内科主治医师考试基础知识考点梳理

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内科主治医师考试

内科主治医师考试

内科主治医师考试内容涵盖了多个方面的知识和技能,包括临床医学、疾病诊治、药物治疗、医学伦理等。

在此,我将为你详细介绍内科主治医师考试的内容,举例说明各个方面的知识点,从而帮助你更好地备考。

一、临床医学知识1. 内科疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则等。

例如,心绞痛(由冠状动脉粥样硬化狭窄导致),其临床表现包括胸痛、心前区压榨感等;诊断时可通过心电图、冠脉造影等检查手段;治疗原则包括缓解疼痛、改善冠脉供血等。

2. 常见疾病的诊断和治疗方案。

例如,糖尿病的诊断可通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验等;治疗中可采用生活方式干预、口服药物控制血糖等。

3. 疾病的并发症、预防和康复措施等,如高血压常见的并发症有心脑血管疾病,预防措施包括控制血压、保持健康的生活方式等。

4. 重症监护、急危重症救治等。

例如,中暑的救治措施包括迅速降温、补液、纠正电解质紊乱等。

5. 综合病例分析和疑难病例的诊治。

例如,一名患者出现尿频、多饮、体重减轻,结合实验室检查结果,可考虑糖尿病的可能性。

二、药品治疗知识1. 常见药物的药理作用、副作用、禁忌症等。

例如,洋地黄类药物的作用机制是通过抑制心肌细胞膜的Na+/K+ATP 酶来增强心肌收缩能力,但使用过量可引起心律失常等;洋地黄类药物在几种心律失常的情况下禁用。

2. 药物相互作用的理解和应对。

例如,间质性肺炎患者使用克林霉素和红霉素时,由于两者均可影响肝药酶系统,可能会发生药物相互作用,导致血浆药物浓度上升而出现不良反应。

3. 药物的剂量、给药途径和用法。

例如,糖皮质激素在治疗定向免疫缺陷病时,剂量应根据患者病情和血清IgG水平来确定,通常以体重为基础给药,剂量范围为每周300-600mg。

4. 药物治疗的指导原则和规范。

例如,抗生素应用时需考虑细菌耐药性、疗程的合理选择等;应用激素时需密切观察患者的病情和不良反应,以便及时调整剂量或停药。

三、医学伦理和法规1. 医学伦理和职业道德的理解和应用。

内科主治医师必备100条知识点

内科主治医师必备100条知识点

内科学考试部分必备100条知识点必备知识点1:发热是指当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍,体温升高超出正常范围。

正常成人体温,口测法36.3~37.2℃,肛测法36.5~37.7℃,腋测法36~37℃,不同个体之间略有差异。

下午体温较早晨高,剧烈运动、劳动或进餐后体温略高,一般波动范围不超过℃,老年人体温略低,女性月经前和妊娠期稍高。

必备知识点2:发热的分度:以口测法为准:低热:37.3~38℃,中等度热:38.1~39℃,高热:39.1~41℃,超高热:41℃以上。

必备知识点3:胸壁疼痛特点:①部位局限,有压痛;②皮肤病变可有红、肿、热;③带状疱疹疼痛呈刀割样、灼伤样,剧烈难忍,持续时间长;④非化脓性肋骨软骨炎局部可隆起,压痛明显,活动时加重。

必备知识点4:异常脉搏:①水冲脉:脉搏骤起骤落,急促而有力,犹如水冲的感觉,系脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全。

②交替脉:脉搏节律规则而强弱交替出现,为左心功能不全早期的重要体征之一。

③奇脉:又称吸停脉,指平静吸气时脉搏明显减弱或消失。

见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。

④短绌脉:单位时间内脉率小于心率,也称脉搏短绌。

见于房颤。

必备知识点5:当体重超过正常标准的20%,为肥胖。

体重指数=体重(kg)/身高(m2),WHO肥胖标准BMI≥30kg/m2,我国现行标准BMI≥28kg/m2。

必备知识点6:瞳孔正常直径为3~4mm,对瞳孔的检查应注意瞳孔的形状、大小、位置、双侧是否等大、等圆,对光及集合反射等。

①瞳孔缩小:见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药中毒)、药物反应(吗啡、氯丙嗪等);②瞳孔扩大:见于外伤、视神经萎缩、完全失明、药物影响等。

