右心导管计算公式及报告
手术讲解模板：右心导管检查术
手术资料：右心导管检查术
术后护理： ②行股动脉穿刺，取血4-6ml作动脉血氧 分析；
手术资料：右心导管检查术
术后护理： ③如需以Ficks公式计算体、肺循环血流 量，术后立即以基础代谢机或氧消耗量测 定仪测定每分钟氧消耗量；
手术资料：右心导管检查术
术后护理： ④术后肌注青霉素80万U，6-12h一次，35d。并按麻醉手术后处理，包括止痛及观 察血压、脉搏、体温等。
手术资料：右心导管检查术
适应证：
先天性心血管疾病，须明确诊断以决定手 术者；进行选择性心血管造影术；风湿性 心脏病，手术治疗前须明确瓣膜病损部位 和程度者；测量肺毛细血管压力。
手术资料：右心导管检查术
手术禁忌：
各种原因引起的发热，感染性心内膜炎治 愈未满3月者，心力衰竭，近期有心肌梗 死、肺梗死或动脉栓塞，反复发作较重心 律失常、现有较明显的心律紊乱（长期心 房纤颤除外），有明显发绀的先天性心脏 病亦应慎重考虑。
术后处理： ③如需以Ficks公式计算体、肺循环血流 量，术后立即以基础代谢机或氧消耗量测 定仪测定每分钟氧消耗量；
手术资料：右心导管检查术
术后处理： ④术后肌注青霉素80万U，6-12h一次，35d。并按麻醉手术后处理，包括止痛及观 察血压、脉搏、体温等。
手术资料：右心导管检查术
术后护理： ①穿刺插管法退出心导管及扩张外鞘后局 部压迫止血15min，并加压包扎。
手术资料：右心导管检查术
注意事项：
④根据预定检查计划在X线透视下，将导 管尖端依次置于肺小动脉，左（右）肺动 脉，主肺动脉，右心室流出道，心尖，右 心室流入道及右心房下、中、上及下、上 腔静脉等部位测压，抽取血标本作血氧分 析，并登记取血部位及该处压力。
右心导管检查诊疗常规
右心导管检查诊疗常规右心导管检查包括：测定肺动脉压力，计算肺动脉阻力;测定不同部位的血氧含量，了解先心病人的分流水平及分流量；测定肺毛细血管压，了解左心功能；右心系统造影，明确解剖异常等。
【适应证】由于心脏超声的迅速发展，大多数结构性心脏病均可通过心脏超声得以明确，应用右心导管作为心脏病诊断的范围已大大缩小，目前右心导管检查主要用于：1.某些复杂的先天性心脏病，评价心功能及分流情况。
2.诊断明确，并已决定手术，作为术前了解肺动脉压、肺动脉阻力、心功能状态或分流量程度，判断是否存在手术林己JV心、O3.限制性心肌病和缩窄性心包炎的鉴别诊断。
【禁忌证】1.急性感染期，如感染性心内膜炎、心肌炎、活动性风湿病和化脓性感染病灶等。
2.重度心力衰竭。
3.严重心律失常，包括：室性心动过速和高度房室传导阻滞（在人工心脏起搏器的保护下可施行手术）等。
4.严重的出血倾向，以及其他禁忌。
【术前准备】包括术前知情同意书签字。
需行血常规、肝肾功能、电解质、出凝血时间、肝炎、艾滋病、心电图等检查。
需要造影的病人需行碘过敏试验。
术区清洁备皮。
取多支5m1注射器，用肝素盐水湿润后，留待抽血用。
余同心导管室设备。
【操作过程】1.静脉穿刺常选择右侧股静脉。
局麻下Se1dinger法穿刺股静脉，送人鞘管，通过三通管向静脉鞘内注入肝素盐水。
2.送人导管通过鞘管送人右心导管，于其尾端连IOnI1的注射器，边送导管边缓慢推注肝素盐水以防导管内凝血。
在X线透视下，依次将导管送到下腔静脉、右心房、右房室瓣口、右心室、肺动脉瓣口、主肺动脉和左或右肺动脉。
然后将导管逐步抽回。
3.取血标本与测压于心导管尾端连三通开关，一路用于测压，另一路用于抽血，在抽回导管的过程中，分别于左或右肺动脉、主肺动脉、右室流出道、右室中部、右室流人道、右房上部、右房中部、右房下部、上腔静脉和下腔静脉等部位测定压力和取血标本，用上述备用的5m1注射器在导管尾端抽血1~2m1,用橡皮塞密封后即送测血氧。
右心导管技术的应用及护理
右心导管技术的应用及护理右心导管技术是一种常用于心脏病患者的诊断和治疗方法。
