最新执业药师网络培训痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物答案
痛风高尿酸 试题(带答案及解析)
痛风/高尿酸试题（带答案及解析）一、单选题1、高尿酸血症时，男性和女性的血清尿酸分别为A、＞416μmoI/L，＞357μmoI/LB、＞316μmoI/L，＞457μmoI/LC、＞357μmoI/L，＞416μmoI/LD、＞457μmoI/L，＞316μmoI/L【解析】：A。
男性＞416μmoI/L（7mg/dL），女性＞357μmoI/L（6mg/dL）。
胡本题选A。
2、患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg；同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。
使用别嘌醇100mg bid ，氯沙坦钾50mg qd ，碳酸氢钠1g tid 治疗。
关于该患者用药指导的说法，正确的是A、严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB、别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车C、氯沙坦钾可引起血尿酸升高D、关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E、使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH在7.5【解析】：B。
使用別嘌醇期间不宜过度限制蛋白质的摄入(进食低蛋白质食谱时，导致别嘌醇的生物利用度增加，游离型药物浓度升高，将引起毒副反应危险性增大);贝诺酯可致血尿酸水平升高，痛风性关节炎抗炎、止痛治疗应避免应用;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂氯沙坦可降低血尿酸，适用于高血压伴痛风患者;碱化尿液;别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车。
故本题选B。
3、痛风高尿酸血症，最常合并哪种慢性疾病A、高血压B、高血脂症C、糖尿病D、肾脏损害【解析】：A。
痛风高尿酸血症，最常合并高血压。
故本题选A。
4、痛风高尿酸血症合并糖尿病，不建议联合哪种降糖药A、中性胰岛素B、阿卡波糖C、罗格列酮D、二甲双胍【解析】：A。
痛风高尿酸血症合并糖尿病，不建议联合中性胰岛素。
故本题选A。
5、患者，男，69岁，诊断为痛风、冠心病、高血压。
查体：BP130/80mmHg；检查结果：血肌酐180μmol/L，血尿酸594μmol/L。
低密度脂蛋白胆固醇3.14mmol/L。
高尿酸血症与痛风的研究进展及规范化诊疗-721-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-721-高尿酸血症与痛风的研究进展及规范化诊疗备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)高尿酸血症和痛风的发病机制探讨1、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于血管壁，增加（）A、糖尿病和代谢综合征风险B、尿酸性肾病和肾衰C、冠心病、高血压、脑卒中等风险[正确答案]D、以上都不是2、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐诱发和加重胰岛素抵抗，增加（）A、痛风发作，关节变形B、冠心病、高血压、脑卒中等风险C、糖尿病和代谢综合征风险[正确答案]D、以上都是3、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于肾脏，诱发（）A、冠心病、高血压B、糖尿病C、痛风发作D、尿酸性肾病和肾衰[正确答案]4、人体尿酸的来源中，（）来源于内源性嘌呤代谢，来源于富含嘌呤或者核酸蛋白食物占（）A、90%，10%B、80%，20%[正确答案]C、10%，90%D、20%，80%5、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于关节，导致（）A、痛风发作，关节变形[正确答案]B、尿酸性肾病C、冠心病、高血压、脑卒中等D、尿酸盐诱发和加重胰岛素抵抗(二)高尿酸血症与肾脏疾病1、2017年“中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南”中高尿酸血症的诊断标准描述正确的是（）A、男女＞540μmol/LB、男女＞480μmol/LC、男女＞360μmol/LD、男性及绝经后女性--血尿酸浓度>420μmol／L(7.0mg/dl)，绝经前女性--血尿酸浓度>360μmol／L(6.0mg/dl)[正确答案]2、碱化尿液有利于尿酸盐晶体溶解和从尿液排出，高尿酸血症患者应将尿pH 维持在什么范围最为适宜（）A、<6B、6.2-6.9[正确答案]C、>7D、以上都不是3、CKD非透析痛风患者，当血尿酸值为（）时，应该给与药物治疗，同时应把血尿酸控制目标为（）A、A.