双侧瞳孔散大,并且伴有对光反射消失为濒死状态的表现。

③瞳孔大小不等:常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤等。

④瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

必备知识点7:特殊类型的呼吸①Kussmaul呼吸。

中医内科主治考试知识点

中医内科主治考试知识点

中医内科主治考试知识点
中医内科主治考试通常涵盖了中医内科学的理论和临床应用方面的知识点。

以下是可能涉及的主要内容:
1. 《内经》基础知识:
- 包括《黄帝内经》中有关脏腑经络、阴阳五行、病因病机等基础理论知识。

2. 脏腑病理学:
- 各脏腑的生理功能、病理变化和相关疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则。

3. 中医诊断:
- 包括望、闻、问、切四诊合参,通过望诊、闻诊、问诊和脉诊等方法进行疾病诊断。

4. 中医治疗原则和方法:
- 包括辨证论治的原则、方药和针灸的治疗方法,以及饮食调理、按摩等辅助疗法。

5. 常见疾病诊治:
- 常见内科疾病(如消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病等)的诊断和治疗知识。

6. 预防保健和中医养生:
- 中医预防保健和养生方法,包括饮食调理、起居调节、运动锻炼等。

7. 临床案例分析:
- 根据实际案例进行分析,考察学员对中医内科学理论的理解和应用能力。

考试涉及的知识点包括理论知识和临床实践,学员需要全面了解中医内科学相关的理论、方法和实践技能,能够准确诊断和治疗常见内科疾病,并且运用中医理论指导临床实践。

2023-2024主治医师之内科主治基础知识点归纳总结

2023-2024主治医师之内科主治基础知识点归纳总结

2023-2024主治医师之内科主治基础知识点归纳总结1、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核正确答案:A2、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。

3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。

查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。

心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm ,下肢轻度水肿。

A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律正确答案:C3、男性患者,28岁。

诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。

首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔正确答案:A4、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变正确答案:B5、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状正确答案:B6、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水正确答案:D7、26岁,男性。

2周前感冒。

3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。

次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。

小便费劲。

检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。

T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化正确答案:A8、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张正确答案:A9、慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病,特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症,淋巴结活检提示反应性滤泡增生A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷正确答案:C10、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎正确答案:C11、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病正确答案:B12、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎正确答案:C13、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol/L即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件正确答案:A14、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热,全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显正确答案:B15、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫正确答案:A16、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌正确答案:A17、结核球的直径大小A.直径在2~4cm之间,多小于3cmB.直径在4~5cm之间,多小于4cmC.直径在2~4cm之间,多小于2cmD.直径在1~2cm之间,多小于2cmE.直径在3~5cm之间,多小于5cm正确答案:A18、下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定正确答案:C19、急进性肾炎的病理特点是A.系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象B.广泛肾小球囊腔内新月体形成C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.弥漫增殖性病变正确答案:B20、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。

中医内科主治医师考点

中医内科主治医师考点

中医内科主治医师考点
1.中医内科基础知识:包括《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等经典著作的理论基础,以及中医内科常用的诊断方法、辨证施治等。

2. 常见疾病的中医诊治:包括感冒、咳嗽、哮喘、胃炎、消化不良、糖尿病、高血压、冠心病等内科疾病的中医诊治。

3. 中药的应用:包括中药的分类、性味归经、药材的采购、加工、制剂的制备、药物的配伍以及不同疾病中药的应用。

4. 饮食调养:包括中医饮食养生的基本理论、不同疾病的饮食调养方法以及中药炮制的食疗方剂。

5. 针灸疗法:包括针刺、刮痧、拔罐等常用针灸疗法的原理、适应症、操作技巧以及注意事项。

6. 推拿按摩:包括推拿按摩的原理、手法、适应症以及注意事项。

7. 其他辅助治疗:包括艾灸、气功、太极拳等中医辅助治疗方法的原理、适应症以及注意事项。

8. 中医药的安全用药:包括中医药的不良反应、药物相互作用、禁忌症以及正确的用药方法等。

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2025年内科主治医师考试(303)考点速记

2025年内科主治医师考试(303)考点速记

2025年内科主治医师考试(303)考点速记考点01:急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后。

