脑卒中绿色通道精选版
脑卒中的绿色通道流程
脑卒中的绿色通道流程
脑卒中的绿色通道流程
一、绿色通道的内容
绿色通道是针对脑卒中患者需要即刻抢救的重症病区服务，是国家层面上为患者实施的绿色通道服务，服务内容涵盖以下几个方面：
1. 救治患者的权利：患者可以享受诊断、抢救的服务权利；
2. 提供患者免费的各类检查：包括磁共振成像、血液检测等；
3. 为患者提供住院护理：免去住院时的一切收费，使患者全部免费接受住院护理；
4. 为患者提供抢救医疗项目：根据患者的病情，医生会提供最为有效的抢救项目；
5. 降低患者的经济负担：一旦确诊，省内医院报销80%的医药费用；
6. 救治患者的及时性：根据患者具体的情况，患者家属只需在当地医院办理患者的就诊手续，即可安排当地医院或周边医院的医护人员抢救患者；
7. 促进专业人员的参与：有关专家会积极参与抢救患者工作，在抢救患者的过程中，指导有关医护人员，以最大限度的提高抢救的成功率；
二、绿色通道的优势
绿色通道的优势主要表现在以下几点：
1. 改善患者的就诊环境：患者可以从非公立医院就医，有效地
减轻了患者的治疗压力；
2. 提高患者的就医水平：绿色通道上的抢救患者服务更加有效，可以提高患者的治疗水平；
3. 提供患者极高标准的抢救服务：抢救服务涵盖了一切即刻解决问题的服务，以确保抢救成功；
4. 提供患者的护理保障：绿色通道提供的护理保障保证患者全程免费，以期改善患者的护理境况；
5. 改善患者的报销能力：绿色通道减轻了患者的经济负担，能够大大的减少患者的报销压力。
脑卒中绿色通道流程图
判定哪 种通道
45min
未出血 必要时
1.排除禁忌症 2.再次神经系统查体
病人是否可以溶栓
60min
是
1. 静脉 rtPA 治疗 2. 24 小时内禁用抗凝
或抗血小板药物
CT 扫 描 完 成 MIAO
CT 结果
出血
否 神经内科常规治 疗，必要时神经 外科治疗
住院治疗
疑似中风病人 拨打 120
120 医师评估 院
前
必要时建立静脉通路 吸氧心肺复苏
入院 0min
入院 15min 中风团队进行神经 系统评估
院前中 风评估
测血糖
通知急诊 医生
ห้องสมุดไป่ตู้
急诊医师评估，稳定生命体征： 1.监测体温、血压、脉搏、呼吸 2.血氧<94%，给予吸氧 3.建立液路及抽血检查、心电图 4.测血糖，血常规、凝血功能 5.神经系统评估 6. 头颅 CT
静脉溶栓管理
脑卒中急救绿色通道路径急诊一线医生部分患者发病时间（以最后看起来正常为准）： ____一、明确患者符合绿色通道初筛标准考虑急性缺血性脑卒中；发病时间＜7h；年龄18-80岁；无意识障碍或不能控制的严重躁动; 无心脏起搏器（2h以上病人）、无主要既往史禁忌如颅内出血、动脉瘤、血管畸形、严重出/凝血疾病史等。
二、确认完成下列各项1 .开放肘静脉通道（IV 0.9% NS）,留置套管针2 .血常规+血型+快速血糖3 .凝血象4 .肾功能+电解质+心肌酶5 .预约急诊影像检查6 .若时间窗＞2h,准备多模MR/CT检查单7 .预约心电图* 患者是否有外院CT：是口否口* 预约首次头颅影像为：口 CT平扫口mCT □ mMR* 急诊预约影像及化验检查时间： ___三、完成心电图检查，确认化验尽快盖绿道章送检，带患者去行影像检查四、进一步完成以下既往史评估，明确有无相关既往史禁忌症及是否有MR禁忌征* 既往颅内出血病史；* 动脉瘤或动脉/静脉畸形史；* 中枢神经系统病变史或创伤史；* 细菌性心内膜炎、心包炎；急性胰腺炎；曾接受创伤性的心肺复苏术；*出血倾向的肿瘤；*严重肾功能不全（时间窗＞2h者）；□最近3月内有：严重内出血、严重创伤、急性心肌梗死、重大手术病史；□最近10天内：曾进行有创的心外按压、分娩；曾对无法压迫部位施行血管穿刺；□严重的肝病，包括肝功能衰竭、肝硬变、门静脉高压及活动性肝炎；□心脏起搏器（时间窗＞2h者）。
