。
*免疫防御（immunological defense）：是指机体防御及清除病原体的功能。
免疫功能过高-超敏反应；过低-免疫缺陷症。
*免疫监视（immunological surveillance）：是指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞的功能。
免疫监视功能的异常可导致肿瘤的发生或持续性的病毒感染。
*免疫自稳（immunological homeostasis）：是指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，通过免疫网络调节免疫应答平衡的功能。
免疫自稳功能异常可导致自身免疫性疾病。
免疫应答（immune response）：是指机体的免疫细胞对抗原物质进行识别，继而活化、增值、分化，产生效应的过程，是多细胞系及多种免疫分子间相互作用的结果。
第二章抗原抗原（antigen，Ag）：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内、外发生特异性结合的物质，即能与T 细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使淋巴细胞增殖、分化，产生抗体或者致敏淋巴细胞，并与之结合，发挥免疫效应的物质。
免疫原性（immunogenicity）：是指抗原能刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。
抗原性（免疫反应性，antigenicity）：是指抗原能与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。
抗原特异性：是指抗原刺激机体产生免疫应答及其与应答产物发生反应所显示的专一性，即某一特定抗原只能刺激产生特异性的抗体或致敏淋巴细胞，且仅能与该抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合。
*抗原决定基（antigenic determinant）：能被抗体、BCR或TCR识别的，决定抗原特异性的特殊化学物质。
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第二节 影响抗原分子免疫原性的 因素
一、异物性 1.抗原与自身成分相异（异种物质、异体
物质） 2.未与宿主胚胎期免疫细胞接触过的自身
物质。（隔绝的自身成分和修饰的自身 成分）
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二、理化状态
(一)化学性质 天然抗原多为大分子有机物。一般蛋白
质是良好的抗原。 多糖及多肽也具有一定的免疫原性。
TD-Ag + TI-Ag
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三、半抗原-载体效应
半抗原+蛋白质载体
人工复合抗原 免疫 动物
产生针对半 抗原的抗体
产生针对载体 蛋白的抗体
在免疫应答中，B细胞识别半抗原，T细胞 识别载体表位。并以此将T、B细胞连接起 来，共同发挥效应。
医学免疫学全套
抗原
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四、抗原抗体反应的特异性 1.含有不同化学基团的复合抗原只能与相
免疫动物
抗BSA抗体 针对BSA的效
应淋巴细胞
天然BSA 结合抗BSA的抗体
刺激T细胞增殖
加热变性BSA 不结合抗BSA抗体 刺激T细胞增殖
表明TSA中含有两类不同性质的表位，分别 称为T细胞表位和B细胞表位。
医学免疫学全套
1. B细胞表位 （B细胞决定基） ①构象决定簇或顺序决定簇； ②一般存在于抗原分子表面或转折处，呈
应抗体特异性结合。 2. 同种化学基团由于连接位置不同所获
得抗体也只能与相应抗原发生强结合反 应。 3. 同种化学基团的空间构象不同特异性 亦不同。
医学免疫学全套
医学免疫学全套
五、共同抗原和交叉反应
共同抗原： 两种不同的物质间有相同或相似的表位
（抗原决定簇），称为共同抗原。 交叉反应： 抗体与具有相同或相似表位的其他抗原
医学免疫学名词解释大全
医学免疫学名词解释大全抗原：这是能够刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异性结合的物质。
比如说细菌、病毒等病原体表面的某些特定分子结构就是抗原。
这些抗原被免疫系统识别后，就会引发一系列的免疫反应，就像一个信号，告诉免疫系统有外来的“不速之客”入侵了。
抗体：又称为免疫球蛋白，是由B淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的、能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。
