热敏灸技术操作规范
热敏灸的操作核心技术要点
热敏灸的操作核心技术要点学习热敏灸这么久，今天来说说关键要点。
首先我理解，热敏灸和普通艾灸还是有区别的。
普通艾灸就是按照穴位灸，但是热敏灸是要找热敏点，这可不容易呢。
我一开始的时候，就是到处乱找，心里还想这热敏点到底在哪啊。
我总结啊，找热敏点的时候得特别仔细，这个热敏点可能会有几种反应，比如说透热，就是你在一个点艾灸，但是热感会往别的地方传导，像我给家里人做的时候，在足三里附近找热敏点，灸的时候他就感觉这个热沿着腿往下走，这就是透热。
还有扩热，在灸一个点的时候，周围一大片都热起来了，就像你往池塘里扔个石头，涟漪一圈圈扩大似的。
这时候就找到了热敏点，这就是很重要的一点，要会判断。
还有啊，热敏灸的操作距离也要把握好。
我开始的时候就没整明白，离得近怕烫着，离得远又没效果。
我觉得可以先从稍微远一点开始试探，大概3 - 5厘米的样子，再慢慢根据热感调整。
对了还有个要点，就是在热敏灸的时候手法也很关键。
要根据热敏点的不同反应调整手法，如果是那种透热很强的人，得慢慢移动艾条，我理解就像是追踪那种热感的源头一样。
不能死脑筋地悬在一个空中一个点上。
至于艾灸的时间呢，也是不好掌握。
我看书本上说，要以热敏灸感消失为度。
啥是热敏灸感消失呢？就是那些透热、扩热啥的都没了。
但是实际操作中，每个人的感觉不同啊。
我一个朋友，他的热敏感持续的时间就很短，可能就10来分钟，我开始还以为没灸够，后来发现他的热敏灸感确实消失了，我就明白了不是所有人都要按照一个固定时间来操作的。
我觉得学习热敏灸，真的要多实践。
就像学骑自行车，你光看别人骑是不行的，自己得摔几个跟头。
我平常就是拿着自己当试验品，也给家人朋友试试，慢慢就总结出这些要点了。
还有一些参考资料也很有用，比如《热敏灸实用读本》这本书，里面就有很多实例和详细的解释，大家有兴趣可以去看看。
不过我也知道我现在理解的可能还不够全面，还得不断学习呀。
《热敏灸治疗支气管哮喘(慢性持续期)技术操作规范》
热敏灸治疗支气管哮喘(慢性持续期)技术操作规范1范围本文件规定了热敏灸治疗支气管哮喘（慢性持续期）的诊断、适应症、施灸前准备、操作方法与流程、注意事项和禁忌症等内容。
本文件适用于热敏灸治疗支气管哮喘（慢性持续期）技术操作全过程。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T12346-2006腧穴名称与定位DB36/T1480-2021热敏灸技术操作规范3术语和定义DB36/T1480-2021界定的及以下术语和定义适用于本文件。
3.1支气管哮喘（慢性持续期）Asthma(chronic duration)每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等）。
3.2一秒钟用力呼气容积forced expiratory volume in one second；FEV1最大深吸气后做最大呼气，最大呼气第一秒呼出的气量的容积为一秒用力呼气容积。
3.3最大呼气流量peak expiratory flow；PEF指用力肺活量测定过程中，呼气流量最快时的瞬间流速。
4诊断4.1病情诊断符合以下1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘（慢性持续期）。
1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染，运动等有关；2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解；4)除外其它疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽；5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：∙支气管激发试验或运动试验阳性；∙支气管舒张试验阳性（FEV1增加15%以上，且FEV1增加绝对值＞200mL）；∙最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20%。
4.2分期诊断4.2.1急性发作期：呼吸困难、咳嗽等症状突医学教|育网搜集整理然发生或加剧。
最新热敏灸技术操作规范资料
洪江市第一中医院热敏灸技术操作规范一、概述热敏灸又称热敏悬灸，全称“腧穴热敏化艾灸新疗法”，简称“热敏灸”，属于针灸的一种，不用针、不接触人体，无伤害、无痛苦、无副作用，效果优于一般临床针灸。
二、操作规程一、选穴原则1.先选强敏化腧穴，后选弱敏化腧穴2.先选躯干部，再选四肢部3.先选近心穴，后选远心穴4.远近搭配，左右搭配，前后搭配二、灸法操作腧穴热敏化艾灸疗法全部采用艾条悬灸的方法，结合临床运用及腧穴热敏化的特性，将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。
