宫外孕微创手术护理方式

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宫外孕腹腔镜微创手术的护理

宫外孕腹腔镜微创手术的护理
医堂剑
21 0 1年 1月
第 8卷第 3期
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从 开 展 整 体 化 优 质 护 理 服 务 活 动 至 今 , 内 容 、 式 及 从 形 实施过程 中 , 们 真正 领会 到 以人 为本 整体 化护 理 的实质 。 我 深 刻 领 会 到这 一 特 色 护 理 活 动 的 重 要 性 及 坚 持 进 行 下 去 的 必要性和长远 意义。 参 考 文 献
5 层层把关 。 格控制护理质量 严
[ ]刘素芳 . 2 医学人文精神与整体护理 的人 文关怀. 结核病 与胸部肿
瘤 杂 志 ,0 4 3 ( :0 2 0 ,2 4)3 2—3 5 0.
[ ]付 晓华 , 丽姿 , 3 王 刘雪芹 . 整体护 理与护 士心 理健康 水平 的相关
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开 展 整 体 化 优 质 护 理 服 务 活 动 , 笔 者 所 在 医 院 护 理 工 是 作 的重 要 工 作 之 一 , 护 理 单 元 在 开 展 这 项 工 作 中 的 具 体 情 各 况 , 到 医 院 一护 理 部 一 室 的 层 层 质 控 。 通 过 护 理 部 及 医 做 科