五、到达影像科时间：____（在CT平扫时同影像科医生一起阅片，无出血应尽快通知二线；对＞2h者，注意明确是否有MR禁忌征，若有，需做mCT者，尽早联系二线到场）六、是否通知急诊二线是口时间：否口原因：□CT示脑出血口 CT示蛛网膜下腔出血口其他七、影像检查完成时间□NECT ____□mCT □ mMR ___八、实验室检查结果获得时间：____血糖mmol/L 白细胞x109/L 血小板x109/L INR_____ PT ______ s APTT _______ s Fbg _______ g/L0急诊溶栓二线部分脑卒中急救绿色通道路径急诊二线医生部分一、急诊二线接诊时间：____二、患者NIHSS评分（影像检查后）：三、评估患者是否适合溶栓或介入治疗□静脉溶栓，溶栓给药时间：_____□介入治疗，治疗开始时间（指动脉溶栓给药时间或机械装置就位时间）____ ：□否，原因：_____ （多条原因者，按重要程度排序）l 静脉溶栓工具包rt-PA静脉溶栓操作规程1 .rt-PA使用剂量为0.9mg/kg，最大剂量为90mg。
脑卒中绿色通道救治流程
脑卒中绿色通道救治流程脑卒中是指脑血管突发疾病，是由于脑部血液供应中断或减少引起的一系列症状。
这是一种急性的疾病，需要迅速应对和治疗。
为了提高脑卒中患者的救治效果，许多地方建立了脑卒中绿色通道。
下面就以脑卒中绿色通道救治流程为标题，详细介绍脑卒中患者在绿色通道中的救治过程。
一、绿色通道的建立为了提高脑卒中患者的救治速度和效果，许多医院建立了脑卒中绿色通道。
这是一种特殊的通道，旨在加快脑卒中患者的救治流程，使其能够尽快接受专业的治疗和护理。
绿色通道的建立涉及到多个部门的合作，包括急诊科、神经内科、放射科、神经外科等。
这些部门之间的协同合作，可以使脑卒中患者在最短的时间内得到全面的救治。
二、脑卒中绿色通道的流程脑卒中绿色通道的救治流程一般分为以下几个步骤：1. 急诊科接诊当脑卒中患者到达医院时，首先由急诊科医生进行接诊。
急诊科医生会进行初步的评估，了解患者的病情和病史，并根据患者的症状判断是否为脑卒中。
如果怀疑为脑卒中，急诊科医生会迅速联系神经内科医生，并启动绿色通道。
2. 神经内科医生评估神经内科医生接到急诊科的通知后，会立即前往急诊科对患者进行进一步的评估。
神经内科医生会详细询问患者的病史和症状，进行神经系统的检查，并进行必要的辅助检查，如脑电图、CT或MRI 等。
根据评估结果，神经内科医生会判断脑卒中的类型和严重程度，以确定后续的治疗方案。
3. 快速通知放射科在神经内科医生评估的同时，急诊科会迅速通知放射科医生。
放射科医生会准备好必要的影像学检查设备，如CT机或MRI机。
这些设备对于确认脑卒中的诊断以及判断脑卒中的类型和范围至关重要。
4. 快速影像学检查一旦放射科医生准备好设备，患者会立即进行影像学检查。
通常情况下，CT是最常用的检查方法，能够快速诊断出脑卒中的类型和范围。
在某些情况下，可能需要进行MRI检查以获取更详细的信息。
影像学检查的结果会对后续的治疗方案起到重要的指导作用。
5. 神经内科医生制定治疗方案在获得影像学检查结果后，神经内科医生会根据脑卒中的类型和范围制定具体的治疗方案。
急性脑卒中绿色通道制度
急性脑卒中绿色通道制度急性脑卒中绿色通道制度，又称为脑卒中快速诊疗通道，是一种为急性脑卒中患者提供紧急诊疗的措施。
脑卒中是一种严重的疾病，发病急，病情严重，早期诊断和治疗对患者的生存和恢复非常重要。
因此，急性脑卒中绿色通道制度的实施可以有效地提高脑卒中患者的救治率和治愈率。
急性脑卒中是一种由于脑血管病变引起的急性神经功能缺损的疾病。
疾病发生后，患者可能出现中风、瘫痪、失语等症状，对生活质量和工作能力造成严重影响。
由于病情发展快且病变严重，因此对急性脑卒中患者进行早期干预和诊疗尤为关键。
急性脑卒中绿色通道制度的实施旨在缩短患者从发病到就诊的时间，加速患者的治疗和康复进程。
急性脑卒中绿色通道制度主要包括以下几个方面的内容：一是提高对脑卒中的认识和了解，加强对脑卒中的宣传和教育，使公众和医务人员更加了解脑卒中的症状、紧急处理和救治措施。