（一）单点灸单点灸是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。
根据临床操作需要，将单点灸分为回旋灸、雀啄灸、温和灸与循经往返灸。
1.回旋灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复回旋施灸。
以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。
回旋灸有利于温热局部气血，临床操作以 1～3分钟为宜。
2.雀啄灸用点燃的纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。
雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度，疏通局部的经络，从而为局部的经气激发，甚至产生灸性感传作进一步的准备。
临床操作以1～3分钟为宜。
3.循经往返灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。
循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。
临床操作 1～3分钟。
4.温和灸将点燃的纯艾条对准已经施行上述三个步骤的腧穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。
此种灸法有利于激发施灸部位的经气活动，发动灸性感传，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度（见下述施灸剂量），不拘实际操作时间。
（二）双点灸即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。
双点灸有利于接通经气，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。
（三）三点灸包括三角灸和T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
热敏灸诊疗操作规范
热敏灸热敏灸是采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位，激发透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、其他非热感觉等热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而提高艾灸疗效的一种新疗法。
热敏穴位的探查:（一）热敏穴位的粗定位,在疾病状态下，相关穴位发生热敏化的高概率大致区域。
（二）热敏穴位的细定位,在上述粗定位的狭小区域对热敏穴位的准确定位。
细定位的探查手法有4种：1.回旋灸,用点燃的艾条的一端与施灸部位距离皮肤3cm左右，不固定地反复旋转施灸，以患者感觉施灸部位温热潮红为度。
有利于温热施灸部位的气血。
2.循经往返灸,用点燃的艾条在患者体表距离皮肤3cm左右，沿经脉方向循经往返匀速移动施灸，以感觉施灸路线温热潮红为度。
有利于疏通经络，激发经气。
3.雀啄灸,用点燃的艾条的一端与皮肤不固定在一定的距离，像鸟雀啄食一样，一上一下活动的施灸。
有利于施灸部位进一步加强敏化，从而为局部的经气激发，产生灸感奠定基础。
4.温和灸,用艾条的一端点燃，对准穴位或患处，约距皮肤3cm左右施灸，使局部有热感而无灼痛感为宜。
有利于施灸部位进一步激发经气，发动感传。
按以上前3种手法顺序每种操作1分钟，反复重复上述手法，灸至皮肤潮红为度，一般2－3遍即可。
然后再施行温和灸手法。
热敏灸的选穴原则:1.以出现热觉灸感经过，或直达病变部位的热敏穴位为首选热敏穴位。
2.以出现非热灸感的热敏穴位为首选热敏穴位，而痛觉又优于酸胀感。
3.以出现较强的热敏灸感的热敏穴位为首选热敏穴位。
热敏灸的施灸方法:1.单点温和灸：激发经气，发动感传，开通经络;2.双点温和灸：传导经气，开通经络;3.三点温和灸：接通经气，开通经络;4.接力温和灸：延长感传;5.循经往返灸：疏导经络，激发经气。
热敏灸的适应证:临床上凡是出现热敏穴位的疾病，无论热证，寒证，或是虚证，实证，均是热敏灸疗法的适应证。
热敏灸对下列病症能明显提高疗效：骨性膝关节炎，肌筋膜疼痛综合征，颈椎病，腰椎间盘突出症，感冒，面瘫，功能性消化不良，肠激惹综合征，男性性功能障碍，痛经，慢性盆腔炎，过敏性鼻炎，支气管哮喘，缺血性中风等。
热敏灸理论与技术操作
表6 腧穴热敏化分布穴区
表6结果表明，不同疾病时腧穴热敏化有其不同的高发区域。
27
▪ 规律六：
▪ 艾灸热敏化腧穴极易 激发经脉感传（90％的出 现率）乃至气至病所。
28
灸热从施灸点开始循经脉路线向远部传导，发 生经脉感传，甚至直达病所。
