干扰素少见且严重的不良反应
干扰素会产生哪些不良反应？
干扰素会产生哪些不良反应？干扰素是机体细胞受到病毒或其他入侵者攻击时释放的一种蛋白质。
当干扰素被释放时，它会在附近的细胞中引发一系列反应，帮助细胞抵御感染。
因此，干扰素是免疫系统的重要组成部分。
干扰素有三种基本形式。
干扰素α和β，也被称为1型，而γ则被称为2型。
每种形式的干扰素对身体都有不同的影响。
除了天然存在于体内，干扰素还可用于治疗各种疾病，包括多发性硬化症、某些类型的癌症和肝炎。
一、干扰素可能的不良反应根据癌症研究院的数据，干扰素的副作用可分为三类。
内容如下：1.常见不良反应常见不良反应是指那些影响超过10%的患者的不良反应，包括：流感样症候群，注射部位疼痛或肿胀，脱发，食欲减退和体重减轻，呼吸困难和皮肤苍白，腹泻，恶心，抑郁和焦虑，失眠，咽喉肿痛，关节肌肉疼痛，皮疹2.少见不良反应少见的副作用会影响1%～10%的人，包括：肾脏损害，心血管并发症，过敏反应，偏头痛，淋巴腺肿大，消化不良、便秘，视网膜病变，听力下降，间质性肺炎，肝病加重3.严重不良反应抑郁，使用干扰素治疗的常见和潜在的最严重副作用之一是抑郁。
2009年关于这一问题的一项综述发现，干扰素治疗期间发生抑郁症的风险因素包括：睡眠质量差、体内慢性炎症、某些遗传因素、缺乏来自他人的社会支持。
该综述发现，使用抗抑郁药和干扰素可能有助于抑制抑郁症的发作。
然而，根据2016年发表在转化精神病学杂志上的一项研究表明，干扰素使用引起的抑郁很可能成为一种长期的复发性疾病。
心脏损害过去的一些研究发现了干扰素可能导致心脏损害的证据。
2004年的一项研究观察到一名56岁的心脏功能正常的男性患者，在干扰素治疗后开始出现心脏问题。
另一项于2012年完成的研究评估了干扰素对狼疮患者心脏疾病风险增加的影响。
研究人员发现，无论是否患有狼疮，使用干扰素增加了所有受试者的潜在心脏损伤迹象。
与此同时，2004年的一项研究观察了干扰素对慢性肝炎患者心脏健康的影响，并没有发现重大的不良影响。
干扰素的副作用 干扰素竟然可以抗肿瘤
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干扰素的副作用干扰素竟然可以抗肿瘤
导语：看见干扰素这三个字，相信大家第一个想到的就是：这是什么东东。
可以说大家没有几个人知道干扰素的，甚至都有许多人都没听说过这三个字。
因
看见干扰素这三个字，相信大家第一个想到的就是：这是什么东东。
可以说大家没有几个人知道干扰素的，甚至都有许多人都没听说过这三个字。
因此，大家对于干扰素的了解可想而知。
今天小编就来告诉大家，干扰素是什么。
同时也为大家介绍一下干扰素的副作用以及作用。
下面就让我们一起看看吧。
干扰素是什么
干扰素是一种广谱抗病毒剂，但是它并不能直接杀死或抑制病毒。
而是通过细胞之间的作用效果，使人体细胞产生抗病毒的蛋白，因此能干扰病毒的复制，从而具有抗病毒的作用。
干扰素的副作用
1、流感样综合征
服用干扰素后，有的患者2到6小时内体温可升至38-40℃，6到12小时达到高峰，有些患者还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等，一般24小时内均能恢复，如症状不减，则需及时咨询医师。
2、皮肤反应
用干扰素治疗4个月的患者，会有轻中度脱发现象，有些患者躯干和四肢会出现暂时性的斑丘疹等其他皮肤过敏现象。
如比较严重，则需要注意。