可以把抗体想象成免疫系统派出的“小战士”，它们的形状就像一个Y，Y的两个尖端能够特异性地识别并结合抗原，然后发挥各种免疫功能，如中和毒素、阻止病原体入侵细胞等。
免疫细胞：这是参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞。
包括淋巴细胞、树突状细胞、单核/巨噬细胞等。
淋巴细胞又分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。
T淋巴细胞在细胞免疫中发挥着关键的作用，就像是免疫军队中的指挥官，能够识别被病毒感染的细胞并将其消灭。
B淋巴细胞则主要负责体液免疫，产生抗体来对抗病原体。
树突状细胞就像免疫系统的侦察兵，它们能够摄取、加工处理和提呈抗原，激活初始T细胞，启动免疫应答。
单核/巨噬细胞具有吞噬功能，可以吞噬病原体，同时也能提呈抗原，在免疫防御中也是重要的一环。
免疫应答：这是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。
当抗原进入机体后，免疫系统就会启动一系列复杂的反应。
首先是抗原提呈细胞摄取和处理抗原，然后将抗原信息传递给T细胞和B细胞，T细胞和B细胞被激活后开始增殖分化，产生效应细胞和记忆细胞。
效应细胞发挥免疫效应，如T细胞杀伤靶细胞，B细胞分泌抗体等，来清除抗原。
这个过程就像是一场精心策划的战争，各个免疫细胞各司其职，协同作战，目的就是把入侵的抗原清除掉。
补体系统：这是存在于血清、组织液和细胞膜表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。
补体系统可以通过经典途径、替代途径和MBL途径被激活。
一旦激活，补体系统就会发挥多种生物学效应，如溶解靶细胞、调理吞噬、介导炎症反应等。
医学免疫学重点知识归纳
医学免疫学重点知识归纳摘要：一、医学免疫学基本概念1.免疫系统的组成2.免疫应答的类型二、免疫细胞的分类与功能1.吞噬细胞2.T 细胞3.B 细胞4.NK 细胞三、免疫应答的过程1.抗原识别2.免疫细胞激活3.免疫效应四、免疫失调与疾病1.免疫缺陷病2.自身免疫病3.过敏反应4.移植排斥反应五、免疫学在临床应用中的重要性1.疫苗研究2.免疫治疗3.免疫诊断正文：医学免疫学是一门研究人体免疫系统结构和功能的学科，它对我们理解疾病的发生、发展及治疗具有重要意义。
本文将对医学免疫学的重点知识进行归纳。
一、医学免疫学基本概念免疫系统是人体抵御外来病原体入侵的重要防线，由多种免疫细胞、组织和分子组成。
免疫应答是免疫系统识别并清除外来抗原的过程，分为天然免疫（非特异性免疫）和适应性免疫（特异性免疫）。
二、免疫细胞的分类与功能免疫细胞是免疫系统的主要成分，包括吞噬细胞、T 细胞、B 细胞和NK 细胞等。
它们各自承担着不同的免疫功能，共同维护机体的免疫平衡。
1.吞噬细胞：通过吞噬和消化病原体来清除抗原。
2.T 细胞：分为辅助性T 细胞和细胞毒性T 细胞，分别参与免疫应答的调控和细胞杀伤。
3.B 细胞：产生抗体，结合病原体抗原，中和毒素，促进病原体清除。
4.NK 细胞：自然杀伤细胞，对病毒感染细胞和肿瘤细胞具有杀伤作用。
三、免疫应答的过程免疫应答是免疫系统对外来抗原的识别和清除过程，包括抗原识别、免疫细胞激活和免疫效应三个阶段。
1.抗原识别：抗原递呈细胞（如吞噬细胞、树突状细胞等）捕获并处理抗原，然后将抗原信息递呈给T 细胞和B 细胞。
2.免疫细胞激活：T 细胞和B 细胞识别抗原后，被激活并增殖分化为效应细胞。
3.免疫效应：效应细胞发挥免疫作用，清除病原体，维持机体免疫平衡。
四、免疫失调与疾病免疫失调可能导致多种疾病，如免疫缺陷病、自身免疫病、过敏反应和移植排斥反应等。
1.免疫缺陷病：免疫系统功能不足，易发生感染。
医学免疫学概念整理
医学免疫学免疫系统包括免疫器官、免疫细胞、免疫分子免疫器官：中枢〔胸腺、骨髓、法氏囊+外周〔脾脏、淋巴结、粘膜/皮肤相关淋巴组织免疫分子：膜型分子+分泌型分子〔免疫球蛋白/抗体/抗毒素、补体、细胞因子免疫：识别和清除外来入侵的抗原。
功能：防御、监视、自身稳定。
免疫应答包括固有免疫、适应性免疫〔特异/耐受/记忆性。
固有免疫适应性免疫获得形式先天后天发挥时间迅速潜伏期识别抗原非特异性特异性免疫记忆无有免疫应答过程：识别阶段〔T、B细胞通过TCR、BCR精确识别抗原；活化增殖阶段〔识别后的淋巴细胞发生活化增殖分化,产生效应细胞、效应分子和记忆细胞；效应阶段〔效应细胞、效应分子清除抗原。
抗原：能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR结合,促使其增殖分化,产生抗体或致敏淋巴细胞,并与之结合,进而发挥免疫效应的物质。
特性：免疫原性、抗原性。
半抗原：仅具备抗原性的物质。
抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。
抗原种类：异嗜性抗原：与种属无关,存在于人、动物及微生物间的共同抗原。
异种抗原：马血清抗毒素对人有两重性,既是抗体又是抗原。
对外毒素而言是抗体。
同种异性抗原：红细胞抗原、HLA抗原。
抗体：介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,主要存在于血清等体液中,通过与相应抗原特异性结合,发挥体液免疫功能。
免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
免疫球蛋白分五类：根据重链恒定区。
分两型：根据轻链恒定区。
可变区=V区=高变区=互补决定区=抗原结合部位；恒定区=C区。
木瓜蛋白酶水解IgG=2Fab+Fc免疫球蛋白功能：V区：特异性结合抗原,中和作用。
C区：激活补体；调理作用；抗体<IgG>依赖的细胞介导的细胞毒作用/ADCC；介导I型超敏反应。
IgG通过胎盘；IgA通过呼吸消化道粘膜。
IgE含量最少；介导I型超敏反应；无铰链区IgA分泌性和血清型；初乳中含sIgA；黏膜免疫；sIgA为二聚体IgDB细胞成熟的标志IgG血清中含量最高；再次应答的主要抗体；与SPA结合；抗感染的主要抗体；通过胎盘IgM五聚体；最早出现的Ig；近期感染的指标；mIgM是BCR；无铰链区补体C：存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。
医学免疫学笔记汇总(1~15章)
第一章 免疫学概论医学免疫学（medical immunology ）：是研究人体免疫系统的结构和功能的科学免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能可以概括为：①免疫防御（immune defense ）：能力过弱可发生免疫缺陷；过强可导致超敏反应 ②免疫监视（immune surveillance ）：监视功能低下可导致肿瘤和持续性病毒感染 ③免疫自身稳定（immune homeostasis ）：通过免疫耐受和免疫调节实现免疫应答（immune response ）：是指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。
分为固有免疫和适应性免疫两大类。
适应性免疫具有三大特点：特异性、耐受性、记忆性。
免疫学发展时期可分为：经验免疫学时期、科学免疫学时期、现代免疫学时期。
第二章 免疫器官和组织2.1 中枢免疫器官一、骨髓（bone marrow ）{ 血窦造血组织{ 造血细胞 基质细胞：提供造血诱导微环境（HIM ）造血诱导微环境（HIM ）：由基质细胞产生的造血生长因子（GM-CSF, SCF, IL-3、4、6、7）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生长发育和成熟的环境，称为造血诱导微环境。
HSC {髓样SC →RBC 、PLT 、粒细胞、单核细胞 淋巴样SC →B 细胞、T 细胞、NK 细胞人HSC 表面标志：CD34、CD117【骨髓的功能：】①产生各类免疫细胞和血细胞②B 细胞、NK 细胞分化成熟的场所③再次体液免疫应答和抗体产生的主要部位二、胸腺（thymus ）{ 胸腺细胞：处于不同分化阶段的T 细胞胸腺基质细胞(TSC )：TEC 、DC 、M∅皮质内多为胸腺细胞（85~90%）；髓质内多为上皮细胞，常见胸腺小体。
胸腺微环境——决定T 细胞增殖、分化和选择性发育的重要条件【胸腺的功能：】①T 细胞分化成熟的场所②自身免疫耐受的建立和维持③免疫调节作用（胸腺基质细胞产生的细胞因子等可调节外周免疫器官）2.2 外周免疫器官和组织一、淋巴结（lymph node ）{ 浅皮质区（B 细胞区）副皮质区（T 细胞区）髓质：髓索+髓窦：有DC 、HEV淋巴结的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：75% B ：25%）②免疫应答发生的场所：接受抗原刺激、发生适应性免疫应答主要部位之一③参与淋巴细胞再循环④过滤作用（滤淋巴液）二、脾（spleen ）{ 白髓：中央动脉+（PALS 、脾小结、边缘区）红髓：脾索+脾血窦脾的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：40% B ：60%）②免疫应答发生的场所：主要对血源性抗原产生应答③合成生物活性物质（如补体成分和细胞因子等）④过滤作用（滤血）三、黏膜相关淋巴组织（MALT ）黏膜相关淋巴组织（MALT ）：主要指呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等，是发生黏膜免疫的主要部位。