异位妊娠的术后护理措施

异位妊娠的术后护理措施

异位妊娠,即宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床发育。

由于异位妊娠的妊娠位置特殊,其危害性极大,可能导致大出血、休克甚至死亡。

因此,异位妊娠的术后护理至关重要。

以下是关于异位妊娠术后护理措施的一篇详细指南。

一、术后生命体征监测1. 密切观察患者生命体征,如血压、脉搏、呼吸等,发现异常情况立即报告医生。

2. 术后24小时内,每30分钟测量血压、脉搏一次,血压平稳后可1小时~2小时测量一次。

如有血压下降、脉搏加快等情况,及时报告医生并调整治疗方案。

3. 观察患者面色、意识状态,如有面色苍白、出冷汗、烦躁不安等症状,应立即报告医生。

二、术后体位与活动1. 术后6小时内,患者应采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。

2. 术后6~8小时,病情稳定后,可嘱患者多翻身,鼓励早期下床活动,以促进血液循环,预防血栓形成。

3. 术后1周内,避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。

三、术后饮食与营养1. 术后6小时内禁食,以防呕吐。

2. 术后6小时后,可进食少量流质食物,如米汤、稀饭等。

3. 术后1~2天,可逐渐过渡到半流质食物,如面条、粥等。

4. 术后3~5天,可进食普食,注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

四、术后疼痛管理1. 观察并评估患者术后疼痛情况,给予适当的镇痛措施,如取舒适体位、分散注意力等。

2. 如疼痛剧烈,可根据医生指导给予镇痛泵或镇痛药物。

五、术后并发症的预防与处理1. 预防感染:术后保持会阴部清洁,每日用0.02%-0.05%的碘伏棉球会阴擦洗2次,预防泌尿道感染。

2. 预防血栓形成:鼓励患者术后早期下床活动,适当饮水,促进血液循环。

3. 观察患者术后有无腹痛、恶心、呕吐等症状,如有异常,及时报告医生。

4. 如出现大出血、休克等症状,立即报告医生,配合医生进行处理。

六、术后心理护理1. 关注患者心理状态,及时了解患者的心理需求,给予心理支持和安慰。

2. 鼓励患者树立信心,积极配合治疗。

异位妊娠的术后护理

异位妊娠的术后护理

异位妊娠的术后护理【摘要】异位妊娠是一种卵子着床在子宫以外的地方的妊娠,在手术治疗后需要特殊的护理。

术后护理包括术后休息、药物管理、注意饮食、定期复诊和避免性生活。

这些措施对于异位妊娠的康复至关重要,可以减少并发症的发生。

正确执行术后护理措施对康复有着重要的影响,能够促进身体的恢复。

预防复发也十分关键,遵守医生的建议和定期复诊非常重要。

异位妊娠的术后护理不容忽视,正确执行和细心关注对于恢复和预防复发至关重要。

希望每位患者都能认真对待术后护理,保障自己的健康和安全。

【关键词】异位妊娠、术后护理、术后休息、药物管理、注意饮食、定期复诊、避免性生活、重要性、恢复、执行、预防复发。

1. 引言1.1 什么是异位妊娠的术后护理异位妊娠是指胚胎着床在子宫腔以外的部位,通常为输卵管内。

异位妊娠的术后护理是指在异位妊娠手术治疗后,对患者进行的综合性护理措施。

这些护理措施包括术后休息、药物管理、注意饮食、定期复诊和避免性生活等方面的内容。

术后休息是异位妊娠手术后至关重要的一部分,患者需要充分休息,避免剧烈运动,保持心情愉快,有助于术后恢复。

药物管理则包括根据医嘱规范用药,遵循用药时间和剂量,以减轻术后不适。

在饮食方面,患者应多食富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免辛辣刺激性食物。

定期复诊是为了及时监测术后恢复情况,避免并发症的发生。

术后患者还需要避免性生活,以免造成感染或其他不良后果。

异位妊娠的术后护理对患者的康复至关重要,正确执行护理措施能够减少并发症的发生,预防复发。

患者及家属应密切配合医护人员,严格执行术后护理措施,以促进患者尽快康复。

1.2 术后护理的重要性术后护理对异位妊娠患者的重要性不可忽视。

手术后的护理是整个治疗过程中至关重要的一环,直接关系着患者的康复情况和预后效果。

术后护理的目的是帮助患者尽快康复,减少并发症的发生,防止病情复发。

术后护理可以促进患者的身体恢复。

手术过程中可能会对患者的身体造成一定的创伤和影响,而良好的术后护理可以加速创伤愈合,减轻患者的痛苦,恢复患者的体力和精神状态。

经腹腔镜行宫外孕手术方面护理的新进展

经腹腔镜行宫外孕手术方面护理的新进展

经腹腔镜行宫外孕手术方面护理的新进展摘要:宫外孕是妇科临床比较常见且危险程度较高的的急腹症,随着微创诊疗技术的发展,经腹腔镜行宫外孕手术治疗以其创伤小、患者的痛苦程度低、术后恢复快、住院时间短等优点得到广泛的认可。

而围术期护理则是手术成功并获得良好预后的重要保证。

本文就经腹腔镜行宫外孕手术的护理情况及应用进展进行综述。

关键词:腹腔镜手术;宫外孕;手术护理;进展宫外孕指的是受精卵在子宫外着床的情况,在所有妊娠女性中的发生率约为1%-2%,近年来有不断升高的趋势。

其与炎症反应诱发的输卵管粘连、管腔狭窄或者输卵管内膜纤毛缺损导致的蠕动性减弱有关,上述因素可使受精卵向子宫中转移的路径受到阻碍,最常见输卵管着床的情况(可占90%以上,其中,超过80%的患者受精卵着床位置多在输卵管壶腹部)。

如不能对宫外孕患者进行及时的诊断治疗,可能会造成输卵管妊娠破裂的发生,并诱发腹腔内大量出血,宫外孕患者会出现失血性休克,重者危及生命安全。

选择合适的治疗方法、做好治疗期间的护理干预是提升临床疗效的保证。

本文就现阶段腹腔镜腺下宫外孕手术围术期护理的具体情况及进展进行探讨。

1 经腹腔镜行宫外孕手术及围术期护理概述手术是宫外孕最有效的治疗途径,随着微创腔镜技术的兴起和不断成熟,通过宫腔镜下手术治疗可以避免传统手术的大创伤与较长治疗时间带来的高风险,更有利于患者的术后快速恢复。

