中医科常规护理
中医护理常规

中医科常见疾病护理常规十堰市人民医院中医科1病区中医一般护理中医得一般护理,其内容包括生活起居得护理,饮食得调护,情志得调护与二便得调护等、第一节生活起居得护理一、顺四时调阴阳,避时邪养形神二、生活起居有常三、劳逸适度四、锻炼身体五、戒不良习惯第二节情志护理一、情志护理得基本原则(一)诚挚体贴(二)因人施护(三)避免刺激二、情志护理得一般方法(一)劝说开导:就就是通过正面说理,让患者认识到“喜怒不节”得情节失调,就是“生乃不固”得重要原因之一,从而开导与引导病人自觉地戒除恼怒,调与情志。
(二)交心谈心:通过病人对护理人员得信任,询查清楚患者真正致病得原因、(三)移情相制:移情就就是注意力得转移。
相制,即就是以一种情志抑制另一种情志,达到淡化甚至消除不良情志,以保持良好得精神状态得一种精神疗法。
(四)顺情从欲:顺从病人得意志、情绪,满足其心身得需要,这就就是“顺情从欲”。
(五)顺应四时:根据天人相应得观点,四时季节气候不同而调摄精神情志亦应随之而不同。
(六)气功调神第三节饮食调护饮食调护就是指在治疗病人得过程中进行营养膳食方面得护理、一、食物得性味与功效二、膳食分类与作用(一)一般性饮食1、普食2、半流3、流食(二)治疗性饮食1、低蛋白饮食2、高蛋白饮食3、高热量饮食4、低热量饮食5、低脂饮食6、低盐、无盐饮食三、中医饮食调护得原则中医饮食调护得原则,应以清淡、有节、杂食(不偏嗜)、辩证施食等为宜、(一)清淡:就是指主食以五谷杂粮为主,副食以蔬菜、豆类、植物油为辅调配得饮食称为清淡饮食。
(二)有节:就是指饮食要有节制,合理饮食、饮食得冷热、软硬相宜,定时用,食量适度。
(三)杂食:就是指饮食要多样化,不能偏嗜、(四)辩证选食:根据病人体质与病证得性质给以合理饮食,如寒证应以温热性质类饮食;热证应以寒凉性质类饮食;虚寒应以温补类饮食;实证应宣散消导类得饮食等等。
四、饮食宜忌(一)食药配伍:就就是指食物与药物相配伍后来调护疾病得一种方法。
中医科护士的工作职责范文(三篇)

中医科护士的工作职责范文中医科护士的工作职责主要包括以下几个方面:1. 临床护理:中医科护士在临床工作中,负责对患者进行常规护理,包括体温、脉搏、血压等生命体征的监测,注射和静脉输液等医疗操作,患者安全和舒适的保证。
2. 中医治疗协助:中医科护士需要协助医生进行中医治疗,包括针灸、推拿等操作。
护士需要熟悉中医治疗的操作步骤和注意事项,确保治疗的有效性和安全性。
3. 患者教育:中医科护士需要向患者和家属进行中医知识的教育,包括中医养生知识、饮食禁忌、保健方法等。
通过患者教育,帮助患者增加对中医的了解和认识,提高治疗的依从性。
4. 病历管理:中医科护士需要负责对患者的病历进行管理,包括记录患者的主要诉求、病历信息和诊断结果等。
护士需要保证病历的准确性和完整性,为中医医生提供准确的临床资料。
5. 应急医疗救援:中医科护士需要参与应急医疗救援工作,包括突发疾病和伤害的急救处理。
护士需要熟悉急救操作流程和技巧,及时有效地处理紧急情况,保障患者的生命安全。
6. 医疗设备管理:中医科护士需要负责医疗设备的管理和维护,包括中医治疗仪器和监测设备等。
护士需要保证设备的正常运行,及时维修和更换设备,确保医疗工作的顺利进行。
7. 医院感染控制:中医科护士需要积极参与医院感染控制工作,包括手卫生、环境卫生和消毒灭菌等工作。
护士需要严格遵守感染控制政策和操作规范,保护患者和自身的健康安全。
8. 护理质量评估:中医科护士需要参与护理质量评估工作,包括对患者满意度的调查和护理操作的评价等。
护士需要根据评估结果,及时调整工作方法和护理方案,提高护理质量和专业水平。
9. 职业发展和学习:中医科护士需要不断学习和提升自身的专业能力和知识水平,参加相关的培训和进修课程。