3、造血系统改变
用干扰素治疗的患者，骨髓得到一定的抑制，外周血白细胞及血小板，白细胞在用药后数小时至数日减少。
生活常识分享。
干扰素有哪些副反应？.docx
干扰素有哪些副反应？
干扰素作为一种免疫促进剂在临床上使用已日趋广泛，目前是治疗丙型和乙型肝炎的一线药，在肿瘤治疗方面亦起到相应效果。
有些人认为，干扰素是免疫促进剂，使用它可能只有好处，没有坏处。
其实任何药物都会有副作用，干扰素的不良反应不仅很常见，而且还多种多样。
早期不良反应用药一周内几乎所有患者都会出现流感样表现，如发烧、畏寒、身痛、头痛、出汗、恶心、呕吐等。
症状较轻时可不予治疗，只须适当多喝些开水、卧床休息，一般10日左右症状便可消失。
症状重者则须服用些解热镇痛药，如阿司匹林、消炎痛等。
中期不良反应用药1个月后有的病人会出现消化道症状、皮肤“过敏样”症状或精神症状，如食欲不振、嗳气、恶心、呕吐；注意力不集中，眩晕、判断力障碍、嗜睡或失眠，甚至产生悲观厌世等精神症状。
如果患者原有抑郁、狂躁病史，则可能会使原发病加重或复发。
一般消化道反应较轻者，经2～4周可自行缓解，重者则宜服用促消化药。
皮肤过敏反应一般一周左右可自行消退，不须特殊处理，但应注意避免刺激皮肤。
失眠较重者可服用弱镇静剂，精神症状较重时则应立即减药，或停用干扰素。
部分患者在用药两个月后可出现脱发，大剂量用药时可提前发生，小剂量时可于3个月后发生，女性较男性更明显。
此外还可导致一过性蛋白尿及白细胞和血小板数量下降等骨髓抑制现象，个别患者原有的糖尿病、心脏病可能加重。
虽然干扰素的不良反应在停药后可以逆转，副反应的轻重每个人并不一样，也不一定都会发生，但作为开方用药的医生，在使用干扰素前一定要给病人讲明利弊，病人一旦用药，就要有迎接不良反应的思想准备。
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干扰素有什么不良反应？
干扰素有什么不良反应？
很多药物在治疗的时候都会出现不良反应，尤其是那些治疗范围越
广的药物，不良反应越多。
那么，干扰素有什么不良反应？
干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。
主要用于带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、病毒性脑膜炎、慢性活动性乙肝、
丙肝等，还可用于多种肿瘤的治疗。
干扰素有什么不良反应？
1.注射干扰素后少数患者可出现发热、寒战、乏力、肌痛、厌食。
2.注射部位出现红斑以及脱发。
3.出现白细胞减少和血小板减少等骨髓抑制现象。
4.可有低血压和转氨酶升高。
5.长期大量应用会使中枢神经系统出现毒性反应。
干扰素罕见不良反应
于治疗 病毒性肝 炎 已有 ２ ０余 年 的历史 ， 然而在 用药 过程 中极 易发生不 良反应 ， 如 流感样症状 、 骨髓抑 制 、 神经精 神症 状 以 及 甲状腺疾病等。前瞻性研究 显示 ， 接受
血 糖 升 高
舒生虎 报 道 ， 患者， 男， 因慢 性 乙 型病毒性肝炎入 院， 既往无糖 尿病 、 肾病 、
引起血糖升高 。
干扰素 已被广泛 地用 于慢性病 毒性肝
炎 的抗病毒治疗 ， 且疗 效确切。但其不 良
ｃ Ｈ ｃ患者 中 ， 男女 各 １ １例 ， 年龄 ３ ９～７ ６