它通过将导管插入右心腔，可以测量心脏压力、血氧含量和心排血量等重要参数，同时还可以进行药物输注和取样等操作。
由于右心导管技术的操作较为复杂，所以在实施过程中需要严格的护理措施来确保患者的安全和救治效果。
一、右心导管技术的应用1.评估心功能：通过测量心脏排血量和压力，可以评估心脏的收缩功能、舒张功能以及血管阻力等指标，帮助医生了解患者的心功能状态。
2.监测疾病进展：利用右心导管技术可以进行长期的心血管病监测，帮助医生观察疾病的进展情况，指导治疗方案的制定。
3.治疗心脏病：通过右心导管，可以进行药物的直接注射，以及进行血流动力学调整，如经导管球囊扩张、球囊截断和封堵等操作。
二、右心导管技术的护理在为患者进行右心导管技术时，护士需要进行全面的护理，包括术前准备、术中的操作护理以及术后的护理。
1.术前准备：-与患者交流：向患者详细解释术前准备的目的，告知操作过程及可能出现的并发症，增强患者的合作性。
-安心疗法：使用各种方法缓解患者的紧张情绪，如音乐疗法、心理辅导等。
-术前检查：包括血常规、心电图、胸部X线片等，确保患者身体状况适合进行该项操作。
2.术中操作护理：-卧床位：患者需要保持平卧位，以减轻心脏的负担和降低操作风险。
-导管插入：护士要严格执行无菌操作，确保导管的无菌性和安全性。
-监测参数：实施导管后，及时监测患者的血流动力学参数，如心率、血压、血氧饱和度等。
-防止感染：注意导管穿刺部位的消毒和换药，保持导管通畅，防止感染的发生。
-输注和取样：根据医生的要求，进行药物的注射和采集导管血液样本，确保药物输注准确、导管畅通。
-垂直止血：导管取出后，立即通过压迫或垂直止血的方法，避免出血过多。
3.术后护理：-观察患者：术后密切观察患者的心率、血压、呼吸、皮肤气色等生命体征的变化，识别并及时处理并发症。
-导管止血：密切观察导管穿刺部位的出血情况，进行紧急处理和垂直止血措施，以防止出血过多。
右心导管计算公式及报告
右心导管计算公式及报告（评估版）一..结果记录说明：1、依次填入Hb 、SaO2、身高、体重，相关数值自动计算，血压需要手工录入。
2、表格中计算的体表面积以及氧消耗量均为成人标准。
* 成人体表面积计算公式：体表面积（平方米）＝0.0061×身高（厘米）＋0.0128×体重（千克）－0.1529[zf1]* 体表面积的计算（H：身高-厘米，体重---kg ，）中国成年男性BSA=0.00607H+0.0127W-0.0698中国成年女性BSA=0.00586H+0.0126W-0.0461[zf2]* 小儿体表面积[zf3]计算公式：（也可以根据查表获得）BSA=0.0061H+0.0128W-0.1529* 氧消耗量（VO2）的间接计算：每分钟VO2 = 基础代谢热量（卡）×200×体表面积／60[zf4] (ml/min)其中基础代谢热量小儿可以查表，成人约为40[zf5]。
* 血氧含量的计算公式= Hb×SaO2×1.36 血色素依据血常规数值，单位为g/dl。
根据血气的Hb计算可能欠准确[zf6]。
二.血流动力学计算公式：1. 心排出量计算：体循环血流量（L/min）= VO2(ml/min) /（周围动脉血氧含量vol%-混合静脉血氧含量vol%）×0.1肺循环血流量（L/min）= VO2 /（肺静脉血氧含量vol%-肺动脉血氧含量vol%）×0.1正常参考值大于3.5L/min* 在无左向右分流的病人，混合静脉血氧含量等于肺总动脉血氧含量；有左向石分流者，混合静脉血氧含量应取分流所在部位的上游心腔血为难，例如动脉导管未闭时应取右室血，室间隔缺损时应取右房血（右房中部）。
或者依据上下腔静脉血结果计算：混合静脉血氧含量= （上腔静脉血氧含量+下腔静脉血氧含量）/2* 肺静脉血氧含量不易获得，在周围血氧饱和度大于95%时，可以取周围动脉血氧含量作为肺静脉血氧含量；在周围血氧饱和度小于95%时，可以参考下述公式：肺静脉血氧含量[zf7]=周围动脉血氧含量×0.95/周围动脉血氧饱和度。