血尿酸≥420μmol/L；血尿酸＜360μmol/LB、血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜300μmol/LC、C.血尿酸≥480μmol/L；血尿酸＜420μmol/LD、D.血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜360μmol/L[正确答案]4、非糖尿病肾病、高龄、营养不良的患者，透析前血尿酸指标在（），应给予降尿酸治疗A、A.SUA≥480μmol/LB、B.SUA≥420μmol/LC、C.SUA≥540μmol/L[正确答案]D、D.SUA≥500μmol/L5、CKD非透析无痛风发作患者，非药物治疗3个月后，当血尿酸值为（）时，应该给与药物治疗，同时应把血尿酸控制目标为（）A、A.血尿酸≥480μmol/L；血尿酸＜420μmol/LB、B.血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜420μmol/LC、血尿酸≥420μmol/L；血尿酸＜420μmol/L[正确答案]D、血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜360μmol/L(三)高尿酸血症与内分泌代谢风险认知1、尿酸是全病因死亡和冠心病死亡的独立危险因素，血尿酸每升高1mg/dL，心血管死亡率和缺血性心脏病死亡率，男性会增加（），女性会增加（）A、9%，26%[正确答案]B、20%，6%C、26%，9%D、6%，20%2、高尿酸血症的分型有哪些（）A、尿酸排出减少型B、尿酸合成增加型C、混合型D、以上都是[正确答案]3、下述结论对于高尿酸血症与代谢综合征的相关性危害，哪一项是错误的（）A、血尿酸水平不仅与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）存在显著相关，同时随血尿酸升高，代谢综合征发生率也增加B、BMI指数与HUA及痛风发病正相关C、高尿酸血症可加重氧化应激反应，显著降低周围神经传导速度，促进和加重2型糖尿病患者周围神经病变D、痛风患者不容易发生心梗和心衰，高尿酸也不会增加高血压、糖尿病、脑中风、肾病、心肌梗死和心衰等疾病的患病率[正确答案]4、高尿酸血症的诱发因素，以下因素正确的是（）A、人为因素B、天气因素C、食品因素D、药物因素[正确答案]5、痛风一般分四个病程，分别包括：（）；急性发作期；间歇期；慢性痛风石A、慢性痛风关节炎B、无症状高尿酸血症[正确答案]C、尿酸性肾结石D、以上都不是(四)基于最佳循证证据立足中国临床实践 2016中国痛风诊疗指南解读1、2016中国痛风诊疗指南指出在痛风急性发作期，推荐首先使用（）缓解症状A、NSAIDs[正确答案]B、秋水仙碱C、糖皮质激素D、丙磺舒2、开始使用降尿酸药物时，必然带来血尿酸波动，诱发或加重痛风性关节炎。
2023年-2024年度执业药师继续教育专业科目参考答案(共三十二课程)
2023年-2024年度执业药师继续教育专业科目参考答案课程名称目录（共三十二课程）一、药品零售企业及其监督管理参考答案 (2)二、药店处方药销售中的药学服务能力提升参考答案 (3)三、下肢静脉相关性疾病知识讲座参考答案 (5)四、失眠的中药治疗参考答案 (7)五、高尿酸血症的药物治疗参考答案 (8)六、痛风的药物治疗参考答案 (10)七、中药在儿科人群的合理使用参考答案 (12)八、胸痹的中药治疗参考答案 (13)九、抗菌药在儿科的合理使用参考答案 (15)十、常见疾病的自我药疗与非处方药（一）参考答案 (17)十一、便秘的中药治疗参考答案 (18)十二、中药饮片验收及性状鉴别参考答案 (20)十三、常见月经病的中药治疗参考答案 (21)十四、如何做药学科普传播参考答案 (23)十五、虚症及补虚类中成药的合理应用参考答案 (24)十六、小儿雾化常用药物的使用参考答案 (26)十七、中药组方配伍之“汤液经法图”全解析参考答案 (28)十八、慢病药学服务模式与人文沟通参考答案 (29)十九、执业药师职业资格制度与注册管理参考答案 (31)二十、执业药师服务沟通技巧参考答案 (33)二十一、冠心病双联抗血小板治疗基本策略——最新中国专家共识建议（一）参考答案 (34)二十二、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病参考答案 (36)二十三、脑血管疾病的药物治疗参考答案 (37)二十四、调脂治疗新进展与合理用药参考答案 (39)二十五、哺乳期安全用药——您怎么把握？