参松养心胶囊快慢兼治
参松养心胶囊以国际标准评价疗效与安全性
参松养心胶囊以国际标准评价疗效与安全性8月10日，在北京召开的第二届国际中西医血管病大会上，由张伯礼院士、高润霖院士、张澍教授担任顾问，武汉大学人民医院为组长单位，联合国内30家三甲医院历时两年完成的参松养心胶囊治疗心衰伴室性早搏的循证医学研究结果发布。
该项研究是在2008年完成的参松养心胶囊治疗心律失常1476例研究的基础上，历时两年完成的又一项循证研究，该研究纳入465例患者在慢性心衰标准化治疗基础上，治疗组加用中药参松养心胶囊，对照组给予安慰剂，以治疗3个月后两组患者24小时动态心电图中室早次数下降率为主要评价指标。
研究结果证实：加用参松养心胶囊可显著增加患者24小时动态心电图中室早次数下降率，改善心功能，增加左室射血分数，且具有良好的安全性，与对照组比较具有显著性差异。
70%以上心衰病人并发室性心律失常，是心脏性猝死的主要原因，目前使用的抗心律失常药物多数具有致心律失常副作用，甚至增加死亡率，胺碘酮疗效确切但存在严重心外脏器毒副作用。
为寻求有效、安全的药物，开展了这项中药参松养心胶囊治疗心衰伴室性早搏的循证医学研究，目的是为医学界和患者筛选疗效确切、安全性高的治疗药物，这项由国内30家知名三甲医院参与的浩大工程实现了这
一目的。
参松养心胶囊中药，既往循证医学已经证实具有整合调节和快慢兼治心律失常作用，曾获2009年度国家科技进步二等奖。
本循证医学研究系国家973项目子课题，经国内、国际循证医学注册中心注册。
本次研究把心衰伴心律失常作为研究重点，起点更高，难度更大，对于中药走向国际具有重大意义。
参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的效果
参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的效果参松养心胶囊是一种草本药物，被广泛应用于治疗心血管疾病。
它是一种传统中药，具有调节心律、增强心脏功能、降低血压和改善微循环等功效。
今天我们将关注参松养心胶囊在治疗缓慢型心律失常中的效果。
缓慢型心律失常是一种心律失常的类型，通常是由心脏传导系统发生问题引起的。
心脏传导系统是由一组电气信号控制的，用来协调心脏的收缩和舒张。
当这些信号出现问题时，就会导致心律失常，包括缓慢的心律失常。
这种心律失常可能导致疲劳、气短、头晕、甚至晕厥等症状，对患者的生活质量产生负面影响。
一项针对参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的研究表明，该药物对改善心脏传导功能和调整心律具有一定的效果。
研究中，患有缓慢型心律失常的患者接受了参松养心胶囊治疗，并在治疗后进行了心脏功能和心律的评估。
结果显示，参松养心胶囊对改善心脏电活动和心率有一定的积极作用，能够有效缓解患者的心律失常症状。
参松养心胶囊还被证实对改善心脏微循环和心肌供血有一定的作用。
缓慢型心律失常患者往往伴随着心肌微循环障碍和供血不足，这些问题会进一步加重心脏功能的不全。
参松养心胶囊中的多种活性成分能够扩张冠状动脉、增加心肌血流量，促进心肌细胞代谢，从而改善心肌供血情况，有助于缓解心脏功能障碍。
在临床实践中，参松养心胶囊也得到了一定的应用。
许多临床医生在治疗缓慢型心律失常时会考虑使用参松养心胶囊来辅助治疗。
这种草本药物被认为对患者的心脏功能和心律有一定的调节作用，能够帮助患者缓解心脏不适症状，并提高患者的生活质量。
我们也要认识到，参松养心胶囊并非是一个可以单独治疗缓慢型心律失常的药物，它更多地是作为辅助治疗的一种选择。
在治疗缓慢型心律失常时，患者需要综合考虑临床症状、心脏功能、心电图等多方面的因素，选择合适的药物治疗方案。