腹腔镜下宫外孕手术已经在临床上得到广泛的应用,获得了医生和患者的一致好评。

张丽群等的研究对比了接受腹腔镜下手术和传统手术的两组患者的治疗效果,可见腹腔镜下手术的患者切口瘢痕较小,疼痛程度低,术后恢复速度明显更快,且不会对腹腔脏器造成显著干扰,效果值得肯定。

然而,术前的准备工作、术中的护理配合及术后的护理干预都会对腹腔镜手术患者的治疗顺利与否、治疗效果、预后恢复等造成不同程度的影响。

积极进行围手术期护理对于提升患者的手术耐受程度也有重要意义。

2 经腹腔镜行宫外孕手术围术期护理方法2.1 术前护理心理护理:术前与患者做好沟通工作,接受手术方式、目的、优势等,让患者了解腹腔镜下手术治疗的重要性与必要性。

异位妊娠护理措施

异位妊娠护理措施

异位妊娠护理措施异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育,是妇产科常见的急腹症之一。

异位妊娠若不及时诊断和处理,可能会导致严重的出血、休克甚至危及生命。

因此,对于异位妊娠患者,除了及时有效的治疗外,科学合理的护理措施也至关重要。

以下将详细介绍异位妊娠的护理措施。

一、心理护理异位妊娠患者往往会面临巨大的心理压力,她们可能会感到恐惧、焦虑、不安和失落。

护理人员应当以亲切、耐心和关爱的态度与患者进行交流,倾听她们的内心感受,给予充分的心理支持和安慰。

向患者详细解释病情和治疗方案,让她们了解治疗的必要性和安全性,减轻心理负担。

同时,鼓励患者家属给予患者更多的关心和陪伴,共同帮助患者树立战胜疾病的信心。

二、病情观察密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。

特别是对于出现腹腔内出血的患者,要每 15 30 分钟测量一次血压和脉搏,观察患者的面色、神志和皮肤黏膜的情况,以判断是否有休克的迹象。

同时,注意观察患者腹痛的性质、部位、程度以及阴道流血的情况,包括流血的量、颜色和性质等。

如有异常,应及时报告医生并协助处理。

三、休息与体位患者应卧床休息,避免剧烈运动和增加腹压的动作。

对于休克患者,应采取中凹卧位,即抬高头胸部 10° 20°,抬高下肢 20° 30°,以增加回心血量,改善重要脏器的血液供应。

四、饮食护理在患者病情未稳定之前,应禁食。

待病情稳定后,可根据患者的胃肠功能恢复情况,逐渐给予流食、半流食,直至正常饮食。

饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以增强患者的抵抗力,促进身体的恢复。

五、管道护理如果患者进行了手术治疗,可能会留置导尿管、腹腔引流管等。

护理人员应妥善固定各种管道,保持管道通畅,观察引流液的量、颜色和性质,并做好记录。

定期更换引流袋,严格遵守无菌操作原则,防止感染的发生。

六、预防感染保持病房的清洁和安静,定期进行空气消毒。

异位妊娠术后的临床护理体会

异位妊娠术后的临床护理体会

异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠是指受货币营养不良影响而在子宫以外的部位着床和生长的一种妊娠。