第5章 右心导管检查
第5章右心导管检查心导管检查是诊断先心病的一项重要检查方法，绝大多数先心病患者均需进行心导管检查，尤其是婴幼儿，因年龄愈小，其临床症状和体征愈不典型，心导管检查则有助于确诊。
对一些复杂的先心病单凭症状查体和其他非创伤性检查（X 线、心电图、超声心动图等）是难以确定诊断的，而必须进行心导管检查和选择性心血管造影才能确诊。
自Forsmann于一九二九年首先用心导管进行右心导管插管以后，引起了临床家对此检查的广泛重视，至一九四五年右心导管检查方法已日趋完善。
先心病进行心导管检查可直接测定有关部位（上下腔静脉、右房、右室、肺动脉及其分支）的血氧含量及其压力变化（有时也可测左房、左室及肺静脉），根据资料判断缺损部位，计算分流量并估计缺损大小。
必要时还可进行选择性心血管造影，以明确心血管畸形的性质、程度及血液动力学变化，为手术提供详尽的资料。
一、右心导管临床应用右心导管术是一种有创介入技术，需要将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支，在腔静脉及右侧心腔进行血流动力学、血氧和心排血量测定，经导管内注射对比剂进行腔静脉、右心房、右心室或肺动脉造影，可以了解血流动力学改变，用于诊断简单（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和复杂（法洛四联症、右心室双出口）的先天性心脏病、判断手术适应症和评估心功能状态。
1、心导管进入异常径路以诊断某些先天性心血管疾病，如房间隔缺损，心导管可以从右心房进入左心房从而帮助诊断并判断缺损大小，（注意卵圆孔未闭导管亦可由右房进入左房）。
又如动脉导管未闭，导管可由肺动脉经未闭导管入降主动脉。
从而帮助诊断并与主，肺动脉隔缺损相鉴别。
2、测定心脏各部的血氧含量以判断有无左至右的分流，如房间隔缺损，则右心房血氧含量增高，表示在心房水平有左至右的分流。
测定动脉血的饱和度可以判断有无右至左的分流。
如法乐氏四联症（要除外其他可以降低血氧饱和度的情况）3、计算心排出量及分流量:（根据动、静脉血氧含量之差及每分钟耗氧量，按Fick提出的公式可以计算出心排血量。
肺动脉高压的右心导管检查
心导管检查
1
适应症及禁忌证
2
设备及人员
3
术前准备及处理
4
心导管术方法
5
心导管术的附加实验
6
并发症的预防处理
适应症
（一）诊断性导管术
复杂型CHD的诊断； CHD伴重度PAH；手术？药物？ CHD术后的效果评价； 电生理检查及心肌活检；
（二）介入性导管术
禁忌证
未控制的感染 未改善的心功能不全 未控制的室性心律失常 未纠正的低钾血症 洋地黄中毒
CHD肺动脉高压的诊断
（一）症状：大量左向右分流引起肺充血、 心脏扩大及心功能不全，表现为喂养困难、 呼吸急促、多汗、生长发育迟缓，易患支 气管炎、肺炎。
（二）体征：早期心前区隆起、收缩期杂 音，P2亢进；晚期心前区杂音减轻，P2更 亢进，活动后紫绀。
肺动脉高压的诊断方法
（一）心电图：电轴右偏、右心室肥厚劳 损，右心房增大。无特异性。 （二）胸片：右房右室大、肺动脉段突出， 肺动脉外支血管纤细稀疏。对中重度PAH 有诊断价值。 （三） 心脏超声心电图 ：最重要的无创性 检查，定量估测PAH，标准≧40mmHg。
（三）堵塞试验：介入封堵试验、肺动脉环 扎术。
CHD合并肺动脉高压临床分期
结合左向右分流量和肺血管阻力进行分期
（一）左向右分流期：肺循环血流量/体循环 血流量（Qp/Qs）≥1.5，PAR<10wood，为 动力性肺动脉高压期，可行手术或介入治疗。