参考答案 (40)二十六、支气管哮喘诊治指南解读和药学服务参考答案 (42)二十七、药品不良反应的识别、防范与典型案例分析参考答案 (43)二十八、胰腺癌诊疗指南解读与实践参考答案 (45)二十九、糖尿病用药咨询参考答案 (46)三十、中国心血管病一级预防指南解读参考答案 (48)三十一、从药物相互作用的角度看老年人多重用药参考答案 (49)三十二、胃脘痛的中药治疗参考答案 (52)一、药品零售企业及其监督管理参考答案单选题（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。
2024年执业药师继续教育考试答案高血压的药物治疗管理技能+心力衰竭的药物治疗学
高血压的药物治疗管理技能2024选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）妊娠高血压患者首选的降压药是（）A .拉贝洛尔B .氨氯地平C .美托洛尔D .缬沙坦2 . （单选题）伴有痛风的高血压患者，应避免使用的降压药是（）A .比索洛尔B .吲达帕胺C .特拉唑嗪D .氯沙坦钾3 . （单选题）服用降压药后，患者出现踝部水肿，最可能的降压药是（）A .依那普利B .美托洛尔C .非洛地平D .氢氯噻嗪4 . （单选题）ARB类和ACEI类降压药的优点不包括（）A .逆转心室重构B .改善胰岛素抵抗C .减少蛋白尿D .可降低血脂5 . （单选题）长期服用可能会导致男性患者乳房发育，血钾升高的利尿药是（）A .呋塞米B .氢氯噻嗪C .螺内酯D .阿米洛利6 . （单选题）伴有哮喘的高血压患者，应避免使用的降压药是（）A .厄贝沙坦B .硝苯地平C .美托洛尔D .氢氯噻嗪7 . （单选题）患者，男性，50岁，痛风病史3年，近一年来反复发作，并引起膝盖腕关节多次疼痛，口服秋水仙碱缓解，经体检发现血压170/100mmHg，窦性心率，心率110次/分，以下哪种降压药物方案比较合理（）A .氨氯地平单药治疗B .比索洛尔单药治疗C .氨氯地平联合氢氯噻嗪D .比索洛尔联合氨氯地平8 . （单选题）引起夜间干咳的药物是（）A .氨氯地平B .卡托普利C .美托洛尔D .氢氯噻嗪9 . （单选题）下列哪个药物通过肝肾双通道消除（）A .贝那普利B .雷米普利C .福辛普利D .依那普利10 . （单选题）患者，男性，49岁，发现血压升高4余年，近日出现失眠心慌，血压145/92mmHg，心率90-100次/分，入院诊断甲亢，该患者除给予甲巯咪唑外，给予最适宜的降压药物为（）A .特拉唑嗪B .普萘洛尔C .氯沙坦D .培哚普利心力衰竭的药物治疗学选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）下列哪项是充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点（）A .心排血量下降，心室舒张末压力增加B .外周阻力降低C .心排血量降低，心室舒张末压降低D .心排血量降低，心室舒张末压正常2 . （单选题）下列不适用于使用洋地黄类药物的情况，哪种除外（）A .病态窦房结综合征B .二度Ⅱ型房室传导阻滞C .快速心房颤动D .三度房室传导阻滞3 . （单选题）降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）A .硝酸甘油B .多巴酚丁胺C .西地兰D .多巴胺4 . （单选题）合并双侧肾动脉狭窄的心力衰竭患者不宜首选（）A .钙通道阻滞剂B .血管紧张素转换酶抑制剂C .利尿剂D .β受体阻滞剂5 . （单选题）在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（）A .磷酸二酯酶刺激剂B .多巴胺类C .血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂D .血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)6 . （单选题）二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是（）A .