岁， 平均 ５ ４ ． ７岁 ； 肺 部 并发 症 出现 时间 ２—３ ６周 ， 平均 １ １ 周； Ｉ Ｐ发 生于 Ｉ Ｆ Ｎ治疗 １ ２周内 ７ １ ％。出现 呼吸 困难 ８ ３ ％， 呈持
Ｉ Ｆ Ｎ仅治疗的丙型肝炎患者 ， 有１ ５ ％发展
成临床 甲状 腺 疾病 ， 有 ４ ０ ％ 产生 甲状腺
心脏病 、 甲状腺病 ， 精 神病史 及药 物 和食
物过敏史 ， 其父亲有糖 尿病史。入院时空 腹血 糖 ４ ． ６ ｍｍ ｏ ｌ ， 餐后 血糖 ７ ． ２ ｍ ｍ ｏ ｌ 。Ｂ 超： 肝脏弥漫性 损伤 。予 以 干扰素 （ 利 分能 ） ３ ０ ０万 Ｕ肌 注 ， １ ７ 欠 ／日， １个月后改 为隔 日 １ 次， 治疗 到第 ６个 月末 时出现 口
杂志 ， ２ ０ ０ ９， ２ ５ （ ２） ： １ ５ ９ ．
药， 无 明显 好转 。体 重 下 降 ８ ｋ ｇ ， 期 间未
用其他特殊药物。经查 体、 辅检及肌电 图
２ 边春香 ， 张颖． ０ 【 一２ ｂ干扰 素引起 过敏性 紫 癜 １例 ［ Ｊ ］ ． 中国误诊 学杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ６（ １ ）
干扰素副作用
干扰素副作用干扰素是一种广泛应用于临床的生物制剂，主要用于治疗多种疾病，如乙型肝炎、C型肝炎、白血病等。
虽然干扰素有很好的药效，但同时也伴随着一系列的副作用。
首先是常见的一些轻微副作用，如发热、寒战、乏力、头痛、肌肉和关节疼痛等。
这些副作用通常在开始治疗后的数小时至数日内出现，持续数天至数周，严重程度和治疗剂量有关。
这些副作用在大部分病人中是经过耐受的，不需要停药。
其次是骨髓抑制。
干扰素可以抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板数量下降。
这种骨髓抑制通常在开始治疗后几周内出现，表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等。
这就需要密切监测患者的血常规指标，并根据具体情况采取相应的处理措施，如口服叶酸等。
再次，干扰素还可引起心血管系统的不良反应。
长期应用干扰素可能导致心肌损伤，引起心悸、心动过速、心律失常等症状。
因此，在应用干扰素治疗患者时，需要定期监测心电图、心肌酶谱等指标，及时发现和处理任何心脏方面的副作用。
另外，干扰素还可引起胃肠道不适。
常见的胃肠道副作用包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。
这些副作用一般在开始治疗后的数周内出现，但很少会导致治疗的中断。
可以通过调整干扰素的剂量、饮食调理等方式来缓解这些不适感。
另外，干扰素也可引起神经系统的不良反应。
这些神经系统的副作用包括头晕、头痛、睡眠障碍等。
这些副作用通常在开始治疗后的数周内出现，大部分病人可以耐受，无需停药。
但是，少部分患者可能出现严重的抑郁、焦虑等精神症状，甚至有自杀倾向。
这就需要及时与医生沟通，寻求专业的心理辅导和治疗。
此外，干扰素还可引起免疫系统的副作用。
干扰素通过抑制免疫系统的功能，可能导致机体的免疫功能下降，增加感染的风险。
因此，在应用干扰素治疗期间，需要密切关注患者的感染情况，及时寻求抗感染治疗。
综上所述，干扰素是一种有效的药物，但也会伴随一系列的副作用。
尽管干扰素的副作用对于大部分患者而言是可接受的，但对于一些特定患者来说，副作用可能会比较严重，并对治疗产生影响。
使用干扰素的注意事项