护士需要关注中医领域的最新研究和进展,不断提高自己的综合素质和职业发展。
总结起来,中医科护士的工作职责是多样的,既需要熟悉临床护理操作,又需要了解和协助中医治疗过程,同时还需要进行患者教育和病历管理等工作。
中医内科护理常规

中医内科护理常规首先,中医内科护理的常规工作包括以下几个方面:1.病情观察:护士需要密切观察患者的病情变化,包括体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测,以及患者的病情变化、精神状态和疼痛程度等方面的观察。
2.疾病宣教:护士需要向患者详细介绍疾病的原因、发病机制、治疗方法和护理原则等,帮助患者了解并配合医生的治疗和护理工作。
3.饮食护理:根据患者的病情和中医的饮食调理原则,护士需要调整患者的饮食,选择适宜的食物和饮料,帮助患者维持营养平衡并促进康复。
4.康复锻炼:护士需要根据患者的病情进行康复锻炼指导和训练,帮助患者恢复机体功能。
中医内科康复锻炼多采用气功、太极拳等中医保健方式,以提高患者的免疫力和身体素质。
5.中药治疗:护士需要按照医生的要求,协助进行中药治疗。
包括制药、调剂、煎药、饮药等工作,确保患者按时服药,同时监测药物的疗效和不良反应。
此外,中医内科护理还有一些特殊的技术和方法:1.推拿按摩:中医推拿按摩可以改善体内气血循环,调节经脉,达到疏风散寒、通络活血的效果。
护士在对患者进行按摩时,需要熟悉人体经络和反射区域的位置,采用适当的手法和力度,对患者进行按摩治疗。
2.吸痧刮痧:中医吸痧和刮痧可以通过活血散瘀、驱风祛湿、理气通络的作用,促进疾病康复。
护士需要熟悉吸痧和刮痧的技巧和方法,合理安排治疗时间和部位,确保患者的安全和疗效。
3.中草药熏蒸:中医内科常用的一种治疗方法是中草药熏蒸。
护士需要根据患者的病情选择适宜的中草药,进行蒸炖或熏蒸治疗。
护士需要确保患者在熏蒸过程中的安全,并负责草药的调制和管理。
总之,中医内科护理常规工作包括病情观察、疾病宣教、饮食护理、康复锻炼和中药治疗等。
在中医内科护理过程中,护士需要熟悉常见内科疾病的诊疗和护理原则,同时掌握中医特有的护理技术和方法,以提高患者的康复效果和生活质量。
中医针灸科一般护理常规

中医针灸科一般护理常规
一、环境卫生:
1.打扫和消毒诊疗室,保持室内整洁干净;
2.定期更换诊疗室中的空气,保持室内空气清新;
3.经常清洁针灸治疗床、针灸仪器和设备,保持其清洁卫生;
4.安排好诊疗室的布局,让患者在治疗时保持舒适。
二、器具消毒:
1.针灸针具消毒:使用消毒器消毒,采用干热或湿热灭菌方法;
2.针灸床消毒:定期对针灸床进行消毒,保持床面的卫生;
3.其他辅助器具的消毒:如灸壶、火罐等,应定期清洁消毒。
三、患者安全:
1.对患者的身份进行核实,确保治疗的是正确的对象;
2.提醒患者按照要求脱掉外衣或暴露治疗部位;
3.患者的情况记录:针灸治疗前要了解患者病情、病史以及患者对针
灸治疗的适应性;
4.了解患者的禁忌:有禁忌病史的患者需要特殊处理,如孕妇、高热
患者等;
5.在治疗过程中,要对患者进行仔细观察,包括监控患者的疼痛感觉、配合度、情绪变化等。
四、病情观察:
1.在治疗过程中,随时观察患者的病情变化,是否出现异常反应;
2.观察患者的脉象变化和舌苔变化等;
3.根据患者的反应,及时调整治疗方案。
在中医针灸科的护理过程中,护士还要有良好的沟通能力,与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和病情变化。
同时,护士还要掌握中医针灸的基本知识,了解各种疾病和病情对针灸治疗的影响,以及针灸的适应症和禁忌症。
护士还应保持良好的职业道德,尊重患者的隐私和权益,保护患者的个人信息。
通过以上的护理常规,可以提高治疗效果,保障患者的安全和健康。
2024年中医外科护理常规