静脉滴注硝酸甘油B .静脉注射毛花苷丙C .无创通气D .静脉注射呋塞米7 . （单选题）男性，65岁，慢性左心功能衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）A .心衰加重B .电解质紊乱C .慢性脑部缺氧D .洋地黄中毒8 . （单选题）有可能引起高钾血症的药物是（）A .卡托普利B .低分子肝素C .呋塞米D .甲泼尼龙9 . （单选题）以下何项情况不宜应用洋地黄（）A .扩张型心肌病心力衰竭B .预激综合征合并旁路折返心动过速C .二尖瓣狭窄并快速房颤D .急性心梗合并肺水肿10 . （单选题）某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下列措施中最重要的是（）A .利尿剂----降低血容量B .消心痛----减少回心血量C .血管扩张剂----降低外周阻力D .洋地黄----增强心肌收缩力。
2024年执业药师继续教育答案
2024年执业药师继续教育及答案一.我国药品管理新法规解读1.（单选题）执业药师继续教育机构包括依法成立的（B）A.高等院校、中专学校、大型企业、社会组织的培训机构等各类教育培训机构B.高等院校、科研院所、大型企业、社会组织的培训机构等各类教育培训机构C.高等院校、中专学校、科研院所、社会组织的培训机构等各类教育培训机构D.高等院校、中专学校、科研院所、大型企业的培训机构等各类教育培训机构2.（单选题）药品零售企业应当遵守国家处方药与非处方药分类管理制度，按规定凭处方销售处方药，处方保留不少于(D)A.二年B.三年C.四年D.五年3.（单选题）国家药品标准起草时，负责“组织对药品标准草案及相关研究资料进行技术审核的”是(B)A.药品检验机构的职责B.国家药典委员会C.药品审评中心D.国务院药品监督管理部门4.（单选题）中药饮片内标签因包装尺寸原因无法全部标注上述内容的，至少应当标注(B)A.产品属性、品名、药材产地、规格或者装量、产品批号和生产企业等内容B.产品属性、品名、药材产地、规格或者装量、产品批号和保质期等内容C.产品属性、品名、药材产地、规格或者装量、产品批号和生产日期等内容D.产品属性、品名、药材产地、规格或者装量、产品批号和执行标准等内容5.（单选题）《中药注册管理专门规定》明确：中药说明书【禁忌】、【不良反应】、【注意事项】中任何一项在本规定施行之日起满3年后申请药品再注册时仍为“尚不明确”的（D）A.依法进行修改B.依法限时修改C.依法限定销售D.依法不予再注册二、中成药发展历史及合理使用选择题（共10题，每题10分，60分及格）1.（单选题）国家十版方案推荐治疗新冠病毒感染轻型的中成药，不包括（D）A.藿香正气胶囊B.连花清瘟颗粒C.金花清感颗粒D.痰热清注射液2.（单选题）新冠病毒感染轻型，症见发热，恶寒不明显，周身酸痛，乏力，咽干咽痛，微咳，大便干燥，宜选用（A）A.藿香正气胶囊B.连花清瘟颗粒C.金花清感颗粒D.散寒化湿颗粒3.（单选题）华法林与以下中药饮片存在相互作用（D）A.枸杞子B.丹参C.贯叶连翘D.以上均有4.（单选题）华法林与以下哪种中成药不存在相互作用（B）A.舒肝解郁胶囊B.六味地黄丸C.复方丹参滴丸D.生脉饮5.（单选题）作为药师对于长期使用华法林抗凝治疗的患者需要关注（D）A.关注患者肝功能避免不良反应B.避免与血浆蛋白结合率高的药物联合使用C.掌握中药饮片及中成药与华法林之间的相互作用D.以上均是6.（单选题）《中国药典》2020版收载中成药数量是（C）A.1480B.1560C.1607D.18507.（单选题）《基药目录》2018版收载中成药数量是（B）A.260B.268C.280D.3128.（单选题）脾胃病辨证为肝气郁结证宜选用的中成药是（A）A.越鞠丸B.胃康胶囊C.香砂平胃丸D.摩罗丹9.（单选题）脾胃病辨证为湿浊中阻证宜选用的中成药是（C）A.越鞠丸B.胃康胶囊C.香砂平胃丸D.摩罗丹10.（单选题）下列不属于肝的生理功能的是（B）A.代谢功能B.生血功能C.解毒功能D.免疫功能三、儿科常见病的中西医诊疗选择题(共10题,每题10分)1.(单选题)幽门螺杆菌感染可引以下疾病,包括（D）A.慢性浅表性胃炎B消化性渍疡C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.胃转移癌2.(单选题)以下胃黏膜病理进展至那个阶段前根除幽[]螺杆菌可降低胃癌发生风险（C）A.慢性浅表性胃炎B肠化生C.慢性萎缩性胃炎D.异型增生3.(单选题)甜儿进行幽门螺杆菌现症感染的检测方法有（D)A快速尿素萌检测B.