使用干扰素的注意事项干扰素是一种免疫调节剂，主要用于治疗多种疾病，包括不同类型的癌症、慢性乙型肝炎、乙型和丙型肝炎和多发性硬化症等。
尽管干扰素具有广泛的临床应用和潜力，但使用干扰素时需要注意以下几个方面。
1. 剂量和用法：干扰素的剂量和使用频率是根据疾病类型和患者的具体情况来确定的。
因此，必须按照医生的指导和建议来使用干扰素。
同时，患者不能擅自改变剂量或停止使用干扰素，必须在医生指导下进行逐渐减量或停药。
2. 不良反应：干扰素治疗常伴随不良反应。
这些不良反应可能包括发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、头痛、肌痛、关节痛等。
此外，还可以引发心脏问题、肝脏损伤、甲状腺问题和情绪变化等。
如果出现上述不良反应，必须及时告诉医生，以便调整治疗方案。
3. 心理健康问题：干扰素治疗可以导致情绪和心理健康问题。
抑郁、焦虑和情绪波动是常见的副作用。
患者应及时向医生、家人或心理健康专家寻求支持和帮助。
在一些情况下，可能需要采取药物治疗或心理治疗以改善患者的心理健康状况。
4. 孕期和哺乳期注意事项：干扰素在妊娠期或哺乳期的使用需要慎重考虑。
在这些情况下，必须综合考虑药物的潜在风险和益处，以及患者的具体情况。
通常，孕期干扰素的使用应在医生指导下进行，以充分评估药物对胎儿的潜在影响。
在哺乳期间，也需要权衡母乳喂养的好处和使用干扰素的潜在风险。
5. 肝脏监测：由于干扰素可以引起肝脏损伤，因此在使用干扰素期间需要进行定期的肝功能监测。
医生会安排血液检查来评估肝功能和检测肝酶的水平。
如果发现异常，可能需要适当调整或停止干扰素的使用。
6. 免疫系统监测：干扰素可以影响免疫系统的功能。
因此，在使用干扰素期间，医生可能会要求进行免疫系统监测，包括血液检查和疫苗接种。
干扰素治疗可能会延迟或影响疫苗的效果，因此在开始干扰素治疗之前或停止干扰素治疗后的一段时间内，可能需要暂停疫苗接种。
7. 肾功能监测：干扰素有时可能会引起肾功能损害，因此在使用干扰素期间需要进行定期的肾功能监测。
干扰素不良反应
临床处理
（1)聚乙二醇干扰素（PEG-IFNα）α-2a产品说明书指出， 外周血中性粒细胞计数<0.75×109/L者须调整IFNα剂量， 而<0.5×109/L者须停止IFNα治疗。Soza等研究表明，虽 然18％IFNα长期治疗者发生细菌感染，但与中性粒细胞 计数下降无显著相关性，故认为中性粒细胞下降者可使用 升白细胞药物而无须停药。但Puoti等队列研究发现中性 粒细胞下降与呼吸道感染相关，中性粒细胞下降的CHC患 者使用升白细胞药物较降低IFN剂量疗效更佳。因此，推 荐中性粒细胞显著下降者可注射重组人粒细胞集落刺激因 子（rhG-CSF）注射液，也可口服升白细胞药物，尤其对 于免疫功能低下或抑制者，G-CSF的应用可能更加重要。
临床处理
（1）对所有IFNα治疗者，尤其是CHC患者，在IFNα治疗 前均须进行甲状腺功能TPoAb和TGAb检测，并结合甲状 腺B超进行甲状腺疾病的诊断； （2）在IFNα治疗前有甲状腺功能异常者应在内分泌专科医 师指导下，在IFNα治疗前进行相应治疗，在甲状腺功能异 常得到有效控制后再开IFNα治疗； （3）治疗期间应密切监测甲状腺功能，同时监测TPoAb和 TGAb，若发现TPoAb和（或）TGAb阳性，建议继续监 测甲状腺功能及临床症状；
其他少见不良反应
