骨科引流管护理规范
骨科伤口引流管的观察及护理 PPT
术后负压引流管的护理要点八
引流管一般术后 24-72小时引流液 ＜50ml时，可考虑 拔管。 如引流量 较多，可根据情况 适当延长1～2天。
术后负压引流管的护理要点九
拔管指征： ①时间：24～72小时； ②量：24小时不超过50毫升； ③色：引流液呈淡黄色或暗红色
二、防止引流管发生堵塞现象
在持续负压吸引过程中，由于引流物 黏稠因坏死组织或血凝块容易堵塞引 流管，导致引流不畅。处理办法是消 毒堵塞处远段的引流管，用50ml注射 器吸生理盐水反复冲洗、抽吸直至通 畅。
术后负压引流管的护理要点一
1. 按无菌技术将引 流管接无菌负压引 流瓶(袋)，固定于 床旁，防止移位脱 落。一般术后引流 管是夹闭的。(遵医 嘱打开）。
术后负压引流管的护理要点二
术后1～2天内特别是24小时内要密切 观察引流液的颜色、性质和量。色浓、 量多，含血红蛋白成分多，提示有活 动性出血；色淡、量多，提示有脑脊 液漏(腰椎术后)。术后24小时量一般 不超过500毫升，如引流液过多，要 警惕有无潜在失血性休克，严密观察 血压、脉搏、尿量及意识，有异常立 即报告医师，及时处理。
为正压引流。
术后负压引流管的护理要点五
•
保持切口敷料清
洁干燥，有渗血、
渗液及时更换。
术后负压引流管的护理要点六
严格无菌操作。倾倒引流液前，先 用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆 流，造成逆行感染， 引流管的位置应
低于切口位置30 cm，以防伤口逆行感染。
术后负压引流管的护理要点七
各班护士准确记录引流液的颜色、 性状和量，关节置换术后，必 要时前2小时按每小时记录，1 小时引流量≥200～300毫升，及 时报告医师处置。24小时总结 一次引流量。
引流管的护理步骤和注意事项
引流管的护理步骤和注意事项护理步骤：1. 消毒：在进行任何引流管护理之前，必须先洗手并戴上无菌手套。
然后，使用消毒剂清洁引流管附近的皮肤。
2. 固定引流管：确保引流管在正确的位置，并使用固定器（如胶布或透明敷料）固定在患者身上，以防止移动或滑脱。
3. 监测引流液：定期检查引流液量和性质，记录有关引流液的颜色、气味和数量。
立即报告任何异常或变化。
4. 清洗引流管：根据医生或护士的建议，定期冲洗引流管，以防止堵塞。
使用温盐水冲洗，不要强力摇晃或揉搓引流管。
5. 更换敷料：根据医生或护士的指示，定期更换引流管周围的敷料。
确保清洁和干燥的敷料，以减少感染的风险。
注意事项：1. 注意观察：经常观察引流管周围的皮肤是否有红肿、渗液或温度升高等感染迹象。
及时报告给医生或护士。
2. 洗手和消毒：在每次接触引流管或进行护理操作之前，务必正确洗手并戴上无菌手套。
使用消毒剂进行消毒，以减少感染的风险。
3. 避免拉扯：避免不必要的拉扯引流管，以免引起疼痛或滑脱。
患者应避免腾跃或过度活动，以保持引流管的稳定。
4. 注意固定：确保引流管适当固定，以防止移动或滑脱。
定期检查固定器的紧密性，并进行必要的调整。
5. 注意自身安全：在进行引流管护理时，注意自身的安全。
遵循正确的操作步骤，并确保不会对自己或患者造成伤害。
以上是引流管的护理步骤和注意事项。
根据医生或护士的指示进行适当的护理，并在发现任何异常情况时及时报告。
保持引流管的干净和正常，有助于患者的康复和预防感染的发生。
各种引流管的护理及观察
各种引流管的护理及观察在医疗护理中，引流管的护理和观察是至关重要的。
引流管的使用可以帮助排出体内的液体和其他污染物，以促进伤口或手术切口的愈合。