2024年中医外科护理常规中医外科护理是一门重要的医学专业,旨在运用中医传统理论与现代医学知识相结合,为患者提供安全、高效、人性化的医疗护理。
本文将介绍2024年中医外科护理的常规操作和标准,以确保患者得到最佳的治疗效果和护理体验。
一、患者入院前准备1. 患者档案: 护士应在患者入院前完善其医疗档案,包括个人信息、病史、过敏史等重要内容。
2. 体格检查: 护士应对患者进行全面体格检查,包括血压、心率、体温、呼吸等指标的监测,以评估患者的身体状况。
二、手术准备1. 无菌操作: 护士应具备良好的洁净操作习惯,严格执行手术无菌操作规范,确保手术环境清洁、安全。
2. 术前准备: 护士需要为手术患者配备合适的手术椅、器械和药物,并确保手术室条件符合手术要求。
三、术中护理1. 术中协助: 术中,护士应配合外科医生完成手术操作,包括协助提供所需的器械、药物等。
2. 监测与保障: 护士应监测患者的生命体征,掌握患者的术中情况,及时调整护理措施,保障患者手术安全。
3. 疼痛管理: 护士应注意术中患者的疼痛感受,及时使用中医药治疗或者其它疼痛管理技术,减轻患者的疼痛症状。
四、术后护理1. 个体化护理: 护士应根据患者的术后病情特点,制定个体化的护理计划,包括饮食、休息和活动等方面的要求。
2. 感染控制: 护士应妥善处理术后伤口,定期更换伤口敷料,避免感染的发生。
3. 术后宣教: 护士应向患者和家属提供准确的术后护理宣教,包括如何照顾伤口、注意事项、饮食建议等,确保患者能够正确地理解和遵循医嘱。
五、康复护理1. 康复评估: 护士应通过康复评估了解患者的康复进展和需求,并及时与相关治疗团队共同制定康复护理计划。
2. 康复指导: 护士应向患者和家属提供康复指导,包括运动方法、生活习惯调整等,以促进患者尽早康复。
六、护理记录与评估1. 护理记录: 护士应详细记录每次护理过程、结果和患者病情变化等信息,以便医护人员获取必要的病情信息。
中医骨科般护理常规

中医骨科般护理常规
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七、石膏固定护理常规
• 1、按中医骨伤科普通护理常规进行。 • 2、石膏固定前清洁患肢,如有伤口先清洁再换药。 • 3、做好解释工作,使患者主动配合。 • 4、上石膏当日需床头交接班,倾听患者主诉,严格观察肢体血液循环和感觉运动情
• 8、 注意加强石膏边缘及骨突部位皮肤护理,如发觉局部疼痛、红肿、淤斑 等早期压疮症状,及时处理。石膏过紧或松动、变形时,汇报医师,及时更 换。
• 9、拆除石膏后,按“骨折患者功效锻炼法”进行功效锻炼
中医骨科般护理常规
第20页
八、手外伤护理常规
• 手外伤包含肘关节以下到手指新鲜外伤(如大面积皮肤缺损、肌腱、神经、血管损 伤、断指、手指缺损)陈旧外伤、骨与关节损伤等。
• 2.患者准备 • (1)洗澡更衣,剪(指)趾甲 • (2)作好患者思想准备,消除心理障碍,充满信心迎接手术。 • (3)患者如有手癣或脚癣,术前应及早使用药品治疗。 • 3.环境准备: 平静、清洁、舒适、明亮,屏风遮挡。
中医骨科般护理常规
第9页
骨伤科病人手术前准备(备皮)
• 4.皮肤备皮范围: • (1)颈部手术(前路): 上至颌下缘,下至乳头水平线,左右过腋中线。 • (2)颈部手术(后路): 剃头,头顶至肩胛下缘,左右过腋中线。 • (3)胸椎手术(后路): 第七颈椎至第十二肋缘,左右过腋中线。 • (4)胸椎手术(侧后方): 上至锁骨上及肩上,下至肋缘下,前后胸都超出
• 1、新病人入院后,送到指定房间床位,责任护士向病人介绍病区环境及相关 制度。
中医科疾病护理常规3篇汇编-精品

中医科疾病护理常规3篇汇编中医科疾病护理常规(一)一般护理常规一、病室环境1.病室环境清洁、舒畅、安静,保持室内空气新鲜。