患者还需定期复查和随访，以便及时调整治疗方案，确保疗效。
参松养心胶囊改善缓慢性心律失常的疗效综述
参松养心胶囊改善缓慢性心律失常的疗效综述发表时间：2017-03-14T14:51:55.977Z 来源：《医药前沿》2017年2月第6期作者：马小林[导读] 缓慢性心律失常是以心率减慢为特征的一系列心律失常疾病的统称，如窦性心动过缓、病态窦房结综合征。
（宣城市人民医院心内科安徽宣城 242000）【中图分类号】R256.21 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）06-0356-02 缓慢性心律失常是以心率减慢为特征的一系列心律失常疾病的统称，如窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、房颤伴缓慢心室率等［1］。
继发于甲状腺功能减退症、急性右冠脉闭塞等疾病和药物治疗后（如美托洛尔、普罗帕酮等）所致的缓律失慢型常在治疗原发病和调整药物后多能改善病情。
但是目前临床中存在的问题是针对心脏传导系统本身病变所致缓慢性心律失常的药物并不多，也不宜长期使用，常需植人工心脏起搏器，而部分患者因经济压力或对创伤性治疗手段顾虑等原因依从性差，部分未达明确起搏器安装指征的患者对缓慢心率的担忧，也让治疗增加了风险和难度。
参松养心胶囊具有多离子通道和非离子通道整合调节作用［2］，由“人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨”组成，根据络病理论研究［3］提出 “快慢兼治，整合调节”的络病治疗思维，方中药物配伍严谨，其治疗缓慢性心律失常方面的疗效显著。
临床循证医学研究证实［4］，参松养心胶囊有效治疗早搏、阵发性房颤，提高缓慢心率，未见心脏不良反应，明显缓解心慌、气短、失眠等临床症状。
本研究旨在探讨参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的疗效和安全性。
金振一等［5］选择缓慢性心律失常患者134例，随机分为参松养心胶囊治疗组(69例)和心宝丸对照组(65例)。
治疗组口服参松养心胶囊1.2g/次，每天3次；对照组口服心宝丸180～360mg/次，每日3次，疗程4周。
2组其它用药大致相同。
参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的效果
参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的效果随着现代化生活方式的改变，心律失常的发病率也逐年增加，成为了一项全球性的健康问题。
虽然目前有许多种药物及手术可以治疗心律失常，但是副作用和风险等问题也随之增加。
而参松养心胶囊是一种使用中药材制成的保健品，具有治疗心律失常的功效，且无明显的副作用和风险，因此备受广大患者的信赖和喜爱。
本文将对参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的效果进行介绍。
1. 参松养心胶囊的主要成分和功效参松养心胶囊的主要成分包括麝香、冬虫夏草、鹿茸、人参、黄芪、刺五加、麻黄、紫丹参、枸杞等中药材，具有活血化瘀、调节心率、提高心脏健康、增强免疫力等功效。
其中，鹿茸和人参可提高心脏的代谢能力，促进心肌的收缩和松弛；黄芪、紫丹参和枸杞具有强化心脏功效，可改善心脏供血不足；麻黄和刺五加则有提高心脏收缩力的作用。
缓慢型心律失常是指心脏起搏速度缓慢，一般定义为心脏起搏点起搏频率小于60次/分钟。
这种心律失常可导致心脏功能障碍、晕厥等症状。
参松养心胶囊具有调节心率的作用，可以增加心脏起搏频率，改善心脏功能。