正确的引流管护理和观察可以确保引流管畅通，有效地排出体液，并减少感染的风险。
一、引流管的护理：1.规范操作：在进行引流管护理前，护士要保持良好的手部卫生，并正确佩戴手套。
操作时要轻柔，避免引起患者的不适或疼痛。
2.畅通引流管：确保引流管联通畅通，避免管道弯曲或受到外力压迫。
定期检查引流管是否有漏气、漏液或堵塞现象。
定期检查管道是否出现软化、松弛、老化等情况，若有变化，要及时更换引流管。
3.清洁引流管：每天定期更换引流袋，无论是否有液体流进。
使用洁净水和合适的清洁剂，清洗引流管和连接部位，避免积聚细菌和其他污染物。
4.避免感染：在引流管周围保持干燥清洁，避免引流管碰触污染物。
避免过度移动引流管，以免感染或引起疼痛。
5.记录和标记：每次进行护理时要记录引流液的性质、颜色、量和引流管的位置等相关信息，并及时通知医生或其他相关人员。
使用标记或贴纸标示引流管的位置和日期，以避免混淆和误用。
二、引流管的观察：1.观察引流液：定期观察引流液的性质和量，包括颜色、气味和浑浊度等。
不同的引流液可能表示不同的状况，如感染、出血或其他并发症的存在。
2.观察引流器的负压：观察引流袋的填充情况和负压，以判断引流管是否正常工作。
引流袋过满可能导致管道堵塞或感染风险增加。
3.观察引流管周围的皮肤：观察引流管周围的皮肤是否有红肿、渗液、温度变化或其他异常症状。
这些症状可能表明有感染或其他并发症存在。
4.观察引流管的稳定性：观察引流管是否松动、外露或移动。
松动的引流管可能导致引流不畅或感染的风险增加。
5.观察患者的症状：定期询问患者的症状和感受，如疼痛、不适或其他不寻常的感觉。
这些症状可能表明引流管是否有问题或存在并发症。
总结起来，引流管的护理和观察是非常重要的护理工作，它可以帮助保证体内液体的排出和伤口的愈合。
骨科引流球的护理注意事项
骨科引流球的护理注意事项骨科引流球是一种医疗器械，常常用于术后引流和伤口渗液处理。
正确的护理和注意事项可以有效预防感染和其他并发症的发生。
以下是关于骨科引流球的护理注意事项。
1. 移位：确保骨科引流球紧贴患者身体，并且没有移位。
引流球应该与患处几乎贴合，以便有效地收集渗出液。
使用透明敷料或其他粘性敷料固定引流球，确保无皮肤血流障碍。
2. 保持干燥清洁：引流球应保持干燥清洁，避免积水和渗出液滴在患者的皮肤上。
使用吸湿剂或透明敷料维持引流球周围的干燥环境，防止渗出液外溢。
3. 观察流出液量：每天记录引流球流出液量。
变化的液体流出量可能表明感染或其他并发症。
如果出现异常情况，请及时向医生报告。
4. 检查颜色和质地：观察引流球流出液的颜色和质地。
澄清的、无同种浑浊和异味的渗出液可能是口腔或伤口正常的渗液。
如果引流球流出液呈现黄绿色、脓性、同种浑浊、异味、血性或其他异常情况，请立即报告医生。
5. 注意疼痛和不适：密切观察患者是否出现疼痛、不适、瘙痒等不适症状。
这些症状可能提示感染或其他并发症。
6. 注意周围皮肤：观察引流球周围的皮肤是否发红、肿胀、有温度升高或其他异常变化。
这些症状可能是感染的迹象。
定期更换引流球贴合处的敷料也是非常重要的。
7. 引流球更换：按照医生的指示定期更换引流球。
通常情况下，引流球每1-2天更换一次。
更换引流球时，要维持无菌环境，避免外界的污染。
更换引流球前后要彻底洗手。
8. 护理常规：在每次更换引流球之前，应进行洗手和消毒操作。
护理人员应严格遵循无菌操作。
在处理引流球时穿戴好手套，避免污染和交叉感染。
9. 管路观察：观察引流球的引流管路是否通畅。
确保引流管路没有弯曲、阻塞或其他异常，以免影响引流效果。