组织学检测C细菌培养D.粪便幽门螺杆菌抗原多肽检测4.(单选题)儿童首选进行幽门螺杆菌根除治疗的方案为个体化三联治疗,疗程为(C)A.7天B.10天C.14天D.5天5.(单选题)难治性幽门螺杆菌感染指(C)A.幽门螺杆菌培养提示对多种抗生素耐药B.Hp规范根除治疗≥1次后检测血Hp抗体仍阳性C.p规范根除治疗≥1次后检测呼气试验仍阳性D.3次根除Hp均失败6.(单选题)支原体肺炎风热闭肺证,治疗常用的方剂是(A)A.银翘散B桑菊饮C麻黄汤D桂枝汤7.(单选题)支原体肺炎风热闭肺证,治疗常用的中成药是(B)A.紫雪散B.小儿肺热咳喘口服液C.养阴清肺丸D.玉屏风颗粒8.(单选题)儿童支原体肺炎急性期,儿高热烦躁,抽搐,可选用中成药(B)A.小儿肺热咳喘口服液B.紫雪散C.连花清瘟颗粒D.金振口服液9.(单选题)儿童支原体肺炎,患儿无发热,咳嗽无力,面色少华,幼汗,纳差便溏,考虑辨证为(D)A风热闭肺证B痰热闭肺证C.邪陷厥阴证D.肺脾两虚证.10.(单选题)具有凉肝熄风,增液舒筋作用的方剂是(C)A麻杏甘石汤B银翘散C羚角钩藤汤D.清营汤四、防治痹证及里寒证中药的临床应用选择题(共10题，每题10分)1.(单选题)附子在回阳救逆是需和下列哪个药物配伍(D)A.肉桂B.桂枝C.生姜D.干姜2.(单选题)功能利水渗湿，健脾除痹，清热排脓的药物是(B)A.五加皮B.慧苡仁C.桑寄生D.防己3.(单选题)下列药物尤善治风湿顽痹的药物是(D)A.独活B.川鸟C.桑寄生D.蕲蛇4.(单选题)桑寄生、五加皮除可祛风湿外,还具有的功效是(C)A.清热安胎B.利尿消肿C.补肝肾,强筋骨D.定惊止痉5.(单选题)羌活的性味是(B)A.辛、甘,温B.辛、苦,温C.辛、咸,温D.辛、酸,温6.(单选题)纯阳温散，长于引火归原的药是（B）A.仙茅B.肉桂C.丁香D.花椒7.(单选题)既能温中散寒，又可回阳通脉、温肺化饮的药物是（C）A.丁香B.附子C.干姜D.吴茱萸8.(单选题)能温肾暖肝而止痛，养治寒疝、睾丸偏坠及经寒诸痛的药物是（D）A.T姜B.高良姜C.花椒D.小茴香9.(单选题)患者女,38岁。
痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物
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一.高尿酸血症与痛风的分类和 发病机制
血尿酸浓度，取决于尿酸生成速度和排泄之 间的平衡。故任何原因使尿酸生成增多和 （或）排泄减少，均可导致高尿酸血症。 当血尿酸增高超过其血中的超饱和浓度，即 可在组织内形成尿酸盐沉积，导致痛风发 生。
（一）人体内尿酸的代谢
பைடு நூலகம்
人有机阴离子转运体(hOAT1)
分布于肾脏近端小管细胞基底外侧膜。其底物 很广泛，包括尿酸盐、环核苷酸、二羧酸盐、 抗肿瘤药等。hOAT1对尿酸的转运具有时间和 剂量依赖性，在达平台期前，其对尿酸的转运 随时间呈线性增加，许多有机和无机阴离子可 以影响尿酸盐经hOAT1转运。
因hOAT1主要表达于近曲小管的基底膜,推测可 能在管周间隙摄取尿酸盐入肾小管上皮细胞中起 重要作用。 其基因位于染色体11q13-1，基因突变可能与家 族性青年性痛风性肾病有关，基因突变后编码的 蛋白质丧失转运尿酸的功能。
痛风具有家族群集性，家族发生频率从6%-8%不 等。但痛风的家族遗传性在家系中出现规律尚不明 显。痛风和高尿酸血症属于复杂的多基因遗传病 寻找高尿酸血症和痛风的易感基因是目前早期诊断 和治疗的切入点
台湾省：在21373例患者中，家族性痛风平均发病年龄比 非家族性低7.5岁(40.9±13.4 VS 48.4±14.2) 。 154例原发性痛风患者的家族系调查结果发现：有阳性家 族史者占20.8%，
人有机阴离子转运体(hOAT3)
分布于肝脏、肾脏、脑及眼组织，在近端肾小管的各 段均有表达。hOAT3是一个有机阴离子/二羧酸盐转运 子，可能参与肾脏尿酸盐的转运，但具体作用机制目 前还不清楚，调节许多有机阴离子进入肾近端小管细 胞，在肾脏清除药物中起重要作用。 位于肾小管的基底膜，推测其可能参与管周细胞摄取 尿酸盐,从而有利于尿酸盐的分泌，或者与基底膜的尿 酸盐排入管周毛细血管及随后的尿酸盐重吸收有关。 hOAT3的基因位于11q11·7，基因编码序列的改变可使 底物特异性发生变化或转运功能减弱, 推测hOAT3功能 丧失可能与肾性高尿酸血症有关。
高尿酸血症及痛风的诊治策略[2020年度]继续教育答案
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☆
C.神经
D.血管
4、