间质性肺病 （1)概述与机制: IFNα诱发间质性肺病的发病机制尚不明 确，可能与自身免疫和变态反应相关。IFNα治疗相关的肺 部并发症较少见，但为严重不良反应之一，应引起高度重 视。 （2）临床表现：IFNα治疗中常出现干咳和气促等呼吸系统 症状，发生率分别为24％和26％。少数患者结合相应影像 学和肺功能检查可诊断为间质性肺炎、结节病等弥漫性肺 病。IFNα治疗CHC而诱发间质性肺炎常见于IFNα治疗初 始12周内，多见于老年患者。
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干扰素少见且严重的不良反应中国新药杂志 1999年第7期第8卷药物不良反应作者：王笑梅兰孟东单位：(中国预防医科院北京地坛医院，北京 100011)随着干扰素(IFN)在临床的广泛应用，尤其在大剂量及长疗程使用时，其不良反应的报道逐渐增多。
现将近10年来国际药物不良反应中心收录的IFN不良反应及国内有关报道综述如下，其中有很多不良反应少见且很严重甚至威胁生命，提醒广大临床医生注意。
1 常见不良反应除流感样综合征外，还有脱发，牛皮癣加重，体重下降；偶见间质性肺炎，甲状腺功能低下或亢进，但病情较轻，对机体影响小。
2 少见且严重的不良反应2.1 血管病变国外报道有4例,患者出现头痛，视野模糊，雷诺病加重［1］。
1例46岁男性慢性髓性白血病患者应用IFN-α2b 5 MU/d，5 d/周，28个月后出现指趾雷诺病症状，2个月后发展成数个手指，脚趾坏死，有证据表明为动脉闭塞所致。
1例62岁男性丙肝患者注射IFN-α出现多形紫斑并左腿感觉异常，停用后症状持续加重以致不能行走。
皮肤及神经肌肉活检示血管炎、嗜酸细胞浸润及神经肌肉纤维样坏死［2］。
2.2 心血管系统IFN可增加心血管疾病的风险，发病率为3.2%，包括心律不齐、心肌缺血、心肌病变、低血压及心包炎；室上性心动过速或房颤以及严重的心脏表现如室性心动过速或室颤均有报道［3］，但后者比较少见。
2.3 消化系统可致肝损害加重及诱发潜在性自身免疫性肝炎，儿童急性胰腺炎及缺血性结肠炎。
Wenner［4］报道1例7岁女孩应用IFN-α治疗丙肝，1.5 MU/d，3次/周，5周后出现严重肠出血，肠镜示多灶性结肠炎。
2.4 泌尿系统国外报道有6例出现急性肾功能衰竭及肾病综合征［5］。
肿瘤及肝炎患者均可发生，时间早在35 d，晚至1.5年以后，IFN-α 3～6 MU/次，3次/周，累积剂量90～1 050 MU，男女均可发生，年龄26～72岁，未显示与IFN的累积剂量有关。
肾活检可有局灶性节段性硬化，急性肾小管坏死伴有间质淋巴细胞浸润和膜性肾小球肾炎，微小病变型肾炎综合征和间质性肾炎等不同改变。
2.5 血液系统2.5.1溶血性贫血国外报道有9例患者应用IFN治疗恶性肿瘤或丙型肝炎引起溶血性贫血［6］，表现为发热、黄疸、血尿及肾损害。
可发生在干扰素使用的各个阶段，自1 d～38个月，剂量27～70 MU/周；女性较男性多见，主要见于IFN-α2b，偶有发生于IFN-α2a，抗红细胞抗体(+)。
2.5.2严重血小板减少症国外报道8例患者［7］，年龄22～64岁，男3例，女5例，多见于治疗丙肝。
一般发生较晚，多在3～5个月以后，IFN-α累积剂量100～468 MU，原有凝血功能异常者，即使应用3 MU，也可较早出现血小板减少。
可表现为广泛而严重的出血，皮肤紫癜，粘膜、呼吸道、消化道、阴道、关节内出血，血小板最低至2 000/mm3，血小板抗体(+)，ANA(+)＞1 280，骨穿可见血小板增生活跃。