二是建立脑卒中救治网络，将包括急诊科、神经内科、放射科、血管外科等在内的相关科室连接起来，形成一个协同救治的体系。
三是制定脑卒中救治的快速诊疗流程和指南，明确急性脑卒中患者的诊断标准和治疗步骤，确保每位患者能够按照规定的流程接受诊疗。
四是建立急性脑卒中绿色通道，为患者提供优先就诊和治疗的机会，缩短等候时间，确保患者能够及时获得专业的救治措施。
急性脑卒中绿色通道制度的实施具有以下几个优势。
首先，它能够提高脑卒中患者的救治率和治愈率。
由于急性脑卒中病情严重，时间是生命的关键。
通过建立绿色通道，可以缩短患者等候时间，使患者能够更早地接受诊疗和治疗，提高救治率。
其次，它可以减少延误治疗的风险。
脑卒中需要尽早干预，如果患者无法及时就诊，可能会导致病情恶化或者发生并发症。
通过绿色通道，可以尽量避免因为就医时间延误而导致的患者病情加重。
再次，它可以提高患者的生活质量。
脑卒中后遗症严重影响患者的日常生活和工作能力，通过早期干预和治疗，可以减轻患者的病情，提高其康复能力，从而提高生活质量。
急诊绿色通道脑卒中应急预案及流程
急诊绿色通道脑卒中应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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卒中急救绿色通道处置预案
一、预案背景脑卒中（中风）是一种常见的急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。
为提高脑卒中患者的救治成功率，降低致残率和死亡率，我院特制定卒中急救绿色通道处置预案，旨在迅速、高效地开展卒中患者的救治工作。
二、预案目标1. 保障卒中患者得到及时、规范的救治。
2. 降低卒中患者的致残率和死亡率。
3. 提高我院卒中救治水平，树立良好的社会形象。
三、预案适用范围本预案适用于我院所有卒中患者的救治工作。
四、预案组织架构1. 成立卒中急救绿色通道领导小组，负责统筹协调、指挥调度。
2. 成立卒中急救绿色通道工作小组，负责具体实施救治工作。
3. 各相关科室成立卒中急救绿色通道协作小组，负责配合救治工作。
五、预案内容（一）卒中患者的识别与报告1. 医院工作人员、家属及患者本人应熟悉卒中症状，如：突然口角歪斜、肢体无力、言语不清、意识障碍等。
2. 一旦发现疑似卒中患者，应立即报告卒中急救绿色通道领导小组。
3. 确诊为卒中患者后，立即启动卒中急救绿色通道。
（二）卒中患者的快速评估与救治1. 立即对卒中患者进行快速评估，包括意识、血压、心率、呼吸、肢体活动、言语等。
2. 根据评估结果，立即给予相应的急救措施，如：吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅、建立静脉通道等。
3. 立即通知卒中急救绿色通道工作小组，启动卒中救治流程。
（三）卒中患者的转运与接诊1. 卒中患者转运过程中，应保持平稳，避免颠簸。
2. 转运途中，保持与接诊科室的沟通，确保救治工作顺利进行。
3. 接诊科室应迅速对患者进行评估，制定救治方案。
（四）卒中患者的救治流程1. 急性缺血性脑卒中患者：a. 确诊后，立即给予静脉溶栓治疗。
b. 溶栓治疗过程中，密切监测患者生命体征，及时发现并处理并发症。
c. 溶栓治疗结束后，根据病情进行后续治疗，如：抗血小板聚集、降血压、降血糖等。
2. 急性出血性脑卒中患者：a. 确诊后，立即给予止血、降颅压等治疗。
b. 根据病情，必要时进行外科手术。
急性脑卒中绿色通道路径
急性脑卒中绿色通道的定义是一种为急性脑卒中患者提供快速、高效、优质 的医疗服务的路径。
绿色通道路径中的医疗服务和应用
病例评估
通过从病史采集、神经影像学检查到临床评估 等多方面对病情进行全面评估。
急性期治疗
提供24小时机动服务，提高患者获得早期溶栓 治疗和其他急性期治疗的机会。
1
协调合作
各相关科室和医疗机构之间密切协调合
规范化管理
2
作，确保通畅的急性脑卒中绿色通道路 径。
