医院感染暴发及控制措施 PPT课件

医院感染暴发 及控制措施
医院感染暴发的定义
医院感染暴发（hospital infection outbreak） 是指在特定人群中短时间内医院感染的发生 率超过基础水平的现象。 2006年卫生部颁布的《医院感染管理办法》 中规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其 科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同 源感染病例的现象。


根据《规范》规定，疑似医院感染暴发是指 在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出 现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染 源的感染病例，或者3例以上怀疑有共同感染 源或感染途径的感染病例现象。这些病例虽 然尚未经过病原学检测，但有可能是医院感 染暴发。
医院感染流行、暴发的报告
一、当出现医院感染散发病例时，经治医 师应及时向本科室医院感染监控小组 负责人报告，并于24小时内填表报告 医院感染管理科。
二、科室监控小组负责人应在医院感染管 理科的指导下，及时组织经治医师、 护士查找感染原因，采取有效控制措 施。确诊为传染病的医院感染，按 《传染病防治法》的有关规定报告和 控制。
三、出现医院感染流行趋势时，医院感染 管理科应于24小时内报告院感委员会、 业务院长，并通报相关部门。
四、经调查证实出现医院感染流行时，医 院应于24小时内报告当地卫生行政部 门。
出现医院感染流行或暴发趋时， 应采取下列控制措施
（一）临床科室必须及时查找原因， 协助调查和执行控制措施。
（二）医院感染管理科必须及时进行流行 病学调查处理，基本步骤为：
①证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例 进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该 科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证 实有流行或暴发。 ②查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染 源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病 原学检查。
③查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群 进行详 细流行病学调查。
④制定和组织落实有效的控制措施：包Байду номын сангаас对病人 作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离 病人甚至暂停接受新病人。
⑤分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布 和时间分布进行描述：分析流行或暴发的原因， 推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合 实验室检测结果和采取控制措施的效果综合做出 判断。 ⑥写出调查报告，总结经验，制定防范措施。