痛风急性关节炎最好发（）关节
A.膝关节
B.肘关节
C.踝关节
☆
D.第一跖趾关节
5、
2016年中国痛风指南推荐痛风急性发作最好（）内进行抗炎镇痛治疗
A.12h
☆
B.24h
C.36h
D.48h
6、
苯溴马隆禁用于以下哪种情况（）
r 50ml/min
☆
B.心功能不全
C.肾结石
D.肝损害
1、
痛风急性发作时可选用的抗炎药物有哪些（）
☆
A.NSAIDs
B.可待因片
☆
C.糖皮质激素
☆
D.秋水仙碱
2、
别嘌醇超敏反应最常见的有哪些（）
A.重症多形性红斑
B.大疱性表皮坏死松懈症
C.荨麻疹
D.剥脱性ห้องสมุดไป่ตู้炎
3、
痛风对人体造成的危害包括（）
A.痛风石
B.关节炎
C.痛风性肾病
D.心血管风险
4、
高尿酸血症及痛风的诊治策略[2020年度]继续教育答案
1、
痛风发生的基本生化基础是（）
A.高钾血症
☆
B.高尿酸血症
C.高甘油三酯血症
D.高胰岛素血症
2、
痛风是一种（）沉积所致的一种炎症性疾病
A.碳酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.草酸盐结晶
☆
D.单钠尿酸盐晶体
3、
高尿酸血症对人体的危害不包括哪些（）
A.血糖
痛风患者自我管理包括（）
☆
A.低嘌呤饮食
☆
B.多饮水
☆
C.适度有氧运动
☆
D.坚持长期降尿酸治疗
2018年双卫网考试项目及答案
2018年双卫网考试、解答2018年流感防治知识培训（省必修）2018-16-01-0111、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是D、肺外合并症多见2、下列药物对流感无效的是D、抗生素3、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防4、下列药物对乙型流感无效的是D、金刚烷胺5、下列有关流感表述错误的是C、外周血常规检查常表现为白细胞升高3、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是B、高血压患者4、下列有关流感预防的表述错误的是A、尽早服用抗生素可有效预防流感5、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防2018-16-01-001（省必修）1、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法不正确的是A、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。
2、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗3、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项？A、年龄≥60岁4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期C、7天内，可长至10天5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人1、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期多长时间的强化监测B、2周2、以下关于H7N9流感密切接触者追踪和管理的说法正确的是B、一旦密切接触者出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测3、南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本数为D、20份4、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒A、A5、各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据人感染H7N9禽流感疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施，以下说法错误的是D、在未发生疫情的地市，为保万无一失，建议扑杀所有活禽2018-16-01-007特殊人群用药1、中成药临床应用基本原则有E、以上答案都是2、不是胶剂的特点是B、半固体状3、关于中成药胶囊剂描述不正确的是E、以上特点都不是。