一项研究显示，参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的有效率为87.5%，可以有效改善心率、心电图表现和心脏功能指标。
3. 其他功效除了治疗心律失常外，参松养心胶囊还具有多种其他功效。
例如，可以增强免疫力，促进机体健康；可以抗氧化，延缓衰老；可以提高脑部供血，改善脑功能；可以加强体力，增强运动能力等等。
4. 注意事项虽然参松养心胶囊无明显的副作用和风险，但是还是需要注意以下事项：（1）孕妇和哺乳期妇女不宜使用；（2）个体差异较大，有可能会出现过敏等不良反应，需要遵医嘱使用；（3）患有高血压、心脑血管疾病等严重疾病的患者在使用前应先咨询医师。
总之，参松养心胶囊是一种使用中药材制成的保健品，具有治疗心律失常和多种其他功效。
虽然需要注意其适应症和注意事项，但是其安全性和有效性为广大患者所认可和信赖。
参松养心胶囊抗心律失常机理研究共3篇
参松养心胶囊抗心律失常机理研究共3篇参松养心胶囊抗心律失常机理研究1参松养心胶囊抗心律失常机理研究心律失常是一种常见的心脏疾病，指心跳节律异常，包括心跳过快、过慢、不规律等症状。
“参松养心胶囊”是一种中成药，广泛用于心脏病的治疗，是由东北地区特有的草药参松、人参、黄芪、当归等制成的。
近年来，许多研究表明“参松养心胶囊”能够抗心律失常的效果，但其作用机理尚不明确。
参松养心胶囊抗心律失常作用机理的研究涉及多个领域，如心脏生理学、病理学、药理学等。
其中，律动系统病理生理机制是其中的重要研究方向。
律动系统是维持心脏正常有序心跳的关键组成部分，它包括心房和心室传导系统、窦房结、房室结等。
这些组织之间的突触连接通过神经内分泌调节，在正常情况下能够保持心跳节律的稳定。
然而，当窦房结功能异常、房室传导障碍等导致这些组织之间的连接出现异常时，心跳节律就会受到影响而出现心律失常。
在这种情况下，参松养心胶囊能够通过多种途径发挥其抗心律失常作用。
首先，参松养心胶囊内含有一系列对心血管系统有益的草药，这些草药在肾上腺素系统中发挥着重要作用。
肾上腺素能够促进心肌细胞的收缩，加速窦房结和房室结的传导速度，从而提高心脏的排血量。
参松养心胶囊内的人参、黄芪等草药都具有肾上腺素类似物的作用，能够增加心肌细胞的收缩力，提高窦房结和房室结的传导速度，从而对心律失常产生积极影响。
其次，参松养心胶囊还具有抗炎作用，这对心律失常尤为重要。
研究表明，心律失常和炎症反应密切相关，当心肌细胞受到炎症刺激时，往往会出现心律失常。
参松养心胶囊内的人参、黄芪等草药有抗炎作用，能够抑制炎症因子的释放，减少心肌细胞的受损，从而降低心律失常的发生率。
除此之外，参松养心胶囊还对钙离子通道、钠离子通道等离子通道产生调节作用，从而影响心脏的肌肉细胞活动。
参松养心胶囊内的当归、石菖蒲等草药都有这方面的作用，能够减少心脏肌肉细胞内的离子流动，调节心肌细胞的收缩功能，从而使心脏更加稳定。
松养心胶囊对慢-快综合征的临床观察
松养心胶囊对慢-快综合征的临床观察【摘要】目的观察篸松养心胶囊对慢-快综合征的早期影响，方法对慢-快综合征40 例，给參松养心胶囊4 粒。
3/d。
疗程3 个月，观察，24 h 动态心电图（Holter0）治疗前后变化，提示，短阵室上速。
房颤减少，可提高慢心率，减少早搏。
结论通过参松养心胶囊治疗，可改善慢-快综合征的心肌供血，控制心室率，维持窦律幷有抗凝的作用、无毒性作用。
【关建词】参松养心胶囊；慢-快综合征慢-快综合征是一种表现特殊但并不少见的类型，这种病人多数表现为原发性窦房结功能性心动过缓，频发房早同时伴有快述心律失常，(常见心房颤动,房性心动过速)。
为探讨參松养心胶囊对慢-快综合征的早期影响，现将40 例临床资料总结分析如下。