2.依据病种、病情、性别、安排病室、护送患者到指定床位休息。
二、入院介绍1.介绍主管医师、护士,并通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间及相关制度。
三、生命体征监测,做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并记录。
2. 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续三天。
3.体温在37.5。
C-38°C之间者,每日测体温、脉搏、呼吸三次,连续三天。
4.体温大于38.5。
C以上者每日四次,体温正常后连续三天。
5.体温39。
C以上者,给予物理降温,或遵医嘱执行。
6.体温正常3日后,常规每日测体温、脉搏、呼吸2次或遵医嘱执行。
7.危重患者生命体征监测,常规每4小时测量一次,其中体温至少每日测量4次或遵医嘱执行。
四、每日记录大便次数一次。
五、每周测量体重、血压各1次或遵医嘱执行。
六、协助医师完成各项检查。
七、遵医嘱执行分级护理。
八、定时巡察病房,做好护理记录。
1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等改变,觉察非常,及时汇报医师,并配合治疗。
2.注意观察分泌物、排泄物、治疗成效及药物的不良反应等,觉察非常及时汇报医师。
3.及时了解患者在生活起居、喝吃、睡眠和情志等方面的问题, 实施相应的护理措施。
九、加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。
十、依据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解。
积极配合治疗。
十一、给药的护理,依据病情指导服药的时间、温度和方法, 注意观察服药后的成效及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
十二、遵医嘱给予喝吃护理、指导喝吃宜忌。
十三、预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
十四、做好出院指导,并征求意见。
中风(脑卒中)护理评估1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、言语表达等情形。
内科中医护理常规

内科中医护理常规
内科中医护理的常规有:
1. 对患者进行细致的询问和观察,了解病情发展和病史情况。
2. 检查患者的脉搏、舌苔、身体温度和体重等生理指标,判断病情并作出治疗决策。
3. 根据患者的症状和体征,制定个体化的治疗方案和饮食调理。
4. 运用中医经络理论,通过推拿、艾灸、拔罐等手法刺激患者的穴位和经络,以达到调理身体的目的。
5. 调理患者的饮食,根据中医养生理论,制定适当的饮食方案,保证患者营养摄入的平衡和多样性。
6. 对患者进行中药调理,根据患者病情的特点,开具合适的中药方剂,改善患者体质。
7. 定期复查患者的病情和治疗效果,根据需要调整治疗方案。
8. 鼓励患者积极参加体育锻炼和适度劳动,增强身体的抵抗力。
9. 给予患者心理支持,帮助患者调整情绪,增强治疗的信心和积极性。
10. 提供预防和康复知识,教育患者养成健康的生活习惯和良
好的饮食习惯。
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中医科护理常规一、一般护理常规二、颈椎病护理常规三、肩周炎护理常规四、腰椎间盘突出症护理常规五、类风湿性关节炎护理常规六、软组织及骨关节损伤的康复护理常规七、面神经炎护理常规八、滑膜炎护理常规一、一般疾病护理常规1、保持病室安静,避免噪音干扰,限制探视时间。