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2013年执业药师网络培训痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物答案痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物
执（从）业药师继续教育）在线考试
1、痛风是
A.由于嘌呤类物质代谢紊乱，尿酸生成过多和（或）排泄减少，血尿酸浓度持续增高
导致的一种代谢性疾病
B.是以反复发作的关节炎为主要症状的疾病
C.由于肾功能减退，导致尿酸排泄减少，血尿酸浓度持续增高导致的疾病
D.由于嘌呤类物质代谢紊乱，尿酸生成过多，血尿酸浓度持续增高导致的一组代谢性
疾病
E.由于嘌呤类物质代谢紊乱，尿酸生成减少和（或）排泄过多，血尿酸浓度过低导致
的一组代谢性疾病
2、下列说法不正确的是
A.痛风必伴有高尿酸血症
B.高尿酸血症患者不会全部发展成痛风
C.尿酸水平升高是痛风的生化基础
D.无症状性高尿酸血症是痛风发生的前期状态
E.随着病程的延长高尿酸血症患者都会发展成痛风
3、痛风的临床表现不包括
A.急性痛风性关节炎
B.痛风性肾病
C.痛风石
D.慢性痛风性关节炎
E.体温升高
4、
引起痛风与高尿酸血症发病的因素不包括
A.饮食与饮酒
B.职业及环境
C.受教育程度
D.遗传因素
E.大量水量
5、
尿中排泄的尿酸约占肾小球滤过量的
A.6%-10%
B.15%-20%
C.20%-25%
D.25%-30%
E.35%-40%
6、每日嘌呤代谢产生的尿酸有（）由尿排出体外
A.1/3~1/2
B.1/2~2/3
C.2/3~3/4
D.3/4~4/5
E.全部
7、下列原发性痛风与高尿酸血症发病发病机制正确的是
A.尿酸生成增多
B.尿酸排泄减少
C.包括尿酸生成增多与尿酸排泄减少两方面
D.肾功能不全
E.使用噻嗪类利尿剂
8、尿酸盐转运体的功能是
A.主要参与肾近曲小管对尿酸盐的分泌
B.主要参与肾近曲小管对尿酸盐的重吸收
C.主要参与肾远曲小管对尿酸盐的重吸收
D.主要参与肾远曲小管对尿酸盐的分泌
E.主要参与髓襻升支对尿酸盐的重吸收
9、尿酸盐-阴离子交换体的功能是
A.主要参与肾近曲小管对尿酸盐的分泌
B.主要参与肾近曲小管对尿酸盐的重吸收
C.主要参与肾远曲小管对尿酸盐的重吸收
D.主要参与肾远曲小管对尿酸盐的分泌
E.主要参与髓襻升支对尿酸盐的重吸收
10、乳酸
A.可促进肾小管尿酸分泌
B.可抑制肾小管尿酸分泌
C.可抑制肾小管尿酸重吸收
D.可促进肾小管尿酸重吸收
E.可抑制尿酸合成
11、人体内细胞内嘌呤核苷酸分解生成的尿酸
A.约占人体日尿酸生成量的20%
B.约占人体日尿酸生成量的40%
C.约占人体日尿酸生成量的60%
D.约占人体日尿酸生成量的80%
E.约占人体日尿酸生成量的100%
12、内源性尿酸的直接前体是
A.腺苷和鸟苷
B.腺嘌呤和鸟嘌呤
C.腺嘌呤苷酸和鸟嘌呤苷酸
D.次黄嘌呤和黄嘌呤
E.磷酸核糖焦磷酸
13、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性过高
A.PRPP和嘌呤核苷酸生成过多，导致次黄嘌呤核苷酸产生过多，从而引起血尿酸减少
B.PRPP和嘌呤核苷酸生成过多，导致次黄嘌呤核苷酸产生减少，从而引起血尿酸减少
C.PRPP和嘌呤核苷酸生成减少，导致次黄嘌呤核苷酸产生减少，从而引起血尿酸减少
D.PRPP和嘌呤核苷酸生成过多，导致次黄嘌呤核苷酸产生过多，从而引起血尿酸增多
E.PRPP和嘌呤核苷酸生成减少，导致次黄嘌呤核苷酸产生过多，从而引起血尿酸增多
14、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性下降
A.使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸减少，两种嘌呤不
能被再利用合成核酸或被清除，而使终末产物尿酸升高
B.使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸增多，而使终末产
物尿酸增多
C.使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸减少，，而使终末
产物尿酸减少
D.使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸增多，两种嘌呤被
再利用合成核酸，而使终末产物尿酸减少
E.与尿酸生成无关
15、当体内黄嘌呤氧化酶活性异常增高
A.生成大量尿酸
B.尿酸合成减少
C.与尿酸生成无关
D.促进尿酸排泄
E.抑制尿酸排泄
16、哪些因素与继发性高尿酸血症与痛风发病无关
A.慢性肾小球肾炎
B.糖尿病性肾病