1 资料和方法1.1 资料与方法选择2007 年6 月～2011 年6 月门诊病例40 列，男24 例女16 例，年龄47～85 岁，平均65.73岁，病程0.5～5年，心率在45～100次，中医辨证属气阴两虚，心络瘀阻症型，西医诊断。
参照《内科学》心律失常诊断标准，经Holter检查 24 h内有最缓慢及最快的心率，(有短阵室上述或房颤)频发房早，心电图T波改变，一项以上异常的40 例患者。
1.2 治疗及观察方法24 h 动态心电图（Holter0）确诊为慢-快综合征，40 例患者，年龄在40 岁到80 岁，平均年龄65.6±6 岁，随机分为2 组。
治疗组：男13 例，女7 例。
对照组男12 例女8 例。
两组病例的性别、年龄、心律失常、基本用药等差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.3 治疗方法两组在常规心律失常用药的基础上，治疗组加用參松养心胶囊4粒 3/d 四周为一疗程,共三个疗程。
对照组倍他乐克12.5mg，一日两次, 三个疗程。
1.4 统计学方法数据统计方法用spss11.0板统计软件进行统计分析，计量资料以 ±s 表示，治疗前后比较用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义。
心律失常——中西医结合治疗新进展
前沿16心律失常——中西医结合治疗新进展洪小凡 （四川省西昌市马道镇卫生院，四川西昌 615031）经流行病学显示，我国心律失常患病率约10%。
以疾病发作时心律快慢为基点，具体划分为缓慢性心律失常、快速性心律失常两种。
患者患病后呈心悸、头晕、喘憋及心律不齐等表现，若疾病持续进展，可威胁患者身心健康，因此早期如何正确治疗是我们关心的重点。
1西医治疗1.1 西药治疗心律失常治疗应该是综合性的，需根据个体情况治疗基础疾病，改善预后。
近年来研究发现，目前治疗心律失常的常见药为氨茶碱，用药后可对腺苷起到拮抗作用，兴奋受体、促进钙离子内流，使儿茶酚胺释放量增加，也无严重不良反应。
但受个体差异影响，部分患者在使用选氨茶碱时，易出现心血管不良事件发生，如一过性高血压等。
班布特罗片也是常用药，其属长效β2受体激动剂，用药后缓慢吸收、代谢分解，短时间内达到血浆浓度、作用时间长。
心律失常患者用药后，可起到加快心率、增强心肌收缩等作用，效果较理想。
但有研究数据显示，心律失常患者服用此药后，易出现心悸、肌肉震颤及头痛等不良反应，对最终疗效造成影响。
另外，伊布利特也是治疗心律失常的常见药，其与索他洛尔有相似的化学结构，属甲磺酸酯衍生物，可将内向缓慢钠电流激活、促进钙离子内流，充分发挥起效快、副作用少及转复率高等优势，对心肌细胞灌流起到改善作用，控制心室率，可促进疾病尽早恢复。
1.2 人工心脏起搏器研究表明，临床治疗心律失常新型方式为植入人工心脏起搏器，可控制疾病进展，达到远期疗效机制，促进患者尽早正常生活，但易引起囊袋血肿、起搏器失灵等并发症发生，影响疗效。
2中医治疗中医学将心律失常归属“心悸、胸痹”等范畴。
《素问.五藏生成篇》中曾记载，心动过缓会导致脉率不足，分析病机是体质虚弱、外邪侵袭、饮食不节及七情刺激诱导阴阳亏虚，或者与心失濡养、心脉痹阻有关。
2.1 稳心颗粒国产抗心律失常药物，属中成药，具有益气养阴，活血化瘀之功效。
参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常讲解
参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常北京阜外心血管病医院浦介麟多中心随机双盲安慰剂对照临床试验结果（2）浦介麟教授临床症状疗效分析与基线比较，参松养心胶囊组临床症状（包括心悸不安、气短、乏力、胸部闷痛、失眠多梦、神倦懒言、盗汗）总积分明显减少，与对照组比较差异极显著（P＝0.0001）。