（二）双向分流期：Qp/Qs介于1.0~1.5， PAR>10wood，肺动脉压力和肺血管阻力均 明显升高，不适合行外科手术或介入治疗， 通过降低肺动脉压力药物治疗后由手术机会。
设备及人员
心导管室装备 心导管及附件
临床常用的护理公式
临床常用得30大护理公式1、平均动脉压(MAP)计算公式MAP＝舒张压(DBP)+ 1/3( 收缩压SBP + 舒张压DBP)正常值:10、67~13、3Kpa (80 ~ 100 mmHg)2、血压指数:血压指数＝踝部血压／上臂血压正常值:1～1、3临床意义:间隙性跛行者平均为0、7,休息下肢痛者一般在0、3以下,坏疽者为0。
3、周围总阻力公式:周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)正常值约:600～20004、氧消耗量计算公式:氧消耗量(ml/min)= 209*基础热量*体表面积(m2)/60注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。
5、心排血量计算(行右心导管检查)心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*0、1正常参考值:>3、5 L/min6、体循环血流量计算(行右心导管检查)体循环血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)]* 0 、17、肺循环血流量计算(行右心导管检查)肺循环血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0、18、估计休克程度指标公式:(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)指数为0、5:血容量正常指数为1:约丢失20～30%血容量指数>1:约丢失30～50%血容量(2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg)正常参考值为2、4～2、6,值越大休克程度越重。
9、心胸比计算公式:心胸比例=两侧心缘到正中线得两条最长垂线之与(T1+T2)/胸廓最小横位正常值小于0、510、心输出量公式:心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分)正常值4、5～６L/min(静息时)11、正常人心输出量与体、肺循环血量得关系:心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min)12、肾衰指数(RFI)肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐正常值:1 临床意义:肾前性肾功能不全 1,肾后性肾功能不全急性期。
右心导管技术的应用及护理
右心导管技术的应用及护理右心导管技术是一种用于诊断和治疗心脏疾病的重要方法。
该技术可以通过插入右心导管到患者的心腔中，准确地测量心腔内的压力和血液流速，从而帮助医生评估患者的心脏功能和病情，并进行相应的治疗。
下面将详细介绍右心导管技术的应用及护理。
一、右心导管技术的应用1. 诊断心脏病变：右心导管技术可以测量心脏各腔的压力，包括右心室、右房和肺动脉。
这些测量结果可以评估心脏的收缩和舒张功能，判断心脏是否存在异常，如心脏瓣膜病变、心肌病等。
通过这些数据，医生可以制定合理的治疗方案。
2. 监测心脏手术效果：在心脏手术中，右心导管技术可以帮助医生监测手术效果，如冠状动脉搭桥术、心脏起搏器植入等。
通过测量心腔内的压力变化，医生可以判断手术后的心脏功能是否恢复正常，以及手术是否成功。
3. 评估肺动脉高压：肺动脉高压是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量。