异位妊娠会导致腹痛、阴道出血、腹腔内出血等严重后果,需要采取手术治疗。

术后对患者进行良好的护理,不仅能够促进恢复,还能够预防一些并发症的发生。

下面我将分享一下我在护理异位妊娠术后的几点体会。

一、密切观察患者的病情变化术后的患者因为身体状况较为虚弱,容易发生一些不良症状。

因此,护士应当密切关注患者的体温、呼吸、心率等基本生命体征的变化。

如果有异常情况,应及时采取措施进行干预,避免病情进一步恶化。

同时,定时询问患者的排便和排尿情况,及时处理。

如果患者出现恶心、呕吐等不良反应,可以采用一些手段如口服对症治疗药物来缓解疼痛和恶心感。

二、管理好患者的留置导尿管大部分异位妊娠手术后需要留置导尿管以保证尿液排出不留痕迹。

导尿管具有一定的刺激性,在留置期间,患者可能会感到一定的不适和疼痛。

因此,护士应当注意检查导尿管的情况,普遍会在两天后拆除留置导尿管,如果留置时间超过三天,需要更换导尿管,以减少感染风险也就是避免输尿管或者膀胱炎等并发症的发生。

三、注意保持切口处的卫生异位妊娠手术后的切口处因为需要进行积极的愈合,因此需要注意保持卫生。

护士要教患者如何正确清洗和更换敷料,注意防止污染和感染。

对于长期不能下地行走的患者,还应当帮助其进行床位转移或进行被动运动,以避免静脉栓塞的发生。

四、积极的心理疏导异位妊娠是一种非常严重的疾病,对于患者来说也是非常大的的打击和创伤。

因此,护士应当积极的开展心理疏导工作来帮助患者调整好自己的心态。

可以告诉患者手术是为了治疗病情,增强治愈的信心;在生活和饮食上多给予关心和建议,使患者慢慢从创伤中走出来。

总之,对于异位妊娠手术患者的护理,是一个非常重要的工作。

护士应当密切观察患者的病情变化,管理好患者的留置导尿管和切口处的卫生,进行积极的心理疏导,为患者的早日恢复提供有力的保障,减少并发症的发生,促进康复。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是一种妊娠异常情况,胚胎着床位置异常,通常发生在输卵管内。