2.5.3严重白细胞减少女性丙肝患者为易好发人群，老年及青年均可发生。
其白细胞下降发生在IFN治疗早期，一般出现在治疗2周内。
IFN-α2a及IFN-α2b均有发生，常用量3～6 MU/d，3次/周，白细胞可低至1 500/mm3。
2.6 内分泌系统2.6.1可逆性垂体功能减退仅报道有1例44岁女性应用IFN-α2b治疗丙肝［8］，剂量1 MU/次，3次/周×3个月。
治疗开始后2周患者出现全身疲乏、水肿和闭经，垂体抗生长激素抗体(+)。
2.6.2糖尿病多发生于肾癌及丙肝患者［9］，IFN-α剂量3～5 MU/d，3次/周，一般多在3～9个月内发生，累积剂量180～672 MU，大剂量时可在10 d～2个月内发生糖尿病，或诱发隐匿糖耐量异常者发病。
原有血糖控制良好的糖尿病患者，病情加重，胰岛素用量增加，严重者可出现酮症酸中毒。
2.7 免疫系统有文献报道应用IFN可出现干燥综合征，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，皮肌炎和自身免疫性肝炎，原发性胆汁性肝硬化。
2.8 神经、精神系统2.8.1肌肉病变国外报道6例41～64岁男性患者年龄41～64岁应用IFN出现重症肌无力［10］，其中5例恶性肿瘤，1例为丙型肝炎。
多为应用IFN-α2a及IFN-α2b引起，剂量3～6 MU/次，3次/周。
丙肝患者年龄最大，肌无力出现较早，用药6周时即已出现；恶性肿瘤患者肌无力出现在3～5个月，其中年龄大者出现较早。
IFN-α-N1也可引起，但毒性低，虽然剂量大（9 MU隔日1次），在9个月时出现重症肌无力，均表现为复视，四肢无力，吞咽困难，抗乙酰胆碱受体抗体(+)，腾喜龙试验(+)。
2.8.2周围神经病变丙肝多见，乙肝也可见到。
IFN疗程3周～6年，累积剂量36～1 890 MU，表现为四肢无力，麻木，感觉异常对称加重，烧灼感，皮肤痛温觉受损，严重时行走困难，光镜示急性轴突变性［11］。
2.8.3精神症状表现为以忧郁状态为中心，呈极其多样的精神症状。
失眠76.4%，烦躁不安为33%，谵妄、幻觉、妄想、错乱状态等总共为15%。
抑郁表现严重者可有自杀企图和自杀行为。
意识障碍、痴呆、儿童惊厥、癫痫均有报道。
日本报道有12人因抑郁而自杀死亡［12］，4例成人乙肝IFN-α累积剂量240～2 250 MU，出现癫痫大发作，停药后发作停止，未做抗惊厥治疗；一次超剂量使用(＞100 MU/d)时可有错乱昏睡，四肢和全身痉挛发作和脑电图改变。
2.8.4视觉症状干扰素对视觉的影响有一过性失明,视觉模糊伴头痛及视神经炎，视网膜出血或无自觉症状,仅有视网膜棉絮样渗出。
Sugano［13］报道1例64岁男性丙肝应用IFN-α 3 MU/d，3次/周，5个月后突然出现左眼失明，视盘暂时性苍白及视乳头束神经纤维层中度减少，荧光血管造影为缺血性损伤。
2.8.5听力损害国外1994年一项前瞻性研究显示［14］:49例接受IFN-α肌注或IFN-β静点治疗的慢性肝炎患者中，45%表现为耳部疾患，29%表现为耳鸣，35%为感音性听力下降，测音仪测听至少下降20 dB。
尽管发生听力损害的时间有所不同，但与IFN的累积剂量有关。
IFN-β静脉注射出现听觉丧失较常见，包括突发性耳聋，超过100 MU时听觉丧失更易发生。