右心导管技术可以通过测量肺动脉压力和心脏输出量，评估患者的肺动脉高压程度，并指导治疗计划，如药物治疗、肺动脉球囊反搏等。
二、右心导管技术的护理1. 术前准备：护士要与患者进行充分沟通，告知患者关于右心导管技术的目的、可能的风险和不适感以及术后的护理措施；对患者进行体格检查，评估患者的病情和生命体征；保持患者的体位舒适，放松紧张情绪。
2. 术中监护：护士要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
观察术中的异常情况，如血压波动、出血等，并及时报告医生处理。
同时，护士要协助医生进行右心导管的插入，并确保技术的操作规范和安全。
3. 术后护理：术后护理是右心导管技术的重要环节。
护士要观察患者的生命体征、导管插入口的出血情况、心电图的变化等，并及时记录；保持导管插入口的清洁，定期更换敷料，防止感染的发生；对患者进行心理支持，解除患者的恐惧和焦虑。
4. 并发症预防和处理：在右心导管技术中，可能发生一些并发症，如出血、肺栓塞、心律失常等。
护士要密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，如进行血压控制、血栓溶解治疗等，确保患者的安全。
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右心导管计算公式及报告右心导管计算公式及报告右心导管计算公式及报告篇一：右心导管计算公式及报告右心导管计算公式及报告（评估版）一..结果记录部位血氧含量（容积％）血氧饱和度（％）收缩压/舒张压mmHg平均动脉压 mmHg上腔静脉 18.9586下腔静脉15.8672右房上13.8863右房中 19.1787右房下 12.3456右室上17.1878右室中14.3265右室下0.00肺总动脉17.1878120/6485左肺小动脉 0.00右肺小动脉0.00肺小动脉楔压0.00周围动脉0.00左房12.3456肺静脉 0.00血色素(均值）身高（厘米）体重（kg）体表面积氧消耗量 ml/min16.20168.0050.001.5119201.59说明：1、依次填入Hb 、SaO2、身高、体重，相关数值自动计算，血压需要手工录入。
2、表格中计算的体表面积以及氧消耗量均为成人标准。
成人体表面积计算公式：体表面积（平方米）＝0.0061×身高（厘米）＋0.0128×体重（千克）－0.1529体表面积的计算（H：身高–厘米，体重---kg ，）中国成年男性 BSA=0.00607H+0.0127W-0.0698中国成年女性 BSA=0.00586H+0.0126W-0.0461小儿体表面积计算公式：（也可以根据查表获得）BSA=0.0061H+0.0128W-0.1529 氧消耗量（VO2）的间接计算：每分钟VO2 = 基础代谢热量（卡）×200×体表面积／60其中基础代谢热量小儿可以查表，成人约为40。
血氧含量的计算公式= Hb× SaO2× 1.36 血色素依据血常规数值，单位为 g/dl。
根据血气的Hb计算可能欠准确。
二.血流动力学计算公式：1. 心排出量计算：体循环血流量（L/min）= VO2 /（周围动脉血氧含量vol%—混合静脉血氧含量vol%）×0.1 肺循环血流量（L/min）= VO2 /（肺静脉血氧含量vol%—肺动脉血氧含量vol%）×0.1在无左向右分流的病人，混合静脉血氧含量等于肺总动脉血氧含量；有左向石分流者，混合静脉血氧含量应取分流所在部位的上游心腔血为难，例如动脉导管未闭时应取右室血，室间隔缺损时应取右房血（右房中部）。
或者依据上下腔静脉血结果计算：混合静脉血氧含量= （上腔静脉血氧含量+下腔静脉血氧含量）/2 肺静脉血氧含量不易获得，在周围血氧饱和度大于95%时，可以取周围动脉血氧含量作为肺静脉血氧含量；在周围血氧饱和度小于95%时，可以参考下述公式：肺静脉血氧含量=周围动脉血氧含量×0.95/周围动脉血氧饱和度。