其临床特点是早孕征象呈现,但子宫内没有胚胎或胚胎过早停止发育,同时患者会出现腹部疼痛、阴道出血等症状。

由于异位妊娠的风险,对患者进行正确的护理至关重要。

以下是针对异位妊娠患者的护理措施。

1. 安全评估:对于怀疑或确诊为异位妊娠的患者,首要任务是确保其安全。

评估患者的腹痛程度、出血量以及体征变化。

对于持续剧烈腹痛、大量阴道出血的患者,要及时报告医生,确保其及时接受治疗。

2. 监测生命体征:定期监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸和体温。

异常变化要及时报告医生。

3. 疼痛管理:对于腹痛明显的患者,需要给予镇痛治疗。

可以选择给予口服非处方镇痛药或注射镇痛剂,但需遵循医生的嘱托和药品使用指南。

4. 血液检查:定期进行血液检查,包括血常规、血型、凝血功能等。

血常规可以了解贫血程度及感染风险;血型可以判断是否需要输血;凝血功能可以评估出血风险。

5. 液体管理:对于有大量阴道出血的患者,要进行液体平衡的监测。

必要时给予静脉输液,以维持血容量。

6. 心理支持:异位妊娠对患者来说是一次严重的心理打击,他们可能面临无法妊娠、流产以及手术等问题。

护士应提供心理支持,与患者进行交流,倾听他们的疑虑和担忧,并向他们提供相关信息和咨询。

7. 术后护理:对于需要手术治疗的患者,护士要进行术后的护理工作。

密切观察术后出血情况,定期监测伤口愈合情况,保持伤口的清洁与干燥。

8. 卧床休息:对于异位妊娠患者,一般会要求卧床休息一段时间。

护士应及时协助患者翻身,促进血液循环,避免压疮的发生。

9. 定期随访:对于异位妊娠患者,建议进行定期随访。

护士可以与患者进行电话或面对面的沟通,询问其身体恢复情况,以及有无复发的症状。

对于异位妊娠患者的护理工作要全面、细致,并根据患者的具体情况进行个体化的护理,以提供安全、舒适的护理环境,并促进其康复。

护士还应密切与医生的配合,根据医嘱进行护理措施,并及时报告患者的病情变化,以便医生及时调整治疗方案。

宫外孕腹腔镜手术的护理措施

宫外孕腹腔镜手术的护理措施

宫外孕腹腔镜手术的护理措施张素红【摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的护理措施。

方法将48例我院治疗的宫外孕患者分为腹腔镜手术组和经腹手术组,对术后护理效果进行对比。

结果腹腔镜手术组患者在切口疼痛术后恢复等方面明显优于经腹手术组。

结论给予腹腔镜手术患者积极、充分、全面的术前术后护理,可以减轻患者的痛苦,促进患者早日康复。

【关键词】宫外孕;腹腔镜;护理作者单位:463800河南省上蔡县人民医院宫外孕是妇产科最为常见的急腹症,是指受精卵在子宫以外着床,有95%以上为输卵管妊娠。

当输卵管妊娠流产或者破裂的时候,会导致患者腹腔内的大出血,若抢救不及时,会导致患者死亡。

近年来宫外孕的发病率成逐年上升的趋势[1]。

腹腔镜手术是一种高科技微创手术,其具有损伤小、痛苦小、恢复快等优点,已经广泛的应用于妇科手术。

本院妇科于2010年7月至2011年7月用腹腔镜治疗宫外孕患者24例,取得了满意的护理效果,现总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料我院2010年7月至2011年7月妇科收治的宫外孕患者48例,年龄18 37岁,平均25.7岁,随机分成2组,腹腔镜手术组和经腹手术组各24例,比较2组患者的术后护理,2组患者在年龄、病情等方面无明显差异,具有可比性。

1.2手术方法腹腔镜手术组24例患者全部采用经腹壁造口在腹腔镜直视下,行输卵管线性切开取胎术;经腹手术组24例患者全部采用开腹手术后行输卵管线性切开取胎术。

1.3观察指标术后2组患者切口疼痛和情况,无疼痛或有轻微疼痛感为阴性,疼痛难以忍受或是剧烈疼痛为阳性;术后2组患者恢复情况,包括:留置尿管时间、术后下床活动时间及住院时间。

1.4统计学方法采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析,数据资料用t 检验,组间对比用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。

2护理经腹手术组24例患者给予常规妇产科手术护理;腹腔镜手术组为患者提供针对腹腔镜手术特点设计的个性化护理。

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宫外孕微创手术护理方式
发表时间:2019-09-23T14:43:09.233Z 来源:《医师在线》2019年6月12期作者:杨万霞
[导读] 在传统的宫外孕治疗中,主要采取保守治疗和手术治疗这两种方式,其中包括了药物治疗、输卵管切除术、子宫切除术等。

杨万霞
(大竹县中医医院;四川达州635100)
在传统的宫外孕治疗中,主要采取保守治疗和手术治疗这两种方式,其中包括了药物治疗、输卵管切除术、子宫切除术等。

但随着医学技术的不断进步,传统的治疗方式已无法满足目前的需求。

近年来,由于宫外孕患者的发病群体呈现除了低龄化的趋势,因此在治疗过程中医护人员更应关注患者的生育意愿。

微创手术的出现无疑给宫外孕患者多了一个治疗方式的选择,加上微创手术具有安全性搞、创伤小、恢复快的优点,已受到众多医生和患者的青睐。

虽然微创手术发展较好,但优质的护理也是必不可少的,对宫外孕患者提供和微创手术相匹配的护理方式,能够让疗效发挥出理想的效果,提高患者的满意度。

一、宫外孕微创手术是什么?
宫外孕主要是指卵子和精子结合成受精卵后,在输卵管的运输当中受阻,从而在着床与宫腔外的组织部位上,在医学上所使用的专业术语为“异位妊娠”。