为确保病人安全,避免空间放置障碍物,室内物品摆放合理。
2、做好入院介绍,包括有关规章制度,如作息制度、探视制度、陪护制度、病房环境、健康宣教等。
3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压,做好入院评估及护理记录单的记录。
4、按医嘱分级护理,通过评估确认病人的日常生活活动能力,并对其实施护理。
5、同一种疾病的病人,应尽量安排在同一病室,以提供互相交流及训练的机会。
6、卧床病人要做好皮肤护理,预防压疮的发生。
二、颈椎病护理常规【概念】颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及继发性椎体、椎间关节退行性病变,导致神经根、椎动脉、交感神经和脊髓受累而出现相应的症状和体征。
好发于中老年人和长期低头伏案工作者。
【评估要点】颈椎病的评估可以从疼痛程度、颈椎活动范围进行单项评定,亦可从症状体征以及影响ADL的程度进行综合性的评定。
其中,针对疼痛程度,可以采用VAS划线法,针对颈椎活动范围,可以采用方盘量角器进行颈椎屈曲、伸展、侧弯、以及旋转度的具体测量。
【护理措施】(一)颈椎病患者的睡枕要求:颈部姿势对颈椎病症状有明显影响,其中睡眠姿势影响尤大,如长期用高度不合适的枕头,常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。
合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要,合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。
合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点:曲线造型符合颈椎生理弯曲;枕芯可以承托颈椎全段,使颈肌得到充分的松弛和休息;枕芯透气性良好,避免因潮湿而加重颈部不适。
(二)纠正颈姿:由于颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础。
故长期伏案者,应定时改变头部体位,合理调整头与工作面的关系,不宜长期低头伏案看书或工作,也不宜长期仰头工作,因为两者都可破坏颈椎的生理平衡,造成颈椎周围的软组织劳损或肌肉韧带和关节囊的松弛而影响颈椎的稳定。
总之,要保持脊柱的正常生理曲度,防止因姿势不良而诱发颈椎病。
调整颈椎姿势的同时,还应加强颈肩部肌肉的锻炼。
(三)颈椎操:1、仙鹤点头2、犀牛望月3、金龟摆头4、金龙回首以上四个动作按节律反复进行,主要是练习颈部的伸屈与侧弯功能。
每动作可做两个八拍,每日可进行1~2次。
(四)手法按摩与足底按摩手法按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛,改善局部血液循环,可起活血化淤,消肿止痛,分解粘连,整复移位的椎体,从而使症状消失或减轻。
足底集合了身体全部器官的反射区,通过治疗足底反射区相对应的颈椎反射区可产生较好的疗效。
(五)饮食调理颈椎病患者在饮食上没有特殊的禁忌,但也应注意摄取营养价值高的食品,如豆制品、瘦肉、谷物、海带、木耳、水果、蔬菜等。
颈椎病患者应多食富含维生素C的食品。
(六)佩戴颈围可按需选用颈围领或颈托,均可起到制动和保护作用,有助于组织的修复和症状的缓解。
但长期应用颈托可引起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬,不利于颈椎病的康复,故仅在颈椎病急性发作时使用。
【健康指导】1、避免诱发因素2、防止外伤3、矫正不良姿势三、肩周炎护理常规【概念】肩关节周围炎是指肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等,导致患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病,简称肩周炎,俗称五十肩或冻结肩。