制定详细的操作规程和相关培训，确保
医护人信息化支持
建立信息化系统，实现各环节的数据共 享和信息传递，提高工作效率。
通过急性脑卒中绿色通道路径实现的 影响和成果
1 治疗效果改善
患者的治疗效果明显提高，出院后的生活质量得到显著改善。
2 医疗资源优化
通过优化资源配置和流程，提高了医疗资源的利用效率，降低了成本。
3 提高患者满意度
患者获得了更快速、更便捷的医疗服务，满意度显著提升。
绿色通道路径中各参与方的角色和职责
急诊科
负责病例评估和初步 治疗，迅速启动绿色 通道路径。
放射科
治疗决策
基于评估结果和最新的临床指南，制定最佳的 治疗方案，包括溶栓治疗和介入手术。
早期恢复
提供早期康复评估和指导，促进患者快速恢复 和重新融入社会。
绿色通道路径的重要性
绿色通道路径可以缩短急性脑卒中患者的就诊时间，提高溶栓治疗的机会， 减少患者的后遗症和死亡率。
急性脑卒中绿色通道路径的实施方式
信息化建设
推进医院信息化建设，提高信息 共享和工作效率。
负责快速完成脑血管 影像学检查，为治疗 决策提供重要依据。
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脑卒中绿色通道
Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
脑卒中绿色通道处理预案
脑卒中发病急骤，病情变化快，疗效的时效性明显，应给予及时的诊断和治疗，包括监护、检查和评估，选择最佳的治疗方案。
对于确诊或高度疑似脑卒中的患者，急诊科应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。
一、脑卒中的诊断；
1．对于主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高
度疑诊脑卒中的可能，特别应注意有以下常见症状如：剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。
2.接诊病人后立即给予头颅CT检查。
二、脑卒中治疗的绿色通道：
1．对于高度疑似脑卒中的患者，急诊科立即开放急诊绿色通道，
优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。
在院前急救中，对疑似脑卒中的患者均应按脑卒中病例给予监护和处理，待送到医院后进一步明确诊断。
2．对疑似脑卒中的患者，要求45分钟内完成头颅CT、血常规、
急诊生化、凝血功能检查；并进行神经功能缺损NIHSS评估。
3．对确诊脑出血的患者，急诊科医师应立即与神经外科会诊医师
联系收住院手术治疗。
4．对确诊或高度疑似缺血性脑梗死的患者，急诊科医师应立即与神经内科会诊医师联系住院治疗，符台溶栓条件的患者，神经内科医师有责任告知患者和家属其治疗方案，以及各种治疗方案的利弊，并立即进行溶栓治疗的准备工作，以免延误治疗时机。
5.神经内科接到急诊科会诊通知后必须在15分钟内派出二线医师
到达急诊科。
必要时可请科主任参加会诊。
三、静脉溶栓治疗；
l.由神经内科医师负责与患者或家属解释该治疗的各项相关内容。
2.溶检前在急诊科进行相关的化验、心电图等检查，并做好监护急救药品和抢救器械的准备。
3．溶栓前必须签署溶栓治疗同意书。
4.因静脉溶栓治疗育明要的时效性，应在超早期内执行，可根据患者的具体情况决定是在急诊科或在神经内科进行。
5．静脉溶栓治疗方法参照我国脑血管病防治指南进行。
四、专业培训：
1．急诊科医护人员应提高对脑卒中疾病的诊断和鉴别诊断的能力，
提高对脑卒中急性并发症（高颅压、意识障碍、痫性发作等）的诊断和处理能力。
2．提高在接诊电话中识别可能是脑卒中患者的能力，为出诊准备
必要的监护、抢救设备；掌握脑卒中患者院前转运的原则（优先出诊，优先转运）。
3．掌握脑卒中静脉溶捡的适应症和治疗方案。
五、监督与评估：定期与相关科室（神经内科、神经外科、放射科、检验科、药剂科等）进行沟通，完善运作流程，确保绿色通道的畅通。