在正常情况下，肺循环血量等于体循环血量，因此上述两公式所得结果相同。
2．分流量计算(1)有效肺循环血流量（L／min)＝VO2/（肺静脉血氧含量vol%—混合静脉血血氧含量vol%）×0.1(2)左向右分流量＝肺循环血流量一有效肺循环血流量(3)右向左分流量＝体循环血流量一有效肺循环血流量—3．血管阻力的计算：单位（血管阻力dyn·s ·cm5 ；动脉平均压mmHg）（1）肺小动脉阻力=（肺动脉平均压—肺楔嵌压）/肺循环血流量（L／min) ×80（2）肺总阻力=肺动脉平均压/肺循环血流量（L／min) ×80（3）系统血管阻力=（主动脉平均压—右房平均压）/体循环血流量（L／min) ×80三讨论内容1、描述导管的走形路径，有无进入异常心腔。
以箭头表示路径方向即可。
2、描述有意义的血管以及心腔的压力状况，如写出肺动脉数值，提示出现肺动脉高压；是否与右心室之间有明显的压力阶差，表明存在跨瓣阻塞右心房压平均在0~5mmHg，深吸气约-7mmHg，呼气未8mmHg。
平均压＞10mmHg为异常，见于右心衰竭、三尖瓣狭窄或关闭不全、缩窄性心包炎、限制型心肌病、肺动脉高压或肺动脉口狭窄。
右心室压力收缩压 (18~30mmHg，舒张末压0~5mmHg。
收缩压＞30mmHg为异常，见于肺动脉高压或肺动脉口狭窄；舒张末压＞10mmHg为异常，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、限制型心肌病等。
肺总动脉压收缩压(18~30mmHg，舒张压6~12mmHg，平均压为10~18mmHg。
如收缩压＞30mmHg，平均压＞20mmHg，则为肺动脉高压。
按平均压计， 21~30mmHg为轻度肺动脉高压； 3l~50mmHg为中度肺动脉高压；＞50mmHg为重度肺动脉高压。
肺动脉高压见于：左心衰竭、二尖辩狭窄、肺心病、大量左向右分流的先心病、艾森曼格综合征、原发性肺动脉高压等。
肺动脉压低见于肺动脉辩狭窄。
肺楔嵌压为导管进入一个肺动脉分支末梢所测得的压力。
平均6~12mmHg，＞12mmHg为异常。
如肺血管阻力正常，则肺楔嵌压与肺静脉压及左房压有良好的相关性。
肺楔嵌压为18~20mmHg时，轻度肺淤血；20~25mmHg时，中度肺淤血；25~30mmHg)时，重度肺淤血；＞30mmHg时可能发生急性肺水肿。
上、下腔静脉压相当于中心静脉压。
上腔静脉压平均3~6mmHg，下腔静脉压平均5~7mmHg。
中心静脉压正常为5~9mmHg。
中心静脉压低者提示血容量不足，增高者与右房压增高相似。
3、描述血氧饱和度的异常首先描述异常数值，并且根据心腔间或者心腔与血管之间血氧饱和度和血氧含量的差值判断是否有分流，以及分流的水平。
正常人静脉、右心房、右心室和肺动脉的血氧饱和度平均在80％以下，下腔静脉血可达83％；动脉血的氧饱和度为94％一100％(平均98％)，‘肺微血管”血与动脉血相仿。
正常人右心房与上腔静脉血氧饱和度差＜8％(1.9vol％)；右心室与右心房间血氧饱和度差＜3％(0．9~1．0vol％)；肺动脉与右心室问血氧饱和度差＜2％(0.5vol％)。
右向左分流：动脉血氧饱和度＜89％(无严重肺疾患者)。
左向右分流①心房水平左向右分流：右房较上腔静脉血氧饱和度高8％(1.9vol％)以上，或较下腔静脉血高4％以上。
②心室水平左向右分流：右室较右房血氧饱和度高3％(0.9vol％＞以上。
③肺动脉水平左向右分流：如动脉导管未闭、主—肺动脉间隔缺损等，肺动脉血较右室血氧饱和度高2％(0.5vol％)以上。
④上或下腔静脉水平左向右分流：如肺静脉畸形引流人腔静脉，上腔静脉血氧饱和度＞84％或下腔静脉血氧饱和度＞88％，且上下腔静脉血氧饱和度差＞2％。