3 少见且致命的不良反应3.1 脑卒中国外报道3例慢性丙肝患者使用干扰素长疗程时出现脑出血，2例死亡［5］。
这3例患者凝血功能及血脂正常，无高血压病史等脑出血易发因素，未接受过水杨酸类药物治疗。
3.2 过敏性休克周继华［15］报道1例54岁女性肺癌患者，IFN 1.5 MU/d肌注，d6注射完毕，患者立即出现休克表现：脉搏摸不到，血压为0，心音低钝，心率130次/min 等。
立即予非那根，氢化可的松、多巴胺等及心电监护，4 h后血压心率恢复正常，症状完全缓解。
3.3 横纹肌溶解症Reinhold［16］报道1例56岁男性恶性黑色素瘤患者，静点大剂量IFN-α2b d4时出现全身肌痛，随后12 h内出现休克，CK异常增高，肌球蛋白尿，代谢性酸中毒，高血钾，高磷低钙，血小板缺乏，诊断为横纹肌溶解症，予大量液体置换，血管活性药，人工通气及血液滤过等，终因进行性高血压及MOF死亡。
3.4 溶血性尿毒症综合征Stratta［17］报道1例48岁男性毛细胞性白血病患者，接受2年IFN-α2a治疗后1个月，出现难以控制的高血压，严重头痛，溶血性贫血，血小板下降，急性肾功能衰竭，肾活检示溶血性尿毒症综合征，予血液透析，激素、抗高血压药治疗等，病情好转，但肾功能衰竭未改善，一直作维持性血液透析。
4 干扰素少见不良反应的防治有关干扰素不良反应报道国外多于国内，原因可能是：①国外多用于晚期恶性肿瘤患者，我国多用于病毒性肝炎，原发病基础不同。
②国外使用IFN剂量大，疗程长。
③种族不同可能对干扰素的免疫反应不同。
④国内医生对干扰素不良反应因认识及观察不足而漏报。
有关干扰素不良反应发生的机理，尚不完全清楚。
目前认为与如下因素有关：①自身免疫功能紊乱，免疫失衡导致自身抗体产生，可能与干扰素应用有关。
②微血管病变，血管炎血管痉挛导致缺血性损害，如视网膜缺血导致的一过性失明，持续雷诺病导致手指，脚趾端坏死，在慢性丙型肝炎患者好发，慢性髓性白血病患者也有报道，也可能与原发病有关。
③干扰素的直接毒性：一次超大剂量（＞100MU/d）使用干扰素引起神经系统毒性反应，长疗程使用引起脑出血卒中均不能除外干扰素的直接毒性作用。
④内分泌失调，有报道应用IFN时ACTH分泌增加，肾上腺皮质激素分泌亢进，胰岛素下降。
但确切的机制有待进一步深入研究。
4.1 预防仔细询问病史，对有精神病史、高龄者、脑有器质性病变者、自身免疫性疾病、糖尿病等个人或家族史患者慎用IFN。
治疗前常规检查自身抗体（如抗血小板抗体，抗红细胞抗体，抗乙酰胆碱受体抗体，抗生长激素细胞抗体等）、糖耐量试验、甲状腺功能、心肺功能及眼底，对检查异常患者慎用IFN。
对自身抗体阳性者用药后必须定期复查，一旦抗体效价过高、TSH异常、血糖难以控制应立即停药。
动态观察血小板计数及抗体、心电图等，能及时避免大出血、心脏毒性及传导障碍等致命性副作用。
4.2 处理IFN 的不良反应多数是可逆的，大部分患者停药后症状可缓解或予对症及对因治疗。
而IFN所致的严重精神症状、SLE、干燥综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化，常需要专门治疗。
总之，干扰素作为细胞因子在体内对各脏器均有影响，临床应用以来大多数患者耐受性好，但上述少见而严重的不良反应，提醒我们应提高警惕，密切观察患者的用药反应，以更安全地使用干扰素。
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