10. 保持愈合环境：骨科引流球周围的环境应保持洁净、干燥。
定期更换敷料和清洁周围皮肤，避免细菌滋生。
11. 接触预防：护理人员在接触或操作引流球时，应佩戴好手套并注意个人卫生。
12. 监测体温：定期监测患者的体温，高热可能是感染的一个征兆。
引流管护理流程详解
引流管护理流程详解
一、准备工作
1.确保患者的病历和医嘱
2.检查引流管是否完整
3.准备必要的护理器材
二、个人防护
1.戴上手套和口罩
2.根据需要穿戴隔离衣物
三、患者准备
1.与患者沟通并取得同意
2.辅助患者舒适地卧位
四、清洁引流管周围皮肤
1.使用无菌生理盐水或清洁剂
2.轻柔擦拭，避免刺激皮肤
五、引流管护理
1.定期检查引流管
2.观察引流管的通畅性和漏液情况
3.定时更换引流袋
4.避免积液和感染
5.保持引流管干燥
6.防止细菌滋生
7.避免拉扯引流管
8.防止移位或脱落
六、处理异常情况
1.如引流管堵塞，立即采取清理措施
2.如发现引流液异常，及时向医护人员报告
七、记录和报告
1.记录引流量、颜色和性质
2.报告任何异常情况和护理过程中的困难
八、教育患者和家属
1.向患者和家属详细解释引流管护理的重要性和步骤
2.强调观察和报告任何异常情况的重要性
九、定期评估
1.定期评估引流管护理效果和患者病情变化
2.根据评估结果调整护理计划
十、结束护理
1.清理工作场所
2.移除个人防护装备
3.与患者和家属进行沟通，解答他们的疑问。
引流管护理常规
引流管护理常规1、妥善固定：位置不可过高或过低,避免引流管移位、脱出,防止逆行感染,引流管应按照管道安全标识规范做好标记,以利辨认;2、预防引流管脱出：1标记引流管外露长度,以便及时发现有无脱出;2引流管长度适宜,防止病人活动、翻身时牵拉脱出;3及时倾倒引流液,对意识障碍患者必要时采取约束措施,防止意外拔管;3、位维持引流通畅,每30-60分钟挤压一次引流管,防止其受压、曲折、阻塞;4、保持管道的密闭和无菌,定期更换引流袋,进行治疗操作时遵守无菌原则,伤口渗液时及时更换敷料,病人移动时,应先安放好引流管或先夹闭引流管,预防感染;5、测量、记录引流液的量、性状、色泽变化、水柱波动的范围,并准确记录发现异常及时报告处理;6、保持适宜压力与体位,根据引流管类型观察并调整压力,保证引流、治疗效果,有利于呼吸与引流液排除;7、加强基础护理,指导病人翻身活动,指导深呼吸与有效咳嗽运动;8、进行相关健康指导,告知引流目的,注意事项,避免接触不良心理;9、带管出院病人进行相关指导;补充内容：1、术区引流管：A、引流袋低于伤口处妥善固定,有标识；并保持引流管通畅,需每隔30分钟-1小时定时挤压沿伤口近端向远端挤压,防止血液形成凝块堵塞管道,阻碍引流;B、及时观察伤口敷料情况,记录引流液的颜色、性状、量,及时倾倒引流液,做好床头交接班;C、引流袋每天更换1次,注意无菌操作;2.胸腔闭式引流：A、妥善固定,有标识;B、引流瓶低于胸壁引流口平面60～100ml,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3～4cm,并保持直立;C、定时挤压引流管,引流液多或有血块则按需正确挤压,捏紧引流管的远端向胸腔的方向挤压,再缓慢松开捏紧的引流管,防止引流瓶中液体倒吸：如接有负压装置,吸引压力适宜,过大的负压引起胸腔内出血及患者疼痛;D. 