多见于儿童。

起病初期血清补体C3下降,于8周内渐恢复正常,对提示急性肾炎意义很大。

考点02:心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是疼痛持续时间。

考点03:房颤P波消失,代之以f波,频率350~600次/分,其大小、形态和振幅不同。

考点04:Killip——急性心梗的分级Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<1/2肺野;Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围>1/2肺;Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。

考点05:功能性因素尤其是缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

考点06:普通感冒又称急性鼻炎。

起病急,主要为鼻部症状,2~3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、声嘶等,有时听力减退。

5~7天痊愈。

考点07:10%的SLE患者因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病,其特点为可复性非侵蚀性关节半脱位。

考点08:AS体征:骶髂关节压痛,脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限,胸廓活动度减低(<2.5cm),枕墙距异常(>0cm)等,Schober试验阳性(<4cm)。

“4”字试验阳性提示骶髂关节病变。

考点09:肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别:肾小球源性血尿特征:全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血,可见红细胞管型、变形红细胞为主(>70%)以及伴有其他肾小球疾病表现。

非肾小球源性血尿特征:见于泌尿系统、结石、创伤及肿瘤,无红细胞管型、呈均一、形态正常红细胞。

考点10:发热1.发热的病因——以感染性发热为主。

(1)感染性发热——各种病原体引起的感染,如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等。

(2)非感染性发热①风湿性疾病;②恶性肿瘤;③无菌性组织坏死;④内分泌及代谢疾病;⑤中枢神经系统疾病;⑥物理因素:如中暑、放射线病等;⑦其他:如自主神经功能紊乱影响正常体温调节,可产生功能性发热,包括:感染后发热、神经功能性低热。

2023年卫生资格内科主治医师考点总结

2023年卫生资格内科主治医师考点总结

2023年卫生资格内科主治医师考点总结2023年卫生资格内科主治医师考点总结2023年即将到来,考生在备战卫生资格内科主治医师考试时需要了解并掌握考点。

本文将从考试大纲以及过往历年试题出发,总结重点考点并为考生提供备考建议。

考试大纲卫生资格内科主治医师考试大纲是考生备考过程中不可忽视的依据。

2023年卫生资格内科主治医师考试大纲已经发布,考生需要认真学习、理解和掌握大纲要求,重点掌握考试要点。

考试内容主要分为学科基础知识、临床实践能力、医学伦理和法律法规等方面。

1. 学科基础知识:内科学基础、诊断学、治疗学、病理生理学、微生物学、免疫学、检验学等。

2. 临床实践能力:医学患者管理、医学护理、临床诊断、特殊检查、常用药物的治疗原理、剂量、使用等。

3. 医学伦理和法律法规:医学伦理和专业道德、医疗事故责任、医疗法律法规、医学质量管理等。

考点总结1. 内科学基础知识内科学是内科主治医师必须掌握的基础科目,也是考试重点。

在学习内科学基础时,需要掌握各种疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。

此外,还需要重点掌握心、肺、肝、胰、肾、血液和内分泌系统等科室的相关知识。

2. 诊断学诊断学是临床医学的重要组成部分,主要研究疾病的诊断方法和诊断原则。

在考试中,会涉及到常见疾病的鉴别诊断和特殊检查的要点,比如肝硬化的诊断和鉴别诊断、急性心肌梗死的心电图变化、肺部感染的影像学表现等。

3. 治疗学治疗学是研究疾病治疗的学科,包括药物治疗、手术治疗和非手术治疗等。

在考试中,需要重点掌握各种疾病的治疗原则、常用药物的适应症、禁忌症、剂量、使用方法等。

4. 医学伦理和法律法规医学伦理和法律法规是内科主治医师必须掌握的知识点,也是考试的重点。

在考试中,会涉及到医疗事故责任、医学伦理、专业道德等方面的知识点。

此外,还需要掌握医疗法律法规和医学质量管理等方面的相关知识。

备考建议1. 制定学习计划备考卫生资格内科主治医师考试需要比较长的时间进行系统地复习,需要制定一个详细的学习计划。

内科主治医师考试知识点汇总

内科主治医师考试知识点汇总

内科主治医师考试知识点汇总
内科主治医师考试的知识点包括:
1. 内科学基础知识:包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等。