C.铅中毒性肾病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.完全性次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
17、哪些药物，可使尿酸排出减少
A.噻嗪类利尿药
B.呋塞米
C.乙胺丁醇
D.氯沙坦
E.阿司匹林
18、哪些因素与继发性高尿酸血症与痛风发病无关
A.代谢性碱中毒
B.大量饮酒
C.酒精性酮症
D.乳酸性酸中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
19、本身并不影响血尿酸浓度，不能治疗高尿酸血症，但对高尿酸血症引起的痛风有良好的效果，为急性痛风关节炎的首选用药的是
A.奥昔嘌醇
B.秋水仙碱
C.别嘌呤醇
D.丙磺舒
E.苯溴马龙
20、哪些因素与继发性高尿酸血症与痛风发病有关
A.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏所致的糖元累积病Ⅰ型
B.细胞破坏增多
C.肌肉果糖激酶缺乏症
D.铅中毒
E.以上均是
21、尿酸清除率（Cua）与肌酐清除率(Ccr)比值<5%即判断属于
A.尿酸排泄增多型
B.尿酸排泄减少型
C.尿酸生成增多型
D.尿酸生成减少型
E.混合型
22、用尿酸与肌酐的比值进行判断比值>1.0属于尿酸生成增多型
A.尿酸排泄增多型
B.尿酸排泄减少型
C.尿酸生成增多型
D.尿酸生成减少型
E.混合型
23、下列说法正确的是
A.女性痛风的患病率明显高于男性
B.男性痛风的患病率明显高于女性
C.痛风的高发年龄女性40-49岁，男性在50岁以上
D.男性的患病年龄延迟
E.女性高尿酸血症的患病率明显高于男性
24、乙醇对促进痛风的发生与发展及提高血尿酸浓度作用最大，其原因是
A.饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物
B.乙醇可刺激人体内乳酸合成增加，而乳酸可抑制肾脏尿酸的排泄
C.乙醇可直接增快人体内嘌呤合成的速度
D.啤酒在发酵过程中产生大量嘌呤，对痛风病人很不利
E.以上均是
25、下列食物中所含嘌呤量最高的是
A.水果
B.叶菜
C.肉、鱼
D.谷类
E.坚果
26、原发性痛风发病的诱因及影响因素包括
A.性别与年龄
B.家族与遗传
C.肥胖
D.高血压
E.以上均是
27、下列有关秋水仙碱说法正确的是
B.不影响尿酸的生成与排泻，本身并不影响血尿酸浓度，因此并不能治疗高尿酸血症，
但对高尿酸血症引起的痛风有良好的效果
C.不影响尿酸的生成与排泻，故不影响血尿酸浓度，因此并不能治疗痛风
D.促进尿酸的排泻，对高尿酸血症、痛风有良好的效果
E.抑制尿酸的生成，对高尿酸血症、痛风有良好的效果
28、下列有关选择性NSAIDs塞来西布说法正确的是
A.胃肠道不良反应降低，临床疗效不亚于非选择性NSAIDs
B.胃肠道不良反应降低，临床疗效强于非选择性NSAIDs
C.胃肠道不良反应降低，临床疗效低于非选择性NSAIDs
D.胃肠道不良反应增强，临床疗效低于非选择性NSAIDs
E.胃肠道不良反应增强，临床疗效强于非选择性NSAIDs
29、别嘌呤醇治疗痛风的作用机制是
A.抑制磷酸核糖焦磷酸合成酶，减少尿酸的生成
B.抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶，减少尿酸的生成
C.抑制腺嘌呤-磷酸核糖基转移酶，减少尿酸的生成
D.抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成
E.激活黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成
30、丙磺舒治疗痛风的作用机制是
A.促进近端肾小管对尿酸盐的分泌，使尿酸排出增加
B.抑制近端肾小管对尿酸盐的分泌，使尿酸排出增加
C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加
E.抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成
答案：
1. A
2. E
3. E
4. C
5. A
6. C
7. B
8. D
9. B
10.D
11.D
12.D
13.D
14.A
15.A
16.E
17.D
18.A
19.B
20.E
21.B
22.C
23.B
24.E
25.C
26.E
27.B
28.A
29.B
30.C
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