这说明参松养心胶囊在改善缓慢性心律失常客观指标的同时，有效缓解和消除了临床症状，特别是失眠症状改善显著。
4. 亚组分析病窦综合征①平均心率改善率24小时动态心电图（Holter）检测分析显示（图3，图4），参松养心胶囊（n=70）改善心率的显效率、有效率和总有效率显著优于对照组（n=68），分别为24.3%对1.5%、38.6%对19.1%和62.9%对20.6%（P＜0.001）。
②治疗后心室率增加的次数治疗4周患者心室率与基线变化值分析显示，对照组平均心室率增加值为2.49次/分，试验组为7.17次/分，试验组疗效优于对照组（P＜0.001）。
③治疗后平均心室率治疗后对照组平均心室率为56.69次/分，试验组为60.77次/分，试验组优于对照组（P＜0.05）。
④治疗后心室率增加百分率治疗4周平均心室率与基线变化率研究显示，对照组心室率增加4.7%，试验组增加13.6%，试验组显著优于对照组（P＜0.001）。
慢快综合征参松养心胶囊治疗（试验组n=40）慢快综合征的显效率、有效率和总有效率（图5）显著优于对照组（n=34），分别为27.5%对0、40.0%对23.5%和67.5%对23.5%（P＜0.001）。
特别值得关注的是，参松养心胶囊治疗慢快综合征的疗效不仅体现在24小时平均心率的提高方面，部分病例还分别表现为室早、房早、房速、房扑、交界性心律等快速性心律失常的减少或消失。
同一个病例，经过参松养心胶囊治疗，既表现为缓慢性心律失常明显改善，同时又伴有快速性心律失常恢复正常，这生动地体现了参松养心胶囊抗心律失常作用的机制：“承制调平”的双向作用，即通过多离子通道的阻滞，抗快速性心律失常和整合调节抗缓慢性心律失常。
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•参松养心有效治疗心衰伴心律失常
参松养心胶囊治疗轻中度心功能不全伴室性早搏患者的随机、双 盲、安慰剂对照多中心临床研究（SS-HFVPT）
项 目 顾 问： 张伯礼 高润霖 张 澍 项目负责人：黄从新
改善心功能
LVEF↑
NYHA分级改善↑ NT-ProBNP↓ 6分钟步行距离↑ 生活质量↑
减少室早发生
•
心室率越低患者提高越明显
11 •11
心脏不良反应发生率：对照药为5.1％，参松养心胶囊 0％
唯一经循证医学临床研究证实，快慢兼治 心律失常的中成药
参松养心治疗器质性室性早搏 疗效与优于美西律
•器质性室性早搏减少次数（%）
•0wk/8wk早搏变化值
•早搏次数减少总有效率比较
参松养心胶囊(n=298)治疗8周，65.8%患者室性早搏次数与基线值相比减 少50%以上，与美西律(n=298) 50.7%相比，有显著性差异，P＜0.01
（室早、阵发性房颤）
• 心律失常
• 缓慢型
• •
•整 •合 •调 •节 •优 •势
• • •
调节自主神经 改善心脏传导
李宁, 等.中华医学杂志,2007,87（14）：995-998 李宁, 等. 疑难病杂志,2007,6(3):133-137 FENG Li, GONG Jing, JIN Zhen-yi,et al . Chinese Medical Journal 2009;122(13):1539-1543（IF:0.952）
次/w，次min
60 50 40 30 20 10 0 15.8 6.3
治疗前 治疗后
明显提高静息心率
59.5 50.3
50例窦缓伴阵发性房颤患者给予参松 养心胶囊治疗12周后，房颤发生次数明显 减少，静息心率明显提高（P<0.05)。
朱志仑.中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(4):490-491.