2. 疾病诊断与治疗:包括常见疾病的诊断与治疗,如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等。

3. 临床技能:包括病史采集、体格检查、实验室检查、辅助诊断技术(心电图、超声等)、医学影像学等。

4. 常见病症的急、慢性处理:包括急性胃炎、急性胰腺炎、急性心肌梗死、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤、糖尿病等。

5. 药物治疗学:包括常见药物的药理学特点、副作用、使用方法等。

6. 医学伦理和法律:包括医疗纠纷、患者权益保护、医疗伦理原则等。

7. 医学科研和学术:包括临床研究、论文撰写、学术交流等。

这些知识点是内科主治医师考试中的基本内容,具体考试要求
和考试内容可能因地区而异,考生应根据自己所在地区的考试要求有针对性地进行准备。

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内科主治医师考试基础知识考点梳理
内科主治医师考试基础知识考点梳理
内科主治医师资格考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。

以下就是应届毕业生店铺为大家搜索整理的内科主治医师考试基础知识考点梳理,希望对大家考试有所帮助。

胫骨结节骨软骨病
病因
目前一致的观点是局部骨骺血供障碍,导致骨骺部分坏死同时伴有新生骨形成过程。

由于本病多见于运动量较多的青少年,在剧烈运动或过量的体内活动后,特别是反复过量的膝关节运动,导致股四头肌附着点即胫骨结节处经常受到较强烈的张力,如此反复,使胫骨结节撕脱性骨折,骨骺血供受到影响,股四头肌附着点腱炎症,同时又伴有新生骨形成,从而导致本病的.产生。

临床表现:
1.疼痛
主要在胫骨结节处疼痛,有时候可表现为屈膝痛,出现疼痛性步态。

伴轻度肿胀、明显的压痛,轻者在参加剧烈运动时出现,休息后或者局部止动后马上缓解,再次运动后又加重。

2.肿胀
主要是胫骨结节处肿胀,一些轻的病例,局部肿胀可不明显,但典型胫骨结节软骨炎患者,由于局部出现坏死、新骨形成、异位骨化等交替过程,同时软组织由于无菌性炎症也出现水肿样改变,胫骨结节处隆起较明显。

膝关节局部无肿胀、无压痛,牵拉股四头肌可局部疼痛。

检查:
1.局部软组织增厚
特别是胫骨结节前部由于水肿导致的厚度增加;
2.异位钙化
由于局部既有骨的坏死又有新骨的形成,特别是股四头肌附着点或肌腱处继发性钙化或者异位钙化;
3.骨骺的改变
包括骨骺密度不一致、部分骨骺破碎、流离、部分有高密度的钙化点、骨骺边缘不规则等。

治疗:
1.保守治疗
大多数病人只要减少活动2~3周即可,部分病例局部肿胀、疼痛等症状明显,可配合使用外用药、局部理疗等处理。

也有文献记载用局部中医推拿效果良好。

症状严重者需用伸直位石膏托固定4~6周,然后再用理疗以恢复膝关节伸屈,行恢复性功能活动,促进局部恢复。

但局部膝关节剧烈活动,一般要症状完全消失、影像学检查明显好转可逐渐增加运动量,而且注意恢复中局部的情况,一旦有疼痛等出现,马上减少运动量。

对于局部激素的治疗,目前有正反两方面意见,在采用时注意激素副作用的观察。

2.手术治疗
适用对象是反复发生疼痛及膝功能明显受限者,一般在骨骺发育成熟时进行。

手术主要是把胫骨结节完全刮除;也有学者采用骨骺融合术,但容易遗留外观畸形,少数可产生膝反屈。

股骨颈骨折
病因
造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。

另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。

而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。

因过度过久负重劳动或行走,逐渐发生骨折者,称之为疲劳骨折。

临床表现:
1.症状
老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。

2.体征
(1)畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

(2)疼痛髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。

在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。

(3)肿胀股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。

(4)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。

对这些病人要特别注意,不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。

在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。

(5)患侧大粗隆升高表现在:①大粗隆在髂-坐骨结节联线之上;②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。

治疗:
1.手术治疗
股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅 5%~10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗。

因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复。

人工关节置换术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。

2.复位内固定
复位内固定方法的结果,除与骨折损伤程度,如移位程度、粉碎程度和血运破坏与否有关外,主要与复位正确与否、固定正确与否、术后康复情况有关。

3.人工假体置换术。

【内科主治医师考试基础知识考点梳理】。

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