29
表7 各病种不同穴点灸性感传激发率
病种
病例数
热敏化腧穴
注：** 热敏化腧穴与压痛点的激发率有显著性差异
结果表明，热敏化腧穴与压痛点的灸性感传激发率有显著性差异（P＜0.01），
不同病种的热敏化腧穴之间的灸性感传激发率没有显著差异（P＞0.05
30
我们的研究表明艾
灸热敏化腧穴极易发 70
动循经感传，出现率 60
达95％左右，而非热 50
40
敏化腧穴循经感传出 30
18
（2）各疾病组腧穴热敏化出现率（表2、表3）
表2:各疾病组腧穴热敏化出现率
病种
三叉神经痛 肠易激综合征 痛经 勃起功能障碍 支气管哮喘 慢性支气管炎 排卵障碍性不孕
病例数
阳性数
出现率 （%）
50
38
76.00 △△
50
26
52.00 △△
50
43
86.00 △△
50
32
64.00 △△
50
40
▪ 江西热敏灸的特点:
▪ 1、规模大：江西省中医院各科室都在使用；江西省48 家 市、县中医院针灸科在使用，全国27个省
▪ 市医院在使用。
1
2、内涵深：江西热敏灸是在一项源于《内 经》、基于临床、继承创新、提高疗效的 全新灸疗理论指导下的艾灸新疗法。
2
▪ 3、疗效好：经全国98家医院临床应用证明： 热敏灸对20多种疾病的疗效明显提高，一致 认为：小艾条、新疗法、大天地！
热敏灸操作流程及评分标准
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热敏灸技术操作方法及常见疾病的热敏灸技术
热敏灸技术操作方法及常见疾病的热敏灸技术热敏灸是采用点燃的艾材产生艾热悬灸热敏态穴位，激发透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、非热觉等热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而明显提高了艾灸疗效的一种新技术。
热敏灸技术与传统悬灸技术一样，具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用，常用于寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、气虚下陷、经络瘀阻等证及亚健康调理。
一、基本操作方法（一）穴位热敏现象1.透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器（见图1）。
图1透热2.扩热：灸热以施灸点为中心向周围片状扩散（图2）。
图2扩热3.传热：灸热从施灸点开始循一定路线向远部传导，甚至到达病所（图3）。
图3传热4.局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离施灸的部位感觉甚热（图4）。
图4局部不（微）热远部热5.表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热（见图5）。
图5表面不（微）热深部热6.其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉（见图6）。
图6其他非热感觉以上穴位热敏现象有一个共同特征，就是相关穴位对艾热异常敏感，产生一个“小刺激大反应”（其他非相关穴位对艾热仅产生局部和表面的热感）。
这种现象称为穴位热敏现象，这些已热敏的穴位称为热敏穴位。
（二）穴位热敏的探查1．灸材选择热敏穴位的最佳刺激方式为艾条悬灸，故选择纯艾条作为穴位热敏探查的灸材。
2.探查准备保持诊室安静，温度在24℃～30℃。
让患者选择舒适体位，充分暴露探查部位，放松肌肉，均匀呼吸，思想集中，体会艾灸时的感觉。
医生集中注意力于施灸部位，询问患者在艾灸探查过程中的感觉。
3.探查部位穴位热敏是疾病在体表的一种反应状态，它直接或间接地反映机体疾病的部位、性质和病理变化。
不同病症穴位热敏的出现部位是不同的，但是有其规律，不同病症的穴位热敏高发部位见下述。
热敏灸技术
注
施灸前 施灸时
施灸后
意 事 项
• 告知艾灸 过程，消
• 根据患者年龄、性 别、体质、病情， 采取舒适体位，充 分暴露施灸部位。
• 告知患者施灸 结束后2小时内 不宜洗澡与劳 累，注意保暖，
除患者对 • 注意防止艾火脱落
避风寒
艾灸的张
灼伤患者，注意热 感强度适宜。
• 须将燃着的艾 条彻底熄灭，
感。
原发性痛经：关元、子宫、次髎（双侧）、 三阴交（双侧）
慢性前列腺炎：关元、中极、肾俞（双侧）、命门/次 髎（双侧） 膝关节骨性关节炎：内/外膝眼、梁丘、足三里、阴陵泉、 阿是穴
偏瘫：百会、风池、曲池、足三里附近区域
选穴原则：
• 以出现热觉灸感经过，或直达病变部位的热 敏穴位为首选穴位。
• 以出现非热灸感的热敏穴位为首选热敏穴位， 而痛感又优于酸胀感。
证、虚症、实证，均为热敏灸疗法的适应症。