【评估】本病的评估主要侧重于疼痛的程度评估以及肩关节的ROM测量。
此外,由于肩关节活动受限(外展、内旋、外旋受限突出),因而常严重影响日常生活活动,故还可以进行综合性评估,如ADL评定等。
【护理措施】(一)生活护理:工作要劳逸结合,注意局部保暖,特别应注意在空调房中时,不要做在冷风口前,保护肩关节不受风寒,夏季夜晚不要在窗口、屋顶睡觉,防止肩关节长时间地受冷风吹袭。
(二)运动治疗:依靠行之有效的锻炼,才有可能较快较理想地恢复肩关节功能。
1、Condman钟摆运动 2、体操棒练习注意事项:①上述动作范围宜逐渐增大;②如一动作完成后感肩部酸胀不适,可稍休息后再作下一动作;③每一动作均应缓慢,且不应引起疼痛。
(三)保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行ADL技能的训练。
(四)良姿位:较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位。
一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压。
避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈、肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅。
(五)关节松动术:根据肩部病变程度,采用不同的分级方法进行治疗。
对于关节疼痛明显的患者采用I级手法,既有关节疼痛又有活动受限者采用Ⅱ级、Ⅲ级手法,而关节僵硬或挛缩但疼痛不显著者,则采用Ⅳ级手法,松动疗法每次治疗20分钟,每日或隔日一次,10天为1疗程。
(六)按摩:1、松肩 2、通络 3、弹筋拨络 4、动摇关节 5、用抖法、搓法结束治疗。
按摩治疗每日1次,10次为一疗程。
【健康指导】1、治疗原发病2、加强生活护理3、坚持运动训练4、改变患者对疼痛的认知四、腰椎间盘突出症护理常规【概念】当腰骶部遭受急、慢性损伤,尤其在弯腰旋转负重时,腰椎间盘不仅受到向内的压力,而且还受到张力和剪力作用,造成纤维破裂和髓核组织突出,压迫神经根或马尾神经出现腰腿痛症状。
【评估要点】可从疼痛程度、肌力、腰椎活动度、腰骶段曲度、对工作、生活影响程度等几方面进行评估。
可进行单项评估或综合评估。
【护理措施】1、体位疗法根据腰椎间盘突出症病因的不同,可分别选用不同的体位疗法,急性发作时,应采取平卧位,因此此时腰椎间盘压力最小。
针对不同类型的腰椎间盘突出症,应灵活采用不同的体位疗法。
2、肌力训练神经根刺激症状消除后立即应开始增强腰背肌及腹肌的练习,以恢复脊柱的稳定性。
常用有Mckenzie式背伸肌训练及Williams式前屈肌训练等。
主要适用于亚急性期与慢性期。
3、牵引通常有骨盆牵引、自身体重悬挂牵伸等方法。
牵引中及牵引后应注意预防牵引反应。
4、手法运用各种手法治疗腰痛常有较好疗效,手法治疗的机理,主要是恢复脊柱的力学平衡。
特别适用于腰椎间盘突出症等,但针对不同病因,应采用适宜的手法。
5、理疗腰椎间盘突出症急发时可选用局部冰敷(消肿止痛),亚急性期可用温热疗(促进局部血液循环,消除无菌性炎症,消除局部水肿),治疗性超声、电疗:直流药物离子导入疗法(消除局部粘连、消除水肿等)、低中频电疗(消除局部肌痉挛等)、高频电疗(短波等)、EMG 生物反馈等均可酌情选用。
6、康复工程(1)、配用内置支撑钢条的弹力腰围可用于腰椎间盘突出症急性发作时,但应注意佩带腰围虽然可以帮助腰部损伤患者减轻或消除疼痛,缓解疾病进程,提高生存质量。
