医院感染暴发ppt课件

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四、应急处置工作
1.医院感染暴发处置原则 、边处理、边核实 边抢救、边调查
2.环境处理:当疑有医院感染暴发或耐药菌流行时，
应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，每日2次；
3.开展流行病学调查
三间调查
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医院感染暴发报告流程
临床科室发现 5 例以上疑似医院感染 暴发或3例以上医院感染暴发时
报告医院感染管理科
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医院感染暴发分级报告管理责任制 临床医务人员 发现→科主任、护士长和医院感染管理科 ↓ 召集科室院感质控小组→抢救，调查，处理，核实 ↓ 医务科、医院感染管理科 →联合细菌室 ↓ ↓ 主管院长和医院感染委员会 流行病学调查 12h ↓2h 疾控中心、省卫生厅和省院感质控中心
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应急管理组织
主管院长和医院感染委员会 ↓ 保 卫 科 采 供 部 检 验 科 护 理 部 医 务 科 医 院 感 染 管 理 科
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Thank you!
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报告主管院长和 医院 感染 管理委 员会
组织专家进行流行 病学、病原学调查
证实暴发
无暴发
12小时内报告当地卫生行政部门， 并及时组织相关部门开展流行病 学调查与控制工作
医院感染管理委员会 会议做好记录，总结 经验，加强防范措施
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医报 院告 感流 染程 爆图 发
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ICU医院感染暴发干预
• 早期识别医院感染暴发和实施有效的干预 措施：短期内同种病原体如MRSA、鲍曼 不动杆菌、艰难梭菌等连续出现3例以上 时，应怀疑感染暴发。通过收集病例资料 、流行病学调查、微生物检验，甚至脉冲 场凝胶电泳等工具，分析判断确定可能的 传播途径，并据此制订相应的感染控制措 施。例如鲍曼不动杆菌常为ICU环境污染 ，经医务人员手导致传播和暴发，对其有 效的感染控制方法包括严格执行手卫生标 准、增加相关医疗物品和ICU环境的消毒 次数、隔离和积极治疗病人，必要时暂停 接收新病人。
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分级报告管理责任制
当病区在短时间内连续发生≥3例同 种同源感染病例或≥5例疑似医院感染 病例时，首先发现的医务人员应立即 报告科主任、护士长和医院感染管理 科。
临床医 务人员
科室院感 质控小组
科主任、护士长接到报告后，立即 召集科室院感质控小组成员，研究诊 治对策。同时边采取控制措施边向医 务科、医院感染管理科报告。
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医院感染爆发流行时该如何处置 ？
• (1)医院发生疑似医院感染暴发或者医院 感染暴发，应当及时采取有效处理措施 ，控制感染源，切断传播途径，积极实 施医疗救治，保障医疗安全。 • (2)医院发生疑似或者确认医院感染暴发 时，应当及时开展现场流行病学调查、 环境卫生学检测以及有关的标本采集、 病原学检查等工作。 • (3)按照有关规定及时上报。
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分级报告管理责任制
当接到临床科室报告后，医院感染管理科立 即和细菌室联合开展流行病学调查，采取针 医院感染 管理科 对性控制措施。当证实为医院感染暴发时， 立即报告主管院长和医院感染委员会。
医院感染 委员会
及时召开医院感染委员会会议，商量控制对 策和讨论是否为医院感染暴发。当证实为医院 感染暴发时，应于12h内向疾控中心、省卫生 厅和省院感质控中心报告。当发现有≥10例的 医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原 体的医院感染和可能造成重大公共影响或者严 重后果的医院感染时，在2小时内报告疾控中 心、省卫生厅和省院感质控中心。
医院二，报告责任制 三，应急处理
四，报告流程
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医院感染暴发的定义
医院感染暴发: 指在医疗机构或其科室的患者中，短 时间内发生3例以上同种同源感染病例的 现象。 疑似医院感染暴发： 指在医疗机构或其科室的患者中，短时 间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑 有共同感染源的感染病例；或者3例以上 怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。