4、讨论肺血管阻力的异常首先描述数值，然后依据下述原则判断阻力增高的类型以及程度。
——正常肺小动脉阻力为47~160 dyn·s ·cm5，肺总阻力为200~300 dyn·s ·cm5。
—5—5肺小动脉阻力＞160 dyn·s ·cm为增高；300~800 dyn·s ·cm为中度增高；—800~1600 dyn·s ·cm5为重度增高。
肺动脉高压分为容量型增高、阻力型增高和混合型增高。
肺总阻力＞450 dyn·s ·cm—5时，认为是阻力型增高。
由肺动脉病变或肺部疾患引起的肺动脉高压，肺小动脉阻力和肺总阻力均增高；左房压增高所致的肺动脉高压，肺总阻力增高，而肺小动脉阻力可能正常或略高。
参考文献：1 . 心导管术 ---先天性心脏病的诊断与治疗。
周爱卿主编。
山东科技出版社，1997。
（上海新华医院、广东省心研所、山东省立医院）2 . 实用心脏病学.（第三版）陈灏珠主编。
3. 实用心脏电生理学. 于世龙等主编。
湖北科技出版社，1996.3. 实用心血管内科手册.张宁仔。
人民军医出版社 i i 协和医院心导管室All Rights Reserved欢迎修改指正意见，可以联系：张峰 [emailprotected]2006-4-62006-7-7 做过一些修改，关于肺总阻力的判断。
篇二：右心导管计算公式及报告右心导管计算公式及报告（评估版）一..结果记录部位血氧含量（容积％）血氧饱和度（％）收缩压/舒张压mmHg平均动脉压 mmHg上腔静脉 18.9586下腔静脉15.8672右房上13.8863右房中 19.1787右房下 12.3456右室上17.1878右室中14.3265右室下0.00肺总动脉17.1878120/6485左肺小动脉 0.00右肺小动脉0.00肺小动脉楔压0.00周围动脉0.00左房12.3456肺静脉 0.00血色素(均值）身高（厘米）体重（kg）体表面积氧消耗量 ml/min16.20168.0050.001.5119201.59说明：1、依次填入Hb 、SaO2、身高、体重，相关数值自动计算，血压需要手工录入。
2、表格中计算的体表面积以及氧消耗量均为成人标准。
成人体表面积计算公式：体表面积（平方米）＝0.0061×身高（厘米）＋0.0128×体重（千克）－0.1529 体表面积的计算（H：身高–厘米，体重---kg ，）中国成年男性 BSA=0.00607H+0.0127W-0.0698中国成年女性 BSA=0.00586H+0.0126W-0.0461小儿体表面积计算公式：（也可以根据查表获得）BSA=0.0061H+0.0128W-0.1529 氧消耗量（VO2）的间接计算：每分钟VO2 = 基础代谢热量（卡）×200×体表面积／60 (ml/min)其中基础代谢热量小儿可以查表，成人约为40。
血氧含量的计算公式= Hb× SaO2× 1.36 血色素依据血常规数值，单位为 g/dl。
根据血气的Hb计算可能欠准确。
二.血流动力学计算公式：1. 心排出量计算：体循环血流量（L/min）= VO2(ml/min) /（周围动脉血氧含量vol%—混合静脉血氧含量vol%）×0.1肺循环血流量（L/min）= VO2 /（肺静脉血氧含量vol%—肺动脉血氧含量vol%）×0.1 正常参考值大于 3.5L/min在无左向右分流的病人，混合静脉血氧含量等于肺总动脉血氧含量；有左向石分流者，混合静脉血氧含量应取分流所在部位的上游心腔血为难，例如动脉导管未闭时应取右室血，室间隔缺损时应取右房血（右房中部）。
或者依据上下腔静脉血结果计算：混合静脉血氧含量= （上腔静脉血氧含量+下腔静脉血氧含量）/2 肺静脉血氧含量不易获得，在周围血氧饱和度大于95%时，可以取周围动脉血氧含量作为肺静脉血氧含量；在周围血氧饱和度小于95%时，可以参考下述公式：肺静脉血氧含量=周围动脉血氧含量×0.95/周围动脉血氧饱和度。