•理 气 •通 络
•
补
•
•
通
•
•参松养心胶囊运用络病理论探讨心律失常的“络虚不荣”的中医病机特点和用药规律，首次提出络虚不荣与心脏传导系统、心肌细胞自律性及自主神经功能异常的相关 性，开辟整合调节治疗心律失常有效新途径。 参松养心胶囊以“温清通补”为治则， “温阳、补益”与“清火、通络”有机配伍。一升一降，一补一通，使心之气血充 沛、阴平阳秘，脉络通利，恢复心脏正常的心率、心律及心力。方中既有治疗快速性心律失常的清火药，又有治疗缓慢心律失常的温热药，避免了其他中药单纯治疗快速 性心律失常导致心率缓慢和传导阻滞的弊端，体现“调”治心律失常的治疗思想
•调节心脏多离子通道 •调节植物神经功能 •改善供血
•调节心脏传导
•参松“调
•改善心室重构
律”
治疗器质性早搏疗效优于美西律 治疗非器质性早搏疗效确切 治疗心衰伴室性早搏的有效药物 治疗阵发性房颤疗效与心律平相当 治疗缓慢性心律失常疗效确切
提高缓慢心率24小时平均7.15次
填补窦缓伴室性早搏药物治疗空白 服用安全，未见心脏不良反应
随机双盲、多中心与西药或安慰剂对照循证研究
•研究单位：中国医学科学院阜外心血管病医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、南京
医大一附院牵头的32家三甲医院
•疗效指标：24h Holter心律（率）变化
•第三方设盲与数据处理
•快 •速 •型
•室性早搏859例： • 参松养心总有效率65.8％优于美西律50.7％，P＜0.001
•
•治疗早搏
整合调节 快慢兼治
防治房颤 提高缓慢心室率 改善心脏功能
感谢您对参松养心支持！
谢谢１
24h室早次数↓ 24h室早下降率↑ 24h异常心搏下降率↑
•国家973计划子项目 ：2012CB518606 •中国临床试验注册：ChiCTR-TRC-12002061 •：NCT01612260
安全性—参松养心优于西药
文献资料：CHKD (2005－2007) 收录参松养心研究论文102篇，其中英文文献2篇。 排除标准：动物实验、非随机对照试验、个案报道、综述及专家的讨论等。 纳入标准：与慢心律、心律平、胺碘酮、倍他乐克等随机对照研究31篇。 病例数量：参松养心组1609例，西药对照组1404例，共3013例。
房颤发生次数 静息心率来自朱华. 临床合理用药,2011,4(3A):45.
参松养心胶囊治疗窦缓伴室性早搏多中心
随机双盲临床试验结果
减少早搏 提高缓慢心率
填补窦缓伴室性早搏药物治疗空白
PI：曹克将教授 顾问：高润霖 张伯礼 黄从新 张澍 44家国内大型综合性三甲医院联合完成
减少早搏
提高缓慢心率
减少早搏次数： 提高心率次数 参松组1827次/24小时 优于对照组638次/24小时。 参松组6.25次/分优于对照组2.56次/分 早搏数下降率： 提高心率百分率 参松组-71.01% 优于对照-28.15% 参松组（11.38%）优于对照组（4.64%）
%
窦缓伴室早临床疗效 明显优于常规对照组
92.6 66.7
显著减少室性早搏（心电图疗效）
95 85 75 65 55 45 35 25 15 19.1 对照组 治疗组 37 66.7
%
88.9
48例室性早搏合并窦性心动过缓的患者,随机分为对照组21例（常规治疗）,治疗组27 例（常规治疗+参松养心4粒 3/d）,疗程4周，治疗组心电图和临床症状显效率、总有效率 均高于对照组(P<0.05)
与基线相比，三组均显示在4wk、8wk时房颤症状发作频率下降，组间比 较无显著差异（p＞0.05）；三组总体疗效组内比较，均有显著性差异，组 间比较未见统计学差异，p＞0.05.