但在另一方面,腰围带来的某些负面影响也不可忽略:①长期使用会使一些患者出现不同程度的废用性肌萎缩,从而增加腰椎间盘的不稳定性;②会使患者产生身体上和心理上对腰围的依赖性;③长期使用固定性强的腰围,还可能引起腰椎功能障碍;④当某个部位被固定后,其他部位的运动会有代偿性的增加,因而可能引起临近部位结构的疲劳性损伤。
为预防上述副作用的产生,护理当中应特别注意:①根据疾病的不同程度不同病程选择合适的腰围;②在不影响治疗效果的前提下,尽量缩短使用时间;③穿用期间,应在医师和治疗师的指导下,适时地脱下腰围进行适当的针对性训练,如腰背肌群的等长运动训练;④根据病情好转情况,及时更换固定性能减小的腰围或停止使用。
(2)、改造环境按生物力学规律改造工作环境、家居环境。
7、药物腰椎间盘突出症急性发作时,可视疼痛程度选用消炎止痛剂。
有肌痉挛时可加用肌松剂药物,局部有水肿时可加用脱水剂。
【健康指导】(一)健康教育1、良姿位2、脊柱调衡3、节能技术4、避免二次伤害5、肥胖者应适当减肥(二)运动教育正确的运动维持性训练对预防腰椎间盘突出症的发生,特别是预防复发有着极为重要的意义。
针对不同的病因,选用适宜的训练方法,并定期随访。
(三)其他教育1、营养2、着装3、家具五、类风湿性关节炎护理常规【概念】是以慢性、对称性、多关节炎症为主的一种全身性的结缔组织疾病。
病因目前尚不清楚,可能是一种自身免疫性疾病。
主要累及手足等小关节,也可累及任何有滑膜的关节、韧带、肌腱、骨骼、心、肺及血管。
【评估要点】可从炎症的活动性、关节活动度、残疾评定、整体功能进行评估,为国外多数学者推荐的观察者的临床判定。
【护理措施】1、休息与营养适当的休息,无论对病人整体还是病变关节都是有利的和必要的。
注意加强营养,多食富含蛋白质和维生素类食物。
2、心理调适由于本病病程长、易复发、难根治,常对患者工作、学习、生活等带来不良影响,造成患者的精神压力过大,病情随着加重或复发。
因此,医护人员及患者家属更要理解、关心、鼓励和帮助患者,注意倾听患者对自己病情的忧虑及内心烦闷、委屈、急躁等不良心理情绪的宣泄。
3、畸形的预防采用正确体位和姿势,如卧床时床垫不宜太软,仰卧时枕头不宜太高。
采用预防变形的支具如夹板等。
强化病变关节伸肌肌力,对抗屈肌孪缩所致畸形。
4、物理疗法常用物理疗法有温热疗法、冷疗法、水疗法、低中频电疗法、磁疗法、光疗法。
均可起到镇痛、消除肌痉挛、消肿止痛的作用。
5、运动疗法急性炎症期伴有全身症状者应卧床休息。
在此期以外,患者每日做运动疗法前,先进行热疗如热水浴、红外线等。
然后坚持做关节体操和水中运动疗法。
6、传统医学疗法选择使用,如中药内服、外用熏洗、浸泡,针灸拔罐、按摩、练静气功。
【健康指导】主要的健康指导在于减轻疼痛、消炎退肿、缓解症状、控制病情进展,防止不可逆的骨改变,尽可能地保护关节和肌肉的功能,预防及纠正畸形,提高生活质量。
强调早期诊断,尽早使用控制病情药,同时治疗方案和用药应高度个体化。
根据病情轻重、病程长短及过去治疗情况,制定完整的综合治疗方案。
六、软组织及骨关节损伤的康复护理常规一、肩部软组织损伤的康复肩关节由于关节盂较浅、关节囊松弛、韧带薄弱,其稳定性的维持主要依赖于周围的肌肉,并在此基础上进行灵活的运动。
因此,肩部软组织损伤甚为多见,常见的损伤有肩袖急慢性损伤、肱二头肌长头肌腱炎,肩关节周围炎等。
1、肩袖损伤肩袖系由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成,四肌腱牢固地附着在肱骨外科颈和关节囊的外侧,起到稳定肱骨头,协助三角肌外展肩关节的作用。
损伤时可引起肩关节失稳,临床表现为肩部疼痛、活动受限,时间久者有肌肉萎缩。
常用的治疗方法如下。
(1)固定急性期应制冻,将肩部置于外展、前屈、外旋位来固定,以减轻疼痛,利于损伤的修复。