尽可能采取半卧位,教导病人吹气球练习肺功能;E、水封瓶打破或接头滑脱时,要立即夹闭或返折近端胸引管;F、引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤不要用手直接接触伤口,并立即通知医生处理;3、导尿管：A、妥善固定,有标识,位置不可过高或过低,一般以悬挂床沿即可,尿袋子不可拖地;B、病人无饮食禁忌症,一定要交待病人大量喝水,达到自然清洁尿道的目的;C、定时夹管,防止膀胱功能废旧,一般3-4小时放尿一次,输脱水药2-3小时放尿一次,夜间可以6小时左右放尿一次,最好以病人有尿意感为主D、所有的留置尿管的病人,尿管子一定要从病人的大腿下面过,注意尿管子的卡子千万别给病人形成压迹性溃疡,病人最好不穿裤子,每天行会阴擦洗2次;E、一次性尿袋每3-5天换一次,防逆流尿袋7-10天换一次尿管子每10-15天换一次,无感染可1个月换一次;F、病人离床活动,尿袋子不能高于耻骨联合,防止逆行感染的发生;G、拔管：原则：尽量减少留管时间留置尿管的病人尽量减少留管时间,一般我们以连续夹管3-4次以病人有尿意感为主试着拔管,而后告知医生停止医嘱,病人自行解便是最好的;。
骨科引流管护理规范
骨科引流管护理规范第一篇：骨科引流管护理规范引流管观察护理一、评估患者：手术后伤口放置引流管的患者，是否通畅、折叠、扭曲、受压、移位、滑脱。
二、保持引流通畅:检查患者引流管的数量及位置，保持引流管通常，维持有效引流。
引流管位置均应低于切口位置30cm，以防止逆行感染。
负压引流是否有负压开关是否开启。
三、引流管的固定：妥善固定引流管，防止其脱落应予安全别针妥善固定于床边，同时预留一定长度以便于患者活动，固定高度均要低于引流口。
四、引流管观察：各班护士准确记录引流液的颜色、性状和量，必要时腰椎术后24小时内按每小时记录，1小时内引流量≥50毫升，或者术后3-5小时内无引流量及时报告医师处置，每1-2小时挤压引流管一次，24小时总结一次引流量。
严格保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。
术后24小时量一般不超过500毫升，如引流液过多，要警惕有无潜在失血性休克，严密观察血压、脉搏、尿量及意识，有异常立即报告医师，及时处理。
五、引流管更换：严格无菌操作，倾倒引流液前，先用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆流，造成逆行感染，接口处消毒后再倾无菌操作。
经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱落造成逆行感染。
保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。
六、引流管拔管指征：一般视引流量而定，术后24-72小时拔管，24小时引流量不超过50ml即可拔管，最长一般不超过一周，拔管时严格无菌操作，防止逆行感染，引流管拔出后适当按压引流管周围皮肤，以排除皮下积血。
第二篇：引流管护理胸腔闭式引流护理（a）手术后护送病人回病室时，需用二把血管钳钳夹胸引流管，搬动时动作要轻巧、慎防将引流管拔出而引起开放性气胸。
（b）引流管及引流阍应就算置低于胸腔水平面60~100cm，太短会影响引流，过长则易扭曲增大死腔，影响通气。
检查与水封瓶是否密闭，然后开放引流夹。
（c）观察引流管是否通畅；术后初期每30~60分钟就要向水封瓶方向挤压引流管1次，引流管要避免受压、折曲、滑脱、堵塞。
引流管护理操作规范
引流管护理操作规范1. 引流管的选择和安置1.1 根据患者的病情和需要，选择合适的引流管材料和规格。
1.2 在安置引流管前，必须对患者进行评估，包括确认置管的适应症和禁忌症。
1.3 在安置引流管时，必须遵循无菌操作的原则，确保操作环境洁净。