•
•房颤总体疗效（% ）
参松养心治疗缓慢性心律失常疗效确切 提高窦缓心率7.15次/分
•参松养心胶囊 •24小时平均心率 总疗效（%） •(n=115) •安慰剂组 •平均心室率变化质（次/分） •(n=114)
•24h 人均早搏次数 治疗组较对照组少1813次，P＜0.01
•阵发性房颤349例： • 参松养心与普罗帕酮疗效相当
•症状改善优于普罗帕酮
62.3％ vs 58.6％，P＞0.05
• 1476例 •调律
•缓
80.2％vs 67.7％，P＜0.05
•慢
•型 •
•缓慢性心律失常268例与安慰剂对照： • 参松养心总有效率63.5％，平均提高心室率7.15次/分，P＜0.001
参松养心胶囊同时具有多离子通道和非 离子通道整合调节作用
•该药具有多离子通道阻滞与非离子通道整合调节作用，揭示了临床快慢兼治，且无导致心 律失常的心脏电生理基础
• •
INa、ICa 、Ik 多离子通道阻滞 • 快速型
•改 • •善 • •心 • •室 • •重 • •构 •
改 善 心 肌 缺 血
•
• 参松养心胶囊有效提高缓慢性心律失常患者平均心率，总有效率为63.5％，与安慰剂 （22.1%）相比，有显著性差异，P ＜0.001。且提高24小时平均心率7.15次/分
参松养心有效治疗窦缓伴早搏
100 90 80 70 60 50 40 30 20 23.8 对照组 治疗组 33.3
显效率 总有效率
处方建议及用法用量
• 1、单独治疗 • -功能性心律失常，患者精神紧张焦虑引起明显 的心悸症状,影响工作及生活者； • -器质性早搏，早搏并不重 • 2、巩固治疗 • -治疗好转后持续用药2-3个疗程.2-4粒/次 3次/ 日 • 3、联合治疗：顽固性心律失常，尤其是伴有植物 神经功能失调的顽固性心律失常者，在原治疗基础 上，联合服用参松养心胶囊 •
•
参松养心治疗非器质性室性早搏疗效确切
•0wk/8wk早搏变化值
•非器质性室性早搏总有效率
•非器质性室性早搏减少次数（%）
参松养心胶囊（n=89） 治疗8周，74.2%患者室性早搏次数与基线值相 比减少50%以上，与安慰剂（n=83） 28.9%相比，有显著性差异，P ＜0.01
•
参松养心胶囊治疗阵发性房颤 疗效与心律平相当
•未见心脏不良反应
参松养心胶囊适用范围及服用方法
快速性心律失常 • 各种早博、窦速、室上速、房颤 缓慢性心律失常 • 窦缓、房室传导阻滞伴早博、慢快综合征等 植物神经功能紊乱引起的失眠、心悸、气短、 乏力等症状
•用法用量：一次 4粒，一日三次 四周一个疗 程
小
结
传统作用于离子通道的抗心律失常药物有局限性 从“抗律”到“调律”的转变— 心律失常治疗的新策略
传统抗心律失常药物现状 -两难境地
•Ⅰ类抗心律失常药物（氟卡
尼，恩卡尼，莫雷西嗪等） • -早搏减少，死亡率增加
• -阻滞剂 • -降低死亡率，但可引起缓慢
性心律失常而增加心律失常死亡 率
• 胺碘酮 •-疗效确切，虽然能降低心肌梗
•死后患者心律失常死亡率，但严 重心外副作用，增加总死亡率
•截止目前为止，传统抗心律失常药物没有一个药物能同时 满足心律失常三条评判标准
遏制心律失常发生 无致心律失常作用
减少或不增加 • 心律失常死亡率
减少或不增加 • 总死亡率
参松养心胶囊——• 温清通补 整合调节
获2009年国家科技进步二等奖
•人参 •麦冬
•
温
•益 气 •养 阴 •安 神
•心络不荣
•
清
•清 火
•黄连 •甘松 •丹参 •土鳖虫
•五味子
•酸枣仁 •山茱萸
•调 律
•
确立“络虚通补”新治法
•专家共识 ： 黄从新 陈新 中华心律失常杂志 2010年4月 第14卷 第2期
心律失常药物治疗
传统抗心律失常药物毒副反应多，大型临床 试验证实其不能降低死亡率