以骨性膝关节炎、肌筋膜疼痛综合症、颈腰椎疾病、 感冒、面瘫、功能性消化不良、肠激惹综合症、男性 前列腺疾病、痛经、慢性盆腔炎、过敏性鼻炎、支气 管哮喘、缺血性中风等尤为适宜。
不宜热敏灸：
人群：婴儿 疾病：昏迷、脑出血急性期、大量吐/咯血 部位：孕妇的腹部和腰骶部、感觉障碍与皮肤溃疡处 状态：过饥、过饱、过劳、酒醉状态
热敏灸操作简要
什么是热敏灸疗法？
采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位， 激发透热、扩热、传热、局部不热远部热、 表面不热深部热、非热觉等热敏灸感和经气 传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而 提高艾灸疗效的新疗法。
要素：
灸材 灸位
灸法 灸量
灸材：以艾绒为主要成分 卷成的艾条，一般规格： 直径16-35mm；艾绒纯度： 3:1~8：1。
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热敏灸技术操作规范
一、概述
热敏灸又称热敏悬灸，全称“腧穴热敏化艾灸新疗法”，简称“热敏灸”，属于针灸的一种，不用针、不接触人体，无伤害、无痛苦、无副作用，效果优于一般临床针灸。
二、操作规程
1、选穴原则
（1）先选强敏化腧穴，后选弱敏化腧穴
（2）先选躯干部，再选四肢部
（3）先选近心穴，后选远心穴
（4）远近搭配，左右搭配，前后搭配
2、灸法操作
腧穴热敏化艾灸疗法全部采用艾条悬灸的方法，结合临床运用及腧穴热敏化的特性，将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。
（1）单点灸
单点灸是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。
根据临床操作需要，将单点灸分为回旋灸、雀啄灸、温和灸与循经往返灸。
①回旋灸
用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复回旋施灸。
以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。
回旋灸有利于温热局部气血，临床操作以 1～3分钟为宜。
②雀啄灸
用点燃的纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。
雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度，疏通局部的经络，从而为局部的经气激发，甚至产生灸性感传作进一步的准备。
临床操作以1～3分钟为宜。
③循经往返灸
用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。
循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。
临床操作 1～3分钟。
④温和灸
将点燃的纯艾条对准已经施行上述三个步骤的腧穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。
此种灸法有利于激发施灸部位的经气活动，发动灸性感传，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度（见下述施灸剂量，不拘实际操作时间。
（2）双点灸
即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
操作手法
包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。
双点灸有利于接通经气，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。
（3）三点灸
包括三角灸和T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。
三点灸的适用部位为颈项部、背腰部、胸腹部，如风池（双）与大椎、肾俞（双）与腰阳关、天枢（双）与关元等。
三点灸有利于接通经气，开通经络。
临床操作也以完成灸感四相过程为度。
3、施灸剂量
掌握最佳施灸剂量，有助于提高临床疗效，防止不良反应。
腧穴热敏化的施灸剂量不同于传统艾灸疗法，根据腧穴的热敏化特性以及临床研究结果，腧穴热敏化的最佳施灸剂量以是否完成灸感四相过程为标准。
这即能充分满足临床治疗的需要，又体现中医个体化治疗的精髓。
（1）Ⅰ相期：又称潜伏期，是指艾条悬灸热敏化腧穴时，灸性感传尚未出现或即将出现，在这段时间内，艾灸刺激信号在体内进行传导，激发、整合各种功能活动，为腧穴热敏化反应显现从量上逐渐积累。
不同疾病、不同部位，其对艾灸刺激的反应速度不同，不同性质病理过程也制约着灸性感传显现的速度，因此有迅速和缓慢之分。
潜伏期短的，。