2. 引流管的清洁和护理2.1 每天定期对引流管进行清洁，以防止堵塞和感染。
2.2 清洁引流管时，使用无菌生理盐水或医嘱指定的清洁剂。
2.3 清洁引流管时，应注意轻柔操作，避免过度拉扯或插入。
2.4 清洁引流管时，务必保持手部的洁净，并戴上适当的个人防护装备。
2.5 在清洁引流管后，用干净、干燥的纱布或敷料进行固定和保护。
3. 引流管的引流和排液3.1 定期检查引流管的引流情况，确保畅通无阻。
3.2 如发现引流管堵塞或引流不畅，应及时采取措施进行疏通或更换引流管。
3.3 在排液时，应使用规定的进行收集，并注意记录排液量和性状。
3.4 如发现排液异常，如变浑浊、有异味等，应及时向医务人员报告。
4. 引流管的固定和保护4.1 确保引流管的固定牢固，避免移位和脱落。
4.2 使用安全固定装置，如透明敷贴或棉球，避免对患者皮肤造成损伤。
4.3 定期检查引流管周围皮肤的情况，如发现红肿、渗液等异常，应及时报告。
5. 引流管的监测和观察5.1 定期监测引流管的引流量和性状，并记录相关数据。
5.2 注意观察引流液的性质和颜色的变化，如有异常应及时报告。
5.3 定期对患者进行观察，如发现疼痛、不适或其他异常症状，应及时报告。
6. 引流管的更换和拔除6.1 根据医嘱规定，及时更换引流管，避免滞留时间过长。
6.2 更换引流管时，应在无菌环境下进行，并遵循相应的操作流程。
6.3 拔除引流管前，应对患者进行评估，确认引流已达预期目的。
6.4 拔除引流管时，必须遵循无菌操作的原则，确保操作环境洁净。
7. 引流管护理的记录和交接7.1 对引流管护理的过程、观察记录和异常情况应及时、准确地记录在病历中。
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引流管观察护理
一、评估患者：手术后伤口放置引流管的患者，是否通畅、折叠、扭曲、受压、移位、滑脱。
二、保持引流通畅:检查患者引流管的数量及位置，保持引流管通常，维持有效引流。
引流管位置均应低于切口位置30cm，以防止逆行感染。
负压引流是否有负压开关是否开启。
三、引流管的固定：妥善固定引流管，防止其脱落应予安全别针妥善固定于床边，同时预留一定长度以便于患者活动，固定高度均要低于引流口。
四、引流管观察：各班护士准确记录引流液的颜色、性状和量，必要时腰椎术后24小时内按每小时记录，1小时内引流量≥50毫升，或者术后3-5小时内无引流量及时报告医师处置，每1-2小时挤压引流管一次，24小时总结一次引流量。
严格保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。
术后24小时量一般不超过500毫升，如引流液过多，要警惕有无潜在失血性休克，严密观察血压、脉搏、尿量及意识，有异常立即报告医师，及时处理。
五、引流管更换：严格无菌操作，倾倒引流液前，先用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆流，造成逆行感染，接口处消毒后再倾无菌操作。
经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱落造成逆行感染。
保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。
六、引流管拔管指征：一般视引流量而定，术后24-72小时拔管，24小时引流量不超过50ml即可拔管，最长一般不超过一周，拔管时
严格无菌操作，防止逆行感染，引流管拔出后适当按压引流管周围皮肤，以排除皮下积血。