在临床宫外孕的发生案例中,最常见的为受精卵着床在输卵管内,在医学上称为输卵管妊娠。

宫外孕作为妇产科中的一种急腹症,给女性造成了严重的危害,甚至威胁了女性患者的生命安全。

在宫外孕的治疗方式选择中,为了减少宫腔操作对女性的伤害,传统的治疗方法一般首选药物治疗的方式,在药物治疗未能起到作用后会采取开腹手术的方式。

而目前,临床治疗宫外孕新推出的微创手术也就是腹腔镜手术,顾名思义,这就是一种利用腹腔镜进行手术治疗的一种方法。

在微创手术中,需要使用到一套完整的腹腔镜设备,其中包括监视器、图像处理器、冷光源等共五种。

传统的手术操作对于患者来说,具有手术出血多、伤口感染风险高、宫腔操作导致输卵管粘连、术后并发症发病率较高以及恢复时间长等缺点。

而微创手术,其作用机制是通过腹腔镜的进入,在监视器中查看患者宫腔的情况,因此不用通过扩大开腹面积就能够达到满意的视野效果,提高操作的准确性,也有利于将残留的绒毛组织彻底清除,手术效果理想;并且微创手术具有切口较小,能够有效减少出血情况,降低术中感染的风险,且恢复较快的优点,安全性也较强,对人体的损害更低,目前也已成为临床重点推广的治疗方法。

二、宫外孕微创手术护理方式
虽然微创手术优点多、效果好,但仍存在一定的风险,在应用过程中对于患者的要求也比较高,术后也需要为患者提供相应的护理措施,才能够让微创手术的作用发挥到理想的效果。

1.术前护理。

①常规护理。

在微创手术开始前,护理人员要做好使用设备的检查,保证手术过程能够顺利进行,同时要做好患者的身体检查,对患者的基本体征情况做好记录;在手术的前一日,要叮嘱患者宜食用清淡的食物,避免刺激性食物的摄入,并且在手术当日的严禁进食;护理人员在术前应对患者进行备皮,在皮肤清洁的过程中,要耐心细致,避免因动作幅度过大导致患者皮肤受损。

②心理护理。

由于患者对腹腔镜微创手术的内容缺乏相应的了解,因此在术前护理人员应为其讲解微创手术的操作过程和安全性等优点,消除患者内心对于手术方式不了解所产生的疑虑,还能缓解患者的不安感和紧张感,在手术过程中更好地配合医护人员的治疗。

2.术中护理。

①配合护理。

在微创手术开始时,护理人员首先要协助为[删掉”来”字]患者注射麻药,然后要将患者处于平卧的姿势,为其进行静脉注射;待输液流程完成以后,护理人员应及时调整手术床的斜度高低,让患者的身体保持头平躺,脚步位置上升的状态,并且要在患者肩部和小腿等部位使用海绵垫,能够预防血液流通不畅,避免形成术中局部血栓。

②监护护理。

在手术操作的过程中,护理人员应密切观察患者的体征变化情况,若体征监测器上数据异常,或患者出现面色苍白等不良反应后,要及时提醒医生,然后根据医生的指导要求,配合进行处理。

在手术中若需要采取抢救措施时,护理人员应先检查患者身体是否处于同一水平线上,且还要加强对输液管、导尿管的监视,避免出现管道受阻的现象。

3.术后护理。

①常规护理。

根据患者在手术过程中使用的麻醉剂量,以及综合患者个人情况的考虑,来为其提供适量的供氧护理;在患者清醒后6h 内,切勿进食和饮水,若术后出现恶心和呕吐等不良症状的患者,禁食时间还应增加,待不良体征消失后才可进食;鼓励患者在术后的12h 内多翻身,对于行动不便的患者,护理人员应在旁协助;同时还要鼓励患者尽早下床进行站立和走动。

②切口护理。

虽然微创手术的切口较小,但在操作中仍需要进行粘贴的创口处理。

在术后,护理人员应密切观察患者切口变化的情况,若出现切口出血过多的现象时,要及时止血并通知医生。

患者住院休养期间,护理人员还应主动询问患者伤口疼痛的情况,尽量对切口的变化作出相应的记录;除此之外,护理人员还应每日对伤口进行清洁和消毒,防止出现感染。

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